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Estudio radiogrfico de la

Caries dental
Prof. Alejandro R. Padilla
Profesor Asistente Radiologa Oral y Maxilo-Facial
Facultad de Odontologa
Universidad de Los Andes
Mrida-Venezuela
Derechos Reservados 2007 por A. Padilla

Dr. Axel Ruprecht


Profesor y Jefe Radiologa Oral y Maxilofacial
Profesor de Anatoma y Biologa Celular
Universidad de Iowa
USA

Caries dental

Caries dental

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Caries dental

Caries dental

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Caries dental

Caries dental

Incorrecta angulacin horizontal

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Caries dental

Limitacin de la radiografa

 Presencia de dos dimensiones


 Espesor del diente en sentido buco lingual
 Angulacin del haz de rayos x
 Factores de exposicin

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Caries dental

Tipos de caries

incipiente

moderada

avanzada

severa

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Caries dental

Clasificacin de la caries
Caries proximal
Caries oclusal
Caries bucal
Caries cervical
Caries recidivante
Caries rampante

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Caries dental

Caries Proximal

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Caries dental

Caries proximal incipiente

La primera evidencia de caries proximal es un


rea radiolucida en el punto de contacto, o apical
a este, y que no se extiende ms all de la mitad
del esmalte

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Caries dental

Caries proximal incipiente

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Caries dental

Caries proximal incipiente

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Caries dental

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Caries dental

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Caries dental

Cuando todo el grosor de esmalte est implicado,


la lesin aparece linear o triangular, con el pice
hacia el esmalte dental y la base hacia proximal.

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Caries dental

Caries proximal moderada

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Caries dental

Caries proximal moderada

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Caries dental

Caries proximal moderada

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Caries dental

Caries proximal moderada

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Caries dental

Caries proximal moderada

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Caries dental

La lesin se extiende luego a lo largo del unin amelodentinaria

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Caries dental

Caries proximal avanzada

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Caries dental

Caries proximal avanzada

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Caries dental

Caries proximal avanzada

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Caries dental

Caries proximal severa


luego hacia la pulpa, primero poco definido, como un tringulo con
su pice tambin hacia la pulpa...

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Caries dental

Caries proximal severa

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Caries dental

Caries proximal severa

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Caries dental

Caries proximal avanzada

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Caries dental

Caries proximal severa


y despus se hace de bordes no definidos.

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Caries proximal severa

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Caries dental

Caries proximal severa

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Caries dental

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Caries dental

Caries proximal severa

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Caries dental

Si un diente est implicado proximalmente,


adyacente pronto se implicar tambin.

el

diente

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Caries dental

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Caries dental

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Caries dental

Caries Oclusal

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Caries dental

Caries oclusal

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Caries dental

Caries oclusal

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Caries dental

Caries oclusal

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Caries dental

Caries oclusal

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Caries dental

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Caries dental

Transiluminacin
Las

caries

interproximales

en

los

dientes

anteriores, usualmente pueden ser diagnosticadas


por la incidencia directa de luz brillante a travs
de los puntos de contactos.

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Caries dental

Transiluminacin

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Caries dental

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Caries dental

Caries bucal y
lingual o palatina

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Caries dental

Caries bucal o lingual


Las lesiones de caries por bucal o linguales no
se observan bien radiogrficamente, por la
limitacin que nos ofrece la radiografa, junto
con la densidad de los tejidos.
No se puede determinar su extensin hacia la
pulpa y puede confundirse con una caries
oclusal.

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Caries dental

Caries bucal o lingual

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Caries dental

Caries bucal o lingual

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Caries dental

Tcnica de Clark

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Caries bucal o lingual

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Caries dental

Caries cervical

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Caries dental

Caries cervical

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Caries dental

Caries cervical

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Caries dental

Caries cervical

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Caries dental

Caries cervical
Interpretaci
n radiogr
fica diferencial
Interpretacin
radiogrfica
diferencial

Caries
cervical

Quemadura
cervical

Erosin

abrasin

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Caries dental

Caries cervical

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Triangulo amelocementario

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Caries dental

Erosin

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Caries dental

Abrasin

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Caries recidivante

Son aquellas lesiones de caries que se producen en


relacin con restauraciones existentes.
Puede ser debido a una alta incidencia de caries,
higiene bucal pobre, el fracaso al quitar toda la caries.
Estas caries pueden ser radiogrficamente no visibles,
si se encuentra en un borde como el bucal o lingual, o si
el rayo central no es dirigido tangencialmente al borde
implicado de la restauracin.

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Caries recidivante
Interpretaci
n radiogr
fica diferencial
Interpretacin
radiogrfica
diferencial

Caries
recidivante

Banda de
Mach

Banda
intermedia

Restauracin
mal
condensada

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Caries dental

Caries recidivante

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Caries dental

Banda de Mach

Ilusin ptica que da a aspecto de radiolucidez


aumentada en un sitio de unin de tejidos con
densidades diferentes.

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Caries dental

Banda de Mach
El cerebro puede realzar el contraste.

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Banda de Mach

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Caries dental

Banda de Mach

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Caries dental

Banda de Mach
A veces la presencia de calculo dental, da la apariencia de
un rea radiolucida parecida a la caries.

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Caries dental

Banda intermedia
Otra entidad que debe ser considerada cuando se hace la
interpretacin

de

caries

es

la

banda

intermedia.

Actualmente es una variante del efecto de Mach.


La banda intermedia es el rea que resulta de tomos
metlicos de restauracin de amalgama hacia fuera de la
dentina circundante, y concentrado a alguna distancia de
la restauracin. El rea entre la concentracin de tomos
metlicos y la restauracin es ms radiolcido de lo
normal, pudiendo as confundirse con caries

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Caries dental

Banda intermedia

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Caries dental

Banda intermedia

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Caries dental

Restauracin mal condensada

Es una restauracin mal asentada, una amalgama mal


condensada en la caja proximal o en el lmite de la
restauracin. Esto puede ser confundido con caries
recidivante. Esta necesita tratamiento o pronto se
convertir en caries recidivante.

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Caries dental

Restauracin mal condensada

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Caries dental

Restauracin mal condensada

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Caries dental

Restauracin mal condensada

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Caries dental

Caries rampante

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Caries dental

Caries rampante

Caries que progresa rpidamente por lo general


encontrada en nios y adolescentes con una dieta
pobre e higiene bucal inadecuada.

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Caries dental

Caries rampante

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Caries dental

Caries rampante

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Caries dental

Caries rampante

Tambin la encontramos en pacientes con


radioterapia

en

cabeza/cuello

con

xerostomia.

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Caries dental

Caries rampante

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Caries dental

Caries rampante

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Caries dental

Restauraciones
radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Restauraciones radiolucidas

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Caries dental

Iatrogenia
Otra entidad que debe ser considerada en el diagnstico diferencial
de la caries son las zonas radiolucidas producto de iatrogenia. Es el
dao del diente vecino durante la preparacin de una cavidad.

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Caries dental

Iatrogenia

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Caries dental

Fractura coronaria

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Caries dental

Fractura coronaria

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Caries dental

Fractura coronaria

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