SISTEMA DE GESTION

DE SEGURIDAD
SG-CONSER-08G
REV 00

CHECKLIST DE ANDAMIOS
RUC: 20162646444

FIRMA

AUTORIZADO POR EL RESIDENTE

UBICACIN

ANDAMIO N.-

INCORRECTO

CORRECTO
ITEM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

NO APLICA

SEMANA:

NA
M

Andamio apto para ser operado?

J

Observaciones

Si
Accin
Correctiva

No
Plazo de
ejecucin

Tarjeta
garruchas
Cuas de las garruchas
Proteccin de las patas
Pie derecho
Barandas
Rodapis
Plataforma completa metlica
Plataforma completa de madera
Tablones de 2 de espesor
Tablones sobrepasan entre 15 y 30cm
Tablones estn amarrados
Tablones tienen ojos o rajaduras
Tablones tienen clavos

15

Lnea de vida externa- cable de acero de

16

Lnea de vida con 3 grapas en cada lado

17

Estabilizadores utilizados en 2 puntos

con grapas

18

Arriostre cada 2 cuerpos en ambos lados

19
20

Crucetas en buen estado

Aseguramiento de crucetas con
pines/laines

21

Andamio armado sobre superficie

nivelada

22

FECHA

23

rea inferior del andamio restringida

Letreros de prevencin contra cadas de
objetos.

24

Escalera de acceso

25

Lnea vertical con bloqueador anti cada

26

Otros

FIRMA V B
CONDICIONES PARA OPERAR: Estos puntos deben estar operativos al 100%.

CARGO

NOMBRES Y APELLIDOS

FECHA

HORA INICIAL

HORA FINAL

FIRMA

RESIDENTE:
SSOMA:

OBSERVACIONES: