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Usado
INSTRUCCIONES DE LLENADO
Llenar a computadora o letra de molde legible, todos los renglones de la solicitud y consignar los recaudos exigidos. (El Banco podr solicitar informacin complementaria)
La falta de informacin o veracidad de la misma, ser motivo de rechazo de la solicitud
La impresin debe ser doble cara
En caso de presentar Co-solicitante y/o Fiador, los mismos debern consignar los recaudos establecidos por Banco Activo para un solicitante de crdito persona natural
No se aceptarn planillas con tachaduras, borrones o enmendaduras
Debe ser firmado en original por el solicitante
Ao:
Modelo:
Clase de Vehculo
Automvil
Camioneta
Minibs
Camin
Moto
Otro
Especifique:
Plazo Solicitado:
Monto Inicial:
Monto de la Solicitud:
Forma de Pago (Intereses):
Mensual
Mensual
Cdula de Identidad:
V
Estado Civil:
Soltero(a)
Divorciado(a)
Propia
Hipotecada
Alquilada
De un familiar
Direccin:
Sexo:
T.S.U
Universitario
Postgrado
Correo Electrnico:
Telfono / Celular:
Piso:
Apto. N:
Avenida / Calle:
Estado:
Zona Postal:
Telfono Habitacin:
Otro
Torre:
Edificio
Tcnico Medio
Bachillerato
Nacionalidad:
Condicin de Vivienda:
Casa
Primaria
Viudo(a)
Edad:
Nivel Educativo:
Casado(a)
N R.I.F:
Residencia
Urbanizacin:
Ciudad:
Cargas Familiares:
Socio o Accionista
Otros
Ciudad:
Estado:
Telfono Oficina:
Nombre de la Empresa:
Zona Postal:
Direccin:
Fax Oficina:
Correo Electrnico:
Tiempo en la Empresa:
Cargo:
Ingreso Mensual:
Otros Ingresos:
Tiempo en la Empresa:
Fecha de Ingreso:
Fecha de Egreso:
Ingreso Mensual:
Cdula de Identidad:
V
Profesin:
Direccin de Oficina:
Ingreso Mensual:
Actividad Econmica:
Fecha de Ingreso:
Ciudad:
Estado:
Aptdo. Postal:
Telfono / Celular:
GARANTA OFRECIDA
Reserva de Dominio
Detalle:
Este documento ha sido elaborado, revisado y aprobado por los suscritos quienes se hacen responsables del uso y cumplimiento de las descripciones contenidas en el mismo. El presente documento bajo toda circunstancia es propiedad de BANCO ACTIVO C.A., BANCO
UNIVERSAL y no debe ser utilizado, divulgado, reproducido o distribuido sin previa autorizacin. El documento original reposa en los archivos de la Gerencia de Organizacin y Calidad
Gerencia de Organizacin y Calidad
Solicitud de Crdito Automvil PN
Cdigo: MAC.FE.0653.V02
Pblico
Pgina 1
Cdula de Identidad:
V
Direccin:
Telfono de Contacto:
Correo Electrnico:
REFERENCIAS BANCARIAS
Banco
Tipo de Cuenta
Cuenta Corriente N
Cuenta Ahorro N
Cuenta Corriente N
Cuenta Ahorro N
Cuenta Corriente N
Cuenta Ahorro N
Tarjeta de Crdito N
Lmite:
Saldo:
Lmite:
Tarjeta de Crdito N
Saldo:
Tipo de Crdito
Nombre y Apellido
Ocupacin
Garanta
Monto Original
Cuota Mensual
Saldo a la Fecha
REFERENCIAS PERSONALES
Direccin
Telfono / Celular
REFERENCIAS COMERCIALES
Comercio / Empresa
Direccin
Telfono / Celular
PLIZA DE SEGURO
Tipo de Pliza:
Forma de Pago:
De Contado
Vehculo
Financiado
INFORMACIN ADICIONAL
Tiene algn familiar que labore en Banco Activo, C.A. Banco Universal ?
Si
Nombre y Apellido:
No
FORMALIZACIN DE LA SOLICITUD
Artculo 216 del Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley de Reforma Parcial de la Ley de Instituciones del Sector Bancario : Quienes con la intencin de defraudar a una institucin del sector bancario y a los efectos de celebr
operaciones bancarias, financieras, crediticias o cambiarias, presenten, entreguen o suscriban, balances, estados financieros y en general, documentos o recaudos de cualquier clase que resulten ser falsos, adulterados o forjados o
que contengan informacin o datos que no reflejan razonablemente su verdadera situacin financiera, sern penados con prisin de diez a quince aos y con multa igual al cien por ciento (100%) del monto total distrado
Certifico que todos los datos aqu suministrados son ciertos y autorizo plenamente al Banco Activo, C.A. Banco Universal para que verifiquen, utilicen, intercambien, dispongan, transfieran o reporten a terceros y en especial a las
centrales de riesgo toda la informacin bancaria, financiera, crediticia o comercial referida a mi(nuestras) personas(s) o la que sea suministrada por mi(nosotros), al inicio o durante la relacin bancaria, financiera, crediticia que
mantengan (mos) o que a futuro establezca (mos) con el BANCO ACTIVO, C.A. BANCO UNIVERSAL, y a consultar, en cualquier tiempo, en las centrales de riesgo, toda la informacin relevante para conocer mi (nuestro) desempe
como deudor (es), mi(nuestra) capacidad de pago a para valorar el riesgo futuro de concederme (nos) crditos adicionales. La presente autorizacin se extiende respecto a todos los productos y servicios prestados o que llegue a
prestarme (nos) el BANCO ACTIVO, C.A. BANCO UNIVERSAL.
FIADOR
SOLICITANTE
Nombre y Apellido:
Cdula de Identidad:
V
Nombre y Apellido:
Nombre y Apellido:
Cdula de Identidad:
V
Firma
Cdula de Identidad:
V
Firma
Firma
Este documento ha sido elaborado, revisado y aprobado por los suscritos quienes se hacen responsables del uso y cumplimiento de las descripciones contenidas en el mismo. El presente documento bajo toda circunstancia es propiedad de BANCO ACTIVO C.A., BANCO
UNIVERSAL y no debe ser utilizado, divulgado, reproducido o distribuido sin previa autorizacin. El documento original reposa en los archivos de la Gerencia de Organizacin y Calidad
Pblico
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FECHA
UCCIONES DE LLENADO
nar los recaudos exigidos. (El Banco podr solicitar informacin complementaria)
FINANCIAMIENTO SOLICITADO
Monto de la Solicitud:
Forma de Pago (Intereses):
Mensual
OS DEL SOLICITANTE
Sexo:
F
Profesin u Oficio:
Telfono / Celular:
Telfono Habitacin:
Cargas Familiares:
RE SU ACTIVIDAD LABORAL
Direccin:
Correo Electrnico:
Tiempo en la Empresa:
Indique el Detalle de Otros Ingresos:
Ingreso Mensual:
ARANTA OFRECIDA
mplimiento de las descripciones contenidas en el mismo. El presente documento bajo toda circunstancia es propiedad de BANCO ACTIVO C.A., BANCO
n previa autorizacin. El documento original reposa en los archivos de la Gerencia de Organizacin y Calidad
Gerencia de Organizacin y Calidad
Solicitud de Crdito Automvil PN
Pblico
Cdigo: MAC.FE.0653.V02
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RENCIAS BANCARIAS
Tipo de Cuenta
RENCIAS PERSONALES
Telfono / Celular
ENCIAS COMERCIALES
Telfono / Celular
LIZA DE SEGURO
Uso Exclusivo de Banco Activo
Monto Mximo a Financiar:
RMACIN ADICIONAL
ZACIN DE LA SOLICITUD
es del Sector Bancario : Quienes con la intencin de defraudar a una institucin del sector bancario y a los efectos de celebrar
es, estados financieros y en general, documentos o recaudos de cualquier clase que resulten ser falsos, adulterados o forjados o
sern penados con prisin de diez a quince aos y con multa igual al cien por ciento (100%) del monto total distrado
A. Banco Universal para que verifiquen, utilicen, intercambien, dispongan, transfieran o reporten a terceros y en especial a las
s) personas(s) o la que sea suministrada por mi(nosotros), al inicio o durante la relacin bancaria, financiera, crediticia que
y a consultar, en cualquier tiempo, en las centrales de riesgo, toda la informacin relevante para conocer mi (nuestro) desempeo
crditos adicionales. La presente autorizacin se extiende respecto a todos los productos y servicios prestados o que llegue a
FIADOR
Cdula de Identidad:
Firma
mplimiento de las descripciones contenidas en el mismo. El presente documento bajo toda circunstancia es propiedad de BANCO ACTIVO C.A., BANCO
n previa autorizacin. El documento original reposa en los archivos de la Gerencia de Organizacin y Calidad
Pblico
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