Sémiologie

Le prurit anal
 Définition :
C’est la démangeaison au niveau de l’anus.

 Causes :
o Certains parasites du tubes digestif:
oxyurose:(maladie parasitaire provoqué par
l’infestation du colon par un ver appelé oxyure).
o Hémorroïdes:(varice des veines située autour de
l’anus).
o Mycoses
o Diabète
Conduite a tenir :
interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs;
moments de survenu.
 Chercher l’oxyurose surtout chez l’enfant :
éducation sur l’hygiène corporelle et
vestimentaire; couper les ongles porter les
sous-vêtements sérés
Chercher le diabète : analyse d’urine
 Orienter le malade vers le médecin
 Hématémèse
• Définition:
– C’est le vomissement du sang provenant du
tube digestif (du bas de l’œsophage; de
l’estomac ou du duodénum)
– A différencier de l’hémoptysie qui est le rejet
du sang par la bouche dans un effort de toux
provenant des voies aériennes.
– Ici le sang est soit de couleur rouge si le sang
est ressent ou noirâtre s’il a séjourné dans
l’estomac plus ou moins longtemps.
• causes:
– Gastrite
– Ulcère gastro duodénale
– Cancer gastrique
– Rupture des varices oesophagiennes
Conduite à tenir :
 interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs
(pâleur, sueur; froideur) ; moments
de survenu.
 Mettre le malade en position assise
tête basse; l’oxygéner et prendre
une voie veineuse pour perfusion des
grosses molécules
 Prélever le sang pour les analyses
Sémiologie
Urogénitale
 Hématurie
 Définition:
-présence du sang dans les urines. Elle
peut être microscopique comme elle
peut être macroscopique.
A distinguer de la coloration rouge des
urines qui peut être secondaire à une
prise de médicaments ou de produit
colorant.
 Causes:
-Cancer de la vessie
-Calcule urinaire
-Traumatisme de l’appareil urinaire
-Bilharziose:(maladie parasitaire due à
l’infestation par des bilharzies; la transmission
s’effectue au contact de l’eau contenant les
larves).
 Conduite a tenir:
 interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs;
moments de survenu; la duré.
 Évaluer la quantité de sang uriné.
 Orienter le malade vers le médecin
 Polyurie
 Définition:
C’est l’émission d’une quantité
anormalement importante d’urine.

 Causes:
 Diabète
 Conduite à tenir:
 interroger le malade sur les circonstances
de survenu et les signes
accompagnateurs.
 Mesurer la diurèse de 24Heures
 Glycosurie
 Orienter le malade vers une consultation
médicale.
 Anurie
 Définition :
C’est l’absence des urines dans la
vessie.
 Causes :
-Lithiases urétérale
-Hypotension artérielle
-État de choc
 Conduite à tenir:
• interroger le malade sur les
circonstances de survenu et les signes
accompagnateurs.
• Orienter le malade vers une
consultation médicale.
 Dysurie
 Définition:
C’est la difficulté d’uriné
 Causes:
-Infection de l’urètre
-Bilharziose
-Lithiase urinaire
 Conduite à tenir:
Orienter le malade vers une
consultation médicale.
 Colique néphrétique
 Définition:
C’est une douleur brutale au niveau de
la région lombaire et irradiant vers
les organe génitaux.
 Causes:
Lithiases rénale
 Conduite à tenir:
-interroger le malade sur les circonstances de
survenu et les signes accompagnateurs.
-Chercher le sang dans les urines
-Calmer la douleur avec les antalgiques et les
antispasmodiques.
-Orienter le malade vers une consultation
médicale.
 La rétention urinaire
 Définition:
C’est l’impossibilité d’uriner malgré
l’effort et la présence du besoin.
Présence du globe vésical a l’examen
 Causes:
-Adénome de prostate
--Affection de l’urètre
 Conduite à tenir:
-interroger le malade sur les
circonstances de survenu et les
signes accompagnateurs.
-Orienter le malade vers une
consultation médicale.
 Énurésie
• Définition:
C’est l’émission des urines nocturnes
involontaires et inconscientes chez
un enfant de plus de trois ans.
A distinguer de l’incontinence des
urines.
Causes:
 Manque d’affection
 Malformation de l’appareil urinaire
 Diabète
 Conduite à tenir:
-Interrogatoire des parents à la recherche
des signes accompagnateurs et des
circonstances favorisantes (manque
d’affection; conflits parentaux; punitions;
surmenage scolaire; froid….)
-conseiller aux parents de réduire la prise de
liquides le soir avant le coucher par les
enfants.
-Ne pas humilier ni punir l’enfant
-Orienter le malade vers le médecin
 Oligurie
Définition:
C’est la diminution anormale de la
diurèse de 24 heures.
Causes:
 Insuffisance rénale
 État de choc
 Hypotension artérielle
Conduite à tenir:
• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes
accompagnateurs
• Courbe de la diurèse
• Orienter le malade vers un médecin
 Cystalgie
Définition:
C’est la douleur de la vessie qui peut être
accompagnée de brûlures mictionnelles
Causes:
 Cystite
 Bilharziose:(maladie parasitaire due à
l’infestation par des bilharzies; la
transmission s’effectue au contact de l’eau
contenant les larves).
 Cancer de la vessie.
Conduite à tenir:
• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes
accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
 Pyurie
Définition:
C’est la présence de pus dans les urines

Causes:
 Infections des voies urinaires
Conduite à tenir:
• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes
accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
 Pollakiurie
Définition:
C’est une fréquence anormalement élevée
de la miction (avec apparition de mictions
nocturnes)
Causes:
 Affection de la prostate
 Infection urétérale et vésicale
 grossesse
Conduite à tenir:
• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes
accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
 Prurit Vaginale
Définition:
Démangeaison à la région vulvaire

Causes:
 Infection de la région vulvaire
 Dermatose
Conduite à tenir:
Orienter le malade vers un médecin
 Leucorrhée
Définition:
Écoulement vaginale anormale
Causes:
 Infections génitales
 IST
Conduite à tenir:
• Orienter le malade vers un médecin
 Aménorrhée
Définition:
C ’est l’absence de règles; elle peut être
primaire ou secondaire ; physiologique
ou pathologique
Causes:
 Grossesse
 Insuffisance hormonale
 Absence de l’utérus
Conduite à tenir:
 Interroger le malade sur les
circonstances la survenue et les
signes accompagnateurs
 Orienter le malade vers un médecin
 Dyspareunie
Définition:
Ce sont les douleurs au moment des
rapports sexuels
Causes:
 Infection des voies génitales
 Lésions des organes génitaux
 Malformations anatomiques des organes
génitaux
Conduite à tenir:
 Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les
signes accompagnateurs
 Orienter le malade vers un médecin
 Vaginisme
Définition:
Ce sont des contractions vaginales
douloureuses et spasmodiques due à
une hyperesthésie des organes
génitaux
Causes:
 Lésions traumatiques
 Inflammation et infection du vagin
Conduite à tenir:
 Interroger le malade sur les
circonstances la survenue et les
signes accompagnateurs
 Orienter le malade vers un médecin
 Métrorragie
Définition:
Ce sont des saignement provenant de
l’utérus en dehors des règles et peuvent
être de quantités variables
Causes:
 Tumeur bénigne ou maligne de l’utérus
 Troubles hormonales
 Lésions anatomiques de l’utérus
Conduite à tenir:
 Interroger le malade sur les circonstances la
survenue et les signes accompagnateurs
 Orienter le malade vers un médecin
 Prendre les constante
 Évaluer l’état hémodynamique
 Lutter contre le choc
 Frigidité
 Définition
C’est l’absence du désir sexuel
 Causes
 Psychique
 Hormonal
 Dysménorrhée
 Définition:
Ce sont des règles douloureuses.