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ARACELY LVAREZ RAMREZ

ESCALA VISUAL-ANALGICA (EVA) GRADUADA


NUMRICAMENTE PARA VALORACIN DE LA INTENSIDAD
DEL DOLOR
Es una prueba muy sencilla en la que el paciente en una escala de 110 marca la intensidad del sntoma que se le propone. Los estudios
realizados demuestran que el valor de la escala refleja de forma fiable la
intensidad del dolor y su evolucin. Por tanto, sirve para evaluar la
intensidad del dolor a lo largo del tiempo en una persona, pero no sirve
para comparar la intensidad del dolor entre distintas personas. Tambin
se puede aplicar a otras medidas de calidad de vida
No dolor ------------------ Insoportable
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ARACELY LVAREZ RAMREZ

MEDICIN DE SIGNOS NEUROLGICOS


La escala de coma de Glasgow es una valoracin del nivel de conciencia
consistente en la evaluacin de tres criterios de observacin clnica: la respuesta
ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. (ESCALA DE GLASGOW).

ARACELY LVAREZ RAMREZ

ESCALA DE BRADEN
La escala de Braden nos sirve para poder hacer una correcta valoracin del riesgo
de lceras por presin y tomar las medidas necesarias para planificar y llevar a
cabo un tratamiento.
Segn la suma de los puntos el riesgo de lcera por presin ser:
Bajo si el resultado est entre 23 -20 puntos.
Medio si el resultado est entre 19 -16 puntos.
Alto si el resultado est entre 15 -11 puntos.
Muy alto si el resultado est entre 10 -6 puntos.

ARACELY LVAREZ RAMREZ

PROCESO DE ENFERMERA
CONCEPTO
El proceso del enfermero (a) es un mtodo sistemtico y organizado de
administrar cuidados de enfermera individualizados, que se centra en la
identificacin y tratamiento de las respuestas nicas de la persona o grupos a las
alteraciones de salud reales o potenciales

ETAPAS
El proceso del enfermero (a) consta de cinco etapas:
1.
2.
3.
4.
5.

Valoracin del paciente


Diagnstico
Planeacin
Ejecucin
Evaluacin del cuidado