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A continuacin presentaremos una tcnica simplificada para elaborar provisionales, que tiene

algunas ventajas sobre otras, especialmente para quienes recin empiezan a dar sus primeros
pasos en Prtesis Fija.
Materiales Utilizados: Alginato, Yeso tipo III (piedra), Cera para modelos de estudio, Acetato
para copings o provisionales, Acrlico de autocurado.

Modelos de estudio sobre los que se realizar el encerado diagnstico. Si es necesario, habr
que montar los modelos en una bisagra o si el caso as lo amerita, en un articulador
semiajustable

Se marca con lpiz los mrgenes gingivales para tener claro el lmite durante el encerado

Encerado de diagnstico realizado. En un encerado diagnstico se debe aumentar todo lo que


falta y quitar lo que est de ms, corrigiendo giroversiones o inclinaciones de los dientes

Una vez que se ha terminado el encerado de diagnstico, se le toma una impresin con
alginato al modelo, para lo cual se debe dejar el modelo un rato en una taza con agua para
evitar que el alginato se le pegue al yeso. Posteriormente se recorta el modelo dejando una
superficie plana y si se trata de un modelo superior, elimiando el paladar o haciendo una
perforacin a nivel del mismo. Durante el recorte de los modelos, se debe tener muy en
cuenta eliminar por completo el zcalo y no tocar las partes correspondientes a los tejidos
blandos.

En una unidad de vaco, se confecciona el acetato sobre el modelo que se obtuvo del encerado
diagnstico y que previamente se recort, como se explic anteriormente.

Se recorta el acetato con una hoja de bistur aproximadamente a 0.5 centmetros de los cuellos
de los dientes. No hay necesidad de respetar la forma festoneada de la arquitectura gingival.

Una de las ventajas de este mtodo, es que


podemos, durante el tallado, colocar el
acetato en su lugar, para a travs de l,
poder tener una idea ms clara de los
espacios que hemos preparado, para
analizar si son suficientes o no.

Colocamos torundas de algodn con vaselina en los dientes vecinos a la zona donde vamos a
hacer nuestros provisorios y llenamos el espacio correspondiente a los mismos, bien con una
mezcla de acrlico de autocurado que hayamos preparado en un vaso dappen, o vertemos

directamente sobre el acetato, lquido y polvo, en ese orden, hasta sobrepasar un poco la altura
de los cuellos de los dientes. Una vez que la mezcla pierde su brillo, se retiran las torundas de
algodn y se posiciona en la boca el acetato y se le pide al paciente que cierre sus arcadas.

Mientras el acrlico polimeriza, debemos tener la precaucin de retirar el acetato ligeramente y


volverlo a colocar en su lugar, primero porque la reaccin exotrmica del acrlico puede afectar
los tejidos blandos y pulpar y segundo, porque la contraccin que sufre el acrlico al polimerizar,
puede hacer que el provisorio se quede atorado en su lugar. Una vez que el acrlico ha
polimerizado por completo, marcamos con un lpiz los mrgenes y las reas de contacto
interproximales, para no tocarlas durante la eliminacin de los excesos.

Provisionales terminados y cementados. Es


muy importante, independiente del color,
textura y detalles finos, que los provisorios
tengan un buen sellado, devuelvan las
relaciones inter e intra arco y le permitan al
paciente realizar una buena higiene, para lo
cual se debe instruir al paciente en el uso de
hilos especiales, enhebradores y cepillos
interdentales.

ANTES

DESPUES

Otra de las ventajas de este sistema, es que si al paciente se le salen los provisionales y
accidentalmente los llegara a perder, tenemos el acetato a mano para repetirlo cuantas veces
sea necesario, cosa que no podramos hacer si lo hubisemos hecho mediante otro mtodo. Si
bien es cierto las coronas definitivas van a ser individuales, los provisionales pueden hacerse
ferulizados para minimizar las posibilidades de que stos se salgan accidentalmente. Para esto
debemos tener muy en cuenta dejar las troneras abiertas para que el paciente puede realizar
una correcta higiene

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