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APARATOS FUNCIONALES

Los aparatos funcionales son dispositivos intrabucales removibles, sueltos, que utilizan
fuerzas musculares para efectuar cambios dentarios y seos. Desarticulan los dientes,
estimulan una nueva posicin mandibular, requieren un sellado labial firme durante la
deglucin y alteran selectivamente los trayectos de erupcin de los dientes.
TIPOS
Los aparatos funcionales de ortodoncia se utilizan en aquellos casos en los que la
disfuncin ha jugado un papel importante en la etiologa de la maloclusin. Asimismo, la
ortodoncista en Propdental consideran utilizarlos, tambin, si las actividades funcionales
normales aumentadas o alteradas pueden brindar condiciones ptimas para el
crecimiento y desarrollo del esqueleto craneofacial y la oclusin.
Aparatos rgidos de apoyo dental pasivo: Los aparatos rgidos de apoyo dental pasivo
no tienen capacidad intrnseca para generar fuerzas con resortes o tornillos, y dependen
nicamente de la tensin de los tejidos blandos y de la actividad muscular para producir
efectos teraputicos. Un ejemplo de este tipo de aparatologa funcional es el activador de
Andresen Hapl Patrik.
Aparatos elsticos de apoyo dental activo: Los aparatos elsticos de apoyo dental
activo son iguales que los aparatos de apoyo dental pasivos pero con la incorporacin
adicional de elementos activos, como tronillos de expansin, coffin, resortes, entre otros.
El modelador elstico de Binter es un aparato integrado en esta tipologa. Es ligero y
presenta resina colocada de forma selectiva. Al tener muchos espacios por donde puede
pasar el aire, no se desprende mientras el paciente duerme y se adapta de forma correcta
a su cavidad bucal.
Aparatos reguladores de la funcin de apoyo tisular: El Regulador de la funcin de
Frankel es un aparato regulador de la funcin de apoyo tisular. Es el nico aparato
funcional que se apoya en los tejidos. No obstante, una parte importante de este aparato
de ortodoncia se encuentra en el vestbulo y altera tanto la postura mandibular como el
contorno de los tejidos blandos faciales. A pesar de su escaso contacto con la denticin,
este aparto puede usarse para favorecer la erupcin dental, para aprovechar el
desplazamiento anteroposterior, alterando las relaciones dentales, y para expandir los
arcos dentales, adems de sus efectos sobre el crecimiento maxilar.
CARACTERSTICAS
Los aparatos funcionales son aquellos inamovibles que utilizan las fuerzas biolgicas de
la musculatura para cambiar la posicin esqueltica de los maxilares y los dientes y
conseguir as una mejor colocacin de los dientes que aumente su funcionalidad y
disminuya los problemas. En Clnicas utilizamos muchos tipos de aparatos funcionales
que se adaptan a las necesidades de cada paciente mediante la personalizacin de ellos.
Dichos aparatos de ortodoncia tienen un modo de accin concreto y unos efectos tpicos
que solo consiguen sus caractersticas.
Funciones
1. La aparatologa funcional de ortodoncia utiliza el potencial de crecimiento de las
arcadas dentarias y, al mismo tiempo, lo estimula al mximo.

2. En muchas ocasiones se consigue modificar el perfil. Por ejemplo, estos son los
nicos aparatos que permiten a los dentistas en Barcelona hacer crecer la
mandbula y tirar hacia delante los incisivos inferiores.
3. El tratamiento de ortodoncia puede empezar en fase de denticin mixta: se puede
utilizar resina como un mantenedor de espacio en caso de prdida prematura.
4. El uso de aparatos funcionales puede ser efectivo durante la pubertad debido al
pico de crecimiento puberal.
5. Es ideal para el tratamiento de la maloclusin de clases I y II sin apiamiento
dental.
6. Son plenamente eficaces en el control vertical de la sobremordida.
El tratamiento con aparatologa funcional tambin presenta ciertas ventajas en tanto a
colaboracin del paciente. ste no tiene que hacer nada, es decir, slo debe
comprometerse a ponerse el aparato funcional siguiendo las instrucciones de su
especialista en Propdental. Adems, en ocasiones permite evitar las extracciones, que
pueden ser incomodas y doloras para el paciente en crecimiento.
INDICACIONES
Los aparatos funcionales aplican tres tipos de control a la dentadura: el control vertical,
el control sagital y el control transversal
Control vertical: Se aplica tanto en el maxilar superior (Erupcin hacia abajo y adelante
mayor componente de migracin mesial) como en el maxilar inferior (Erupcin ascendente
y ligeramente a mesial). Se puede conseguir la correccin de la clase II con varios tipos
de aparatos funcionales. Los movimientos de mesializacin estn ms controlados con los
aparatos rgidos que con los elsticos. El aparato elstico permite ms la mesializacin de
los dientes mientras que el rgido no lo permite. Por ejemplo en un paciente con
biprotusin pondremos un rgido para controlar ms la mesializacin.
Control sagital: En la parte anterior se realiza de forma indirecta. Puede aplicarse para
la: protrusin de los incisivos (activar arco labial) o para la restrusin de los incisivos

Activar resortes. Permitir mover los dientes hacia delante.

Si es un aparato rgido sin resortes (con resina) lo haremos a base de recortar la


resina

En una clase II71 normalmente los incisivos inferiores son los tocamos ya que
suelen estar bastante verticalizados y lo que queremos es que se mantenga la
inclinacin hacia vestibular. Para evitar su movimiento utilizamos un lip-bumper en
los insisivos inferiores para controlar la fuerza del labio inferior.

En una clase III hacemos un plano inclinado para lo incisivos superiores para que
se vestibulicen

Control transversal: Siempre es limitado. Expansin Coffin (limitada) o Expansin Coffin


ms tornillo). Con mordida abierta se utilizan unos aparatos abiertos, sin resina entre los
incisivos mientras que para las sobremordidas utilizamos aparatos cerrados con
interposicin de resina entre incisivos.