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Alzira Beatriz Lopes dos Santos.

Logopedia semipresencial
Parlisis cerebral espstica:
Afecta de 70 a 80% de los pacientes. los msculos estn rgidos y contrados
permanentemente
Se produce por lesin en el sistema piramidal, . ste es el responsable de la iniciacin
de actos voluntarios . Es esencial para la habilidad y precisin de movimientos; la
ejecucin de movimientos finos de los dedos. Fundamentalmente estimula las neuronas
flexoras e inhibe las extensoras.
Tienen hipertona permanente, provocando contractura y espasmo en un grupo muscular
e hipotona del grupo muscular antagonista. Si uno de estos nios intenta la flexin de
cualquier parte del cuerpo (columna vertebral, brazos, piernas) no podr realizarla sin
flexionar la totalidad del cuerpo; si pretende la extensin de cualquier parte del cuerpo,
este intento hace que todo el cuerpo se extienda.
Las modalidades ms frecuentes son:
Tetrapelja:

Es la forma ms grave
Presentan afectacin de las cuatro extremidades y frecuentemente retraso mental
y microcefalia.
Es evidente desde los primeros meses de vida:
Disminucin de movimientos voluntarios de las cuatro extremidades
Preponderancia de la espasticidad con contracturas tempranas y
problemas ortopdicos en msculos abductores e isquiotibiales y
alteraciones a nivel plvico.
Frecuencia de crisis epilpticas .
Trastornos respiratorios y digestivos

Dipleja:

Es la forma ms frecuente de P.C.


Afectacin leve de las extremidades superiores y espasticidad de las inferiores
Es la ms frecuente en nios prematuros.
Presenan hipertona en extremidades inferiores, apreciable desde los primeros

meses de vida por la posicin en tijera.


Retraso en la sedestacin e inicio de deambulacin
Inicio de la deambulacin lo realizan de puntillas o con las extremidades
inferiores en triple flexin.

Monopleja:

Poco frecuente.

Alzira Beatriz Lopes dos Santos. Logopedia semipresencial

Slo est afectada una extremidad.

Alteraciones motrices en PC espstica


Zona oral
Partes del
cuerpo
Fonacin
Resonancia
Articulacin
Prosodia

Parlisis cerebral atetoide:


Lesin en le sistema Piramidal, formado por los ncleos de la base (caudado,
putamen , plido) y ncleos que complementan la actividad del Sistema Piramidal. el
sistema extrapiramidal (controlan los movimientos involuntarios, el tono muscular y los
estados de vigilia.
Afecta aprox. de 10 a 20% de los pacientes. Los movimientos aumentan durante
periodos de estrs emocional y desaparecen mientras se duerme.
El tono muscular es fluctuante y va desde la hipertona hasta la hipotona (desde la
tensin muscular extrema hasta la laxitud extrema).
Las caractersticas del cuadro segn Lorente y Bugie son,

Aleracin del tono muscular y flucuaciones y cambios del mismo.


Presencia de movimientos involuntarios en reposo o acompaando a la actividad

voluntaria.
Persistencia de los movimientos arcaicos.

En funcin de la sintomatologa predominante Killerman y cols. Propone la siguient


clasificacin:
Forma coreoatetsica : predominan los movimientos

involuntarios (corea,

atetosis, temblor)
Forma distnica: predominan fluctuaciones del tono con tendencia a la fijacin
en actitudes distnicas.
Forma mixta: los movimientos involuntarios se asocian a espasicidad.

Alzira Beatriz Lopes dos Santos. Logopedia semipresencial

Parlisis cerebral atxica:


Es poco frecuente.
Lesin en el cerebelo (regulador de la adaptacin postural y de coordinacin de los
movimientos voluntarios) o en sus vas de conexin.
Presenta incoordinacin de los movimientos.
Trastornos del equilibrio.
Hipotona.
Se manifiesta por problemas de equilibrio en la marcha y por una mala coordinacin
espacial y temporal de los gestos.
Generalmente se presenta en forma mixta con un sndrome cerebeloso con espasticidad.