KONSEP DASAR

EPIDEMIOLOGI
PENYAKIT
Anita Putri Wijayanti,S.Kep.,Ners

SEGITIGA EPIDEMIOLOGI (TRIAS EPIDEMIOLOGI)

THE TRADISIONAL (ECOLOGICAL) MODEL
SIRCULUS VITIOSUS (LINGKARAN SETAN)

Host (Tuan Rumah/ Penjamu)

Agent (Faktor Penyebab)
Environment (Lingkungan)

SEGITIGA UTAMA EPIDEMIOLOGI

PENJAMU

AGEN

LINGKUNGAN

STATUS SEHAT
Kesatuan yang dinamis yg berada dalam
keseimbangan (equilibrium)

STATUS SAKIT
Gangguan interaksi antara ketiga faktor segitiga epidemiologi

Hubungan keseimbangan tersebut dapat dilihat pada gambar berikut :

Penjamu :
PENJAMU

manusia atau
makhluk hidup
lainnya yang
menjadi tempat
terjadi proses
alamiah
perkembangan
penyakit.

Faktor Penjamu
1. Genetika

2. Umur

Faktor Penjamu

3. Jenis Kelamin (gender)

4. Etnis/ ras/Faktor
warnaPenjamu
kulit

5. Keadaan
tubuh
Faktor Fisiologis
Penjamu

Faktor Penjamu

6. Keadaan Imunologis

7.Faktor
PerilakuPenjamu
/ kebiasaan

8. Penyakit sebelumnya

Faktor Penjamu

AGEN
Agen

(faktor
penyeb
ab)
suatu
unsur,
organis
me
hidup
atau
kuman
infektif
yang
dapat
menye

Faktor Agen

PENYEBAB KIMIAWI
zat-zat beracun (Karbon monoksida), asbes, kobalt atau zat alergen, dll

Faktor Agen
PENYEBAB
FISIK
Suhu, Debu,
radiasi, trauma
mekanik
(Jatuh,
Tabrakan,
pukulan).

Faktor Agen

Penyebab Biologis
> Metazoa S cacing tambang, cacing gelang, Schistosomiasis.
> Protozoa S disentri Amoebae, plasmodium malariae
> Bakteri S Sifilis, pneumonia, Tuberculosis
> Fungi (jamur) S Histoplasmosis, Taenia pedis
> Virus S Campak, cacar (smallpox), poliomyelitis

Dari segi epidemiologi terjadi

perkembangan konsep:

faktor agen terminologi faktor resiko

Bukan hanya mikroorganisme saja,
namun termasuk faktor gaya hidup,
seperti gangguan gizi, kemiskinan,
tingkah laku tidak sehat, kurang
olahraga, dll.

Faktor Lingkungan

Lingkungan : semua faktor luar dari suatu individu yang

dapat berupa lingkungan fisik, biologis dan sosial.

FaktorIklim,
Lingkungan
LINGKUNGAN FISIK : geologi,
Geografi, dsb

 LINGKUNGAN BIOLOGIS
: kepadatan penduduk, flora
Faktor Lingkungan

(sbg sumber bahan makanan) dan fauna (sbg sumber

protein).

Faktor
Lingkungan
LINGKUNGAN SOSIAL : a-sosial,
urbanisasi,
lingkungan kerja, keadaan
perumahan, keadaan sosial masyarakat (kekacauan, bencana alam,
perang, banjir).

Faktor Lingkungan

LINGKUNGAN EKONOMI : Status ekonomi, kemakmuran

KARAKTERISTIK PENJAMU
RESISTENSI
Kemampuan dari penjamu untuk bertahan
terhadap infeksi.
IMUNITAS
Kesanggupan penjamu untukmengembangkan
respon imunologis, secara alamiah atau
perolehan (non alamiah) sehingga tubuh kebal
terhadap penyakit.
INFEKTIFNES (INFECTIOUNESS)
Potensi penjamu yg terinfeksi untukmenularkan
penyakit pada orang lain.

KARAKTERISTIK AGEN
INFEKTI VITAS
Kesanggupan agen untuk beradaptasi sendiri
terhadap lingkungan penjamu untuk mampu tinggal
dan berkembang biak dalam jaringan penjamu.
Jumlah Mikroorganisme>>: Infektivitas Semakin Tinggi

PATOGENESITAS
Kesanggupan agen untuk menimbulkan suatu
reaksi klinik (tanda & gejala) khusus yg patologis
setelahterjadinyainfeksi pada penjamu yg diserang.
Mis: virus smallpox (high pathogenicity), sedangkan
orang yang terinfeksi virus polio tidak semua jatuh
sakit (low pathogenicity).

VIRULENSI
Kesanggupan agen tertentu untuk menghasilkan
reaksi patologis yang berat yang selanjutnya

mungkin menyebabkan kematian

menunjukkan beratnya penyakit.
TOKSISITAS

Kesanggupan agen untuk memproduksi reaksi kimia

yang toksis dari substansi kimia yang dibuatnya.

INVASITAS
Kemampuanagen untuk melakukan penetrasi
menyebar setelah memasuki jaringan.

dan

ANTIGENISITAS
Kesanggupan agen untuk merangsang reaksi imunologis
dalam penjamu.

URUTAN PENY INFEKSI UTAMA MENURUT

KARAKTERISTIK AGENNYA (VALANIS96)
URUTAN
RELATIF
TINGGI

INFEKTIVITAS
Cacar
Campak
chikenpox
Poliomyelitis
Ebola

SEDANG Rubella
Mumps
Common cold
RENDAH Tuberkulosis
SAN GAT Lepra
RENDAH

PATOGENIS ITAS

VIRULENSI

Cacar
Rabies
Campak
chikenpox
Common cold
AIDS
Ebola
Rubella
Mumps

Rabies
Cacar
Tuberkulosis
Hantavirus
Ebola
AIDS

Poliomyelitis
Tub erkulo sis

Campak

Lepra

Rubella
Chikenpox
Common cold

Poliomyelitis

KARAKTERISTIK LINGKUNGAN
TOPOGRAFI
Situasi lokasi tertentu, baik yg natural maupun

buatan manusia yg mungkin mempengaruhi

terjadinya dan penyebaran suatu
penyakit tertentu.
GEOGRAFIS
Keadaan yg berhubungan dengan struktur geologi dari
bumi yg berhubungan dengan kejadian penyakit.

ENDEMIS

EPIDEMI
PANDEMI

Peny secara menetap berada dlm

masy pd suatu tempat/populasi
ttt (DBD 3 th berturut2)

Peny dlm komuniti/daerah ttt

dlm jumlah yg >> normal/biasa
(chikungunya)
Epidemi yg tjd dlm daerah yg sgt
luas & mncakup proporsi populasi
yg byk (flu burung)

KASUS

Peny yg tlah didiagnosis thdp ssorg

bukan sekedar terinfeksi (TBC)

KASUS
INDEKS

Kasus pertama yg diperoleh/mndapat

prhatian dlm laporan kejadian
peny/wabah (Flu Asiatik)

KASUS
PRIMER

Kasus pertama mjd sumber

penyebaran PM yg tjd dlm komuniti
(Flu babi)

PPT berguna utk menggambarkan adanya perbedaan

dlm keterpaparan (exposure) agen & kepekaan
(susceptibilitas) penjamu.
Perbedaan dipakai sbg petunjuk ttg sumber, agen yg
bertanggung jwb, transmisi, & penyebaran peny

Person

Place

Time

PERSON (MANS)
Faktor genetik, umur, jenis kelamin, pekerjaan,
kebiasaan, status sosio ekonomi
PLACE (TEMPAT)
RT/RW, negara, region, urban & rural
TIME (WAKTU)

Dlm jam, hari, bulan atau tahun

SeMoGa BerManFaaT ..