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CEREBRO:

CITOARQUITECTURA
Clase Dr. Matamala
ORGANIZACIN MORFO-FUNCIONAL
Caractersticas Generales de la Corteza Cerebral:
Del latn: Cortex= Margen; Pallidum=Manto.
Es una densa agrupacin de cuerpos neuronales.
rea:
200.000 a 248.000 m2
45% Lbulo Frontal
21% Lbulo Temporal
17% Lbulo Occipital
Grosor: 1,5 - 4,5 mm
rea motora primaria: 4,5 mm
rea Visual Primaria: 1,4 - 2.2 mm
N Neuronas: 10.000 a 20.000 millones (desde la 18 semana de vida intrauterina
Antecedentes sobre la formacin de la neocorteza en mamferos:
El SN est encargado de controlar la actividad motora para conseguir alimentos y e
ncontrar pareja.
Durante la evolucin, van apareciendo ncleos sensitivos y motores, que se ubican je
rrquicamente de abajo hacia arriba.
El ltimo ncleo en aparecer, es el crtex cerebral, y en el ser humano est muy desarro
llado.
Al aumentar la complejidad de las necesidades motoras del animal, aumenta el nmer
o de estratos funcionales en su neocorteza.
Entre los mamferos, la neocorteza humana es la que tiene mayor cantidad de estrat
os (6).
El desarrollo filogentico, tambin implica un aumento en el nmero de colu
mnas corticales (desarrollo columnar).
El ltimo estrato de la neocorteza en aparecer, es la capa V, que est destinada a c
ontrolar actividades motoras exclusivamente humanas: lenguaje, escritura, pintur
a, risa, mmica y deporte. La caracterstica ms importante de la evolucin de la neocor
teza, es el desarrollo del lenguaje.
Origen de la neocorteza en los mamferos
El origen de la neocorteza se encuentra en la organizacin de la corteza dorsal no
olfativa del prosencfalo del anfibio.
En el anfibio, en el momento de abandonar la vida acutica sus recepto
res sensoriales y su sistema de locomocin sufren cambios muy significativos,
como desarrollo de la musculatura de las extremidades, ya que el extremo anterio
r ya no es para locomocin, sino que, gracias a la bipedestacin, es para mejorar la
calidad de vida.
Este cambio de vida significa la formacin de nuevos centros sensitivos motores a
lo largo del neuroeje.
En la neocorteza es posible observar,entre otros:
- Las dendritas apicales de la mayora de las clulas.
- Interneuronas inhibitorias locales que inhiben a otras interneuronas corticale
s.
- Grandes neuronas piramidales que se proyectan fuera de la corteza.
- Interneuronas que reciben Impulsos Talmicos y se proyectan hacia las
lminas II/III e interneuronas inhibitorias que actan sobre las neuronas piramid
ales de la lmina II/III.
- Neuronas Piramidales que se proyectan subcorticalmente.
- Las clulas ms pequeas de la capa 6 reciben impulsos talmicos y de fibras colateral

es de las neuronas de proyeccin de las lminas II, III y V.


Puntos de vista para clasificar la corteza cerebral
La clasificacin anatmica divide a la corteza cerebral en lbulos, giros, surcos y fi
suras.
La clasificacin filogentica, clasifica las reas de la corteza de acuerdo a su antige
dad o desarrollo en la escala zoolgica. De acuerdo a esta clasificacin, vamos a id
entificar:
Arquicorteza
Paleocorteza
Neocorteza
De acuerdo a qu corteza tenga ms desarrollada, distinguiremos 2 tipos de animales:
- Animal Macrosmtico: Presenta un mayor desarrollo de la paleocorteza, la cua
l est relacionada con el olfato, por lo tanto, este animal depende de su olfato
para sobrevivir: a travs de l ubica su alimento y su pareja. Adems tiene un gran de
sarrollo de la Arquicorteza, encargada del control de los instintos. Ej: un pe
rro huele a la hembra en celo.
- Animal Microsmtico: Por sobre todo se encuentra desarrollada la neocorteza, pas
ando la paleocorteza y la
arquicorteza a ocupar un lugar secundario. Ej: el ser humano.
Arquicortex o Arquicorteza:
Su funcin se relaciona con el control de la vida instinto afectiva que contr
ibuye a la supervivencia de la especie.
Est conformada por 3 capas.
En el hombre el arquicortex se encuentra reducido a su ms mnima expresin y cor
responde solamente al
Hipocampo y al Inducium Gris.
Esta corteza tiene tres capas que son: la capa molecular, la capa piramidal
y la capa polimorfa.
Paleocortex
Se le denomina as a toda la corteza cerebral relacionado con el sentido del
olfato.
Presenta 3 a 5 estratos.
Consta del rea Sensitiva Olfatoria y de las Cortezas Vecinas, Entorrinal y P
reamigdalina.
Neocortex o Isocortex:
Es la corteza ms evolucionado, en el hombre ocupa la mayor parte del crtex c
erebral.
Esta neocorteza, que es ms evolucionada, representa una complejidad estructu
ral muy grande.
Su grosor vara entre 4 mm en el giro precentral a alrededor de 1,5 mm en
el rea 17 de Brodman
(profundidad del surco calcarino).
Es posible distinguir la presencia de 6 estratos de diferentes tipos de
neuronas, lo que determina una organizacin horizontal y las fibras que determi
nan una organizacin vertical.
Desde un punto de vista funcional la neocorteza se asocia con fu
nciones de integracin de mayor
complejidad, y en el caso del hombre tambin se asocia con las funcion
es intelectuales superiores
(inteligencia, capacidad de solucionar problemas,leguaje,etc).
En general, la neocorteza acta como un freno que permite la vida en sociedad
. El alcohol, al pasar la BHE, afecta primariamente a la neocorteza, por lo tan
to, este freno se suelta, pasando a comandar la corteza ms resistente, que es la
antigua, por eso se observa sentimentalidad, agresividad y luego hambre, porque
est comandando el sistema lmbico y los instintos.

En la neocorteza van a existir neuronas y fibras, algunas neuronas van a se


r de axn corto y otras neuronas de axn largo:
Con axn corto sobresalen las: Neuronas Granulares que se observa q
ue aumenta conforme hay un
desarrollo filogentico de esta corteza.
Con axn largo encontramos las: Neuronas Fusiformes y Neuronas Piramidales (C
. Gigantes de Betz).

MESOCORTEZA
Es una clasificacin entre la corteza antigua (allocorteza) y la corteza nueva (ne
ocorteza). Puede tener 2,3 y hasta 4 capas neuronales, correspondiente al giro d
el cngulo.
Organizacin Columnar
En la neocorteza hay diferentes tipos de fibras:
Algunas con un recorrido vertical en el cortex, que se dice que
son como Rayos, que suben y que descienden a lo largo de los diferentes e
stratos del cortex cerebral.
Algunas horizontales con un recorrido paralelo a la superficie del cortex y
que se denominan Estras.
Estos rayos y estras determinan una organizacin columnar, es decir, determina
n una serie de columnas tanto verticales como horizontales, que desde el pu
nto de vista funcional indican que dentro de cada columna hay un sentido de
la direccin del impulso que es de tipo Reverberante, es decir, los impulsos ner
viosos que se producen en el cortex recorren en forma ordenada o se ubican dentr
o de cada una de las columnas, ya sea con origen descendente o ascendente (siste
mas de retroalimentacin o feedback).
El impulso nervioso descendente de una columna, al llegar al final de la
columna se transforma en un
impulso ascendente dentro de la misma columna. Es decir, hay un circuito de acti
vidad permanente entre las neuronas de una misma columna. Esto se ha determina
do con microelectrodos que han medido los potenciales de accin dentro de cada u
na de las columnas del crtex cerebral.
Cada columna tiene un dimetro de 300 a 500 um y contiene aproximadamente 4.
000 neuronas, de las
cuales la mitad son de tipo Piramidal. Las columnas corticales son unidades que
representan el desarrollo filogentico de la corteza, es decir, la evolucin filogent
ica cortical implica un aumento en el nmero de las columnas (desarrollo columnar)
.
La diferencia del crtex antiguo, que en conjunto lo vamos a llamar Hallocortex
o Hallocorteza (comprende arquicortex y paleocortex), es que se caracteriza de
sde el punto de vista estructural porque su citoarquitectura es mucho ms simple,
no presenta gran nmero de estratos neuronales sino ms bien 2 3.
La Citoarquitectura se refiere al patrn de distribucin de los somas neuronale
s. La Citoarquitectura de la
Corteza Cerebral se caracteriza por su disposicin en capas.
En la neocorteza o isocrtex, las neuronas se distribuyen formando 6 ca
pas o estratos (de superficie a profundidad):
3 estratos ms superficiales, que permiten la comunicacin interhemisfricas
3 estratos ms profundos, que envan y reciben informacin a otros niveles

1 E. Molecular
Cl. Horizontales de Cajal
(Pocas)
Es el estrato ms superficial.

Estrato de asociacin intracortical.


Se encuentra cubierto por piamadre.
Contiene principalmente fibras nerviosas que derivan de las dendritas apical
es de las neuronas piramidales subyacentes y de los axones de las neuronas pira
midales invertidas.
Tambin llegan aqu algunos axones provenientes
del tlamo y de fibras comisurales.

2 E.
Granular
Externo
N.Granulares Pequeas
- Estn en gran cantidad
- Son estrelladas
N. Piramidales Pequeas
Estrato de asociacin intracortical.
Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular, mientras q
ue sus axones se dirigen a las capas ms profundas y algunos pasan a la sustanc
ia blanca.
3 E.
Piramidal
Externo
N. Piramidales
- Son de tamao mediano y grande
Estrato de asociacin intracortical.
Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular, mientras q
ue sus axones se dirigen a las capas ms profundas, proyectndose luego hacia ot
ras reas corticales, especialmente las del hemisferio del lado opuesto.
4 E.
Granular
Interno
N. Granulares
- Son de gran tamao
Estrato Receptor de Proyeccin, porque recibe impulsos desde la regin subcorti
cal, especficamente del tlamo, las que se distribuyen por este cuarto estrato en
forma de estras, denominadas Estras Tlamo Corticales.
5 E.
Piramidal Interno o Ganglionar
N. Gigantes de Betz
- Son neuronas piramidales gigantes
(miden hasta 100 Mm)
Estrato Efector de Proyeccin
Aqu existe una banda de fibras conocida como banda interna de Baillarger.
En la corteza motora primaria las neuronas de Betz dan origen a parte del haz co
rticoespinal.
6 E. Fusiforme o
Multiforme
N.Fusiformes, N.Piramidales modificadas, N.de Martinotti
Estrato de asociacin interhemisfrico, cuyos axones van a formar parte del cuerp
o calloso.

En general se puede decir que las capas:


1, 2 y 3 -->
Funcionan fundamentalmente como asociacin intracortical.
4
-->
Recibe la mayora de las proyecciones especficas del tlamo.
5 y 6
-->
Son fundamentalmente capas eferentes de la corteza.

De ellas se originan las proyecciones hacia:


a) otras reas corticales del mismo hemisferio,
b) otras reas corticales del hemisferio del lado opuesto, y c) ncleos subcorticale
s.

Las reas de asociacin en general reciben estmulos de zonas vecinas, en cambio l


as reas de proyeccin envan informacin hacia regiones ms lejanas como la regin de los n
leos basales, del tronco enceflico y de la mdula espinal.
Clasificacin de la Corteza Cerebral de acuerdo a la Citoarquitectura
Isocrtex Heterotpico:
Se observan los 6 estratos, con predominio de neuronas piramidales o granul
ares.
Se relaciona con las reas de proyeccin del crtex cerebral, es decir,
aqullas reas que estn comunicadas con regiones subcorticales: reas motoras y sen
sitivas.
Se subclasifica:
Isocrtex Heterotpico Agranular:
En l predominan las neuronas piramidales y es de tipo motor.
Si tomamos una muestra del Giro Precentral, vamos a encontrar un isocor
tex Heterotpico, ya que posee la caracterstica que las clulas piramidales han inv
adido en los otros estratos.

Isocrtex Heterotpico Granular:


Predominan neuronas granulares o estrelladas y es de tipo sensiti
vo, por ejemplo, las reas somestsicas (sensibilidad general).
Isocrtex Homotpico:
Es el ms evolucionado.
Presenta los 6 estratos claramente identificables, con una dispersin balance
ada de neuronas.
Es caracterstico de las reas de asociacin o reas psquicas del crtex c
erebral (alta cantidad de interneuronas, donde se almacena informacin y se pla
nifica).
La Corteza de Asociacin: ocupa ms del 80% del crtex cerebral en el ser humano.
Se relaciona con las funciones intelectuales superiores.
Existe una correlacin entre la clasificacin estructural y la filogentica, en el sen
tido de que a mayor nmero de estratos, mayor es la evolucin filogentica, con funcio
nes ms complejas. A menor nmero de estratos menor desarrollo filogentico y desarrol
lo de funciones ms bsicas como son los instintos.
ORGANIZACIN VERTICAL Fibras de asociacin
Las fibras de asociacin corresponden a axones de neuronas que proyectan a ot
ras reas corticales tanto
ipsi como contralateralmente.
Algunas de estas fibras conectan giros vecinos, o reas adyacentes del mismo
giro. Estas fibras cortas de asociacin pueden proyectarse sin salir de la corteza
(son intracorticales), otras salen a la sustancia blanca (subcorticales) para l
uego llegar al sitio de destino.
Existen tambin largos Fascculos de Asociacin para conectar reas ms lejanas. Ent
re stos estn los conocidos fascculos: longitudinal superior, arqueado, occipitofron
tal inferior, longitudinal inferior, uncinado, occipital vertical.
Existe otro grupo de fibras de asociacin que conectan ambos hemisferios recpr
ocamente. Estas son las Fibras Comisurales, entre ellas tenemos aquellas que fo
rman el cuerpo calloso, el frnix, y la comisura blanca anterior.

Fibras de proyeccin
Estas fibras incluyen tanto fibras que se originan en la corteza
cerebral y
se dirigen a estructuras subcorticales, como aquellas que se
originan en estructuras subcorticales y terminan en la corteza cerebral.
Las fibras de proyeccin corticofugas se dirigen al tlamo, cuerpo estriado, h
ipotlamo, sustancia negra, ncleo rojo, formacin reticular, colculos, ncleo dentado,
ncleos motores del tronco enceflico y mdula espinal. Estas fibras de proyeccin trans
curren por la cpsula interna, la cpsula externa y los pednculos cerebrales.
Cpsula interna
Es un conjunto de fibras que contiene gran parte de las fibras de proyeccin
desde la corteza cerebral hasta los ncleos subcorticales y viceversa.
Es la principal estructura de sustancia blanca del cerebro, que contiene la
s fibras de proyeccin.
Adems de la Cpsula Interna, existen 2 cpsulas ms, la Cpsula Externa ubicada
tre el claustro y el putamen , y la Capsula Extrema situada entre el claustro y
la nsula.
Del Claustro se dice que corresponde a neuronas que se desprendieron del Pu
tamen o la Insula.
La cpsula Interna se caracteriza por tener forma de un abanico.

En un corte horizontal se distinguen sus 3 porciones: ramo anterior, la rod


illa y la extremidad posterior.
El ramo anterior contiene las siguientes fibras:
Radiaciones Talmicas Anteriores, que son fibras que van desde el tlamo y se d
irigen hacia la corteza.
Tracto Fronto-Pontino
La rodilla de la cpsula interna contiene las fibras:
Crtico-nucleares (llegan a los ncleos de los nervios craneanos).
El ramo posterior tiene tres partes:
a. Pocin Tlamo-lenticular (est entre el tlamo y el ncleo lenticular):
Fibras Crtico-espinales, Fascculos piramidales (tanto el directo como el cruz
ado)
Fibras Crtico-rbricas
F. Crtico-Reticulares
F. Crtico-Talmicas
F. Tlamo-Parietales (Radiacin Talmica Superior)
b. Pociones Retrolenticular
Radiaciones Talmicas Posteriores
Fascculo Parieto-occipito-pontina
c. Porciones Sublenticular:
Radiaciones pticas
Radiaciones Acsticas
Fibras Corticotectales
Fibras Temporo-pontinas
Como se observa, por la cpsula interna pasa una gran cantidad de fibras que viene
n de la corteza cerebral y que, por lo tanto, son de tipo motoras. Cuando hay un
a hemorragia en esta zona por ruptura de una arteria, por aumento de presin et
c., aparece lo que se llama accidente vascular cerebral, quedando el pa

en

ciente con hemipleja u otra patologa, dependiendo de dnde se ubique la hemorragia.


CLASIFICACIN FUNCIONAL
Se inicia a travs de estudios que hizo Paul Broca en pacientes con p
roblemas del lenguaje, los cuales presentaban alteraciones en determinadas re
as del crtex cerebral.
Posteriormente, con desarrollo de las aplicaciones de la corriente elctrica cont
inua, comenzaron estudios que consistan en producir estmulos en animales de experi
mentacin, y se vio que cuando se aplicaba una corriente en el giro precentral del
lado derecho se contraa el lado izquierdo del animal y viceversa, lo que indicab
a que haban ciertas reas del crtex cerebral que controlaban determinadas zonas de
l cuerpo, fenmeno llamado Somatotopa.
Luego, estudios de neurocirujanos que estimularon el lbulo occipital de pacie
ntes con el cerebro abierto y tratados con anestesia local, revelaron que
estos pacientes tenan alucinaciones visuales. Posteriormente, aplicaron es
tmulos en la zona del lbulo temporal y el paciente comenz a tener alucinaciones aud
itivas. Este hecho fue comprobado en la anatoma patolgica donde enfermos
con alucinaciones auditivas o visuales presentaban tumores en las reas corres
pondientes.
Todo lo anterior llev a hacer un mapa o una clasificacin funcional del crtex cerebr
al, la que se hace en base a dos conceptos:
reas de Proyeccin: (isocrtex heterotpico)
- Sern reas de Proyeccin Motora, las que envan estmulos a determinados segmentos or
gnicos para que exista movilidad.
- Sern reas de Proyeccin Sensitiva, las que reciben informacin de determinados segme
ntos del cuerpo.
reas de Asociacin: (isocrtex homotpico)
- Su rol consiste en interpretar la informacin que llega a las reas de proyeccin.
- Se encuentran ubicadas:
- En la regin ms posterior del cerebro (lbulo parietal, temporal y occipital), rela
cionada con la percepcin visual, auditiva y con informacin de los rganos de los sen
tidos relacionados con la ubicacin espacial del cuerpo.
- En el lbulo frontal (rea asociacin prefrontal) relacionada con la planificacin y c
ontrol de conductas y con el pensamiento abstracto.
- En el rea Lmbica, relacionada con la emocin y la memoria.
- Sern Secundarias cuando tengan el rol de hacer un reconocimiento sensorial del
estmulo (gnosis o toma de conciencia).
- Sern Terciarias cuando tengan la funcin de elaborar estrategias de comportamient
o.
REAS DE BRODMAN
Brodman en 1878, realiz un mapeo histolgico del crtex cerebral, dividindolo de acuer
do a la citoarquitectura en 52 reas diferentes. Cada rea tiene una citoarquitec
tura o distribucin neuronal caracterstica. As, se comprob lo siguiente:
rea
1, 2 y 3
4
5 y 7
6
9, 10, 11 y 12

Funcin
reas Somestsicas o reas de la Sensibilidad General
rea Motora Voluntaria
rea Psicosomestsica (rea sensitiva Secundaria)
rea Motora Suplementaria o Premotora
rea Prefrontal (Asociacin Terciaria)

17
18 y 19
22

rea Visual
rea Psicovisual
rea Psicoauditiva

39 y 40

rea del Esquema Corporal (Asociacin Terciaria)

41 y 42

rea Auditiva

43
44 y 45

rea del Gusto


rea de Broca

23, 24, 29, 30, 35, 28 rea Lmbica


Corteza Somatosensorial Primaria (reas 1,2 y 3).
- Se localiza en el giro postcentral y en su extensin medial en el lbulo paracentr
al.
- Se denomina tambin rea Somestsica o rea de la Sensibilidad General.
- Se encarga de recibir todas las sensaciones tctiles, articulares y musculares d
el lado contralateral del cuerpo.
- Su estimulacin provoca comezn, entumecimiento y movimiento sin haber desplazamie
nto real.
- Los daos a esta rea producirn confusiones en la percepcin tctil del individuo (
temperatura, presin, dolor, tacto).
- Recibe las proyecciones del Ncleo Ventral Posterior del tlamo ordenadas somatotpi
camente, conformando el homnculo sensitivo, que tiene la cabeza representada en
la regin ventral cerca de la cisura lateral, luego el miembro superior, el tronc
o y el miembro inferior hacia el lobulillo paracentral. La representacin tiene d
iferente tamao, siendo ms grande para la cara, la lengua y la mano.
rea sensitiva Secundaria (5 y 7)
- Se denomina tambin rea Psicosomestsica.
- Es un rea de asociacin ubicada detrs del giro postcentral, es decir, en pleno lbul
o parietal
- Es esencial para el rea somestsica primara, que tambin tiene una organizacin somat
otpica respecto a las modalidades de tacto, sentido de posicin, presin y dolor.
- Su mayor funcin corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un
destino en relacin con la
integracin de los estmulos visuales.
- Lesiones o daos irreversibles en estas reas pueden ocasionar Ataxia ptica, que es
la incapacidad de dirigir los movimientos hacia un objeto que se ve con clarida
d.
- La informacin somatosensorial es procesada luego en reas del giro supramarginal
(rea 40).
rea sensitiva Terciaria (40)
- En estas reas se produce la integracin de la informacin, lo que permite la percep
cin de la forma, textura, tamao, y la identificacin de un objeto al tocarlo con las
manos.
- Estas rea tienen abundantes y desarrolladas conexiones recprocas con el pulvinar
del tlamo.
- Las lesiones del rea 40 (giro supramarginal) producen Agnosia Tctil.
- Junto con el rea 39 (giro angular) representan el rea del Esquema Corporal. Les
iones en esta rea hacen que el enfermo no reconozca partes de su cuerpo como prop
ias.

Corteza Motora Primaria (rea 4).


- Se localiza en el giro precentral.
- Es el rea de proyeccin que controla la motricidad voluntaria, del lado contralat
eral del cuerpo.
- Su estimulacin provoca movimientos contralaterales discretos y limitados a una
sola articulacin o msculo. Digamos que ella inicia el movimiento de manera burda
para ser luego refinado si es necesario por otras estructuras cerebrales.
- Participa en la iniciacin del movimiento voluntario, siendo muy destacada la ac
cin y control que ejerce sobre los msculos distales de las extremidades contralate
rales. Simultneamente la corteza motora suplementaria tiene una importante fu
ncin en la programacin de patrones de secuencias de movimientos que
comprometen a todo el organismo.
- La estimulacin elctrica directa de ella produce movimientos de los
msculos esquelticos. Este
procedimiento ha permitido saber que existe una representacin de los msculos del
cuerpo humano en el giro precentral somatotpicamente organizada. En sta, la cabez
a est representada en la zona inferior, luego est el miembro superior, el tronco y
por ltimo el miembro inferior en el lobulillo paracentral.
- El rea de corteza dedicada a cada regin mencionada es proporcional a la delica
deza del control fino del movimiento realizado por cada parte del cuerpo.

- La lesin de la corteza motora primaria produce marcada paresia contralateral, f


lacidez, reflejos tendinosos exagerados y signo de Babinski positivo.
- Sus lesiones, adems, pueden causar movimientos espsticos y dificultosos como la
epilepsia Jacksoniana y su destruccin o daos muy severos pueden ocasionar hasta pa
rlisis en los miembros afectados.
Area Premotora (rea 6)
- Se denomina tambin: rea Motora Suplementaria o rea Motora Extrapiramidal.
- Controla los movimientos asociados que acompaan los movimientos voluntarios. Es
ta rea da las ganas de ejecutar el movimiento.
- Su funcin es la de organizar los movimientos que se originarn o aquellos donde i
ntervendrn los estmulos visual, tctil o auditivo.
- La lesin o dao de esta rea producir Apraxia (dificultad para ejecutar movimientos
diestros, secuenciales y complejos, tales como caminar).

Corteza Prefrontal ( 9, 10, 11 y 12)


- Esta corteza esta muy desarrollada en el hombre, se relaciona en ge
neral con los procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el jui
cio, la voluntad o el razonamiento.
- Tiene extensas conexiones recprocas con el ncleo dorsomediano del tlamo y con otr
as reas corticales del sistema lmbico e hipotlamo.
- Daos en estas reas pueden ocasionar incapacidad en la toma de decisiones o efec

tos similares a los del retraso mental.


- La lesin bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la personali
dad del individuo. Este se vuelve menos excitable y menos creativo, desaparecen
las inhibiciones. Un individuo que era ordenado, limpio y cuidadoso se transfor
ma en lo contrario, desordenado, sucio y descuidado. Durante un tiempo se practi
c la lobotoma ( desconexin bilateral del polo frontal en paciente con dol
or insoportable). Lo que pasaba realmente era que la angustia asociada a la
percepcin del dolor se liberaba, por lo tanto la parte afectiva asociada al dolor
desaparece, el dolor sigue pero el paciente le otorga poca importancia o lo ign
ora debido a que los sentimientos asociados con la intensidad del dolor se pierd
en.
rea Lmbica (23, 24, 29, 30, 35, 28)
- Giro del Cngulo, el Istmo del Giro el Cngulo y el Giro Parahipocampal.
- Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los instintos y las
emociones, y comprende una serie de estructuras del crtex que rodean el "hilio
del hemisfero", es decir, rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso.
- Estas estructuras forman parte del sistema lmbico (lmbo=anillo). Todo esto corre
sponde a corteza antigua, es mesocortex, es decir, es una mezcla de arquicort
ex con isocortex, y est controlado por los centros superiores.

reas Corticales relacionadas con el Lenguaje


reas del lenguaje (reas 44 y 45)
Se denominan rea de Broca. Sus funciones son las de comprender y articular el len
guaje hablado y escrito.
Los daos en estas rea pueden producir varios tipos de Afasias, que son dificultade
s e imposibilidades para entender el lenguaje o incluso emitirlo, a pesar de qu
e nuestros sentidos tanto de la visin como de la audicin estn intactos.
Cabe destacar que la funcin del lenguaje slo se concentra en el hemisferio derecho
.
rea de Wernicke (reas 22, 39 y 40)
Regin de la corteza asociativa auditiva en el lbulo temporal izquierdo de los huma
nos. Se Conecta con el rea de Broca por medio del Fascculo Longitudinal Superior.
Es importante para comprensin de palabras y la produccin de discursos significativ
os.
La afasia de Wernicke, que es provocada por un dao en esta rea, da como resultado
un discurso fluido pero carente de significado.
Cortex Motor
Corteza Visual
Corteza Auditiva
Afasias:
Son problemas del lenguaje, hay distintos tipos: Afasias de tipo motor: aqu encon
tramos:

Anartria: Incapacidad de expresarse verbalmente.


Agrafia: Incapacidad de expresarse por escrito. Afasias de tipo Sensitivo, corre
sponden a:
Sordera Verbal: Lesin en parte media y posterior del giro temporal superior, el p
aciente no entiende lo que se le dice.
Ceguera Verbal : El paciente no entiende lo que ve escrito.

Corteza Visual Primaria (rea 17).


- Corresponde al giro calcarino en la corteza.
- Esta rea tiene una organizacin histolgica muy semejante a la retina o membrana se
nsorial del ojo.
- Recibe la radiacin ptica del ncleo geniculado lateral del tlamo.
- La funcin principal de estas reas es fusionar la informacin que viene de ambos oj
os (visin binocular) y analizar la informacin respecto de la orientacin de los estmu
los en el campo visual.
- En esta rea existen neuronas detectoras de lneas rectas con cierta orientacin en
el espacio.
- La lesin del rea 17 produce ceguera completa de una zona del campo visual cuya e
xtensin depender del tamao del rea lesionada:
- Emanopsia Homnima: cuando se produce la perdida de la visin en la mitad contrala
teral del campo visual.
- Cuadrantanopsia: cuando se produce perdida de slo 1/4 del campo de visin.
- Su estimulacin ocasiona alucinaciones visuales a manera de destellos brillantes
.
Corteza Visual Secundaria o rea Psicovisual, (18 y 19)
- Corresponde a las reas 18 y 19, adems existen otras reas
angular, corteza del lbulo temporal (20 y 21), que analizan
de la informacin.
- Al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel
- Su estimulacin evoca alucinaciones visuales realistas.
- Sus daos producen efectos variados e incluyen desde
reconocer rostros familiares
(prosopagnosia) hasta perdida del color en ciertas partes del
- La lesin del giro angular del hemisferio dominante produce
ncapacidad para comprender los smbolos y expresarse a travs
undamental para la comprensin de una imagen visual.

de asociacin como el giro


aspectos ms complejos
retinotpico.
incapacidad para
campo de la visin.
en el individuo la i
de ellos. Esta rea es f

Corteza Auditiva Primaria ( rea 41 y 42).


- Se localiza en los giros transversales (Heschl) de la corteza temporal.
- En esta rea termina la radiacin auditiva proveniente del ncleo geniculado medial
del tlamo, la que est tonotpicamente organizada.
- En esta rea los tonos graves estn representados lateralmente en la corteza mient
ras que los tonos agudos estn representados en la zona medial.
- La funcin de esta rea es detectar los cambios de frecuencia y de localizacin de l
a fuente sonora. Luego la
informacin se dirige al rea auditiva secundaria.
- La estimulacin de esta rea produce sensaciones auditivas burdas, como susurros,
zumbidos o golpeteo.
- Las lesiones pueden producir dificultad en la ubicacin del sonido en el espacio
y prdida de la audicin.

rea Auditiva Secundaria o rea Psicoauditiva (rea 22 y 42)


- Se relaciona con la comprensin del lenguaje oral.
- En esta rea se sigue procesando la informacin auditiva, proveniente de la cortez
a auditiva primaria. Luego la informacin pasa a una rea asociativa superior (rea
22), la que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la compren
sin del lenguaje hablado.
- Una lesin del rea 22 hace que el paciente escuche sin dificultad una conversacin
pero no entiende lo que en ella se dice, sta es una afasia auditiva receptiva.

Corteza Olfatoria Primaria:


- Se localiza en la punta del lbulo temporal (cerca del rinencefalo).
- Tiene estrecha relacin con el sistema lmbico.
- Las lesiones por irritacin producen alucinaciones olfatorias generalmente desag
radables.
- La corteza del polo temporal ha sido llamada corteza psquica por el
hecho de que al estimularla experimentalmente se evocan recuerdos relaciona
dos con experiencias vividas anteriormente. Por ejemplo, se pueden obtener recue
rdos de objetos que se han visto o de msica que se ha escuchado. Tambin se pueden
obtener alucinaciones visuales y auditivas o ilusiones similares a lo visto, se
ntido u odo en la experiencia cotidiana. Pueden surgir tambin sentimientos de temo
r.
- Por ejemplo, pacientes con tumores del lbulo temporal suelen tener alucinacione
s auditivas y visuales en las que ven escenas que parecen reales de personas que
no estn presentes o escuchan sonidos que no existen. El paciente suele tener con
ciencia de sus alucinaciones y por lo tanto puede expresar sentimientos de temor
.
rea del Gusto (rea 43)
Corteza Vestibular:
- Al parecer, la encontramos en la porcin posterior de la Insula o Isla de Reil.
- Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la sensacin del equilibrio
.
DOMINANCIA CEREBRAL.
El examen morfolgico de los hemisferios cerebrales muestra que ellos son muy pa

recidos. Sin embargo, es sabido que la actividad nerviosa en relacin a deter


minadas destrezas es predominante en un hemisferio respecto del otro.
Por ejemplo, la capacidad de generar lenguaje hablado es realizada por un
hemisferio que se dice que es dominante. Por otro lado la capacidad de percepcin
espacial, de reconocimiento de rostros y expresin musical son realizadas por el
hemisferio no dominante.
Se estima que el 90% de las personas adultas son diestras, por lo tanto su hemis
ferio dominante en la tarea de escribir es el izquierdo. Cifra similar se report
a para la produccin de lenguaje hablado.
Trabajos realizados en neonatos han demostrado que el nmero de axones del haz crti
co-espinal es mayor en
el lado izquierdo (antes de decusarse), lo que explicara la dominancia
del hemisferio izquierdo. Otros investigadores han demostrado que el rea del
lenguaje en la corteza cerebral adulta es ms grande en el lado izquierdo que en e
l derecho.
Se cree que en el neonato ambos hemisferios (en relacin al lenguaje) tienen c
apacidades similares y que durante la infancia uno de los hemisferios va predo
minado sobre el otro. Esto explicara el porqu de un nio de
5 aos que con una lesin del hemisferio dominante puede aprender a usar su mano izq
uierda eficientemente y
hablar bien cuando es adulto. Esto no es posible si la lesin ocurre en un adulto.

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