By :Gad Datak

Perikarditis
Miokarditis
Endokarditis

1. PERICARDIUM (lapisan luar)

Pembungkus jantung dari

jaringan ikat
Tdd 2 lapisan :

Pericardium Parietalis (luar)

Pericardium Viseralis
(dalam)

2.

MYOCARDIUM
(lap otot jantung)

Lapisan tengah jantung

Terdiri dari : otot atrium
& otot ventrikel

otot ventrikel lebih

tebal dari atrium

3.

ENDOKARDIUM

lapisan

dalam jantung
tdd jaringan epitel (endotel)
berhub langsung dgn ruang
jantung

Faal_KV/ikun/2006

Idiopatik ataun non spesifik

Infeksi : bakteri (streptokokus,
stapilokokus, meningokokus,
gonokokus), virus (coxsakie,
influensa), jamur (riketsia,
parasit)
Kel.jar ikat sistemik (SLE, RA,
poliarteritis)

Penyakit struktur di sekitarnya (AMI,

peny.pleura & pneumonia)
Penyakit Neoplasia (leukemia,
sekunder ca.paru & payudara)
Terapi radiasi
Trauma dada, pembedahan jantung,
kateterisasi jantung, pemasangan
pacemaker
Gagal ginjal & uremia
TB Paru

Gejala

Khas Nyeri Dada

Nyeri dirasakan dibawah klavikula & leher &

daerah skapula kiri
Nyeri semakin berat saat bernapas,merubah
posisi tidur, memutar tubuh & berkurang dgn
posisi tegak

Tanda

Pericardial Friction

Rub
Dsypnea

EKG : elevasi segmen ST

Rontgen : normal atau
membesar (efusi perikard)
Ekokardiografi : efusi
perikard, menilai kontraktilitas
ventrikel kiri, membedakan
perikarditis dgn infark
Lab

Dirawat utk observasi tamponade

jantung (turunnya tekanan arteri,
meningkatnya tekanan vena & bunyi
jantung lemah) & membedakan dgn
infark jantung
OAINS (obat anti inflamasi non steroid)
Analgetik & antibiotik
Pericardiocentesis

Kaji nyeri perikarditis dgn berbagai posisi

berbaring di tempat tidur
Kaji nyeri adakah pengaruhnya dgn gerakan
pernapasan, fleksi-ektensi atau rotasi tl
belakang, batuk atau menelan.
Kaji pericardial friction rub stetoskop
diletakkan kuat pd di dinding dada, tepi
sternum kiri IC IV. Cirinya : suara seperti
goresan atau buih, terdengar > keraspd akhir
eskpirasi & paling baik pd posisi duduk

Nyeri berhubungan dengan

peradangan perikardium

Kaji Nyeri dada

Kaji tanda-tanda aritmia
Kaji status pernapasan
Fasilitasi posisi duduk tegak &
membungkuk ke depan cenderung
mengurangi nyeri
Bantuan aktifitas (ADL) pasien
Berikan obat sesuai program (OAINS,
analgetik, antibotik, dll)