PENGGUNAAN RACECADOTRIL

UNTUK KASUS DIARE AKUT PADA

ANAK

KELOMPOK 6

LATAR BELAKANG
Diare termasuk dalam 10 penyakit yang sering
menimbulkan kejadian luar biasa/KLB. Laporan
Surveilans Terpadu Penyakit bersumber pada data
KLB (STP KLB) tahun 2010, diare menempati urutan ke
6 frekuensi KLB terbanyak setelah DBD, Chikungunya,
keracunan makanan, Difteri, dan Campak

 Penyakit diare masih merupakan masalah kesehatan

masyarakat di negara berkembang seperti Indonesia
karena morbiditas dan mortalitasnya masih tinggi.
Survei morbiditas yang dilakukan Subdit Diare,
Departemen Kesehatan dari tahun 2000 -2010 terlihat
kecenderungan insidens naik.
Pada tahun 2000= 301/1000 penduduk
Tahun 2003 = 374/1000 penduduk
Tahun 2006 = 423/1000 penduduk
Tahun 2010 = 411/1000 penduduk.

RUMUSAN MASALAH
Apakah pemberian racecadotril efektif untuk diare
akut pada anak?
Bagaimanakah interaksi obat racecadotril dengan
obat anti diare lainnya?

TUJUAN
Untuk mengetahui efektivitas obat racecadotril untuk
diare akut pada anak.
Untuk mengetahui interaksi obat racecadotril dengan
obat anti diare lainnya.

TINJAUAN PUSTAKA
Definisi
Diare merupakan salah satu penyebab kematian anak
dan malnutrisi di negara berkembang seperti indonesia.
Ciri- ciri keluhan diare yaitu mengeluarkan feses selama >
3x sehari selama kurang lebih 2 minggu.
Gejala yang paling serius akibat diare yaitu dehidrasi.
Ada tiga jenis tingkat dehidrasi, yaitu :

Klasifikasi

Gejala

Dehidrasi Berat

Terdapat dua atau lebih dari gejala dibawah ini:

Dehidrasi ringan/sedang

Tanpa dehidrasi

Letargi/tidak sadar

Mata cekung

Tidak bisa minum/malas minum

Cubitan kulit perut kembali sangat lambat (> 2 detik)

Terdapat dua atau lebih dari gejala dibawah ini:

Rewel, gelisah

Mata cekung

Minum dengan lahap, haus

Cubitan kulit perut kembali lambat

Tidak terdapat cukup tanda untuk diklasifikasikan sebagai dehidrasi ringan

atau berat

 Farmasi Umum Racecadotril

Racecadotril

Dosis

Dewasa : 100mg/x
3.d.d
(1 hari tdk boleh >400mg)
Anak : 1,5mg/kgBB/hari
3.d.d
Oral

Sediaan

Parenteral

Granul Racecadotril = dpt

dicampur makanan atau minuman

Cara Penggunaan

-Sediaan jadi : hidrase children 30mg

diberikan pada anak >13kg.
-13-27kg = 3dd tab I
->27 kg = 3dd tab II

mencegah kerusakan
enkephalin endogen

RACECADOTRIL

efek anti diare dengan

menghambat
enkephalinase usus

menurunkan volume dan

frekuensi feses,
menurunkan durasi
terjadinya diare

 Farmakologi umum
Indikasi : sbg pengobatan tambahan utk diare akut pd
pasien dewasa apabila terapi rehidrasi oral tdk cukup.
Penggunaan Raceca dotril dpt optimal jika didukung dgn
diagnosa yang tepat, dan tatalaksa awal rehidrasi yang
cepat dan tepat.
KI= anak-anak dbwh umur 15 thn dn pasien hipersensitif
Racecadotril.

 Farmakodinamik

Racecadotri berinteraksi
spesifik pada daerah aktif
enzim enkephalinase
Blokade enzim enkephalinase

Racecadotril menjaga
enkephalin agar tidak
terdegradasi oleh enzim
enkephalinase
Menghindari inaktivasi enkephalin
yang berlebih oleh saraf submukosal
dan myenterikus

sehingga fungsi enkephalin

diperpanjang untuk
menurunkan hipersekresi

 Farmakokinetik Racecadotril
Masuk melalui
pencernaan

Absorpsi di usus halus

Terthidrolisis dlm darah
Metabolisme
thiorphan aktif

Dimetabolisme di sel target

dan di eksresi melalui ginjal

TOKSISITAS
Efek samping

Eritema nodusum
Mengantuk
Rash popular
Mual
Muntah
Pruritus
Konstipasi
prurigo
Pusing
Sakit kepala
Kemerahan pada kulit
Tonsilitis
Kulit subkutan terjadi rash
Eritema
Edema lidah, wajah , bibir, dan lipatan mata
Angiodema
Urtikaria

 Kontra indikasi
pasien anak dengan hipersensitivitas bahan obat Racecadotril
sukrosa (komposisi obat)
intoleransi fruktosa
malabsorpsi glukosa galaktosa
sindroma defisiensi saccharase isomaltase
ibu menyusui
ibu hamil
Gejala Toksisitas dan Penanggulangan Gejala Toksisitas
Belum ada penelitian maupun kejadian overdosis Racecadotril

PENYELIDIKAN DAN PENELITIAN

Pada penelitian yang dilakukan oleh Pramita G. Dwipoerwantoro,
penggunaan antidiare dan antibiotik dalam penanganan kasus diare
akut, pada penelitian 80 anak berusia 3 sampai 11 tahun yang dirawat
dirumah sakit mendapatkan bahwa penggunaan suspensi kaolinpektin dan cairan atropin-difenoksilat tidak bermanfaat dalam
mengurangi frekuensi diare dan membuat konsistensi tinja lebih
padat
Penggunaan antidiare yang telah diteliti dan ternyata terbukti
bermanfaat di antaranya adalah terapi menggunakan probiotik
(lactobacillus) ataupun preparat inhibitor enkephalinase (racecadotril)
yang berfungsi sebagai antisekretori. Pengobatan menggunakan
antibiotik pada umumnya tidak diperlukan pada semua kasus diare
akut, karena sebagian besar penyebab diare akut adalah Rotavirus
yang sifatnya self limited

PEMBAHASAN
Diare adalah suatu penyakit akibat hilangnya cairan dan
elektrolit (natrium, kalium, dan bikarbonat) yang
terkandung dalam tinja cair sehingga selalu disertai
dengan kejadian dehidrasi.
Racecadotril merupakan dipeptida dengan gugus amida
tunggal, dengan fungsi utama sebagai antisekretori
yang poten. Racecadotril merupakan obat anti sekretori
yang mempunyai efek anti diare, dimana mengurangi
sekresi air dan elektrolit ke dalam usus tanpa
mengganggu motilitas.

 Efek samping Racecadotril yang minimum lebih baik

daripada preparat anti diare lainnya (tidak ada depresi
pernafasan, dan neurotoksik sentral) sehingga
Racecadotril sering digunakan sebagai pilihan obat
anti diare akut terutama untuk anak-anak.
Racecadotril terdapat sediaan parenteral, diberikan
jika diare akut berkepanjangan dengan muntah dan
hilang nafsu makan
Terapi Oral Rehydration Solution (ORS) dikombinasi
dengan Racecadotril membuat kerja obat bersifat
sinergis, sehingga cepat mengatasi kejadian diare
akut.
Kombinasi terapi Racecadotril dengan Loperamide
dilaporkan tidak mempengaruhi farmakokinetik
Racecadotril

 Pada penelitian yang dilakukan pada tahun 2000,

efektivitas Racecadotril sama seperti efektivitas
Loperamide tetapi sifat toleransi Racecadotril lebih
baik daripada Loperamide.