Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
R E V I S T A
LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOLOGIA
F U N D A M E N T A L
550
CLASSICOS DA
PSICOPATOLOGIA
Coimbra. Em seguida, transferido para a recm-criada Faculdade de Medicina
da Universidade de Lisboa onde ocupa a ctedra de Neurologia. Pouco depois,
abandona a medicina por uma carreira politica e somente nove anos mais tarde
retoma vida mdica e universitaria em Lisboa, onde ficou de 1921 a 1944.
Apesar de sua orientao cientfica e tcnica claramente neurobiolgica,
de realar que Egas Moniz escolheu como tema de tese de doutoramento a sexualidade, sujeito "tabu" que demonstra o seu "gosto pelo risco e por estar frente
dos outros" (cf Pereirinha, 2006, p. 78). De fato, com apenas 27 anos e em fase
de provas de doutoramento, atreveu-se a abordar um tema incmodo para a universidade, estudando, contra a opinio dos seus mestres, questes polmicas
como a homossexualidade, a prostituio etc. Sua tese, publicada sob a forma de
um livro, tomou-se um verdadeiro xito editorial, pois dele existem 19 edies que
foram atualizadas luz de novos conhecimentos, entre outros o da psicanlise.
Reputado enquanto sexlogo, Egas Moniz mostrou desde 1922 um vivo intresse pelo estudo da sexualidade, em suas diferentes dimenses, e da hipnose. Da,
a sua atrao pela psicanlise parecer "lgica" (cf. Luzes, 1997, p. 11).
Seus trabalhos cientficos referentes angiografia cerebral e leucotomia
pr-frontal, pela abundancia e novidade da informao, constituem os que mais
interesse tm despertado nos estudiosos de sua obra. As diversas criticas apontadas a esses estudos parecem assombrar a obra revolucionaria desse neurocirurgio no campo da psicopatologia. Entretanto, interessante constatar que desde
1935 ele salientava os efeitos secundarios desse mtodo de interveno e sustentava a posio segundo a qual esse tratamento radical s poderia ser aplicado
quando todos os outros mtodos teraputicos tivessem sido comprovados ineficazes.
Depois dos xitos dos diagnsticos da angiografia e dos progressos consquentes da Neurologia, Egas Moniz, curioso pelo desconhecido e vido por desbravar novos dominios, interessa-se ento por um territorio mais vasto: o estudo
das doenas mentais. O Centro de Estudos Egas Moniz, do qual ser presidente,
fundado em 1950 no Hospital psiquitrico Julio de Matos, demonstra desde logo
o seu intresse pelo campo da psicopatologia.
De um ponto de vista psicopatolgico, Egas Moniz foi o primeiro autor portugus a considerar a perverso sexual em crianas, demonstrando manifestaes
psicogenitais poderosas e precoces, as quais prevalece um desequilibrio das
pulses parciais relacionadas com as zonas ergenas. As perverses sexuais so
assim, pela primeira vez em Portugal, tomadas em conta como "verdadeiras psicopatas" (cf Egas Moniz, 1922, p. 101).
No que diz respeito aos diversos sintomas somticos e psquicos ligados
funo sexual, ele dfende uma correlao entre o funcionamento das glndulas
genitais e da glndula tireoide. Ousa ento a interpretao seguinte: "a luta entre
Rev. Latinoam. Psicopat. Fund., So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
JJ I
R E V I S T A
LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOLOGIA
F U N D A M E N T A L
))[
CLSSICOS DA
PSICOPATOLOGIA
xual" (1922) e "Julio Dinis e a psicanlise" (1924), Egas Moniz apresenta em Portugal a primeira abordagem sistemtica sobre os conceitos ftindamentais do mtodo analtico freudiano. Nessas obras reside uma tentativa de divulgar as ideias
de Freud no meio cientfico e cultural portugus. O texto de Egas Moniz em que
esta tentativa se apresenta de forma mais clara o de sua lio inaugural do ctirso
de Neurologa (disciplina pela primeira vez obrigatria na licenciatura de Medicina em Portugal) proferida em tres partes: a primeira destinada ao estudo da psicanlise; a segunda exposio dos mtodos de investigao psicanalitica; e a
terceira s suas aplicaes clnicas.
Egas Moniz foi autor de uma extensa srie de publicaes de excelente nivel, "sem dvida as melhores dadas estampa na primeira metade do sculo XX
em Portugal" (cf. Luzes, 1997, p. 11), de que selecionamos um texto proferido
no Congresso Luso-Espanhol das Associaes para o Progresso das Ciencias e
publicado em 1921. Essa obra , a diversos titulos, brilhante, erudita e muito avanada para o seu tempo em Portugal, tal como pretendemos demonstrar.
Nesse artigo, Egas Moniz propoe distinguir as "duas grandes foras que
movimentam e impulsionam a humanidade" e que constituem a base da atividade fsica e psiquica. So elas o "instinto da nutrio e da conservao pessoal"
e o "instinto sexual ou da reproduo" (cf. Egas Moniz, 1921, p. 67). No inicio , , .
de sua conferencia, o orador sublinha o papel central do instinto sexual na ativi- JJO
dade mental do ser humano considerando-o como fonte primaria de toda a energia psiquica. Tal como Freud, esse neurocirurgio refere-se sexualidade infantil
defendendo que a libido na criana pequea obtida por meio da satisfao pela
excitao das zonas ergenas (mucosa anal, labial, algumas regioes da pele etc.).
A exemplificao da difcil distino nos primeiros momentos de existencia do ser
humano entre o instinto da nutrio (mamar) e sexual (prazer ertico de suco),
a que Egas Moniz se refere no inicio do seu texto, surge ento pela referencia ao
prazer da nutrio e satisfao ertica que a criana ressente no ato de suco,
tal como Freud demonstrou em 1905. Assim, o autor d nfase ao valor atribuido por Freud ao problema sexual, apoiando-se no caso clinico de Anna O. apresentado por Breuer, que iniciahnente utilizara, sem sucesso, a hipnose com essa
paciente, mas que termina por alcanar uma clara melhora de seus sintomas com
o emprego daquele mtodo que paciente e terapeuta foram criando espontaneamente e que nomearam talking cure.
Egas Moniz apresenta em seguida o caso clinico de uma paciente de trinta
anos que sofria de paralisia dos membros inferiores. O autor indica que, face
ineficacia dos outros meios - entre os quais os tratamentos psicoterpicos tradicionais -, ele termina por recorrer psicanlise, dedicando-se a um trabalho
interpretativo relativo no s aos "dizeres" da paciente, mas tambm a todos os
detalhes que puderam surgir as consultas. Atravs desse caso clinico, que "paRev. Latinoam. Psicopat. Fund., So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
R E V I S T A
LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOLOGIA
E U N D A M E N T A L
tenteou as vantagens" do processo analtico, ele partilha os "grandes triunfos clnicos" devidos psicanlise dado que, na sua opinio, o confiito sexual "assunto ainda pouco divulgado nos pases latinos" na sua poca, est diretamente ligado
as perturbaes da vida sexual (1921, p. 69-70). Diz ainda que por no ser tomado em considerao esse mtodo de investigao analtico, que permite "investigar as tendencias afetivas, especialmente as psiconeuroses", diversas neuroses
se encontram sem cura ou ainda que surgem complicaes de certas situaes
clnicas por estas no terem sido atempada e devidamente interpretadas (p. 70).
Na opinio do autor, todos sentem (incluindo os mdicos), uma "repulsa em se
ocuparem de questes que se tornam penosas quando sao aprofiindadas" (p. 70).
Estabelece ento um paralelo entre o ataque sua tese de doutoramento sobre a
Vida sexual e esse sentimento de "repugnancia natural" que deve ser vencido
(p. 70). Segundo ele, suas doutrinas feriam mais pelo fato de serem trazidas
a pblico do que propriamente pelo seu contedo. No entanto, muitas das crticas obra de Egas Moniz referiam-se sua concepao neomaltusianista face a
sexualidade.
No texto que propomos estudar no mbito deste artigo, Egas Moniz apresenta o "conflito" que anuncia no ttulo da sua conferencia, em que se encontram
por um lado o desejo da satisfaao sexual e, por outro, "os fatores de ordem elevada que tendem a reprimi-lo" tal como as influencias educativas inibitrias da
sexualidade infantil (vergonha, presses moris e religiosas). Em sua apresentao parece estabelecer um paralelo entre estas ltimas e o conceito freudiano de
Censura que visa recalcar o reprimido e as tendencias sexuais mrbidas no inconsciente. Sustenta que este conflito no tem apenas lugar na vida infantil, mas
tambm adulta na qual "o receio das consequncias que podem resultar da livre
expanso do impulso libidinoso" se acrescenta aos outros obstculos de ordem
elevada (p. 78).
Para o estudo aprofundado do "conflito sexual", Egas Moniz retoma os conceitos freudianos de inconsciente, consciente e pr-consciente, os quais j havia
exposto na sua "Lio do curso de neurologia" (1915). Apoiando-se na primeira
tpica de Freud, teorizada em 1900, ele aponta algumas crticas a essa teoria. Em
sua opinio, a origem das neuroses no reside exclusivamente nos traumas sexuais da infancia, tendo assim a concepao freudiana de ser contextualizada. Considera tambm que a escola de Freud apresenta concluses exageradas quando
postula que "psiconeuroses e perverses sexuais sao uma e a mesma doena resultante da perturbao do desenvolvimento psicossexual", pois constata que, por
vezes, estas duas no coincidem, mas se associam (cf Egas Moniz, 1915, p. 60).
Afirma ainda que a interpretao dos sonhos dos netiropatas " uma das mais interessantes aquisies da escola de Freud" apesar de existirem "alguns exageros
na sua complexa tessitura interpretativa" (cf Egas Moniz, 1921, p. 80). No enRev. Latinoam. Psicopat. Fund., So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
CIASSICOS DA
PSICOPATOLOGIA
Referencias
BERRIOS, G E .
EGAS MONIZ (1915). Lio do curso de neurologia. As bases da psicanlise. In: Cem
Rev. Latinoam. Psicopat. Fund., Sao Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
..r
303
R E V I S T A
LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOtOGIA
E U N D A M E N T A L
EGAS MONIZ
EGAS MONIZ
(1922). A vida sexual. In: Cem anos de psicanlise. Lisboa: ISPA, 1997.
p. 87-104.
(1924). Julio Dinis e a psicanlise. In: Cem anos de psicanlise. Lisboa:
ISPA, 1997. p. 105-116.
EGAS MONIZ
P. Estudo introdutivo. In: Cem anos de psicanlise. Lisboa: ISPA, 1997. p. 1-17.
MASIERO, A .
PEREIRINHA,
556
Resumos
(Infantile Sexual Conflict Approached from a Psychoanalytic Point of View by Egas
Moniz, the Father of Psychosurgery)
During his conference on sexual confiict, given at the in Luso-Spanish Congress
of Associations for Progress of Science, and published in 1921, Egas Moniz explained
his use of the analytic method and device (the couch) to present the study of two clinical cases. He also discussed the principle of free association, association of ideas and
the interpretation of dreams. Moniz was a neurosurgeon known primarily for his studies on prefrontal leucotomy, and was the first author to refer to and use psychoanalysis
in Portugal. Like Freud, Moniz analyzed two cases in the literature in support of the
analytical method: the case of Julio Dinis in 1924 and that of Camilo in 1925. Nevertheless, his work on leucotomy, which earned him the Nobel Prize in Physiology in 1949,
appears to have cast a shadow on his contributions to psychopathology.
Key words: Egas Moniz, infantile sexuality, sexual perversions, psychoanalysis,
dream interpretation
(Le conflit sexuel infantile tudi d'un point de vue psychanalytique par Egas Moniz,
le pre de la psychochirurgie)
Dans sa confrence "Le confiit sexuel", tenue au Congrs Luso-Espagnol des Associations pour le Progrs des Sciences et publie en 1921, Egas Moniz applique la mRev. Latinoam. Psicopat. Fund., So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
C1A5SICOS DA
PSICOPATOLOGIA
thode psychanalytique deux cas cliniques en utilisant le dispositif du divan, le principe des associations libres, l'association d'ides ainsi que l'analyse des rves. Ce neurochirurgien, reconnu en premier lieu pour ses tudes sur la leucotomie prfrontale, fut
le premier auteur faire rfrence et recourir la psychanalyse au Portugal. Eh effet, tout comme Freud, Egas Moniz analysa deux cas de la littrature l'aide de la mthode analytique: le cas de Julio Dinis en 1924 et celui de Camilo en 1925. Nanmoins,
ses travaux sur la leucotomie, qui lui ont valu l'attribution du prix Nobel de physiologie en 1949, semblent avoir offusqu sa contribution la psychopathologie.
Mots cls: Egas Moniz, sexualit infantile, perversions sexuelles, psychanalyse,
interprtation des rves
(El confiicto sexual infantil desde el punto de vista psicoanaltico de Egas Moniz,
padre de la psicociruija)
En una conferencia sobre el conflicto sexual proferida en el Congreso Luso-espaol
de las Asociaciones para el Progreso de las Ciencias y publicada en 1921, Egas Moniz
aplica el mtodo psicoanaltico en dos casos clnicos, utilizando para eso el divn,
haciendo uso de la asociacin libre de ideas, as como del anlisis de sueos. Este
neurocirurjano, reconocido principalmente por sus estudios sobre la leucotomia prefrontalfue la primera persona a referirse y recurrir al psicoanlisis en Portugal. De
hecho, tal como Fred, Egas Moniz analis dos casos de la literatura apoyndose en el
mtodo psicoanaltico: el caso de Julio Dinis en 1924 y el de Camilo en 1925. Sin embargo, su contribucin a la sicopatologa parece ensombrecida por su trabajo sobre la
leucotomia, lo que le vali el Premio Nobel de Fisiologa en 1949.
Palabras clave: Egas Moniz, sexualidad infantil, perversiones sexuales, psicoanlisis,
interpretacin de sueos
(Betrachtung des sexuellen Konfiiktes in der Kindheit, aus der Perspektive der
Psychoanalyse, von Egas Moniz, Vater der Psychochirurgie)
In seinem Vortrag "Der sexuelle Konflikt" auf dem portugiesischspanischem
Kongress der Verbnde zum Fortschritt der Wissenschafien, der 1921 verffentlicht
wurde, wendet Egas Moniz die psychoanalytische Methode in zwei klinischen Fllen an.
Dazu verwendet er den Diwan und bedient sich der freien Assoztion, der
Ideenassozation, sowie der Traumdeutung. Dieser Neurochirurge, besonders anerkannt
wegen seiner Studien bezglich der prfrontalen Leukotomie, war der erste Mensch, der
sich auf die Psychoanalyse bezog und sie in Portugal anwendete. Ahnlich wie Freud,
hat auch Egas Moniz zwei Flle der Literatur mit Hilfe der analytischen Methode
untersucht: der Fall von Julio Dinis, 1924 und von Camilo, 1925. Doch sein Beitrag zur
Psychopathologie, scheint von seiner Untersuchung bezglich der Leukotomie
beeinflusst zu sein, wofr er 1949 den Nobelpreis fr Physiologie erhielt.
Schlsselwrter: Egas Moniz, Sexualitt in der Kindheit, sexuelle Perversionen,
Psychoanalyse, Traumdeutung
ev Latinoam. Psicopat. Fund., So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012
R E V I S T A
LATINOAMERICANA
DE
PSICOPATOLOGIA
F U N D A M E N T A L
ponto de vista psicanalitico por Egas Moniz, o pai da psicocirurgia.. Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, So Paulo, v. 15, n. 3, p. 549-558, setembro 2012.
Editor do artigo/Editor: Prof Dr. Mario Eduardo Costa Pereira
Recebido/Received: 20.7.2012 / 7.20.2012 Aceito/Accepted: 25.7.2012 / 7.25.2012
Copyright: 2009 Associao Universitaria de Pesquisa em Psicopatologia Fundamental/
University Association for Research in Fundamental Psychopathology. Este um artigo de livre aeesso, que permite uso irrestrito, distribuio e reproduo em qualquer meio, desde que
o autor e a fonte sejam citados/This is an open-access article, which permits unrestricted use,
distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are
credited..
Financiamento/Funding: Os autores declaram no ter sido financiados ou apoiados/The
authors have no support or funding to report.
Conflito de interesses/Conflict of interest: Os autores declaram que no h conflito de interesses/The authors declare that has no conflict of interest.
SopmE M A U R I S S E N
JJO
Psiquiatra; psicanalista; Diretor cientifico e professor titular de Psicopatologia Clinica do Laboratoire de Psychopathologie Clinique: Langage et
Subjectivit da Aix-Marseille Universit (Marseille, Franca); Doutor em
Psicopatologia Fundamental e Psicanlise pela Universidade de Paris 7
(Paris, Franca); Membro da Associao Universitaria de Pesquisa em Psicopatologia Fundamental (Sao Paulo, SP, Brasil); Autor dos livros Pni-