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vaginalis http://www.mdsaude.com/2011/07/vaginose-bacterianagardnerella.html#ixzz2P2HaznCN
Pesquisa de clamdia
O que a Candida?
Candidase oral
Para ter doena no basta ter os germes, preciso que eles ataquem o
nosso organismo.
Candidase do esfago
Candidase vaginal
Aos 25 anos de idade metade das mulheres j apresentaram pelo menos
um episdio de vaginite por cndida. A infeco comum em mulheres
em idade frtil, tornando-se menos frequente aps a menopausa.
A Candida albicans responsvel por at 90% dos casos de candidase
vaginal.
A candidase comum, mas alguns fatores favorecem seu aparecimento:
a) Uso de antibiticos
Pelo menos 1/3 dos casos de candidase vaginal ocorrem aps um curso
de antibitico.
b) Diabetes (leia: O QUE DIABETES MELLITUS)
O diabetes um conhecido fator de risco para candidase, principalmente
se a glicemia (taxa de glicose) no estiver sendo bem controlada.
c) Nveis elevados de estrognio
Uso de anticoncepcionais com doses elevadas de estrognio, reposio
hormonal ou gravidez favorecem o aparecimento da candidase vaginal.
Candidase oral
Exceto em crianas, a candidase oral costuma indicar algum grau de
imunossupresso ou distrbio na flora de germes normal da boca. Entre
os fatores de risco esto os diabetes, uso de dentadura, doenas que
causam diminuio na salivao (xerostomia) e imunossupresso, seja
por doenas, drogas ou quimioterapia.
A candidase oral associada a candidase do esfago sempre um sinal
de imunossupresso e deve ser investigada se a causa ainda no for
conhecida.
Sintomas da candidase oral
A candidase oral se manifesta como leses brancas de aspecto
cremoso, na lngua, parede interna das bochechas e no palato (cu da
boca). O paciente se queixa de ardncia, diminuio do paladar e
sensao de ter algodo na boca. Quando o esfago acometido, o
paciente se queixa de dificuldade e dor para engolir.
Trichomonas vaginalis
O que so hemorroidas?
A poro terminal do intestino composta pelo reto, pelo canal anal e
pelo nus. Como em qualquer outra parte do nosso corpo, esta regio
vascularizada por artrias e veias, que recebem o nome de artrias e
veias hemorroidrias. Hemorroida o nome dado a este conjunto de
vasos que fica na regio do canal anal. O que popularmente conhecido
como hemorroida na verdade o que chamamos de doena
hemorroidria. Porm, para no haver confuso, vou usar a linguagem
popular e chamarei a doena hemorroidria de hemorroidas.
A maioria das nossas veias contm vlvulas que ajudam o sangue a
seguir sempre em uma mesma direo, impedindo seu retorno, mesmo
quando contra a gravidade. Por exemplo, o sangue nas veias da perna
corre sempre contra a gravidade, graas s vlvulas ele consegue subir
sem ficar represado nas pernas. Quando as veias ficam doentes e as
suas vlvulas param de funcionar, surgem as varizes, veias tortuosas
onde o sangue fica congestionado (leia: VARIZES | Causas e
Tratamento).
Ao contrrio das veias do resto do corpo, as veias hemorroidrias no
possuem vlvulas para impedir o represamento de sangue. Portanto,
qualquer aumento da presso nessas veias propicia o seu
Causas de hemorroida
As hemorroidas so um distrbio muito comum. Estima-se que mais da
metade da populao acima dos 50 anos sofra de hemorroidas em graus
variveis.
Os principais fatores de risco so:
- Constipao intestinal (priso de ventre).
- Esforo para evacuar.
- Obesidade (leia: OBESIDADE E SNDROME METABLICA).
- Diarreia crnica (leia: DIARREIA. SINAIS DE GRAVIDADE E
TRATAMENTO).
- Prender as fezes com frequncia, evitando defecar sempre que h
vontade.
- Dieta pobre em fibras.
- Gravidez.
- Sexo anal.
- Histria familiar de hemorroidas.
- Tabagismo (leia: MALEFCIOS DO CIGARRO | Tratamento do
tabagismo).
- Cirrose e hipertenso portal (leia: CAUSAS E SINTOMAS DA CIRROSE
HEPTICA).
- Ficar longos perodos sentados no vaso sanitrio (h quem ache que o
prprio design dos vasos propicie a formao de hemorroidas).
O hbito de evacuar agachado, muito comum no Oriente Mdio e sia,
est associado a uma menor incidncia de hemorroidas. Aparentemente,
evacuar sentado, como a maioria de ns habitualmente faz, pode
aumentar a incidncia de hemorroidas.
Independente dos fatores de risco, as hemorroidas se formam quando h
aumento da presso nas veias hemorroidrias ou fraqueza nos tecidos
da parede do nus, responsveis pela sustentao das mesmas.
Escleroterapia
EAS - Urina I
EAS - Urina I
h) Urobilinognio e bilirrubina
Tambm normalmente ausentes na urina, podem indicar doena heptica
(fgado) ou hemlise (destruio anormal das hemcias). A bilirrubina s
costuma aparecer na urina quando os seus nveis sanguneos
ultrapassam 1,5 mg/dL. O urobilinognio pode estar presente em
pequenas quantidades sem que isso tenha relevncia clnica.
i) Nitritos
A urina rica em nitratos. A presena de bactrias na urina transforma
esses nitratos em nitritos. Portanto, fita com nitrito positivo um sinal
indireto da presena de bactrias. Nem todas as bactrias tm a
capacidade de metabolizar o nitrato, por isso, exame de urina com nitrito
negativo de forma alguma descarta infeco urinria.
Na verdade, o EAS apenas sugere infeco. A presena de hemcias,
associado a leuccitos e nitritos positivos, fala muito a favor de infeco
urinria, porm, o exame de certeza a urocultura (leia: EXAME
UROCULTURA | Indicaes e como colher).
A pesquisa do nitrito feita atravs da reao de Griess, que o nome
dado a reao do nitrito com um meio cido. Por isso, alguns laboratrios
fornecem o resultado como Griess positivo ou Griess negativo, que
igual a nitrito positivo ou nitrito negativo, respectivamente.
j) Cristais
Esse talvez o resultado mais mal interpretado, tanto por pacientes
como por alguns mdicos. A presena de cristais na urina, principalmente
de oxalato de clcio, no tem nenhuma importncia clnica. Ao contrrio
do que se possa imaginar, a presena de cristais no indica uma maior
propenso formao de clculos renais.
Os nicos cristais com relevncia clnica so:
- Cristais de cistina
- Cristais de magnsio-amnio-fosfato (estruvita)
- Cristais de tirosina
- Cristais de bilirrubina
- Cristais de colesterol
Infeco urinria
Candidase
A Candida um fungo que faz parte da flora natural de germes da
vagina. A Candida vive normalmente na nossa pele e no costuma
causar sintomas. Entretanto, sempre que h algum desarranjo nas
condies habituais do nosso organismo, como uso excessivo de
antibiticos, estresse, doenas como diabetes, imunossupresso,
traumas, etc., a Candida pode comear a multiplicar-se excessivamente,
passando a causar sintomas.
A candidase vaginal normalmente se manifesta com prurido (coceira)
e/ou ardncia na vulva, dor para urinar (leia: DISRIA | DOR AO
URINAR | Causas), dor durante o ato sexual e um corrimento espesso,
sem odor forte e esbranquiado, muitas vezes comparado com queijo
cottage.
Para mais sobre o corrimento provocado pela candidase,
leia: CANDIDASE | Sintomas e tratamento.
Gonorreia e Clamdia
A gonorreia e a Clamdia so duas doenas sexualmente transmissveis
(DST) causadas respectivamente pelas bactrias Neisseria
gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. Ambas as doenas causam uma
cervicite (infeco do colo do tero) e podem cursar com corrimento
vaginal, geralmente de aspecto mucopurulento (amarelo turvo). Outros
sintomas associados incluem dor para urinar, dor durante o ato sexual,
normalmente com sangramento ps-coito e irritao na vulva.
Para mais informaes sobre o corrimento provocado pela gonorreia ou
clamdia, leia: GONORREIA | Sintomas e tratamento e CLAMDIA |
Sintomas e tratamento.
Tricomonase
A tricomonase uma doena sexualmente transmissvel causada por
um protozorio chamado Trichomonas vaginalis. A vaginite causada pelo
tricomonase normalmente se apresenta com um corrimento fino,
amarelo-esverdeado, de odor desagradvel, associado aos outros sinais
clssicos de vulvovaginite, como dor ao urinar, irritao da vulva e
sangramento/dor durante o coito.
O Trichomonas vaginalis pode permanecer assintomtico por muito
tempo, tornando difcil saber exatamente quando houve a contaminao.
Vaginose bacteriana
A vaginose bacteriana a principal causa de corrimento vaginal anormal.
uma infeco causada por alteraes na flora natural da vagina, que
resultam em uma reduo no nmero de lactobacillus (bactrias "boas")
e um excessivo crescimento de bactrias aerbicas (bactrias "ruins")
como Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Prevotella,
Porphyromonas, Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium
e Atopobium vaginae.
muito comum se associar a vaginose bacteriana bactria Gardnerella
vaginalis, porm, esta doena causada pelo crescimento de mltiplas
bactrias, e no s da Gardnerella. O termo vaginose usado em vez de
vaginite neste caso porque h pouca ou nenhuma inflamao da vagina,
apenas proliferao bacteriana. O sintoma tpico da vaginose o
corrimento vaginal fino e acinzentado, com odor muito forte, tipo peixe
podre. Os outros sintomas de inflamao vulvovaginal, como dor ao
urinar, coceira da vulva e dor ao coito so bem menos frequentes,
estando na maioria dos casos ausentes.
A proliferao de bactrias e a queda no nmero de lactobacillus faz com
que haja um aumento significativo do pH da vagina, sendo esta uma das
dicas para o diagnstico.
Para mais informaes sobre o corrimento provocado pela vaginose,
leia: VAGINOSE BACTERIANA | Gardnerella vaginalis.
Atrofia vaginal
A atrofia da vagina ocorre geralmente aps a menopausa. O estrognio
estimula o corrimento fisiolgico, e a sua falta provoca ressecamento e
afinamento da mucosa vaginal. Esta atrofia vaginal pode levar
inflamao, com corrimento, dor para urinar e incmodo durante o ato
sexual (leia: MENOPAUSA | Sintomas e causas).
Alergia
Alergia ao lubrificante da camisinha, a espermicidas, a perfumes,
sabonetes ou produtos de higiene ntima, etc., podem causar uma reao
alrgica na vagina/vulva, levando ao aparecimento de corrimento.