Вы находитесь на странице: 1из 1

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.
2.
3.
4.
5.

Resiko peningkatan TIK mendadak b.d meningkatnya volume intrakranial


Gngguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d kelemahan otot menelan
Resiko bersihan jalan nafas tidak efektif b.d menurunnya reflek batuk
Kerusakan mobilitas fisik b.d kelumpuhan anggota gerak
Perubahan persepsi sensorik b.d gangguan transmisi sekunder terhadap trauma
neurologis
6. Resiko perubahan eliminasi (konstipasi) b.d menurunnya tonus otot mengejan
dan tirah baring.
CVA Bleeding adalah disfungsi otak lokal yang akut yang disebabkan oleh perdarahan primer
substansi otak yang terjadi secara spontan bukan karena trauma kopitis, tapi disebabkan oleh karena
pecahnya pembuluh darah arteri, vena, dan kapiler.
Diagnosa keperawatan yang muncul pada CVA antara lain :
1. Resiko tinggi TIK meningkat sehubungan dengan perdarahan edema serebral ditandai dengan Kx
pusing, mual, / muntah, kesadaran compos mentis
2. Nyeri sehubungan dengan luka post trauma
3. Gangguan sensai sensori pada extrimitas yang parase
4. Intoleransi aktivitas sehubungan dengan parese
5. Gangguan konsep diri sehubungan dengan bekas luka post trauma
6. Cemas sehubungan dengan penyakit yang lama
7. Resiko tinggi serangan ulang sehubungan dengan komplikasi pada penyakitnya
8. Ketidakefektifan jalan nafas sehubungan dengan adanya penyumbatan jalan nafas
(Linda Juall C, 1998)