Вы находитесь на странице: 1из 98

Laporan Tahunan - Tahun 2012

BAB I
PENDAHULUAN

1.1

Latar belakang
Millennium Development Goals (MDGs) adalah Komitmen Negara terhadap rakyat

Indonesia dan Komitmen Indonesia kepada masyarakat global yang merupakan suatu
kesepakatan dan kemitraan global untuk memperbaiki kesejahteraan masyarakat
ditunjukkan oleh paket berisi tujuan yang mempunyai batas waktu dan target terukur.
Komitmen Indonesia mencapai MDGs adalah komitmen meningkatkan kesejahteraan
rakyat Indonesia (Diformulasikan di UN Milennium Summit, New York September,
2000).
Dalam rangka pelaksanaan Instruksi Presiden Nomor 3 Tahun 2010 tentang
Program Pembangunan Yang Berkeadilan, dimana perlunya disusun Rencana Aksi
Daerah Tahun 2011 sampai dengan tahun 2015 yang memuat arah kebijakan dan
strategi

percepatan

pencapaian

terkait

program

program

pencapaian

tujuan

pembangunan Millenium Development Goals (MDGs).


Indikator kinerja upaya pencapaian target MDGs merupakan indikator proses dari
setiap langkah program percepatan pencapaian target MDGs secara lintas sektor yang
dilakukan oleh instansi-instansi. Dengan demikian diharapkan terjadi sinkronisasi dan
sinergi untuk mencapai sasaran pokok.
Indikator dipergunakan sebagai tolok untuk menilai kemajuan, keseluruhan kinerja
dan dampak program percepatan pencapaian target MDGs. Indikator merupakan kunci
sistim pemantauan dan evaluasi sehingga indikator-indikator kinerja yang ada harus
dapat diverifikasi secara obyektif.
Salah satu alat transformasi data yang merupakan bagian dari proses pemantauan
dan evaluasi yang dimiliki oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung adalah Laporan
Tahunan, yang berisi data tahunan dari hasil pembangunan kesehatan. Sedangkan
pada pembangunan kesehatan adanya upaya yang dilaksanakan oleh semua

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

komponen bangsa yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan


kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatn masyarakat
yang setinggi- tingginya. Derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari berbagai
indikator yang meliputi indikator angka harapan hidup, angka kematian, angka kesakitan
dan status gizi masyarakat.
Dalam penyajiannya diusahakan untuk menampilkan berbagai data dan informasi
yang menjawab Visi dan Misi Pembangunan Kesehatan yakni Terwujudnya
Masyarakat Kabupaten Bandung Yang Sehat Mandiri. Pembangunan kesehatan
bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya,
sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara
sosial dan ekonomis.
Pembangunan

kesehatan

diselenggarakan

dengan

berdasarkan

pada

perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan


dan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan, antara lain ibu, anak,
lanjut usia (lansia), dan keluarga miskin.
Pembangunan kesehatan dilaksanakan melalui peningkatan: 1)Penyediaan obat
dan perbekalan, 2)Upaya kesehatan masyarakat, 3)Pengawasan obat dan makanan,
4)Promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat, 5)Perbaikan gizi masyarakat,
6)Pengembangan lingkungan sehat, 7)Pencegahan dan penanggulangan penyakit
menular, 8)Standarisasi pelayanan kesehatan, 9)Pelayanan kesehatan penduduk
miskin,

10)Pengadaan,

puskesmas/puskesmas
pelayanan

kesehatan,

peningkatan
pembantu

dan

dan

12)Peningkatan

perbaikan

jaringannya,
pelayanan

sarana

dan

11)Kemitraan
kesehatan

prasarana
peningkatan

lansia,

dan

13)Peningkatan keselamatan ibu melahirkan dan anak. Upaya tersebut dilakukan


dengan memperhatikan dinamika kependudukan, epidemiologi penyakit, perubahan
ekologi dan lingkungan, kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi (iptek), serta
globalisasi dan demokratisasi dengan semangat kemitraan dan kerjasama lintas

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

sektoral. Penekanan diberikan pada peningkatan perilaku dan kemandirian masyarakat


serta upaya promotif dan preventif.

1.2

Maksud Dan Tujuan


Laporan Tahunan disusun untuk memberikan gambaran dan informasi tentang

hasil pembangunan kesehatan yang telah dicapai oleh Pemerintah Kabupaten Bandung
khususnya Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung selama tahun 2012. Laporan tahunan
Dinas Kesehatan ini disusun dari data-data laporan kegiatan yang didapat dari masingmasing bidang dan bagian yang ada di Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

BAB II
GAMBARAN UMUM

2.1

Kondisi Geografi
Kabupaten Bandung merupakan salah satu Kabupaten di Provinsi Jawa Barat,

dengan luas 176.238,67 Ha atau 1.762,39 Km2. Secara geografis, Kabupaten Bandung
mempunyai kedudukan yang sangat penting dan strategis, baik dipandang dari segi
pembangunan ekonomi, pembangunan fisik prasarana maupun dari segi komunikasi
dan perhubungan. Kabupaten Bandung terletak di dataran tinggi pada garis 60,41
70,19 dan 1070,22 1080,5 Bujur Timur, dan pada ketinggian antara 500 meter
sampai dengan 1.800 meter di atas permukaan laut dengan temperatur udara antara 1228 Celcius dan batas-batas wilayah sebagai berikut :
sebelah Utara

: Kabupaten Bandung Barat, Kota Bandung, dan


Kabupaten Sumedang

sebelah Timur

: Kabupaten Sumedang dan Kabupaten Garut

sebelah Selatan

: Kabupaten Garut dan kabupaten Cianjur

sebelah Barat

: Kabupaten Bandung Barat, Kabupaten Cianjur

Sebelah Tengah

: Kota Bandung dan Kota Cimahi


Gambar 2.1
Peta Wilayah Kabupaten Bandung

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

TABEL 2.1
LUAS WILAYAH, JUMLAH PENDUDUK DAN KEPADATAN PEN
DUDUK MENURUT KECAMATAN
KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2011

N
KECAMATAN
LUAS
JUMLAH P KEPADATAN
O
WILAYAH ENDUDUK
PENDUDUK
2
(km )
per km2
1
2
3
4
5
1 CILEUNYI
10.54
74,260
7045.54
2 CIMENYAN
11.03
48,449
4392.48
3 CILENGKRANG
15.72
81,297
5171.56
4 BOJONGSOANG
14.62
74,502
5095.90
5 MARGAHAYU
45.25
141,285
3122.32
6 MARGAASIH
25.51
66,659
2613.05
7 KATAPANG
25.36
102,970
4060.33
8 DAYEUHKOLOT
24.01
77,321
3220.37
9 BANJARAN
24.61
122,206
4965.70
10 PAMEUNGPEUK
35.99
84,455
2346.62
11 PANGALENGAN
40.14
111,374
2774.64
12 ARJASARI
18.35
48,980
2669.21
13 CIMAUNG
48.47
170,325
3514.03
14 CICALENGKA
55.00
154,161
2802.93
15 NAGREG
42.92
78,978
1840.12
16 CIKANCUNG
30.12
154,072
5115.27
17 RANCAEKEK
27.81
233,336
8390.36
18 CIPARAY
54.57
92,888
1702.18
19 PACET
47.30
117,016
2473.91
20 KERTASARI
31.58
67,507
2137.65
21 BALE ENDAH
46.18
71,276
1543.44
22 MAJALAYA
51.03
114,054
2235.04
23 SOLOKAN JERUK
41.56
107,198
2579.36
24 PASEH
49.30
92,036
1866.86
25 IBUN
91.94
138,871
1510.45
26 SOREANG
53.08
122,335
2304.73
27 KUTAWARINGIN
64.98
114,577
1763.27
28 PASIRJAMBU
195.41
108,884
557.21
29 CIWIDEY
239.58
173,114
722.57
30 RANCABALI
152.07
48,247
317.27
31 CANGKUANG
148.37
107,355
723.56
JUMLAH (KAB/KOTA)
1,762.40
3,299,988
1,872.44
(Sumber : BPS - SUSEDA KABUPATEN BANDUNG 2011)

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

2.2

KONDISI DEMOGRAFI
Kabupaten Bandung merupakan percontohan Otonomi Daerah dan merupakan

daerah penyangga Jawa Barat yang berkembang cukup pesat. Selain berdampak pada
peningkatan pertumbuhan ekonomi juga munculnya masalah kependudukan, dimana
terjadi peningkatan jumlah penduduk yang besar, penyebaran penduduk yang tidak
merata serta laju pertumbuhan penduduk yang tinggi.
Berdasarkan hasil sensus yang dilakukan oleh Badan Pusat Statistik (BPS)
Kabupaten Bandung, jumlah penduduk Kabupaten Bandung Tahun 2011 sebesar
3.299.988 jiwa. Kecamatan dengan jumlah penduduk tertinggi adalah Kecamatan
Baleendah yakni sebesar 233.336 jiwa (7.07%) kemudian diikuti oleh Kecamatan
Cileunyi sebesar 173.114 jiwa (5.24%). Sementara itu Nagreg, Rancabali dan
Cilengkrang adalah tiga Kecamatan yang jumlah penduduknya paling rendah yaitu
secara berurutan 48.980 jiwa (1.48%), 48,449 jiwa (1.46%) dan 48,247 jiwa (1.46%).
Luas wilayah Kabupaten Bandung sekitar 1.756,65 Km2, yang didiami oleh
3.299.988 jiwa, maka rata-rata tingkat kepadatan penduduk Kabupaten Bandung adalah
1.878 jiwa per Km2. Kecamatan yang paling tinggi tingkat kepadatan penduduknya
adalah Kecamatan Margahayu yakni sebanyak 1,14 orang per Km2, sedangkan yang
paling rendah adalah Kecamatan Rancabali yakni sebanyak 0,03 orang per Km2.
Dalam melaksanakan kegiatannya Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
memiliki daerah wilayah kerja yang terdiri dari 31 kecamatan, 267 desa, 9 kelurahan,
4.239 RW dan 16.552 RT dengan luas wilayah kerja mencapai 1.756,65 Km2.
Sedangkan sex ratio penduduk Kabupaten Bandung sebesar 103,9%, artinya
jumlah penduduk laki-laki 1.95% lebih banyak dibandingkan jumlah penduduk
perempuan. Sedangkan laju pertumbuhan penduduk Kabupaten Bandung per tahun
selama 2010-2011 sebesar 6.37%. Laju pertumbuhan penduduk Kecamatan Cileunyi
adalah yang tertinggi dibandingkan Kecamatan lain di Kabupaten Bandung yakni
sebesar 5.49%, sedangkan yang terendah di Kecamatan Dayeuhkolot yakni sebesar
1.09%.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

TABEL 2.2
JUMLAH PENDUDUK MENURUT KECAMATAN DAN JENIS KELAMIN
KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2011
N
o

Kecamatan

Ciwidey

N
37,777

%
50.87

N
36,483

%
49.13

Rancabali

24,507

50.58

23,942

49.42

48,449

100.00

Pasirjambu

41,548

51.11

39,749

48.89

81,297

100.00

Cimaung

37,784

50.72

36,718

49.28

74,502

100.00

Pangalengan

71,202

50.40

70,083

49.60

141,285

100.00

Kertasari

33,757

50.64

32,902

49.36

66,659

100.00

Pacet

53,234

51.70

49,736

48.30

102,970

100.00

Ibun

39,407

50.97

37,914

49.03

77,321

100.00

Paseh

62,629

51.25

59,577

48.75

122,206

100.00

10

Cikancung

43,276

51.24

41,179

48.76

84,455

100.00

11

Cicalengka

56,485

50.72

54,889

49.28

111,374

100.00

12

Nagreg

25,038

51.12

23,942

48.88

48,980

100.00

13

Rancaekek

85,158

50.00

85,167

50.00

170,325

100.00

14

Majalaya

79,237

51.40

74,924

48.60

154,161

100.00

15

Solokanjeruk

40,086

50.76

38,892

49.24

78,978

100.00

16

Ciparay

78,687

51.07

75,385

48.93

154,072

100.00

17

Baleendah

119,289

51.12

114,047

48.88

233,336

100.00

18

Arjasari

47,234

50.85

45,654

49.15

92,888

100.00

19

Banjaran

59,687

51.01

57,329

48.99

117,016

100.00

20

Cangkuang

34,413

50.98

33,094

49.02

67,507

100.00

21

36,310

50.94

34,966

49.06

71,276

100.00

22

Pameungpeu
k
Katapang

58,327

51.14

55,727

48.86

114,054

100.00

23

Soreang

54,865

51.18

52,333

48.82

107,198

100.00

24

Kutawaringin

47,338

51.43

44,698

48.57

92,036

100.00

25

Margaasih

71,083

51.19

67,788

48.81

138,871

100.00

26

Margahayu

61,954

50.64

60,381

49.36

122,335

100.00

27

Dayeuhkolot

58,624

51.17

55,953

48.83

114,577

100.00

28

Bojongsoang

55,824

51.27

53,060

48.73

108,884

100.00

29

Cileunyi

88,081

50.88

85,033

49.12

173,114

100.00

30

Cilengkrang

24,536

50.85

23,711

49.15

48,247

100.00

31

Cimenyan

54,831

51.07

52,524

48.93

107,355

100.00

1,682,20
8

50.98

1,617,78
0

49.02

3,299,98
8

100.00

Kab. Bandung

Laki - laki

Perempuan

(Sumber : Survei Sosial Ekonomi Daerah 2011)

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laki - laki +
Pere
mpuan
N
%
74,260
100.00

Laporan Tahunan - Tahun 2012

2.3
1.1.1

SUMBER DAYA KESEHATAN


TENAGA KESEHATAN
Dinas Kesehatan sebagai salah satu Satuan Kerja Pemerintah Daerah (SKPD)

merupakan unsur pelaksana Pemerintah Kabupaten yang mempunyai tugas pokok


merumuskan kebijaksanaan teknis dan operasional kegiatan di bidang pelayanan
kesehatan yang meliputi pelayanan kesehatan, penanggulangan penyakit dan
penyehatan lingkungan, fasilitasi dan pembinaan kesehatan masyarakat, pengawasan
dan pengendalian kesehatan serta melaksanakan ketatausahaan dinas.
Tenaga kesehatan yang terdaftar di sarana kesehatan pemerintah (RSUD dan
Puskesmas).

Tabel 2.3
TENAGA KESEHATAN DI WILAYAH DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BANDUNG TAHUN 2012
NO

JENIS TENAGA

JUMLAH TENAGA

Dokter ahli DSOG

8 Orang

Dokter ahli DSA

8 Orang

Dokter Umum

101 Orang

Dokter Gigi

42 Orang

Tenaga Keperawatan

255 Orang

Tenaga Kefarmasian

50 Orang

Tenaga Kesehatan Masyarakat

31 Orang

Sanitasi

62 Orang

Tenaga Gizi

62 Orang

10

Tenaga Ketehnisan Medis

27 Orang

11

Tenaga Non Kesehatan

208 Orang

12

Bidan Swasta

129 Orang

13

Bidan Puskesmas

213 Orang

14

Bidan Desa PNS

89 Orang

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

15

Bidan Desa PTT Provinsi

12 Orang

16

Bidan Desa PTT Pusat

127 Orang

17

Bidan PTT Poned

35 Orang

18

Bidan Koordinator

31 Orang

JUMLAH TENAGA

1491 ORANG

(Sumber: Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung, Tahun 2012)

1.1.2

SARANA DAN PRASARANA KESEHATAN


Puskesmas dan jaringannya

merupakan

sarana penyelenggara pelayanan

kesehatan dasar dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Semakin


banyak jumlah ketersediaannya maka semakin memudahkan masyarakat dalam
menjangkau pelayanan kesehatan. Sementara itu Balai Pengobatan, Rumah Bersalin,
praktek dokter/dokter gigi, praktek bidan dan apotek serta toko obat merupakan sarana
pelayanan kesehatan swasta yang juga memberikan pelayanan kesehatan dasar pada
masyarakat.

TABEL 2.4
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
KABUPATEN BANDUNG TAHUN 2012
NO

JENIS SARANA KESEHATAN

JUMLAH

RS Pemerintah ( RSUD )

3 Buah

RS Perkebunan (BUMN )

1 Buah

RS Swasta (AMC dan Bina Sehat )

2 Buah

Puskesmas Tanpa Perawatan

56 Buah

Puskesmas PONED

13 Buah

RSUD PONED

2 Buah

Puskesmas Rawat Inap

5 Buah

15

Rumah Bersalin

16 Buah

16

Laboratorium Kesehatan

26 Buah

17

Laboratorium Swasta

15 Buah

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Laporan Tahunan - Tahun 2012

18

Balai Pengobatan

70 Buah

19

Praktek dokter

151

20

Praktek dokter gigi

14

21

Praktek bidan

129

22

Apotek

258

23

Toko Obat

118

(Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Tahun 2012)

Walaupan sarana kesehatan di wilayah Kabupaten Bandung tercatat cukup


banyak tidak berarti dapat menggambarkan bahwa semua daerah di wilayah kerja
Kabupaten Bandung telah mendapatkan pelayanan kesehatan secara merata. Hal ini
disebabkan masih ada beberapa daerah yang karena letak geografisnya sulit
menjangkau pelayanan kesehatan yang memadai.

TABEL 2.5
JUMLAH SARANA UKBM KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2012
NO

JENIS SARANA KESEHATAN

JUMLAH

Posyandu

4080 Buah

Polindes

108 Buah

Posbindu

384 (aktif 348)

Puskesmas Santun Lansia

8 Buah

Pustu

76 Buah

Poskesdes

103 Buah

Poskestren

15 Buah

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Bersumber Daya


Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama
masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna memberdayakan
masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

10

Laporan Tahunan - Tahun 2012

pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan
bayi.
UKBM lainnya yang mempunyai peran penting dalam menyelenggarakan
pelayanan kesehatan antara lain Pondok Bersalin Desa (Polindes) yang bertujuan untuk
mendekatkan akses pelayanan kesehatan ibu dan anak; Pos Kesehatan Desa
(Poskesdes) yang berfungsi sebagai tempat untuk menyelenggarakan pelayanan
kesehatan dan musyawarah masyarakat desa dalam bidang kesehatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

11

Laporan Tahunan - Tahun 2012

BAB III
VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN, KEBIJAKAN DAN STRATEGI

3.1

VISI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG


Dalam mempertimbangkan potensi, kondisi, permasalahan, tantangan dan

peluang yang ada di Kabupaten Bandung serta mempertimbangkan budaya yang hidup
dalam masyarakat, maka visi Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung pada tahun 2012
2015 yang hendak dicapai dalam tahapan kelima Pembangunan Jangka Panjang
Daerah Kabupaten Bandung yaitu :
Terwujudnya Masyarakat Kabupaten Bandung Yang Sehat Mandiri
Memperhatikan visi tersebut serta perubahan paradigma dan kondisi yang akan
dihadapi pada masa yang akan datang, diharapkan Dinas Kesehatan Kabupaten
Bandung dapat lebih berperan dalam perubahan yang terjadi di lingkup nasional,
regional, maupun global.
Penjabaran makna dari Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung tersebut
adalah sebagai berikut :
Masyarakat Kabupaten Bandung :

adalah Penduduk /masyarakat yang bermukim


dan tinggal di wilayah Kabupaten Bandung dan
memiliki

Kartu

Tanda

Penduduk

(KTP)

Kabupaten Bandung
Sehat :

adalah suatu keadaan sehat jasmani, rohani dan sosial yang merupakan aspek
positif dan tidak hanya bebas dari penyakit serta kecacatan.

Mandiri :

adalah sikap dan kondisi masyarakat Kabupaten Bandung yang mampu memenuhi
kebutuhannya untuk lebih maju dengan mengandalkan kemampuan dan kekuatan
sendiri, dalam bidang kesehatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

12

Laporan Tahunan - Tahun 2012

3.2

MISI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG


Dalam mengantisipasi kondisi dan permasalahan yang ada serta memperhatikan

tantangan ke depan dengan memperhitungkan peluang yang dimiliki, untuk mencapai


masyarakat Kabupaten Bandung yang mandiri, dinamis dan sehat.
Misi Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung dalam rangka pencapaian Visi
Kabupaten Bandung ditetapkan dalam 5 (lima) Misi.
1. Memberikan pelayanan kesehatan berkualitas kepada masyarakat.
2. Menyehatkan lingkungan tempat tinggal dan lingkungan tempat beraktivitas.
3. Menanggulangi penyakit menular dan tidak menular.
4. Menyehatkan keluarga dan memberdayakan masyarakat dalam bidang
kesehatan.
5. Melaksanakan Pengawasan sediaan Farmasi dam Makanan
Dalam rangka mewujudkan ke 5 (lima) misi tersebut, didasarkan pada nilai-nilai
agama dan budaya daerah, dengan prinsip-prinsip penyelenggaraan dalam pelayanan
publik, sebagai berikut:
Melayani :

1.

Berkomitmen untuk melayani masyarakat dalam bidang kesehatan.


Integritas :

2.

Menjunjung tinggi kejujuran dan keadilan.


3.

Kebersamaan, Keterbukaan, Saling Menghormati, dan Saling Menghargai :


Kebersamaan, keterbukaan, saling menghormati, dan saling menghargai adalah
kunci untuk menciptakan suasana kerja yang kondusif.
Kualitas yang Tinggi :

4.
Berupaya

mencapai

visi

dengan

memberikan

pelayanan

terbaik

yang

mencerminkan komitmen kami pada kualitas yang tinggi.


5.

Innovasi :
Berupaya mencari cara baru untuk mencapai hasil yang memuaskan masyarakat
dalam menyelesaikan misi kami.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

13

Laporan Tahunan - Tahun 2012

3.3

TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN


Tujuan ditetapkan dengan mengacu kepada pernyataan visi dan misi serta

didasarkan pada isu-isu dan Analisis Strategis. Tujuan akan mengarahkan perumusan
sasaran, kebijakan, program dan kegiatan dalam rangka merealisasikan misi dengan
mempertimbangkan sumber daya dan kemampuan yang dimiliki. Lebih dari itu,
perumusan tujuan strategis ini juga akan memungkinkan Dinas Kesehatan untuk
mengukur sejauh mana visi misi organisasi telah dicapai mengingat tujuan strategis
dirumuskan berdasarkan visi misi organisasi.
Adapun tujuan strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung adalah sebagai
berikut ;
1.

Meningkatnya akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan.

2.

Meningkatnya kualitas lingkungan hidup yang sehat

3.

Menurunnya angka kesakitan penyakit menular dan tidak menular

4.

Meningkatnya status gizi dan kesehatan keluarga dalam masyarakat .

5.

Meningkatnya kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan.

6.

Meningkatnya kualitas farmasi, makanan dan minuman yang memenuhi syarat kesehatan .

3.4

SASARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN


Sasaran pembangunan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan

kesehatan adalah :
1.

Meningkatkannya cakupan pelayanan kesehatan dasar umum

2.

Meningkatnya pelayanan kesehatan di UPTD Yankes di tingkat kecamatan

3.

Meningkatnya pelayanan kesehatan matra bencana

4.

Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan khusus

5.

Meningkatnya kompetensi tenaga kesehatan

6.

Meningkatnya kualitas Sarana Pelayanan Kesehatan Swasta (SPKS)

7.

Meningkatnya fungsi sarana pelayanan kesehatan

8.

Tersedianya obat dan perbekalan kesehatan yang bermutu

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

14

Laporan Tahunan - Tahun 2012

9.

Meningkatnya penyajian data informasi kesehatan

10.

Meningkatnya pelaksanaan pengembangan Jamkesda dan peraturan-peraturan


sebagai penunjang perumusan kebijakan penyelenggaraan kesehatan

11.

Meningkatnya lingkungan sehat pada rumah tangga

12.

meningkatnya lingkungan sehat pada tempat-tempat umum

13.

meningkatnya lingkungan sehat pada kawasan industri

14.

meningkatnya air minum yang memenuhi syarat

15.

meningkatnya tempat pengelolaan makanan yang memenuhi syarat

16.

Menurunnya angka kesakitan penyakit DBD

17.

Menurunnya angka kesakitan penyakit TB Paru

18.

Menurunnya angka kesakitan penyakit Diare

19.

Menurunnya angka kesakitan penyakit ISPA

20.

Menurunnya angka kesakitan penyakit HIV/ AIDS

21.

Menurunnya angka kesakitan penyakit kusta

22.

Menurunnya angka kesakitan dan kematian akibat penyakit bersumber binatang


lainnya

23.

Menurunnya angka kesakitan dan kematian akibat penyakit tidak menular tertentu
(DM, CA Cercix, Hypertensi, Penyakit Jantung, Asma dan PPOK)

24.

Menurunnya angka kesakitan Filariasis dan Schistosomiasis

25.

Meningkatnya surveilans epidemiologi dan wabah

26.

Menurunnya angka kesakitan akibat Penyakit yang Dapat Ditanggulangi Dengan


Imunisasi (PD3I) seperti: Campak, TBC, Polio, Diphtery, Pertusis, Tetanus,
Hepatitis B

27.

Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan dasar pada ibu, bayi dan usia SD.

28.

Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan dasar pada lanjut usia

29.

Meningkatnya gizi pada keluarga, ibu hamil dan ibu melahirkan.

30.

Meningkatnya gizi pada bayi dan balita

31.

Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat masyarakat

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

15

Laporan Tahunan - Tahun 2012

32.

Meningkatnya Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) mandiri

33.

Meningkatnya kualitas pengelolaan obat di lingkungan Dinas Kesehatan

34.

Meningkatnya kualitas pengelolaan obat di lingkungan apotik dan pedagang


eceran obat

35.

Meningkatnya kualitas obat, obat tradisional dan kosmetik yang beredar di


masyarakat

36.

Meningkatnya kualitas makanan dan minuman hasil industri rumah tangga yang
memenuhi syarat kesehatan

3.5

KEBIJAKAN
Dalam rangka mencapai tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan, maka

ditetapkan kebijakan pembangunan kesehatan yang dilaksanakan secara bertahap


antara lain :

3.6

1.

Peningkatan Akses & Kualitas Pelayanan Kesehatan

2.

Pengendalian Penyakit Berbasis Lingkungan

3.

Penanggulangan & Pengendalian Penyakit Menular / Tidak Menular

4.

Peningkatan Kualitas Kesehatan Ibu dan Anak

5.

Peningkatan Status Gizi Masyarakat

6.

Peningkatan Kualitas Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

7.

Peningkatan Pengawasan Obat / Farmasi dan Makanan Minuman

STRATEGI
Pembangunan dilaksanakan di Kabupaten Bandung pada dasarnya bermuara

pada peningkatan nilai Indeks Pembangunan Manusia (IPM) yang terdiri dari 3
komponen yaitu: kesehatan, pendidikan dan daya beli masyarakat. Khusus untuk bidang
kesehatan tantangan yang dihadapi kedepan sangat berat seiring dinamika perubahan
pola hidup. Fenomena yang menarik adalah timbulnya pola penyakit degeneratif yang
kian meningkat,

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

16

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Sebagai Satuan Kerja Perangkat daerah (SKPD) di Pemerintah Kabupaten


Bandung, Dinas Kesehatan sangat berperan penting dalam menyelenggarakan kegiatan
pembangunan kesehatan dilakukan secara koordinasi dan terintegrasi dengan bidang
yang lain yang mempunyai peran dan fungsi yang sama. Sehingga diharapkan mampu
untuk mewujudkan derajat kesehatan yang masyarakat yang optimal sebagai amanat
tujuan pembangunan kesehatan.
Rencana Strategis

Dinas Kesehatan Kabupaten BandungTahun 2012-2015

ditetapkan dengan maksud untuk memberikan arah sekaligus menjadi pedoman bagi
seluruh pemangku kepentingan baik bagi pemerintah, pemerintah daerah, masyarakat
dan dunia usaha di dalam mewujudkan cita-cita dan tujuan pembangunan daerah yang
berkesinambungan.
Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung 2012-2015, berorientasi
pada pembangunan dan peningkatan kompetensi segenap sumber daya yang terdapat
di Kabupaten Bandung dalam bidang kesehatan, guna menyiapkan kemandirian
masyarakat sehat Kabupaten Bandung.
Kemampuan untuk hidup sehat dalam menciptakan derajat kesehatan masyarakat
akan terus didorong. Kebijakan kesehatan

daerah diarahkan untuk mencapai

masyarakat yang mandiri sejahtera dan berkualitas melalui pengembangan kegiatan


utama (core business) berdasarkan pemberdayaan masyarakat melalui pengembangan
sarana pelayanan kesehatan yang ditunjang oleh peningkatan sumber daya kesehatan.
Isu strategis mengenai permasalahan yang berkaitan dengan fenomena penting
aktual atau yang belum dapat diselesaikan pada periode 5 (lima) tahun sebelumnya
serta memiliki dampak jangka panjang bagi keberlanjutan pelaksanaan pembangunan,
akan diatasi secara bertahap.
Dalam mengantisipasi kondisi dan permasalahan yang ada serta memperhatikan
tantangan ke depan dengan memperhitungkan peluang yang dimiliki, untuk mencapai
masyarakat Kabupaten Bandung yang mandiri, dinamis dan sehat.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

17

Laporan Tahunan - Tahun 2012

BAB IV
KEDUDUKAN, STRUKTUR ORGANISASI, TUGAS POKOK DAN FUNGSI

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung merupakan Dinas Otonomi Daerah yang


secara struktur sepenuhnya berada dalam kewenangan pemerintahan Daerah,
sedangkan hubungan dengan Dinas Kesehatan Propinsi adalah merupakan hubungan
kerja fungsional, sehingga tugas-tugas bantuan (dekonsentrasi) di bidang kesehatan di
tingkat Kabupaten dapat berjalan sesuai dengan yang diharapkan.
Maksud dan tujuan pembentukan Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung,
sebagaimana tercantum dalam peraturan Daerah Kabupaten Bandung, Nomor 20
Tahun 2007 yaitu :
1. Bahwa untuk meningkatkan dan mengembangkan bidang Kesehatan yang telah
dilaksanakan di Kabupaten Bandung, telah dibentuk Dinas Kesehatan Kabupaten
Bandung.
2. Bahwa agar Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung dapat melaksanakan tugasnya
secara berdaya guna dan berhasil guna dipandang perlu untuk menetapkan susunan
Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
Sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten Bandung Nomor 20 Tahun 2007
tentang Pembentukan Organisasi Dinas Daerah Kabupaten Bandung, Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung mempunyai kedudukan, struktur organisasi, tugas pokok dan
fungsi sebagai berikut :

4.1

KEDUDUKAN
a. Dinas daerah adalah unsur pelaksana Pemerintah Kabupaten yang berada di
bawah dan bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah.
b. Dinas Daerah dipimpin oleh seorang Kepala Dinas yang berada di bawah dan
tanggung jawab kepada Bupati Kepala Daerah.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

18

Laporan Tahunan - Tahun 2012

STRUKTUR ORGANISASI

4.2

Susunan organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung telah ditetapkan


dengan Peraturan Bupati Bandung Nomor 5 Tahun 2008. Adapun unsur Organisasi
Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung terdiri atas :
1. Pimpinan, adalah Kepala Dinas
2. Pembantu Pimpinan adalah Sekretariat
3. Pelaksana adalah :
a. Sekretariat, membawahkan :
- Subbag Umum dan Kepegawaian
- Subbag Keuangan
- Subbag Penyusunan Program
Bidang Pelayanan Kesehatan, membawahkan :

b.

- Sie Pelayanan kesehatan dasar


- Sie Pelayanan kesehatan khusus
- Sie Penunjang Pelayanan Kesehatan
c. Bidang Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, membawahkan :

Seksi Pengamatan dan Pencegahan Penyakit

Seksi Pemberantasan Penyakit

Seksi Penyehatan Lingkungan


Bidang Bina Kesehatan masyarakat, membawahkan :

d.

Seksi Kesehatan Keluarga

Seksi Gizi

Seksi Kemitraan dan Pembiayaan

e.

UPTD Laboratorium

f.

UPTD Obat dan Perbekalan Kesehatan, dan

g.

UPTD Pelayanan Kesehatan, serta Kelompok Jabatan Fungsional

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

19

Laporan Tahunan - Tahun 2012

4.3

Tugas Pokok
Dinas mempunyai tugas pokok merumuskan kebijaksanaan sistem kesehatan

Kabupaten dan dan melaksanakan kegiatan teknis operasional di bidang kesehatan


yang meliputi program, penyehatan lingkungan dan penanggulangan penyakit,
pelayanan kesehatan, kesehatan keluarga, farmasi serta melaksanakan ketatausahaan
Dinas.

4.4

Fungsi
a. Berdasarkan Perda tersebut Dinas Kesehatan mempunyai fungsi :

Pelaksanaan perumusan kebijaksanaan sistem kesehatan kabupaten dan


pelaksanaan kegiatan teknis operasional di bidang kesehatan yang meliputi
pelayanan kesehatan, penyehatan lingkungan dan penanggulangan penyakit,
kesehatan keluarga dan farmasi.

Pelaksana pelayanan teknis administratif ketatausahaan.

b. Dalam menjalankan fungsinya Kepala Dinas Kesehatan dibantu oleh bagian dan
bidang sebagai berikut:

1. Kepala Dinas
a. Kepala Dinas mempunyai tugas pokok memimpin, merumuskan, mengatur,
membina, mengendalikan, mengkoordinasikan dan mempertanggungjawabkan
kebijakan teknis pelaksanaan urusan pemerintahan daerah berdasarkan asas
otonomi dan tugas pembangunan di Bidang Kesehatan.
b. Dalam

melaksanakan

tugas

pokok

tersebut

Kepala

Dinas

Kesehatan

menyelenggarakan fungsi:

perumusan kebijakan teknis sesuai dengan lingkup tugasnya;

penyelenggaraan urusan pemerintahan dan pelayanan umum sesuai dengan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

20

Laporan Tahunan - Tahun 2012

lingkup tugasnya;

pembinaan dan pelaksanaan tugas sesuai dengan lingkup tugasnya;

pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan
fungsinya.

2.

Sekretariat
a.

Sekretaris

mempunyai

tugas

pokok

memimpin,

mengkoordinasikan

dan

mengendalikan tugas-tugas di bidang pengelolaan pelayanan kesekretariatan


yang meliputi pengkoordinasian penyusunan program, pengelolaan umum dan
kepegawaian serta pengelolaan keuangan.
b.

Untuk menyelenggarakan tugas pokok tersebut Sekretaris mempunyai fungsi :

Penetapan penyusunan rencana dan program kerja pengelolaan pelayanan


kesekretariatan;

Penetapan

rumusan

kebijakan

koordinasi

penyusunan

program

dan

umum

dan

penyelenggaraan tugas-tugas Bidang secara terpadu;

Penetapan rumusan kebijakan pelayanan administratif Dinas;

Penetapan

rumusan

kebijakan

pengelolaan

administrasi

kerumahtanggaan;

Penetapan

rumusan

kebijakan

pengelolaan

kelembagaan

dan

ketatalaksanaan serta hubungan masyarakat;

Penetapan rumusan kebijakan pengelolaan administrasi kepegawaian;

Penetapan rumusan kebijakan administrasi pengelolaan keuangan;

Penetapan rumusan kebijakan pelaksanaan, monitoring, evaluasi dan


pelaporan pelaksanaan tugas Dinas;

Penetapan rumusan kebijakan pengkoordinasian publikasi pelaksanaan tugas


Dinas;

Penetapan

rumusan

kebijakan

pengkoordinasian

penyusunan

penyampaian bahan pertanggungjawaban pelaksanaan tugas Dinas;

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

21

dan

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Pelaporan pelaksanaan tugas pengelolaan pelayanan kesekretariatan;

Evaluasi pelaksanaan tugas pengelolaan pelayanan kesekretariatan;

Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan


fungsinya;

Pelaksanaan

koordinasi/kerja

sama

dan

kemitraan

dengan

unit

kerja/instansi/lembaga atau pihak ketiga di bidang pengelolaan pelayanan


kesekretariatan.
c. Sekretariat, membawahkan:
1. Sub Bagian Penyusunan Program
Kepala Sub Bagian Penyusunan Program mempunyai tugas pokok
merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan
tugas pelayanan dan pengkoordinasian penyusunan rencana dan program
Dinas.
2. Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian mempunyai tugas pokok
merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan
tugas

pelayanan

administrasi

umum

dan

kerumahtanggaan

serta

administrasi kepegawaian.
3. Sub Bagian Keuangan
Kepala

Subag

melaksanakan,

Keuangan

mempunyai

mengevaluasi

dan

tugas

pokok

melaporkan

merencanakan,

pelaksanaan

tugas

pengelolaan administrasi dan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan


Dinas.
1.

Bidang Pelayanan Kesehatan


a. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas pokok memimpin,
mengkoordinasikan dan mengendalikan tugas-tugas di bidang pengelolaan
pelayanan kesehatan yang meliputi pelayanan kesehatan dasar, pelayanan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

22

Laporan Tahunan - Tahun 2012

kesehatan khusus dan penunjang kesehatan.


b. Dalam melaksanakan tugas pokoknya Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
menyelenggarakan fungsi:

penetapan penyusunan rencana dan program kerja pengelolaan pelayanan


kesehatan;

penetapan rumusan kebijakan pengelolaan pelayanan kesehatan dasar,


pelayanan kesehatan khusus dan penunjang pelayanan;

penetapan

rumusan

kebijakan

penyelenggaraan

upaya

kesehatan

perorangan;

penetapan rumusan kebijakan penyelenggaraan upaya kesehatan pada


daerah perbatasan, terpencil, dan rawan;

penetapan rumusan kebijakan penyelenggaraan pelayanan kesehatan haji;

pelaporan pelaksanaan tugas pengelolaan pelayanan kesehatan;

evaluasi pelaksanaan tugas pengelolaan pelayanan kesehatan;

pelaksanaan tuas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan fungsinya;

pelaksanaan

koordinasi/kerja

sama

dan

kemitraan

dengan

unit

kerja/instansi/lembaga atau pihak ketiga di bidang pengelolaan pelayanan


kesehatan.
c. Bidang Pelayanan Kesehatan, membawahkan:
1. Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar
Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pelaksanaan

tugas

pengelolaan pelayanan kesehatan dasar.


2. Seksi Pelayanan Kesehatan Khusus
Seksi Pelayanan Kesehatan Khusus mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pengelolaan pelayanan kesehatan khusus.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

23

pelaksanaan

tugas

Laporan Tahunan - Tahun 2012

3. Seksi Penunjang Pelayanan


Seksi Penunjang Pelayanan mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pelaksanaan

tugas

pengembangan dan pengelolaan penunjang pelayanan kesehatan.


4. Bidang Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan
a. Kepala Bidang Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan mempunyai
tugas pokok dan fungsi memimpin, mengkoordinasikan dan mengendalikan
tugas-tugas

di

bidang

pencegahan

dan

pemberantasan

penyakit

serta

penyehatan lingkungan yang meliputi pengamatan dan pencegahan penyakit,


pemberantasan penyakit serta penyehatan lingkungan.
b. Dalam melaksanakan tugas pokoknya Kepala Bidang Pencegahan Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan menyelenggaran fungsi:

penetapan penyusunan rencana dan program kerja pencegahan dan


pemberantasan penyakit serta penyehatan lingkungan;

penyelenggaraan surveilans epidemiologi dan penyelidikan kejadian luar


biasa;

penyelenggaraan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular dan


penyakit tidak menular tertentu;

penyelenggaraan operasional pencegahan dan penanggualangan masalah


kesehatan akibat bencana dan wabah;

penyelenggaraan

pencegahan

dan

penganggulangan

pencemaran

lingkungan;

penyelenggaraan penyehatan lingkungan;

pelaporan pelaksanaan tugas pencegahan dan pemberantasan penyakit serta


penyehatan lingkungan;

evaluasi pelaksanaan tugas pencegahan dan pemberantasan penyakit serta


penyehatan lingkungan;

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

24

Laporan Tahunan - Tahun 2012

pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan fungsinya;

pelaksanaan

koordinas/kerja

sama

dan

kemitraan

dengan

unit

kerja/instansi/lembaga atau pihak ketiga di bidang pencegahan dan


pemberantasan penyakit serta penyehatan lingkungan.
c. Bidang Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, membawahkan:
1. Seksi Pengamatan dan Pencegahan Penyakit
Seksi Pengamatan dan Pencegahan Penyakit mempunyai tugas pokok
merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan
tugas pengembangan pengamatan dan pencegahan penyakit.
2. Seksi Pemberantasan Penyakit
Seksi Pemberantasan Penyakit mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pelaksanaan

tugas

peningkatan dan pengembangan pemberantasan penyakit.


3. Seksi Penyehatan Lingkungan
Seksi Penyehatan Lingkungan mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pelaksanaan

tugas

peningkatan dan pelayanan penyehatan lingkungan.


5.

Bidang Bina Kesehatan Masyarakat


a. Bidang Bina Kesehatan Masyarakat mempunyai tugas pokok memimpin,
mengkoordinasikan dan mengendalikan tugas-tugas di bidang fasilitasi dan
pembinaan kesehatan masyarakat yang meliputi kesehatan keluarga, pelayanan
gizi serta pengembangan kemitraan dan pembiayaan kesehatan.
b. Dalam

melaksanakan

tugas

pokoknya

Kepala

Bidang

Bina

Kesehatan

Masyarakat menyelenggaran fungsi:

penetapan penyusunan rencana dan program kerja fasilitasi dan pembinaan


kesehatan masyarakat;

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

25

Laporan Tahunan - Tahun 2012

penyelenggaraan pelayanan kesehatan keluarga yang meliputi kesehatan ibu,


neonatal, bayi, balita, anak, kesehatan reproduksi, upaya kesehatan sekolah
dan kesehatan usia lanjut;

penyelenggaraan survailans dan penanggulangan gizi buruk;

penyelenggaraan perbaikan gizi keluarga dan integritas program gizi;

penyelenggaraan promosi kesehatan;

penyelenggaraan

pengkajian

potensi

dan

permasalahan

dalam

pengembangan JPKM yang meliputi pengembangan badan penyelenggara,


kepesertaan, Bapim dan penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan serta
pembiayaan kesehatan;

penyelenggaraan pembinaan dan pengendalian bapel JPKM;

penyelenggaraan pengembangan pola kemitraan pelayanan kesehatan yang


meliputi pengembangan pesan kesehatan, sarana dan metoda penyuluhan
serta upaya memotivasi petugas kesehatan;

penyelenggaraan jaminan pemeliharaan kesehatan sesuai kondisi lokal;

penyelenggaraan jaminan pemeliharaan kesehatan nasional;

pelaporan

pelaksanaan

tugas

fasilitasi

dan

pembinaan

kesehatan

masyarakat;

evaluasi pelaksanaan tugas fasilitasi dan pembinaan kesehatan masyarakat

pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan fungsinya;

pelaksanaan

koordinasi/kerja

sama

dan

kemitraan

dengan

unit

kerja/instansi/lembaga atau pihak ketiga di bidang fasilitasi dan pembinaan


kesehatan masyarakat.
c. Bidang Bina Kesehatan Masyarakat, membawahkan:
1. Seksi Kesehatan Keluarga
Seksi

Kesehatan

Keluarga

mempunyai

tugas

pokok

merencanakan,

melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan tugas pelayanan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

26

Laporan Tahunan - Tahun 2012

kesehatan keluarga.
2. Seksi Gizi
Seksi

Gizi

mengevaluasi

mempunyai
dan

tugas

melaporkan

pokok

merencanakan,

pelaksanaan

tugas

melaksanakan,

peningkatan

dan

pengembangan pelayanan gizi.

3. Seksi Kemitraan dan Pembiayaan Kesehatan


Seksi Kemitraan dan Pembiayaan Kesehatan mempunyai tugas pokok
merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan
tugas pengembangan kemitraan pelayanan kesehatan dan pembiayaan
kesehatan.
6.

Bidang Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan


a. Bidang Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan mempunyai tugas pokok
memimpin, mengkoordinasikan dan mengendalikan tugas-tugas di bidang
peningkatan

pengawasan

dan

pengendalian

kesehatan

yang

meliputi

pengawasan dan pengendalian farmasi dan makanan dan minuman, sumber


daya kesehatan serta penelitian, pengembangan dan informasi kesehatan.
b. Untuk menyelenggarakan tugas pokok tersebut, Bidang Pengawasan dan
Pengendalian Kesehatan mempunyai fungsi :

Penetapan penyusunan rencana dan program kerja peningkatan pengawasan


dan pengendalian kesehatan;

Penyelenggaraan pembinaan, monitoring dan evaluasi pengawasan farmasi


dan makanan dan minuman, sumber daya kesehatan serta penelitian
pengembangan informasi kesehatan;

Penetapan rumusan kebijakan registrasi, akreditasi dan sertifikasi sarana


kesehatan;

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

27

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Penetapan rumusan kebijakan pemberian perijinan sarana kesehatan yang


meliputi Rumah Sakit Pemerintah Kelas C/D, Rumah Sakit Swasta yang
setara, praktek berkelompok, klinik umum/spesialis, rumah bersalin, klinik
dokter keluarga/gigi, kedokteran komplementer, pengobatan tradisional dan
sarana penunjang yang setara serta rekomendasi perijinan sarana kesehatan
tertentu;

Penetapan penyediaan dan pengelolaan obat pelayanan kesehatan dasar,


alat kesehatan, reagensia dan vaksin;

Penyelenggaraan pemeriksaan setempat sarana produksi dan distribusi


sediaan farmasi dan sarana pelayanan kesehatan swasta lainnya;

Penyelenggaraan pengawasan dan pengendalian peredaran registrasi serta


sertifikasi produk makanan dan minuman;

Penyelenggaraan sertifikasi alat kesehatan dan PKRT Kelas I serta


pemberian rekomendasi perijinan PBF Cabang, PBAK dan Industri Kecil Obat
Tradisional (IKOT);

Penyelenggaraan pemberian perijinan sarana dan tenaga kesehatan swasta;

Penyelenggaraan dan pendayagunaan serta pemanfaatan tenaga kesehatan


strategis;

Penetapan pelaksanaan kebutuhan pelatihan teknis dan fungsional;

Penyelenggaraan registrasi, akreditasi dan sertifikasi tenaga keehatan


tertentu sesuai peraturan perundang-undangan;

Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan kesehatan yang mendukung


perumusan kebijakan pelayanan kesehatan;

Penyelenggaraan dan pengelolaan surkesda;

Penyelenggaraan implementasi penapisan IPTEK di bidang pelayanan


kesehatan;

Penyelenggaraan promosi dan informasi pelayanan kesehatan;

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

28

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Pelaporan pelaksanaan tugas peningkatan pengawasan dan pengendalian


kesehatan;

Evaluasi pelaksanaan tugas peningkatan pengawasan dan pengendalian


kesehatan

Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan


fungsinya;

Pelaksanaan

koordinasi/kerja

sama

dan

kemitraan

dengan

unit

kerja/instansi/lembaga atau pihak ketiga di bidang peningkatan pengawasan


dan pengendalian kesehatan.
c. Bidang Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan, membawahkan:
1. Seksi Pengawasan dan Pengendalian Farmasi dan Makanan dan
Minuman
Seksi Pengawasan dan Pengendalian Farmasi dan Makanan dan Minuman
mempunyai tugas pokok merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan
melaporkan pelaksanaan tugas peningkatan pengawasan dan pengendalian
farmasi dan makanan dan minuman.
2. Seksi Sumber Daya Kesehatan
Seksi Sumber Daya Kesehatan mempunyai tugas pokok merencanakan,
melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pelaksanaan tugas pembinaan
dan peningkatan kapasitas sumber daya kesehatan.
3. Seksi Penelitian, Pengembangan dan Informasi Kesehatan
Seksi Penelitian, Pengembangan dan Informasi Kesehatan mempunyai tugas
pokok

merencanakan,

melaksanakan,

mengevaluasi

dan

melaporkan

pelaksanaan tugas penelitian, pengembangan dan informasi kesehatan.


7.

UPTD Obat dan Perbekalan Kesehatan


a. UPTD Obat dan Perbekalan Kesehatan mempunyai tugas pokok memimpin,
merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pengelolaan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

29

Laporan Tahunan - Tahun 2012

sebagian fungsi Dinas di bidang pengelolaan obat publik dan perbekalan


kesehatan yang meliputi perencanaan kebutuhan, pengadaan, penyimpanan,
pendistribusian, pengendalian, monitoring dan evaluasi obat dan perbekalan
kesehatan.
b. Untuk menyelenggarakan tugas pokok tersebut, UPTD Obat dan Perbekalan
Kesehatan menyelenggarakan fungsi :

Perencanaan operasional kegiatan pengendalian obat dan perbekalan


kesehatan;

Pelaksanaan seleksi obat dan perbekalan kesehatan untuk pelayanan


kesehatan dasar;

Pelaksanaan perhitungan kebutuhan obat dan perbekalan kesehatan untuk


pelayanan kesehatan;

Penyusunan rencana pengadaan obat dan perbekalan kesehatan;

Pelaksanaan distribusi obat dan perbekalan kesehatan sesuai permintaan unit


pelayanan;

Pelaksanaan pencatatan, pelaporan, evaluasi dan monitoring penggunaan


obat dan perbekalan kesehatan;

Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas;

Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan


fungsinya;

Pelaksanaan koordinasi obat dan perbekalan kesehatan dengan sub unit


kerja lain di lingkungan Dinas.

c. UPTD Obat dan Perbekalan Kesehatan, membawahkan Sub Bagian Tata Usaha
yang mempunyai tugas pokok menyusun dan melaksanakan pengelolaan
ketatausahaan UPTD di bidang pengendalian obat dan perbekalan kesehatan.
8.

UPTD Laboratorium Kesehatan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

30

Laporan Tahunan - Tahun 2012

a. UPTD Laboratorium mempunyai tugas pokok memimpin, merencanakan,


melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pengelolaan sebagian fungsi
Dinas di bidang pelayanan dan pengembangan laboratorium kesehatan.
b. Untuk melaksanakan tugas pokok tersebut UPTD Laboratorium Kesehatan
menyelenggarakan fungsi;

Perencanaan

operasional

kegiatan

pelayanan

dan

pengembangan

laboratorium kesehatan;

Pelaksanaan pelayanan dan pengembangan laboratorium kesehatan;

Pelaksanaan pemberian bahan rumusan kebijakan pengelolaan administrasi


kepegawaian pelayanan dan pengembangan kesehatan;

Pelaksanaan pengawasan dan pengendalian pelayanan dan pengembangan


laboratorium kesehatan;

Pelaksanaan operasional kegiatan laboratorium kesehatan yang meliputi


laboratorium klinik, kualitas air, skrining tes, surveilans epidemiologi, KLB dan
penyakit menular;

Penyelenggaraan rujukan kesehatan dan pengujian kesehatan;

Pelaksanaan kegiatan pelayanan dan pengujian kesehatan;

Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas;

Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan


fungsinya;

Pelaksanaan koordinasi pelayanan laboratorium kesehatan dengan sub unit


kerja lain di lingkungan Dinas.

c. UPTD Laboratorium Kesehatan membawahkan Sub Bagian Tata Usaha yang


mempunyai

tugas

pokok

menyusun

dan

melaksanakan

pengelolaan

ketatausahaan UPTD di bidang pelayanan dan pengembangan laboratorium


kesehatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

31

Laporan Tahunan - Tahun 2012

9.

UPTD Pelayanan Kesehatan


a. UPTD

Pelayanan

Kesehatan

mempunyai

tugas

pokok

mempimpin,

merencanakan, melaksanakan, mengevaluasi dan melaporkan pengelolaan


sebagian fungsi Dinas di bidang pelayanan dan pembangunan kesehatan di
tingkat Kecamatan.
b. Dalam melaksanakan tugas pokok tersebut UPTD Pelayanan Kesehatan
menyelenggarakan fungsi:

perencanaan operasional kegiatan pelayanan dan pembangunan kesehatan


di tingkat Kecamatan;

pelaksanaan pelayanan dan pembangunan kesehatan di tingkat Kecamatan;

fasilitasi pemberdayaan masyarakat di bidang pelayanan dan pembangunan


kesehatan di tingkat kecamatan;

pelaksanaan pelayanan kesehatan strata pertama yang meliputi pelayanan


kesehatan perorangan dan masyarakat;

pelaksanaan rujukan pelayanan kesehatan;

penyusunan mekanisme organisasi dan tatalaksana pelaksanaan pelayanan


kesehatan perorangan dan masyarakat;

pengelolaan anggaran pelaksanaan pelayanan dan pembangunan kesehatan


di tingkat Kecamatan;

pelaksanaan

pengembangan

kemitraan

pelayanan

dan

pembangunan

kesehatan di tingkat Kecamatan;

pelaksanaan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas;

pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugas dan fungsinya;

pelaksanaan koordinasi pelayanan kesehatan dengan sub unit kerja lain di


lingkungan Dinas.

c. UPTD Pelayanan Kesehatan membawahkan Sub Bagian Tata Usaha yang

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

32

Laporan Tahunan - Tahun 2012

mempunyai

tugas

pokok

menyusun

dan

melaksanakan

pengelolaan

ketatausahaan UPTD di bidang pelayanan dan pembangunan kesehatan di


tingkat Kecamatan.
10.

Jabatan Fungsional
Pengaturan tugas pokok dan fungsi jabatan fungsional diatur lebih lanjut setelah
dibentuk dan ditetapkan jenis dan jenjangnya oleh Bupati sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

BAB V
PROGRAM DAN INDIKATOR KESEHATAN

1.1

PROGRAM KESEHATAN
Program

dan

kegiatan

kesehatan

yang

dilaksanakan

untuk

mengatasi

permasalahan kesehatan yang ada di Kabupaten Bandung pada tahun 2012 sesuai
dengan Permendagri 13/2006 Jo.59/2007 adalah sebagai berikut:

1.1.1

Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

1.1

Penyediaan jasa surat menyurat

1.2

Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik

1.3

Penyediaan jasa peralatan dan perlengkapan kantor

1.4

Penyediaan jasa kebersihan kantor

1.5

Penyediaan alat tulis kantor

1.6

Penyediaan barang cetakan dan penggandaan

1.7

Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor

1.8

Penyediaan peralatan rumah tangga

1.9

Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

33

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.10

Penyediaan makanan dan minuman

1.11

Rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah

1.12

Pengadaan tenaga pendukung administrasi dan teknis perkantoran

1.13

Rapat Koordinasi dan Konsultasi Dalam daerah

1.14

Penunjang perayaan hari-hari bersejarah

1.1.2

Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur


a. Pemeliharaan rutin/ berkala rumah dinas.
b. Pemeliharaan rutin/ berkala gedung kantor.
c. Pemeliharaan rutin/ berkala kendaraan dinas/ operasional

1.1.3

Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur.


a. Pendidikan dan pelatihan formal

1.1.4

Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kinerja


Dan Keuangan
a. Penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi kinerja SKPD
b. Penyusunan laporan keuangan semesteran
c. Penyusunan pelaporan prognosis realisasi anggaran
d. Penyusunan pelaporan keuangan akhir tahun
e. Penyusunan rencana dan penganggaran kegiatan

1.1.5

Program Obat Dan Perbekalan Kesehatan


a. Kegiatan pengadaan obat dan perbekalan kesehatan
(Sumber Dana : APBD II dan DAK 2012)
b. Kegiatan peningkatan pemerataan obat dan perbekalan kesehatan
c. Kegiatan peningkatan mutu pelayanan farmasi komunitas dan rumah sakit
d. Peningkatan Mutu Penggunaan Obat Dan Perbekalan Kesehatan (Sumber

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

34

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Dana: DAK 2012 dan Pendamping DAK)


1.1.6

Program Upaya Kesehatan Masyarakat


a. Kegiatan pelayanan kesehatan penduduk miskin di Puskesmas dan
jaringannya
b. Kegiatan Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan sarana dan Prasarana dan
Jaringannya (Sumber Dana: DAK dan Pendamping DAK))
c. Kegiatan peningkatan kesehatan masyarakat
d. Kegiatan peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana
e. Kegiatan peningkatan pelayanan dan penanggulangan masalah kesehatan.
f. Kegiatan penyediaan biaya operasional dan pemeliharaan
g. Kegiatan Peningkatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah kesehatan
(Peningkatan Manajemen Yankes)/ DBHCT

1.1.7

Program Pengawasan Obat Dan Makanan


a. Kegiatan peningkatan pengawasan keamanan pangan dan bahan berbahaya

1.1.8

Program Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat


a. Kegiatan peningkatan pengembangan media promosi dan informasi sadar
hidup sehat
b. Kegiatan peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan
c. Kegiatan peningkatan pendidikan tenaga penyuluh kesehatan

1.1.9

Program Perbaikan Gizi Masyarakat


a. Kegiatan penyusunan peta informasi masyarakat kurang gizi
b. Pemberian makanan dan vitamin bagi balita (Sumber Dana : APBD II dan
Bangub 2012)
c. Kegiatan penanggulangan KEP, anemia gizi besi, gangguan akibat kurang
yodium (GAKY), kurang vitamin A dan kekurangan zat gizi mikro lainnya

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

35

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.1.10

Program Pengembangan Lingkungan Sehat


a. Kegiatan pengkajian pengembangan lingkungan sehat

1.1.11

Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit Menular


a. Kegiatan pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak sekolah
b. Penyemprotan/ Fogging sarang Nyamuk
c. Kegiatan pencegahan penularan penyakit endemic/ epidemic
d. Kegiatan peningkatan imunisasi
e. Kegiatan peningkatan surveillance epidemilogi dan penanggulangan wabah
f. Kegiatan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
g. Kegiatan pengadaan alat fogging dan bahan-bahan fogging

1.1.12

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan


a. Kegiatan penyusunan standar jaminan pelayanan kesehatan (kajian jaminan
pelayanan kesehatan daerah)
b. Kegiatan evaluasi dan pengembangan standar pelayanan kesehatan
c. Kegiatan pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan
kesehatan
d. Kegiatan penyusunan standar analis belanja pelayanan kesehatan
e. Kegiatan monitoring, evaluasi dan pelaporan

1.1.13

Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin


a. Kegiatan pelayanan operasi katarak
b. Kegiatan pelayaan kesehatan dasar dan rujukan bagi masyarakat miskin
(Sumber Dana : APBD II dan Bangub 2012)

1.1.14

Program Pengadaan, Peningkatan Dan Perbaikan Sarana Dan Prasarana


Puskesmas/ Puskesmas Pembantu Dan Jaringannya

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

36

Laporan Tahunan - Tahun 2012

a. Kegiatan pengadaan puskesmas keliling


b. Kegiatan pengadaan sarana dan prasarana puskesmas
(Sumber Dana : APBD II dan Bangub 2012)
c. Kegiatan pemeliharaan rutin/ berkala sarana dan prasarana puskesmas
d. Kegiatan pengembangan gedung dan revitalisasi puskesmas berfungsi
PONED (Bangub)

1.1.15

Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan


a. Kegiatan kemitraan peningkatan kualitas dokter dan paramedis.
b. Kegiatan peningkatan kualitas SDM kesehatan (Sumber Dana : Bangub 2011)

1.1.16

Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia


a. Kegiatan pembangunan pusat-pusat pelayanan kesehatan (Kesga)

1.1.17

Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan Dan Anak


a. Kegiatan penyuluhan kesehatan bagi ibu hamil dan keluarga kurang mampu

1.1

INDIKATOR KESEHATAN
Agar keberhasilan pembangunan kesehatan dapat diketahui dan terukur, ada

berapa indikator yang dijadikan acuan dalam melaksanakan program dan kegiatan di
Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung. Indikator tersebut merupakan indikator kunci
pelayanan kesehatan yaitu: Umur Harapan Hidup Waktu Lahir, Angka Kematian
(Mortalitas) Ibu Dan Bayi, Angka Kesakitan (Mobiditas) dan Status Gizi.

1.1.1

UMUR HARAPAN HIDUP WAKTU LAHIR (Eo)


Salah satu indikator derajat kesehatan yang digunakan secara luas adalah Umur

Harapan Hidup Waktu Lahir (Eo) (UHH). Indikator ini telah ditentukan sebagai salah
satu tolak ukur terpenting dalam menghitung dan menentukan (IPM). Sebagaimana
yang telah ditetapkan oleh Pemerintah Kabupaten Bandung, diharapkan pada Tahun

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

37

Laporan Tahunan - Tahun 2012

2012 dapat mencapai IPM sebesar 80 serta indeks kesehatan 78 pada tahun 2015.
Saat ini IPM Kabupaten Bandung mengalami peningkatan dari 75,05 pada tahun 2011
menjadi 75,24 pada tahun 2012.
UHH mencerminkan lamanya usia seorang bayi baru lahir diharapkan hidup dan
dapat menggambarkan taraf hidup suatu bangsa. Perkembangan UHH dari tahun 2008
sampai dengan tahun 2012 dapat dilihat pada tabel berikut :

TABEL 5.1
Angka Harapan Hidup (E0)(UHH) Di Kabupaten Bandung
Tahun 2008 -2012
TAHUN

ANGKA HARAPAN HIDUP

SUMBER

2008

68.42

Suseda

2009

68.94

Suseda

2010

69.40

Suseda

2011

70.06

Suseda

2012

70,28

Suseda

(Sumber : IPM BPS dan BAPEDA Kab. Bandung)

Perhitungan Umur Harapan Hidup Waktu lahir (Eo) dengan Proyeksi Estimasi
didasarkan pada Umur Harapan Hidup Waktu Lahir dari tahun ke tahun serta dari
sensus penduduk yang dilaksanakan setiap 10 tahun, dan asumsi tingkat penurunan
kematian bayi dan balita.
Peningkatan UHH merupakan tolak ukur keberhasilan upaya kesehatan yang
telah dilakukan oleh Kabupaten Bandung. Masih relatif rendahnya pencapaian UHH di
kabupaten Bandung menjadi pemikiran bersama. Hal ini mencerminkan kualitas hidup
sebagian masyarakat kabupaten Bandung masih cukup memprihatinkan, untuk itu
diperlukan upaya terobosan dalam rangka akselerasi UHH di Kabupaten Bandung yang

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

38

Laporan Tahunan - Tahun 2012

lebih jelas dan tepat sasaran. Perbandingan UHH Kabupaten Bandung dengan UHH
Jawa Barat seperti pada gambar berikut:

GRAFIK 5.1
Perbandingan UHH Kabupaten Bandung dengan UHH ProvinsiJawa Barat
Tahun 2008-2011
71
70
69
68
67
66
65
64
63

2008

2009

2010

Prop. Jawa Barat

66.07

66.47

66.6

Kab. Bandung

68.42

68.94

69.4

201 1

2012

70.06

70.28

(Sumber : Badan Pusat Statistik Prop. Jawa Barat)


Besarnya UHH di Kabupaten Bandung dari tahun 2008 terus mengalami
peningkatan. UHH di kabupaten Bandung pada tahun 2012 adalah 70.28

1.1.2

ANGKA KEMATIAN (MORTALITAS)


Secara umum tingkat kematian berhubungan erat dengan tingkat kesakitan

karena biasanya merupakan akumulasi akhir dari berbagai penyebab kematian.


Peristiwa kematian yang terjadi dalam suatu wilayah dapat menggambarkan derajat

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

39

Laporan Tahunan - Tahun 2012

kesehatan di wilayah tersebut disamping itu dapat pula digali lebih dalam lagi halhal
yang berkaitan dengan peristiwa kematian
Penyebab kematian dibedakan menjadi penyebab langsung dan penyebab tidak
langsung. Tapi yang terjadi adalah akumulasi interaksi berbagai faktor tunggal maupun
bersama yang pada akhirnya berpengaruh terhadap tingkat kematian masyarakat
Berbagai faktor yang berkaitan dengan penyebab kematian maupun kesakitan
antara lain adalah permasalahan yang berkaitan dengan tingkat sosial ekonomi, kualitas
lingkungan hidup dan upaya pelayanan kesehatan
Pada umumnya pola kematian diklasifikasikan kedalam kematian bayi, kematian
balita dan kematian kasar (semua golongan umur). Analisis mengenai klasifikasi
tersebut adalah sebagai berikut:

1. Angka Kematian Bayi (AKB)


Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate (IMR) adalah jumlah kematian
bayi dibawah usia satu tahun pada setiap 1.000 kelahiran hidup, Angka Kematian Bayi
menjadi Indikator yang sangat sensitif terhadap ketersediaan, kualitas dan pemanfaatan
pelayanan kesehatan terutama yang berhubungan dengan perinatal disamping itu
Angka Kematian Bayi dipengaruhi pula oleh pendapatan keluarga, jumlah anggota
keluarga, pendidikan ibu dan gizi keluarga. Sehingga Angka Kematian Bayi juga dapat
dipakai sebagai tolak ukur pembangunan social ekonomi masyarakat secara
menyeluruh.
AKB di Kabupaten Bandung pada tahun 2011 adalah 34,17/1000 KH. Dan Tahun
2012 34,05/1000 KH. Penurunan Angka Kematian Bayi dari tahun ke tahun, baik di
Kabupaten Bandung maupun di Jawa Barat, seperti ditunjukkan grafik berikut ini:
GRAFIK 5.2
Angka Kematian Bayi Kabupaten Bandung
dibandingkan dengan Angka Kematian Bayi Jawa Barat
Tahun 2008 - 2012
(Sumber : BPS Kab. Bandung)

50

Bandung

1.000 KH

Dinas Kesehatan Kabupaten


Bandung
37,36
36,02

40
34,75

34,17

34,05

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Di Kabupaten Bandung jumlah kematian neonatal berdasarkan laporan tahun 2012


sebanyak 276 kasus dengan penyebab terbanyak BBLR 92 (33,3%), Asfiksia 64
(23,1%), Prematur 57 (20,6%), Tetanus neonatorum 2 (0,7%), Kecacatan 23 (8,3%),
Sepsis 14 (5 %), Ikterus 5 (1,8%), Trauma Lahir 5 (1,8 %), Masalah Laktasi 3 ( 1% ),
Hypotermia 3 (1%), Sebab lain 9 (3,2 %) dengan umur kematian 0 6 hari sebanyak
268 kasus (97,1%) dan umur 7 - 28 hari sebanyak

kasus 8 (2,8%), umur 1 tahun

sebanyak 21 kasus dan umur 1 - 5 tahun sebanyak 4 kasus.


TABEL 5.2
Jumlah Kematian Bayi Di Kabupaten Bandung
Tahun 2008 2012
Penyebab
Kematian

Tahun
2008

2009

2010

2011

2012

Asfiksia

37

45

50

33

64

BBLR

21

61

60

59

92

TN

21

14

Infeksi
Masalah Laktasi

Prematur

57

Kel. Konginetal

13

23

Trauma Lahir

Ikterus

Hypothermi

Sebab lain

34

46

59

35

Total

92

177

180

144

276

Lahir Mati

71

121

129

48

129

(Sumber : Seksi Kesga, Dinas Kesehatan Kab. Bandung)

Berdasarkan data tersebut di atas maka pada tahun 2012 jumlah kematian bayi
yang terbanyak disebabkan oleh BBLR. Tingginya kasus BBLR menunjukkan masalah
pada ibu hamil yang disebabkan oleh rendahnya kualitas pengetahuan, perilaku dan
lingkungan kesehatan masyarakat.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

41

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Tingginya kasus BBLR juga disebabkan masih kurangnya jumlah dan kualitas
bidan dalam penanganan kegawat daruratan pada BBLR atau keterlambatan
penanganan.
Rendahnya tingkat sosial ekonomi menyebabkan masyarakat tidak membawa bayi
mereka ke tenaga kesehatan walaupun sudah menunjukkan masalah dengan
kesehatannya.

2. Kematian Ibu
Angka Kematian Ibu (AKI) untuk Kabupaten Bandung belum didapat, karena
angkanya sangat kecil dan tidak semua kematian ibu bersalin baik yang ditolong oleh
tenaga kesehatan atau tenaga lainnya dilaporkan. Untuk kepentingan perencanaan
pembangunan kesehatan Angka Kematian Ibu di Jawa Barat, sesuai dengan hasil
SDKI yaitu 307/100.000 kelahiran hidup pada tahun 2003 dan pada tahun 2015
ditargetkan menjadi 102 per 100.000 KH.
Untuk jumlah kematian Ibu yg terjadi di Kabupaten Bandung Tahun 2011 berjumlah
45, dan pada Tahun 2012 Jumlah Kematian Ibu adalah sebanyak 49 orang, sebenarnya
data ini berdasarkan Laporan dari Puskesmas kalau dilihat dari tahun 2007 sampai
dengan tahun 2012. Seperti tabel di bawah ini:

GRAFIK 5.3
JUMLAH KEMATIAN IBU KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2008 s/d 2012

80
60

62
41

40

45

49

2008
2009

28

2010
2011

20

2012

0
2008

2009

2010

(Sumber: Seksi Kesga, Dinkes Kab. Bandung)

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

42

2011

2012

Laporan Tahunan - Tahun 2012

TABEL 5.4
Penyebab Kematian Ibu Berdasarkan Laporan Puskesmas
Di Kabupaten Bandung Tahun 2009 2012
NO

PENYEBAB KEMATI
AN

TAHUN 20
09
JML
%

TAHUN 201
0
JML
%

TAHUN 201
1
JML
%

Perdarahan
9
32.1 26
41,9
Preeklamsia
7
25
16
25,8
Inversio uteri
1
3.5
2
3,2
Ruptur uteri
3
4,8
Decompensatio cordis
1
3.5
4
6,4
Partus lama
1
3.5
2
3,2
Prolaps uteri
1
3.5
0
0
Kehamilan Ektopik Ter
0
0
0
0
ganggu
9.
Infeksi
2
7.1
1
1,6
10
Help syndrome
1
3.5
1
1,6
11
KPSW
2
7.1
3
4,8
10.
Sebab Lain
3
10.7
4
6,4
Jumlah
28
100
62
100
(Sumber: Bidang Binkesmas, Dinkes Kab. Bandung)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

TAHUN 2012
JML

17
14
0
1
6
1
0
0

37
31
0
2.2
13.3
2.2
0
0

20
7
1
3
5
0
1
0

40,8
14,2
2
6,1
10,2
0
2
0

1
0
1
3
45

2.2
0
2.2
6.6
100

8,1

8
49

16,3
100

Berdasarkan tabel di atas terlihat bahwa jumlah kematian ibu pada

tahun 2011

sebanyak 45 kasus dari 47798 KH, tahun 2012 sebanyak 49 kasus dari 57114 KH.
Melihat data di atas penyebab kematian ibu bersalin tertinggi adalah perdarahan diikuti
oleh eklamsia atau preeklamsia. Masih adanya kematian ibu dari tahun 2011 sampai
dengan tahun 2012 bila dihubungkan dengan penolong persalinan, disebabkan masih
adanya pertolongan persalinan oleh dukun (paraji), Tahun 2011 sebanyak 18,6 % dan
tahun 2012 sebanyak 12,9%.
Dari 62 Puskesmas ada 34 Puskesmas yang terdapat kasus kematian Ibu hal
tersebut di atas terjadi disebabkan karena jasa pelayanan kesehatan yang ada di

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

43

Laporan Tahunan - Tahun 2012

tingkat dasar (Puskesmas, Polindes) belum dimanfaatkan

secara optimal oleh

masyarakat disamping itu ada beberapa desa yang belum memiliki Polindes (63,04%),
Bidan yang sudah dilatih APN baru mencapai ( 38,44 %), persalinan oleh tenaga
kesehatan masih kurang (82,9%), masih terbatasnya sarana pelayanan kesehatan yang
mampu menangani kasus kegawatdaruratan obstetri dan Neonatal yaitu Puskesmas
Poned yang ada hanya 13 dari 62 Puskesmas.
Ditinjau dari faktor perilaku yaitu masih ada persalinan yang ditolong oleh
dukun/paraji ( 12,9 % ) disamping itu pengetahuan masyarakat tentang kesehatan
masih rendah sehingga keluarga tidak tahu risiko bahaya kehamilan dan persalinan,
masih adanya keluarga yang terlambat mencari pertolongan, serta masih ada anggapan
melahirkan di tenaga kesehatan mahal walaupun fasilitas untuk pelayanan kebidanan
bagi masyarakat miskin sudah ada dengan Jamkesmas dan Gakinda juga adanya
program Jampersal tapi hasil pelayanan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan belum
maksimal.
Masih tingginya jumlah kematian ibu membutuhkan kerja keras lagi dari berbagai
pihak yang terkait untuk menurunkannya.

1.

ANGKA KESAKITAN

a.

Penderita Penyakit Chikungunya pada tahun 2011 ditemukan pada usia 5 9


Tahun (26 kasus), usia 10 14 tahun (25 kasus), usia 15 45 tahun (226 kasus)
dan usia >45 tahun (179 kasus).

b.

Penyakit Filariasis, pada tahun 2008 kasus filariasis cukup tinggi yaitu 18 kasus
sedangkan di tahun 2009 s.d 2010 mengalami penulurunan 61% dan 36% tetapi
pada tahun 2011 mengalami kenaikan 50%. Kasus filariasis terbanyak diderita
pada bagian kaki. Dan jumlah penderita terbanyak ada di wilayah puskesmas
majalaya, margaasih, kutawaringin, cimaung dan paseh.

c.

Penyakit TB, cakupan penemuan BTA Pos baru yang masih < 50 % ada 19
Puskesmas yaitu : cilengkrang, solokanjeruk, padamukti, sawahlega, cikancung,

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

44

Laporan Tahunan - Tahun 2012

paseh, pacet, panca, kertasari, santosa, sukamanah, warnasari, sugihmukti,


rancabali, pasirjambu, sukajadi, katapang, margahayu selatan dan bihbul.
Berdasarkan penjaringan suspek dari tahun 2007 s.d 2011 belum mencapai
perkiraan suspek 107/100.000 x jumlah penduduk tiap tahunnya. Berdasarkan
cakupan penemuan BTA Pos baru sudah mengalami peningkatan tiap tahunnya
diawali dari tahun 2007 s.d 2010 sudah mendekati target Nasional yaitu 80% dan
di tahun 2011 ada peningkatan pencapaian melebihi target yaitu 82,13%.
d.

Penyakit ISPA, berdasarkan cakupan penemuan ISPA dari tahun 2007 s.d 2011
hampir mencapai target Nasional 86%. Berdasarkan penemuan kasus Pneumonia
tahun 2011 berdasarkan golongan umur banyak ditemukan pada 1-4 tahun yaitu
sebanyak 12955 kasus.

e.

Penyakit Diare, pada tahun 2011 ditemukan di puskesmas per golongan umur
terbanyak adalah pada golongan umur > 4 tahun yaitu sebanyak 63102 kasus.

f.

Penyakit HIV/AIDS, penemuan penderita HIV berdasarkan risiko penularannya dari


tahun 2008 s.d 2011 banyak ditemukan pada kasus IDU.

g.

Penyakit Kusta, Kasus PB dan MB yang paling banyak ditemukan adalah pada
tahun 2010 sebanyak 5 kasus, sedangkan pada tahun 2011 PB tidak ditemukan
sama sekali, dan penemuan kasus kusta berdasarkan jenis kelamin pada tahun
2007 s/d 2011 adalah Laki-laki (40 kasus) dan perempuan (60 kasus).

h.

Kolaborasi TB-HIV, Berdasarkan data laporan puskesmas selama tahun 2011


belum ada data yang tercatat antara TB dan HIV dalam satu pasien.

i.

PAL, Berdasarkan data laporan Sarana Pelayanan Kesehatan yang ada di


Kabupaten Bandung selama tahun 2011 pasien sudah tercatat di penjaringan
suspek TB, penderita asma dan Pneumonia.

2.

STATUS GIZI
Hasil Bulan Penimbangan Balita tahun 2012 di Kabupaten Bandung ditemukan

balita gizi buruk (sangat Kurus) sebesar 0.94% atau sebanyak 159 balita dari 277.033

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

45

Laporan Tahunan - Tahun 2012

balita yang ditimbang. Prevalensi balita sangat kurus di kabupaten Bandung masih
relative rendah bila dibandingkan dengan batasan masalah gizi masyarakat yaitu >1%.
Perkembangan status gizi balita di Kabupaten Bandung dari tahun 2007 sampai
dengan tahun 2012 dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Tabel. 5.5
STATUS GIZI BALITA BERDASARKAN BB/U
DI KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2007 2012
TAHUN

STATUS GIZI
LEBIH

BAIK

KURANG

BURUK

2007

1.33

86.04

11.83

0.80

2008

1.50

87.90

9.80

0.80

2009

1.60

86.60

10.60

1.20

2010

1.52

89.80

7.80

0.90

2011

1.53

89.28

8.28

0.91

2012

1.61

88.87

8.57

0.94

(Sumber: Bidang Kesga & Gizi, Dinkes Kab. Bandung)

(Dan sejak tahun 2009 penentuan status gizi balita juga dilaksanakan berdasarkan
BB/TB)
Tabel. 5.6
STATUS GIZI BALITA BERDASARKAN PB/TB/U
DI KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2007 2012
TAHUN

STATUS GIZI
SANGAT P

PENDEK

NORMAL

ENDEK
2007

2008

2009

2010

2011

10.07

15.40

74.53

2012

10.07

15.96

73.97

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

46

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Tabel. 5.7
Status Gizi Balita Berdasarkan BB/TB
Di Kabupaten Bandung
Tahun 2007-2012
TAHUN

STATUS GIZI
Gemuk

Normal

Kurus

2007

2008

2009

2.80

94.60

2.5

0.08

2010

4.13

92.90

2.80

0.06

2011

4.25

92.96

2.75

0.06

2012

4.53

91.56

3.87

0.03

Standar

yang

digunakan

untuk

menentukan

SangatKurus

status

gizi

balita

adalah

menggunakan standar WHO (World Health Organization, 2005). Standar ini berupa
tabel yang memuat standard panjang badan/tinggi badan menurut umur, berat badan
menurut panjang badan/tinggi badan dan berat badan menurut umur. Standar tersebut
menunjukkan berat badan atau panjang/tinggi badan yang harus dicapai oleh balita
pada usia tertentu. Penyebab dari balita gizi buruk (sangat kurus) yang ada di
Kabupaten Bandung tidak hanya disebabkan oleh faktor ekonomi , tetapi factor lainnya
yang sangat berpengaruh adalah penyakit infeksi yang diderita oleh balita seperti
radang paru, TBC, meningitis, kelainan bawaan lahir seperti kelainan pencernaan,
penyakit jantung bawaan, dll. Faktor pengetahuan ibu tentang gizi dan pola asuh juga
sangat besar pengaruhnya.
Dinas Kesehatan melalui Program Perbaikan Gizi Masyarakat secara terus
menerus berupaya untuk menanggulangi masalah gizi yang ada di Kabupaten Bandung,

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

47

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Kegiatan yang dilakukan meliputi kegiatan; Penyusunan Peta Informasi Masyarakat


Kurang Gizi, Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin, Penanggulangan KEP, AGB,
GAKI, KVA dan Kekurangan Zat Gizi Mikro Lainnya.

BAB VI
PEMBIAYAAN PROGRAM KESEHATAN TAHUN 2012

Selain pembiayaan APBD Kabupaten murni, dalam pelaksanaan program


kesehatan, Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung juga ditunjang oleh pembiayaan dari
berbagai sumber antara lain APBN (DAK) dan APBD Propinsi dan dana dari bantuan
luar negeri (BLN) .

1.1

PEMBIAYAAN BERSUMBER APBD KABUPATEN BANDUNG

TABEL 6.1
ALOKASI DAN REALISASI BELANJA APBD KABUPATEN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG TAHUN 2012

No.
1

Jenis Belanja
Belanja Tidak
Langsung

Alokasi
71,959,351,962

Realisasi

70,023,969,198 97.31

Saldo
1,935,382,764

a. Gaji dan Tunjangan

58,325,710,000

57,680,997,621

98.89

b. Tambahan Penghasilan
Pegawai

13,227,155,962

12,038,461,052

91.01 1,188,694,910.00

406,486,000

304,510,525

c. Insentif Pemungutan
Retribusi Daerah
2 Belanja Langsung
a. Belanja SKPD

102,848,792,964

74.91

644,712,379.00

101,975,475.00

94,834,268,932 92.207 8,014,524,032

2,882,735,550

2,741,068,459

b. Belanja
Program
99,966,057,414
Dinas
Kesehatan
Kabupaten Bandung
48

92,093,200,473

95.09

141,667,091.00

92.12 7,872,856,941.00

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Sumber: Dinas Kesehatan Kab. Bandung

Dari tabel di atas terlihat bahwa alokasi belanja daerah Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung untuk Tahun 2012 sesuai anggaran perubahan sebesar
Rp.174.808.144.926,00 dan terealisasi sebesar Rp. 164.858.238.13000 ( 94,31%).
Adapun proporsi realisasi belanja tidak langsung 42,47 % dari realisasi belanja,
sedangkan sisanya merupakan belanja langsung, berupa kegiatan yang ada di SKPD
(1,66%) dan belanja kegiatan Program (56,12%)

1.2

PEMBIAYAAN BERSUMBER SELAIN APBD KABUPATEN BANDUNG

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

49

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Tabel 6.2
REALISASI ANGGARAN KEGIATAN TAHUN 2012
YANG BERSUMBER DARI DANA DI LUAR APBD KABUPATEN
No.
A.
1

Sumber Dana/ Kegiatan

Alokasi

Realisasi

Pelaksana
Sub.Bag.
Keuangan

Gaji PTT Pusat (APBN)


Gaji Bidan Pegawai Tidak Tetap

2,652,000,000

2,652,000,000

100.00

1,906,600,000

1,906,600,000

100.00

1,207,300,000

1,207,300,000

699,300,000

699,300,000

36,719,028,000
43,787,000

18,666,569,810
33,437,000

76.36

Sie Kesga

21,570,000

18,787,000

87.10

Sie Kesga

13,319,837,000

42.54

Tim Pengelola
Jamkesmas

Tim Pengelola
BOK

(untuk + 129 orang selama 12 bulan)


B.
1
2
C.
1
2
3

D.
1
2
3
4
5

Gaji PTT Propinsi (APBD Prop)


Gaji Pegawai Tidak Tetap (Bidan
Harian Lepas & PONED) : 43 org
Gaji Pegawai Tidak Tetap (dr & drg) :
17 org
Sumber Dana APBN
Orientasi Kelas Ibu Hamil
Orientasi Pemanfaatan Kohort Bayi
& Balita di Pusk. Dlm Surveilans
Kesehatan Anak
Pendanaan Jamk esmas &
Jampersal (Bansos)
a. Jamkesmas
b. Jampersal
Bantuan Operasional Kesehatan
(BOK) --> Tugas Pembantuan
a. Bantuan Operasional Puskesmas

E
1
F

Penanggulangan Tb
Sumber Dana WHO & Hibah

10,734,964,000

1,301,409,000

20,579,607,000

12,018,428,000

5,339,100,000

5,294,508,810

99.16

4,650,000,000

4,611,062,010

99.16

689,100,000

683,446,800

99.18

b. Operasional Manajemen
Sumber Dana APBN
Dekonsentrasi
Pertemuan Koordinasi Kesehatan
Kerja
Pembinaan Teknis & Monev ke
Puskesmas/ Pos UKK
Program Pengukuran Kebugaran
Jasmani (Kes. Olah Raga)
Pert. Perencanaan & Evaluasi Kes
OR
Pengamanan Pelaksanaan
Kamkesmas Miskin (JPKMM)
Sumber Dana Global Fund

31,314,571,000

77,337,000
18,890,000

18,890,000

100.00

Sie Kesus

4,800,000

4,200,000

87.50

Sie Kesus

8,500,000

8,500,000

100.00

Sie Kesus

7,800,000

7,800,000

100.00

37,347,000

37,347,000

579,785,000
179,150,000

579,785,000
177,530,000

100.00

Sie P2

124,860,000

124,860,000

100.00

Sie Kesga

54,290,000

52,670,000

97.02

Sie Kesga

42,113,900,000

24,059,221,810

Pelatihan Manajemen Terpadu KIA


& Imunisasi di Puskesmas
Pelatihan ICATT
J UML A H :

76,737,000

Sie Kesus
Tim Pengelola
100.00
Jamkesmas

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa selai Dana Bangub dan DAK, Dinas
Kesehatan juga menerima dan mengelola dana yang bersumber dari Dana APBN/ Pusat
berupa :

Penggajian Bidan Pegawai Tidak Tetap, yang penyalurannya langsung kepada

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

50

Laporan Tahunan - Tahun 2012

masing- masing Bidan.

Dana Jamkesmas yang merupakan Dana Bantuan Sosial, berupa :


a. Klaim pelayanan kesehatan bagi peserta Jamkesmas yang dilayani oleh
Puskesmas;
b. Klaim pelayanan persalinan bagi masyarakat Kabupaten Bandung yang belum
memiliki jaminan kesehatan, yang dilayani oleh Puskesmas, PONED, Bidan/
Klinik/ RB Swasta yang sudah mempunyai MOU dengan Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung.

Dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) yang merupakan dana Tugas


Pembantuan (Tuban) , dimana pemanfaatannya untuk operasional puskesmas
dalam melaksanakan kegiatan preventif dan promotif di bidang kesehatan.

Dana Dekonsentrasi yang pelimpahannya melalui Dinas Kesehatan Provinsi Jawa


Barat.
Realisasi Belanja Daerah Tahun 2012 di Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

berdasarkan

jenis

Belanja

Operasional

dan

Belanja

Modal

sebesar

Rp.164.858.238.130,00 (94,31%) dari anggaran (setelah perubahan) yang dialokasikan


sebesar Rp. 174.808.144.926,00 . Adapun Rinciannya dapat dilihat pada tabel di bawah
ini :

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

51

Laporan Tahunan - Tahun 2012

TABEL 6.3
RINCIAN ANGGARAN DAN REALISASI BELANJA DAERAH
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG TAHUN 2012
No.

URAIAN

ALOKASI

REALISASI

A. Belanja Operasi
Rp
.
a. Belanja Pegawai Tidak Langsung Rp.

Belanja Pegawai

b. Belanja Langsung

77,153,946,962.00
71,959,351,962.00
5,194,595,000.00

Rp.

Belanja Barang dan Jasa


Sub Jumlah

74,282,847,223.00 96.28
70,023,969,198.00

97.31

4,258,878,025.00 81.99

Rp 74,014,399,314.00
68,963,684,857.00
.
: Rp. 151,168,346,276.00 143,246,532,080.00

93.18
94.76

B. Belanja Modal
Belanja Tanah

Rp.

Belanja Peralatan dan Mesin

Rp.

8,062,085,750.00

Belanja Gedung dan Bangunan

Rp.

15,577,712,900.00

Belanja Jalan, Irigasi dan Jaringan

Rp.

Belanja Aset Tetap Lainnya

Rp.

Belanja Aset Lainnya

Rp.

Sub Jumlah : Rp. 23,639,798,650.00

7,499,146,100.00 93.02
14,112,559,950.00

90.59

21,611,706,050.00 91.42

JUMLAH : Rp. 174,808,144,926.00 164,858,238,130.00 94.31

BAB VII
Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

52

Laporan Tahunan - Tahun 2012

PENCAPAIAN PROGRAM DAN KEGIATAN

Pencapaian derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari capaian indikator


pelayanan kesehatan dan capaian program kesehatan denngan menggunakan tolok
ukur target. Tabel berikut ini menggambarkan capaian indikator Standar Pelayanan
minimal (SPM) bidang kesehatan dari tahun 2009-2012.

TABEL 7.1
INDIKATOR SPM CAKUPAN (%)
KABUPATEN BANDUNG
Tahun 2009 - 2012
No
.

INDIKATOR -SPM

1
2

Kunjungan Bumil K4
Komplikasi Kebidanan
yang Ditangani
Pertolongan Persalinan
Oleh Tenaga Kesehata
n yang Memiliki Kompet
ensi Kebidanan

87.69
100

88.35
75.14

75.12
1.77

89.77
1.77

91%
90%

81.49

82.1

68.88

72.21

86%

4
5

Pelayanan Nifas
Neonatus dengan Kom
plikasi yang Ditangani

1.72
96.61

67.48
13.98

68.71
6.74

72.06
6.99

82%
93%

6
7

Kunjungan Bayi
Desa/ Kelurahan Univer
sal Child Immunization
(UCI)
Pelayanan Anak Balita
Pemberian Makanan P
endamping ASI pada A
nak usia 6 - 24 bulan K
eluarga Miskin

95.14
90.55

92.44
73.65

128.59
33.21

132.53
61.59

90%
85%

70.95
0

94.4
10.02

57.91
0

89.07
0

96%
100%

Balita Gizi Buruk Mend


apat Perawatan
Penjaringan Kesehatan
Siswa SD dan Setingka
t
Peserta KB Aktif
Penemuan Dan Penan
ganan Penderita Penya

2.05

100

100%

0.88

19.47

43.34

43.34

65%

75.5
0

82.01
0

91.08
0

91.08
0

81%
2

8
9

10
11
12
13

TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TARGET SP


2009
2010
2011
2012
M TAHUN 20
12

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

53

Laporan Tahunan - Tahun 2012

kit - Acute Flacid sis


Paraly (AFP) rate per 1
00.000 penduduk < 15 t
ahun

14

Penemuan Dan Penan


ganan Penderita Penya
kit - Penemuan Penderi
ta Pneumonia Balita

100

79.32

1.54

1.54

76%

15

Penemuan Dan Penan


ganan Penderita Penya
kit - Penemuan pasien
baru TB BTA Positif

14.74

73.8

63.53

63.53

80%

16

Penemuan Dan Penan


ganan Penderita Penya
kit - Penderita DBD yan
g ditangani

100

100

100

100

100%

17

Penemuan Dan Penan


ganan Penderita Penya
kit - Penemuan penderit
a diare

100

10

65.11

65.11

100%

18

Pelayanan Kesehatan
Dasar Pasien Masyarak
at Miskin
Pelayanan Kesehatan
Rujukan Pasien Masyar
akat Miskin
Pelayanan Gawat Daru
rat level 1 yang harus di
berikan Sarana Keseha
tan (RS) di Kab/ Kota

49.67

100%

52.46

1.88

1.88

55%

100

100

100

100

62%

100

55

100%

15.64

38.63

99.64

99.64

43%

19

20

21

Desa/kelurahan mengal
ami KLB yang dilakuka
n penyelidikan epidemi
ologi < 24 jam

22

Desa Siaga Aktif

Pencapaian program dan kegiatan yang dilaksanakan pada tahun 2012 dapat
dilihat dalam uraian sebagai berikut :

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

54

Laporan Tahunan - Tahun 2012

7.1 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran


Anggaran Program Pelayanan Administrasi Perkantoran dimanfaatkan untuk
melaksanakan kegiatan-kegiatan SKPD sebagai berikut:
2. Penyediaan jasa surat menyurat
3. Penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik
4. Penyediaan jasa peralatan dan perlengkapan kantor
5. Penyediaan jasa kebersihan kantor
6. Penyediaan alat tulis kantor
7. Penyediaan barang cetakan dan penganggaran
8. Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor
9. Penyediaan peralatan rumah tangga
10. Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan
11. Penyediaan makanan dan minuman
12. Rapat koordinasi dan konsultasi ke luar daerah
13. Rapat koordinasi dan konsultasi ke dalam daerah
14. Pengadaan tenaga pendukung administrasi dan teknis perkantoran
15. Penunjang perayaan hari-hari bersejarah
Hasil kegiatan program Pelayanan Administrasi Perkantoran terurai sebagaimana
di bawah ini:

1.1.1

Kegiatan Penyediaan Jasa Surat Menyurat


Kegiatan program penyediaan jasa surat menyurat dibiayai dengan dana sebesar

Rp 4,700,000,- terealisasi sebesar Rp 4.387.000,- atau pencapaian 93.34% terdapat


selisih antara biaya yang direncanakan dengan realisasi sebesar Rp.313,000,-,
Hasil kegiatan yang dicapai adalah Tersedianya 500 lembar materai, 6 paket
pengiriman dokumen dan 20 buku cek giro.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

55

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.1.2

Kegiatan Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik


Anggaran kegiatan Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik

sebesar Rp. 186.000.000,- terealisasi sebesar Rp. 155.553.840,- atau pencapaian 83.63
%, terdapat selisih sebesar Rp. 30,446,160,-. Hal ini disebabkan karena adanya
Penghematan dalam penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik, belanja
surat kabar/ majalah;
Hasil kegiatan yang dicapai adalah terpenuhinya operasional telepon, listrik & air
untuk kantor dinas dan 62 puskesmas selama 12 bulan.

1.1.3

Kegiatan Penyediaan Jasa Peralatan Dan Perlengkapan Kantor


Anggaran kegiatan Penyediaan Jasa Peralatan dan Perlengkapan Kantor yang

disediakan sebesar Rp. 59.000.000,- terealisasi sebesar Rp. 58.987.000,- atau


pencapaian 99.98 %.
Hasil kegiatan yang dicapai adalah terpenuhinya pemeliharaan komputer sebanyak 28 unit,
peralatan kantor sebanyak 3 unit, mebeulair sebanyak 4 unit dan adanya pergantian alat listrik di
kantor dinas. Dengan terpeliharanya barang inventaris alat kantor dinas diharapkan dapat
menunjang pelaksanaan administrasi perkantoran.

1.1.4

Kegiatan Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor


Anggaran kegiatan penyediaan jasa kebersihan kantor yang disediakan sebesar

Rp. 33.300.000,-, terealisasi sebesar Rp. 31.402.200,- atau pencapaian 94.30 %,


terdapat selisih sebesar Rp. 1.897.800,Hasil kegiatan yang dicapai adalah tersedianya 1 paket alat kebersihan untuk
kebutuhan dinas kesehatan, pengharum ruangan dan jasa potong rumput.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

56

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.1.5

Kegiatan Penyediaan Alat Tulis Kantor

Kegiatan penyediaan alat tulis kantor dibiayai dengan dana sebesar Rp. 100.910.000,- dan
terealisasi sebesar Rp. 100.287.200,- atau pencapaian sebesar 99,38%.
Hasil yang di capai adalah tersedianya kebutuhan ATK sebanyak 1 paket untuk lingkungan
Kantor Dinas.

1.1.6

Kegiatan Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandan


Kegiatan penyediaan barang cetakan & penggandaan dibiayai dengan dana

sebesar Rp. 312.189.800,- dan terealisasi sebesar Rp. 261.087.750,- atau pencapaian
83.63 %, terdapat selisih anggaran sebesar Rp. 51.102.050,- hal ini terjadi karena
adanya efisiensi berupa selisih kontrak dari penyediaan cetakan.

1.1.7

Kegiatan Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor


Kegiatan penyediaan peralatan & perlengkapan kantor yang dibiayai dengan dana

sebesar Rp. 248.074.750,- dan terealisasi sebesar Rp. 241.842.250,- atau pencapaian
97,49%.
Hasil kegiatan yang dicapai adalah tersedianya peralatan kantor dinas berupa
lemari besi sebanyak 4 buah, rak besi sebanyak 10 buah, komputer sebanyak 3 unit,
laptop sebanyak 2 unit, printer sebanyak 3 unit, meja rapat 1 set, kursi sebanyak 30
buah, camera digital sebanyak 1 buah, handycam sebanyak 1 buah dan DVD player
sebanyak 1 buah.

1.1.8

Kegiatan Penyediaan Peralatan Rumah Tangga


Kegiatan penyediaan peralatan rumah tangga dibiayai dengan dana sebesar Rp.

17.800.000,- dan terealisasi sebesar Rp. 17.786.400,- atau pencapaian

99,92 %.

Hasil yang di capai adalah tersedianya peralatan rumah tangga Kantor Dinas
diantaranya terpenuhinya pengisian gas elpiji di kantor dinas sebanyak 10 tabung gas,
tersedianya 2 paket peralatan dapur dan 2 set vitrage/ gorden.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

57

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.1.9

Kegiatan Penyediaan Bahan Bacaan dan Peraturan Perundang-Undangan


Kegiatan penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan dibiayai

dengan dana sebesar Rp. 16.500.000,- dan terealisasi sebesar Rp. 10.702.500,- atau
pencapaian 64,86 %.
Hasil yang dicapai adalah tersedianya bahan informasi dari surat kabar berupa
koran harian sebanyak 200 exsemplar, koran bulanan sebanyak 60 exemplar, majalah
sebanyak 24 buah dan buku perundang-undangan sebanyak 12 buah.

1.1.10 Kegiatan Penyediaan Makanan dan Minuman


Kegiatan penyediaan makanan & minuman dibiayai dengan dana sebesar Rp.
235.005.000,- dan terealisasi sebesar Rp. 232.782.500,- atau pencapaian 99,05 %.
Hasil yang dicapai adalah terpenuhinya mamin rapat, mamin tamu dan
penggantian mamin harian pegawai di Kantor Dinas.

1.1.11 Kegiatan Rapat Koordinasi dan Konsultasi Ke Luar Daerah


Kegiatan rapat koordinasi & konsultasi ke luar daerah dibiayai dengan dana
sebesar Rp. 194.100.000,- dan terealisasi sebesar Rp. 194.061.000,- atau pencapaian
99,98 %. Hasil yang dicapai adalah diperolehnya informasi dan kebijakan program baik
dari tingkat pusat maupun provinsi serta terlaksananya koordinasi dan konsultasi untuk
192 orang ke luar daerah.

1.1.12 Rapat Koordinasi dan Konsultasi Ke Dalam Daerah


Kegiatan Rapat koordinasi dan konsultasi ke dalam daerah dibiayai dengan dana
sebesar Rp 13.500.000,- dan terealisasi sebesar Rp 13.400.000,- atau pencapaian
99.26 %.
Hasil yang dicapai adalah berupa terlaksananya kegiatan koordinasi dan
konsultasi dalam daerah untuk 204 orang.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

58

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.1.13 Pengadaan Tenaga Pendukung Administrasi dan Teknis Perkantoran


Kegiatan pengadaan tenaga pendukung administrasi & teknis perkantoran
dianggarkan sebesar

Rp. 13.000.000,- dan

terealisasi

sebesar Rp. 12.000.000,-

atau pencapaian 92,31 %, terdapat selisih sebesar Rp.1.000.000,- atau 7.69%, hal ini
terjadi karena adanya Efisiensi pemanfaatan dana honor tenaga pendukung dinas dan
tenaga pendukung medis di Puskesmas pada kegiatan operasional dan pemeliharaan
puskesmas. Hal ini dikarenakan ada beberapa tenaga honorer yang telah diangkat jadi
tenaga CPNS dan pemberian honor disesuaikan dengan kehadiran dan kinerja dari
tenaga honorer yang bersangkutan.
Hasil yang dicapai adalah adanya 1 orang tenaga pendukung administrasi
lulusan SLA.

1.1.14 Penunjang Perayaan Hari-Hari Bersejarah


Anggaran kegiatan penunjang pelayanan hari-hari bersejarah dialokasikan sebesar
Rp. 27.165.000,- dan terrealisasi 100%.
Hasil yang dicapai adalah adanya pemenuhan 220 ltr BBM, 340 mamin kegiatan,
39 perjalanan dinas dan 40 buah bahan cetakan.

1.2 Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur


Anggaran belanja SKPD yang selanjutnya adalah Program Peningkatan Sarana
Dan Prasarana Aparatur yang dimanfaatkan untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan
sebagai berikut :
1. Pemeliharaan rutin/ berkala rumah dinas
2. Pemeliharaan rutin/ berkala gedung kantor
3. Pemeliharaan rutin/ berkala kendaraan dinas/ operasional
Rincian hasil kegiatan Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur
dapat dilihat di bawah ini:

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

59

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Kegiatan Pemeliharaan Rutin/ Berkala Rumah Dinas

1.2.1

Kegiatan pemeliharaan rutin/berkala rumah dinas yang dibiayai sebesar Rp.


52.600.000,- dapat terealisasi Rp. 52.387.500,- atau pencapaian 99.60 %.
Hasil yang dicapai adalah terlaksananya perbaikan/ pemeliharaan 1 unit rumah
dinas.

7.2.2 Kegiatan Pemeliharaan Rutin/ Berkala Gedung Kantor


Kegiatan pemeliharaan rutin/ berkala gedung kantor yang dibiayai dengan
anggaran

Rp. 215.000.000,- dapat terealisasi sebesar

Rp. 212.323.675,- atau

pencapaian 98.76 %.
Hasil yang dicapai adalah terpeliharanya gedung kantor dinas baik fisik bangunan
gedung juga keamanan gedung. Untuk pengamaan gedung kantor dilakukan sistem
piket jaga oleh karyawan dinas kesehatan sebanyak 2745 orang.

1.1.1

Kegiatan Pemeliharaan Rutin/ Berkala Kendaran Dinas/ Operasional


Kegiatan pemeliharaan kendaraan roda dua dan roda empat dibiayai dengan

anggaran sebesar Rp. 522.010.000,- dan dapat terealisasi sebesar Rp.509.756.644,atau pencapaian 97,65%.
Hasil yang dicapai adalah terpeliharanya 7 motor dan 15 unit mobil Kantor Dinas
dan 15 kendaraan operasional Puskesmas layak operasional.

1.2 Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur


Anggaran Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur tahun 2012
yang juga merupakan kegiatan SKPD hanya menyelenggarakan kegiatan pendidikan
dan pelatihan formal. Anggaran kegiatan yang dialokasikan sebesar Rp. 122.000.000,dapat terrealisasi sebesar Rp. 119.286.500,- atau pencapaian 97.78%.
Hasil kegiatan yang dicapai berupa tersosialisasinya peraturan tata cara dan
kebijakan kesehatan bagi 20 orang pengelola kegiatan serta meningkatnya teknis

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

60

Laporan Tahunan - Tahun 2012

administratif 20 pegawai Dinas Kesehatan.


1.3 Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kinerja Dan
Keuangan
Anggaran Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian
Kinerja dan Keuangan yang merupakan anggaran belanja SKPD dimanfaatkan untuk
menyelenggarakan kegiatan-kegiatan sebagai berikut :
1. Penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi kinerja SKPD.
2. Penyusunan laporan keuangan semesteran.
3. Penyusunan laporan prognosis realisasi anggaran.
4. Penyusunan pelaporan keuangan akhir tahun.
5. Kegiatan penyusunan rencana dan penganggaran kegiatan.

1.1.1

Kegiatan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi


Kinerja SKPD
Kegiatan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja

SKPD yang dibiayai dengan dana sebesar Rp. 339.031.500,- dapat terealisasi sebesar
Rp. 334.781.500,- atau pencapaian 98,75%.
Rincian hasil kegiatan penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi
kinerja SKPD adalah sebagai berikut:
1. Tersosialisasinya peraturan pengelolaan keuangan, keorganisasian dan aset bagi 31
Ka. UPTD, 31 Ka. UPF, 31 Ka. TU UPTD, 62 Bendahara UPTD dan UPF, 62 tenaga
inventaris barang UPTD dan UPF.
2. Terselenggaranya pemutakhiran data kepegawaian dan bintek umum dan keuangan
ke puskesmas.
3. Disepakatinya 4 dokumen Evaluasi Capaian Kinerja Bidang dan Puskesmas setiap
bulan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

61

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Kegiatan Penyusunan Laporan Keuangan Semester

1.1.2

Kegiatan Penyusunan Laporan Keuangan Semester dengan dana sebesar Rp.


10.260.000,- dapat terealisasi 100 % .
Hasil yang di capai adalah diketahuinya keuangan anggaran per semesteran tahun
2012 yang tertuang dalam Dokumen Laporan Realisasi Anggaran, Neraca Semester I &
II Tahun 2012.

Kegiatan Penyusunan Pelaporan Prognosis Realisasi Anggaran

1.1.3

Kegiatan Penyusunan Pelaporan Prognosis Realisasi Anggaran dengan dana


sebesar Rp. 13.516.000,- dapat terealisasi 100 %.
Hasil yang dicapai adalah tersusunnya 3 Dokumen Rencana Kebutuhan Anggaran
SKPD.

1.1.4

Kegiatan Penyusunan Pelaporan Keuangan Akhir Tahun


Kegiatan penyusunan pelaporan keuangan akhir tahun yang dibiayai dengan

anggaran sebesar Rp. 17.818.000,- dapat terealisasi 100 %.


Hasil yang di capai adalah terseusunnya 3 Dokumen Laporan Tahunan (LRA,
Neraca dan CALEK)
1.1.5

Kegiatan Penyusunan Rencana Dan Penganggaran Kegiatan


Kegiatan penyusunan rencana dan penganggaran kegiatan dibiayai dengan dana

sebesar Rp. 317.460.500,- dan terealisasi sebesar Rp. 295.580.500,- atau 93.11 %.
Hasil yang dicapai melalui kegiatan penyusunan rencana dan penganggaran
kegiatan adalah sebagai berikut:
1. Tersusunnya 3 Dokumen Perencanaan Pembangunan Kesehatan.
2. Tersusunnya 2 Dokumen Penganggaran Pembangunan Kesehatan
3. Tersusunnya 1 Dokumen Evaluasi Kinerja Pembangunan Kesehatan.
4. Diketahuinya rencana kerja Dinas Kesehatan tahun 2012 yang tertuang dalam

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

62

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Dokumen Rencana Kerja Dinas Kesehatan tahun 2012.


5. Diketahuinya rencana anggaran tingkat UPTD Yankes tahun 2012 yang tertuang
dalam 31 Dokumen Rencana Anggaran Tingkat UPTD Yankes tahun 2012.
6. Diketahuinya rencana kegiatan anggaran tahun 2012 yang tertuang dalam Dokumen
Rencana Kegiatan Anggaran (RKA) tahun 2012 melalui kegiatan penyusunan RKA,
penelitian RKA dan pembahasan RKA.
7. Diketahuinya anggaran kegiatan tahun 2012 yang tertuang dalam Dokumen
Perencanaan Anggaran tahun 2012.
8. Diketahuinya usulan rencana pembangunan bidang kesehatan tingkat kecamatan
yang diperoleh melalui kegiatan musrenbang tingkat kecamatan yang dilaksanakan
di 31 kecamatan.
9. Diketahuinya harga satuan kebutuhan barang sebagai bahan keputusan tentang
harga satuan tertinggi yang diperoleh melalui kegiatan penyusunan harga satuan.
10. Dipertanggungjawabkannya

pelaksanaan

kegiatan

bidang

kesehatan

yang

dituangkan dalam Dokumen Laporan PertanggungJawaban (LPJ) Dinkes dan


Bupati.
11. Diketahuinya informasi tentang perencanaan dan penganggaran kesehatan yang
diperoleh melalui kegiatan konsultasi selama 4 kali ke provinsi dan 4 kali ke
Kemenkes.
12. Disepakatinya penyusunan evaluasi kinerja perencanaan dan penganggaran
kesehatan yang diperoleh melalui 31 kali pertemuan evaluasi kinerja ke 31 UPTD.
13. Diketahuinya kinerja triwulanan perencanaan dan penganggaran yang tertuang
dalam dokumen laporan kinerja triwulanan perencanaan dan penganggaran Dinas
Kesehatan, kegiatan penyusunan dilaksanakan setiap triwulan.
14. Disepakatinya cara penyusunan LAKIP yang sederhana yang diperoleh melalui
kegiatan 1 (satu) kali pertemuan kegiatan.
15. Disepakatinya rencana strategis Dinas Kesehatan Tahun 2011 2015 yang
diperoleh melalui 3 kali pertemuan penyusunan renstra.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

63

Laporan Tahunan - Tahun 2012

16. Diketahuinya cakupan kinerja selama 1 tahun Dinas Kesehatan tahun 2012 yang
tertuang dalam LAKIP.
17. Diketahuinya cakupan kinerja Dinas Kesehatan selama 5 tahun yang tertuang dalam
Laporan Kinerja Lima Tahunan (Renstra).
18. Diketahuinya mekanisme sistem penganggaran dan perencanaan Tk. UPTD yang
diperoleh melalui kegiatan monitoring dan evaluasi perencanaan dan penganggaran
yang dilaksanakan oleh sub bagian penyusunan program di 31 UPTD Yankes
Kecamatan.

1.2 Program Obat Dan Perbekalan Kesehatan


Sesuai dokumen perencanaan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung,
program obat dan perbekalan kesehatan dimanfaatkan untuk melaksanakan kegiatankegiatan sebagai berikut:
1. Kegiatan pengadaan obat dan perbekalan kesehatan
2. Kegiatan peningkatan pemerataan obat dan perbekalan kesehatan
3. Kegiatan peningkatan mutu pelayanan farmasi komunitas dan Rumah Sakit
4. Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan kesehatan
Hasil yang dicapai dari program obat dan perbekalan kesehatan adalah
meningkatnya ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan. Berikut ini hasil
pelaksanaan kegiatan program obat dan perbekalan kesehatan tahun 2012:

1.2.1

Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan


Berdasarkan dokumen perencanaan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten

Bandung, anggaran APBD Kabupaten tahun 2012 yang dialokasikan untuk kegiatan
pengadaan obat dan perbekalan kesehatan sebesar Rp.13.143.688.050,- dapat
terealisasi sebesar Rp. 11.615.395.000,- atau 88.37%. Anggaran pendamping APBD
Kabupaten untuk pengadaan obat dan perbekalan kesehatan yaitu Dana Alokasi
Khusus (DAK) APBN 2012 sebesar Rp. 1.462.737.800,- dapat terealisasi sebesar Rp.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

64

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.375.562.800,- atau pencapaian 94.04%.


Hasil pelaksanaan kegiatan yang dicapai adalah
1. Terpenuhinya 60% penyediaan kebutuhan belanja obat public dan perbekalan
kesehatan.
2. Tersedianya 80% obat-obatan esensial dan perbekalan kesehatan yang dibutuhkan
untuk

menyelenggarakan

pelayanan

kesehatan

dasar

di

Puskesmas

dan

jaringannya.
3. Terselenggaranya 100% pengelolaan obat public di IFK dan 62 Puskesmas sesuai
standar.

1.2.2

Peningkatan Pemerataan Obat dan Perbekalan Kesehatan


Kegiatan peningkatan pemerataan obat dan perbekalan kesehatan dilaksanakan

dengan anggaran sebesar Rp. 151.456.800,- dan dapat direalisasikan sebesar


Rp.151.381.800,- atau pencapaian 99.95%.
Hasil pelaksanaan kegiatan yang dicapai adalah:
1.

Terdistribusikannya obat ke 62 Puskesmas, 71 Pustu, dan 62 Polindes.

2.

Tersedianya software pengelolaan ketersediaan obat public di IFK dan 10% di


UPTD Yankes.

1.2.3

Peningkatan Mutu Pelayanan Farmasi Komunitas dan Rumah Sakit


Pengawasan

dan

pengendalian

kefarmasian

di

Puskesmas

merupakan

serangkaian kegiatan kefarmasian yang bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan


kefarmasian dengan indikator keberhasilan sebagai berikut:

Semua puskesmas melaksanakan penggunaan obat secara rasional.

Semua petugas obat di puskesmas adalah asisten apoteker.

Semua petugas obat melaksanakan administrasi pengelola obat yang baik dan
benar.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

65

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Semua puskesmas mempunyai sarana dan prasarana pelayanan kefarmasian yang


memenuhi syarat.
Selain kegiatan pengawasan dan pengendalian kefarmasian di puskesmas, untuk

meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian komunitas juga dilakukan pembinaan dan


pengawasan apotek dan toko obat/pedagang eceran obat (PEO) yang bertujuan untuk
mengawasi dan mengendalikan peredaran obat/ jamu yang tidak memenuhi standar
mutu, keamanan dan kemanfaatan di apotek/ toko obat/ PEO dan meningkatkan jumlah
apotek/ toko obat/ PEO yang berizin. Adapun yang menjadi indikator keberhasilan:

Semua apotek/ toko obat/ PEO tidak mengedarkan obat/ jamu illegal termasuk obat
narkotika/ psikotropika.

Semua apotek/ toko obat mempunyai sarana/ prasarana yang memenuhi syarat.

Semua apotek/ toko obat memiliki izin operasional yang sah.

Kegiatan peningkatan mutu pelayaan farmasi komunikasi dan rumah sakit


dilaksanakan dengan anggaran sebesar Rp. 81.000.000,- dan dapat direalisasikan
100% sesuai dengan rencana.
Hasil dari kegiatan peningkatan mutu pelayanan farmasi komunitas dan rumah
sakit ini adalah:
1.

Peningkatan kapasitas ketrampilan pengelolaan obat yang baik oleh pengelola obat
di apotek yang dilaksanakan di 60 apotek di Kabupaten Bandung oleh petugas dinas
kesehatan.

2.

Diterapkannya pengelolaan obat yang baik oleh pengelola obat di Pedagang Eceran
Obat yang dilaksanakan di 30 Pedagang Eceran Obat di Kabupaten Bandung oleh
petugas puskesmas.

3.

Diterapkannya pengelolaan obat yang baik oleh pengelola obat di 31 UPTD Yankes
dan 31 UPF.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

66

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.2.4

Kegiatan Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan kesehatan


Kegiatan Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan kesehatan

dilaksanakan dengan anggaran sebesar Rp. 2.936.000.000,- dan dapat direalisasikan


sebesar Rp.2.913.100.000,- atau pencapaian 99.22%. Anggaran pendamping APBD
Kabupaten untuk Peningkatan mutu penggunaan obat dan perbekalan yaitu Dana
Alokasi Khusus (DAK) APBN 2012 sebesar Rp. 580.385.000,- dapat terealisasi sebesar
Rp. 505.710.750,- atau pencapaian 87.13%.
Hasil pelaksanaan kegiatan yang dicapai adalah terbangunnya gudang
penyimpanan obat dan adanya sarana penunjang yang memenuhi syarat.

1.3 Program Upaya Kesehatan Masyarakat


Berdasarkan dokumen perencanaan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten
Bandung, anggaran program upaya kesehatan masyarakat dimanfaatkan untuk
melaksanakan kegiatan-kegiatan sebagai berikut :
1.

Kegiatan Pelayanan kesehatan penduduk miskin di puskesmas jaringannya

2.

Kegiatan Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana


Puskesmas dan Jaringannya (DAK dan Pendamping DAK)

3.

Kegiatan Peningkatan Kesehatan masyarakat

4.

Kegiatan Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana

5.

Kegiatan Peningkatan pelayanan & penanggulangan masalah kesehatan

6.

Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan

7.

Peningkatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan (Peningkatan


Manajemen Yankes)/ DBHCT.
Hasil yang dicapai dari program obat dan perbekalan kesehatan adalah

meningkatnya ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan. Berikut ini hasil


pelaksanaan kegiatan program obat dan perbekalan kesehatan tahun 2012:

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

67

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.3.1

Kegiatan Pelayanan kesehatan penduduk miskin di puskesmas jaringannya


Kegiatan pelayanan kesehatan penduduk miskin di Puskesmas dan jaringannya

dibiayai dengan anggaran yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 79.686.000,- dan dapat direalisasikan sebesar 100% sesuai dengan rencana.
Hasil kegiatan pelayanan kesehatan penduduk miskin di puskesmas dan
jaringannya adalah terlayaninya kasus penyakit resiko tinggi di keluarga rawan
(Keluarga mandiri I menjadi Keluarga mandiri III).

1.3.2

Kegiatan Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana


Puskesmas dan Jaringannya (DAK dan Pendamping DAK)
Kegiatan Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana

Puskesmas

dan

Jaringannya

(DAK)

dilaksanakan

dengan

anggaran

sebesar

Rp.3,641,000,000,- dan dapat direalisasikan sebesar Rp. 3,554,474,000,- atau


pencapaian 97.62 %. Anggaran pendamping APBD Kabupaten untuk Kegiatan
Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas dan
Jaringannya (DAK) yaitu Dana Alokasi Khusus (DAK) APBN 2012 sebesar Rp.
801,231,500,- dapat terealisasi sebesar Rp. 408,916,500,- atau pencapaian 51.04%.
Hasil kegiatan Kegiatan Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan
Prasarana Puskesmas dan Jaringannya adalah tersedianya sarana dan prasana
pelayanan kesehatan seperti: terbangunnya 2 unit Puskesmas, 8 unit Poskesdes, 1
paket Rumah Dinas (RD medis dan RD Paramedis) dan tersedianya 8 set Polindes kit.

1.3.3

Kegiatan Peningkatan Kesehatan masyarakat


Kegiatan Peningkatan Kesehatan masyarakat dilaksanakan dengan anggaran

sebesar Rp. 75,000,000,- dan dapat direalisasikan sebesar Rp. 71,950,000,- atau
pencapaian 95.93 %.
Hasil kegiatan Peningkatan Kesehatan masyarakat adalah meningkatnya cakupan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

68

Laporan Tahunan - Tahun 2012

penjaringan kesehatan anak SD dari 33,7% menjadi 80% di 31 Kecamatan dan 62


Puskesmas.

1.3.4

Kegiatan Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban


bencana
Kegiatan Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana

dilaksanakan dengan anggaran sebesar Rp. 150.410,000,- dengan pencapaian 100 %.


Hasil kegiatan Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana
adalah sebagai berikut:
1. Tersedianya Pos Kesehatan sesuai dengan ketersediaan tenaga kesehatan untuk 45
pelayanan kesehatan matra P3K.
2. Terlayaninya 900 pelayanan kesehatan matra korban bencana.
3. Terlayaninya 1287 pelayanan kesehatan matra lebaran.
4. Terlayaninya 1617 pelayanan kesehatan matra natal.

1.3.5

Kegiatan Peningkatan pelayanan & penanggulangan masalah kesehatan


Kegiatan

Peningkatan

pelayanan

&

penanggulangan

masalah

kesehatan

dilaksanakan dengan anggaran sebesar Rp. 337,015,000,- dan dapat terealisasi


sebesar Rp. 336,146,000 dengan pencapaian 99.74 %.
Hasil kegiatan Peningkatan pelayanan kesehatan bagi pengungsi korban bencana
adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya integrasi manajemen kesehatan haji, kesehatan rujukan, kesehatan
gigi dan mulut, pelayanan kesehatan, laboratorium, kesehatan olah raga, kesehatan
jiwa, kesehatan kerja, kesehatan mata, dan SPKS.
2. Terlayaninya calon Jemaah Haji (CJH) di Kabupaten Bandung Tahun 2012.

1.3.6

Kegiatan Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

69

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Kegiatan Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan dibiayai dengan


anggaran

yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. ,-

4,815,101,250 dan dapat direalisasikan sebesar Rp. 4,364,818,239,- atau pencapaian


sebesar 90.65 %. Kegiatan ini dilaksanakan di 61 Puskesmas.
Hasil kegiatan Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan adalah
tersedianya biaya operasional pemeliharaan di 31 UPTD dan 170 tenaga penunjang
pelayanan.

1.3.7

Peningkatan

Pelayanan

dan

Penanggulangan

Masalah

Kesehatan

(Peningkatan Manajemen Yankes)/ DBHCT.


Kegiatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan (Peningkatan
Manajemen Yankes)/ DBHCT dibiayai dengan anggaran yang bersumber dari APBD
Kabupaten Bandung sebesar Rp. 200,000,000,- dan dapat direalisasikan sebesar Rp.
173,080,000,- atau pencapaian sebesar 86.54 %.
Hasil kegiatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah Kesehatan (Peningkatan
Manajemen Yankes)/ DBHCT adalah tersedianya alat/ sarana untuk kegiatan Pelayanan
kesehatan paru-paru bagi masyarakat khususnya akibat dampak asap rokok di
Kabupaten Bandung.

1.4 Program Pengawasan Obat Dan Makanan


Kegiatan program pengawasan obat dan makanan didanai dengan dana APBD
Kabupaten Bandung sebesar Rp. 143,498,000,- dengan pencapaian (100%).
Berdasarkan dokumen perencanaan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten
Bandung, anggaran program pengawasan obat dan makanan dimanfaatkan untuk
melaksanakan kegiatan Peningkatan pengawasan keamanan pangan dan bahan
berbahaya.
Kegiatan pengawasan obat dan makanan bertujuan untuk meningkatkan kualitas
pelayanan kefarmasian dan meningkatkan kualitas makanan dan minuman, obat dan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

70

Laporan Tahunan - Tahun 2012

kosmetik yang beredar di pasaran, dengan sasaran kegiatan: puskesmas, toko obat,
apotek, pasar/ supermarket, salon dan industry pangan rumah tangga. Hasil kegiatan
program pengawasan obat dan makanan adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya Pelatihan Keamanan Pangan dalam rangka SPP-IRT untuk 120 IRTP
di Kab. Bandung
2. Terlaksananya penyuluhan untuk pedagang makanan jajanan
3. Terlaksananya Pemeriksaan 50 Sampel Makanan Jajanan Anak Sekolah dan 50
sampel Produk Makanan yang terindikasi mengandung bahan berbahaya.
4. Terlaksananya Pertemuan Lintas Sektor dalam rangka Tindak Lanjut Hasil Kajian
Farmasi dan Makanan Minuman
5. Tersedianya laporan kegiatan wasdal farmasi dan makanan minuman
6. Terbinanya 150 IRTP berizin
7. Terlaksananya Pengawasan Peredaran Makanan & Minuman pd Hari Raya idul Fitri
dan Natal
8. Terlaksananya Pengawasan Peredaran Makanan & Minuman di wilayah Kabupaten
Bandung.

1.5

Program Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat


Kegiatan program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat dilaksanakan

dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Badung sebesar Rp.
511,636,000,00 terealisasi sebesar Rp. 490,106,000,00 atau pencapaian 95.79%, hasil
yang dicapai ternyata menunjukkan adanya selisih sebesar Rp. 21.100.000,00 atau
4.80%, hal ini terjadi karena adanya efesiensi dalam penunjukkan langsung barang
cetakan.
Anggaran

program

Promosi

Kesehatan

Dan

Pemberdayaan

dimanfaatkan untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan sebagai berikut :


1. Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat (DAU).
2. Peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

71

Masyarakat

Laporan Tahunan - Tahun 2012

3. Peningkatan pendidikan tenaga penyuluh kesehatan.

1.5.1

Pengembangan Media Promosi Dan Informasi Sadar Hidup Sehat


Kegiatan peningkatan pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup

sehat dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung
sebesar Rp. 251,515,000,00 terealisasi sebesar Rp. 244,810,000,00 atau pencapaian
(97.33 %) dengan demikian masih tersisa anggaran sebesar Rp. 6,705,000,00 atau
2.67%, hal ini dikarenakan pengadaan media cetak diserahkan kepada pihak ke-3 yaitu
melalui PML.
Hasil kegiatan pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat
yang telah dicapai adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya pameran pembangunan.
2. Tersosialisasinya PHBS di 500 sekolah tingkat SLTP/ SLTA
3. Terlaksananya hari kesehatan nasional tingkat Kabupaten Bandung
4. Terbinanya PHBS dan lingkungan sehat institusi kesehatan dengan sasaran 31
UPTD Yankes
5. Terlaksananya pengembangan KTAR di sekolah dan tempat kerja
6. Tersedianya poster PHBS 1000 lembar, leaflet PHN 3000 lembar, baligo kesehatan
1 buah, 1 unit printer, 1 unit LCD dan 2 unit radio.

1.5.2

Peningkatan Pemanfaatan Sarana Kesehatan


Kegiatan peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan dilaksanakan dengan dana

yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 222,305,000,00


terealisasi sebesar Rp. 207,480,000,00 atau 93.33 %, dengan demikian masih tersisa
anggaran sebesar Rp. 14,825,000,00 atau 6.67%, hal ini dikarenakan keterbatasan
waktu dalam pelaksanaan kegiatan.
Hasil kegiatan peningkatan pemanfaatan sarana kesehatan adalah sebagai
berikut:

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

72

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.

Tersampaikannya stimullant untuk pembelian alat penunjang ke 155 posyandu

2.

Penguatan desa siaga aktif di 36 desa

3.

Terlaksananya pemantapan dan penguatan PHBS di 15 poskestren.

1.5.3

Peningkatan pendidikan Tenaga Penyuluh Kesehatan


Kegiatan peningkatan pendidikan tenaga penyuluh kesehatan terdiri dari kegiatan

langsung dan kegiatan tidak langsung yang dilaksanakan dengan dana yang bersumber
dari APBD Kabupaten bandung sebesar Rp. 37,816,000,00 terealisasi sebesar Rp.
37,816,000,00 atau pencapaian (100%).
Hasil kegiatan peningkatan pendidikan tenaga penyuluh kesehatan adalah sebagai
berikut:
1. Terlaksananya pembentukan jejaring kemitraan dalam penguatan peran Kwaran
Saka Bakti Husada dalam masalah kesehatan dengan sasaran 30 orang.
2. Penguatan petugas kesehatan dengan metode ABG dengan sasaran 62 petugas
promkes puskesmas.

1.6

Program Perbaikan Gizi Masyarakat


Program Perbaikan Gizi Masyarakat bertujuan untuk meningkatkan mutu konsumsi

pangan

dan

gizi,

sehingga

berdampak

terhadap

perbaikan

status

gizi

masyarakat.Peningkatan status gizi lebih diarahkan pada pendidikan gizi masyarakat,


pelayanan gizi, Perbaikan Gizi melalui Pemberdayaan Masyarakat, survailance gizi dan
dukungan manajemen. Hal ini tentunya diharapkan dapat berdampak

terhadap

perbaikan status gizi masyarakat.


Program Perbaikan Gizi Masyarakat terdiri dari kegiatan-kegiatan sebagai berikut:
1. Kegiatan Penyusunan Peta Informasi Masyarakat Kurang Gizi
2. Kegiatan Pemberian Tambahan Makanan & Vitamin

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

73

Laporan Tahunan - Tahun 2012

3. Kegiatan Penanggulangan KEP, AGB, GAKI, KVA dan Kekurangan Zat Gizi Mikro
Lainnya.
Program Perbaikan Gizi Masyarakat dilaksanakan dengan dana yang bersumber
dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 1,144,950,000,00 terealisasi sebesar
Rp.1,132,702,500,00 atau pencapaian (98.93 %). hasil yang dicapai ternyata
menunjukkan adanya selisih sebesar Rp 12,247,500 atau 1.07%,
Anggaran program Perbaikan Gizi Masyarakat dimanfaatkan untuk melaksanakan
kegiatan-kegiatan sebagai berikut :

1.6.1

Penyusunan Peta Informasi Masyarakat Kurang Gizi


Kegiatan Penyusunan Peta Informasi Masyarakat Kurang Gizi dilaksanakan

dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten bandung sebesar Rp.
150,000,000,00 terealisasi sebesar Rp. 150,000,000,00 atau pencapaian (100%).

Penyusunan Peta Informasi Masyarakat Kurang Gizi terdiri dari kegiatan-kegiatan


sebagai berikut:
1. Pertemuan koordinasi dan evaluasi lintas program.
2. Pemantauan garam beryodium di tingkat masyarakat (Rumah Tangga) dengan
kegiatan seperti: pembekalan petugas untuk pelaksanaan pemantauan garam
beryodium tingkat rumah tangga dan pelaksanaan pemantauan garam beryodium
tingkat rumah tangga.
3. Membangun jejaring dengan Rumah Sakit dalam upaya penanggulangan gizi buruk.
4. Kegiatan Bulan Penimbangan Balita (BPB).
5. Kegiatan SKPG
6. Penguatan survailance gizi dan kajian secara epidemiologis melalui pembinaan ke
daerah dengan prevalensi Balita sangat kurus (Gizi Buruk) > 0.06%
Hasil kegiatan Penyusunan Peta Informasi Masyarakat Kurang Gizi adalah sebagai
berikut:

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

74

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Terlaksananya kegiatan Bulan Penimbangan Balita (BPB) di 276 desa

Terlaksananya lokakarya pencegahan masalah gizi

Terlaksananya penguatan surveilance gizi di 10 UPTD

1.6.2

Pemberian Tambahan Makanan & Vitamin


Kegiatan Pemberian Tambahan Makanan & Vitamin dilaksanakan dengan dana

yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 734,950,000,00


terealisasi sebesar Rp. 731,402,500,00 atau pencapaian (99.52 %). dengan demikian
masih tersisa anggaran sebesar Rp. 3,547,500,00 atau 0.48%.
Kegiatan Pemberian Tambahan Makanan & Vitamin terdiri dari kegiatan-kegiatan
sebagai berikut:
1.

Pemberian Kapsul Vitamin A (bayi 6-11 bln, balita 12-59 bln dan ibu nifas)

2.

Sosialisasi Perbup dan Evaluasi Penanganan Balita Gizi Buruk/Kurang

3.

Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P)

4.

Pendistribusian MP-ASI untuk daerah bencana


Hasil kegiatan Pemberian Tambahan Makanan & Vitamin adalah sebagai berikut:

Pelaksanaan pemberian kapsul Vitamin A dan tablet tambah darah di 276 desa.

Pelaksanaan pemberian PMT-P bagi 160 balita sangat kurus dan pemberian PMT-P
bagi 200 bumil KEK.

Pembinaan penanganan gizi buruk bagi 61 pelaksana gizi puskesmas

Buffer stock MP-ASI untuk bencana 100%

1.6.3

Penanggulangan KEP, AGB, GAKI, KVA dan Kekurangan Zat Gizi Mikro
Lainnya
Kegiatan penanggulangan KEP, AGB, GAKI, KVA dan kekurangan zat gizi mikro

lainnya dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten bandung
sebesar Rp. 260,000,000,00 terealisasi sebesar Rp. 251,300,000,00 atau pencapaian

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

75

Laporan Tahunan - Tahun 2012

(96.65%). dengan demikian masih tersisa anggaran sebesar Rp. 8,700,000,00 atau
3.35%.
Kegiatan penanggulangan KEP, AGB, GAKI, KVA dan kekurangan zat gizi mikro
lainnya, terdiri dari kegiatan-kegiatan sebagai berikut:
1.

Desiminasi informasi Program Perbaikan Gizi Masyarakat

2.

Jalinan kerjasama dengan swasta CSR dalam upaya penanggulangan gizi buruk.

3.

Rapat koordinasi pemantapan kinerja posyandu

4.

Pelatihan pemantauan pertumbuhan

5.

Pembinaan kegiatan kadarzi ke rumah tangga

6.

Kadarzi

7.

Penanggulangan kasus gizi buruk dengan kebutuhan khusus

8.

Work shop penanggulangan gizi buruk

Hasil kegiatan Penanggulangan KEP, AGB, GAKI, KVA dan Kekurangan Zat Gizi
Mikro Lainnya adalah sebagai berikut:
1.

Terlaksananya kegiatan work shop penanggulangan gizi buruk.

2.

Terlaksananya pelatihan tentang peningkatan kualitas kepada 15 orang tenaga


petugas gizi puskesmas dalam rangka menunjang pencapaian tujuan, sasaran dan
target program perbaikan gizi keluarga yang telah ditetapkan dengan cara
memonitoring ke Puskesmas.

3.

Terlaksananya pembinaan kadarzi di wilayah kerja Kabupaten Bandung.

4.

Terlaksananya pembinaan tentang pemahaman dan keterampilan Tenaga Pelaksana


Gizi Puskesmas dalam menggunakan standar penilaian pertumbuhan anak balita di
Kabupaten Bandung tahun 2012 dengan Peserta pertemuan terdiri dari Pengelola
program gizi kabupaten, Tenaga Pelaksana Gizi Puskesmas sebanyak 6 orang dan
20 orang perwakilan dari lintas program dan lintas sektoral.

5.

Terlaksananya pemantauan kegiatan puskesmas dalam rangka meningkatkan mutu


pelayanan gizi di Puskesmas Perawatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

76

Laporan Tahunan - Tahun 2012

6.

Tertanganinya Penanggulangan kasus gizi Gizi Buruk pada anak dengan kebutuhan
khusus dengan Pemberian Makanan Tambahan dengan kebutuhan diberikan
kepada anak umur 5-12 tahun dari keluarga miskin sebanyak 6 orang.

1.7 Program Pengembangan Lingkungan Sehat


Sesuai Dokumen Perencanaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
direncanakan

anggaran

kegiatan

program

Pengembangan

Lingkungan

Sehat

bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 467,656,500,00 dan terealisasi
sebesar Rp. 465,504,500,00 atau pencapaian (99.54 %).
Kegiatan pada program ini difokuskan pada Kegiatan Pengkajian Pengembangan
Lingkungan Sehat. Dari kegiatan yang telah dilaksanakan terdapat perbedaan jumlah
yang ada pada rencana dan realisasi sebesar Rp. 2,152,000,00 (0.46%). Hal ini muncul
sebagai akibat efesiensi pada PL ATK, akomodasi dan konsumsi.
Hasil kegiatan pengkajian lingkungan sehat adalah sebagai berikut:
1. Diterapkannya manajemen kohort penyakit berbasis lingkungan di klinik sanitasi
tersebar di 12 Puskesmas antara lain: Pangalengan, Soreang, Kutawaringin,
Katapang, Baleendah, Bihbul, Pasir Jambu, Dayeuhkolot, Banjaran Nambo,
Rancaekek, Cileunyi dan Cilengkrang.
2.

Terlaksananya pembinaan peningkatan pelayanan Klinik Sanitasi Puskesmas di 62


Puskesmas.

3. Terlaksananya pengawasan kualitas sanitasi Depot Air Minum Isi Ulang (DAMIU)
sebanyak 65 tempat di 31 Kecamatan Kabupaten Bandung.
4. Terlaksananya penerapan CLTS di masyarakat dalam upaya penyediaan jamban
keluarga (STBM Pilar 1) di 3 wilayah Puskesmas Kabupaten Bandung
5. Terlaksananya pengawasan kualitas lingkungan di lokasi rawan KLB Bencana dan
Daerah Aliran Sungai (DAS) Citarum di 10 wilayah UPTD.
6. Terlaksananya pengawasan pengendalian dampak pencemaran lingkungan industri
dan lingkungan sekitarnya di 50 industri pengguna bahan bakar batu bara.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

77

Laporan Tahunan - Tahun 2012

7. Terlaksananya pembinaan dan pengawasan TTU di 6 RS wilayah Kabupaten


Bandung, dan 20 kolam renang.
8. Terlaksananya pengawasan sanitasi TPM dalam rangka pencegahan kejadian
keracunan makanan di beberapa rumah makan yang tersebar di 31 Kecamatan.
9. Terlaksananya peningkatan kesehatan lingkungan sekolah melalui pemantauan
jentik secara berkala di wilayah Kecamatan Margahayu yang tersebar di 20 Sekolah
Dasar.

1.8

Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular


Sesuai Dokumen Perencanaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

di rencanakan pelaksanaan kegiatan program pencegahan dan penanggulangan


penyakit menular dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten
Bandung sebesar Rp. 3,712,888,550,00 terealisasi sebesar Rp. 3,502,771,550,00 atau
pencapaian (94.34 %). Dari seluruh kegiatan yang dilaksanakan pada program ini,
terdapat selisih antara rencana dengan realisasi sebesar Rp. 210,117,000,00 atau
5.66%.
Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular terdiri dari kegiatankegiatan sebagai berikut:
1. Kegiatan penyemprotan/ fogging sarang nyamuk.
2. Kegiatan pengadaan alat fogging dan bahan-bahan fogging.
3. Kegiatan pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak sekolah.
4. Kegiatan pelayanan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular.
5. Kegiatan pencegahan penularan penyakit endemik/ epidemik.
6. Kegiatan peningkatan imunisasi.
7. Kegiatan peningkatan surveillance epidemiologi dan penanggulangan wabah.

1.8.1

Kegiatan Penyemprotan / fogging sarang nyamuk


Sesuai rencana kegiatan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung di

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

78

Laporan Tahunan - Tahun 2012

rencanakan pelaksanaan kegiatan Penyemprotan/ fogging sarang nyamuk terdiri dari


kegiatan langsung dan kegiatan tidak langsung yang dilaksanakan dengan dana yang
bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 185,290,000,00 dengan
realisasi sebesar Rp. 185,290,000,00 atau 100%. Hasil kegiatan yang direalisasikan
dalam kegiatan ini meliputi:
1. Terlaksananya Penyemprotan/ Fogging sarang nyamuk di 80 fokus dari 45 desa
endemis angka kejadian menjadi kurang dari 51 per 100.000 penduduk.
2. Diketahuinya berkurangnya angka kematian akibat DBD dari 1 per 100 pddk.

Kegiatan Pengadaan alat fogging dan bahan-bahan fogging

1.8.2

Kegiatan Pengadaan alat fogging dan bahan-bahan fogging terdiri dari kegiatan
langsung

dan kegiatan tidak langsung yang dilaksanakan dengan dana yang

bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 146,167,500,00 dan dapat
direalisasikan sebesar Rp. 134,393,250,00 atau 91.94 %. dengan demikian terdapat
selisih sebesar Rp. 11,774,250,00 atau 8.06%.
Hasil kegiatan pengadaan alat fogging dan bahan-bahan fogging adalah sebagai
berikut:
1. Terpenuhinya kebutuhan pemeliharaan 5 alat fogging
2. Terpenuhinya kebutuhan 5 alat fogging DBD sehingga kebutuhan insektisida dan
larvasida untuk fogging dapat terpenuhi dan dapat menurunkan angka kejadian DBD
menjadi < 51 per 100.000 pddk dan menurunkan angka kematian akibat DBD kurang
dari 1 per 100 pddkdi wilayah Kabupaten Bandung.

1.8.3

Kegiatan Pelayanan Vaksinasi bagi balita dan anak sekolah


Kegiatan pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak sekolah dilaksanakan dengan

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

79

Laporan Tahunan - Tahun 2012

dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 48,780,000,00 dan
dapat direalisasikan sebesar Rp. 48,780,000,00 atau 100%.
Hasil kegiatan pelayanan vaksinasi bagi balita dan anak sekolah adalah
terlaksananya pelayanan vaksinasi pada anak sekolah di 1600 SD/ MI dengan target
100% jumlah sasaran, dengan vaksinasi DT & TD jumlah sasaran 496.827 anak dengan
hasil DT 92,8% dan TD 93,3%, Campak jumlah sasaran 237.492 anak dengan hasil
92,9%

Kegiatan Pelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

1.8.4

Menular
Kegiatan

pelayanan

pencegahan

dan

penanggulangan

penyakit

menular

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 211,505,000,00 dan dapat direalisasikan sebesar Rp. 206,755,000,00 atau 97.75 %
dengan demikian masih tersisa anggaran sebesar Rp. 4,750,000,00 atau 2.25%.
Hasil kegiatan pelayanan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular
adalah:
1. Terlaksananya kegiatan penanggulangan penyakit TBC melalui validasi data
penyakit TBC, bahan penanggulangan penyakit TB Paru, monitoring kualitas
laboratorium TB.
2. Terlaksananya kegiatan penanggulangan penyakit kusta melalui evaluasi dan
validasi data kusta.
3. Terlaksananya kegiatan penanggulangan penyakit ISPA melalui manajemen terpadu
ISPA dengan lintas sektor sebagai upaya menurunkan AKB, validasi data ISPA,
monitoring tatalaksana ISPA di Puskesmas.
4. Terlaksananya

kegiatan

penanggulangan

penyakit

diare

melalui

evaluasi

pemberdayaan kader diare, ISPA dan TBC, manajemen lintas diare dengan kesling
sebagai upaya menurunkan kasus diare, evaluasi dan validasi data diare, monitoring
tatalaksana diare di Puskesmas.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

80

Laporan Tahunan - Tahun 2012

5. Terlaksananya kegiatan pemberantasan penyakit HIV/ AIDS melalui evaluasi


penanggulangan HIV/ AIDS dengan LSM, sero survey di daerah resiko tinggi,
kolaborasi TB-HIV dan bintek TB-HIV.

1.8.5

Kegiatan Pencegahan Penularan Penyakit Endemik/ Epidemik


Kegiatan pencegahan penularan penyakit endemik/ epidemik

dengan

dana

yang

bersumber

dari

APBD

Kabupaten

dilaksanakan

Bandung

sebesar

Rp.2,564,516,750,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 2,419,586,802,00 atau 94.35


% Dengan demikian masih terdapat selisih sebesar Rp. 144,929,948,00 atau 5.65%.
Hasil kegiatan pencegahan penularan penyakit endemik/ epidemik adalah:
1. Terlaksananya pelacakan kasus AFP dan kasus campak dengan tujuan kabupaten
bandung bebas polio dan eliminasi campak.
2. Terlaksananya kegiatan pengobatan missal filariasis 85% penduduk Kabupaten
Bandung (2.600.000 jiwa)
3. Berkurangnya angka microfilaria rate kurang dari 1 %.
4. Tertanganinya 15 kasus AFP dari jumlah sasaran 903.754 kasus.

1.8.6

Kegiatan Peningkatan Imunisasi


Kegiatan peningkatan imunisasi dilaksanakan dengan dana bersumber dari

APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 403,387,500,00 dan telah direalisasikan


sebesar Rp. 379,209,425,00 atau 94.01 %. dengan demikian masih terdapat selisih
sebesar Rp. 24,178,075,00 atau 5.99%.
Hasil kegiatan peningkatan imunisasi adalah sebagai berikut :
1. Terlaksananya Pelatihan teknis imunisasi bagi bidan desa sebanyak 40 bidan.
2. Terlaksananya pelatihan teknis imunisasi bagi bidan praktek swasta sebanyak 40
bidan praktek swasta dan RS.
3. Pengadaan alat listrik dan elektronik 40 Suku cadang chold chain dan 2 Unit Ice
Lining Refrigerator & Frezeer

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

81

Laporan Tahunan - Tahun 2012

4. Pengadaan format laporan rutin program imunisasi sebanyak 62 Sheet kelengkapan


laporan rutin
5. Sweeping peningkatan cakupann UCI (Universal Children Imunization) dengan
sasaran desa UCI 252 desa Non UCI 24 desa
6. Supervisi Cheklist PWS dan peningkatan cakupan imunisasi di puskesmas Cakupan
Imunisasi HBo

: 88,1 %, DPT3 : 104%, Polio4 : 104%, Campak : 98,6%

7. Terlaksananya kegiatan pertemuan persiapan validasi data TT WUS


8. Tercetaknya 8 jenis buku imunisasi.

1.8.7

Kegiatan Peningkatan Surveillance Epidemiologi dan Penanggulangan


Wabah
Kegiatan peningkatan surveillance epidemiologi dan penanggulangan wabah

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 153,241,800,00 dan dapat direalisasikan sebesar Rp. 128,757,073,00 atau
pencapaian 84.02 %, dengan demikian masih terdapat selisih sebesar Rp.
24,484,727,00 atau 15.98%.
Hasil kegiatan peningkatan surveillannce pengamatan penyakit epidemiologi dan
penanggulangan wabah adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya Penangulangan KLB penyakit, keracunan makanan & bencana
sebanyak 33 Kejadian KLB tertangani secara penyelidikan epidemiologi
2. Terlaksananya Penanggulangan kasus KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imuisasi)
sebanyak 8 kasus KIPI yang ditangani dengan perawatan dan 5 kasus KIPI yang
ditangani tanpa perawatan
3. Terlaksananya Surveilans Aktif Rumah Sakit (SARS) di 6 RS.
4. Terlaksananya Bimbingan Teknis Puskesmas (BINTEK) ke 62 puskesmas
5. Penggandaan format laporan rutin kegiatan surveilans KLB penyakit, keracunan
makanan dan bencana sebanyak 13 macam format untuk 62 puskesmas.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

82

Laporan Tahunan - Tahun 2012

PROGRAM STANDARISASI PELAYANAN KESEHATAN

1.9

Sesuai rencana kegiatan anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung di


rencanakan

pelaksanaan

kegiatan

program

standarisasi

pelayanan

kesehatan

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp.1,513,225,000,00 terealisasi sebesar Rp.1,463,288,500,00 atau pencapaian (96.70
%) dengan demikian terdapat selisih sebesar Rp.49,936,500,00 atau 3.3%
Kegiatan kegiatan yang termasuk dalam program standarisasi pelayanan
kesehatan adalah sebagai berikut:
1. Penyusunan Standar Jaminan Pelayanan Kesehatan (Kajian Jaminan Pelayanan
Kesehatan Daerah)
2. Kegiatan Evaluasi dan pengembangan standar pelayanan kesehatan
3. Kegiatan pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan
4. Kegiatan penyusunan standar analisis belanja pelayanan kesehatan
5. Kegiatan monitoring , evaluasi dan pelaporan

1.9.1

Penyusunan Standar Jaminan Pelayanan Kesehatan (Kajian Jaminan


Pelayanan Kesehatan Daerah)
Kegiatan penyusunan standar jaminan pelayanan kesehatan (Kajian Jaminan

Pelayanan Kesehatan Daerah) dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD
Kabupaten Bandung sebesar Rp. 124,229,000,00 dan dapat direalisasikan sebesar Rp.
111,204,000,00 atau 89.52 % dengan demikian masih terdapat selisih dana sebesar Rp.
13,025,000,00 atau 10.48%
Kegiatan ini dimaksudkan untuk dapat terselenggaranya Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Bandung, meningkatnya mutu pelayanan
kesehatan oleh tenaga kesehatan sesuai SOP, serta meningkatnya pelayanan
Kesehatan di puskesmas DTP maupun TTP. Dalam realisasinya kegiatan ini telah
menghasilkan Konsep tentang SOTK Bapel jaminan pelayanan kesehatan dan Perbub
retribusi pelayanan kesehatan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

83

Laporan Tahunan - Tahun 2012

1.9.2

Evaluasi dan Pengembangan Standar Pelayanan Kesehatan


Kegiatan

Evaluasi

dan

Pengembangan

Standar

Pelayanan

Kesehatan

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 109,579,000,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 89,131,500,00 atau 81.34 %
dengan demikian terdapat selisih dana sebesar Rp 20,447,500,00 atau 18.66%.
Hasil yang dicapai dari kegiatan Evaluasi dan Pengembangan Standar
Pelayanan Kesehatan adalah tersusunnya ISO 9001 untuk kualitas pelayanan
kesehatan di puskesmas Kabupaten Bandung.

1.9.3

Pembangunan dan Pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan


Kegiatan pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan

kesehatan
Bandung

dilaksanakan dengan dana yang bersumber


sebesar

Rp.

124,229,000,00

dan

telah

dari APBD Kabupaten

direalisasikan

sebesar

Rp.

111,204,000,00 atau 89.52 %, dengan demikian terdapat selisih anggaran sebesar


Rp.13,025,000,00
Hasil kegiatan pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan
kesehatan adalah sebagai berikut:
1. Tersosialisasikan Perda Sistem Kesehatan Daerah dalam bentuk pertemuan yang
dihadiri oleh seluruh struktural Dinas Kesehatan, lintas sektoral, LSM dan pimpinan
Rumah Sakit Daerah dan swasta yang berada di wilayah Kabupaten Bandung.
2. Tersedianya 62 Dokumen Inventory Puskesmas tahun 2012 yang berisi mengenai
data identitas puskesmas, karateristik puskesmas, bangunan dan perumahan,
sarana penunjang, peralatan, pengorganisasian, program puskesmas, pembiayaan
dan jaringan puskesmas.
3. Tersedianya data pencapaian SPM dan MDGs.
1.9.4

Penyusunan Standar Analisis Belanja Pelayanan Kesehatan


Kegiatan

penyusunan

standar

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

84

analisis

belanja

pelayanan

kesehatan

Laporan Tahunan - Tahun 2012

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 28,815,000,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 28,815,000,00 atau pencapaian
100%.
Hasil kegiatan penyusunan standar analisis belanja pelayanan kesehatan adalah
tersusunnya dokumen sistem pembiayaan kesehatan Kabupaten (DHA).

1.9.5

Monitoring, evaluasi dan pelaporan


Kegiatan Monitoring, evaluasi dan pelaporan dilaksanakan dengan dana yang

bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 1,137,600,000,00 dan telah
direalisasikan sebesar Rp. 1,121,436,000,00 atau 98.58 %. Dengan demikian terdapat
selisih sebesar Rp. 16,164,000,00 atau 1.42%.

Hasil kegiatan Monitoring, evaluasi dan pelaporan adalah sebagai berikut:


1. Laporan Sistem Pencatatan & Pelaporan Puskesmas (SP3) yang terdiri dari Laporan
Penyakit (LB1), Laporan KIA/KB, Laporan Gizi, Laporan P2P (LB3), Laporan
Kegiatan Puskesmas (LB4), dilaporakan setiap bulan sekali oleh puskesmas ke
Dinas Kesehatan. Sedangkan LSD 1 (Sumber Daya Puskesmas), LSD 2 (Data
Ketenagaan di Puskesmas) dan LSD 3 (Jumlah dan Jenis Puskesmas ) dilaporkan
setiap akhir tahun oleh Puskesmas ke Dinas Kesehatan, Data dan informasi tersebut
dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dalam perencanaan kegiatan
tahun 2013.
2. Kegiatan pengelolaan Aplikasi SIMPUS mencakup pengelolaan informasi dalam
lingkup manajemen pasien (front management), yang meliputi : Registrasi pasien
yang mencatat data/status pasien untuk memudahkan pengidentifikasian maupun
pembuatan statistik dari pasien masuk sampai keluar. Registrasi pasien meliputi
pendaftaran

pasien

baru/lama,

dan

pendaftaran

rawat

inap/jalan,

Rawat

Jalan/Poliklinik yang tersedia di puskesmas dan jaringannya seperti: poli umum, poli
KB/KIA,

poli

gigi , pelayanan TB paru, dan UGD (untuk puskesmas yang

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

85

Laporan Tahunan - Tahun 2012

menyediakan layanan IGD). Bagian ini juga mencatat diagnosa dan tindakan
terhadap pasien agar tersimpan di dalam laporan rekam medis pasien.
Apotik/Farmasi, yang meliputi pengelolaan informasi inventori dan transaksi obatobatan. Melalui lingkup manajemen pasien tersebut diperoleh laporan mengenai:
rekam medis pasien, data morbiditas pasien rawat jalan, jumlah kunjungan pasien
kasus baru dan kasus lama, jumlah penggunaan obat dan manajemen ketersediaan
obat di apotik puskesmas. Aplikasi SIMPUS tahun 2012 dilaksanakan di 20
Puskesmas yaitu Puskesmas Majalaya, Puskesmas Banjaran Nambo, Puskesmas
Soreang dan Puskesmas Dayeuhkolot, dll.
3. Kegiatan penyusunan Profil Kesehatan tahun 2011 menghasilkan Dokumen Profil
Kesehatan yang merupakan dokumentasi hasil penyelenggaraan kesehatan yang
dilaksanakan baik oleh sarana pelayanan kesehatan milik pemerintah seperti
Puskesmas dan jaringannya serta RSUD maupun Rumah Sakit milik swasta
sehingga dapat menggambarkan situasi derajat kesehatan masyarakat serta upayaupaya kesehatan yang telah dilaksanakan selama 5 tahun di Kabupaten Bandung.
Dokumen Profil Kesehatan 2010 didistribusikan ke seluruh puskesmas, pejabat
struktural Dinas dan lintas sektoral di lingkungan Pemda.
4. Kegiatan penyusunan Laporan Tahunan Puskesmas/Kabupaten menghasilkan
dokumen laporan hasil kegiatan program di Puskesmas/Kabupaten Bandung tahun
2012. Jumlah dokumen yang dihasilkan 62 dokumen laporan tahunan puskesmas
dan 1 dokumen laporan tahunan Dinas Kesehatan.
5. Tersedianya jaringan Wide Area Network (WAN) bertujuan untuk menciptakan
sistem informasi yang terintegrasi antar Puskesmas dan Puskesmas Dinas.
Jaringan WAN tahun 2012 dilaksanakan di 20 Puskesmas.

1.10 PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN PENDUDUK MISKIN


Sesuai Dokumen Perencanaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

86

Laporan Tahunan - Tahun 2012

di

rencanakan

pelaksanaan

program

pelayanan

kesehatan

penduduk

miskin

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 46,006,556,204,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 43,937,567,337,00 atau
pencapaian 95.50 %. Dengan demikian terdapat selisih sebesar Rp. 2,068,988,867,00
atau 4.5%. Kegiatan dalam program ini meliputi :
1. Pelayanan Kesehatan operasi (Bangub 2012)
2. Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan bagi Masyarakat Miskin

1.10.1 Pelayanan Kesehatan Operasi (Bangub 2012)


Kegiatan Pelayanan Kesehatan Operasi (Bangub 2012) dilaksanakan dengan
dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 60.000.000,00 dan
telah direalisasikan sebesar Rp. 60.000.000,00 atau pencapaian 100%.
Hasil kegiatan pelayanan operasi katarak ini meliputi penjaringan, skrinning,
tindakan operasi dan follow up operasi. Hasil realisasi kegiatannya 100% yaitu
sebanyak 60 kasus untuk masyarakat miskin mendapatkan pelayanan operasi katarak
paripurna.

1.10.2 Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan bagi Masyarakat Miskin (DAU &
Bangub 2012)
Kegiatan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan bagi masyarakat miskin terdiri
dari dana yang bersumber dari APBD II Kabupaten Bandung sebesar Rp.
45,946,556,204,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 43,877,567,337,00 atau 95.50
%. Dengan demikian terdapat selisih sebesar Rp. 2,068,988,867,00 atau 4.5%.
Hasil kegiatan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan bagi masyarakat miskin
adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya pertemuan sosialisasi pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin
antara puskesmas, masyarakat Kabupaten Bandung dan Rumah Sakit sebanyak 2
kali pertemuan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

87

Laporan Tahunan - Tahun 2012

2. Terlaksananya evaluasi pelayanan kesehatan dasar dan rujukan bagi masyarakat


miskin tingkat puskesmas dan Rumah Sakit sebanyak 6 kali pertemuan.
3. Terlaksananya pertemuan kegiatan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin
yang berkoordinasi dengan lintas sektor sebanyak 3 kali pertemuan.
4. Terlayaninya pelayanan kesehatan 100% bagi pasien masyarakat miskin di
Puskesmas dan Rumah Sakit.

1.11 Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana


Puskesmas/ Puskesmas pembantu dan jaringannnya.
Sesuai Dokumen Perencanaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
di rencanakan pelaksanaan program pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana
dan prasarana puskesmas/ puskesmas pembantu dan jaringannya

dengan dana

bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 13,792,757,400,00 dan telah
direalisasikan sebesar Rp. 12,425,637,400,00 atau 90.09 %. Dengan demikian terdapat
selisih sebesar Rp. 1,367,120,000,00 atau 9.91%.
Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana
puskesmas/ puskesmas pembantu dan jaringannya mengadakan kegiatan sebagai
berikut:
1. Pengadaan puskesmas keliling
2. Pengadan sarana dan prasarana puskesmas
3. Pengembangan gedung dan revitalisasi Puskesmas berfungsi PONED
4. Kegiatan pemeliharaan rutin/ berkala sarana dan prasarana puskesmas

1.11.1 Pengadaan Puskesmas Keliling


Kegiatan pengadaan Puskesmas Keliling dilaksanakan dengan dana yang
bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 1,200,000,000,00 dan telah

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

88

Laporan Tahunan - Tahun 2012

direalisasikan sebesar Rp. 1,146,971,200,00 atau pencapaian 95.58 %. Dengan


demikian terdapat selisih sebesar Rp. 53,028,800,00 atau 4.42%.
Hasil yang dicapai dari kegiatan pengadaan Puskesmas Keliling adalah
tersedianya lima buah puskesmas keliling dan kendaraan penanggulangan gizi buruk.

1.11.2 Pengadaan Sarana dan Prasarana Puskesmas


Kegiatan pengadaan sarana dan prasarana puskesmas dilaksanakan dengan dana
yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp. 3,743,721,000,00 dan
telah direalisasikan sebesar Rp. 3,366,311,500,00 atau pencapaian 89.92 %. Dengan
demikian terdapat selisih sebesar Rp. 377,409,500,00 atau 10.08%.
Hasil Kegiatan pengadaan sarana dan prasarana puskesmas adalah sebagai
berikut:
1. Pengadaan 31 buah Notebook dan Printer untuk 31 Puskesmas dan 2 Komputer
desktop untuk 2 UPTD.
2. Pengadaan Proyektor dan Screen untuk 25 UPTD.
3. Pengadaan 5 Dental unit, 6 unit kendaraan operasional untuk Puskesmas
4. Pengadaan 2 unit mobil operasional untuk Dinas.
5. Pengadaan 46 paket PHN kit, 1 set PONED kit, 9 paket alat resusitasi, 2 paket
poskesdes kit.
6. Pengadaan meja kerja, bangku tunggu, kursi kerja untuk 10 poskesdes dan 5
PONED
7. Pengadaan almari obat, almari arsip dan rak rekam medik di 20 Puskesmas.
8. Pengadaan alat kesehatan dasar (stetoskop sebanyak masing-masing 5 buah untuk
62 Puskesmas dan spignomanometer sebanyak masing-masing 3 buah untuk 62
puskesmas).
1.11.3 Pengembangan Gedung dan Revitalisasi Puskesmas Berfungsi PONED
Kegiatan Pengembangan gedung dan revitalisasi Puskesmas berfungsi PONED
dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

89

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Rp. 2,437,675,000,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 2,036,797,000,00 atau


pencapaian 83.55 %. Dengan demikian terdapat selisih sebesar Rp. 400,878,000,00
atau 16.45%.
Hasil Kegiatan Pengembangan gedung dan revitalisasi Puskesmas berfungsi
PONED adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya kegiatan pembangunan 5 Puskesmas.
2. Terlaksananya kegiatan pembangunan 2 Poskesdes dan rehabilitasi untuk 13
Puskesmas.
3. Terlaksananya kegiatan pembangunan 2 Pustu
4. Terlaksananya kegiatan pembangunan Labkesda di 1 UPTD

1.11.4 Pemeliharaan Rutin/Berkala Sarana dan Prasarana Puskesmas


Kegiatan

pemeliharaan

rutin/berkala

sarana

dan

prasarana

Puskesmas

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 6,411,361,400,00 dan telah direalisasikan sebesar Rp. 5,875,557,700,00 atau
pencapaian 91.64 %. Dengan demikian terdapat selisih sebesar Rp. 535,803,700,00
atau 8.36%.
Hasil yang dicapai dari kegiatan pemeliharaan rutin/berkala sarana dan prasarana
Puskesmas adalah terlaksananya kegiatan pembangunan 4 Puskesmas PONED yaitu
di Nagreg, Kertasari, Pasirjambu, dan Rancabali.

1.12 Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan kesehatan


Kegiatan program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan dilaksanakan
dengan

dana

yang

Rp.2,622,106,360,00

bersumber
terealisasi

dari

sebesar

APBD

Kabupaten

Rp.1,556,773,485,00

Bandung
atau

sebesar

pencapaian

(59.37%) dengan demikian masih terdapat selisih sebesar Rp.1,065,332,875,00 atau


40.63%.
Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan kesehatan memiliki kegiatan antara

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

90

Laporan Tahunan - Tahun 2012

lain:
1.

Kemitraan Peningkatan Kualitas Dokter dan Paramedis

2.

Peningkatan kualitas SDM Kesehatan

1.12.1 Kegiatan Kemitraan Kualitas Dokter Dan Paramedis


Kegiatan Kemitraan Kualitas Dokter Dan Paramedis dilaksanakan dengan dana
yang bersumber

dari APBD Kabupaten Bandung sebesar Rp.1,553,251,000,00

terealisasi sebesar Rp. 595,765,000,00 atau pencapaian (38.36 %) dengan demikian


masih terdapat selisih sebesar Rp. 957,486,000,00 atau 61.64%.
Hasil yang dicapai Kegiatan Kemitraan Kualitas Dokter Dan Paramedis adalah
terlaksananya kegiatan rekruitmen tenaga kesehatan PTT untuk memenuhi kebutuhan
tenaga kesehatan 40 Dokter Umum, 25 Dokter Gigi dan 50 Bidan.

1.12.2 Kegiatan Peningkatan SDM Kesehatan


Kegiatan Peningkatan SDM Kesehatan dilaksanakan dengan dana yang
bersumber

dari

Bangub

sebesar

Rp.1,068,855,360,00

terealisasi

sebesar

Rp.961,008,485,00 atau pencapaian (89.91 %) dengan demikian masih terdapat selisih


sebesar Rp. 107,846,875,00 atau 10.09%.
Hasil kegiatan yang dicapai Peningkatan SDM Kesehatan yang telah dilaksanakan
pada tahun 2012 adalah sebagai berikut:
1. Terlaksananya kegiatan pemberian fasilitas peningkatan kinerja bagi 16 orang
Dokter/ Dokter Gigi dan 13 orang Bidan.
2. Terlaksananya pemberian beasiswa bagi Tenaga Di Dinas Kesehatan sebanyak 4
orang melanjutkan pendidikan ke D3 dan 4 orang ke Tingkat Sarjana

1.13 Program Peningkatan Pelayanan LANSIA


Sesuai Dokumen Perencanaan Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
di rencanakan pelaksanaan kegiatan program peningkatan pelayanan kesehatan Lansia

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

91

Laporan Tahunan - Tahun 2012

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 48,531,500,00 terealisasi sebesar Rp. 48,531,500,00 atau pencapaian (100%).
Program peningkatan pelayanan kesehatan Lansia menitikberatkan pada kegiatan
Pembangunan Pusat-pusat Pelayanan Kesehatan.
Hasil kegiatan pembangunan pusat-pusat pelayanan kesehatan adalah sebagai
berikut:
1. Terlaksananya kegiatan

pertemuan

pengelola

lansia

untuk

pengembangan

Puskesmas Santun Lansia tingkat kabupaten sebanyak 1 puskesmas.


2. Terlaksananya pembinaan lansia di Posbindu sebanyak 308 Posbindu yang
dilakukan oleh tenaga kesehatan setiap 2 kali dalam satu tahun.
3. Terlaksananya program lansia dalam kegiatan monitoring dan pertemuan evaluasi
program lansia yang diikuti oleh 62 puskesmas.

1.14 Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak


Kegiatan

program

peningkatan

keselamatan

ibu

melahirkan

dan

anak

dilaksanakan dengan dana yang bersumber dari APBD Kabupaten Bandung sebesar
Rp. 1,547,540,500,00 terealisasi sebesar Rp. 1,145,188,612,00 atau pencapaian (74%)
dengan demikian masih tersisa anggaran sebesar Rp.402,351,888,00 atau 26%.
Program peningkatan keselamatan ibu melahirkan dan anak menitikberatkan pada
kegiatan penyuluhan kesehatan bagi ibu hamil dari keluarga kurang mampu.
Hasil dari kegiatan penyuluhan kesehatan bagi ibu hamil dari keluarga kurang
mampu adalah:
1. Terlaksananya pertemuan tentang orientasi ANC yang efektif menuju persalinan
normal sebanyak 300 orang.
2. Terpenuhinya bantuan rumah sebagai tempat tinggal dan pelayanan kesehatan bagi
bidan desa sebanyak 65 rumah sehingga pelayanan persalinan di Desa/ PONED
meningkat.
3. Tersedianya 20 macam format pelaporan kegiatan KIA dan KB..

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

92

Laporan Tahunan - Tahun 2012

4. Terlaksananya pengembangan model pelayanan kesehatan maternal di Kecamatan


Arjasari dan Pangalengan beserta rujukannya.
5. Tersosialisasinya Perda dan Perbub KIBBLA dan Jampersal.
6. Tersedianya 35.580 Buku KIA dan 339 Paket Protap Pelayanan.
7. Terlaksananya pertemuan evaluasi bagi pengelola UPF dalam upaya meningkatkan
pelayanan KB yang berkualitas yang dihadiri oleh 62 puskesmas.
8. Terlaksananya pertemuan tentang keterpaduan KB yang diiukuti oleh 31 Bidan
Koordinator wilayah Kabupaten Bandung.
9. Terevaluasinya hasil pencapaian program tahun 2011 dan meningkatnya program
tahun 2012.
10. Tertanganinya kasus risti yang dirujuk dan menurunnya kasus kematian ibu dan bayi.

B A B VIII
PERMASALAHAN DAN UPAYA PEMECAHAN

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

93

Laporan Tahunan - Tahun 2012

Permasalahan

1.1

Berdasarkan hasil evaluasi, pelaksanaan kinerja tahun 2012 masih terdapat


hambatan dan kendala dalam pencapaian kinerja yang telah ditetapkan, yaitu terdiri
dari:
a. Belanja Tidak Langsung yang tidak terserap adalah sebesar Rp.644.712.379,00
(2,69 %) hal ini dikarenakan adanya kebijakan perubahan alokasi anggaran dan
adanya efisiensi pemanfaatan dalam penerapan penilaian disiplin dan kinerja pada
Tambahan penghasilan berdasarkan beban kerja maupun berdasarkan kondisi kerja
di Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung, serta Pengajuan insentif/ penunjang
retribusi daerah baru sampai Triwulan III.
b. Belanja langsung yang tidak terserap sebesar Rp. 8.014.524.032,00 (7,79 %), hal ini
dikarenakan / disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya :

URAIAN

JUM LAH

1). Efisiensi pemakaian/ pelaksanaan :

Rp

733,005,140

9.15

2). Perubahan Kebijakan

Rp

1,078,846,875

13.46

3). Selisih Kontrak

Rp

4,064,083,150

50.71

4). Keterbatasan waktu dan tenaga

Rp

2,138,588,867

26.68

Rp 8,014,524,032

100.00

Jumlah :

Selisih/ saldo anggaran diperoleh dari efisiensi pemakaian/ pelaksanaan sebesar


Rp. 733.055.140 (9,15%) dari Saldo anggaran yang tersedia, pada dasarnya kegiatan
telah dilaksanakan sesuai rencana akan tetapi ada beberapa pembiayaan yang bisa/
tidak jadi dikeluarkan karena beberapa pertimbangan antara lain :
a. Penghematan dalam penyediaan jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik,
belanja surat kabar/ majalah.
b. Efisiensi pemanfaatan dana honor tenaga pendukung dinas dan tenaga pendukung
medis di Puskesmas pada kegiatan operasional dan pemeliharaan puskesmas. Hal
ini dikarenakan ada beberapa tenaga honorer yang telah diangkat jadi tenaga CPNS

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

94

Laporan Tahunan - Tahun 2012

dan pemberian honor disesuaikan dengan kehadiran dan kinerja dari tenaga honorer
yang bersangkutan.
c. Mamin pasien yang tidak terserap dikarenakan sebagian pasien dengan rawat inap
di puskemas tempat perawatan merupakan peserta Jamkesmas dan peserta Askes,
sehingga penggantian mamin pasiennya dijamin oleh Jamkesmas dan PT. Askes.
d. Penyelenggaraan beberapa kegiatan, penyerapan dananya sesuai kebutuhan,
mislanya dikarenakan Nara sumber berhalangan hadir, penyesuaian transport
perjalanan dll.
e. Sewa rumah bidan tidak dikeluarkan pembiayaannya karena sudah punya rumah
sendiri.
f. Pembiayaan penunggu balita rawan gizi yang dirawat di Rumah Sakit tidak dicairkan,
karena tidak ada yang dirawat.
g. Ada 1 posyandu yang tidak jadi diberikan alat penunjang, karena sudah pernah
mendapat dana hibah dari Provinsi.
h. Penanganan kasus Filariasis yang dirujuk hanyak 2 orang.
i. Sebagian puskesmas sudah dapat memenuhi target cakupan hasil POMP filariasis,
sehingga transport sweeping tidak dimanfaatkan.
j. Transport pengambilan obat filariasis tidak dimanfaatkan. Karena dropping dilakukan
oleh Provinsi.
k. Biaya pengobatan dan perawatan KIPI (Kontra Indikasi Paska Imunisasi)
disesuaikan dengan jumlah kasus dan besaran tagihan dari Rumah Sakit.

Selisih / saldo anggaran karena adanya perubahan kebijakan sebesar


Rp.1.078.846.875,00 (13,46%), diantaranya pada kegiatan :
a. Pembayaran Gaji tenaga kerja kontrak hanya diperbolehkan 12 bulan, sedangkan
alokasi untuk 13 bulan.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

95

Laporan Tahunan - Tahun 2012

b. Pemberian tambahan insentif bagi dokter, dokter gigi dan bidan PNS di puskesmas/
desa terpencil yang mengambil cuti melahirkan, tidak boleh diberikan.
c. Bantuan dana Beasiswa tugas belajar untuk D3, tidak dimanfaatkan karena tidak
terpenuhinya persyaratan dari segi usia (> 35 tahun) dan belum terpenuhinya masa
kerja golongan.
d. Bantuan dana bea siswa tugas belajar untuk S1 hanya 76,23% yang dimanfaatkan,
karena biaya hidup hanya terhitung 4 bulan dan SPP disesuaikan dengan plafon
yang dikeluarkan oleh Institusi Pendidikan.

Selisih/ saldo anggaran berupa hasil selisih kontrak dengan pihak ketiga dalam
pengadaan barang dan jasa sebesar Rp. 4.064.083.150,00 (50,71%) dari saldo
anggaran yang ada, hal ini dikarenakan sistem pengadaan sebagian besar sudah
melalui LPSE sehingga persaingan dalam penentuan harga sangat ketat.
Saldo anggaran yang lain dikarenakan adanya keterbatasan waktu dan tenaga
untuk penyelesaian kegiatan, yaitu sebesar Rp. 2.0138.588.867,00 (26,68%) dari saldo
anggaran yang ada. Adapun masalah keterbatasan waktu & tenaga, antara lain karena :
a. Pengesahan DPA yang terlambat, menimbulkan perubahan rencana sesuai jadwal
yang telah ditentukan dan bertumpuknya kegiatan di akhir tahun anggaran.
b. Kesibukan dari beberapa stake holder pada saat yang bersamaan kegiatan tidak
dapat dilaksanakan sesuai rencana.
c. Kegiatan operasional dan pemeliharaan yang ada di Puskesmas tidak termanfaatkan
secara optimal.
d. Pembayaran klaim pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin dan peserta
Jamkesmas ke Rumah Sakit mitra untuk pelayanan bulan Desember 2012 belum
dapat terealisasi karena ajuan membutuhkan waktu untuk penyelesaian verifikasi.
Hambatan/ kendala lain yang dialami dalam capaian kinerja adalah :
a. Pengesahan anggaran belum tepat waktu, sehingga pelaksanaan kegiatan yang
sudah direncanakan tidak sesuai dan percapaian target kinerja keuangan kurang

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

96

Laporan Tahunan - Tahun 2012

optimal;
b. Koordinasi/ informasi serta mekanisme bantuan dana dari Propinsi/ Pusat terlambat,
terutama Bangub sehingga ada beberapa kegiatan yang sudah direncanakan tidak
dapat dilaksanakan;
c. Penyelenggaraan pengadaan dengan system LPSE, membutuhkan waktu yang
cukup lama untuk dapat mengevaluasi dari peserta lelang;
d. Sumber Daya Manusia (SDM) baik tenaga maupun keterampilan yang kurang dalam
bidang pencatatan dan pelaporan keuangan sehingga pertanggungjawaban/
pendokumentasian keuangan kurang optimal.
e. Tidak teralokasikannya honor/ tambahan penghasilan bagi bendahara di tingkat
puskesmas, sehingga kurang memberi motivasi/ penghargaan pada bendahara.
f. Bantuan dana Gakinda sangat tergantung dari hasil ajuan klaim dari rumah sakit/
puskesmas dan perlu waktu untuk memverifikasi.
g. Penyelenggaraan pencairan pada pihak ke 3 (ketiga) pada pengadaan barang/ jasa
serta belanja modal khususnya pengadaan fisik bertumpu di bulan Desember/ akhir
tahun sehingga mengganggu proses pelaporan keuangan..
h. Pengesahan DPA perubahan pada bulan Nopember 2012, sehingga ada beberapa
kegiatan yang tidak dapat dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan dikarenakan
waktu pelaksanaan kegiatan realtif sempit ( + 35 hari kerja).

8.2

Upaya Pemecahan Masalah


Dengan melihat permasalahan diatas perlu diupayakan suatu penanganan

permasalahan yang dapat mengatasi kelancaran pertanggungjawaban maupun


pelaksanaan penyelenggaraan keuangan yang akan dilakukan oleh Dinas Kesehatan,
diantaranya sebagai berikut:
a. Penetapan Dokumen dapat lebih awal disahkan, untuk dapat mengantisipasi

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

97

Laporan Tahunan - Tahun 2012

penyelesaian kegiatan secara tepat waktu maupun pemenuhan kebutuhan


operasional dasar dalam pelayanan kesehatan.
b. Proses ajuan dan pengesahan serta mekanisme pencairan dana Bangub Provinsi
lebih terkoordinir/ jelas.
c. Penerapan aplikasi yang dapat memudahkan pengumpulan data dasar , pencatatan
serta dokumentasi sebagai potensi dalam perencanaan/ prognosis keuangan dinas.
d. Adanya perubahan kebijakan dalam penyelenggaraan pembayaran untuk klaim
peserta Gakinda dan Jamkesmas oleh institusi/ unit khusus untuk dapat
meningkatkan penyelenggaraan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin.
e. Adanya tambahan ketenagaan akuntansi dan tenga IT yang telah diberi bimbingan
teknis untuk antisipasi pelaporan / pengelolaan keuangan sesuai dengan standar
yang diharapkan.
f. Dialokasikannya honorarium dan peningkatan keterampilan teknis keuangan bagi
bendahara penerimaan & pengeluaran di tingkat Puskesmas.

Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung

98

Вам также может понравиться

  • Terapi Herbal Rematikj
    Terapi Herbal Rematikj
    Документ4 страницы
    Terapi Herbal Rematikj
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Terapi Nutrisi HTH
    Terapi Nutrisi HTH
    Документ12 страниц
    Terapi Nutrisi HTH
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • HAL Daftar Isi Print
    HAL Daftar Isi Print
    Документ4 страницы
    HAL Daftar Isi Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Terapi Herbal HT
    Terapi Herbal HT
    Документ4 страницы
    Terapi Herbal HT
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Terapi Nutrisi Rematikj
    Terapi Nutrisi Rematikj
    Документ5 страниц
    Terapi Nutrisi Rematikj
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • SAP HT Bp. E
    SAP HT Bp. E
    Документ6 страниц
    SAP HT Bp. E
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Lembar Pengesahan
    Lembar Pengesahan
    Документ1 страница
    Lembar Pengesahan
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Diagram Sosek Rihna 13-18
    Diagram Sosek Rihna 13-18
    Документ2 страницы
    Diagram Sosek Rihna 13-18
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • HAL Daftar Isi Print
    HAL Daftar Isi Print
    Документ4 страницы
    HAL Daftar Isi Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Coverf
    Coverf
    Документ1 страница
    Coverf
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Sap Rom Siska
    Sap Rom Siska
    Документ6 страниц
    Sap Rom Siska
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Sap Rom Siska
    Sap Rom Siska
    Документ6 страниц
    Sap Rom Siska
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Bab III + Daftar Diagram
    Bab III + Daftar Diagram
    Документ140 страниц
    Bab III + Daftar Diagram
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Bab I23 New
    Bab I23 New
    Документ50 страниц
    Bab I23 New
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Data RW 5 Sudah Sesuai Masalah
    Data RW 5 Sudah Sesuai Masalah
    Документ30 страниц
    Data RW 5 Sudah Sesuai Masalah
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Memilih Makanan Rendah Purin Untuk Mencegah Penyakit Asam Urat
    Memilih Makanan Rendah Purin Untuk Mencegah Penyakit Asam Urat
    Документ4 страницы
    Memilih Makanan Rendah Purin Untuk Mencegah Penyakit Asam Urat
    Obat Herbal Asam Urat
    Оценок пока нет
  • HAL 4 Print
    HAL 4 Print
    Документ1 страница
    HAL 4 Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Presentasi Proposal Rina
    Presentasi Proposal Rina
    Документ12 страниц
    Presentasi Proposal Rina
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • HAL I Print
    HAL I Print
    Документ1 страница
    HAL I Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Surat PraLokmin
    Surat PraLokmin
    Документ1 страница
    Surat PraLokmin
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Presentasi Proposal Rina
    Presentasi Proposal Rina
    Документ12 страниц
    Presentasi Proposal Rina
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Lembar Pengesahan
    Lembar Pengesahan
    Документ1 страница
    Lembar Pengesahan
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • HAL 26 Print
    HAL 26 Print
    Документ1 страница
    HAL 26 Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Klien Ny S
    Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Klien Ny S
    Документ8 страниц
    Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Klien Ny S
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Hal 28-29 Print
    Hal 28-29 Print
    Документ2 страницы
    Hal 28-29 Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Coverf
    Coverf
    Документ1 страница
    Coverf
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • HAL 4 Print
    HAL 4 Print
    Документ1 страница
    HAL 4 Print
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Askep Keluarga Asam Urat
    Askep Keluarga Asam Urat
    Документ11 страниц
    Askep Keluarga Asam Urat
    Smiley Rina
    100% (1)
  • Intervensi Keperawatan
    Intervensi Keperawatan
    Документ6 страниц
    Intervensi Keperawatan
    Smiley Rina
    Оценок пока нет
  • Jadwal Kegiatan Praktek Keluarga
    Jadwal Kegiatan Praktek Keluarga
    Документ1 страница
    Jadwal Kegiatan Praktek Keluarga
    Smiley Rina
    Оценок пока нет