UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA Unidad Iztapalapa

SOLICITUD DE CAMBIOS DE SITUACIN ESCOLAR

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE

MATRICULA

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DIVISIN
CBI

TIEMPO DE DEDICACIN

CSH

CBS

TC

TRIMESTRE LECTIVO

MT

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LICENCIATURA / POSGRADO
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ALTAS
EN UNIDAD DE ENSEANZA-APRENDIZAJE QUE NO EST INSCRITO
NOMBRE DE LA UEA

CLAVE

GRUPO

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BAJAS
EN UNIDAD DE ENSEANZA-APRENDIZAJE QUE EST INSCRITO
NOMBRE DE LA UEA

CLAVE

GRUPO

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CAMBIO DE GRUPO
EN UNIDAD DE ENSEANZA-APRENDIZAJE QUE EST INSCRITO Y DESEE CAMBIAR
NOMBRE DE LA UEA

CLAVE

GRUPO ACTUAL

GRUPO NUEVO

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FIRMA DEL SOLICITANTE

COORDINACIN DE ENSEANZA DE LENGUAS EXTRANJERAS

SELLO

EN ORIGINAL