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1.
Fase preparatoria oral: voluntaria. Se forma el bolo
alimenticio. Durante esta fase el bolo se queda entre la
lengua y el paladar duro, y el paladar blando desciende
para evitar que el bolo acceda a la faringe. Las vas
areas se encuentran abiertas.
2.
Fase oral: voluntaria. El paladar blando se eleva y la
comida se mueve mediante movimientos peristlticos
hasta la faringe. Se cierra entonces de forma simultnea la
naso-faringe.
3.
Fase farngea: voluntaria e involuntaria. El bolo alimenticio
se transporta a travs de la parte posterior de la faringe. La
laringe se cierra para proteger las vas areas y entonces se
abre la parte superior del esfnter esofgico.
4.
Fase esofgica: involuntaria. Esta fase sigue a cada fase
farngea. El bolo alimenticio es transportado al estmago
mediante movimientos peristlticos.
Se relaciona a:
problemas de control postural
Alteraciones del tono muscular
Reflujo gastroesofgico
retraso de desarrollo sicomotor
Bajas habilidades motrices gruesas y finas
Dficit intelectual
Alteracin del lenguaje.
Uso de medicamentos neurolepticos y
relajantes (espasticidad)
Sialorrea
Alteracin en la masticacin y deglucin.
Expulsar la comida de la boca por una falta de control de
la lengua.
Escupir y rechazar la comida.
Aumento de la duracin de la alimentacin, por ejemplo
ms de 45 minutos.
Signos de aumento del esfuerzo, fatiga y disminucin del
estado de alerta.
Dificultad para controlar lquidos, semislidos y slidos.
Signos de distress respiratorio durante la alimentacin:
cambios en los patrones normales de la respiracin,
respiracin con esfuerzo, respiracin ruidosa.
Signos de aspiracin: tos y sibilancias.
Historia clnica recurrente de infecciones respiratorias.
Hipersensibilidad tactil orofacial, rechazo de la comida o
intolerancias a ciertas texturas de alimentos.
Interdisciplinario
Valorar los factores que influyen
Modificacin de conducta, tipo de
comida, ambiente, utensilios.
Control postural y motor
Estimulacin orofacial
Tcnica de alimentacin
Vigilar la respiracin