Вы находитесь на странице: 1из 398

,

,
-


,
- .
1981 1985 .
.


,
,


. 1984 1987 .
.


.
1982 .
.

1979

..,
.., ..

,
-

..

"
2001

617.52/.53-001.45
56.6
33

. . , .., . .
, - :
. .: , 2 0 0 1 . 400 :
. - I S B N 5-225-04604-5

, -,
.
.
,

.

,
.
.

Shvyrkov . . , Burenkov G.I., Demenkov V.R.


G u n s h o t w o u n d s of the face, E N T organs, a n d neck. M a n
ual for physicians. M o s c o w , Meditsina Publishers, 2001.
I S B N 5-225-04604-5
This manual sums up many-year experience in the diagnosis of gunshot
wounds of the face, ENT organs, neck, and treatment of wounded patients,
gained by the authors in Afghanistan war. Instrumental methods of exami
nation are described. Modern concept of reparative regeneration and com
plications of fractures is discussed, method for predicting the course of
gunshot wound healing is presented, and completely modified strategy of
primary surgical treatment of wounds is offered. Five methods of osteoplas
tic repair of the mandible by means of distraction osteogenesis, developed
by the author, are described, and methods of rational drug and physio
therapeutic treatment of wounded patients are presented.
Addressed to surgeons.
56.6

I S B N 5-225-04604-5

.., ..
.., 2001

.

.

9
11

1. ,

13

1.1. -
. . .
1.2.
. ..
1.3. . .., ..
1.4. .
.. , . .
1.5. . . . . . .
1.5.1.


1.5.2. ( )
1.5.3.
1.5.4.

1.6. . ..,
. .
1.7. . .,
..

13
17
26
37
41
41
43
45
52
54
59

2. . ..

63

2.1
2.2.
2.3.
2.4.

63
65
66


. . . .

95

3. . ..

102

3.1. . . .
3.2. , . . . .
3.3.
3.4.

102
105

4. - ()

126

4.1. . .. . . . .
4.2.
. ..

126

108
123

128

4.3.
. ..
4.4. -
. ..

138

5. . ..

140

5.1.
5.2.
5.3.

140
144
145

6. . ..

151

6.1.
6.1.1.
6.1.2.
6.2.
6.3.
6.3.1. -

151
155
157
162
166
176

7. , . .., . .

182

7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.

184
188
190
197
200

8. . . .

202

8.1.
8.2. ()

8.3. ()

8.3.1.
8.3.2.
( )
8.3.3. ( , , )
8.3.4.
, ( )
8.3.5.
8.3.6.
8.3.7.
8.3.8.
8.3.9.
8.3.10. -

8.3.11.

8.3.12.
8.3.13.

8.3.14. S-
( , ,
.)

202

132

206
213
214
215
219
223
226
228
229
230
232
235
239
241
246
251

8.3.15.
8.3.16.
8.3.17.

8.3.18. -

8.4.
8.5.
8.6.
8.6.1.
8.6.2.

253
254
256
257
263
279
286
286
290

9. -

293

9.1. - ().
..
9.2. . ..

293
299

10. , - . . . .

306

10.1. . .., .. . . . 306


10.2. , - . ..,
.., ..
309
11.

314

11.1. . .. .
11.2. . ..
11.2.1.
11.2.2. -

11.3. -. ..
11.4. . ..

314
325
325
333
363
364

12.
, - . ..

366

383

384

CMC




-
-
-
-
( )







-
-



-




-


















-



.
,
,
.


,
.
,

, 4

.
1000
1500 .
. . , .., .. ,
70-


,

,
.
, ,
,
.






,
-
.
,
,

,
,

.



,



.

,

,

.


,


.




.

- ,
,

.




:

6 ,
3,4 ,
93 % .

..,

..,
.. -

:

,

.


, .
,


.

- , ,
-,
-
.

,

..



,


, ,
..


,


,
, ,
.


. ,
-,

, - ,


.
, XIXXX
, ,
,

:
58 % (
35 %,
23 % ) , 12 %,
710 %,
24 %,
3445 %,
2835 % [
. , 1942; . . , 1956].

,

[ . . , 1952].

, ,
[Whitlock
R . I . H . , 1981; H o l t G . R . , K o s t o h r y z
G.,
1983; Marshall W . G . ,
1986].
, ,

,

[ . . , ..,
1979; . . , 1984].
,

.


.

1981 1987 .
()

()
4000
, - .


, - ,
.. ,


.

,
,

1943 .

,


,



.


.


,


.


,


() .


,

, ,




. ,


,
.

(..).

.


(..).

()

,


,


.

,

(..).



(
2,6-),

,

.



(..).



.. .. ,
.

1.1. -




,

.

.

,

.




,
.


.
,


.
,

.




,

.
.
,
.
,


,

,
.


,
,
,

.

, , ,
,
,
,
-
.
-



( ,
.) - , -
.



.

,


( ) ,
-

. 1.1.
:

,
80 .


.

.



,

4
5

, .. ,


.


.


,
,

.

,


() .


(d=67 )


,


.


,

.

( )

.

0,5 1,8 .
,

,

,

,
.
,

, ,

.

,

2080
(. 1.1).



, (
, )
.

,

20
.


.

,

,
.
,

,

.
-

,

. 2 :

,

.


,
,
,


.

,

,

.
(
)
-

.
, ,
,

.


,
2 ,
,
.

,


()
.
12 ,

.

.


.

,
,

.

,
,
( . 1.2).



.
,
,

.
, ,

, .

,
,

.

,
,
,
,
,
-

. 1.2.
:

.
,
,
80 .

.
-

.
,
,


.

.


.

, ,
,

.


.

.

,

.


.

.


,
.

( ), ,
.


.


.


(
),

.
,


.
( 30 )

.


-

, .


.


,
.

:
,
,
,
.
,



.


,

,


IV
.


.
,
( ,
)

,
.

,

.



,

-
,


, ,
.

.

1.2.



,
-, ,



,

.


.

.


-
.
,

, () ,
,

.


,

.

,
,


.
(
) ,

. 1.3. .
; ,
; , 7,62; , 5,45;
-14, 7,62; -303, 8,15;
, 14.

,
(
) .
,

V ,
,
, , ,
( ) .

:
( ) (
).

, , .

(,
,
..).
,

, ..
.

,

, , ,
.

,

( . 1.3, 1.4).

.


, ,

( . 1.5).

, -
,
, ,
.


(
700 / ) ,
(700900 / ) ,
( 1000 / ) [ . . ,
1984].


-

. 1.4. ,
.
;
;
.

. 1.5. ,
,
, .



,
(. 1.1).
. 1.1,

( )
,


.


, ,
,

7080 .

70
-
[Harvey E . N . et
al., 1945; Beyer J . C . , 1962].


,
,

.
,
,
,
[ .. .,
1979; . . , ..,
1979;
Rich N . M .
et
al.,
1967;
O ' B r a i n D . D . , 1973]. ,

1.1



-
- -4
-14
-

7,62
9
7,62
7,62
7,62
8,15
12,7
14,0

,
, /
300
400
600
800
850
950
800
800

8
9
8
9
9
10
22
25

,
400
450
1400
2500
3500
3700
5300
6000

. 1.6.

.




.


.


3000 / .

-
,


.

,
, , ,
, ,
.

,

.


,
,

.

,

.


,
.

,

, .
, , ,
,
.
,
(
, , ),
.

.

,
( . 1.6).
, , ,

,
, ,
,

.

,

. , ,


.

[ .. . ,
1975; . . , 1984].

.

,
...



[
. . , 1977].

,

[Rybeck .,
1974].
,

, ,
.. .




.
, ,
.

,
, ,

,
[ .., . . , 1990].

()
,

,
,
,

.



.
1916 . . .
,


.

(
, ,
).


, ,
,

,

[
. . , 1952; . . . ,
1975; A m a t o J.J. et al., 1974]. ,

(
1)
,

. 510

,


( ).

,
, .
,
,
,

,

.

,
,
, .
,

,

,



.



.
( 1,11)

.



.


,

.


1 . -


.., ..
(1979) . . (1984),
,

,
,

.


, ,



,
(..).


,

(
, )
[ ., 1880; . . , 1894;
. . , 1952; .. . , 1975].
,


,
, ,

.
3

.


.


IV
. ,

,
, , ,

.
,
,
,
,
. ,

18

(..,
..,
..).


.



,


.
,
.
,
,


.

12 .


. . (1943)
-
.





,
(..
).

( . . ,
..).
,
,
-,
,

,

.
( )

.


.




.


.



12 .


,
,
, ,
. ,
,

,
.


, ,
,
[ .., 1943;
. , 1944;
. . , 1952]. ,
,



.
,
,

,
.
,
( )
.
,
,
120 /
(120 ) ,
. ,


.
2

,
,

,
.
,

.



.

,

.


,
,
.
,

.
,



.

.

- .
,

,
,

.


.
,


.
,
,

,

.

.
,

.

,
,

2 / .
,
( 2 / )


.
,


[Gestewitz H . R . , 1968; C h a r
ters . . I I I , C h a r t e r s A . C . , 1976].

,
,
,
.



,


,
.
.


,


.

.

.
,
,

. ,
,

.

,


. ,
,
,
,
.

.

2080 .

,
. ,
, ,

,
.




.
, ,

,
,
.
,
,

.


.
.

, , (,
, .), .
,


.

.

.

,

.


, ,
.
,
,
, ,
,
.


40 90. ,
:
,

, ,


.
,


,
,
, ,

.





.

,

.

.


(,
)

,
.

, ,

,

( , .).


,
.

,


,
,
,

. ,

,
,
.

.

(, )
.
,

.
. .
. (1986),
..,
. . (1986) ,
,
:
(

),
(
,
),
(
,
23 ,
) ,
, .
,
,
:


;

;

;


, ..
;


.


.
1.3.


,
,

, , ,
.



.
,


-
,

,
, .
,
,


,
, ,
, .

.
,


-
,


, .
,
,



[ ..,
. . , 1981; . .
. , 1986].
-



-
.
,




.



- .






2240
83,3 %
.
,

, ,
,

,
-

,
,
, .



, .

-


,
,
, ,

, .
3


-
.




.


( ,
, )
,

.
,

,

.

,
(
, ,
,
,
)

,
,
,
, ,
, ,
, .
,
,
.


,




- .

, (3- , ,

810-
,
.




30
.




. ,
,
.
,

, .

, -
35,7 % .


( 30 ) .


23

,
.
4,9 %



.

,
-



.
,
,


. 52,5 %

,
.
30,0 %
,
71,0 % .



.

.
,
(
,

)

.

,
,

,

,

.

,
[ . . , 1963;
..,

..,
1973; . . , 1974].



[ . . , 1985].

, ,

, -

.




,
.




.


,
,
,

- .

.

.


,


.
,
,
,
.



.

,
,
.


.


,
.

-

,
,

,
- .



. ,
[ .. .,
1987].

,
,
.



-
.


,
[ ..,
1984].
(,)


,
.

-
.


, ,
.


,
,

( , ,
).
,

,

(, .).
,

.

, (
) ,


.


,

.

,


.


(
, , )
,

.
,
,
.

.

,


[ . . . , 1981].



,

.

,

,


,
, -

,
,

[Bloch
. . , 1954].


,


.


,

.

,
,
.

.


[ ..,
1982].


,
.

,
,


. ,

, ,


,
, .


, , ,
.

, ,

.
,

,

.


.



,

,
, , ,

,
-
,
.


[ ..,
.., 1980].
I

.
,
,

,
.
90
100 .., 90-*-100
/ .
1000 .

.
II
,

.
,
.

,
, .

90 .., 100
120 / , .

10001500 .
.
III
,
.
, -

, ,

, .

75 ..
, 160 /
,
.

15002000 .
.
IV
,
. (

4050 . . ) ,

,


,

(, , )

.
,
.
,
,

,
,



.


,


[ .., ..,
1973].

.
(11,5 %
),
,

,


.
3 %

.

,

.

,

.

[
..,
1973].

.


,
( )
.



,


.


.


-
,


.
0,7 1,1,
0 , 8 - 0 , 9 .
,
,

( . . ) .


, .

,
.
,

1 3 %

1
2 .
(45 % )

20
30 .


.
,

, , -
,
.


,
,
, .
,
,
,

.


,


.
,

,


.
-

.


.

,
,

.
.

,


(),

.

.

, 34 %
.

[
..,
. . , 1978].
500
(10 % )
, 600 1100 ( 1 0 - 2 2 %
) , 1500
(30 % ) [
. . , 1981].

:
1049
1,5

1050-1053
1,0

1054-1056
0,5



( . 1.2)
[ . . , 1986].
1.2
,

,
( )

%

,
..
80 70 60
2,8
2,5

2,5
2,2

2,1
1,7
1,0

1,9
1,5
0,9

2,1
1,9
1,6
1,3
0,8

50
45
38
30
18

40
50
70
80
90

3,0
2,5
2,0
1,5
1,0

-1824 ( ), ,

,

-, ,
,
.

,

()
()
-
.

,
.

: 4339 %;
30 %;
30 %.

,

[ . . , 1953].

,




.



.
(
, ,
.)
.


,
, .



. ,


, ,
,



.

,
.
(,
, , )

.
[ . . , 1981].




- .




.
,

,

,

(
) ,
.
,

( ),
.


,
.

,

,

-

, ,


.




,

.



:
.


,
, .
. . (1981)
: , ,
, , ,
,

()
.

, .

0

,
-
.


-



. -
0 , 0



0
-
-

2

0
,
0

-
- .
,
,

:
,


( 2050 ) .
,
,
.

,
,

.

,

.
2



,
.


, .
.

.



.
,

.

, ,

.


.


.

,
.




,


,
.

, -


.


,

( ..).





. ,


, .


,





, .



.

,

,



,

,

.

,
[ .., 1951; H a r r i s o n
D . F . N . , 1984]. ,

,
.
,

,

.



:

,
,
.

: ,
.

-
..,



.

,
.

1:67 ( 1:4).




( 50 ) , , ,

,
,
.
,

.
,
,
,
. ,
,
, ,
.
,
.
.
,



.


,
,
.


,

.


: ,
.



.




,

( )
.


,
.

, -




-
.

,

,
,
,
,
,
,
.

.

,
,
, ,
, .
,

,
,
[
. . , .., 1986].

,

,
,
[ . . , , 1985].

:

30 6 14
[ . . , 1985].


,

-
.

,
.

,
,

.


.
,

,
,
,

1.4.


,




.
,
,

,

,

[ . . . , 1975;
.., 1976; . .
., 1990].
. . . (1990)
,



,
.

,
.


34 .

: ,
,
, ,
,
,

.


,


,
.


:
,
,

,
, .

,


,
,
,

,

.

.
,

,

.


.

(
)

, ,

,

.
.
,
,
,

.


,
,
.


.


, ,
,

,
, .
2



,

.


.
,

,

,
,
.



,
,

. ,

.

:
,

, ..
[ . .,
1983]. ,



,

.


.




.

,

[ . . , .., 1965].
,

,

,

5,6.


:
,
,
,
.
,
.

.


.

,

[ M a r t i n T.J.,
1983; Raisz L . G . et al., 1985].


5080 ,
[ S c h e n k R.,

Willenegger H . , 1967].
,
,
,
.

,
[ H e e r s c h e J . H . , 1978].



,

[ . . , 1959].

,

. ,
,


, ..
,
.


[ H o w a r d G . A . et al., 1984].




, .. 34-
,
.

.
,

( ),

.


. 56-
,


.

, ,

.

,
.
,
,
.


, -
,
.

,
,
. ,
50 ,

,

. ,

. ( )


,

.
1012-
,


,
.

,
, ,


,
, , .

.
,

. (
)
-

,
,
0 ( 16
21),
.

. , 50
,
,
.
,


.
, ,
,
.


.


,

.
,
.
,
,
.

,


[ R o d a n G.A., M a r t i n
T.J., 1981; M a t h e w s J.L., T a l m a g e
R.V., 1981]. ,


[Wong G . , 1979; M a r t i n T.J., 1983].

.
(
,
,


.)

(
) ,
, ,

( 0 5 15),


.

0


.

2-

,

.

,
.

,


,

,

,

.

,

,

.

,



[ . . , . . , 1977].


, -

.

:

1 .

.


.
,
.

,
-
-.


,

.


. ,

,
.




,
.
,
30-
. ,
,

10
12 .
,


.


,
,
.


,

,
,

.



.


,

.

1.5.




.


.


.

1.5.1.






.


3 , 1-
15 %
4-
, .




1- ,




. 23-



,

1,52 . 4 -

3
. 1-
,
234- 8
20 % .
,


.

-

,



( = / ) .
:


1,50,05.


,
0,970,02,
.


1,5 2 , 5 .
,

0,5 123-
, 0,05

(<0,05)
2
3 .


.

.

.

2030 %
2 ,
.




.



,
,
.


3
, 1-

30 %,
, 4-
.

( 30 %)
10
, 2 - 3-

50 % 4 -

30 %.


,
(

= / )
2-
3- .
1,4

,
0,02 ( = 0 , 0 2 ) .


, ,


,

.

3
,

.

.

()
.

, 1- 3 -

() 0,5 2-
0 , 1 ,
(=0,01)

.



.

. ,
3


,
,
,

.

1-

40 %,
,
3- .

,
3- , ..

2 .


23-

,
.
,
1, 2 3-
0,2

(=0,02)
.

1.5.2.

(
)

,

,


.

)

(
)

.

..
(1975).

-

.
,
,


, (
) 14,0+0,9,

(
)
5,0+0,5.



(13),

2 (8); ..

9 1-

(<0,05)
.
2

5 9, 1
2

5,
7. ,
(),
7 ,




.

3


15 .
1, 2, 3


17 30 .
,

(
/),

,

.

1
() . ,

, /
0,1 0,2,


0,2.


.


.
,

,
.
.


,


,
,




.


.
, , ,
( 2 , 6 - )


,
.

,

.

,



. ,

-
(,
).
: )

; )
) .
,

.


( )
. ,



1 1,5 -

. 1
2 (
)

. ,


.




.

,
.

1.5.3.




-
-
.



,
()


.





( . 1.7).





( . 1.8).

, ,

,

.



[ ..,
1985]. ,

.

. ,


.



.



( . 1.9).


.

.


,

.


.


S


,
,

S .



3 5

3 5

(..
, .., .. .).

. 1.7.

()
()

,

(1,0).

. 1.8.


() ()
. (1) .. (2)
,

(1,0).

. 1.9.

() ()

(1)
(2),

(1,0).



3 ,
. ,
-

.
,

[ P o s n e r . . et al., 1978; T a k agi G . et al., 1983]. ,
S


,

. ,


.
3 5



,



.


.

,


,
, ,

.


.

,
.



. ,



. ,

,


,
,
. ,

.




, ,
,
.



.
,

.
,
.


: ,
[
. . , 1959; ., . ,
1983; . . , 1985; Belanger
L . F . , 1969; C o c c i a P . F . , 1984].

,

, , . ,

..
(1952)

.

.
, ,
,

,



,
.
.

,

(, )
[Parfitt A . M . , 1984].
,




^--, ,

[ M a l o n e J . D . et al., 1982].


.
,

,
,
.
,
,
,
.

[Jack
son S.H., H e i n i n g e r 1.., 1975].



.



..

(1959),
..

. . (1974).

,


,
[ ., . ,
1983].


,

,
[Swanson L.T. et al., 1973].


..
(1959),
N.Honcox

B.Botthoryd
(1963)
,


.
,
,
I


[ M a l o n e J . D . et al., 1982].
,


.



,

.



[ . . , 1959;
. . , 1969],


. ,


,
, .

-.
..
. (1972) . .
..
(1973),

, -


.



,

(..,
..,
.., ..).


,
.
, ,

.



,

-
.

.
,

, ..

,
.

. ,
,
[Lowry . et
al., 1985]. ,
,

,



.
.




,
,



.

,

.



[
. . . , 1979; Bowness I., P a r
kinson D . , 1983].
,

(I.Bowness, D.Par
kinson).
3
.



. ,



.

,



,

,
,
..

.
,
,

.

,

. ,


, -

- .

, , -,
,
. ,



- 1
,
,

,

[ . , . . , 1985; Pfeifle . et al., 1982].


,


, , ,
,

[Klagsb r u m . , N e u m a n n J., 1979; L a n ger R. et al., 1980].

.
-,


,

. ,


,

[ B a h r G . M . et al., 1981].


:


-> -
->
->

-> -

-

->

-
->

.
, ,


.
,
,

,

.
.

. . (1985) ,




.
,

.
,
(
,
)
,

,
[ S a l m o n W . D . et
al., 1983].
, ,
.
,
,


.


,
,

[Bolze . et al., 1985].


,
,


.
,


.


.
3
,

.

:

,
,
.
,
,
3- ,
,

- ,
,
-,

..
. (1980), ..
. . (1985),
,

.
, ,



.

,

. ,

,

: ..

,

.

.

, .
,
(

).
,
(


,
. 83


. ,


( )
12 15,
( ) 2
26.

.
AB(IV)

().
,


[ . .
. , 1983; .., 1984].
,



. ,

,

,


[ .. .,
1985].



:

;


;
.
,

-



;
,
(
, ,

.);

(, .).


,
,



.


.
1.5.4.



. ,


.



.

.


.

,
. 1.3.
1.3

0
0
0,6
<7,5
0,5
60,0
0,5
<70
90

25
50
6
>10,5
2,5
105,0
2,2
>100
250



,
:

X
,
,

.
,,

. 1.3. ,
, ()
, () ,

,
: X = 1 X,
X .

(. 1.4).
1.4

1
(4 7-
)
1-

3-



/

()



()
()

+
+
+

+
+
+

2
(814-
)

+
+
+
+
+

+
+
+
+
+

+
+
+
+

+
+
+




.

, -

.


, ,
.

.

,
,
,

. ,

,
.. ,


.
(
)
. ,

,
.


,
,

, 8
12 .

, / ()
.




.

.

,

(. 1.5).

.
1.5

,

-

1-3-

4-7-

8-14-

2,1
2,1
<0,05
<0,05
4,0 4,0
<0,01
<0,01
4,2 4,2
<0,001
<0,001

1,9 1,9
<0,001
<0.001


,



.

,
. ,



,
, 1
3 2 , 1 ,
1 (47 ) 4,
2 (814 ) 4,2.




2 , 1 ; 4,0; 4,2
.

0,05
0,001 ( < 0 , 0 5 0 , 0 0 1 ) .
,

,
1,9

(<0,001).
,


,
,
.
,

,
,

.
,


.
1.6.

. . (1953) . .
(1959), B . J . J o n s o n .

(1982) ,
,

,

.



23 .
,
,
,
- ,
,
.


.


,


,

.
,


,
,
,

[ .., 1975;
. . , 1984; . . ,
. . , 1990].




.


-
,

.

,

.

1.6
,

.., 1940
. , 1959
.., 1981

, %

30
2

45
6
1

12
60
20

3
15
25

3
8
26

2
3
10

1
4
10

4
2
8



,

,

(,
, )
( ,
, , ).

, 1
10
10 [ . . ,
1975, 1979; . . , . . , 1990].
5



,



21,9 22,9 % [ ..,
1977;
. . , 1984].



(.
1.6).
. 1.6 ,

100,0
100,0
100,0



,
,
,

,


.

38 , 60
. . .
(1984), . . . (1985)


-
,

-

.
,

.

,

.

.
,

, ,
, -

. :
,

.
,
.


,

, , ,
.
,

.
,

-

,

.



, ..
,

.
0,5
,

.


,
( ) ,


.


.


.



.
200

160 129
75
.

,

,
. 1.7.
1.7




, %
,

24
23
46

59
58
58
18
79
1 0 - 1 2
14
12 28
...
235

64,4
58,6
29,3
16,7
21,4
17,9
42,6

35,6
41,4
70,7
83,3
78,6
82,1
57,4

13,5
25,9
39,7
38,9
14,3
3,6
23,8

. 1.7 ,
(42,6 %)
12

,
3
(64,4 58,6 %)

.

1983 . ,

, -
.

.
-,


, ,

,
.
,

,
,

. . .
-,

. -,
137156 "
[
.., 1950].
600


92126 "

. ,

.
.
-
, ,
,
,


.



(. . 1.3).
,

,

.
,




.


. ,

3- .


. ,
3-

,
2
3 ,
.

.
,
2 %
,
2 ,

(,
) , ,
, .


( ) 1
2 0,01 %
.


.
, ,
,

.
,

,

,

.
, ,
,


-
.


.
, 38 %
, 28 %,
14 %,
12 %, 2 %,
4 %,
2 % .
. 1.6
,

,
, ,

,
.
,
. .
,
. ,
-,

,
,


.


,
.
,


.
,

, 99,0 %

,


.





,

.

, ,
, ,


.


. ,

,

,

,
,

,
.


,
,

,
.




. ,

,
, ,
,
.

.


.
,
,
.

,


.





,
,

.
,


,
0
.



(. 1.8).
2

1.8


( %
)

100.0
100,0
55,9
64,6
51,3
34,0
33,3
27,8

100,0 100,0
82,1 81,8
21,9 7,7
34,3 33,6
20,0 32,8
20,5 31,3
23,8 25,0

100,0
81,8
16,7
41,7
11,1
31,3
33,3

. 1.8 ,

,
,
(



27,8 % ) .

,

,
,
( 7,7 32,8 % ) .
,

,


,
.

1.7.



.

,

,
.


,
.

.
. . . . (1951),


,
,

,
.
30
,
.


.

- .
..,



,
.


1984 .
[ . . ,
..,
1986].


,

.



:

.

,

.
,

-
I. , ,

. , ,
. :

:
;

) ;
, .
) ;

) ;

)

. :

) ;
(, )
) ;

) ;

) ;
)



II.
III.
IV.
.
, ; (
), ( ).

,
.


: ,
,
,
, ,
, ,

( ,
)
.
,
2 ,
,
, ,


.


:

,

( ) .


.
,
, ..

( . 1.10).


: , ,
, , ,
. ,
, ,

,
.
, ,
, , ,

.
, ,
,
-
.

: ,
, (
, ) ,
( ) ,

(
),
(- ).
,

,
( ,
,
..).



,


.


,
,
,

,


.


,
. ,
.


.



-

,
.

,
,
,

-

, . ( . .
)
(. 1.9).
1.9

/
1


2
,

3
,

4 ,

,
5 ,

6
,

2 . 1 .

mandibula

,

,

102 150.

,
.
50 80 ,
25 33 ,
8 13 ,
4 8 .

(incisura
mandibulae).
(pro
cessus c o r o n o i d e u s ) ,


(linia o b l i q u a ) ,

.


( ),
.

(processus
condylaris),

(collum mandibulae)
(caput m a n d i
bula).
,


( ).

(fovea
pterig o i d e a ) ,
.


(for. m a n d i b u l a e ) ,

(lingula
mandibulae).

(. alveolaris inferior),
.

-
-
.

, ,
,
.

(angulus m a n d i b u
lae)
(tuberositas m a s s e t e r i c a ) ,

,

.

,

(angulus m a n d i b u
l a e ) ,
(tuberositas p t e r y g o i d e a ) ,

.


,
(basis)
(pars
alveolaris), 8

( 1
3 ),

22 38 .

,
.

( 10 19 ) ,

( 10 14 )
( 6
8 ).

( 12 14 )
( 6
8 ).



, .

,
.

,

(canalis
mandibulae),

(for.
m a n d i b u l a e )

.

,


(for. m e n t a l e ) ,


(. m e n t a l i s ) .



(protuberantia

mentalis),
.


,
.


(spina m e n t a l i s ) ,

-

.

(fossa digastrica),

.


(linea
mylohyoidea)

, -
( )
.
,
.


,

. ,
,
,
. ,
,

.

,

.



.
,
,
.

2 . 2 .


,
,
3,55,0 %
.

(37,8 %)

.
9,6 %
, ,

47,4 %.


2024 (47,6 % ) ,
2529 (21,8 %)
3 0 - 3 4 (16,2 % ) . 62,0 %
,
18,4 % 19,6 %
.
(51,3 %)
1- ,
18,8 % - 2 - 3 - 15,1 % 4 6- .

,
(48,8 %)
50 , 24,4 %
200 14,8 %
500 .


,
200 ,

.



80 % (79,3 %)
, 20,7 %
, ,
.

(50,6 %)
, 31,7 %,
17,7 % (.
2.1). 89,8 %
.

,

.

.
2.1
(%)

...

7,4
45,4
26,6
79,3

10,3
5,2

17,7
50,6
31,7
100

5,1
20,7



/5,

,

:
60 %.
,
,
'/3
,


2 ,
,
31,5 %
.

37,8 %
.

. ,

(71,7 %)
2,5 ,
(28,3 % ) ,

5 ,
.

.


: ,
, ,

,
7,7% ,
25 (!) ,
(0,3 % ) .

43,6 %,
34,6 % 21,8 %
.


21,1 % .
2,0 %
,

28,4 %,
3,2 %,
0,8 %,
0,3 %, 8,0 %,
0,3 %,
4.4 %,
4,4 %,
1,0 %
. ,

3.5 % ,

9,0 %, 8,6 %,
5,9 %.

38,4 %
. ,
19,6 %
,
5,2 %, IIII 6,3 %,
6,5 %
0,8 % .
III

. III

,
12 .

,
,
.



.

,

, 32,1 %.


6,1 %.

1,5%.

2 . 3 .







.
,

,
,



,
, ,
,

.

.
30 %

15 %
.

,

.

,
,


.



( 20 )

2 ) .
, 11,5 %

( ) .

,

[ . . , 1944;
. . , 1952; ..,
1984; Beyer J.C., 1962; Gestewitz H.R.,
1968].



,

.






.
(45,4 %)
, , ,


1
1,5 ) .
(54,6 %)


, (
)
.

,
.
.

,

,
.
,


17,7 % .


,
,
, ,

( . 2 . 1 , 2.2),
;

, ,



,

( . 2.3), ;
, ,
,
, , ,

. 2.1. .



.



( .
2.4), .

,

( . 2.5).


.

. 2.2. .


.

.



1015

(. 2.6).

,
,

(d * 0,50,7 )
(1,01,5 )
.

. ,
,


. 1-

,
3- .

,
.



,
,
.

,

. 2.4. .

:

.

.

. 2.3. .

.

.

.
,
,
()
.

. 2.5. -
,
.

.

. 2.6. ,
,
,
.

,
,
.


. ,


.
.

- ,
.

I II
.

( . 2.7).


.
.

,
,
.


,

.
(
)

,

,
.


.
,

,

,

.




.

.

.

,

(
1 1,5 )
.

,
.




,

.

.

.
,
23 ,
( . 2.8).


.


,
,
( . . 2.4).

(
) ,
,
.






.

. 2.7. -

. III
,
.

.
.

.

,
, .
,
, ,
.


, ,

,

(
).
,
.


, ,
,

. 2.8. -
.
.

,
- ;
.

.


, .
.

( ).


,
.
,


,


(
, ).

,
,
.
,
, , ,
.
,
,
.



.

,



(, , ) (.
. 2.5).



.

(
)
- .
,

,

.

.


.

,



(. 2.9).

,

,
( . 2.10). ,
,

,

) , .
, ,


. ,



.

-


, -

. 2.9. -
.
. ,

. .

.
, -
,
,
34-
.


,

.


,

.
,
,
.


.
-

. 2.10. - .
.
. .


.

.

,

,

( . . 2 . 4 ) .

,
, ,
, .


1
1,5 . ,
2-
3- ,


.

,
,
, ,

.
,
,

,



.

,
,
.



.
.


,




.

.
.
,
, ,


,

.
.

. 2.11. .
. ( )
.

,
,
,
, ,
.



.


.

( . 2.11),

, -
( . 2.12)

.


,
,


.

,

5 ,
.

,
57 .

,
,

,

20
80 .

. 2.12. .
.
.


.
,



.

,
, ,

( . 2.13).


.





,
,

,
( . 2.14).

, ,



.

,
,
.
,




,

,
.
, ,
.


.



.





-



(.
2.15).
.





( , ).
,
,
,

,
.




.


,


,

.


,



57 .
. 2.13.

.
.
;
.
.

. 2.14. .
. ; ; .
.

.


3

( ).

,
.

. 2.15. :
(), ,
.

, ,
,

.

( . 2.16).

() .



,
, :

,

, uiei

. 2.16.

.

,


.


, ,



.
, ,

,

,
,
( . 2.17, ) .



( . 2.17,
).
,
,

. 2.17.
.

.

;

. .

,
.


, -,
,
.
,


, .
,

,

.



,
.
,
, ,
.
,



,

,
,
(.
. 2.17, ) .
1-


.




.

,
,

, .
,

,
.

. 2.18.
,
,
.

; 7
10 .

,

( . . 1.1).
,


35 .

,
.



( -
,
-
) .



.

.
-

. 2.19. . .
.
.
,




.


,


,
,
(.
2.18).

, ,


.

.

,


,

,
,
.

,

( . 2.19).


,

,
(. 2.20).

,
.
(
, )

.

:

,
.
,


, ,

. 2.21.
,
,
. .

().
.

,
,
.


, ,
, . ( . 2.21).


,

.
,

.
,

.


,

,
, , ,
.


,

.

( . 2.22).
-

. 2.22. .
.
.

,
.

(
) ,
,

(.
2.23).



.
,

,

( )
.


(. . 2.21).


-

.

,

.

,

( . 2.24).

-
,
.


,

,

(.
2.25). ,
,

,
.

. 2.23. .
.
.

(.
2.26).
,
,
.

,

.




.

.
,


( . . 2.18).


.
() -

. 2.23. .
.
. , !
.


.


,

( . 2.27).



, ,

(.
!

(

]
.
]
^

. 2.24. .

.

.

.


(1x2 ) ,

. 2.25.
,
, . ,

.

.


.

. 2.26.

.


. ,
.

. 2.27.
()
.
.


.





,
.

,


(
, ,
.).




.
.

()
,

(83,7 %)

(16,3 %) -

. 2.28. 10- .
. ,
, ( );
.
.

. 2.29.

,
.

. 2.30.



.

.

. 2.31. .

.

( )

.
,
.



,

. ,

,

.
,
,
,
.



.

,

. ,
( )





,
,
,
.

,
,
.


( . 2.29, 2.30).
,
.


( . 2.31).

5 ,
.


.
, .

.



( . 2.32)

.
,


.
,


,
. .



.
710 .

.
,


4 ,
.


.

, ,
,
23 .



,

(. . 2.32).
.



. 2.32.

.
.

,

; .


.

,

.



,
( . 2.33).

. 2.33. ,
.



,
,
.


,
,
,
.
,
,
.



.


.

.
,
(.
2.34).
,

.

-

, .


,
.

,
.


,


( . 2.35).



(.
. 2.34).



( 1015 ,
25 ) , ,
(. .
2.30). ,
,
.

,
.



.
,
,


.

,
.
,

,
.

.


( .
2.36).

,

,

,
.
,
.
,
.


,
.

.

, ,

. 2.34.
.
.

, , -
;
:
.

,
.

,

,
, , -

.
2.35.
.

,

.
.

. 2.36.
.
,
.

,
,


, ,
,
.



, ,

.

.
,

,


().

,

,
.
,

,
-


( ,
),


(, ,
)
- .

2 . 4 .


,
24
.

?


,
,

, ..
.

, .. ,
,
,



.


.
:
,



;

,
;
,


.

,
,


. ,


,


,
;



.


,

.

,


, , , .




.
1- 2-


.


.


.
,
,
.

,
4


, ,
,


,
.
2

, ,
,

.
1 1,5


.

, ,

,

. ,

.
,

,

.
, ..
()
(
) ,

( 10 30 ) .
,
10
30 ,
,
.


.

,

.
.
.

,



( ) ,

: ,
. ,




. ,



.



1- .
,

.


,
.

,
.

,
.

,

. ,

,
, ,
8
10-
.

3-


:
,

.

.


. ,

,

.
:
.


.
,
.

. ,
I ,
,
.
, .
45-

,

,

,

.
12 , .. 67-
,
,
,

.


.


.

.

,
,
.


.
,

.

,
.

, ,
, .


.
,
, , ,

,

, .
. . (1944),

10
.
, ,
.

.

,
,

,
..
.

,
,

,
,
,
-
-
35 .
, .

,
.
,



.


,
,


. ,

, ,

,

,
.

.



,
.

,



, ..
.
,

.


34-
.
,
,
.

.
.
,

,
. ,

.


.

,

,
.


,

.

,
.

,

.

.

,

.

,
, - ;
,

,
.

-


- .
1-

, 2- ,
,


. -,
,

,
.
35

,
.
.



.



.

,
-
.


.. .
2
3
,

.
,

,
.

,
,

, -
.

,
.

.

.



25
.

,

,

.
(,
)



, ,

.
, 23
()
,

,
.

(
).
,
, 11,5

,


.
.
()



.

,
. ,

, .
,

,

.
. .
(1959),
.

,

.

,
.

, -


,
(,
).
,
45

.



.

(
) ,
(,
) ,

.


,

,
. ,

,
. ,

,

.
,
,

,

,


.
,

.
,


,
,
.

,
.

. 1- 2-

, ,
.
-
- .

,
2
.
.
23-
,


-
.

,
, ,
.

,
. 35

,
.

, ,

( ) ,


.

,
,
.


.

.
,

,
, 2
3 .

, -

-

.

,
.

.


.



.

,

.




(0,01 % ) .

,

,

,

,


.

(0,6 % ) ,

[ . . , 1952].

,


. ,

25 ,
.


50,6 %,
2 (17,7 % ) ,
.
2
.





.

,




.
,

.

,
,




,
.
,

- .

,
.

3 . 1 .


(maxilla)
( . 3.1).


: ,
, , ,
.


.
,
0,5 1,5 ,

2,03,0 .
:
, ,
.
:
, ,
, .

(facies anterior)
,
,
,
. 510

(for. infraorbitale),

(facies
infratemporalis)

, 45
,

,

,
, ,


.
(facies bitalis)
,

.


,

.

.



(fissura bitalis inferior).
(.
infraorbitalis),

.


,




, ,
, ,

.
(facies n a s a lis)
,


.

. 3.1. .
: 1 processus frontalis, 2 crista lacrimalis anterior,
3 sul. lacrimalis, 4 margo infraorbitals, 5 for. infraorbitale, 6 incisura nasalis, 7 fossa
canina, 8 spina nasalis anterior, 9 juga alveolaria, 10 arcus alveolaris, 11 crista zigomaticoalveolaris, 12 forr. alveolaria posteriora, 13 tuber maxillae, 14 sul. infraorbitalis. 15 pro
cessus zygomaticus, 16 facies orbitalis; : 1 processus frontalis, 2
margo lacrimalis, 3 sul. lacrimalis, 4 hiatus maxillaris, 5 sul. pterygopalatine, 6 crista
nasalis, 7 processus alveolaris, 8 processus palatinus, 9 canalis incisivus, 10 crista conchalis, 11 crista ethmoidalis.

(hiatus
maxillaris),
.
,
:

,

.


.
,
.

,


.

(processus fron
talis)
.

, - ,
,
.
(processus zy
gomaticus)

,
,
.
(processus
alveolaris)
.


,

8 .

.

.
,
(tuber al
veolaris).

.
(processus palatinus) ,
1,0 2,0 ,



.

3,0 .


,
.

(crista nasalis),

.

,
(canalis incisivus),

(for. incisivum).

.
2

.

.

,
,
,
, ,
.

0,5
1,2
,



.


,



.
.

,

0,20,3
.



.


1,5 ,


.

,

,
.
,

,
,
.

,

.


,


, .
,

.

,
.

(0,20,3 ) .

,
( 6 )
.
,

.
5
,

,
.
,

, ,
, ,
, , ,
.
, ,


.


.
(os z y g o m a t i c u m ) .

. ,
,
.

()

( f a d e s lateralis) ,

.
(for. zygomaticofaciale)
(. zygomaticus).
( f a d e s t e m
poralis)

.

(. zyg o m a t i c o t e m p o r a l i s ) .
( f a d e s bitalis)
.

(for. zygomaticoorbitale),
.




.


.

3 . 2 .


,

.



,


[Martini . , Y a c o u b i L.,
1964; Favre R., D e l a c r o i k P., 1965],
[Fisher H., 1968; D e M u t h
W., 1969; Rich N . M . et al., 1969; Alb r e c h t M . , 1970] -
.


/5, '/3,

58,2 % ,


.

,


.
,


,

, /,
!/3 .


2

,


,
.
,


,

14,2 %

.

,
,
,
,
25,8 %.

(89,5 % ) ,
(10,5 % ) ,

, , , .


76,2 % , 19,0 %
4,8 %
. ,

(. 3.1).
2024
(49,9 % ) ,
2529
(24,4 %) 3 0 - 3 4 (14,2 % ) .
3.1
(%)

...

8,5
76,2
4,8
89,5

10,5
0
0
10,5

19,0
76,2
4,8
100

62 %
, 18,4 %
19,6 %
. 1-

53,4 % ,
2 - 3 - - 18,4 % 13,4 % 4 5- .

.

:
9,6 %

50 ,
11,8 % 100 ,
17,5 % 200
49,3 %
500 .

, ,

. ,

,
50 ,
5 (!) ,


.

, ,

,
,
.

,
.


.
-, ,


,

,
.

,




200

1,2 ,
500 3,3
,
.


.


,
.
,
72,6 %,
13,5 %,
13,9 %.

,

()
,

( ),
4,8 % .
,


(,
) -.
.

,

,


.


19,3 % .
4,1 %
, 14,3 %,
71,6 %
,
3,4 %,
8,1 %,
1,9 %,
4,8 %, 1,8 %,
2,9 %,
2,4 %,
3,2 %,
0,3 % .
,
38,1 % ,
6,7 %,
8,6 %,
2,8 %;

36,2 % ,
4,8 %;

3,8 % .

8,6 % .



3,8 %
, 57,0 %
.
13,3 %
(0,6 % ) * , 39,1 %
(21,9 % ) * ,
18,1 %
21,0 %,
3,8 % (1,7 % ) *
0,5 % ( ) *
.
97,0 %

.
(21,0 %)
(19,6 %)
,

3,5 ,
(5,2 % ) .

*
.

3 . 3 .

-
,
,

.





.
.
(, )


.

,
1.7,


.


.



.
,

.



.



,

. ,



,

,
.
,

,
-
,


120

,


.

,
,
.

.
, ,
, . . (1944),
. . (1952), . .
(1984) .
-



.
,

, ,

,

.
, ,

.


.



.

,
-

1 1,5
, ,
,
,
, ..
.
:


,

,
.



,
,
,
.


, ,
,
,
. ,

.


,
.


.

.


,
,

. ,

, ,
,
.

.
.
,

19,0 %
.
,
, ..

.



, ,
,
,
,

( . 3.2);
,

,
;





.

,
.. ,
,
.

, ,




( . . 3.2).






(0,1 % ) , , - ,


,

IV
.

,
,
.

-

. 3.2. .
,
, <
, .

,
*.



,
.
,
,
, ,

( . 3.3).


,
, -
.

-*


,


.




.


. ,

,
, 4
,
1 1,5 i

* !
O T H O C I
.

. 3.4.

,
II.

. 3.3.
.
.
; .

.

,
.




.



,



,

II
III (.
3.4).


.

,

,
I
II.

. 3.5. -
. III ,
,
.
,
.

. 3.6. -

. III
,
.

.
.


.
, , ,
, ,
.


.

III ,
,


( )

( . 3.5).

( )

.

,
.

,

:
,
.
( . 3.6).


;

,


.

,


.


,

.

.
,

. ,
, -,

,

.

,
,
.



, ,


. -


,

, ,
,
.




, ,
.
(
)


,

.


(
),

.
, ,


,


.
,
,

.



,

.
,
,
,
( )
,

.



,

1

. ,


,
.


,
,
- .


,

.
.



,
( . 3.7).


.

,
.

.
,
.


.

,




.

.

,


.
,

,
,

,
.

.




.

,
,

,

.
. 3.7. .
.


.
.

,
.


.
-
.



,
,
,
.


.



,
,
.


.
,
,

,
,
,
( . 3.8).


.
,

.

,

.

, -


,
.


.

, ,

.

, ,
.

, ..
.

.


,

,


.
.


76,2 % .
.
,
73,8 % ( ) ,
26,2 % ( ) .




,
, ,
, .
.


,
57 .
,

.

1 1,5 .
-

. 3.8.


.
.


,
. ,

,
,


.


2 0 - 8 0 .
,
,

,
, ,

.
,



.

. 3.9.
.

.
,

,

- ,

1 . ,
,




.
,
,
.
,



(7,6 % ) .

2 .

,
,

34 ,

,
,
.




.


.
, ,

23 .


,
.
,

( . 3.9).
-


,

( . 3.10).



( . 3.11). ,

, , - ,

,

.
,
,
.
,



.

,

.

,

.


-
-
.





:
,
.


,

.


, ,
.



(
).
,


1 1,5 .
.

()

,
.

,
,

,

,

( ).

,

.



.


,
,
,
-

. 3.10.
.

,
;


.

. 3.11.


. .

.
,
,

.
,

,
. ,

. - ,
,
,


,
.


,
.
,
,

.

,
.
-

,

-

.

, ,
,
,
,
, .

, , ,
( . 3.12).

:
,

(
)
,

,
.


,


,


( . 3.13).

.

,
-

,
(. . 3.10).


,
.
,
, -,

.

, ,
,

( . 3.14).


,
,

,
,
,

( )
.
, ,

,
.



, .


,
,
.


( . . 3.14, ) .

. 3.12.
.

. 3.13.

.

,
, .

. 3.14.
.
.


, ,
,
;
.
.

( . 3.15).

,

.

,
,

,
.. ( )
.

,


.

.


. 3.15.

.
.
,
.
,

.

,

,

.




,

( . 3.16).

.
,
-

. 3.16.

.
;
.

,
,

-
,
.

. 3.17.

.
.

. 3.18.
.

.


,
,


,
,
,

.


.


.




, .

2,9 %, 0,2 %
.
.

,

.


:
,

.



,
,

,
,
,

( . 3.17).

( . 3.18).

-

55,2 %
,
24,1 %
31,0 %
.
31,0 % ,



.

,

.

,
,

.

.

,

.

.

,
,


.


, .

.


.
,
,
.

,
,

.

.



, ,

.
, i
,

nepi
. :
,
.

,
,





!



i
]

;
,
;
, 1

,


.



.

3 . 4 .


par

12 , i


i
1

, , ,
, .

,


,
2- .

,

.

.

,

,
.
,

.

,

,
.




(
, )

.
,


.
,


,

,

.

-

: ( )
,
,
,
.


.



.

,
,


,

,
.

,


, 34

,


.

, ,
,
,
,
,


. ,
,
. -

.

,

.
,

.
,
,
.

,

.

.

,

,
.


,

.

.
,

,
.


, .

,
,
,
-

,
-
.
35

,
,

.



23 .


. , -
,




.
, 32,1 %




. -

1,7 % .

-
()

4 . 1 .

3

.


.
(os frontale)


.
,
,

, .
( s q u a m a )
,


.


.
,

,
.


.


, .
, ,
.
,
(),
,
. ,

.




.

.
(canalis
nasofrontalis),


()
,

.



(gla
bella).

.

,
.
(pars nasalis)

,

(incisura e t h m o i d a l i s ) .


,

.
,

.
(pars orbitalis)

.

.


-

.

,
,

.


.

,

.

.
(os e t h m o i d a l e )

,

.
,

:


(lam. cribrosa)

(lam. perpendicularis).


(712 )

.

,

,


.

.




.




.
(crista galli),

.
,

,

.
(os s p h e n o i
dale)

.

,


.
.
( )


,
.
, ,
.

;
.
.


, 4
4 .


.
(for. r o t u n d u m ) ,
(for. ovale) (for. s p i n o s u m )
.

.
.

,
.

.


.
,
,

,

,


.


,
,


.

,
,

.

, ,

.

,


.


.



,

.

,

,
,

.


,

.


( h a m u l u s pterygoideus).
(f.scaphoidea),

,
,

( m . t e n s o r veli palatini).


.
(os nasale)
,



,

.


,

,

,

.




.

4 . 2 .





-,

,

.

.

-
46,3 % ,
53,7 % .

-

35,4 %
; , ,
29,7 %; 26,3 %,
8,6 %
.

.


.


-

1,4 2,0 %
.
:
34,7 % ;
: , ,
, 13,2 %;
32,8 %;
19,3 % [ .., .., 1980; .. . ,
1981; .. . , 1983].



,
,

-
.
,

, ,
, - . ,


,


, - .
,


- .

-

.



-
32,8 %,
69,1 %,


.

,
-,

,


,
. -
,
- ,

.

-
,

. ,

(14,2 % ) ,
,
2,7 ,
.



.
,


27,2 %,
72,8 % .
1,5 %
,
, ,
, ,

.



, ,
,


-
, ..
.


-
1,2 %,
0,5 %.
-
2 %
, , ,

-

[ .. . , 1980;
.. . , 1983].


7,0 % .

.
,

.


- , , -
,
.





72,9 %,
73,7 %.

,
,
.

(82,4 %)


(8,3 % ) , (7,2 % ) ,
(2,1 %) ( . 4.1).



,
, ,
,
.

,

.

(5,9 %) (11,3 %)



.

(64,4 % ) ,
(16,9 %)
(15,3 % ) .
(3,4 %)
.





,


,

,
.
33,2 %

-
,
53,3 %



1,3 %,
6,2 %.


(56,4 % ) ,

(38,2 %) .


(5,4 % ) .


,
.


- ,
,
, .


.

.

.


0,3 % .

. 4.1. ,
, , , , .

. 4.2. .

,

.

,

.

1,6 % ,


,

.

,

.

,
,
,
.

4 . 3 .




3.


.
,

(. 4.2).
,

,
,

,
( . 4.3).


. 4.3.
.

.

23
,

,

.

,

,
,
,

,
.


,

,
.



,
( . 4.4).



,
.
,



.


,
,
(
).
. 4.4.

.
.
, ; .
.


, ,

,
, ,
,
,
.



,
, ..

.
,
,

.
,
,

.





, , ,
: 1)

; 2)

; 3)
.

, ,
.



.
,


.


,



.



,
.


.

( 0,51,0 )
,



.
( 1,03,0 ) ,


.

. ,
,
( . 4.5).

,

,

.


,
,
.


,
.


(
) ,

.

. 4.5. .

.
,

.
,
.
-



,
, ,
,

.

,
,
, ,
.


. ,
, ,
,

.


,

, .
.


, ,
, ,
.
, ,


.



,
,
, (.
4.6).


,


.


,

,


.

,
.

. 4.6.

.

.


,
,

( . 4.7).

,


, ()
,
,
,

(. . 4.3,
4.5).
.
,

(,
,
,
,
,
,
).




,





.


, ,
,
.
, , . -

. 4.7. :
,
.

,

.

.



.





, ,
, ,
( . . 3.12).

, ,

,
.



,

, .


,

,

.



10,7 % .


,

, , ..

.
91,0 %



.
-

,
,



82,6 %
.


,
, ,

, ,

.



.

.

,
.

.
,
,


.



,
.

2
3
,
.
-

,
,
-

,

.
,
:
- ,
, , , -

, ,
.


, , .
35
,

, , ,

().

,

(
, , ),
, , ,
, .



: .


.


, ,

,
, , .



,


.

.


.

,

,

,
,

.
,


.

.


.
,
,
,

,
,
,

.


:
,
.


.

4 . 4 .

-

-
,


.
,
49,3 %


,

.


.

.
, 32,1 %



.
,

,
47,2 %
,
14,8 % .



.


( ) ,

.
,

, 1,02,0 %


,
.

5 . 1 .

:
,
()
().


: ,
.
(auris e x t e r n a ) .
(auricu
la)
( m e a t u s acusticus externus).

,
.

,
.
.
2,5 0,7 ,

. ,

.

- .


.




,
.

.

,

, ,

.

.


.

,
(
)
.


:

(a. t e m p o r a l i s superficialis),
(a. occipitalis),
(a. auricularis posterior)
(a. auricularis p r o
funda).



.
(auris m e d i a ) .
,
,

.



0,75 ,
.

.

: (malleus),
(incus) (stapes).


,


( ).

3

.


,
.

.

(tegmen tympani)

16

.



.

,

,
.


1 ,

(bulbus venae jugularis
interna).

,

(
) , 3,54 .

1 1,5 -
22,5 .
3 9 .

.

,


.

(a. carotis i n t e r n a ) ,

,

(,
) .


,

.


(aditus ad a n t r u m ) 1 1,2
24 ,
.



(canalis semicircularis lateralis).


(canalis facialis).





.
,


.


.

( p r o m a n t o r i u m ) ,
,

(fenestra
vestibuli)

(fenes
tra c o c h l e a e ) .
,
.


(. facialis).

,
,
,
.

(membrana
t y m p a n i ) 910 ,
0,1 ,
: ,

,
, -


.


.

,
,
.


,
.


(processus mastoideus)



.

(an
t r u m ) , 0,50,75 .



(tegmen antri). ,

,

,


.
3

,

:


();




;



( )
;





.

,



,

.

,

.


,
. ,



, ,



,
.
,

,



( , ,
) ,


.

. (
)

(sinus
sigmoideus)
0,80,9 ,


.

(sinus transversus),
(for. j u g u l a r e ) ,

(vena jugularis i n t e r n a ) .


,

,



.


,
.


,

,
.


:
(a. t y m p a n i c a su
perior),
(a. t y m p a n i c a inferior),
(a. t y m p a n i c a a n
terior),

(a. auricularis p r o f u n d a ) , (a. s t y l o m a s t o i d e a ) .




(plexus p t e rygoideus),
(v. m e n i n g e a m e d i a ) ,
(sinus p e t r o s u s s u
perior),
, (plexus
caroticus).


.
(. facialis),


,

().



()
(for. stylom a s t o i d e u m ) . 12
,

,
.

.




,

.
(auris i n t e r n a ) .

:
(cochlea),

(vestibulum),
(canales semicirculares)
,

.


,


.

,
,

,
.

,
,


. -


(

),

.
5 . 2 .

,

,

,

,
,

.
,



,
.
,




,
.
XX .


9,027,2 %
-.
67,275,1 %
,
32,1 %,
67,9 % .




.
52,5 %
, 46,2 %
1,3 %
.



19,026,3 % - .
53,7 %
, 46,3 %
,

,
, .
-


.



,
.



.
,



.




:

-
57,0 %,
6,9 %,


20,9 %, 10,5 %,
4,7 %.


16,0 % ,
84,0 % .

46,7 %,
53,3 %.

43,0 %
,
3,1 %,
2,4 % .


51,5 % .

,

13,7 % ,
20,0 %,

75,0 %,
27,9 %,

18,6 % .

42,0 %


.
59,6 %
-.


48,0 % ,
14,9 %,
6,1 % .
5.3.




,

.

,

,
, ,
, ,
.


, ,
,
, , ,
,
,
,
(
). ,

, : ,

, .
,
,

,
.


, , ,
.


(
-
) .
,
(.
5.1). ,


. , 42,0 %


,



(for.
stylomastoideum).


.
,

,

.

,

.


(. .
5.1).
,

-

. 5.1.
.

. 1,3 %

,


).



.


.



.

,


.


,
,
,
.


.

.


--

,

.


,


,
.
,


, .




(,
),

( . 5.2).




.

,
.


,
,
-

. 5.2.

.


.


.
,
.
, ,
, ,
, ,
.

.
,
,

,

, ,
,
, .
, ,


.
( 56 )

, , ,

.





( . 5.3).

,
,
,

.
,




.

. 5.3.

.
.


,


.

,

,
,

.




,
, ,

,
,
,
,

,
.




.

.






.



,



.

,

.
,

.



,
.


.
,



.


.

,

, ,
. .
(1951),
53,0 %
.


,


: 38,0 %
, 8,7 %
, 20,0 %
.
95,0 %



.

, ,
.



.

,

.

,
, ,
.

.


.



,

,


.




,



.

, ,

, ,
,
,

, ( ),
,

.
,
,
,
, ,

,
.

,
,
( 60
1 ),
, , ,
,

.
, ,

(), (

),
,
,


.


,

,

.


,

, ,
.




( ,
).

,
75100 %
-

,


.

.



,

.


.
-

100 %,
,


.

.





,

,
,
.



.


.
,



,

.
, .

,

,


.

2- .

,




.


,
,

, ,
.

-


.
, ,

.





,
.



,
,
,
,
.

,

, ,

. 36,8 %

, 19,8 %
.


.
,
( , , ) .


, ,

,
,
,

,
.

,
.

6 . 1 .



[ ..,
.., 1946; . . , 1966;
.., 1988].

,

(..).

. (
)
.
,
.

.


.
[ . , 1962; . . ,
1964; .., 1978;
. . , 1996],
,
,
,

,

.

, .

:
1) ; 2)
; 3)
.


(platysma) - - (m. s t e r n o c l e i d o m a s t o i d e u s )
.

, (-, ,
,
) (, -,
, -).

.

[ ..,
.., 1946; . . ,
1966; . . , 1966; . . , 1989].

. 6.1.

,
.

,


.


,
,
[- ..,
1944; . . , 1964;
. . , 1964; . . ,
. . , 1985].
25
,
. -

6.1

1.
2.

PNA

-
Lam. superfi-
fasciae -,
cialis
, cervicalis

pretra- - Lam.
3.
-,
chealis fasciae ,

, cervicalis

-
-
Vagina
carotica

4.
,

:
, ) Lam. parietalis;

) Lam. visceralis
Lam.
preverte

5. fasciae ,
bralis
cervicalis
,

,

[ . . , 1957; .., 1975; . . ,
. . , 1985].

,

,

.

,
- -
.


.


,
,


(.., ..,
..-).

.


:

, ,
.

, , ,

.
,

,

-

.
.


,
.


,

.

,
.

.

: 1)


2)

, ..
.

,
,
.
,
.

( )

.
.


.


,
,
,
.


.

,

.

.
,

.
, ,

, ..
,

, ,
.


.

:
, ,

;

,

;
,

,
;


.

.
,

.
(regio rvicalis a n t e r i o r ) , (regio
cervicalis lateralis) ( ) regio cervicalis posterior.

.

,

. .
( . 6.1).
, - , (trigonum -

M. digastricus
^
(venter post.)
Mandibula
M. digastricus
(venter ant.)
M stemocleido
mastoideus

Os hyoideum

M omohyoideus
( v e n t e r i n f. )

M. omohyoideus
( v e n t e r sup.)
M. sternohyoideus

M. t a p e s i

M. stemocleidomastoi deus ( v e n t e r
ste rnaIis)
Iaviu I a
M. sternocleidomastoideus
(venter clavicularis)

. 6.1. .
1 regio submandibularis ( trigonum submandibulare); 2 regio carotica
(trigonum caroticum); 3 regio cervicalis mediana; 4 trigonum omotrapezoideum; 5 trigonum
omoclaviculare; 6 fossa supraclavicularis minor; 4+5 fossa supraclavicularis major; 4+5+6
regio supraclavicularis (trigonum supraclaviculare s. trigonum cervicalis lateralis); 1+2+3 trigonum
anterior.

r o t i c u m , seu o m o h y o i d e u m )
- (ven
ter superior m . o m o h y o i d e i ) ,

(venter posterior m . digastrici).

,

.

,
(. vagus),


( r a m u s superior ansae
cervicalis).


(truncus lymphaticus jugularis).


,

[ . . , 1957;
.., 1964; . . , 1966].
-

(trigonum omotracheale)

-
(m. o m o h y o i d e u s ) ,
-- ( . sterno
cleidomastoideus),
.
, ,
,
, .
-
(trigonum omotrapezoide
um)

-

. 6.2. . (
): , , , , - ,
, . , ( ): ,
, . 3 (): ,
, .

- ,

-
(venter inferior m . o m o h y o i deus),
.
: 1) ; 2)
; 3)
; 4)
[..,
1964; .., 1967].
,
,
-
,
. ,

,

,
.
- (.
6.2, 6.3).

,

-


,

,

.
6.1.1.



,
.
,

,
,
,


.
,
,
,

[ . . ,
. . , 1946;
. . , 1964].

, , -

-,

-,

-,

. 6.3.
: AAi ( C i - )
: , Ci, ,
, . |
( Cvvi) : , ,
, - i v , ,
, . Ci ,
( Cvii-Thi) : , ,
, , ,
, .
1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5
; 6 ; 7 ; 8
; 9 ; 10 ; 11 ; 12
; 13 ; 14 .


,

sulcus nervi spinalis.


.
Cvi ( ).

:

.

(for. processus t r a n s versus),



.

,
. Q ( , atlas)
,
,

.
.

, -


.


.
,
.
( ,
axis)
. ,
,
.

,

.


.
Cvu (
, vertebra p r o m i n e n s )

.

, for.
processus transversus.
.

(fovea costalis)
I .
6.1.2.

.

CmCvi.

,
.


(, ,
)
(,

).


,


.

.

.

.
.
.
,
- .
,
.


,

.


,
.

,
.

,

,

.
.

.
, ,



.

,
.

,
,
.

,
.


.
.



.

.
:

.
(
)

.
, (
) ,

,

.



,
,
.

.


,

, ,
, ,
, .

;
,

,
,
, ,

;
.


.

,
.
.

8,4 ,
1,7 2,1 .

,

[ . . , 1954].
1520

.

.
.

,

.
,
,


(..
, ..).




. -


,
,

.

,
.


.

,
.

.

.
1,52
,

4 .


,

.

- .

.


.

,


Cvi,
.

(): (
)
, (
)

( )
.

, ,

,
,

.

:
, .
,

.
(, , ).


,
. ,
,
,
,
.
-, -
.
.


,

,


.
,


.

.

,
.
, ,

.

,
.
, ,
,

,



.
,

.

( . maxillaris)
,
(
. mandibularis)
,

.

,
.


.

,

.

, , ,

.

, ,
- ,
.

.

(, , ,
) .


. (0,30,9 )
.

,


.

.
(
Cvi).
T h n
( ).

2325 ,

4,55 , 167
44,5 .

, ,
,
,
()
().

: ,
.
,

.

,

.


,

.

,
,

.


.
,

.

.

.

.


.
.
,



.
-

, .


,
-
,

.

.
.

. 30 %

, .

C i Thi
,

.

,

,


.

.




. ,

,

,
,
.
V

.




.

.


.



. (
) .
,

,
,
- -
.

,
, ,
.

.

.
:

.


.





,

.

, ,

, ,

,
, .



( ),

,

.

, ,
,
.
.



.
( )

(- ).


,

.



.

.
.




.
.

(
).

.

,
, ,

, -
.
.
6 . 2 .

,

0,5 3,0 %,
1,7 %
.
24

34,9 % , 2-
31,8 %, 3- 8,5 %,
47- 16,3 %,
2 4,1 % 2 4,4 %.
,

(61,4 %) (38,6 % ) .
,

, -


(57,4 43,6 % ) .
,


( . 6.4).
,

, ,
,

.
,


.
-,

, -,


, .
,

, ,

, .
-

66,2
57,9
42,2

54,6
46.5

53,7
46,3

33,8

. 6.4.

.
1 ; 2
.

1 I


. ,

(72,7 60 % ) ,

(55,4 55,6 %
).

68,4 % ,
31,6 %.

51,2 %,
48,8 %.

-

.

,

.
59,2 %
.
,
,
64,2 %.

93,2 % ,

6,8 % . -
,
, ,
.

(35,8 % ) . :

61,4 %,
32,1 %,
6,5 % .



, , ,
,
,


(. 6.2).
t

6.2



...

,
%
36,7
26,2
19,4
8,5
8,2
0,6
0,4
100,0

*
, ,
.

14,4%

. 6.5. .
48,0 % ( );
40,8 % ( );
5,6 %; 4,2 %; () 1,4 %.

-

4 2 , 4 % (11,1 %
) ,

33,3 % (8,7 % ) ,
20,5 %
(5,4 %) , ,

3,8 % (1,0 %
).

-

[ . . , 1951; ..,
. . , 1978; . . ,
1989].


.

54,0 %,
38,6 %, 6,0 %
, ,
( ,

,

) 1,4 %.

. 6.5.



(14,4 %) (3,7 % ) .



.


,

, ,
- .




.
24,2 %

,
-
, .

16,8 % ,

6.3
( ) -



11,2
7,6
18,8

7,5
15,7
23,2

8,3
9,8
18,1

0,8
1,5
2,3


9,8 %
,
.

61,0 %, 39,0 %
(. 6.4).
6.4
( )

Is

X
_

1,8
0,8
0,2
0,8
1,4
0,6
1,6
1,0



,
.


89 .
,
,


,

,
.


.
,

.

,
(
) , ,
.
(88,7 % ) , (82,9 %)
(83,3 %)
, .

(44,8 %)
(. 6.3).

-
17,9 %,
8,3%.

90,2 % ,

0
0,7
0,7

2,7
0,8
3,5

3,0
2,7
5,7

21,0
6,7
27,7

...

) !

(It

22,0
9,8
2,4
9,8
17,1
7,3
19,5
12,2

,
,

,




.
,




.

:
17,9 %,
35,8 %
4 6 , 3 %.

3,7 ,

.

86,1 %.

(44,8 % ) ,
(40,3 % ) ,

(14,9 % ) .


13,9 %
.

42,9 %; - ,
35,7 %;
7,1 %.
,



(42,5 % ) ,
- (40,0 %)
(17,5 % ) .
,
,

,
.
2,0 %

3,9 % ,


.


,

..
(1946),

44,2 %.
, ..
,

.


.

6 . 3 .




: ,
,
,

,
-

.


.
.



,
.
.


,

: (. 6.5).

,
,

.
,
.


,

: -

6.5


-,
,

,
,
, , ;

-
,
, ,
, ,
, -
,
;
,
,
;
, ;




1 ,
1 .

:

(..) .

1,0
:
=
/ ,
,
,

. ,
.


-
.


.
: = , -
,
,
.
16 .
.,

(. 6.6).





:
54,4 %,
34,8 %
- 13,9 %.


,

.
81,4 %

, 14,3 %

4,4 %
.

6.6

0,700,01 13,620,23
0,860,02 21,510,69

1,450,09 45,183,35

. ,


,
75,7 %
.

,
- ,

.



44,4 % ,

,
.

(, ,

,
)



.

34,5 % ,

.


84,07,3 %,

51,27,8 % ( < 0 , 0 2 ) .
,


,
.
100 %
,
.
,

,

-
.




.

,

.


.


,



.


:
, ,
-
,
.
35,0
45,0 % ,

( 60,0 % ) .
10,0 %


,


.



.
-


,

, .

,

.

,
,

,


,
,

,

.

.
,

( ) ,
,

,

.
9,0 %


,
,
.


.


,

.



(,
, ) .

,

,
..

.


.



.



.

, ,

.
,

,


,

( )

.

,
() ( .
. 6 . 1 ; 6.2; 6.3). ,


.
,

,
.


,

,


. ,
( )

,

-
, , .

(

) , ,
,



.
,



.

.


,

,
.



, .

( )
.
,

,

.


.

.


.


,
: ,
, ..


,
.
, ,
..

.


,
.




.
-
, , .

,
.


(56,6 % ) ,
(34,3 %) , ,
(9,1 % ) .



,


.

,

,
.

, ,
2
(68,2 % ) ,
(31,8 % ) .
,


,
.

. ,



,

-
, ,
.

. 6.6.



.


.





: 17,4 %

, 13,0 %;

13,6 9,1 %
.

,

2 .



,
,
- .



,
, ,

.
,



.

,
.
,


,


, ..

( . 6.6).

, ,
, ,

.
-

.
,


,
,
,
.



(. 6.7).


(54,0 %)
,
,


(5,9 % ) .

(
) -

6.7


: 67 ,
( );
67 (
); -
( ).
, .

( ,
).
(,
, , ,
). ,
, . 12
,
( )

( ( . ).
, ,
)
. ,
, .

.
.
,
.

, ,
, ,

,
,

:
, , .
, , ,

.


,

,
,


.

.
,
,
.

, ,
,
, .
, .
.

,
, .
(

,
)

. 6.7

(). ,
,

,

. ,

(
-

)

(11,4 %
) . ,


(42,0 % ) ,
(5,6 %)
(1,4 % ) .

68,4 % ,
,

31,6 %.

9,8 %

.

: 1)


.
.
.
.

, .
,
.
.
,

.
,

.
, , ,
.
.
.
,
,
.


. .



.

2)

.

. 70,7 %

( 5,8 % )
.
,


.

,
,


. -

,


,
.



. ,

44,2 %
,
55,8 %.
: 1)

;
2)
,
; 3) .

,

.


.

.

,

,


.



,

( . . 6.6).


,
,
,


- .

.

.


.

.

68- ,
,
, ,
, .

2 .
,

,


, ,

.


, .


30 .


,

.

.



69,8 %
,


,
,
,

. 23

.
,

. 6.7. -
.
;
.



.
, ,
.


,
,


.




,


( . 6.7).


,
,
.

.


, ,
,
, , ,

,
,
.


,
-

,

.

,
.



,
.

, ,
. ,
.

(
) ,

.

--
.
.

,
.


.

.

,
, .

.

,
,
,
.


,


.



,

,
.

6.3.1.

.

(40,1 %

) . ,

(33,1 % ) ,
(7,0 % ) .


.
,
,
,
(, , ),
() .

,
.

.


,
: , ,
.

,

,

.


, , ,
, .

,

.



3 .

(, ,

) ,

.
,
1-

,
, , .


( )
,

,

, ,
.
,
,

,
15,9 % .


53,0 %

.



,

.

26,6 %, 37,0 %
.

.

,
, ,
.


13,8 %
,
10.0 %.

92.1 % .


.


,
,
.

.

,
,
.


,

,

.

,

.


. ,
(
, ),

(
)

.

( ),

.



(
).


,



,
,

.

,

.


,
,
,
.
5
.

,
,
,

.
,


. ,
,

,

. ,
,

,

.


.
1.
,
.

.
20,0 %


.

.


.


.
2. 21,4 %

,
, ,
,
.
,

,
.
3.

(46,7
%).
,

.



, , ,

.
, -,


.


.
4.

.
.
.. (1938), ...


,
, ,
, .
5.
.


,
,

,
,
,
.

,


.


.
6.

. (
) ,

,
,

.


(),
,
. 20,0 %

.


.
,
,

.
7.


,

.
,

.

.

,
,
,


.
.


.

, ,


. ,
,

.



,

.

. . . (1938) ,
25,0 %
,

(25,8 % ) .


,

,
.


,

,

,
,
.



.
,
, .

,
.



.

( )




.


, .
,
-

,
.

.



.



,
(),
(26,0 %)
.

- .

,
,

.





.



,
,

,


.


(


()
,
.
,
.



.

,
.



.

,
,
.

,
,
,
, , .

.

, ,
, ,
,

, .

,
,

, , .

: 1) ; 2) ; 3)
; 4)
,

();
5)

.


,

.


,
,

,
(

).

,

(),
.


.


(4,55 )
,
.

(
, , ,
, ,
).

.
,
,

-
,


.


.

, .

.


.

,
,
.



,
,

56,5 % .


,
.



,


- ,


,
,

.


, -

,
,

.


.

. . (1866).


.


,
( ,
,
, .)

,
,
,
.


.


,
,


.

,

.
-


,
, , ,
,


,
:
,
, ,
(,
)
(,
) . ,
.. ,
.

,


,
,
.

,
,

, .
,
,


,

.



. ,

, ,
,


.
--

,


..

,


-
.

,
, , ..

(1951)

..
(1951), ,

,
.


,

( 0,52
)




5 [
. . , 1980].
,
,

,

.

,


,


.


.

,
.


.
,


,

.

,
:
,

,


C i.
,
,
, .. ,
10 .
.
,


.




.
V

,
,

,

.

, -

<> mil

(
)

. 7.1. .



,
.
,

.



,

,
.
. 7.1


.
,

, ,
, .

(
,
..)
,

7.1.



, ,
-
.

:
, , . -

,
C M C
30
. ,
,
,

.
30
,
,
. , ,
-, , ,
, ,
, ,
.
-
,
,
,
.

-
,
,

.

.

,
,

.
,
,

,
.


,

,
.


,
( ,
, .)
.
,

.
, ,
, ,

,
,
,
,
(,
)
.

, -
,

: ,

,





.
,

: , -
, .
,
,

,
,

,

,
()
,
()
.

,
,

.
, ?
,
, ,
.

,


.
,
.

,
,
(
),
,
,

,

. -

(
),
.


.


.


.


,
-
(,
.),

(, .).


, ,
.


,
1,52,0 .

1
.

.

,
.




.

, ,
.


(
)


,
.



,
( )




.





.



,

,
.
,

...

.

,
.

.

, .

.

,

,
,
, ,
.


.
,

.

, .



.



.
, ,


.


. ,
.

.


.
,
,
:
-




-
,

-
.
,

,


.

,

,
.

,

.



, ,
,
.
,

,

. ,

,
,
,
.

,



.



-
, ,


. -

,
.

,
,

.

,


.

,

.


,

.

.

.

.

,
,

,

. ,

, ,
,

.
,
,
, -


.




.

( , )
(
, , . )

.
7 . 2 .

, 1
, 1
, 2 , 4 -
.

.
-452

, 3
-967
,
( )
.

:
,
80100
, 5060
, , ;
; C M C
-
; -1 (
100
); -2 (
50 ) ;

- 1 1 ( ) ,


-4;
;


-2;
, ..
,

,
,

,

,


.
-
,



,


.
.


,
.

()
3
.


()
.



.


.
,
(
) ,
.
- 1 .


,
,



.
,

,
,

.



,
.


,
, ..
:
; ,
; ,
-
;
.
.

,

,
.
,



[ . . , 1941]

( . 7.2). - 1 1
- 4
.



- .
( - 1 1 , - 4 ) .


(, ),

.
,
,
,
,
,
.

, ,
.

- 2

-,

. 7.2.

.

;
.

(
)
(
).

,
.

.
,

,

.


,



.

3000
.

.

- (

, ,
, ).


.


.

.

- .

7 . 3 .

,

34
:

),
1 , 1
, , 3
, 2 , 3
, 3 ,
, , -,
-, , .
22
.
6
: ,
-,
- .
12


.

.

57
,
1012 .

,
, , .
,
:

30 ,
45
;

45
.

: ,
-1 (
), -2 (
), -3 (
), -4 (
) ,
-1
( ) , -2 ( - ) , -4 (
) , -5 (
), - 4 (),
( ), -1
(
), - 9 , - 1 1 ,
- 4 (-
), (

),
- 2 , .

500
.
16 ,
, ,

,
6
-452, 3 -66, 3
-967;

,


, ;

;
.


,

.

-
. -



, ,
,
,

,

,

,
,
.
,

,
-
, ,
, ..
,

,

.
,

,
,

,
,
, ,

(, , ) .


.


.


.
: ,
-

,
, * .


,


.




.


.




( . .
2.27).

,

,

.


,

.
, ,
(
) ,


.


()

**
( . 7.3).

(
, )


(
, ,
.),

,
. ,
, ,
.





.
,


,
()

( ).

(
)

,

,

.


.




, ,
, -
,


;
, (
)

. -

* .
** , , () .
() .
, , .. ,
.



.

,

.
,
()

.

,

.
,

. ,

,
, .


.



(,
, , .),
.

,
( , ),
.

, ..
.

,
,

.


.



(
),
,

. -

. 7.3.

,
,
.



( , lig. c r i c o t h y r o i deum)
.


.



(24 )
.
,

,

. ,

-

. 7.4.
.


.


,
1 .




.


- 4 .


(,
).

, ,
.

, .. ,
,
.
,
,
.

.
-

,

.

, ,

(
)
.
,
, .

, , .



.

.

,
,
,
,
,
,
,

.



,
.
(..)




(.
7.4).

( . 7.5)
,


, . -

. 7.5.
.
: 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7
, 8 , 9 , 10 , 11 , 12 ; ,
.


.

,


.

,

. ,



[ . . , 1969;
.., 1979].



,

,

,
.

.



Z - <
.


(

)
,


,

.

,
.



( )

.
,

,
,


Cvi.

,


, .
-

.


,

. ,


. -

,
,

,

.

(
)

(
,
. 12 ) .
,


():
2 / 5
/
( 8 )
.
,

,
(, ) , 5 % , 0,9 %
.

(
)
23 ,
,

(

) , 100 40 %
1
4 ,


,

,
,

( 50200 .)

-
, ..


.


. - 4

.

,

-2,

.


.


,

-4,
.


,


.
-2,

( . . 8.2).
- .

, ,
.
,
, 3000
.

,
.

,
.

,
.

.

( , )
, -
,

.

.

()
.
.

7 . 4 .



,
1520
.

, ,
.



.

: - 1 , -2, - 3 , -4,
( ) , -1 (

500
5 ) , -2 (


- 1 ) , -3 (
500
5 ) , - 4 (
500
5
) , -7 (
) , -8
(
) , -9 (

100 ) ,
-10 ( :
, , . ) , -12 (
) , - 1 3 ( 50
), - 1 , , , (
), -1, -2,
, -4, - 1 , -6 (
), - 1 1 ,
, - 4 , - 7 , -5 (
-
).

.
, -

,
. ,



(
, ,
).


.

-


.


,
,
,
-

.
,


.

-
.

.

.
,
.



,
- ,
,
;
, ; I
, .. ,
10 .


.
.


,
.
,


,

,
-.


, ,
,
,

.

,
.
,

.


,

10
(KB)

.

,

.


,
,
,
,

,
,

,

,

( ) .

30 .


(


,
, , ,
,
. ) ,


, ,
,
-,

.
, -

(, , )

.

,
.

, ,
-


. ,

10 .

,


.


,

,
.

23
. ,




.
,

, .

.


(
,
.)
(
)

.




,
.





,
,

.
,
()

.
.


,

.

(
)

: )

)
.

,

;
( )

,

. >

-
,

,
,

,


,

.
,
,
,
:
,

,
,

, ,


.





.


, ,

.

,


,

.


,

.

().




- 2 ,
.

.

,

.

,


.

,
,
-



.

7.5.


, ,
,

(,
, ). ,
,
,
.
500 .

,
,
-

.
,
( - )
-

, (
2).


3040 . ,
(
, 100 )
: -1
(), -2 (
), -3 ( ).

-1 -2



.


, ..
.



. ,

,
714 , -

.

. ,

,
.


, ,

.
,
,

,

,
.

,
,
.

, -
,
90 .

,

.
,

,
.



, -
,
,
.
,
3 .


.

,



,
.


,
,

,

.


,


, .

, ,


.
,

.


,


- .

,
, ,

.

-
-.

,




,


.
8 . 1 .





.

.

.

,
,

-
,

.

:

.
,
,
,
, ,

, ..
. .


,

,
,
.

.


- ,
,
.

-


.



,

.


,

,
,
,
,
.
..
-
- ,

,
(.
8.1).
,

. 8.1.
-
.

,

,


.





.


,

.

-
,

,
,
,

( . 8.2).

,

.

( )
-.
-


,
,
- -

( . 8.3).
-
,

, .



. -

,
.

.
-




(.
8.4).


.
-
,
.




- ,
( )

( ) , ,


-,
-

. 8.3.
.

. 8.4. -
.

. 8.2. -

.

.
- ,
. -
,
,

. ,
. . (1951).



,
.

.


.

,
, ,

-
[Ivy R . H . ,
1922].

,

.
,
,
.
,
, ,
,
0,50,6
0,40,5 .

.

1012 / 5
/5 ,
,


360.

2 .
.
2

. 8.5.
.


.




.

( , )

.
()
,
()

.
,

.

,
0,5 ,
,
, .
.

.
,


( . 8.5).

.




.


(,
,
.)


.
,
.


,
.


.
,

.
,

2
3 ,
.
,
,


2 ,

.
,
M.S.Strock (1941), V.N.Kazanjian
M.S.Strock (1942)

,
.
,
,
.



, ,
.

8 . 2 .
()



, ,

.

-

,
.
,

.
,



. , , .
-
,
.

-
.
1916 .

..
-

,
1914
1915 .

. ,

,
,
, , ,
, ,
,

, .

,
,

.
- .. ,

,


.


: 1)

; 2)

; 3)


; 4)

, ,
;
5) , ,
.
,


.
-.
,

,

.
,
, ,
,
.

,


41 \4.

- :
1)


; 2)
(
) ; 3)
; 4)
; 5) ; 6)

, ; 7)


.

( )


.

10

,
.

,


.
, , ,
,
.

, ,

.

.
,

.

,

23 .
,
0,5 ,
,

.
,


. ,

.

, ,

35 .



.
,
,
, .



.

,

,

.

..


-,

.

.

,
, ..



.



:
1,82,0 , 0,5
0,6 , ,
,
,

, .


: 1)


; 2)

,
,
; 3)


*,




; 4)
,
,

( ) ,

; 5)


,
, ;
6)
:
, ;
7)

,
,
,



;
8)


, ,

;
9)


,
,
180

;
10)

) ,
,

* ,
.

3 %
1 % .


2 .
-
. . .

.




,
.

.

,
- , . .


. -

: 1)
(,
,
-
) 2)


.


,

,
-


.
,
,
.
,


.
,
,

,
,
, ,

.


,

.
90,
23
,
.


;
.




.
2
,
90.


.

,

2 .
,

.
,
,
,
.
,


,
.



.
,
,
,
,
(2 ) ,
90.

; -

.

,

.

.
,
.

4

.


.
,
3 %
1 %
.
,

2 .



.
,
.



.
.
.

: 1)
,
;
2)
,


; 3) ,


; 4) ,
,

;
5)
(,
) ; 6)
(

) ; 7)
(

) ; 8)


.

:

.

, ,

,
,
.



.

,
. 56 ,
30
40. ,


,
.

, ,

. ,
,

,

,

. ,

.

,

,
:
2
, ,
,
-


,
.



( ).
,

, ,

,
,

,

.

, ,
,

,

30 .

, .
.
,
,

,
,
90.
,

,

,
, .. 180.

56 .
,


,

.

90,
*.
.
.

,
, .

,

.
,

.

,



,

.
,
. ,


,
.
.

.

.


,

.

.


,

.
-

*
90 , , 180 ,
90 , .. .

,
.
,

:
,

. ,

-

.
,



,
,
. , ,

,
-

(
)


. ,

,


,
.


,
,

.


.


4

5
.
23

, .





,

.
.
. . 1967 .
,
,

0,5 , 2,3
134
.

,
.

,


.


.

.

, ,

4 , 1
1 .


.

,
,

.
.

,


Criiger (1981),


10 .

-
-.




.


,
,
- .

,

.
, ,

.
8 . 3 .
()





. (
)
, .

.
.


(, , ,
.).
: 1)


,
, ,

,
; 2)

; 3)
.




.
,

,

.
,

[ ..
. , 1981, 1986; .., 1985].


,



, ..
.


,
,

.
.
.


.


.


(,
, )
( ) .

, : 1)

() , .. -


[ .., 1985]; 2)
,

; 3)


.

: 1)


;
2) ,

,

.
.

,

(,
,
, .).




.
.



( , .),


(
,
).


,
.

,



,
.
,
, ,
,
,

: (
, -
), (
, ),

(
, ),

(
, ,
, , ).

* **



,

.

,
. ,

,
.


,
,

.


, ,
,
.
8.3.1.


,
,
, ,
,
,

,
, ,

,
, ,

.




- (
) ,

( III)
,
, ,
( )
( II).
,
, -
,
,

,
,


,
.




,
.
,


( ,
),

.


.



.

8.3.2.

(
)


II III


,

.


,
,

.
,
.
,
,

.
,

,
.

,
.



,


.
.

( . 8.6, ) .


W . M . A d a m s 1942 . ,
,



,

-



.



,

. ,
.

. 8.6. I ()
II III ().

,

.


,
.
, ,
,

,

.

I


2

(
).


.


1
.

.


,

.
,

.
( . . 8.6, ) .

(,
II I
)
,
,

( . 8.7).

(
, )
-

. 8.7.
.

II I .

,

.


.
[ . . . , 1981],

-,

.


,
,
.
W.M.Adams

, -

; ,

.

, ,

,
.
.
,
.
, ,
-

(. . 8.7).


.
23

,
.


(
)

.


( ),

.



S- ,

0,8 .


( .
8.8).

45 .
,

, -

. 8.8.

.

-
S- .


,


.


,

, .

.




.

,
.
.

II
III
.
,
I.

,

,
,

.


III

,
, -,

, - ,
, ,


,
.
,
.
J.Kufner (1970)

, 1
.


.


.

.



.

,
23 .

,
2 3
,

.
,

,
,

.



.

, ,

. ,
,


.

,
.

,

(
)

,
.


.


.


,
.
,
.


.
8.3.3.


(
,
,
)

,


. [ . . ,
1976; Vigneul J . C . , Billet R., 1971]


.

(.
8.9).
.

,
,
.

-

, .

.

.

12 ,
.
, ,
,

. -

. 8.9.
.




.

.

(
) .
,
, ,
.

,

.

,
,

(. 8.10).


.


,


.



.


, ,

.
.
.

,


.



,
(.. )


,
.
S - ,

90.




.

,

. 8.10. .
.
.
; .

.

( . 8.11).

,

1 ,
.
.

. 8.11.
.


.
:

,
.

, ..

.
1971 . P . K . P y b u s

.

(. 8.12).

-
.

.

,
,
.


.


,
.


( . . 8.12).
. ,


.

,
.
( )

.

. 8.12.
.



.



,
-
.

,
,

.

8.3.4.

,

(
)





,

(
)

. ,

,


.


,

.

-,

( )


-
(.
8.13).
,


.

:
,
.
6
7
.


68 ,

. 8.13.

,
.
.

180, .


,
.

2 ,


.
45
.

,
,
,

.

68

,

,

, ,
, .


.

24 .
,


.
-


.


4[4 6|6.

-

.
(
)
0,5
0,6 . ,
.

.

,
34
. S -
.
,
-
( . 8.14).
-
, ,
,


( )

.
23 ,
,
-

. 8.14.

.
;
.


.

,
,
,
,
.

.
,
,

.
M . N . F e d e r s p i e l (1934),

-
,
.

.
R . O . D i n g m a n (1939)


.
J . B . E r i c h (1942)

-
,
, .
,

. -


,
.

,

(
)
,

.

.
8.3.5.



II III.


.

.

()

,
()

.


,


.
,
,

180,
,
,
.
. . (1967)

- 3 .



.

.

III
45

.
,



(
).


.
,

.
,
,
.

.

( . 8.15).

.

,
.

II



.


,
.

,
,

,
.

,
III ( . . 8.15).
67 .

.

. 8.15. .
II, .

.
,


. .

,
,

.




,

.



.

,
.


II,


. ,

,

.


.

, ,
.




,


,
.



.



,


.

.

- ( . 8.3.4)


,

( II, I I I )

(
I).



,

S-

.
S-
,

.



.
8.3.6.

-




-

.

,
,

,
.

,
,
,
:

- ,

.
-
.

.
- 2
24 , 1 1,4 .
-
2,0 2,3
5 19 .

( ),
2,35
1,5
5 20 ,
,
5 19 ,
-
,
, ,
.

2,35
1,5 ,
.


( . 8.16).

I

(,

),
,


.


,
(
) ,

.
-



.

.

. -

,

.

.
.
II

,
12 .

,


1,5
.
.

.

-,


,

.
.

III



.

,

.

,

.
,
-

M . C h a m p i
2-

. 8.16. -

.
(1993) -



,


- .

-
.
M.Champi,
.
-

,
,

,

.
8.3.7.



.
,
4000 . . ,
-

-
.

, ,

.


.

1189, -400,
- 1 , ,
0,6
0,8 .
,
,
,

.

I

( . 8.3.2),
. ,

,

. ,

,
,
1 .

(
) ,
,
,
,
.

0,5 ,
.
1 .

II

.
, 8.3.6.

- ,

,
.
1 ,
.

,
,

, .

,
II I I I .



.


.
,

. .

,

,


. ,
,

.
-
,


,
.

8.3.8.

( , ,
,
,

,
,

) ,
(
,

) ,

( , S- ,

)

(
,
).

,


,


.

, ,



.

: 1)


; 2)

; 3)



; 4)
; 5)
,

; 6)
; 7)

; 8)
; 9)


.



.

,
,

.
,


1,52,0
,
(. marginalis
mandibulae) .

.
,


2
.

,
, ,

,

,



,
,
( )
.



.


.
(
, S-
)

,

.
8.3.9.


(.
8.3.7),

0,60,8 .



9, 11, 13,


1015 .
( . 8.3.8)


.



,
;

.

,
, ,
, .


,
,

,

,
,

.
,

.
,
, ,

.

.


( . 8.17, ).

( . 8.17, ). ,

,
.


() .



.


, -

( . 8.17, ) .

,

0,81,0



.

,

12 .
,

.


,
,


. -

. 8.17. .
: (, , ). : (, ), (),
(). - : - (), -
(), (), (),
(),
().

,
.




,

,

.
,
.

.

,
.



(
).
( )

.
.

.





.

,


, , ,
. ,

[23.

:
[23,
,

(}4).
-
( )
.
() ,
.. , 1
2
.
.



[23

,
.

.





.


,


.

1
1,5

.

.

1 3 ,

.


3 .

3
23 .
,

.




.


,
.

,
.
3
,
,
.

56
,

. ,

.
,

,

.

,

.
.

:

.



.


.


,
.



,
,
.

.

,

, .

8.3.10.

-



.
,



,


.

. 8.3.6.

-

.

- ,


( . 8.18).



.

. 8.18. .

.


,

-.




22,5
.



- ,


.
,
.
,

, 78
,
.

,
.



.
,

12

. ,

. 8.19. .

.

-
,

.

.
.


.

,
78 .

,
.

.

,
1 .
.
,

-
,
( . 8.3.9).

(.
8.19).



,
.
-
,


.
,
,
.


.




-
(Strasbourg Osteosynthoesis R e s e a r c h
Group - SORG).

,
8.3.9,
-.

-,

,

( ).



.

, ,

.
,
S O R G , ,

5| [5
-
,
5
( . 8.20).

0,5

4 .
.

-


. ,


.

, .


,
- ,


(
)
(. .
8.20).





23 .
.

- ( . . 8.20).
: -
-

. 8.20.
-

().


1 ( ),

.
.


.
: -

.


.
,


, ,

( . 8.21).

- ,

,
.

.


.

-

. 8.21. ()
.



(
) .
(, )


.

,

.


-
.
.

. ,


,
, ,

.

,
,

,

.

(
)


.
- 2 .
,

- ,
.

1
-
.
34 .
,

, -

1 .

, 2
3 .
-

,

.



,


.
-,

,
,
.

-
, -

,

.



.




.
.

.
-
.
.

. 8.3.6.


( ) ,

.

,

, (.
8.3.6).
,
.

(..,
..,
.. .).

8.3.11.


1,6
(50,8 % )
(49,2 % ) .
(-1)
,

-

1111 1111 I N I M i l
1

.
8.22.
,

.. (1987),
:

;
() .

( )

.

.

.
. . (1987)



.

, . 8.22.
, .
8.22 ,


;

,


.

-

1520
,


( . 8.23).

3040 .



, ,
,
7,00,2 .
,

,
.
. 8.23. (, , )

.


.
1 1,5 ,
,


,

.
,
1,52
.

.
,

. 8.24. (, , )

.

. 8.25. . .
.

,
,

.

.



,
.

( . 8.24).
.



- (
),


,

( . 8.25).

8.3.12.



8.3.5.



,
.



,
.


, ,
,

.
, 8.3 -

,
.


.

, 2
5 .
.


.
3 .




.

( . . 8.19).

, .

,



.
3 ,
.
30
,
1
.
( ),

.




.
, ,

( )
3
.


,
.


,

.


,
.



.

,

(
, )

.

,
,

,
,
.


, ,

( . 8.26).


.


34

.


,
,
.

, ,


. -

. 8.26. . .
, .

.

.



1 ,

,

,

.



( . 8.27).



~5\ [5. (
)


1 ,

.
1
,

,

,
,
.

. ,

,
.

-
.
, 1
,

,
.


.

. (
)
,
,


. -

. 8.27. .

.


,
;



.

,


( . 8.28).
.

,

1 ,

.

.

.
-

. 8.28. .

.
,

.

.

.

,
,

.
.

.

, ,

3 .


, ,
90 , 0,7 ,
.


3 .

.



,
.

.

, ,

.

.


.
.



, .




.


,


[ . . , 1966].

.


.
,

45 .
,
,

.

.

,
23 ,

,
.

. . (1976)

.

,

.
,

,
1,5
2 .

,

.



( . 8.29).

.

, -

. 8.29.
. , .. (1976).


,
.
8.3.13.


Black 1885 .
,
1901 .

40 ,
R.Ivy 1922 .




,
,
,

,
,
,
.

, ,

, .


246

0,60,8 ,
(


),
,
.



.


,
1,52 ,

(
).


.


,


.
,

. 8.30. (, , ) . .

( . 8.30, ).

.


,
.
,
,
,

( .
8.30, ) . ( )


.
,

. ,
.

,

, ,

.

10
15 .


.



.

, ,


( ), (
)
(. .
8.30, ) .
( )
:



.




,
.

,

( )
.



.


, -

. 8.31.


.
.
,
, ,
.

.


. ,

2 .




( ),

.
( )

( . 8.31).

.

( )
,

.
812
248


,

.




.
,

.

,
.

.



.

( ),
.




. ,

,

, .



, ..
,

.



.


.


.
, -


, .
,




.
,



.



.

, ,
1 ,
,
.



.



,

,


( ),
.


,

,

( ,
),


( .
8.32).

.


67 .

. 8.32.

.

,

.


, ,
.

5 .

2 .



.
,


,


.
,

.


,

,


,


.


.

.



()
1 1,5
,

,
.




( )
. ,

,



,

,
,

.



,
,
.


,
,


.

3 5

.
, ,




, ; -,



,

;



; - ,

.



.



( . 8.3.2).

,
,
.

.

,

.


,
,
,
(
)
,
.

.

-


0,5 ,
.

8.3.14.


S-

(
,
,
.)

1971, 1975 .

S-o

: 1)

; 2) II
III ; 3)

; 4) ; 5)
.

S-

1189
1,2
1,5 . (),
() ()
( . 8.33).
56 ,
,
1,5 ,
5 .
.
:

30, 32, 34 .


70 %
.


'

,
8.3.13.

12


.
.

. 8.33. S- ,

.
; ;
.

( ),
,

,
.


,

.



90,
( . 8.34).

. 8.34.
S-
:

;
,
.

. 8.35.
.

.

S- ,
,

,
.

,
,


.

.


.
,

.



,
.

.
S-
,
1,5 ,


.

(.
8.35).
, ,
,
1015 .
252

,

, 90
,
,
.

S-
,

.

,




: 1)

; 2)
IIIII ; 3)
; 4) ; 5)
; 6)
; 7)
; 8)

.



1,2
1 1 8 9 ( . 8.36).

( ) 1214 ,
56 .
.
5 .


70 % .


1,4 35,

1,5 ,
.

()

,

;

.

,

.
.


.


,
23 .

,


.

.


,

,
.

. 8.36. .
(),
;

.

,

.


,
.



,
1520
,
.

.

,

.

8.3.15.



,


.



(),

,
-

.

,

, ,
,
.


(

),

(
,
)
- (


).

8.3.16.




..
1949 .
,

,
,

,
.


.

,


,
,
,

.
,


.

()

,

,

( . 8.37). ,
,




.


,


.


,

2
.

1 1,5 ,

(
) .
-
,


.




,


.

, -

. 8.37.
.


.

.

, .

,

.
(
)

.


,
.
.

,

(
, .),



. 810






.

.

,
56 .

45 .


,


.

.


,

,
.

[
. . , . , 1979]
,

..
(1988),

, .


(),
,
.
,
.
,
, ,

,
,


.


, .

,

,
,
,
( . 8.38).
. . (1988)
,


,
,

,

,
. . (1957),
,

.

- ,
, ,
.


,
.



,
.
8.3.17.

..

(1964).

,

.


.
, ,


,

.
. . (1978),
R.Becker (1974), J.Hartel (1975).

.. .. (1966)
,


( . 8.39).
,

..
(1970),

,
.


,
.


.

()
,
.
(.
8.3.16),

()

(710 )

. 8.38.
.

.
.
(
)


,
.

8.3.18.
-

- -1 [
. . , . , 1981],
-1 (.., ..
,
..)

. .
, ..
(1984),
. . (1985).

. 8.39.

( ),

.

-
: 1)
; 2)

) ; 3)
(
) ; 4)
(
,
,
; 5)
.

-1

,
23
.

.

- (),

1,5 .

- 1

( . 8.40).


,


.
,

, 1 .


.
[
. . , 1982]

2 .
-1

.
..
(1985)



, -
( . 8.41).
(
),
, ,



.
,

,

4 .

- .

. 8.41.
,


.
. . (1987)

...

, 0,5
24 1 48 ,
11- 1 0 -
.



.

,


.

,




, -
.

2 .

,
. . ..,

: 1)

12


) ; 2)

.
(3)
,
; (4)
,
; (2),
;
(5) (1),
(4);
(7), ,
,
;
(6), (5)


( . 8.42).


24
.
(4),
,

.

,

. ,

.

, ,
-

. 8.42. -
.
1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5
; 6 ; 7 .
34 ,

.


, ()
(
)
.
1,5
.
2
.

,
.


.



( ,
. ) .

,
,
.





,

. ,


, 1 1,5
.



.


.
,

,
,
.
,



. , ,
,
,

.

.


[
. . , 1984, 1987].

1 15 .
,


(
, , ,
, ,
.).

. 8.43. - ,
.


,


.

( ,

. 8.44. -2.
; : 1 ,
2
, 3 , 4 ,
5 , 6 ,
7 , 8 , 9
.


.


,

.
.
,

1 .

,
,
:

.



.
,
.


,
.



,

,

.
.

,

.


.


,
.

,

,
.

.

,
.


.


10 : 1)

,
2) 3)

.



, 1-
.

,
,
.

,
.


2 .

,
.
,

,
,
.
,
,

2 .

,

,
( . 8.43).
,



-

,
)
.

,

,

.
,
,
.
67




.

.

- -2,
..
..
( . 8.44).

,

8 . 4 .





, ,
,
(
), , , ,

.

. 3 %

,

.
,





.


0,1 %
.
,
,
.
,


.

,

.

,
.


,

.

.

,

,

.


(

,

)

.

. -


2 %

.
, ,


,



,
(-
).


,
,
, ,
,

,
.


.

. . ...

. ,


,

,
.

, ,

.
.. ( 1 9 6 2 ) ,

,

,
, ,


.
..
(1972),

, ,

,
,
,
. . . (1981) ,


,
,

( . . . ) .
-

.



- ,

1940
1945 . [ .., 1966;
.. . , 1973; S h u k e r S.T.,
1983; O w e n - S m i t h , 1985].


:
,

,
, (
)
,

,

,

,
,

,



.
.. (1970) ,

. ,

,
,
,
,

.

, ,


- ,


.

,
,

,

,


,
,

,
,
,
.

,
,
.

,


,
,


. ,





,
. ,


,
.



.


.
, ,
: 1)

2) - .
.
,


,
,
,
,


.


. ,


, ,
, .
1-


,
2-

,
.


. ,


,
,


.
,

. , ..
. . (1951) ,
,
,
,

. 8.45.

.
1 ; 2
; 3
; 4 .

, ,

510

.
,
,
34 ,




(
.
. . ) ,
. ,





, .
,

,
.


.



[ ., . , 1983].

,

.


,

,
. . . .
(1951).


,
6
72 ,
. 6

,

. 1-

,

.
4872

,


.



.
,

(. 8.45). . . . (1985), . .
. (1986)
,

,
() ,



,
,
(

) , , ,
.

,


.





,

,
.

,
.

,


,

,

.



( . 8.46).

.
*

,

.
, ..

.
, , ,
. . . -

. 8.46.
.
,
;
,
: 1 ,
2 , 3
, 4 .

(1952)

.
,

(,
.),
.
,
,


.
,


.
,
,


.
. . .. (1990),
...

-

\ \

/ /

\ \

^ 2

. 8.47.


.
1 ; 2
; 3
; 4 .

, . (
. . . ) .

.

.
,
,
, .
,
,
,
,

.
,

.
,
,
,

.

.


,
,
, ,

;
, ,




. ,
,

.


.
,


(
..
..) ,
.


(48,096,0 %)
.

,



,
1982 .

,


( . 8.47).

. . (1990),


, .. (1990), ,


.

-

,

,

5 0 - [ ..,
. . , 1985;
. . , 1986].
, ,

6 (!) , ,

,

,

.



.

.

: , ,

( . 8.48).
,
,
,

.



.


,
(
) ,

.

. 8.48.
10-
.
. . 2.28.

: ,
,
^
; 10
.


: (
),

;
,
; ,
.

,
.
:
?
, ,

,

,

?
,
,



?
.
,
.



,
( . . 8.47).

, :
1)
;
2) ,

; 3)
,

,
; 4)

( ,
.)

(
) .


( )
.
(, , , )


, ,

: ,
,
,

.
.

:
23-


, 23
.
,
.

.., :


( .
. . ) . ,

,
.
,
,
,
,

,

? , ..
(1960)
:
. . .
,
,
. ,

,

.

,
.

, 10 10
1 ,


[Krizek . . , R o b s o n . , 1975].

1001000
1 [
. . , .., 1990].


24 ,
,
,





.
.



.
5




( , ,
),
,

.
( 10
1 )
,
,
..,


.

,

(,
6

) ,
.
,

3 .

2 %
,

. ,
,
.
, . . (1950) ,
600

100 , ,
. ,



.


:
= .
,
, ,

.,
. ,

.
,

,
.

, ,


, .
4
5

2 %

.
.
,

,
, , -

.
.
45
35

()
. 6-

.
,

,
,

. 23
,
.

. 8.49. -

.
.

,

.


(
)


,
,
.



,




- ( . 8.49).

. 8.50.

.


.

(
),



( . 11).

,
, 2


( . 8.50).



,
.




(
) ,
()
.
,
,
,
,

.
.



.


,
,
( . 8.51).

,

,
(
)


, ..
, -

. 8.51. .

;


;
.


.

,
-

,
( ) ,

.
,

,
,
24
,
24
48 ,
48
.

-
,

(
. ..)
: ,
1-
,

[ . . , 1986].

,
23 ,
23 ,
.

,

( 23 )

, ,

,
,
,
,

,



.





,


,
,

.
, ,
,
,



. ..
. . (1990)
.




. .



(. . 8.48).
,
:
1)
2)
.





.

,

.

,

,
.

, ,
.



,

.

,

.
,

,
. ,
24



. ,

, .

34
: 1)

; 2)
;
3)
,
.
.

, ,
, ,
,
,
. 34 : 1)
; 2)

; 3)
; 4) ; 5)


- ,

,
(!)
. ,


.
3
4 : 1)

,
; 2) -

,
; 3) -
; 4)
,

,
.



,
(
), .


67-
,

-
,
- .
,


,

.

. ,

.
7
,

, 1)
,
( ),
, ; 2)
;
3)
,
,
4) .
2- , ,

,
,

. 1416 1)


, 2)
3)
,
.
:

,

(12 )
.
, (1)
(2)

, ,
(3)
,
,

.
17
31- .

.
(1)
, (2)
, (3)



.
:
,
.

,
,
,
.



.

0 1

.
.


, 2
3 ,


. 1 ,

.
, ,
.
34
2x2 (
),


.

,
.


, .

.
,
,
,
, ,
,
.
,

.

.

,
.

,
,


, , ,

.

,
,

, ..
,


,

.
,

,





.
.
,


, ,
,
.


,
(
) ,


,
,
,
.
.





.

.

,


,
.
,
,
,

.


,
.
, ..



, 4
5


(
) , 3
5

. 6- ,
,

(
) , ,

.
.

,
: -
, S-
,
, ,
.

,
,
, .

,
,
, , ,


. ,
,
, ,

,


,

.
,
^
.

,

. 8.52.
.
;


-
.



.

.

( . 8.52). ,
7 ( . 8.53);

,

,
.

. 8.53. .
,
; .

8.5.


,


,


.
,

:
,

.

,

.

,

,
,
,

,
- .


,
,
;


.


.

,
8.4,
,
,

. ,


,
.

: 1)
; 2)
,

; 3)
,
; 4)
,

,
; 5)

,
,
, (
) ; 6)
, ,


.

,

. ,


1001000
1 ,
1000
(10
10 1 ) .

24
,
.
,

,


.

,

.


.
t

,

.





.




.


, .

,
,
,
,
.



.


.

(. 8.4).


, ,
,
8.4.

,
,



.


.




.


N a t u r e , ,

,

,


.

.

,

.

,

,



.




(. . 3.14, ) .
,
,

( . 8.54).




.





.
,
,
,

-

. 8.54.
,
. . .
3.14.
.


.


. -



( . 8.55).
,


,

,


,

,
(
)
.
.


, ..
,

,
.

. 8.55. - .

;
.




.

, .


.

,
.

2
10
2 ,
.

,

,
,
-
.



( ,

).


: 1)



(,
, ) ,
; 2)


,
; 3)
.

,

,
, ,
,


.
,

.
.

,

(
)
( . . 3.9).
,

-
, ,
, .



(.
8.56).
,
, ,

(
5 ),
,
.
,



.
.


,

( . . 3.15).

,

,


1 ,
. (


.)


(
),
. -

. 8.57.

.

3.18).






( . 8.57).




.


, , ,

.

,

.


12

.
, 4

5

.

,


,

(
)
,


.

(
,
, ),

.

,
,
.
,

, .



(
).



.
.
(
),
, ,


.
,

,

.
34
. -

814- .


,

.



1,52,0 .


.
,

().


12 .
,
,
:
.
,
.


.


,


,
.
,
6
.
.

J 7 , l %
,






.


.



,

, .

.

,
,

.

.

, .
,
,


?
\


.



.
,

,


.

,
,
, .


,
, .


,
,
.


,
-


.

-
,






. ,
,

.
,

-
,


.





.
8.6.


:
.
,

. ,

4 11 ,

.
(4 )

:
,
, -
, ,
.

11 .


,
.

-
4 ,

,

,
.

, .

, ..

,
.

, ..


4 ,
.

:
,
,
,
,

.


,


.


,
.
8.6.1.

.



, -


,

.
,

,





.
.
,


, ,
,
.


,
(
) ,


,
,
,
.
.





.

.

,


,
.
,
,
,

.


,
.
, ..



, 4
5


(
) , 3
5

. 6- ,
,

(
) , ,

.
.

,
: -
, S-
,
, ,
.

,
,
, .

,
,
, , ,



. ,
.
, ,

,


,

.
,

.

,

. ,




,

.

D

,


.


, 1,25 24,25-(OH) -D .
D
1,25-() D ( ) ,
2 4 , 2 5 - ( O H ) - D .
- ,


,
.

. ,
,
.
, ,

[ ..,
1988].
2

24,25-() D .
,

[ . . , .., 1984].

D
.

(
)
,

, ,
2

.


-, .
, ,
,
, , ..
.


, -,
.
,
,

.

(,

).
. ,

(,
,
)

, ,
,

.

()
.

.
,



,

()



(
),
.

,


.
2

,
,

.

,


.

()
,

,

,

,

. ,
.
,
(, , ) .

-
-,
,
.
( , , 8-, ).
,
.

, ,
, .

,
.

. ,
,

,
.

,

, [
. . , 1988].
,
, , .
,
,

.

.
,
,
.

(, , , ) (, , )
,
,



.
.
,
[ . . , 1993]. -
, ,
,
.
()

()
,

.

.



. ,



.

,
-

( , )
.

,

.

.


.
8.6.2.

.

,
,

. ,


.


,
.

,

.


,
,
. ,


(, , ,
. )


.
,


,
, -


,
.

,

.
,


.
, ,

,

5
,

[ . . , 1987;
. . . , 1987;
. . , 1990].
1
3 .


.
,

12 12
3 ;

30 3
150 3 ;

,

,
25 34
(
5 %; 10 %; 30 %) 2 0 0 300 6
8 ;

0,5 3
2 ;

,


,

2

(
3,44 %; 6,88 %; 8,6 % ) ,

50 M E 2 ;

(,
), ( , ), (
, ),

.


.
, 38-
.
- .
, , ;

45
4- 8-
.
, 914-
.
.
,



,
,

.

,

( 4
2
), (
1 23
2 2
)

1 5 % (50 )

9- 14-
.
3
150 .


.
.
, 1521- .


,

.

:
45
34 , 15-
,

D3
(
) 50 M E
(
8.1
,

1- 33- 8-

+
+
+
+
+
+
+

+
+
+
+

914-

15- 2221- 28-

9-
12-

+
+
+

+
+
+

+
+
+
+
+ +

) 15- 21-
.

.
.
, 2228-
.

,
,
, ,

.


D 50 M E
3

22- 3 0 -
, (
23 )
1 2
3 .
150 .
.

. 8.1.
,

,

.

9 . 1 .
-
()


.
, ,
,
;
,
,

.
3 %
,

.
, 2-
.
,


, .
,
0,51,0
,

.


,
, _
.

.
;

.


.
0,5 %


.
,

,


.



.
,


. 2
,
.

55,3 % .


.

-

46,8 % .
,

54,5 % ,
70,0 %
4-
.

,


.
,
,
,
.


-

.




,

48
91,0 %

.


:
,
, ,

,
(
)
,
.


,
3
.
78
4
1
. ,


,
42,0 %
.







.
.
30,0 %
.



:

,


,

. ,

2

.
(1:5000)
500 , 160 ,
3 .

78 .
10,0 %
.



,

,
.

,
.

,

(<0,05).
,

.


(

),
,
, ,
,
,

(
) .



,

.

-


,

(
) 7
8 . ,


3
.
-



.



.


,

,
1820 .


.

,
,

,
..
( ).

, .


.

.




.

, ,

,


.
,

.



,
,
, ,

.



.
,

,


,
.

. . (1951)
,

,

.



.


,

.



.

.
-
. -
,
,

,

.

, ,
.
46
,


.

,


,
.
, ,
,

42,048,0 % .



, - ,

, -,


.



.


:
85,0 % , 20,0 %,
93,0 % .

35,2 % , :
20,0 %,
11,4 %,
3,8 % .

,

.



.

.


, ,
,
.
,
, ,
,
.


,
3 %
, 35 %
1 %

.



.
.



(,
).

,

-

,


. ,

,
.


.
( 0,5 )


.
,
7096 %
.




,
.


.



( )
.

46 ,

,


.



3

,


.
-


.

.


.
,
,
.
,


10 .


(

),


.

.
-
, .




, ,
.
,

(,
) ,

.
,

, .


(

)


.


,
,


,

, ,
,
.



.

(
) .
.

.


,
,
.


.
,
,

.

.

.


, ..
.


,
.



.
,
.


.


, ..
,
.

.


,

.


.



,
,

- .
, ,

,

,
,


,
.

,


.


, ,
,

,
.

,

.

-


,
.


.

.

.
,
,
,

,

(
,

)


.
.

,

,
,


-
.


, ,


.
,
.
,



,

,

,
,

.
,
- ,
, .
,


60 80 .

9 . 2 .




-
[ . . , 1982; G o n gaware R . D . et al., 1983; Holinder L.D.
et al., 1987].



[Resahi .., D e m e n k o v V.R.,
1981].


. ,



,
.


,
, .

-

,
.

,
,

.

:

;

.


,




,


,


.
(16,3 %
) .
,
(, ).

,

.
,
,


.

, ,
,
,
,

-
: , ,
- ,

.

,

,


(36,0 %)
.

(32,1 %)

,
.
(27,4 %)
(21,8 %)

.



.


,
, , ,

,
.





.

52,8 %.


,
.


,
.



.
-
.


-

,
.
, ,

,
,


.


.






.


,

.
,
- .
,

,
-
,
.

( )
,


.

,


.

, ,
-

,
..
,


.

, 34,0 % -

(
, )
3,0 %.

-


37,5 % .

(21,3 %)

(
).


.

,

,

,
.


,
-
,


.


.

-
.


. 10
14 ,




.

.


,
.

,

,


.

,
,
,

.



.




.
,
-

,
,
1- .

.
,



.


,
.
, , ,

,
: ,

.

,

.


,
.
,


.





.



,
.


,
.



.

,

.

,


,
.


,
.
- ,

.

( , , )

.

,


,

.



,
.



,



.

1,52
,
.


,

,

.

,
,


[
..,
1982].


,


,
.

.

,

,

.


.


.



.
.


,

.



.
,
.

, ,

,
,
.


.


(, ,
).
.


-,

-.

,
.

,

34- .

,
,

,
,
,

,

,

.


,
.

, ,

.

,

.

.
,
3 . 4


2 41 ( 2 15
3 ) . 6

3 ( 2
45 3 45 ) .

.
2
4 45 ( 4
5 30 ) . ,

,

.
,

.

4
55 , 5
25 .


. ..,

,
23 ,
.
.
,
23


,
.

,
, ,
(45
).

.


. ..
(1946)

. ,
,

-
,

-
(, ,
),

[
..,
1946;

.., 1964].

[ ..,
1961].


,
,

[ . . , 1938;
. . . , 1984; H e i s t e r k a m p , 1969]
.




,
, ,

,

[
.., 1968; .., 1977;
. , 1982].

10


, -

10.1.


5
7 .



.


(,
),

(,
), (
, ) ,


.
,


2025 /

5 1012
.



.
(, ) (, )
5001000
. ,

,
.

,
,
.
,

,
,

.


, .



24
, 5 % 10 %
.
:
23
.


,
(,
,
, , .),
,

.
20
1 ,
, ,
, ,
. 450

,
.


4050
1 . -

1,52,0 .
0,5
1,52,0
.
,
,
. ( )



.
, 1520
1 ,

60 1 .
500 45 .
,
(

2040 1 ;
30 / ) ,
.



,

,

.

4 %
.

.
,

,

.

.

.



.

,

,
,
.

, -
.





,

, [ ..,
1965; . . , 1965; .,
. . , 1968; .,
. . , 1968].


[ O.K., 1974;
. . , ..,
1975],
[ . . , 1969;
. . . , 1972; . . ,
. , 1974; ..,
1975, 1982].

,

4050 1

(..).


.


,

,

.

,

1,52
.



,

.

.


,
,

.


()
(, ).

[ . . , .., 1984],

.



, -
.


.

,


(

)

(, , ,
.).

(,
,
,
), ( ), -.

.
34-


, ,
,

,
,
,
,


8- . ,
,
,
,
,


.


,


(.., ..).
,

(..).

.



-
[ . . , 1982;
. . . , 1985; ..
. , 1986].


[ . . , 1982; . .
. , 1985; . . ,
.., 1986, . ] .
-73 () 2

1
56

15 .


,
. ,


,

() .

-
.


,


,
.




.



:
,
,
,

..



, ,
.
1 0 . 2 .
, -

: 1)
,
;

2)

; 3)

,


,
5
; 5)

.


, ..
.
,

-
,

,
,

,


.






,
.



(
0,5 %
) ,

,

(),
. ..
, ...
,
,

.


, .. , -


.
,
,

( 48 ) , ,
,

[
.., . . , 1975].
,


-
[
. . , 1968]. ,
0,5 %

12 .

,
1014

.

,
.

.

,

.
.
-

.

-

:

(
)
,

,
,
, ,
, , -


.

,

,

( . . ) .



,
,
.
2 20
.
2- , ..
,
, 5-

,

. ,
,
78-
,
,
.

-,

,
.


.


(..).
(, , ),

,

,


12 .

- ,

.
4



.




.

,


(..
) .

,


, - ,

(. .).

2 .

,
.


23 .

, ,
,


.


,
. 23

,


.

,

. ,


,
(..).

,
,

3 . ,
,

,
,
78- .

,

- .


() ( . . ) .
(812 )


.

.
()
.

23
,
45

. -
1-
,


.

,
,
.
, ,
,

,
( ),
( )
(
) ,
, .


,




.


,
.
( ) (
)


: 4,7 10,0, ..
, .


,

( . .
).

.

(,
).
, ..
,
.

.

, ,
,
. ,
,



,
, ,
,

.




,
. ,

.


.




.



.

( . . ) .
,


1:3000, .
1-

, 23
,

,





,

( . . ) .


,
,

,
,

.
,

..

( . . ) . ' ,

,
,
,
. ,


.
,

.


,
,

.
.

0,5 %
..,
.
,
,

,
,

.


.

,

.
,
,



,

. ,

( ,
, ,
),


.


.



[
..,
1982;

. . , 1984; . ,
1985]. ,

,

[ . . , 1975; ..,
1982].


0,40,8 / ,
5 10
.
612 .

.
2


, 0 -
,
,
,

,
.
,
,

,


,

[ . .
. , 1984].


[ ..,
1981].
2

11

, ,


.

25 ,
2,4 .


33,8 %,

37,8 %,
14,2 %, 9,6 %,
,

4,6 % .

17,6 % ,
32,7 %,
26,3 %,
19,4 % .



,

.

33,042,0
%

.



23,0
27,0 % .

14,7 %, 2,0 %
.

1 1 . 1 .




,

,
(,
, .).
, -, ,

, .


,
.



,
,


.
,

.

,


(.
11.1).




.

. 11.1.

.
;
; 2 .


.

, -

,
,
,
. ( . . 2.9, 8.48).


, 1
2 . ,

. . (1951)
.
16,7 %


. 14,7 %


:
7,6 % , -

,

) 2,4 %,

4,8 % .

,
, ,


.

(..).
.
,
2,0 % 16,7 %





.

.

,


, ,



.

,
,
.

,

,


.

, ,

,
,
,

.



,



.




.
,

,

,

,
.

.

.
,
,


.


.
, (
)

,
,
(.
11.2, ) .

50 %

.


(

. 11.2.
.
. . 2.9.
;
.

)

,

. ,

.


,


,
.
,
.


1,5 .
,
.


.
,



.
30 %

.
50 %,
,
,
.
2
, 23
.



.
-
,


( . . 2.9).


( . . 11.2, ) .

, ,

,

.

, ,

, ,
,

( . 11.2, ) . ,
,

.

()


. ,

.

, ,


.

,
.




.
,

.
23 ,

( . . 2.36;
. 11.3).

,
,

,

.
,

(, )
.
23
, .

( )


( . 11.4).
.

,

.


.


,

11

. 11.5.
.
;

.
,
,

( . 11.5, ) .


,

..
(1945).

,
.


. 180,

.
( . 11.5, ) .
23

,
.

. 12
,
,

.


-
( . . 3.14).

( . 11.6).




( . 11.7).


,

,

,

, .

.
,

: , ,
, .



.

( . . 1.2)



.


( . 11.8, ) .
3

. 11.3.
.
. . 2.36.
;
;

.

. 11.4.
.
;
.

. 11.6. .
. . 3.14.
- ;
.

.

:

.


( . 11.8, ) .
,
,

. 11.7. .
; .

. 11.8. . .
. 1.2.
;
.

.
, ,
,


,
( .
11.9).

:

,
,
,
.


11.3.
.


,


( . 11.10).
,
,
,

(.
11.11).
-
,
-
,
, :


( . . 8.49).

.

. 11.9.

.


;

.

,



( . 11.12, ) .

.


,

,
, ,
.




,
.

.


,
( . 11.12, ).
23
,

( . 11.12, ) .
.
, ,
.
,

,
, ,
, .
,
,
,
( . 11.13, ). -

. 11.10.
.

;

,
.



,

.
-

. 11.11.
.
;

.


.
.

( . 11.13, , ).


,

, , ,
.

. 11.12.

-
. . . 8.49.
;

; 2
.

1 1 . 2 .

11.2.1.

.

, ,
,


.

,

,


.


,

.

. 11.13.
.

,
; ,

;
.




, ,

,
-,
- .

[ . , ., 1978; . . . , 1985; K e n t J . N . et
al., 1975; M o m m a W . G . , 1977; T i e n kel G . , N i e n d e r d e l l m a n n H . , 1977].

. ,

,

- .


.

,

,

[ C a l n a n J.,
1963; C h a r n l e y J., 1970; M e a c h i m G . ,
1972].

,




[ .., 1974;
. , ., 1978; J a c o b s
H . G . , Solle G . , 1977; D i m b a c h J., S t e i n h a u s e r E.W., 1983].


.



- .


[ .., 1960;
.., 1976; A . M . ,
1984; .., 1984; Ivy R . H . ,
1972; Obwegeser H.L., 1974; Benoist .,
1978; Siemssen S.O., 1982].
,

,


(
)

.

[
1984].


XX .

[
1913; Lexer ., 1908; M c E w e n W.,
1909].


.

(),

.


,

12 196 [ . . , 1970; . . ,
1975; . . , 1979;
. . . , 1983; F r i e d l a e n d e r G . E . ,
1982].

,



.
.
, ..,
..


(..

) ,
2 ,
.

[ ..,
1969; B . C . , 1969; .. . , 1985; G i n e s t e t G . ,
1965; Rowe N . L . , 1969; T h o m p s o n N . ,
C a s s o n J.A.,
1970; B o y n e
Ph.J.,
1971].

[ . . . , 1974; .., .., 1976].


,

,


,
.
,

,
.

. . (1974) . . (1978).

-
2,5
3 ,
.

1 .

..
74 .


4 ,
.

.. (1984),
,
,

,

. ,


,

, 6
.
( )

3 .
,

, ,

.




[Blackstone . . ,
1954;
Cooksley D . E . , 1954].


..
1960 .

,

.

..,

[
.., 1963; . . ,
1971; . . , . . ,
1972; U p t o n L . G . , H a y w a r d J.R.,
1971; Altiere .. et al., 1979].

,


,
3 [ . , 1965;
Costantinides J., Zachariades N . , 1978],


[Nasteff D . , 1966],


[ne P h . J . , 1971].




. . (1968, 1979).

10 % -

,




.




.
,
,

. (
) ,
- ,

5 ;

.

..

,

[ . . , 1973;
.., 1976;
. . , 1978; .., 1979; . . . , 1981].

..
(1984)
.
,
,
,
,
,


5 .

..

.
(1965) , ,
0,251 %
,

,


[ .
1971; .., 1972;
. . , . . , 1976].


,


[
..,
1971; . . , 1971;
.., .., 1974;
. . , 1979].
,

,

,
,
,
[ ..,
. . , 1984].


,

,

[ . . . , 1972; . . , 1974];

[ ..
. , 1974].


,

.

(160 148 )
. . - (1981)


.

-

.



,
.



,
, .. (1984)
.

,
.

,
,
-.
-
.

,


.
,
,
40


,

()
,


.
.

,



. ,

,
.

.

, . . 1944 .
, 1941 .


4 ,
3 .
. . (1945)
100

24

23

.
10
.
. . (1955)

,


24
2

[
.., 1946; . . , 1949;
.., 1949].

3 6

[ C u t h b e r t J . . , 1944;
C l a r k s o n P. et al., 1946; Blocker T . G . ,
Stout R.A., 1949].
,

T.G.Blocker,
R.A.Stout P . C l a r k s o n , H . W i l s o n ,
R.S.Lawrie



,

.

. . (1960),
: -

...
,
.
,
,
.
..

-, -

.



300 / ,
,

.

. .
.



[ . . , 1975;
. . , 1984; . . ,
1985; . . , . . ,
1986; . . ,
. . , 1986; W h i t l o c k R . I . H . , 1981;
Shuker S T . , 1983; Al-Shavi A., 1986;
Marshall W . G . , 1986].

, :
,
,

,

. .


.
,

, ,
37,8 61,0 % [ H e a t o n L . D . et al.,
1966; R i c h N . M . , 1968].

,
.
..
(1985),


2 ,
.
()


[ ..
. , 1981; . . , 1983;
.., ..,
1984; .. . , 1984; W h i t
lock R . I . H . , 1981; A l - S h a w i ., 1986;
Marshall W . G . , 1986].
,

,

,
.
. . , ..
40 ,

,
.
,

,

,


.

,


.
,


.
,
,


[ . . , 1980; -

. . , 1986],
,

[ . . . , 1981; .. . , 1985; . . , 1985; . ,
1986]. , ,


6,9 %,
29,4 %,

23,069,2 % [ . . , 1984; ..,


1984].
,


. ,
,
,
, ,

,

,

. ,

.

.
,
,

.

,
.

57,1 % .

.


25,1 % .


.


,
,

. ,
-

.

.
,


, ..

:

, -
. [
. . , . , 1973; Farley
J.R., Baylink D . J . , 1982; Urist M . R . et
al., 1983].
,
( )

,
.

,
6 . 6

.



6
: 1)
,
,
? 2)

?
,

, ,

.


.

,
.

,




[ . . , 1984].

,


( ,
.). ,
50

[ ..,
. . , 1973; C r a v e n .,
Urist . , 1971].
,



.


,
. . (1954).





, , ,

. -

-


.
11.2.2.




.

,


,


[
..,

.,
1979; . . . , 1981;
. . , 1982;
.. . , 1982; . . ,
1984; . . , . . ,
1984].

.


,
,


,

.





,


.
.

,
-
..
1939 .

,

. ,
,

.



- .


-.


.


-

,
,
[ . . , 1977;
. . , 1986; L e v a n d e r G . , 1964].

,

,

-.




,
.
(,
),
.
-
[ . , . ,
1985; . . , . . ,
1987; Farley J.R., Baylink D.J., 1982;
S i m p s o n ., 1984]. ,

[Price ..,
G l o p e r Sh., 1983; S a m p a t h . . et al.,
1984]. .
-

,
[ . . , 1978; Urist
M . R . et al., 1983].



, ,
50 ,
. ,
, .


.

- ,

,

.


710


,
,
, .



.

.
, ,
,
400
500 [Urist
M . R . , D e l o n g R.J., 1983].


, , ,

,
,


.
,


,

-
[ . . . , 1988].


in vitro, in vivo
,
, ,

.
, 710
,

(
..)

( )

.

.
,

,
.
,
,
;


.


.



,

()
( )

.
,
1
. ,

,
1 .


;
1

, ..
,
.


,
,
[ .. . ,
1976; .. . ,
1982].

.
,

.
, ,

[ ..,
1967; L a u r e n t G . , 1982].


,

.

,
,
,
.


,
,

[
.., 1977; A . M . , 1977;
. . , 1978].
, ,

,
.
,

.



[ . . , 1967;
. . , 1974; . .
. , 1981].

,

. . (1985).

-,

,

,





,

.

,
.

. 11.14. .
;
; ,
.

8.3.18 ,
,
, ,
,
. . . . ,
:


0,52 .



,

,
.

,
.
1.

,
, ,


.
2.

,
.
3.
,
, ,

.

, ,



( . . 8.42).



,

.





,
:

.

.
(.
11.14, ) .
,


-

[ ..,
1972].

(.
11.14, ),


()

(.
11.14, ).

,
, ,

,

() .

: 1)

2 ; 2)
4,5 .


,


.
2

-
( . 11.15, ) .
5 ,
,


,
.
,

( . 11.16, ) .

,

()



6 (.
. 8.42)
( . . 11.15, ; . 11.16, ) .


,
,
( . . 11.15, ; . 11.16,
). ,
,
,

,
.




.

,
,
. ,



. 7
10 .
,
,

,

.


, 23

.

,

, ,
, .
. ,
,

,

,
.

,

, .


1 4 ,
6 7
6
. (

1 . )
1-

. 11.15. .
.

CvCVII ;
. ;
.
; . ,
.

. 11.15. .
. ,
. ;
.
, .
,
,
, 2


,
(. . 11.15,
; . 11.16, ).



(
) .

,
( . .
11.15, ) .
, .. 40
90 . 23

,
,
,

. 11.16.

.

,
, .
;
,

;
:
,

,
.

.

.
,
57 ,
,
,
,
.

.
(710 )
,

,
.


.

()

,
.
(, ,
, .).

.
,
,
.

. 11.16. .
.
, ;
. ,
t; . ,
, .


.
34 .

.
34
,

,
,



2 .
34

,
,

(.
. 11.15, ; . 11.16, , ).

.
3
15 ,
.

(
)

.

, ,

, ,

()
2

2,5 . ,

, ,


.



,
, ..
,
.
,

.

( , . 1 8 , .13),
,




.

,

.


.

, , ,
,

. ,
,

(,
) -
.




.
.

3
5 ( . 11.17).

. 11.17.
.

,
,
[5678;
.
;
. ,
11234,
,

,
.

. 11.17. .
,
1678
. !
;


;
;
.

. 11.17. .
, .
: 1)

; 2)

; 3)
,



; 4)
() .
1, 2 4

,
.


,

. .

,
.


.


,
( . 11.18, ).

.
( 6
7)

( .
11.18, ) .



.

,
, ,
.

,
.




( . . 11.17, ) .




.

, -

. 11.18. .
,
; (
); ( )
; , .

().


,

.
,


.

.

, ,

( 1)


.

.
,
,

,

.
,
.


.
710-

,

,
.

1 ,
.

:

),

( . . 11.18, ) . 1


12 0,5 ( -
6).
,

,
,
(. .
11.17, ) .

,

. ,

, ..
,
,


()

. 11.19.
.
()
(), ;
,
.
.


.


,
-
.



(6),





( . . 11.17, , ) .

,

,
3
(. .
11.17, , ) .

'
( . 11.19).


,

,
( . 11.20, , ).

,

, .
,

, .

. , ,


.


1 /.

2 .





( . 11.20, , , ) .
.

, , 4 8
( . 11.21).

(,
, ,
, . ) , ..
- ,
.

-

. 11.20. .
.
.
, ;
; . ,
, () ,
; .
.
(
),

.

,


,

. 11.20. .
.

;
.
,
.
,

.


: 1)
- ; 2)

; 3)


;
4) .
, ..



,
.

, ,
,
,
.
,

,

.


( . 11.22).
,
,

. 1 1 . 2 1 .


.
.
(
)
,
;
|123
;
.
; .



.
;

,
;
, 3211.
3]
[]_; .

;

, 321|,

, 3]
[2;
. 327]
[56;

.

. 11.21. .

. 11.21. .
.
;
7 .

,


.

.


,

,

.
,


( . . 11.21, ) .


.

. 11.22.

.


;


.


,

.


.
.
,
.

.




,
,
, ,
,

.

,
,
.

7 .

: 1-
(
6 7) 4
, 2
.



,

(.
. 11.21, ).


,
.

.

.

(. .
11.21, ) .


.
(.
. 11.22, ) .
57 ,


.
, .

.

.

()


.

.
,


.


,
,

,
,
,
,
.

,
.

,

( . . 11.21, ) .

10
.
,

,


.

,
.
,

,

.
,

,

,

3
( . . 11.21, ) .

,
.

,


.


,

.
,


.


.

,
.

, ,

.
,

1 1,5 . 3
4

,

, (. .
11.21, ) .
.

8 15
(
).

(.
11.23).


.

, ,

(. . 8.51, ),

. 11.23. .
,
; ,
; ,
, .


,

,

( . . 8.47, ) .

200300 ,

,
15 ,


12 .



. (40 )

,

.


.

(. . 8.51, ).



( . 11.24, , ) .


,
, ,
IIIII
.


.
710

( . 11.24, , ).

,


1 ,
, 2 .
,
.


- ,

,
.
710 .

,
.
,


,
.
.


,
.

. 11.24. .
; ;
- ;
. .
,

,

.
,
,

,
,
,
,
.

. 11.24. .

;
2[2;

.

.


.
,

, ,
, , .


.
.


,

,
,

( . 11.24, ) .
, 710

.

-
,

,

-

. 11.24. .



;
( );
.

.
, ,
( . 11.24, ) .
,
,

, .

, -

,

,

( . 11.24, ) .

, -

. 11.25.


7] 17.

.

;

,

.

,
,

,
( . 11.24, ) .


.
(
)

,
.

(
)


2
3 . 23

, 45
.

2
4 , ..
46
( . 11.24, , , ) .



,
( . 11.25, ) .

. 11.24. .

.

; ,
.

,
,

.


( .
11.25, ) .

5 7 .
,
,

,
,



,

.


,
,


,
;

,
;


, ,
.

-
.

,
,

.


2025 %.

,

,
.
,

.


.

,
24
.


23 .
,
.


,

.


,
-

.


,

,
.

.
(,
, , .)
?


,
,
. ,


.


,


,
.

.



,
.





.


,


.


.
,


,
.


,

. ,

-

.

,

.




.


.

,
.



.
,
,

,


.

-




,
. 11,5




.


,
,
.



.

,

,
.

,
,
. -


.



.
,

.

,
.

1
1,5 .


(.
. 11.24, , ) . -


,

.

46 .



10 %
.
25 %

,

.
,

.


.
,
,

,
,
.

,


,
.
, ,
,
.





.

1 1 . 3 .
-





,
,
,

.

.

(

) ,

.


,
,

( . 11.26).

.


.




.

-


( )
.

46 ,

;


.



3
,


.


,
,
,
.


.
11.4.

. 11.26. .
;
,
;
. .

- ,



[ . . . ,
1979; .., . . ,
1985; . . , 1987].


,

, ,
(20 %
). -

..

. . (1985),

,
- .


.



.



.

-
.


,

.
,

.

,
.


34 .

.

(
,
)

(
).
,
, -
,
[ . . , 1985].


.

,
.

,
.
- ,
.

( , , ) ,

.



,



.



.

12


,
-



,
(, ,
, ,
)
(
,
,
, , ,
, ,
,
, ,
,
).


. ,

,
,
,

,
.

,
, ,
,

.


,
,
. ,



1,0 %
2,8 %.
, ,

, .


,

.

,

,
,

.

, 46
,
,
.


-
,

,


,



.
24
. 2
,

.
,
1014 ,

.

.
2
.


,

.


.
, 43,4 % [
. . , . . , 1951]
80,0 % [ .., 1951]
98,0 % [ .., 1951]


.


77,6 %
[ . , .., 1951].
, ,
, ,
.
,

.


,
., ,


.

,
,


(. 12.1).
. 12.1,

,
-
,
,

,
.
. 12.1
, ,
,
- .
,



.
- ,

,

.


, ,

, , ,

.

,

,
.
.


: 1)
; 2)
; 3)


; 4)
;
5)
,

(

);
6)
; 7)
; 8)
.

,

.

, ..
(1988),


,
25 % . -

12.1

, %
, %

*
%
15,2
21,5

28,1
6,4

16,2
10,6

39,1
6,4

26,7
14,9

55,2
93,1

23,8
0

21,0
6,1

0
0,8

* ,
.



,
:

3,2 ,
[ . . ,
1981; . . . , 1985].
,

,

. ,

,

, ,
. ,
,
, , ,

[Eysenck
H . F . , 1984].

[
. . . , 1985].

,




[ ..,
1979].


,

.
,
, .. ,




,
.



(
) ;
,
, ,


.



. ,

()


.
, ,

(


) ,
.
,


,
, .


.


,

.





.

,
.

2 .

.


,


,
;

.



,


.
,


.

.

.


,
,

,
.
,
( )
[ .., 1984],


.


.

,

,

(=0,01)
,
[ . . . , 1985].

,

,

().
,

,
,

.
.


.




(..),
.



,


.

, ,

.

,

.
.
56-
,
,

,

,
.. (1959),
, ,
.



.

.

.


[ .., 1959].

,

, ..


:
(
), .
,
.
.


;
,

.

,

.

.


,
.
,

, .., - ,

.


,
.


. ,

.
,
- .


,
.

,
.

- ,

.

, , -


. , ,

.

, , ,

.
,

, , ,
,

.


()
.
,

.
()
.


, , ,


.
,


.
, -
.


. -
,

.



.



,
.
16.
,

.

,
,
.

1

,
- .

. ,
. . (1959),

.

, ,
,

,
,

.

,
.


.
.

,
.

.
0 ;


,
-


,

.

.

.

,
.

,


,


,

.
,
,
,
,

.
, ,
;
,
,
.

,
,
,


.



,
,
.


.

, ,



,
.



.
,

(
)
.
,
,
.
,
.


,
.



.
23
.


,
,
.
3- 4 - .
,
.

,
,

,
,
, ,
.
38
38,5 .
.

- .


, ,

,
.
, 57-

,
.

.
.

,
(),
. 6
7- ,

.

,
.
,

. 22,5
,

()
,
.

,
,

.

.

,

.
,
,

,

.

.

,
.
,
.

, ,

.

.


, .

(
)
(
) .
, .
,
,
, ,



.

,


.
4050
,
6080 .
.

.


. ,
1,52,0 ,
1

.

,
,
.


.



.


,
.
,
().
,


,

(, , ) .

(,
-),

(,
),
, ( , ).


. -,


,

. 23-
,


,
,
,

.

,

.

,
.

,
. ,

, ..
.
.

,

,
, ,
,

.
( ).
- .
,
.

.

-

0,71,0 0,30,5 .
,
,



- ,
(
, , ,

, , ,
, .).

.

,
; ,

,
. ,
,
,
,

.
,
.

,

.
, , -

.

,
.
,
0,5

.
-
.
,
,
.
,

,



. 12

,
,
,
.

,
. , ,

.




,
.

,

.

,
2 ,




.
,

2 ,
( 20 57 ) ,

, ,
-,

, ,
.

.




;

,
.
,


.

.



,

.
, ,

,

.


.


.
,


.




, ,
,
,
,
.



.


.

,


,
.


,
,
.



.



.


,


.
,


.


.

,
, ,
.


,
.


,
.

.

.


.


. ,
.


. -
,

. 23
(
)
,

.

,
.


,
, ,

.

,



.
,
,
,
.

,
.

-
.

,

.

.

.

.



.
. 810

(
. 11.2.2).

,

.

,

.

,
, ,
34 .

,
11.2.2.


,
,
,
,
.



.
,
,
. ,



:
.


,

.





.
.



,

,




4.4 ,
1.5 ,
6,1 .

3,4 ;
2
(93,1 % ) ,
(55,2 % ) .
- ,



,
61,0 %
[Rich N . M . , 1968], .. 32.0 %
,
.
.

:


.

4,0 %
4,5 %. 0,5 %

,
,
.

.

( 1,9 % )
,



.
.

11,4 %,
7,6 %

,
13,3 %.

4,8 %
( )
(
, ,
).

,

10,0 %
. ,



.

,
,

47,2 % ,


14,8 % .

25,2 % .

,
,

,

.



(32,4 % )
,

.
.


,

,
,
, .
36,8 %


, 19,8 %

.

,


.



. 7
10 ,

2- .



.
,

,
.

.



, ,
,
.
.

,
, - .




.



.




12,3 % .


48,6 % .
37,5 % , 5,5 %
, 2,8 %
, 2,8 %
.
,
,


20,0 % ,

75,0 %,
27,9 %,
18,6 %, 13,7 % .
,

, 10,5 %
3,2 %

.


1,5 % ,



12,3 %,
1,8 %
,

13,0 % .


,
11,J %
,
48,6 % .

..
(1951),


. 77,0 %

, ,
10,0 %
, 8,0 %

,
5,0 %
.




.


, ,
, , ,

,
,
.


,

.


, ,

,

.

,

,
, .

,

,

,
;


.

, .

,
,
.


,

.


-

,
. ,
.

,
,
,
.
,

,


.


, ,
(

).



33,5 .


,


.
.

,

,
.



,
.

2
3

,
;


,

.


.


.
22,5
,

,
0,51,0

.

(
) ,

. , 3 %

,

,

.


.

(
).

.

,
.
,
,
.




.
,

,

, -

(
) .

(
) .
,
, , .

),
, ,

,
;
.





.

,
.
.

- .
12.2.
12.2


, %

"

88,9

90,2

10,2

9,8

0,9
100,0

...

100,0


57,0 % ,

25,6 %

3,0 % .

,
: 51,6 % ,
41,9 %
6,5 %
.


18,0 %

, 3,4 %
: , ,
, , ,
.


(67,1 % ) .

(,
) 23,5 %

.


(9,4 % ) ,
, - ,

.


,
,

(43,9 %

) .
(6,1 %
).

(
)
9,4 % .

: 1- 15,4 %
, 3 30,8 %.
1-
57,7 %, 2 69,2 %

.
30,8 %
.



:

4 2 , 3 25,6 %
.

, , ,


, 60,0 %
.
(23,1 %)

.

(15,4
%)

-
(15,4 % ) .
-
75,0
%, .

(3,8 % ) ,
.
,


,



,
,


2,6 %,

14,1 % 6,9 %


3 3 , 1 , 29,7 18,1 %.

2 ,
(9 19,1 %
), ,
-
,
1,6 .

,
.
4000
, ,
,

, -
,
,

.
,
,
,

-

.
, ,


.


,
.
,

,
,
( )


.
: 1)

( );

2)

,

; 3)



,

,
- ;
4)
.

: 1)

, -
; 2)
-
; 3)

,


. ,
: 1)
, ,
.,
,
; 2)



,

.

.., ..


-//. .
. .-. . . . (
). - ., 1972. - . 3 9 - 4 0 .
..
//

-
/
. ... .: ,
1974. - . 2 0 2 - 2 0 4 .
..
// -
/ . ..
, ... .:
, 1986. - . 8 7 - 9 2 .
.., ..

-
//-. .
1986. 8. . 1 4 - 1 6 .
..

.
.. 245984 . 61
17/12. - 1969. - 20.
.., ..

//



: . . 13. 1984. - . 2 4 - 2 6 .
.., .., .. -
//-. . 1981.
3. - . 2 6 - 2 9 .
.., ..
//. 1977.
2. . 4 4 - 4 6 .
.., -Acamypoe .., ..

//
.
-, 1974. - . 2 6 5 - 2 6 8 .
.., - .., ..

//

, 1972. - . 8 0 - 8 2 .
..
,
//

1941-1945 . - .: , 1 9 5 1 . .6. - . 2 4 7 - 2 6 8 .
.. //

1941 1945 . .:
, 1951. - .6. - . 2 2 2 - 2 2 5 .
.., ..


//
,
: .
. . 2223 1973 .
. - ., 1973. - . 3 1 - 3 2 .
.., .., .. . .:
, 1983. - 128 .
.., . .,
.. .
//
29- . .
, 1975. - . 6 3 - 6 6 .
.., ..
//
. . - 1 9 7 9 . - 3 . 1 1 - 1 7 .
..

//
/
.
..,
... .: ,
1981. - . 6 2 8 - 6 6 3 .
..

/
. 1957. 8. . 4041.

.., A.M.,
. .

//
: . . 2- . . ., 1986. - . 148
149.
.., ..,
.. .

, //
: . . 1
. - ., 1985. - . 8 1 - 8 4 .
/ ., ., ., . .:
, 1993. - .2. - . 5 - 3 5 .
.. -
//
1- 2- .
. - ., 1945. - . 3 0 36.
.., .., .., ..



//
... . . .,
1993. - . 106-108.
.., .. . ., 1977.
., . .

- //. .
. - , 1968.
.
// (
). - 1965. 2. . 135-139.
.,
..

. , ,
, //

1941 1945 .
.: , 1951. - .6. - . 134
165.
..
//-. . 1986.
9. . 6 1 - 6 2 .
..

//

: II .-.

. , .
, 1984. - . 169-172.
..
-
//
. , 1984.
. 172-174.
..

-//

. - , 1984. - . 174
177.
..
//. . .
. . ., 1991.
4. . 64.
..


//

...: . ,
. . . ,
. 50- .
. . .
-. . . , 1992. - . 2 7 - 2 9 .
.., .., ..
-

//. .
-
. , 1987.
12 .
.., .., ..

-

//- .
: . .
. - , 1987. . 7 5 - 7 7 .
.., .., .., ..


-//
- .
: . .
. - , 1987. - . 7 7 - 7 8 .
. ., . .,
.., ..


//- . : .

. . - ,
1987. - . 1 8 9 - 1 9 1 .
.., .., .. .
//.
IV .-. .
. . -. , 1986.
. 6 5 - 6 8 .
..
.
, 1943. - 138 .
. .
. - ., 1952. - 372 .
..
//

1941 1945 . .:
, 1951. - .6. - . 333-349.
., .
. - ., 1978. - 552 .
.., ..
. .:
, 1974. 247 .
.., . . .: ,
1975. - 319 .
.., ..,
.

//, . :
. . . ,
1983. - . 13. - . 1 0 - 1 4 .
.., ..
. ..:
, 1946. - .1. - . 2 4 - 3 0 .
.


, //
,
: . . .
. . ., 1973. .
41-42.
..
. .: , 1946. 382 .
. . ,
1975.
..
-// , .
. .
. - , 1942. - . 1 3 1 136.
.., .

//

-. . 1985. 10.
. 5 7 - 5 9 .
..
- //
. .,
1976. - . 145-148.
..
- .: , 1 9 5 2 . .1. - 360 .
.
. ., 1969. 611 .
BP.
- . ,
1998. - 154 .
.., ..
,
, , .
:

.
1980. - 70 .
.., ..
, ,
. :
. - 1981. - 96 .
..
- //. . 1979.
. 123. - 8. - . 110-115.
.., ..

//.-.
. - 1980. 11. . 1 7 - 2 0 .

/.., ..
, .. ./ .
... .:
, 1984. - 344 .
.. / /
-

. . 3-.
. - . : , 1938. - . 2 0 5 - 2 4 4 .
B.C.
.
., 1966. - 469 .
..

//
. . -. 1976.
.29. - . 112-114.
..

. ., 1976.
191 .
..

//-. .
1976. 11. . 1 9 - 2 4 .

.., .,
..
. ..
829108 14.01.1981.
.., .
- //
: . / .
...
,
1979. - . 5 4 - 5 7 .
.., ..,
..
-
//. . :

-
. . .
. ., 1990.
. 5 5 - 5 7 .
.

// .
- .
5-
. - ., 1945. - . 1 1 9 - 1 3 2 .
..
,
. .: , 1969.
192 .
..

. - ., , 1980.

..,

. .


//
, . - 1975.- 1 0 . - . 4 6 - 4 9 .
..


//
. ,
1969. - . 4. - . 1 3 8 - 1 4 1 .
.., .. //.
1985. 3. . 4 5 - 4 7 .
.. //

1941 1945 . .:
, 1951. - .6. - . 192-202.
..


-
// . .,
1957. - .66. - . 7 3 - 8 5 .

..
. ., 1965.
.., ..

//

. - 1972. - . 19. - . 7. . 3 1 5 - 3 1 7 .
.. //
. . .
, 1954. - . 1 1 - 4 6 .
.. //

. .: , 1964. 4.1
. 156-214.
..
//. 1982. 4.
. 3 0 - 3 2 .
..

,

//
-
. - ., 1970. . 2832.
.

//. .

.
.. -. , 1954.
. 146-160.
.
//. .
. .-. . - , 1954. - . 136-146.
.., A.M., ..


//
. , .
.-.
: .
. . , 1976.
. 2. - . 3 6 - 4 2 .
..
. ., 1975.
303 .
.. - .
: , 1974. 207 .
.. //

1941 1945 . .:
, 1951. - .6. - . 172-176.
1

..

//
-
/ .
... - ., 1966. - . 2 5 7 282.
..

-
// -
: .
. - ., 1 9 6 8 . - . 1 8 2 . . 2 6 - 3 4 .
.., ..
. ., 1981. 176 .
.., ..

. .: ,
1977. - 136 .
.., .., ..
. .: , 1973.
213 .
..
//. . . - 1 9 4 4 . .13. - . 1 4 - 1 6 .
.
. ..
167008 ( 12.12.
1964 . 24).
..
//.
. - 1974. 3. . 6 3 - 6 5 .
..

//
: .
. . , 1975.
. 53.

..

/ / :
/ . ..
. - ., 1994. - . 146
147.
.. . .: ,
1986. - 296 .
.
// .
: . , 1962.
. 5 5 - 8 4 .
.., ..
//

/ . ... .:
, 1978. . 111 129.
.., ..

(.
)//. . 1974. 2.
. 4 - 1 0 .
.., ..,
. . .

//
. . 1981. - . 127. 12. - . 3 - 6 .
. .

//. . - 1 9 8 2 . - 4 - . 2 1 - 2 3 .
.., .., . .
//.
1975. 5. . 5 4 - 5 9 .
.,
..,
..

//. - 1986. 4. . 80.


.., ..

//
: . . VII . .
. --, 1976.
. 8 2 - 8 3 .
.. //. . - 1981. - . 4. - . 310.
.., ..

//. 1984. 1
. 4 - 8 7 .
.., ..,
..
-//
-. . 1979. 4.
. 4 2 - 4 4 .
..


/ /
: . . .
. - .: , 1981. - . 3 2 33.
.., ..
//
/ . ..
... .: ,
1990. - . 186-222.
.., ..
// -

/ . ..
... .:
, 1990. - . 223-297.
.., .., ..

//
- -
: . . .
. . .-. . - .
..; : .. (..) .
., 1985. - . 2 9 - 3 4 .
.., ..
//
/ . ..
... .: ,
1990. - . 9 0 - 1 2 4 .
.., ..,
..

//. . 1981. 4.
. 6 7 - 7 2 .
. .

// :
. . . ., . 100
, . ,
. . , .. ...
.: . - 1981. - . 3 3 - 3 4 .
B.C., .., . . .

- //. 1980.
3. - . 4 4 - 4 5 .
.
. .: , 1985.
271 .
., ..

. .:
, 1985. - 236 .
..

. .: ,
., 1949. 148 .
.. ,
//
. . .,
1971. - . 3. - . 1 1 0 - 1 1 1 .
.
.
: . , 1963. 84 .

.., .,
..
- // .-. .
. . 1.
, 1974. - . 2 1 7 - 2 1 9 .
.., .., ..


// .
1984. - .13. - . 191-193.
..

// . .
. . . . . 1946. .4,
4. 16. . 5 6 - 5 7 .
.., ..,
..
,

//
. . - 1 9 7 9 . - 3 . . 4 7 - 5 1 .
.., ..,
.. .


//-. .
1986. 9. . 6 4 - 6 6 .
.. - //
/ . ...
.: , 1966. . 6. .
2. - . 1 5 - 3 3 .
..
//.., .., ...

. .: ,
1964. - . 3 7 4 - 4 0 7 .
.., ..

-
//
- . .:
, 1986. - . 1 4 - 1 7 .
. .

. :
, 1987. - 191 .
.. -

. .: ,
1985. - . 128-142.
.., .., .., ..

-


//. . :

-
. .
. .
., 1990. - . 1 6 - 1 8 .
.
. .. ., 1955. 504 .
.. .
-

-
//
- .
: . .
. - , 1987. - . 136-140.
..
//
. . 1944. 3.
. 2 2 - 2 3 .
.., .., ..
//-.
. - 1985. - . - . 6 4 - 6 5 .
..
(
). , 1985.
72 .
..



//. . 1979. 3.
. 4 6 - 4 8 .
.., ..


//. . 1976.
. 117. - 11. - . 9 6 - 9 8 .
..
//. 1966. 5. . 36
38.
. .
//
/
. ...
., 1972. - . 4 7 4 - 5 3 7 .
..
//

1941 1945 . .:
, 1951. - . 8. - . 139-220.
..

. - .. 1159563. . 61
10/00. - 1985. - 21.

A.M.

(
)

// . - 1984. - .
13. - . 2 7 - 2 9 .
.., ..
// .
., 1979. - . 24. - . 1 1 - 1 3 .
.., ..
// / .
... .:
, 1985. - . 2 6 - 4 5 .
.., ..

//
-. . 1978. 6.
. 2 9 - 3 1 .
..

//. . .,
1946. - . 39. - . 3 8 - 4 3 .
..
//
. . -. 1949.
. 2. - . 123-130.
..

, ,
,
,
//
- . .
1916. 1. . 1 1 - 1 5 .
- /
. ... .: , 1977. 222 .
..
// -
(,
). - ., 1974. - . 1 4 9 - 1 5 3 .
..

//
. - 1984. - . 13. - . 3 1 34.
., .,
., ..

. //. - 1982. 3. . 2 1 - 2 5 .

.., . .,
..
. ..
202481, 1965.
..
. .:
, 1913. - 78 .
.. -
. ..: ,
1941-1944. - 4.1 2.
O.K.

//.
. - 1974. 3. . 7 9 82.
..
. ., 1979. 271 .
. .

//. . - 1939. . 22. - . 6 5 2 - 6 5 6 .
..
. - ., 1977. - 184 .
..
//-
, , . .,
1944. - 112 .
B.C.

//
. ,
1969. - . 4. - . 175-180.
.., ..,
. .

//

.
. . , 1965
(. . 1966). - . 197-202.
:
/ . ..,
... 2- ., . . .: , 1990.
591 .
.., .., .. //
.-. . 1986. 5.
. 5 3 - 5 5 .
.., .., ..
.

//.-. .
1987. - 3. - . 3 6 - 3 7 .
..
// /

. ... .:
, 1984. - . 117-130.
..
// /
. .., ..
. .: , 1964.
. 10. - . 1 3 - 1 9 .
..

//
. ., 1985.
. 3 7 - 4 2 .
..

//.
1985. - . 27, 9. . 995-1000.
..
//
/
. ... .:
, 1984. - . 2 1 - 5 9 .
.., ..,
.. .

//,

: . . . . .,
1985. - . 8 3 - 8 8 .
..
.

. .: ,
1959. - 532 .
..
-

. - .: , 1979. - 352 .
. . -

//. 1986. 5.
. 6 - 7 .
- ..
//

/ .
... .: ,
1944. - . 2 4 7 - 2 7 4 .
.., .., .., ..

(
). , 1996.
. 2 0 5 - 2 5 2 .
.., .., ..
//.

. - 1975. - 1. - .
65-71.
..
/ / :
/ . ..
. - ., 1994. - . 53.
.. :
. : , 1985.
190 .
. .
. 1//
-. . 1950. 2.
. 1 7 - 2 7 .
.., ..

//. 1966. 4.
. 1 0 0 - 1 0 1 .
.., ..,
..

//.- 1 9 7 8 . - 3 . - . 3 1 - 3 4 .
.., ..,
.. .


- / / .
. - 1981. - 12. - . 6 - 1 1 .
.., .,

..


/ /

. .: , 1972.
. 9 1 - 9 3 .
.., .. D
//. .
. - 1984. - . 30. 2.
. 5 - 1 7 .
..
//
- ., ,
:
. - , 1967. - . 141-144.
.., ..

//. .
1987. - . 2. - . 141-144.
.., ..,
..
//. . 1991.
2. - . 4 0 - 4 2 .

.., ..,
.., ..

//1 BOA (
, 1987): . . - ., 1987. . 5.
.., ..,
.. .

//. - 1988. - . 19. 5.


. 4 6 8 - 4 7 3 .
.. -

.
., 1916. - 33 .
.. .
.: , 1970. - 295 .
..



//6.
4- . . ,

- .
, 1969. . 1. . 683
685.
..


/ / .-.
. - 1985. 3. . 2 1 - 2 4 .
..
//

1941
1945 . .: , 1951.
. 8. - . 2 0 5 - 2 2 7 .
..
//
. - ., 1983. - . 9 - 1 2 .
.., .., .
-
- //
:
2-
. , 1974.
. 141-142.
..

( ). :
- -, 1967.
. 4 4 9 - 5 1 8 .
.., .

-.
., 1973. - 224 .

A.M.
//
, . .
. : . .
- ., 1977.- . 3 . - . 5 7 - 6 3 .
..
//
.
. .: ,
1964. - 52 .
., . . .,
1983. - . 3. - 292 .
.., ..,
..
//
, 7-.
, 11 15 1981 . .,
1981. - . 2 0 9 - 2 1 1 .
. .
. ..
1082412. - 1985.
.., .. -

/

. , 1984. . 204
205.
.., .., ..

// -. . 1972.
4. - . 2 8 - 3 4 .
.., ..

//. - 1986. 6. . 7 - 1 3 .
.., ..,
.. .
//
: .
. 2- . . .,
1986. - . 2 0 - 2 1 .
.

//
. 1976. N 6.
. 3 2 - 3 4 .
..

.
//
.-. . 1987. 3.
. 6 9 - 7 0 .
..

/ /

-
: . . VIII
-
. , 1990
. 1 5 0 - 1 5 1 .
. // ,
60-

-

. ., 1998. . II
. 2 7 - 2 8 .
.., ..


//
: .
.-. .
. - , 1985. - . 6 8 - 6 9 .
.., ..

-


//
:
II .-. . .
, (14
1984). , 1984.
. 155-158.
.., ..


//Acta chir. plasti . - 1 9 8 9 . - Vol. 31, N 4 . - P. 2 1 1 219.
.., . ,

..

/

: . . . ., 1981.
. 1 7 - 2 3 .
.., .., .., ..

//. 1985.
2. - . 4 8 - 5 0 .
.., B.C.,
., .


//. 1975. 4.
. 112-114.

.., B.C., ., ..


//
. 1971. 2. .
20-22.
.., ..,
.. .


//. - 1986. - 4. - . 1 3 16.
..


//
: . .
. . - , 1982. . 3. - . 4 3 - 5 6 .
., .., ..

-
//. 1985. 1.
. 6 4 - 6 6 .
.., .., .. -
, - / /
. ., . . .
1983. 3. . 6 6 - 6 9 .
.., X., X. .
,
,
, : . .
.: , 1981. - 112 .
..
//
. 3- . .
, 1961. - . 2 0 3 - 2 0 5 .
. . -
//
2- . . .
. - ., 1943. - . 3 9 2 - 3 9 3 .
.. -
. . ,
1941. - 224 .
.
//
-. . 1979. 4.
. 3 9 - 4 1 .
Adams W.M. Internal wiring fixation.of fa
cial fractures//Surgery. 1942. Vol.
12, N 4. - P. 5 2 3 - 5 4 0 .

Al-Shavi A. Experience in the treatment of


missile injuries of the maxillofacial re
gion in Iraq//Brit. J. Oral surg.
1986. - Vol. 24, N 4. P. 2 4 4 - 2 5 0 .
Altiere E.T., Reeve ., Sheridan O.J.
Liophilized bone allografts in peri
odontal intraosseous defects//.!. Periodont. - 1979. - Vol. 50, N 10. - P.
510-519.
Amato J.J., Billy L.J., Lowson N.S., Rich
N.M. High velocity missile injury. An
experimental study of the retentive for
ces of tissue//Amer. J. Surg. 1974.
Vol. 127. - P. 4 5 4 - 4 5 9 .
Bahr G.M., Rook G.A.W., Stanford J. L. In
hibition of proliferative response of pe
ripheral blood lymphocytes to myco
bacterial of fungal antigens by costimulation with antigens from various
mycobacterial species//Immunology.
1981. - Vol. 44. - P. 5 9 3 - 5 9 8 .
Becker R. Stable compression plate fixation of
mandibular fracture//Brit. J. Oral Surg.
1974. - Vol. 12, N 1. - P. 1 3 - 2 3 .
Belanger L.F. Osteocytic osteolysis//Calcif.
Tissue R e s . - 1 9 6 9 . - Vol. 4 . - P. 1-12.
Benoist M. Experience with 220 cases of
mandibular reconstruction//.!. M a x fac. surg. - 1978. - Vol. 6, N 1. - P.
40-49.
Bever J.C Wound ballistuc. Washington,
1962. - 265 p.
Blackstone C.H. Freese-dried bank bone
and application in clinical oral sur
g e d / M i l k . Surg. - 1954. - Vol. 114,
N 6. - P. 4 3 7 - 4 4 3 .
Bloch EH. The bulbar conjunctiva of man
as a site for the microscopie study of
the circulation//Anat. Reu. 1954.
Vol. 120. - P. 3 4 9 - 3 6 0 .
Blocker T.G., Stout R.A. Mandibular recon
struction, World War II//Plast. reconstr. Surg. 1949. Vol. 4, N 2. P. 153-156.
Bowness I., Parkinson D. Increased glycosaminoglycan excretion after chy
mopapain injection of intervertebral
discs//Clin. Biochem. 1983. Vol.
16, N 3. - P. 2 0 0 - 2 0 1 .
Boyne Ph.J. Transplantation, implantation
and grafts//The dental Clin, of North
America. - 1971. - Vol. 15, N 2. P. 4 3 3 - 4 5 3 .
Calnan J. The use of inert plastic materials
in reconstructive surgery. I A biological
test for tissue acceptance. II Tissue re
actions to commonly used materials//
Brit. J. Plast. S u r g . - 1 9 6 3 , - Vol. 1 6 . P. 1 - 2 2 .

Champy M. Is it necessary to remove the


osteosynthesis plates in maxillofacial
surgery?//2nd Mediterranian Congress
of Oral and Maxillofacial Surgery,
Corfu, Greece, 59 June 1993. Ab
stracts. P. 12.
Charnley J. The reconstruction of bone to
self-curing acrylic cement. A long term
histological study in man//J. Bone J.
S u r g . - 1 9 7 0 . - Vol. 5 2 . - P. 3 4 0 - 3 5 3 .
Charters ../II, Charters . Wounding
mechanism of very high velosity projectiles//J. Trauma. 1976. Vol.
16, N 6. - P. 4 6 4 - 4 7 0 .
Clarkson P., Wilson H., Lawrie R.S. Treat
ment of jaw and face casualties in the
British Army//Ann. Surg. 1946.
Vol. 123, N 2. P. 190-208.
Coccia P.F. Cells that resorption bone//
New Engl. J. Med. - 1 9 8 4 / - Vol.
310. - P. 4 5 6 - 4 5 8 .
Constantinides J., Zachariades N. Homoge
nous bone grafts to the mandible//J.
Oral Surg. - 1978. - Vol. 36, N 8.
P. 5 9 9 - 6 0 3 .
Coorsley D.E. Application of freeze-dried
bone grafts in cysts of the jaws//J.
Dent. Res. - 1954. - Vol. 33, N 3. P. 655.
Craven P., Urist M. Osteogenesis by radio
isotope labelled. Cell population in im
plants of bone matrix under the influ
ence of ionising radiation//Clin. Orthop a. Rel. Res. - 1971. - Vol. 76. P. 7 4 8 - 7 5 3 .
Cuthbert J.B. Communited fractures of the
mandible//Lancet. 1944. Vol.
246. - P. 7 4 8 - 7 5 3 .
Dimbach J., Steinhauser E. W. Resektion
und Rekonstruktion des Unterkiefers
mit dem Titangitter bei osteomielitischer Pseudarthrose//Dtsch. Zahnarztl.
Z. - 1983. - Bd 38, N 4. - S. 4 2 3 475.
Dingman R. O. Use of rubber bands in the
treatment of fractures of the bones
of the face and jawsV/J. Amer.
Dent. A s s . - 1939. - Vol. 26. - P.
173-183.
Erich J.B. Treatment of fractures of the
upper jaw.//J. Amer. Dent. Ass.
1942. - Vol. 29, N 5. - P. 7 8 3 - 7 9 3 .
Farley J.R., Bay link D.J. Purification of a
sceletal growth factor from human bone//Biochemistry. 1982. Vol. 21,
N 14. - P. 3502-3507.
Federspiel M.N. Maxillofacial injuries//
Wisconsin M.J. - 1934. - Vol. 33. P. 5 6 1 - 5 6 8 .

Friedlaender G.E. Current concepts review


bone banking//!. Bone Jt Surg.
1982. - Vol. 64, N 2. P. 3 0 7 - 3 1 1 .
Gestewitz H.R. Arzt und Verteidigungsbereitschaft//Z. arztl Fortbild. - 1968. Bd 62. - S. 238-239.
Ginestet G., Frezieres H. La restauration
morphologique de la face//Rev. franc.
Odonto-Stomat. - 1965. Vol. 12, N
1. - P. 5 5 - 7 5 .
Harrison D.F.N. Bullet wounds of the lar
ynx and trachea//Arch. Otolaryng.
1984. - Vol. 110, N 3. P. 2 0 3 - 2 0 5 .
Hartel J. Zur percutanen Druckosteosynthese bei der Behandlung von Unterkieferbruchen//Stomat.
DDR.
1974. - Bd 24, N 5. - S. 3 5 2 - 3 5 6 .
Harvey E.N., Batler E.G., McVillen J.H.
Mechanism of woundihg//War Med.
1945. - Vol. 8. - P. 9 1 - 1 0 4 .
Heersche J.N.M. Mechanism of osteoblastic
bone resorption: a new hypothesis//
Calc. Tiss. Res. - 1978. - Vol. 26. P. 8 1 - 8 4 .
Heisterkamp Topikal antibiotiks in war
wounds a revoluation//Milit. Med.
1969. - Vol. 134, N 1. - P. 1.
Honcox N., Botthoryd B. Structure-function
relationships in the osteoclast//Mechanism of hard tissue distruction/Ed.
R.F.Sognaes. Washington, 1963.
P. 4 9 7 - 5 1 5 .
Howard G.A., Bottemiller B.C., Turner R.T.
et al. Parathyroid hormone stimulates
bone formation and resorption in organ
culture: evidens for coupling mechanism//Proc. nat. Acad. Sci. USA.
1984. - Vol. 78. - P. 3204-3208.
Ivy R.H. Practical method of fixation in frac
tures of the mandible//Surg. Gynec.
Obstet.- 1 9 2 2 . - Vol. 3 4 . - P. 670.
Ivy R.H. Iliac bone graft to bridge a
mandibular defect. Forty-nine-years
clinical
and
radiological
followup/Plast. reconstr. Surg. 1972.
Vol. 50, N 5. - P. 4 8 3 - 4 8 6 .
Jacobs H.G., Solle G. Erhaltung der Funktions stabilitat nach tumorbedingter
Vittelstuckresektion des Unter kiefers
durch Implantate//Dtsch. Zahnarztl.
Z. - 1977. - Bd 32, N 4. - S. 331.
Kazanjian V.N., Strock M.S. Early treat
ment of fractures of the mandible//J.
Amer. Dent. A s s . - 1 9 4 2 . - Vol. 2 9 . P. 7 6 - 8 1 .
Kent J.N., Homsy A., Hinds E.C Proplast
in dental-facial reconstruction//Oral
Surg. - 1975. - Vol. 39, N 3. P.
347-355.

Klagsbrum M., Neumann J. The serum-free


growth of Balb/ cells in medium
supplemented with bovine colostrum//
J Supramol. Struct. 1979. Vol.
11. - P. 3 4 9 - 3 5 9 .
Longer R., Conn #., Vacnti J. et al. Control
of tumor growth in animals by infusion
of an angiogenesis inhibitor//Proc. nat.
Acad. Sci. USA. - 1980. - Vol. 77. P. 4331-4335.
Laurent G. Collagen in normal lung and
during pulmonary fibrosis//Sch. Thorac. med. Erice 16 March 1981.
N.Y., London, 1982. - P. 3 1 1 - 3 2 5 .
Levander G. Phenomena induction in tissue
regeneration. Stockholm: Almquist
and Wicksell, 1964. - 238 p.
Lexer E. Die Verwendung der freien Knochenplastik nebst Versnchen uber
Gelenversteieung und Gelenktransplantation//Arch. Klin. Chir. 1908.
- Bd 86, N 3. - S. 9 3 9 - 9 5 4 .
Lowry M., Hall D.E., Brosnan J.T. Hydroxyprolin metabolism by the rat kid
ney: distribution of renal enzymes of
hydroxyproline catabolism and renal
conversion of hydroxyproline to glycine
and serine//Metabolism. 1985.
Vol. 34. - P. 9 5 5 - 9 6 1 .
Malone J.D., Teitelbaum S.L., Griffin G.L.
et al. Rectuitment of osteoblasts pre
cursors by purified bone matrix consti
tution//.!. Cell. Biol. - 1982. - Vol.
92. - P. 2 2 7 - 2 3 0 .
Marshall W. G. An analysis of firearm inju
ries to the head and face in Belfast
19691977//Brit. J. Oral Surg.
1986. - Vol. 24, N 4. - P. 233
243.
Martin T.J. Drug and hormone effects on
calcium release from bone//Pharmacol. Ther. - 1983. - Vol. 21. - P.
209-228.
Mathews J.L., Talmage R.V. Parathyroid
hormone and bone cell ultrastructure//
Clin. Orthop. Rel. Res. - 1981. - Vol.
156. - P. 2 7 - 3 8 .
McEwen W. Intrahuman bone grafting and
reimplantation of bone//Aiin. Surg.
1909. - Vol. 50, N 6. - P. 967.
Meachim G. Local changes in tissue adja
cent to metal implant//Paper given to
miting effects on metal in the body.
London, 1972.
Momma W.C. Erste Ergebnisse mit einem
alloplastischen Kiefergelenksersatz einschliaplich Pfanne//Dtsch. Zahnarztl.
Z. - 1977. - Bd 32, N 4. - S. 3 2 6 328.

Nasteff D. Klinische Beobachtungen uber


liophilisiertes Gewebe in der widerherstellenden Kiefer Gesichtschirurgie//Dtsch. Stomat. - 1966. - Bd 16,
N 4. - S. 2 3 3 - 2 4 1 .
O'Brain D.D. Missile wounds, Belfast
1971//Proc. roy. Soc. Med. - 1973. Vol. 66. - P. 2 9 2 - 2 9 4 .
Obwegeser H.L. Correction of the skerletal
anomalies of otomandibular dysos
tosis//.!. Maxillofacial Surg. 1974.
Vol. 2, N 2/3. - P. 7 3 - 9 2 .
Owen-Smith M. Wounds caused by the
weapon of war//Wound care/Ed.
S.Westbay. London: W.Yeinemann,
1985. - P. 110-120.
Parfitt A.M. The cellular basis on bone re
modelling: the quantum concept reex
amined in light of recent advances in
the cell biology of bone//Cacif. Tiss.
Int. - 1984. - Vol. 36, Supl. 1. - P.
37-45.
Pfeifle ., Ditschuneit H.H., Ditschuneit H.
Binding and biological actions of insulin- growth factor on human arte
rial smooth muscle cells//Hormone
and Metab. Res. - 1982. - Vol. 14. P. 4 0 9 - 4 1 4 .
Posner A.C., Betts F., Blumental N.C. Prop
erties of nuclear systems//Metab. Bo
ne. Dis. Rel. Res. - 1978. - Vol. 1. P. 179-183.
Price P.A., Gloper Sh. Concurrent warfarintreatment further reduces bone mineral
levels in 1,25-dihydroxyvitamin D2
treated rats//J. biol. Chem. 1983.
Vol. 258, N 10. - P. 6004-6007.
Pybus P.K. The new method for a Le For
typ III fracture of the maxilla//S. Afr.
Med.J. - 1971. - Vol. 45, N 36. P. 996.
Raisz L.G., Luben R.A., Mundy G.K. et al.
Effect of osteoclast activating factor
from human leukocytes on bone metabolism//J. clin. Invest. 1985. Vol.
56. - P. 4 0 8 - 4 1 3 .
Rich N.M., Johnson E.G., Dimond F.C.
Wounding power of missiles used in Vietnam//J. Amer. Med. Ass. 1967.
Vol. 199. - P. 157.
Rodan G.A., Martin T.J. Role of osteoblasts
in hormonal controle of bone resorp
tion: a hipotesis//Calc. Tissue Int.
1981. - Vol. 133. - P. 3 4 9 - 3 5 1 .
Rowe N.L. Nonunion of the mandible and
maxi!la//J. Oral Surg. 1969. Vol.
27, N 7. - P. 5 2 0 - 5 2 9 .
Rybeck B. Missile wounding and hemody
namic effects of energy absorption//

Acta Chir. scand. (Suppl.). 1974.


Vol. 450. - P. 1 - 3 2 .
Salmon IV. D., Hollanday L.A., Burkhalter
V.J. Partial characterization of soma
tomedin inhibitor in starved rat
serum//Endocrinology, 1983. Vol.
112. - P. 3 6 0 - 3 7 0 .
Sampath .., Weintroub S., Reddi A.H.
Extracellular metrix proteins involved
in bone induction are vitamin D dependet//Biochem. and Biophys. Res.
Commun. - 1984. - Vol. 127, N 3. P. 8 2 9 - 8 3 5 .
Saukaran S., Walt A.J. Penetrating wounds
of the neck principales and some controversies//Surg. Clin. N. Amer.
1977. - Vol. 57, N 1. P. 5.
Schenk R., Willenegger H. Morphological
finding in primary fracture healing//
Callus Formation. Symposium on the
biology of fracture healing. Buda
pest, 1967. - P. 7 5 - 8 6 .
Shuker S.T. Immediate management of
several facial war injuries//J. Maxillo
facial Surg. - 1983. - Vol. 11. - P.
30-36.
Shvyrkov M.B. New Concepts in Surgical
Management of Ganshot Injuries of the
Mandible// . Craniomaxilofacial Surg.:
Abst. of the Tvelfth Congress of
EACMFS. - Hague, The Netherlands,
1994. - P. 7.
Shvyrkov M.B. Distraction Osteogenesis in
the Restoration of Large Mandible De
fects//!.
Craniomaxilofacial
Surg.:
Abst. of the Jubilee Congress of
EACMFS. Zurich, Switzerland,
1996. - P. 107.
Shvyrkov M.B. The Large Human Mandible
Defect Restitution by Gradual Distraction//Abst.: International Congress on
Cranial and Facial Bone Distraction
Processes. Paris, France, 1997. P.
027.
Shvyrkov M.B. The Large Mandible Defect
Restoration by Distraction Osteogene
sis and Close Osteotomy of the Both
Mandible Stamps//Abst.: of the 4
Mediterranean Congress of Oral and
Maxillofacial Surgery. 1997. Ali
talia, Turkey. P. 71.
Shvyrkov M.B. Non-free Osteoplasty of the
Mandible in Maxillofacial gunshot
wounds: Mandibular Reconstruction by
Compression-osteodistraction//Brit. J.
Oral Maxillofacial Surg. 1999.
Vol. 37, N 4. - P. 2 6 1 - 2 6 7 .
Siemssen S.O. Temporomandibular arthro
plasty by transfer of the stemo-clavicu1

t h

lar joint on a muscle pedicle//Brit. J


plast. Surg. - 1982. - Vol. 35, N 3. P. 2 2 5 - 2 2 8 .
Simpson E. Growth factor which affect
b o n e / / T I B S . - 1 9 8 4 . - Vol. 9, N 1 2 . P. 5 2 7 - 5 3 0 .
Strock M.S. Fractures of mandible//Surg.
Gynec. Obstet. 1941. - Vol. 72. P. 1047-1057.
Swanson L.T., Habal M.B., Leake D.L.,
Murrey J.E. Compaund silicon-bone
implants for mandibular reconstruction//Plast. reconstr. Surg. 1973.
Vol. 51. - P. 4 0 2 - 4 1 0 .
Takagi G, Veis A., Saule J.J. Relation of
mineralization defects in collagen ma
trix to noncollagenous protein components//Clin. Orthop. 1983.
N 176. - P. 282-290.
Thompson N., Casson J.A. Experimental
onlay gratis to the Jaws. A preliminary
study in dogs//Plast. reconstr. Surg.
1970. - Vol. 46, N 4. - P. 3 4 1 - 3 4 9 .
Tienkel G, Nienderdellmann H. The possi
bilities afforded by the use of dense
aluminium oxid ceramic in the recon
struction of the temporomandibular
joint//Quint. Int. - 1977. - Vol. 8, N
7. - P. 1 9 - 2 6 .
Upton L.G., Hayward J.R. Modified realing
in experimental mandibular fractures//
J. Oral Surg.- 1 9 7 1 . - Vol. 29, N 6 . P. 4 1 6 - 4 2 1 .
Urist M.R., Delong R.J., Finerman G.A.H.
Bone cell differentiation and growth
factor//Science. - 1983. - Vol. 220,
N 4598. - P. 6 8 0 - 6 8 6 .
Urist R. Bone morphogenetic protein.
. 4455256 . . 05.05.81
260726, . 19.06.84.
07 7/00, 260/112 .
Vigneul J.C., Billet R. Suspension cranienne
dans
traumatismes
cranio-faciaux
graves: Indications et techniques//Rev.
Stomat. (Paris). - T. 71, N 2. - P.
138-146.
Whitlock R.I.H. Experience gained from
treating facial injuries due to civil unrest//Ann. of Royal College of Sur
geons of England. 1981. Vol. 63,
N 1. - P. 3 1 - 4 4 .
Winter L. Fractures of the mandible. Study
of 200 cases//Dent. Cosmos. 1934.
Vol. 76. - P. 316-320.
Wong G. Basal activities and hormone re
sponsiveness of osteoclast-like and
osteoblast-like bone cells are regulated
by glucocorticoids//!, biol. Chem.
1979. - Vol. 254. - P. 6337-6340.

,
,

,
-
. ..
..
.
..
. .
010215 29.04.97.
20.06.2001. 14.08.2001.
70x100 \ . . 1.
. . . .
. 32,50. . .-. 94,90. .-. . 31,75.
3000 . 4592.


.
101990, , ., 6/8.

.
143200, . , . , 93.

ISBN

s-aas-DMbOM-s

9ll785225ll04604fjll