Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
de la intervenci educativa
en cnnabis
Mesura alternativa a la sanci administrativa
per consum o tinena de drogues illegals
a la via pblica per part de menors dedat
Textos
Sara Valmayor Safont, PDS, Promoci i Desenvolupament Social
Direcci
Jaume Larriba Montull, PDS, Promoci i Desenvolupament Social
Collaboradors
En lelaboraci daquesta guia diferents persones han aportat i compartit idees, coneixements i
experincies en relaci amb la intervenci educativa amb menors en el context de les mesures
alternatives a la sanci administrativa per consum o tinena de drogues en espais pblics:
Esperana Aguilar Ducet, Diputaci de Barcelona
Otger Amatller Gutierrez, Mancomunitat Peneds-Garraf
Llus Cucurull Herreros, Consell Comarcal del Garraf, Canyelles, Cubelles i Olivella
Antoni Duran Vinyeta, PDS, Promoci i Desenvolupament Social
Silvia del Fresno Marimon, Ajuntament de Sant Sadurn dAnoia
Gemma Garcia Enrich, Diputaci de Barcelona
Silvia Gil Simn, Diputaci de Barcelona
Roser Orriols Guillemas, Diputaci de Barcelona
Yasmina Pallares Arrufat, PDS, Promoci i Desenvolupament Social
Enric Pelez Marcos, PDS, Promoci i Desenvolupament Social
David Sanitjas Garreta, Mancomunitat de la Vall del Tenes
Maribel Serra Canadell, Diputaci de Barcelona
Eullia Sot Rahola, Agncia de Salut Pblica de Catalunya
Diputaci de Barcelona
Gener de 2015
Edici i coordinaci: Gabinet de Premsa i Comunicaci de la Diputaci de Barcelona
Dipsit legal: B 1952-2015
ndex
Introducci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
La intervenci educativa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
35
63
79
84
85
93
102
Recursos complementaris. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
105
Referncies bibliogrfiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
108
Introducci
Aquesta guia s una proposta educativa estructurada per treballar amb menors que han
estat denunciats per una infracci administrativa relacionada amb el consum o la tinena
de cnnabis a la via pblica. Sadrea a professionals amb formaci i experincia en lmbit de la prevenci i labordatge de les drogodependncies amb joves, i el seu propsit s
aportar a aquests professionals una eina per dissenyar intervencions educatives, basada
en models terics de referncia i en lexperincia prctica de treball amb aquests menors.
Pretn facilitar el desenvolupament dintervencions educatives coherents, estructurades i
de qualitat, i contribuir a generar confiana en els professionals que duen a terme les intervencions.
Alhora, vol ser un document complementari a la Guia de recomanacions per a la implementaci del protocol de prevenci sobre drogues ASA (alternativa a la sanci administrativa)
(2012), de lAgncia de Salut Pblica de Catalunya. En aquest sentit, amplia el captol referent
als continguts de la intervenci educativa i sha elaborat tenint en compte les recomanacions
que va consensuar lequip de professionals que va participar en la seva elaboraci.
La guia ofereix unes pautes metodolgiques per dissenyar una intervenci educativa mnima
adaptada a les caracterstiques i circumstncies individuals de cada menor, organitzada en:
una sessi dacollida, tres sessions de treball amb el menor, dues sessions de treball amb
la famlia i una sessi de tancament del procs. Per a cada sessi proposa uns continguts
i unes eines metodolgiques per dissenyar una intervenci adaptada al perfil de cada menor.
Aquesta guia integra diferents marcs conceptuals i models terics dintervenci, i sha elaborat sota el marc de la Promoci de la Salut (OMS, 1986; Green, 1986).
Duna banda, la intervenci es planteja en el context duna actuaci dmbit poblacional
dirigida a millorar la salut de joves que han estat sancionats per consum o tinena de cnnabis a la via pblica. I de laltra, la Promoci de la Salut accentua la necessitat que les
persones incrementin el control dels factors que influeixen en les seves conductes relacionades amb la salut. En aquest sentit, la intervenci educativa de la guia fomenta que el
menor generi un seguit de recursos personals i utilitzi mitjans externs que lajudin a canviar
la seva relaci amb el cnnabis.
A ms, el model PRECEDE (Green i Kreuter citat a Bartholomew, 2006) proposa que els
canvis personals es fan de manera voluntria, quan la persona percep la necessitat de
modificar el seu comportament i es compromet a fer-ho. A ms, ofereix un marc sistemtic
per identificar els determinants personals i contextuals de les conductes relacionades amb
la salut, per tal que posteriorment sabordin en la intervenci. Aquest model sutilitza com a
marc central danlisi i disseny de la intervenci educativa. Aix, en la sessi dacollida sanalitzen els determinants (cognitius, conductuals i contextuals) del consum de cnnabis en el
menor, i en les sessions posteriors es proposa treballar-los per mbits: coneixements, creences i reforadors (mbit 1), habilitats (mbit 2) i recursos (mbit 3). Aquests mbits corresponen als determinants proposats per aquest model.
La intervenci educativa que proposa aquesta guia tamb considera les aportacions del
model de desenvolupament social de Catalano i Hawkins (1996). En lnia amb aquest model,
es posa atenci en lanlisi i la intervenci sobre els factors de risc i de protecci, ja que
adequa la intervenci a letapa de desenvolupament de cada menor i brinda oportunitats de
socialitzaci positiva (per exemple, millorant la vinculaci afectiva amb la famlia i/o afavorint
que es vinculi a entorns prosocials).
Alhora, la guia recomana planificar la intervenci partint del model transteric del canvi
(Prochaska i DiClimente, 1992) i, per tant, avaluar i prendre en consideraci la intenci de
consum del menor en el futur per tal dorientar el seu procs de canvi. Aquest model ajuda
a prioritzar els objectius, els mbits de treball i els determinants que shan de treballar amb
cada menor.
Els determinants socials com ara la classe social, ledat, el gnere, ltnia o el territori sn
eixos clars de desigualtats en salut (OMS, 2009) i s necessari incorporar-los en les intervencions. Habitualment, aquests determinants saborden a escala poblacional. Tanmateix,
malgrat que aquesta guia proposa una intervenci individual, es considera important treba-
llar amb els menors sota aquesta perspectiva. Aix, per exemple, pel que fa al gnere, la
construcci social del femen i el mascul influeix de manera rellevant en les conductes
de les persones, incloses aquelles relacionades amb la salut. Per aix, la relaci que les
noies i els nois estableixen amb el consum de drogues s diferent. Incorporar la perspectiva de gnere implica entendre que els determinants del consum de cnnabis, com ara les
motivacions, les creences, les conseqncies derivades del seu consum, les situacions
socials que exerceixen pressi, etc., acostumen a ser diferents en els nois i en les noies.
Aquesta perspectiva sha de tenir en compte tant quan sanalitzen els determinants com
quan sinterv sobre ells.
En relaci amb els models de canvi, la guia recomana emprar lenfocament de lentrevista
motivacional (EM) (Miller i Rollnick, 1999) per acompanyar el menor. LEM comparteix amb
altres models incorporats en aquesta guia la necessitat que la persona estigui motivada per
afrontar un canvi. En aquest sentit, s recomanable que els professionals es familiaritzin
amb els principis i les eines de lEM per fer-ne s a la intervenci. Alhora, es proposa utilitzar un seguit de mtodes de modificaci de conducta que es troben referenciats en lapartat corresponent.
Finalment, labordatge amb la famlia sha basat en les propostes dentrenament familiar en
habilitats educatives per prevenir les drogodependncies que plantegen els programes
PROTEGO (Larriba, et al., 2001) i MONEO (Larriba, et al., 2002), elaborats per lassociaci
PDS, Promoci i Desenvolupament Social. Aquests programes estan basats en el model
decologia social (Kumpfer i Turner, 1990-1991), que postula que establir vincles afectius i
positius amb la famlia i lescola afavoreix lelecci damics amb actituds i conductes prosocials, la qual cosa, alhora, tendeix a condicionar eleccions positives en relaci amb ls de
substncies.
La intervenci educativa
Sessi dacollida
i valoraci
1a sessi
dintervenci
amb el menor
2a sessi
dintervenci
amb el menor
3a sessi
dintervenci
amb el menor
Sessi
de tancament
La durada de les sessions s de 90 minuts la dacollida, de 45 minuts les sessions amb els
menors, de 60 minuts les de treball individual amb la famlia i de 30 minuts la sessi de
tancament.
Aquesta proposta de treball es considera una intervenci mnima per poder resoldre satisfactriament la mesura alternativa. No obstant aix, cada professional pot decidir ampliar
el nombre o la durada de les sessions si considera que aix facilitar que el menor assoleixi el seu procs de canvi.
La intervenci educativa que proposa aquesta guia es regeix pels principis segents:
Respecte. Es proposa adaptar la intervenci educativa a les caracterstiques (socioculturals, educatives, conductuals, destil de vida, etc.) de cada menor i de cada famlia i del canvi que el menor vol afrontar. En aquest sentit, el professional ajuda, guia i posa a disposici
de la persona la seva experincia, els recursos de qu disposa i el seu bon tracte.
Realisme. Lobjectiu de la intervenci sadequa a cada menor i al temps i als recursos disponibles per aplicar-la.
Professionalitat. Les propostes daquesta guia shan elaborat dacord amb criteris cientfics i amb les recomanacions procedents de lexperincia prctica.
Enfocament holstic. La intervenci es dirigeix als menors i a les seves famlies i se centra
tant en el consum de cnnabis com en altres aspectes de la vida del menor.
En la sessi dacollida sexplora informaci rellevant del menor i la seva famlia per orientar la
intervenci. En concret, es proposa recollir informaci sobre factors de risc i protecci, el tipus
de consum del menor, la intenci de consum en el futur i els determinants conductuals que
expliquen el seu consum. La finalitat no s utilitzar tota la informaci recollida, sin prioritzar
La intervenci educativa 8
la que sigui ms pertinent treballar a les sessions. Per tant, lobjectiu daquesta sessi no s
fer un diagnstic clnic, i est totalment desaconsellat utilitzar-la per a aquest propsit.
Un cop descrita la sessi dacollida, la guia planteja un seguit de pautes per dissenyar la
intervenci educativa, que amb els menors sorganitza al voltant de tres mbits segons els
determinants que shan de treballar i que shan explorat en la sessi dacollida. Aquests
mbits sn:
mbit 1
mbit 2
Habilitats
mbit 3
Recursos
Lelecci daquests mbits de treball sorgeix de ladaptaci del model PRECEDE1 (Green i
Kreuter citat a Bartholomew, 2006). Els coneixements i les creences que es consideren en
lmbit 1 sn determinants cognitius que predisposen a tenir una conducta concreta. Aquests
determinants formen part del sistema de valors de les persones, influencien les seves preferncies, atorguen coherncia als seus comportaments i condicionen la motivaci per tenir
una conducta concreta. Alhora, pel que fa als factors reforadors associats al consum,
apareixen desprs que la persona hagi tingut una conducta (en aquest cas, consumir cnnabis) i sn els responsables que aquesta conducta es mantingui o desaparegui. s a dir,
la premien o la castiguen. Com que aquesta guia sadrea al treball amb joves consumidors (ocasionals o habituals), els factors reforadors estan entre els motius que nexpliquen el consum. Per aquesta ra es proposa treballar-los en aquest primer mbit.
Les habilitats i els recursos a qu es fa referncia en els mbits 2 i 3 sn determinants que,
en funci de si es tenen o no, faciliten o dificulten que la persona faci una conducta. Alhora,
actuen quan les persones estan motivades per fer un canvi de comportament. En conseqncia, aquesta guia dna orientacions per promoure habilitats en els menors i vincular-los
a recursos que afavoreixin el canvi.
Parallelament als determinants conductuals, la guia proposa maneres de treballar transversalment els factors de risc i de protecci, aix com ledat, el gnere, el pas dorigen i les
caracterstiques socioculturals, per tal dadaptar al mxim la intervenci a cada menor.
Daltra banda, els mbits de treball de la intervenci amb les famlies sn:
mbit 1
mbit 2
Pautes educatives
Els mbits de treball els escull cada professional en funci de les caracterstiques de cada
menor. Per tant, en les sessions amb els joves es podr treballar un, dos, o els tres mbits,
i el mateix passa en les sessions amb la famlia. En conseqncia, sota un marc dactuaci
com poden sorgir diferents propostes dintervenci.
1 http://www.lgreen.net/index.html. Tamb sha consultat Bimbela i Gorrotxategi, 1992, on es descriu la utilitzaci del
La intervenci educativa 9
Aquesta guia aporta orientacions sobre els continguts que shan de treballar i la manera de
fer-ho. Per requereix que cada persona apliqui el seu criteri professional per dissenyar la
intervenci, adaptar les eines metodolgiques i aprofundir en les recomanacions i els recursos que proporciona la guia. Per tant, es fa necessari dedicar un temps a preparar les
sessions abans daplicar-les. En fer-ho, es proposa revisar tamb la Guia de recomanacions
per a la implementaci del protocol de prevenci sobre drogues ASA (alternativa a la sanci
administrativa), de lAgncia de Salut Pblica de Catalunya, 2012 (en endavant, Guia ASA),
ats que la intervenci educativa complementa i aprofundeix les indicacions que s'hi esmentin.
A continuaci, sexpliquen detalladament la sessi dacollida, els mbits dintervenci amb
els menors i amb les famlies i la sessi de tancament.
Tipus: Intervenci amb la unitat familiar (menor, pare, mare i/o tutor legal)
Objectius:
Formalitzar ladhesi al programa.
Conixer les caracterstiques del menor per orientar la intervenci educativa.
Desenvolupament de la sessi
La sessi dacollida dura 90 minuts. s ms llarga que la resta de sessions per tal de poder
recollir la informaci necessria i atendre les necessitats de la famlia i del menor amb tranquil
litat. Aquesta s la primera vegada que entren en contacte amb el programa i ens hem dassegurar que la informaci que tenen sobre la mesura educativa s correcta. A ms, cal explorar les caracterstiques personals i socials del menor per orientar la intervenci.
La taula segent detalla la seqncia temporal de les tasques que cal fer durant aquesta
sessi:
Tasques
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
5 min
10 min
3|S
ignar el full de comproms amb el programa i el full de suspensi temporal del procs
sancionador.
5 min
25 min
15 min
10 min
15 min
5 min
La intervenci educativa 10
5 min
10 min
Es demana a la famlia i al menor la informaci que tenen sobre el programa. La seva visi
ser un bon punt de partida per explicar el procs de la mesura educativa i els compromisos
que hauran de complir perqu la mesura es resolgui satisfactriament. En aquest sentit, cal
informar els assistents sobre el procediment, els objectius, els continguts i els beneficis de
la mesura alternativa.
2.1 | El procediment. Es tracta dinformar sobre les condicions que han de complir i les
sessions a les quals hauran dassistir tant el menor com la famlia.
Cal informar que el programa consta de la sessi actual, ms tres sessions individuals amb
el menor, dues amb la famlia (individuals o en grup) i una sessi conjunta de tancament.
Tamb sha dinformar que les condicions necessries per a una resoluci favorable de la
mesura sn:
Assistir a totes les sessions (tant el menor com la famlia).
Ser puntuals a les sessions.
Participar activament en les sessions.
2 Basat en la Guia ASA.
La intervenci educativa 11
Assistir a les sessions sense estar sota els efectes de cap substncia.
Complir els compromisos que es pactin a les sessions amb el professional.
En cas que el menor reincids en el decurs de la intervenci, caldr valorar cada cas concret
per decidir lactuaci que es dur a terme. La Guia ASA planteja que la repetici de la infracci no ha de ser, per si mateixa, un criteri dexclusi.
Conv emfatitzar que tant lassistncia a les sessions com les condicions indicades sn
requisits necessaris perqu la valoraci de la mesura sigui satisfactria. Adherir-se a la
mesura no s suficient per anullar la sanci administrativa. Cal que tant el menor com
la famlia entenguin que la resoluci favorable de la mesura depn del fet que es respectin i es compleixin les condicions establertes.
2.3 | Els beneficis. La valoraci favorable de la mesura educativa comporta un estalvi econmic, per aquest no s lnic benefici. Es poden destacar altres beneficis per adherir-se
al programa i comprometre-s'hi, com ara:
Compartir amb un professional dubtes, neguits etc., relacionats amb el consum de
cnnabis i de les drogues en general.
Conixer millor el significat que t consumir cnnabis (i altres drogues) en la seva vida.
Plantejar-se certs comportaments personals i socials.
Conixer i entrar en contacte amb recursos que li poden interessar.
3 Basat en la Guia ASA.
La intervenci educativa 12
Un cop informats es pot fer un petit resum de les condicions necessries per superar satisfactriament la mesura.
3 | Signar el full de comproms amb el programa i el full de suspensi
temporal del procs sancionador.
5 min
Una vegada shagi informat sobre el programa i shagin resolt els dubtes, s el moment de
signar el full de comproms amb el programa, sempre que sacceptin totes les condicions
que implica adherir-se a la mesura. s pot utilitzar com a model el Full de comproms proposat a la Guia ASA i el Full de sollicitud de suspensi temporal de la sanci que proposa
la Guia ASA.
4 | Analitzar els factors
Fitxa 2 | professional. Guia per elaborar
25 min
de risc i els factors de
entrevistes sobre els factors de risc i protecci
protecci amb la famlia.
Fitxa 1 | menor. Qestionari sobre el consum
de cnnabis
Ara es tracta de conixer lopini de la famlia sense que el menor hi sigui present. Per aix,
se li demana que vagi a una altra sala i que ompli un qestionari que comentarem desprs,
a lentrevista individual. A tal fi, se li lliura la Fitxa 1 | menor. Qestionari sobre el consum de
cnnabis (pg. 28) i se li diu que si alguna pregunta no la sap contestar la pot deixar en blanc
per comentar-la desprs.
Per evitar possibles suspiccies cal informar tamb del segent:
Les respostes seran confidencials. Ni la famlia ni ning ms que el professional no coneixer les seves respostes al qestionari.
Les respostes les comentaran individualment el professional i el menor.
s important que contesti amb sinceritat, sense mentir. Les respostes han de reflectir
la seva realitat, all que ha viscut, la seva opini.
Les seves respostes no condicionaran la multa. Serviran per orientar les sessions educatives que es faran posteriorment.
Finalment cal informar el menor que la conversa amb la seva famlia durar uns 20 minuts.
Per alleugerir lespera, se li pot oferir documentaci (fulletons, trptics, etc.) sobre drogues i
salut per llegir.
A continuaci, es desenvolupa una entrevista amb la famlia amb lobjectiu de conixer millor la situaci personal i social del menor. En el seu decurs sexploren els factors de risc i
els factors de protecci que sn rellevants en el context daquesta intervenci educativa. A
tal fi, sha elaborat una taula de factors de risc i protecci (vegeu la Fitxa 2 | professional.
Guia per elaborar entrevistes sobre els factors de risc i protecci, pg. 18) per orientar
lentrevista amb les famlies i ajudar a valorar les seves respostes. Abans de comenar la
sessi s recomanable que el professional es prepari el gui de lentrevista.
La intervenci educativa 13
La Fitxa 2 | professional. Guia per elaborar entrevistes sobre els factors de risc i protecci proposa un seguit de factors rellevants a explorar en el context daquesta intervenci
educativa, per tamb nhi pot haver daltres. No obstant aix, cal tenir en compte que
el temps per fer aquesta exploraci s limitat. Per aix, cal seleccionar els ms rellevants
i evitar duplicar preguntes a la famlia i al menor, a menys que es consideri convenient
conixer els punts de vista de tots dos sobre un aspecte concret. La fitxa suggereix la
informaci que generalment conv preguntar a la famlia, la que sol ser millor preguntar
al menor i la que conv preguntar a tots dos.
Aquesta fitxa vol servir dorientaci. Per tant, cada professional ha de seleccionar la
informaci que cregui ms adient, considerant tamb la que ja pugui conixer. s possible que de vegades no es disposi de tota la informaci, per aix no ha de ser necessriament un inconvenient. El criteri professional determinar si hi manca informaci
rellevant o no per desenvolupar la intervenci educativa. En cas que la resposta sigui
afirmativa, cal trobar els mitjans per localitzar-la (potser a travs daltres referents del
territori, o b en alguna de les sessions posteriors amb el menor o amb la famlia).
s important recordar que tant leina proposada per analitzar els factors de risc i de protecci com la resta dinstruments que es proposa utilitzar en la sessi dacollida noms sutilitzaran per adaptar les sessions educatives a la realitat de cada menor. Per tant, est
contraindicat emprar els instruments proposats per fer un diagnstic clnic del menor.
Lanlisi dels factors de risc i de protecci s clau perqu la intervenci sigui rellevant i profitosa per al menor, ja que aporta informaci sobre el seu context personal i social.
La informaci sobre els factors de risc i de protecci associats a ls de cnnabis es pot
localitzar a travs de diferents fonts. En aquesta sessi, sha d'aprofitar tant el que expliqui la famlia com el menor. Per tamb es pot aconseguir informaci a travs daltres
referents del territori que coneguin el menor. En funci del temps disponible i del tipus
dimplantaci de la mesura alternativa que es faci a cada territori, aquesta informaci es
pot obtenir de lequip de docents, dels professionals de serveis socials, de joventut,
datenci primria, dels cossos de seguretat, etc.
En cas de demanar informaci del menor a altres referents, cal recordar que se nha de
fer un s confidencial i que noms ha de ser utilitzada en el context daquest programa.
Abans dacabar es deixa que la famlia faci preguntes i es resolen els dubtes que hi pugui haver.
Un cop acabada lentrevista, sacompanya la famlia fora, es fa passar el menor i sinforma
que el temps previst de lentrevista amb el seu fill o la seva filla s de 40 minuts. La famlia
sha desperar fins al final perqu aleshores sexplica la continuaci del procs.
La intervenci educativa 14
15 min
Un cop a soles amb el menor, s important afavorir un clima de confiana abans de parlar
del consum de cnnabis. Aix es pot facilitar comenant per explorar els factors de risc i
protecci i posteriorment revisant els qestionaris que ha contestat sobre nivell i intenci
ds de cnnabis.
La informaci prvia que shagi aconseguit a travs de la famlia (o daltres referents)
servir per orientar les preguntes que es poden fer al menor. La Fitxa 2 | professional.
Guia per elaborar entrevistes sobre els factors de risc i protecci (pg. 18) recull els
factors ms rellevants que es poden explorar en el menor.
Igual que en lexploraci amb les famlies, conv que abans diniciar la sessi dacollida
el professional elabori un gui dentrevista oberta dirigida als menors. Cal tenir en compte que el contingut de les preguntes es refereix a lesfera personal i, en conseqncia,
shan de plantejar amb cura, comenant per les menys compromeses.
Lexploraci dels factors de risc i de protecci serveix per conixer les caracterstiques personals i socials del menor i orientar la intervenci educativa, ja que fonamentalment la intervenci s'ha de centrar a ajudar a reduir els factors de risc i enfortir els factors de protecci.
6 | Explorar el nivell i la
intenci de consum de
cnnabis amb el menor.
10 min
La intervenci educativa 15
15 min
Els determinants sn les caracterstiques personals i socials que influencien sobre les decisions que es prenen en relaci amb el consum de drogues i amb altres conductes relacionades amb la salut. Per tant, els determinants shan dexplorar perqu shauran de treballar
durant les tres sessions educatives posteriors.
La taula segent recull una classificaci dels determinants adaptada del model PRECEDE
(Green i Kreuter citat a Bartholomew, 2006) perqu serveixi de guia en el disseny de la intervenci educativa. Els determinants especfics sn els que es proposa explorar a la sessi
dacollida per treballar-los posteriorment a la intervenci.
Determinant general
Determinants especfics
Reforadors
Mantenen la conducta
Coneixements / Creences / Actituds
Predisposen la conducta
Accessibilitat (substncies)
Percepci de risc
Creences sobre les conseqncies negatives
Creences normatives
Barreres i beneficis percebuts
Autoeficcia:Per mantenir-se sense consumir
Per a situacions de pressi per consumir
Habilitats
Faciliten la conducta
Habilitats emocionals
Habilitats de comunicaci
Habilitats de presa de decisions, soluci de problemes i resoluci de
conflictes
Assertivitat
Recursos
Faciliten la conducta
La classificaci general dels determinants sha adaptat del model PRECEDE (Green i Kreuter citat a Bartholomew, 2006)
La Fitxa 3 | professional. Guia per explorar els determinants de la intervenci educativa (pg.
21) recull la classificaci dels determinants adaptada del model PRECEDE (Green i Kreuter
citat a Bartholomew, 2006) i suggereix preguntes per explorar. Tamb inclou els criteris
que es poden utilitzar per valorar els determinants explorats. Noms cal marcar lopci que
professionalment es consideri que reflecteix millor la valoraci del determinant explorat.
s possible que grcies a la conversa que sha tingut amb el menor es coneguin alguns
determinants especfics del seu comportament. En cas que sigui aix, s millor evitar pre-
La intervenci educativa 16
5 min
En acabar lentrevista amb el menor, es fa entrar la famlia, es recorden els missatges clau
i es deixa un espai per fer aclariments i resoldre dubtes. Abans dacomiadar-se, se citen per
a la propera sessi. En aquest moment, es pot donar un full informatiu que resumeixi la
informaci ms important de la mesura.5
9 | Resum de la sessi per
part del professional.
Un cop finalitzada la sessi, s recomanable que el professional resumeixi i integri la informaci recollida. A tal fi, pot ser til la Fitxa 5 | professional. Resum de lexploraci de les
caracterstiques del menor (pg. 27) que inclou un espai per resumir la informaci recollida
de cada exploraci. s important resumir la informaci de tal manera que sigui pertinent per
orientar la intervenci educativa.
La intervenci educativa sha dadaptar a les necessitats del menor. Per aix shan de tenir
en compte els aspectes segents, recollits a la Fitxa 5 | professional. Resum de lexploraci
de les caracterstiques del menor de la sessi dacollida i valoraci: les caracterstiques
socials (pregunta 1), els factors de risc detectats (pregunta 2), els factors de protecci detectats (pregunta 3), el perfil de consum (pregunta 4), la intenci de consum (pregunta 5) i
els determinants conductuals del consum de cnnabis (pregunta 6).
5 Snchez, 2009.
La intervenci educativa 17
Acollida:
/
/
2a:
3a:
Tancament:
Seguiment:
Altres:
Data de naixement i
edat:
1a:
Cognoms del
menor:
/
Telfon/s
A/e:
Nom i cognoms
(pare/tutor):
Telfon/s (pare/tutor):
A/e
(pare/tutor):
Nom i cognoms
(mare/tutora):
Telfon/s (mare/
tutora):
A/e
(mare/tutora):
La intervenci educativa 18
Referent
Menor
Factors
familiars
Valoraci professional
Famlia Factor
de risc
Factor de
protecci
Problemtica
No
problemtica
Dubto
Insatisfactria
Satisfactria
Dubto
No
Dubto
Favorables
(envers les
drogues)
Desfavorables Dubto
(envers les
drogues)
No
Dubto
Cap
Estudia i/o
treballa
Dubto
Correspon
No correspon
Dubto
No
Dubto
Insatisfactria
Insatisfactria
Factors
Ocupaci: nivell educatiu o tipus de
formatius i
feina.
ocupacionals
Correspondncia del nivell formatiu
amb ledat.
Satisfactria
Satisfactria
Dubto
Dubto
La intervenci educativa 19
Eix
Referent
Menor
Factors
socials,
doci i lleure
Factors de
lestil de
vida i
psicolgics
Valoraci professional
Famlia Factor
de risc
Factor de
protecci
Inadequades
Adequades
Dubto
Insatisfactries
Satisfactries
Dubto
Insatisfactries
Satisfactries
Dubto
No
Dubto
No
Dubto
Dubto
Habitual o
regular
Espordic o
experimental
Dubto
Problemtic
No
problemtic
Dubto
No
Dubto
No
Dubto
No
Dubto
No
Dubto
Altres:
* Consulteu lltima enquesta ESTUDES, Enquesta estatal sobre ls de drogues en ensenyaments secundaris. Pla nacional
sobre drogues. Disponibles a: http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/observa/estudios/home.htm i al Canal Drogues. ASPC
http://drogues.gencat.cat.
La intervenci educativa 20
La intervenci educativa 21
Determinant
especfic
Suggeriments de preguntes
Reforadors
Mantenen la
conducta
Conseqncies
del consum
(significat que
dna al seu
propi consum)
Dubto
Accessibilitat
(substncies)
Poc
accessibles
Dubto
Percepci de risc
(en relaci amb el
consum de
cnnabis)
Percepci de
risc
Dubto
Creences sobre
les conseqncies
negatives
(personals,
relacions familiars,
relacions socials,
educatives,
laborals, legals per
consum de
cnnabis)
Creences
ajustades
Dubto
Creences
normatives
(sobre el consum
de cnnabis)
Creences
normatives
contrries
Dubto
Coneixements /
Creences /
Actituds
Predisposen la
conducta
Valoraci professional
Desfavorable Favorable
Creences
normatives
proconsum
Dubto
La intervenci educativa 22
Determinant
general
Determinant
especfic
Suggeriments de preguntes
Valoraci professional
Barreres i
beneficis percebuts
(respecte del fet
de no consumir
cnnabis)
Beneficis
percebuts
Dubto
Autoeficcia
(respecte del fet
de mantenir-se
sense consumir)
Autoeficcia
baixa
Autoeficcia
alta
Dubto
Autoeficcia
(respecte de
situacions de
pressi per
consumir)
Autoeficcia
baixa
Autoeficcia
alta
Dubto
Determinant
general
Determinant
educatiu
especfic
Valoraci professional
Suggeriments de preguntes
que es poden fer durant la
Dubto
sessi dacollida per orientar Desfavorable Favorable
la intervenci educativa
Habilitats
Faciliten la
conducta
Habilitats
emocionals
(respecte de
situacions
relacionades amb
el consum de
cnnabis)
Habilitats de
comunicaci
Habilitats
de presa de
decisions, soluci
de problemes
i resoluci
de conflictes
Manquen
Com acostumes a prendre les
decisions? (sense pensar, havent habilitats
valorat diferents opcions,
canvies constantment dopini,
preguntes a les persones
importants per a tu, etc.) Com
acostumes a sentir-te desprs
de prendre una decisi? Com
acostumes a solucionar els
problemes?
Desfavorable Favorable
Manquen
habilitats de
comunicaci
Dubto
La intervenci educativa 23
Determinant
general
Recursos
Faciliten la
conducta
Determinant
educatiu
especfic
Valoraci professional
Suggeriments de preguntes
que es poden fer durant la
Dubto
sessi dacollida per orientar Desfavorable Favorable
la intervenci educativa
Assertivitat
Comunicaci
assertiva
Dubto
Accessibilitat
(recursos
assistencials)
Accessibles
Dubto
Suport social
Suport social
Dubto
Vinculaci
a recursos
prosocials
Vinculaci a
recursos
prosocials
Dubto
Inaccessibles
Sense
vinculaci a
recursos
prosocials
La classificaci general dels determinants sha adaptat del model PRECEDE (Green i Kreuter citat a Bartholomew, 2006).
La intervenci educativa 24
Freqncia
Perfil de consum
Baixa
Nul o ocasional
Baixa
Nul o ocasional
Baixa*
Ocasional*
Alta
Freqent
Alta
Freqent
* En principi es valora com a freqncia baixa perqu consumeix de tant en tant. Per es pot demanar si, per exemple, surt de
festa cada cap de setmana i consumeix, perqu en aquest cas es podria valorar que la freqncia s alta ja que ho fa cada
setmana. En conseqncia, el perfil de consum seria freqent.
Al parc o al carrer
A lescola
A la feina
A casa
En altres espais
A determinar
6 Aquest instrument sha elaborat a partir daltres. La pregunta 1.1. est extreta del Qestionari sobre tabac, alcohol i al-
tres drogues, de lentitat PDS, Promoci i Desenvolupament Social, 1999. La pregunta 1.2. sha adaptat de la Histria
toxicolgica. Programa de mesures educatives alternatives a la sanci administrativa per consum o tinena de drogues
illegals, del Centre de Prevenci i Intervenci en Drogodependncies-SPOTT, Diputaci de Barcelona. La pregunta
1.3. correspon a lescala CAST, Cannabis Abuse Screening Test (Leglye et al., 2007) i la pregunta 1.4. est extreta i
adaptada del Qestionari FRESC 18, de lAgncia de Salut Pblica de Barcelona, 2012. Disponible a: http://www.aspb.
cat/quefem/docs/FRESC_2012_2n-batx-CFGM.pdf.
La intervenci educativa 25
Pregunta 1.3. Valora el consum problemtic. Marca les vegades que than passat les
situacions segents durant els ltims 12 mesos7
En els ltims 12 mesos...
Molt
sovint
1.3.1.
(0)
(0)
(1)
(1)
(1)
1.3.2.
(0)
(0)
(1)
(1)
(1)
1.3.3.
(0)
(1)
(1)
(1)
(1)
1.3.4.
(0)
(1)
(1)
(1)
(1)
1.3.5.
(0)
(1)
(1)
(1)
(1)
1.3.6.
(0)
(1)
(1)
(1)
(1)
Puntuaci
dicotmica
Puntuaci total
Nivell de risc de consum problemtic
Perfil de consum
0i1
2i3
4i6
7 Lescala CAST, Cannabis Abuse Screening Test (Leglye, S.; Karila, L.; Beck, F.; Reinaud, M., 2007) avalua el consum
problemtic a travs de diferents dimensions: el tipus de consum de cnnabis, els problemes associats al consum i els
perodes dabstinncia. Sha escollit aquesta escala perqu est validada (Leglye, et al., 2007) i presenta bones propietats psicomtriques comparada amb escales similars (Lgleye, et al., 2010).
8 Aquesta dicotomitzaci es proposa a Surez i Ramrez, 2011.
La intervenci educativa 26
Ocasional o nul
Freqent no problemtic
Etapa de canvi *
Precontemplaci
Contemplaci
Voldria deixar-ho ja
Preparaci
Acci / Manteniment
* Precontemplaci: no t cap intenci de deixar de consumir. Contemplaci: es planteja deixar de consumir cnnabis en un
futur prxim (p. ex., 6 mesos). Preparaci: es planteja deixar de consumir cnnabis de manera immediata (en els propers dies).
Acci: ha deixat de consumir-ne recentment. Manteniment: ha deixat de consumir-ne des de fa temps.
La intervenci educativa 27
2. Quins sn els factors de risc que shan detectat en el menor? (eixos: factors familiars, factors
formatius i ocupacionals, factors socials, doci i lleure i factors de lestil de vida i psicolgics) [prov
de la Fitxa 2 | professional. Guia per elaborar entrevistes sobre els factors de risc i protecci].
3. Quins sn els factors de protecci que shan detectat en el menor? (eixos: factors familiars,
factors formatius i ocupacionals, factors socials, doci i lleure i factors de lestil de vida i
psicolgics) [prov de la Fitxa 2 | professional. Guia per elaborar entrevistes sobre els factors
de risc i protecci].
4. Quin s el perfil de consum del menor? (consum ocasional o nul, consum freqent no problemtic
i consum problemtic (i amb possible dependncia) [prov de la Fitxa 4 | professional. Plantilles de
correcci dels qestionaris sobre el nivell i la intenci ds de cnnabis dirigits a menors i de
la Fitxa 1 | menor. Qestionari sobre el consum de cnnabis].
La intervenci educativa 28
Al parc o al carrer
A lescola
A casa
A la feina
A locals de festa, concerts, etc.
En altres espais. Especifica quins: ............................................................ .
1.3.Marca les vegades que than passat les situacions segents durant els ltims 12 mesos
En els ltims 12 mesos...
Mai
Rarament
1.3.1.
1.3.2.
1.3.3.
1.3.4.
1.3.5.
1.3.6.
10 Aquest instrument sha elaborat a partir daltres. La pregunta 1.1. est extreta del Qestionari sobre tabac, alcohol i
altres drogues, de lentitat PDS, Promoci i Desenvolupament Social, 1999. La pregunta 1.2. sha adaptat de la Histria toxicolgica. Programa de mesures educatives alternatives a la sanci administrativa per consum o tinena de
drogues illegals, del Centre de Prevenci i Intervenci en Drogodependncies-SPOTT, Diputaci de Barcelona. La
pregunta 1.3. correspon a lescala CAST, Cannabis Abuse Screening Test (Leglye, et al., 2007) i la pregunta 1.4. est
extreta i adaptada del Qestionari FRESC 18, de lAgncia de Salut Pblica de Barcelona, 2012.
La intervenci educativa 29
Objectius intervenci
Precontemplaci
Contemplaci
Preparaci
Acci
Daltra banda, el perfil de consum i la intenci ds declarada poden servir de guia per
orientar el procs de canvi.
Perfil de consum
Nivell dintenci
Procs de canvi
Ocasional
Precontemplaci
Contemplaci
Preparaci
Promoure labstinncia
Acci
Habitual
Precontemplaci
Contemplaci
Preparaci
Acci
Possible
dependncia
Precontemplaci
Contemplaci
Preparaci
Acci
La intervenci educativa 30
Determinants
mbits de treball
Incrementar la conscienciaci
dels riscos
Percepci de risc
mbit 1 | Coneixements,
creences i factors reforadors
Incrementar lautoeficcia
percebuda
mbit 2 | Habilitats
mbit 3 | Recursos
Tenint en compte els objectius, els determinants i els mbits de treball, la intervenci educativa es pot ajustar al perfil de cada jove.
Aquesta decisi depn de la informaci recollida a la sessi dacollida, de la prioritzaci dels objectius, dels determinants a treballar i, fonamentalment, del criteri de cada
professional.
Com sha explicat, les sessions de la intervenci educativa estan orientades cap al canvi de conducta tenint en compte lestat inicial del qual parteix la persona i del comproms
de canvi que assumeix. Per aix, no tots els canvis shan dorientar en la mateixa direcci. Per exemple, hi haur joves que aprofitaran la intervenci per deixar de consumir
cnnabis, daltres per ser ms conscients dels riscos encara que no nabandonin el
consum, daltres per reduir els riscos del consum, etc. En funci de cada menor, hi pot
haver diferents combinacions dintervenci educativa. A tall dexemple, sen mostren
algunes:
Menor: Consumeix habitualment i no vol deixar-ho (precontemplaci). Sense percepci del
risc, falses creences envers el consum de cnnabis, conseqncies positives derivades del
consum de cnnabis reforadors positius (determinants prioritaris).
La intervenci educativa 31
mbit 1
mbit 2
mbit 3
Sessi 1
Sessi 2
Sessi 3
Menor: Consumeix habitualment per ho vol deixar daqu un temps (contemplaci). Amb
percepci de risc, falses creences envers el consum de cnnabis, creences normatives
proconsum, percepci de beneficis en labstinncia i poca percepci dautoeficcia per fer
front a les pressions per consumir (determinants prioritaris).
mbit 1
mbit 2
mbit 3
Sessi 1
Sessi 2
Sessi 3
Menor: Consumeix ocasionalment i vol deixar de fer-ho (preparaci). Amb percepci de risc,
creences ajustades envers el consum, creences normatives contrries al consum, percepci de beneficis en labstinncia, poca percepci dautoeficcia per fer front a les pressions
i per no consumir (determinants prioritaris).
mbit 1
mbit 2
mbit 3
Sessi 1
Sessi 2
Sessi 3
Familiars
Tenir en compte de quina manera els factors familiars afecten positivament o negativa la
relaci que el menor estableix amb el cnnabis, i posar-ho en evidncia durant la intervenci.
Fonamentalment, en treballar els determinants relatius a les creences i als factors
reforadors (mbit 1).
Els factors relacionats amb la qualitat de la relaci familiar, els lmits, les normes, la
supervisi, lactitud de la famlia envers el consum de drogues, etc., shan dabordar
en les sessions amb la famlia.
La intervenci educativa 32
Factors de risc /
protecci
Formatius i
ocupacionals
Els factors formatius i ocupacionals es poden treballar a les sessions en qu ens ocupem
dels determinants inclosos als mbits 1 i 3. Per exemple, per mostrar les conseqncies que
t consumir cnnabis a lescola o a la feina (mbit 1).
Tamb s recomanable ajudar el menor a identificar els seus propis interessos formatius
i ocupacionals per fer veure que el consum de cnnabis influeix en el seu assoliment. Alhora
conv facilitar-li recursos formatius o laborals propers i adients (mbit 3).
Socials, doci
i de lleure
Els factors socials es poden abordar en qualsevol mbit de treball. Per treballar els
determinants de lmbit 1, aquests factors es poden utilitzar per mostrar la vinculaci entre
consumir cnnabis, el tipus doci que realitza i les relacions socials que estableix. Alhora,
tamb es poden utilitzar per entrenar habilitats en situacions socials simulades
de consum que siguin rellevants per a cada jove (mbit 2).
A ms, els factors socials, doci i de lleure es poden integrar quan es treballin els
determinants relacionats amb els recursos (mbit 3), ja que aleshores es pot facilitar laccs a
recursos prosocials del territori.
De lestil de vida
i psicolgics
Els factors psicolgics i els vinculats amb lestil de vida poden indicar altres situacions
de risc afegides al consum de cnnabis. En funci de la problemtica, aquests factors
es poden abordar quan es treballin determinants de qualsevol dels tres mbits.
A lmbit 1, els factors de lestil de vida i psicolgics es poden abordar de manera que
es vegi la relaci entre les diferents conductes de risc i de salut que t la persona. Tamb
per posar de manifest les similituds que hi ha en els determinants de diferents conductes
de salut (com ara les falses creences, la baixa percepci de risc, els reforadors, etc.).
Les situacions relacionades amb lestil de vida es poden utilitzar per treballar les habilitats en
altres conductes de salut que es puguin generalitzar a les situacions del consum de cnnabis
(mbit 2).
Finalment, aquests factors shan de tenir en compte en cas que calgui fer una derivaci del
menor a altres recursos socials i/o assistencials (mbit 3).
Daltra banda, tamb sha de tenir en compte ledat,11 el gnere, el pas dorigen i les caracterstiques socioculturals per adaptar la intervenci a cada persona.
Edat | Ledat del menor s important tenir-la present en dos sentits: 1. Hi ha evidncia
que els riscos associats al consum de cnnabis sn ms grans com ms jove es comenci a consumir. Aquesta evidncia s recomanable transmetre-la a aquelles persones
que van iniciar el consum aviat, i 2. Els menors ms joves acostumen a tenir ms dificultats per desenvolupar-se socialment, ats que les seves capacitats maduratives estan
en procs de desenvolupament. Aix cal tenir- ho present en treballar els determinants.
Gnere | s recomanable que els continguts de les sessions siguin diferents per als nois
i per a les noies, atenent les diferncies de consum que tenen per ra de gnere. Per
exemple, es pot explorar si hi ha particularitats pel que fa al grau i el tipus de consum,
la percepci de les conseqncies i dels problemes derivats del consum, els motius per
consumir, les situacions socials de pressi, les habilitats que manquen ms en els nois
o les noies, etc. Hi ha publicacions que poden orientar aquestes decisions (vegeu recursos complementaris).
11 Segons les dades extretes de lEnquesta estatal sobre ls de drogues en ensenyaments secundaris (ESTUDES 2012), la
mitjana dedat dinici del consum va ser els 14,7 anys (14,6 anys en els nois i 14,9 en les noies). Aquesta dada sha danar
actualitzant. Disponible a: http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/observa/estudios/home.htm i http://drogues.gencat.cat/
La intervenci educativa 33
Pas dorigen i caracterstiques socioculturals | s important considerar aquestes caracterstiques per transmetre missatges rellevants, adequar el nivell de transmissi de
la informaci i adaptar-se a la manera darribar al jove. Per exemple, pot passar que una
persona estigui confosa perqu prov dun pas on el cnnabis t unes consideracions
legals i unes pautes socials de consum diferents del nostre.
Generar
discrepncies
Evitar la
discussi
Canviar la
resistncia
Fomentar
lautoeficcia
Expressar empatia. Vol dir escoltar la persona amb respecte, mostrar acceptaci amb independncia que sestigui dacord o en desacord amb el que diu, i no jutjar-la. La manera
de fer-ho s utilitzant un llenguatge no verbal adequat. Aix genera un clima de confiana
que permet que la persona salliberi i sobri a noves perspectives.
Generar discrepncies. Significa que les sessions serveixin per mostrar la discrepncia
existent entre la conducta actual i els objectius personals de lindividu. Daquesta manera
la persona estar ms predisposada a trobar arguments que la convencin que necessita
fer un canvi.
Evitar la discussi. En lenfocament de lentrevista motivacional la discussi s un signe
de resistncia que sha de canviar i s contraproduent. La discussi genera actituds defensives i arguments que reafirmen la conducta actual. s recomanable evitar situacions
com ara etiquetar la persona, faltar-li al respecte, imposar un punt de vista o tractar de
convncer-la que faci quelcom que no vol fer.
Canviar la resistncia. La resistncia indica que la persona no ha trobat fins ara la manera
de solucionar el seu problema. El professional ajuda el menor a canviar les seves percepcions i a trobar solucions fent suggeriments i sense imposar res.
Fomentar lautoeficcia. Lautoeficcia s la creena que tenen les persones sobre les seves capacitats per resoldre amb xit una situaci determinada. Per aix, s molt important
La intervenci educativa 34
que el menor confi que pot superar els reptes que li plantegen els seus objectius. Els missatges que fomenten la responsabilitat personal, potencien les fortaleses de la persona,
utilitzen els fracassos com a experincies daprenentatge i treballen les habilitats que
manquen enforteixen lautoeficcia.
Per ampliar informaci es pot consultar La entrevista motivacional: Preparar para el cambio
de conductas adictivas (Miller i Rollnick, 1999).12
2. Preveure la manera de resoldre situacions que podrien ser conflictives o incmodes. Per
exemple:
Qu es pot fer si la persona es nega a parlar? Es pot preguntar si ha tingut algun problema
o si li passa alguna cosa, es pot dir que sentn que pugui sentir incomoditat per la situaci i preguntar-li qu lajudaria a sentir-se millor, es pot recordar que el comproms que va
acceptar en la primera sessi era de participar en les sessions, i en cas que no saconsegueixi la participaci, convidar la persona que es replantegi si vol fer les sessions i quedar
per a una altra sessi perqu sho pensi.
Qu es pot fer si la persona es posa a cridar, plorar, etc.? s possible que la persona aprofiti la sessi per mostrar lestat emocional que sent davant daquesta situaci. En la mesura que ning no corri cap risc ni es vulnerin les condicions elementals de respecte i educaci, cal permetre que la persona expressi les emocions que sent en aquesta situaci. Ser
important acompanyar la persona i alhora donar-li loportunitat dexpressar les seves
emocions amb paraules.
Qu es pot fer si la persona no es presenta o arriba tard? Caldr explorar les raons per
pactar situacions que ajudin ambdues parts a complir els compromisos. Tamb sha de
recordar que la puntualitat s una condici necessria perqu la valoraci de la mesura es
resolgui de manera satisfactria. En cas que la manca de puntualitat sacompanyi duna
actitud general de desinters i de falta de collaboraci, caldr revisar els compromisos i la
intenci dacollir-se a la mesura. En casos extrems es pot resoldre la mesura abans amb
una valoraci no satisfactria.
Qu es pot fer si sospitem que la persona ve sota els efectes dalguna substncia? Caldr
recordar-li que la sessi no es pot fer en aquestes condicions, tal com es va informar en
lacollida, i anullar la sessi. Si la situaci es torns a repetir shauria de suspendre la mesura.
3. Preparar detingudament les sessions: llegir el desenvolupament, organitzar el temps de
la sessi, preparar els materials que sutilitzaran i buscar els recursos que ajudin a millorar la sessi.
4. s convenient fer un recordatori de la sessi i avisar la persona el dia abans, recordant-li
el dia, lhora i el lloc.
5. Disposar un escenari adequat. Conv que lentorn fsic sigui cmode i faciliti un treball
fluid. Es poden tenir en compte els aspectes segents:
La intervenci educativa 35
Condicionar lespai fsic perqu les condicions de llum, temperatura, soroll, ventilaci, neteja i ordre siguin adequades.
Seure de manera que sigui fcil veure la persona i mantenir una distncia cmoda per a
tots dos.
Evitar interrupcions i distraccions (es pot demanar de silenciar i guardar el mbil, avisar que
la sala est ocupada durant el temps previst per a la sessi, avisar que no passin trucades
durant la sessi, desconnectar el mbil, evitar objectes decoratius que distreguin, etc.).
Es poden tenir mocadors de paper i aigua per si es necessiten durant la sessi.
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
2 min
8 min
3 | Conversa guiada.
30 min
5 min
2 min
Saludar el menor i convidar-lo a seure. El professional pot facilitar la creaci dun clima
inicial de confiana destacant el seu inters per assistir a la sessi. Es pot preguntar com
han anat les coses des de la darrera vegada que es van veure.
La intervenci educativa 36
2 | Revisi de la sessi
anterior.
8 min
Comenar la sessi fent una devoluci de la informaci que es va recollir a la sessi dacollida. A tal fi, es pot utilitzar la Fitxa 1 | professional. Resum del perfil, els determinants i la
intenci de consum (pg. 38).
Conv comenar per la informaci ms objectiva relativa al consum i acabar amb la informaci sobre els determinants conductuals. A mesura que es van comentant els resultats,
conv preguntar sobre la conformitat (o no) amb la informaci. Si hi hagus disconformitats,
caldria donar loportunitat de fer els aclariments i les modificacions pertinents.
3 | Conversa guiada.
30 min
La intervenci educativa 37
5 min
Una vegada acabada la conversa, es fa un resum del que sha parlat, recordant els missatges clau, i es demana al jove si vol comentar alguna cosa o si li queda algun dubte. Posteriorment, se li dna la possibilitat de fer algunes activitats per portar-les a la propera sessi
o enviar-les per correu electrnic. Si es considera adient, se li poden proporcionar materials
informatius per complementar la informaci.
Finalment, es concreta (o es recorda) el dia i lhora de la propera sessi i la manera de contactar amb el professional.
Proposta de deures
Els deures sn opcionals i cada professional ha de valorar si aquestes propostes sn adequades per a cada menor.
P1 | Escriure una llista amb totes
les coses que ha aprs o que
lhagin sobtat de la sessi.
P2 | Recerca dinformaci
concreta per Internet i anotar les
fonts dinformaci.
P3 | Respondre un qestionari
sobre mites relacionats amb el
cnnabis.
P4 | Respondre un qestionari
de coneixements sobre el
cnnabis.
La intervenci educativa 38
La intervenci educativa 39
La intervenci educativa 40
perd sorgeix langoixa, juntament amb la necessitat de fer desaparixer les emocions negatives que la provoquen.
En canvi, sentir por, nerviosisme, angoixa o qualsevol altra emoci negativa forma part del
procs de viure, i una persona noms sabr qu pot fer quan se senti aix si es permet viure aquest tipus democions. Consumir substncies per estalviar-se les emocions negatives
s voler que desapareguin per art de mgia, per la mgia mostra una realitat que no existeix. Cada persona ha de trobar la manera de resoldre les situacions que la fan sentir malament. Consumir per estar millor s una resposta rpida que momentniament pot treure
el malestar, per no ajuda a saber com afrontar les situacions difcils futures. A ms, per una
qesti adaptativa i de supervivncia, tot estat emocional va reduint la seva intensitat amb
el pas del temps. Per aix, una cosa pot ser molt preocupant en un moment determinat i
desprs no ser-ho. Per a un mateix pot ser til permetres sentir una mica aquests estats,
no fugir-ne tant, expressar-los (p. ex., plorant o cridant si sent tristesa o rbia), que vegi qu
necessita quan es troba aix i que a poc a poc descobreixi alternatives diferents de les de
consumir substncies en aquestes situacions (p. ex., parlar-ne amb alg de confiana,
buscar informaci que lajudi a calmar-se, distreures, etc.).
Per exemple, imaginem que una noia de 17 anys diu: ...que per qu fumo porros? Doncs
per oblidar-me dels problemes i no pensar en res.
Professional: Aix, dius que fumar porros et va b per oblidar els problemes... Explicam aix.
Menor: Doncs que s una manera de deixar la ment en blanc, de no haver-me de preocupar per res.
Professional: Ah! Dacord, entenc qu vols dir. A tothom ens agrada no haver-nos de
preocupar per res. Ara b, creus que fumar porros tajuda a resoldre aquests problemes
o noms a ajornar-los?
Menor: Mmm... de vegades ja intento enfrontar-mhi, per si no men surto em poso molt
nerviosa. Sc molt impulsiva.
Professional: Aix doncs ja tenim per on comenar. Com diu un filsof molt respectat
(Jos Antonio Marina):13 Las drogas no son el problema, son una mala solucin a nuestros problemas. Tu qu necessitaries per enfrontar-te als teus problemes?
Menor: Doncs segurament prendre-mho amb ms calma. Parlar amb alguna amiga.
Per de vegades costa. Noms tinc ganes de plorar.
Professional: Est molt b aix que comentes. Tu mateixa ests trobant solucions alternatives que et poden ajudar quan tens un problema. Quan volem plorar el millor que
podem fer s fer-ho, deixar-nos sentir el que realment sentim i aix poder veure qu necessitem quan ens trobem malament i, a poc a poc, anar buscant possibles alternatives.
Si et sembla, el proper dia podrem veure com pots posar en prctica aquestes solucions
que has proposat quan et trobes malament.
...
13 Congrs Parlem de Drogues, organitzat per lObra Social la Caixa, la Fundacin de Ayuda contra la Drogadiccin
La intervenci educativa 41
Aquestes sn altres temtiques que es poden treballar en el bloc de reforadors, conseqncies viscudes associades al consum:
Fumo per divertir-me
Aquests aspectes sn emocions. Les emocions poden afavorir el consum de cnnabis, tant
si sn positives com negatives. s comprensible que una persona vulgui sentir-se b i feli,
per tamb s possible aconseguir aquestes sensacions sense consumir cnnabis. Es pot
aprendre a associar estats de benestar al fet de consumir cnnabis. Tanmateix, s possible
trobar altres activitats menys perjudicials que aconsegueixin que una persona se senti b.
De fet, segurament aquestes activitats ja les fa. Aquestes poden ser una bona alternativa
per no consumir, per deixar de consumir en algunes ocasions o per fer un consum menys
perjudicial.
El consum de cnnabis pot tenir efectes imprevistos (o no buscats). El fet que fins ara les
conseqncies derivades del consum hagin estat positives no vol dir que en el futur sigui
sempre aix. Per exemple, es pot patir una baixada de tensi, un esvament, angoixa, estats
de confusi (paranoia, etc.). s possible que la persona no els hagi viscut per els hagi
passat a altres persones que coneix. Aquests efectes imprevistos passen perqu consumir
cnnabis depn de diverses circumstncies i les persones no sn mquines. Per exemple,
lefecte emocional que pot produir el consum de cnnabis depn de la quantitat, de la forma
de consum, de lestat fsic, emocional i psicolgic de la persona, del moment i de lambient.
No tothom que consumeix sent el mateix i una mateixa persona en diferents ocasions pot
experimentar sensacions diferents que no sn sempre les buscades. El potencial que satribueix a qualsevol substncia no s noms una conseqncia dels seus principis actius. Una
part la posa la mateixa persona perqu necessita sentir que la substncia proporciona
all que espera.
Fumo per relaxar-me
Els efectes del cnnabis sn molt variables i depenen de la quantitat consumida, la proporci de principis actius que cont, la forma de consum, lexperincia prvia, la personalitat,
les motivacions i expectatives del consumidor, el context i les circumstncies del consum
(sol o en companyia), etc.
Generalment, per, provoca inicialment eufria i benestar, seguida de relaxaci i somnolncia. Tamb sol produir alguns dels efectes segents: xerrameca, ganes de riure sense motiu, una aguditzaci dels sentits i una lleugera distorsi de la sensaci del pas del temps, a
ms duna certa afectaci de la coordinaci, el pensament, la memria, latenci i la capacitat de concentraci.
Per tamb pot provocar, especialment en consumidors novells o desprs de consumir
quantitats importants, ansietat, angoixa, sensacions de por o pnic i smptomes paranoides,
entre daltres. Per tant, no s veritat que el cnnabis sempre relaxi i faci sentir b.
A ms, quan el consum de cnnabis comena a ser freqent s habitual estar relaxat si es
fuma i nervis si no es fuma. Aix acostuma a ser un signe de dependncia. Aleshores, la
persona sent ganes de consumir per calmar la intranquillitat que li produeix el fet de no
La intervenci educativa 42
tenir cnnabis a lorganisme. Per aix, sovint la sensaci de benestar desprs de consumir
sassocia a una necessitat generada per una dependncia.
Per contra, les persones se senten relaxades quan es comporten amb coherncia amb el
que pensen i senten. Contrriament, senten malestar quan fan all que no volen. Pot ser til
plantejar-se si lorigen del malestar prov dalguna incoherncia entre el que un pensa, sent
o fa. Una persona aconsegueix benestar emocional i refora la seva autoestima quan es
comporta tal com vol.
Fumo perqu les meves amistats tamb fumen
Sovint les persones es comporten segons el que pensen que les altres persones esperen
delles. Per aix, s possible que si alg fuma perqu altres tamb ho fan consumeixi perqu
vol aconseguir alguna cosa ms que els efectes del cnnabis. Per exemple, pot sentir por
que el grup de collegues el rebutgi o sen burli, de quedar-se sol, de no passar-sho tan b
com creu que sho passen els altres, etc. Per aix, pot ser til aturar-se a pensar les raons
amagades que hi ha per fumar quan els altres ho fan.
Aquestes situacions acostumen a mostrar que les persones temen comportar-se diferent
de com ho fan els altres. La por s una emoci que es genera per pensaments que santicipen. Per les situacions temudes no passen necessriament tal com shan pensat. Hi ha
la possibilitat de preparar-se per a la situaci social incmoda o temuda. Per exemple, anticipant all que es pot sentir i qu es pot fer davant una situaci conflictiva determinada.
Fumo perqu vull estar amb collegues que tamb fumen
Una persona pot no consumir i tenir un grup damics que s que ho fan. Aquesta s una
realitat possible sempre que la persona que no fuma se senti cmoda i no shagi de justificar constantment per no consumir. En cas contrari, podria sorgir la necessitat de fer noves
amistats.
Fumo quan surto
Si una persona sha acostumat a consumir cnnabis sempre que surt s possible que li
costi deixar de fer-ho. Tanmateix, no est de ms observar si el comportament en aquests
contextos ha canviat respecte a quan no consumia. Per exemple, pot anar b observar si
sempre necessita fumar per passar-sho b quan surt, si sempre sha dassegurar que hi
hagi cnnabis quan surt de festa, si ha deixat de sortir amb altres persones que no en fumen,
si sortint de festa ha tingut algun problema associat al consum de cnnabis, etc.
2.Accessibilitat
La manera dabordar laccs al cnnabis en la sessi educativa s posant en evidncia la
relaci entre laccs i el consum, de manera que cada menor valori si per assolir el seu
procs de canvi necessita reduir laccs al consum.
A continuaci, es posa un exemple de com treballar la informaci sobre aquest tema amb
alg que afirma que t fcil accs al cnnabis.
La intervenci educativa 43
3. Percepci de risc
La manera dincrementar la percepci de risc s facilitar informaci objectiva que ajudi la
persona a posar en dubte les seves informacions errnies. La percepci errnia que moltes
persones tenen sobre el consum de cnnabis sovint gira al voltant de temtiques com les
que es recullen en aquest apartat. Es tracta doferir informaci significativa perqu cada
persona pugui valorar els riscos que implica consumir-ne i decideixi qu vol fer.
Una manera de facilitar informaci a fi que la persona es pugui qestionar les seves prpies
creences s fent preguntes, tal com sillustra en el proper exemple duna interacci.
La intervenci educativa 44
La intervenci educativa 45
La intervenci educativa 46
La intervenci educativa 47
La intervenci educativa 48
Per exemple, imaginem que un noi de 16 anys afirma: Per a mi el millor moment per
fumar un porro s abans danar a dormir. Majuda a agafar el son i aix no em costa tant
adormir-me.
Professional: Tal com dius, hi ha gent a qui el cnnabis els ajuda a agafar el son. Per
tamb t alguns altres efectes. Per exemple, els dies que has fumat abans danar a dormir, com et despertes?
Menor: Mmm... la veritat s que em costa molt llevar-me i no tinc ganes de fer res.
Professional: Justament aquest s un dels altres efectes del cnnabis. Com que s una
droga depressora, a algunes persones els ajuda a agafar el son. El problema s que, un
cop la persona sha adormit, el descans no s el mateix. Afecta la fase REM del son, que
s la fase reparadora de dormir i durant la qual somiem i es fixa la memria. Recordes
els somnis quan fumes abans danar a dormir?
Menor: Ara que ho dius, no gaire... Aix tamb ho fan els porros?
Professional: Pot ser una de les seves conseqncies. En aquest cas s curis que no
sempre all que experimentem s all que est passant. El cnnabis seria un mal medicament per dormir, ja que pot ajudar a agafar el son, per desprs no es descansa igual
i fins i tot pot afectar la memria.
...
La intervenci educativa 49
La intervenci educativa 50
5. Creences normatives
Les creences normatives sn el que es pensa sobre el que fan o creuen altres persones.
Aquestes creences modulen les conductes relacionades amb el consum. La sobreestimaci
del consum de substncies i el judici percebut de les persones que sn importants per a
un mateix poden afavorir el consum de substncies.
Una manera dabordar les creences normatives en la sessi educativa s donant informaci
objectiva del consum i facilitant elements perqu la persona qestioni les valoracions percebudes dels altres sobre la prpia conducta.
Aquest exemple mostra la informaci que es pot transmetre i una manera dabordar la
creena la majoria de la gent fuma porros.
La majoria de la gent no fuma porros
A vegades es tendeix a pensar que una cosa que es fa o que es vol fer tamb la fa la major
part de la gent. Per aix no necessriament s aix. De fet, segons la darrera enquesta
estatal sobre ls de drogues,15 un 35,5% de la poblaci estudiant de 14 a 18 anys havia
provat el cnnabis alguna vegada a la vida, un 28,5% nhavia consumit lltim any, un 17,0%
ho havia fet dins dels ltims 30 dies i el percentatge de consumidors diaris o gaireb diaris
de cnnabis (20 dies o ms durant els darrers 30 dies) va ser dun 2,8%. Prenent com a
referncia el consum dins dels ltims 30 dies, es pot afirmar que un 83% no nacostuma a
consumir, tot i que probablement algunes daquestes persones el deuen haver provat.
La percepci que tothom fuma porros pot explicar-se pel fet que les persones que fumen
solen relacionar-se amb altres persones que tamb ho fan, i aleshores creuen que la majoria fuma, per no s veritat. Aquesta percepci resulta til per justificar el consum: Com
14 En el moment delaborar aquesta guia, La Llei orgnica 1/1992, de 21 de febrer, de protecci de la seguretat ciutada-
na est en procs de revisi. Per aix, s recomanable actualitzar aquesta dada amb la llei vigent quan es necessiti
utilitzar la guia.
15 Segons les dades extretes de lEnquesta estatal sobre ls de drogues en ensenyaments secundaris (ESTUDES 2012),
la mitjana dedat dinici del consum va ser els 14,7 anys (14,6 anys en els nois i 14,9 en les noies). Aquesta dada sha
danar actualitzant. Disponible a: http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/observa/estudios/home.htm i http://drogues.
gencat.cat/
La intervenci educativa 51
que ho fa la majoria no deu ser tan dolent, Com que la major part de la gent fuma, jo
tamb ho vull fer.
Per exemple, una noia de 15 anys diu: Avui en dia fumar porros s normal. Tothom fuma
i no passa res.
Professional: A quanta gent et refereixes quan dius que tothom fuma?
Menor: B, la majoria de la gent jove!
Professional: Si et sembla b fem un joc. Anota el percentatge de joves de 14 a 18 anys
que creus que han provat els porros. Ara, anota el percentatge de joves de 14 a 18 anys que
creus que en fumen habitualment.
Menor: (La noia anota els percentatges en un full de paper). 80% algun cop a la vida i
50% habitualment.
Professional: (Comparant les anotacions de la noia amb els resultats de lESTUDES:
35,5% han fumat algun cop a la vida, 28,5% durant els ltims 12 mesos i el 17% durant
els ltims 30 dies). s curis perqu en general la majoria pensem que sn ms els que
fumen dels que en realitat ho fan.
Menor: Continuo pensant que aqu hi ha molta ms gent que fuma! Potser en altres llocs
aix s diferent, per en aquest poble hi ha molta gent que fuma. No em crec aquestes
dades.
Professional: s cert que aquestes dades poden variar dun lloc a un altre, per provenen duna de les enquestes ms ben fetes i fiables que es fan. Observa que la diferncia
entre el que tu dius i les dades oficials s de gaireb la meitat. Per et proposo que ens
ho mirem duna altra manera: Qu passa si creus que tothom fuma porros?
Menor: Doncs que fumar porros no sembla tan dolent perqu tothom ho fa.
Professional: Dacord. Aleshores, fixat que el que ests dient s que en realitat largument que tothom consumeix sutilitza per justificar el propi consum i treures la responsabilitat individual. s el mateix que passa quan una persona suspn un examen i diu
que tamb lha susps la majoria.
...
A continuaci, es recullen altres temtiques que es poden abordar per treballar les creences
normatives.
La gent que es preocupa per tu pateix per si et passa alguna cosa
La gent que es preocupa per alg espera que no li passi res i t por que fumar li generi
problemes. A conseqncia de la por, s possible que a vegades pensi que es poden patir
vivncies exagerades. No obstant aix, s cert que consumir cnnabis comporta riscos,
alguns dels quals poden ser immediats i altres desprs dun consum continuat, com tamb
ho s el fet que es desconeixen les conseqncies negatives que a una persona li pot tocar
viure.
La intervenci educativa 52
Si una persona pensa en una altra persona que sestima (germ, germana, pare, mare, amic o
amiga, etc.) i observa qu sent quan aquestes persones sexposen a situacions de perill, es pot
adonar que quan sestima alg el que es vol s que no li passi mai res dolent. Si alguna persona
creu que consumir no vol dir perjudicar-se, potser s perqu creu que el cnnabis no s perills,
per tamb pot passar que per a aquesta persona un sigui menys important del que es pensa.
Per exemple, lalumnat acostuma a censurar la intervenci del professorat davant el consum
duna substncia en context educatiu. En canvi, de vegades no es percep el cost emocional
i de temps que implica per al professorat abordar aquesta situaci. Des daquest punt de
vista, les persones que es preocupen per la salut dels altres acostumen a voler evitar problemes.
Mal de molts, conhort de boigs
Algunes persones sovint en pressionen daltres a fumar per no trobar-se soles o perqu
creuen que tothom sho passar millor. Aquestes persones solen ser insistents i es converteixen en les millors publicistes del producte, perqu per aconseguir convncer generen
arguments molt creatius. Pressionar altres persones per fer alguna cosa implica voler anul
lar la seva capacitat de decisi. Sol ser ms beneficis per a un mateix considerar les opinions de les persones que respecten les decisions dels altres, que no pas les daquelles
persones que no les respecten.
I s ms recomanable que una persona conegui per ella mateixa les coses que la poden
ajudar a passar bones estones, que no pas que accepti les que li vulguin imposar altres
persones.
La intervenci educativa 53
Les persones amb ms resistncies a canviar solen percebre ms barreres que beneficis.
La manera dabordar aquestes percepcions a la sessi s ajudar a expressar tant els avantatges com els inconvenients, utilitzar els beneficis com una manera de reforar el canvi, i
facilitar elements perqu les persones trobin el cam per superar les barreres: ajudant que
no es percebin com un impediment, potenciant les capacitats personals i trobant els recursos socials.
Lexemple segent mostra la informaci i una manera dabordar la barrera no em veig sense fumar
No em veig sense fumar
Quan una persona adquireix un hbit, difcilment es veur a ella mateixa fent una cosa diferent. Els hbits sinstauren en el repertori conductual i les persones sobliden de com feien
les coses abans. Fins i tot sobliden de fer coses que els agradaven. En relaci amb aix,
pot ser til que la persona projecti la imatge del qui voldria de si mateixa i que vegi si el seu
comportament actual s coherent amb aquest futur desitjat.
Daltra banda, una persona difcilment es veur ella mateixa fent una cosa, si creu que li
costar fer-la perqu pensa que li manca experincia, i no ho intenta. Per la prctica ajuda
a generar competncies, i sempre s positiu intentar aconseguir una cosa que es desitja,
independentment del resultat que sassoleixi. Una persona noms pot valorar qu necessita quan sexposa a situacions que li resulten difcils. Per exemple, pot veure si necessita
ajuda de les amistats, de la famlia o, incls, dun professional. Tamb s possible que li vagi
b aprendre a gestionar les seves emocions, etc. Cada persona ha de trobar les maneres
que li permetin adquirir ms confiana.
Per exemple, imaginem que un noi de 16 anys diu: Fa molt que fumo i no em veig sense fumar porros.
Professional: Pel que em vas dir el primer dia, fumes gaireb cada dia des dels 15 anys.
Aix vol dir que fa un any que fumes, i ara dius que no et veus sense fumar. Per com
tagradaria veuret daqu uns anys?
Menor: S, fumar, fumar, fumo des dels 15. Abans noms fumava de tant en tant. I daqu
uns anys, doncs no ho s... Magradaria tenir una bona feina, una famlia, ser feli, vaja!
Professional: Molt b, tens molts projectes! I qu creus que hauries de fer per assolir-los?
Menor: S, ja ho s... Estudiar ms, centrar-me i, segurament, no fumar tants porros.
Professional: Qu et sembla si comencem pel present, pensa en alguna cosa que hagis
deixat de fer i que tagradaria recuperar.
Menor: Mmm... No ho s... Magradaria tornar a lequip de bsquet. Ho vaig deixar fa un
temps, perqu em feia mandra. I ho feia prou b, la veritat! El que passa s que ara em
fa mandra tornar-hi.
La intervenci educativa 54
Professional: Molt bon propsit. Est molt b perqu encara que, com dius, fa temps
que no hi vas, veus que pots tornar-hi. Aix et demostra que si tens clar el que vols fer,
a la prctica no resulta tan difcil com pensaves. s normal que no et vegis capa de fer
una cosa quan no lhas provat. A ms, sovint les expectatives ens frenen quan volem
canviar. Qu passa si creiem que no podem? Aquesta mandra de la qual parlaves?
Menor: Ja, s cert que s una manera de no enfrontar-nos-hi. Que ja no ho intentem!
...
Aquests altres missatges i arguments es poden utilitzar per treballar les barreres i els beneficis percebuts (vegeu els raonaments per treballar lautoeficcia a la pg. 55).
Ho passar fatal
Els estats emocionals dangoixa o de tristesa es poden presentar quan es deixa de consumir, per tamb poden no presentar-se. I tamb poden desaparixer ms rpid del que un
simagina. En el cas que una persona necessiti iniciar un tractament per deixar de consumir,
atendre aquest tipus destats forma part del procs teraputic.
Les afirmacions Manir malament, Ho passar fatal, etc., sn generalistes i acostumen
a generar sentiments de por i comportaments devitaci. Aquesta por generalitzada disminueix quan sintenten desentranyar les situacions que hi ha al darrere daquestes afirmacions,
i pot resultar molt til descobrir-les.
Si una persona posa molts inconvenients per deixar o canviar el consum s probable que
necessiti una mica ms de temps per madurar la decisi. Una estratgia que pot servir per
apropar-se a un canvi s fer un balan dels beneficis i els costos atributs a la nova situaci.
Haur de deixar danar amb collegues i no ho vull fer
Els canvis que es fan en les relacions socials, si sn necessaris, no han de ser ni dolents ni
eterns. Alguns poden ser passatgers. Per exemple, evitar trobar-se amb persones que consumeixen o anar a espais associats al consum de cnnabis pot ser beneficis inicialment,
i passat un temps ser innecessari. s ms fcil compartir espais amb persones que consumeixen cnnabis sense que un tamb ho faci desprs que hagi passat un temps prudencial
sense consumir. Per cada persona ha de decidir si vol fer-ho i si est preparada. El temps
per recuperar-se i tenir confiana lha descollir cada persona.
Els canvis desencadenen noves situacions. Pot passar que sorgeixin oportunitats per conixer gent nova o recuperar amistats antigues, i que es descobreixin persones amb les
quals es poden passar bons moments.
Hi ha molta gent, tamb entre les persones consumidores, que valora lesfor que fa alg
altre quan vol deixar de consumir una substncia o canviar els seus hbits de consum.
Habitualment, lxit associat a lesfor s satisfactori i selogia. Com quan es guanya una
competici esportiva, es renova un contracte de feina o saconsegueix una cita amb una persona interessant.
La intervenci educativa 55
Tindr ms energia
Hi ha millores que es poden experimentar de manera immediata quan es deixa de consumir
cnnabis desprs dun temps de consum reiterat. Per exemple, recuperar energia fsica,
sentir menys cansament, millorar la imatge personal, tenir ms nims, ms agilitat, menys
atordiment, ms bon al, ms frescor, ms ganes de fer coses. Cada persona ha de trobar les
millores que pot obtenir. Habitualment, les persones que redueixen els riscos associats al
consum sexposen a menys possibilitats de tenir una lesi, un accident, una intoxicaci, etc.
Els beneficis fsics derivats de deixar de consumir o dadoptar un patr de consum menys
perjudicial van acompanyats de beneficis emocionals. La manca defectes fsics desagradables associats al consum de cnnabis sol anar acompanyada de benestar.
Recuperar relacions socials, familiars
Quan una persona canvia el seu patr de consum cap a un de menys perjudicial contribueix
a millorar les relacions familiars, de parella, damistat, etc. Alhora, aquesta millora pot generar un espai de relaci que probablement shavia perdut. Aix s positiu perqu es recupera al mateix temps un espai de control personal i social.
Es poden recuperar coses que shavien deixat de fer i estar amb gent interessant. Els efectes positius que sesperen aconseguir fumant cnnabis sn una informaci molt valuosa per
conixer all que la persona vol. No obstant aix, s ms saludable que la persona busqui
i trobi maneres dexperimentar aquestes vivncies (o altres de semblants) sense haver de
consumir, estant amb amics o fent activitats divertides o relaxants.
Tindr ms diners
Una persona que deixa de consumir o que redueix el consum de cnnabis sestalvia diners,
sempre que en sigui comprador. Per tant, acostuma a ser motivador calcular quants diners
sestalvien i en qu es poden invertir aquests diners.
7. Autoeficcia
Lautoeficcia s lopini que les persones tenen sobre les seves capacitats per resoldre
amb xit una determinada situaci. Aquesta creena sorigina fonamentalment amb lexperincia dxits i fracassos viscuts. La persuasi verbal positiva sobre les capacitats personals
pot ser una de les maneres dalimentar lautoeficcia. Laltra s potenciant directament les
habilitats personals necessries per fer front a una situaci determinada. (Aquesta segona
manera sexplica a lmbit 2 de la guia, pg. 63.)
Els missatges sobre autoeficcia han de ser rellevants per a cada persona, shan de referir
a habilitats concretes, han de donar informaci precisa sobre la seqncia de comportaments que cal fer per millorar lhabilitat i han de proposar pautes de comportament assequibles per a cada persona. El professional ha dajudar cada menor a trobar les pautes
conductuals que es vegi ms capa dassolir, encara que semblin allunyades de lobjectiu
final. La finalitat s que la persona cregui que ho pot fer i que faci passos en aquella direcci. Ara b, la persuasi verbal per si mateixa pot ser insuficient i, fins i tot, contraproduent,
La intervenci educativa 56
si sallunya molt del nivell dautoeficcia estimat per la persona. s a dir, seria poc efica
insistir a una persona que pot deixar de fumar cnnabis definitivament, si ha manifestat de
manera reiterada que no es veu gens capa de fer-ho.
A continuaci, sofereix un exemple de la informaci que es pot transmetre i com es pot fer
per abordar la temtica: Es pot no consumir encara que els altres ho facin.
Es pot no consumir encara que els altres ho facin
Una persona no est obligada a consumir. Aquesta tamb s una manera de ser diferent.
Encara que si alg sexposa constantment a situacions en qu sovint altres fumen o esperen
que tothom fumi, augmentaran les probabilitats que acabi fumant. Aquesta situaci s ms
fcil de superar si la persona t una posici molt ferma per no consumir, sap com rebutjar
loferiment dun consum i sent satisfacci per mantenir la seva postura.
Hi ha moltes raons per no consumir: trobar-se malament, desgana, estudiar, treballar, estar
amb la famlia, conduir, etc. Cada persona ha de trobar els seus motius.
Per exemple, imaginem que una noia de 16 anys diu: No puc deixar de fumar quan
estic amb gent que fuma.
Professional: Comentes que sempre que ests amb persones que fumen, tu tamb fumes.
Magradaria que mexpliquessis a qu et refereixes quan dius que no pots deixar de fumar.
Menor: No ho s. Que sempre vull fer-ho, que veig les altres persones i men vnen
ganes.
Professional: Com b dius, s ms fcil que acabis fumant si texposes a situacions en
qu altres persones fumen. Per que ho tinguis a m no vol dir que hagis de fumar cada
cop que hi ha porros o que te nofereixen, perqu hi ha circumstncies en les quals fumar
podria ser pitjor que no fer-ho. Per exemple, si et trobes malament. Quines altres situacions personals et vnen al cap perqu no consumeixis encara que els altres ho facin?
Menor: Si estic malalta, si he de fer un treball per a linstitut, si he danar a buscar la meva
germana petita a la sortida duna activitat.
Professional: En aquestes situacions, per a tu seria important estar b i creus que fumar
podria perjudicar-te. Aleshores, si et passs alguna daquestes situacions, fumaries o
no fumaries?
Menor: Potser no fumaria.
Professional: Per a aix et seria possible no fumar, tot i estar amb gent que ho fa. Per
tant, de vegades podries no consumir; i si decideixes a priori els moments en qu preferiries abstenir-ten et resultar ms fcil fer-ho quan thi trobis.
...
Els missatges que es recullen a continuaci sn altres exemples dinformaci que es poden
facilitar per augmentar la confiana de les persones en les seves possibilitats de canviar.
La intervenci educativa 57
La intervenci educativa 58
En el dia a dia
No comprar cnnabis, no portar-ne a sobre, no tenir-ne a casa.
Seguir una rutina molt estructurada en aixecar-se: dutxar-se, esmorzar, sortir de casa,
anar al centre educatiu (o a la feina), etc.
Evitar, si ms no temporalment, espais o situacions on sacostumava a consumir.
Portar diners a sobre exclusivament per a les despeses necessries per al dia.
Pensar en distraccions per quan vinguin ganes de consumir.
Demanar ajuda a un recurs extern (CAS, CAP, etc.) en cas que es necessiti.
Estant amb amics
Fer pblica la decisi.
Deixar danar, si ms no durant un temps, amb collegues que fumen.
Demanar un cop de m a les persones que poden ajudar a superar un mal moment.
Estant amb la famlia
Fer pblica la decisi.
Demanar suport.
Deixar-se cuidar.
En loci
Fer activitats divertides incompatibles amb el consum de cnnabis.
Sortir amb persones que respecten la decisi i no intenten que es canvi dopini.
Cada menor ha de comenar per la rutina que li sembli ms fcil canviar.
Un es pot demostrar que ho pot deixar
Gaireb tothom que es planteja seriosament deixar de consumir cnnabis ho aconsegueix.
Quan una persona afronta un repte pot sentir temor i atreviment alhora. La incertesa dels
resultats genera inquietud, i les ganes de superaci motiven. Si la inquietud no aconsegueix
fer enrere la motivaci, es pot arribar a afrontar un canvi sense gaires problemes o molsties.
Les persones que volen deixar-ho manifesten que trobar-se malament, deixar de fer certes
activitats o perdre amistats sn algunes de les seves pors o inquietuds ms freqents. En
treballar aix, cal tenir en compte que la por (per exemple, al rebuig social) s una resposta anticipatria intensa que pot arribar a paralitzar els intents de canvi.
Es pot tornar a provar de deixar de consumir
Una persona pot tendir a veures incapa daconseguir quelcom que ja ha intentat assolir
en el passat, sense xit. Lexperincia de fracassos per aconseguir fites concretes sol afeblir
la confiana en un mateix. Tanmateix, el fracs pot ser una oportunitat per aprendre. Es
poden repassar les situacions un cop ja han passat, quan la culpa i/o la frustraci han disminut. Aleshores, s ms fcil analitzar les situacions i veure els factors personals i socials
que han contribut a la manca dxit.
La intervenci educativa 59
Encara que fins ara una persona no hagi aconseguit deixar de consumir o canviar un determinat patr de consum, aix no implica que no ho pugui aconseguir. Aprendre dels errors
(i de les recaigudes) ajuda a preparar millor el futur. Les persones que intenten fer canvis de
consum tenen la voluntat daconseguir-ho. Per pot passar que ho hagin intentat sense
considerar si era el millor moment, si podien personalment o si disposaven de lajuda necessria.
Hi ha moments personals ms favorables que altres a fer canvis. Per exemple, hi ha persones que aprofiten haver tingut una malaltia per tornar-ho a intentar, daltres que aprofiten
canvis descenaris (marxar a viure a un altre lloc, vacances, etc.), daltres que prioritzen tenir
moments de calma, etc. Tamb s important confiar que es podr aconseguir i, alhora,
accedir al suport que cada persona necessiti durant el procs de canvi.
Els missatges i els arguments que es recullen a continuaci sn altres exemples dinformaci que es pot facilitar per fer augmentar la confiana de les persones en les seves possibilitats a lhora de superar pressions socials que les empeny a consumir.
Hi ha una influncia implcita i una altra dexplcita
La tolerncia social envers el consum sol exercir una influncia implcita, mentre que la
pressi que exerceixen altres persones per consumir sol ser explcita.
En un entorn social molt tolerant amb el consum de cnnabis, hi ha ms pressi per a la
persona que no vol consumir, encara que aquesta influncia es pot presentar de manera
molt subtil. Avui en dia, a diferncia daltres moments, en molts contextos hi ha una influncia social favorable al consum de cnnabis. Es podria dir que, a diferncia del que ha
passat amb el tabac, en el cas del cnnabis ha augmentat lacceptaci social. Els sectors
que tenen interessos en el cnnabis (que nhi ha) hi guanyen ms com ms gent en consumeixi. Un bon exercici s pensar qui hi pot guanyar i qui hi pot perdre amb el consum de
cnnabis.
La influncia explcita (de persones properes) es pot percebre ms fcilment, per exigeix
respostes dafrontament ms rpides. En canvi, hi ha entorns que generen una pressi ms
subtil que s ms difcil de percebre, per que igualment pot influenciar el comportament.
Per exemple, imaginem que un noi de 14 anys diu: ...per a mi no em pressionen per
fumar, ho faig perqu jo vull.
Professional: Com b dius, finalment, les decisions les prenem nosaltres mateixos. Ara
b, ests segur que els altres i lentorn no hi influeixen gens?
Menor: B, potser s, per no mobliguen a res. I si no vull fumar, no hi insisteixen.
Professional: I aix est molt b. s important mantenir el respecte entre uns i altres.
Tot i aix et posar un exemple que mostra que sovint la pressi social no s tan evident.
Imagina que coneixes alg, et cau b i voldries tornar a quedar. Qu li demanes per
contactar amb aquesta persona?
Menor: Doncs molt fcil. Em passes el teu mbil? Em passes el teu whats?
La intervenci educativa 60
La intervenci educativa 61
qu es fa una cosa? All que crec que esperen els altres s real o s una percepci subjectiva? All que esperen els altres s el ms convenient per a un mateix? All que esperen
altres persones coincideix amb el que vol un mateix?
Aturar-se ajuda a reduir la pressi que se sent en un moment determinat
De vegades, quan una persona en pressiona una altra s perqu vol guanyar-hi alguna cosa
a canvi. No sempre s senzill descobrir els beneficis que vol obtenir, per s convenient
reconixer que les persones que pressionen solen pensar ms en elles mateixes que en els
altres.
Com a mesura de prudncia, s convenient dubtar quan una persona insisteix massa a una
altra perqu faci alguna cosa que pot portar-li problemes. Plantejar-se aquest dubte amplia
el temps de reacci, permet no actuar immediatament i tenir ms temps per pensar qu es
vol fer. Guanyant aquest temps es redueix la pressi que es pot sentir en un moment determinat i es pot pensar amb ms claredat.
Dir no s una opci
Davant de loferiment dun consum es pot dir que s o que no. Abans, es poden valorar els
beneficis i els problemes personals (i de les persones properes) i prendre una decisi en
conseqncia. Cada persona sha de comprometre amb les seves prpies responsabilitats.
Les raons per acceptar o rebutjar un oferiment no shan de fer necessriament pbliques.
s suficient que cada persona les conegui, se les cregui i les respecti. Perqu aquesta s
una manera de respectar-se a un mateix.
NOTA: Els continguts daquesta fitxa shan basat en les fonts segents: Larriba (2005), Bobes (2000), Sampl (2004), Comisin
Clnica de la Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional Sobre Drogas (2009), Canal Drogues del Departament de Salut de la
Generalitat de Catalunya i la web del National Institute on Drug Abuse.
La intervenci educativa 62
Explicacions
del menor
Missatges i arguments
professionals
La intervenci educativa 63
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
2 min
3 min
3 | Treball dhabilitats.
35 min
5 min
2 min
Se saluda el menor i sel convida a seure. Es pot iniciar un dileg informal abans de comenar la sessi.
2 | Revisi de la sessi anterior.
3 min
Es comena fent un recordatori de la darrera sessi i preguntant com han anat les coses
des de la darrera vegada que van parlar, i es revisen els deures (si escau).
3 | Treball dhabilitats.
35 min
Una vegada feta la devoluci, sinicia lactivitat per treballar les habilitats. Abans de la sessi,
cada professional sha de preparar lactivitat que utilitzar dacord amb els determinants
prioritzats i els objectius de la intervenci.
La intervenci educativa 64
Per exemple, si som davant dun jove amb dificultats per defensar les seves opinions i
decisions, seria recomanable desenvolupar una activitat per entrenar una comunicaci
assertiva. Lexploraci sobre lassertivitat en la sessi dacollida servir per preparar
lestratgia i escollir les situacions ms significatives per entrenar aquestes habilitats.
En la taula segent es proposen cinc mtodes que es poden utilitzar per promoure habilitats
i canvis de comportament. Es defineixen cada un dells, els requisits necessaris per aplicar-los i es posen alguns exemples destratgies que sen deriven. El procediment per dissenyar una estratgia es descriu a la Fitxa 1 | professional. Procediment per dissenyar estratgies per treballar habilitats (pg. 67).
Mtode
Modelatge:*
Model:
Representaci de papers
o escenificacions:**
Representaci teatralitzada
duna situaci real, amb
lobjectiu daprendre a afrontar
amb xit situacions
significatives. Permet una
major presa de conscincia de
la conducta.
Gui:
Situaci.
Habilitat (vegeu les caracterstiques indicades al modelatge).
Personatges.
Rols.
Menor (actor o actriu):
Acceptar participar.
Tenir clara lhabilitat i comprometres a representar-la correctament.
Capacitat dabstracci i dimprovisaci.
Rebre reforament.
Professional:
Desenvolupar un doble paper (personatge i observador).
Representaci ajustada a lactuaci del menor.
Proporcionar feedback.
Un exemple com daquest mtode s el role-playing.
La intervenci educativa 65
Mtode
Maneig de contingncies:***
Administraci de reforadors
amb lobjectiu dincrementar,
millorar o mantenir una
conducta.
Que sigui:
Personalitzat
Creble
Contingent
Gradual
Oportunista
s convenient utilitzar reforadors socials (o, si escau, materials) a linici, i
posteriorment, lautorefor. Aquest sha densenyar perqu la persona spiga com
aplicar-lo.
Alguns exemples poden ser: visualitzar una escena que reforci una conducta
apropiada, fer una activitat per entrenar la persona en lautorefor, etc.
Resoluci de problemes
i presa de decisions:
Procs lgic per identificar, triar
i posar en prctica solucions
concretes a problemes reals.
Requereix:
Capacitat danlisi.
Tenir un pensament crtic.
Desenvolupar-se b amb les habilitats socials, en especial, la comunicaci.
Defugir de les decisions impulsives i poc raonades.
Seguir un procs coherent de presa de decisions.
Alguns exemples poden ser: activitats danlisi de casos, proposar dilemes
morals, analitzar una situaci real viscuda en el passat, etc.
Les intencions
dimplementaci****
Personals:
s un mtode efica quan les persones tenen una elevada motivaci per canviar i
adquireixen el comproms ferm de fer-ho.
Conductuals:
La formaci dintencions dimplementaci implica definir la situaci en termes
condicionals si passa una situaci X... aleshores far una conducta Y... i el pla
dacci concret per assolir una conducta determinada.
Algun exemple pot ser: escollir un parell de situacions i definir lacci concreta.
Primer, cada professional ha de seleccionar el mtode ms adient dacord amb el que vol
treballar en la sessi, els requisits ds, les caracterstiques del menor i les seves competncies professionals. Desprs, ha descollir lhabilitat que vol treballar i dissenyar (o adaptar
daltres programes) les estratgies ms apropiades. Es pot utilitzar una nica estratgia
basada en un mtode concret o que combini diferents mtodes.
A lhora de treballar aquest mbit sovint caldr abordar aspectes relacionats amb la
comunicaci (p. ex., estils comunicatius, escolta activa, assertivitat, errors comunicatius,
etc.), la pressi de grup (p. ex., com identificar-la, tcniques per fer-hi front, etc.) i la gesti emocional (p. ex., empatia, control de la impulsivitat, tcniques de relaxaci, etc.).
Tamb es pot utilitzar la informaci referida a autoeficcia de la Fitxa 2 | professional. Exemples de missatges per treballar els determinants conductuals durant la conversa guiada, de
lmbit 1 de les sessions amb els menors (pg. 39). En funci del tipus destratgia que es
La intervenci educativa 66
plantegi i de les habilitats que es vulguin promoure, el professional pot recrrer als missatges i els arguments que sinclouen en lautoeficcia.
4 | Resoluci de dubtes, deures, concretar cita per a la propera sessi i
comiat
5 min
Una vegada sacaba la conversa, es fa un resum del que sha parlat, recordant els missatges
clau, i es demana al jove si vol comentar alguna cosa o si li queda algun dubte. Posteriorment, se li dna la possibilitat de fer algunes activitats per portar-les a la propera sessi o
enviar-les per correu electrnic al llarg dels dies posteriors. Si es considera adient, es poden
proporcionar materials informatius per complementar la informaci que ha sorgit en la conversa.
Finalment, sacaba concretant el dia de la propera sessi i sacomiada el menor.
Proposta de deures
Els deures sn opcionals i cada professional, dacord amb el seu criteri, ha de valorar si
aquestes propostes sn adequades per a cada menor concret. Alguns exemples sn:
P1 | Escollir una situaci real i
posar en prctica una habilitat
apresa durant la sessi.
P3 | Elaborar un escrit
dinstruccions per
autoreforar-se.
P5 | Analitzar el comportament
(conseqncies, etc.) dun
personatge duna srie,
pellcula, etc., o real.
La intervenci educativa 67
La intervenci educativa 68
Un grup de collegues es troba al parc, als bancs de sempre, per passar la tarda. Com
altres vegades, alguns es posen a cargolar uns porros per compartir-los amb la resta.
En Xavi t 16 anys, va b a lescola i li agrada fer esport, escoltar msica i anar al cinema.
Altres vegades ha fumat, per avui no vol fumar. La Berta li passa un porro perqu hi
faci unes calades, per en Xavi el refusa i li diu: Avui no vull fumar. La Berta es queda
parada i li pregunta: Per qu no vols fumar si sempre ho has fet?. En Xavi li contesta:
Tens ra, per avui no vull fumar. Per per qu no?, insisteix la Berta, i ara tamb
shi afegeixen altres membres del grup. En Xavi contesta: Perqu laltre dia em va deixar
tota la tarda empanat i no tinc ganes que em torni a passar. La Berta pregunta. Per,
aix vol dir que ja no fumars mai ms?, i en Xavi diu: Avui no. El que far els altres
dies encara no ho s.
A travs del modelatge es poden ensenyar moltes habilitats de la vida quotidiana. Per exemple, lautocontrol, relaxar-se, manifestar una emoci, expressar una opini, defensar una
decisi, demanar ajuda, acceptar un elogi, etc.
2. Descriure lhabilitat. Es presenta la situaci i sexplica el context en el qual es mostrar.
Conjuntament amb el menor santicipen situacions quotidianes on es pot aplicar lhabilitat i
es deixa un espai per resoldre dubtes que pugin sorgir.
3. Demostrar i repetir lhabilitat. Sensenya lhabilitat amb el suport que sha triat (audiovisual, grfic, lectura, explicaci, etc.). Es mostra la seqncia de passos que la persona ha
de fer i es repeteix tantes vegades com sigui necessari. Mentrestant, conv observar la
reacci de la persona, i al final es pot demanar que reprodueixi la seqncia de passos que
ha retingut. Pot passar que la persona manifesti dificultats per posar en prctica lhabilitat,
i conv parlar-ne durant la sessi.
4. Practicar lhabilitat. El modelatge no implica necessriament practicar lhabilitat, per
s una conseqncia que es deriva daquest mtode i ajuda a consolidar laprenentatge.
Amb el modelatge es pot aprendre un comportament, per els seus efectes sn ms curts
que si es practica. Es pot aprofitar la sessi per assajar la conducta o, en cas que no sigui
possible, es poden escollir algunes situacions reals i fixar un perode de temps (p. ex., fins a
la propera sessi) on practicar lhabilitat. Aquest darrer pas permet generalitzar les habilitats
i superar les facilitats i els obstacles que es poden anar trobant.
Es pot utilitzar la Fitxa 2 | professional. Fitxes per dissenyar estratgies basades en el modelatge i la representaci de papers (pg. 77).
La intervenci educativa 69
1.Preparaci. El primer que sha de fer s elaborar un gui on ha de constar lhabilitat que
es vol entrenar, una escena similar a la real, uns personatges i uns rols.
Situaci: En lelecci i definici de la situaci s preferible que participi el menor perqu s
la manera dassegurar-se que lescena sigui significativa. Lescena incorpora alguns elements
per contextualitzar lhabilitat que es vol treballar. Pot estar relacionada amb el consum de
cnnabis o ser una situaci diferent. De fet, una escena on no aparegui el cnnabis pot
facilitar la representaci. El que s important s que la situaci permeti aprendre lhabilitat
que es vol entrenar.
Actor o actriu (menor): En la descripci del personatge principal es concreten les caracterstiques psicolgiques, emocionals i daparena rellevants (similars a les del menor) i tamb lobjectiu que ha daconseguir en la situaci que se li planteja. Per exemple, defensar la
seva posici per no fumar cnnabis, deixar de consumir durant uns dies, etc. (si es proposa
una situaci vinculada amb el cnnabis) o, incls, expressar un desacord, rebre una crtica,
etc. (si s una situaci general).
Altre/s personatge/s: Igual que en el cas anterior, es descriuen les caracterstiques psicolgiques, emocionals i daparena rellevants i tamb les dificultats que el personatge planteja en la situaci. Per exemple, ridiculitza, es burla, rebutja, etc.
Un cop plantejada la situaci, cada personatge es prepara el paper i anota les frases que
dir i tamb la manera de fer-ho.
En la preparaci, tamb shan daconseguir els elements i els materials que seran importants
en la posada en escena (msica, objectes, etc.).
Situaci:18 La Marta i la Laia sn amigues de fa molt de temps. Solen trobar-se al parc
cada tarda amb altres collegues un cop han acabat les seves obligacions escolars, per
passar una estona junts, lluny del control dels pares i sense haver de gastar ni un cntim.
Tamb els agrada anar all perqu sn a laire lliure i poden gaudir de les installacions
del parc: una pista poliesportiva, un half per fer skate i una zona verda bastant mplia
(on es pot arribar a tenir certa intimitat...). Aquesta tarda tamb shi ha presentat en
Carles, un conegut del grup, que hi va de tant en tant i que avui els ha posat a tots en
un dilema. Si fa o no fa, la cosa ha anat aix:
Carles: Hola nois, com va la tarda? Noto... cert avorriment...
Marta: Anar fent. Res especial!
Laia: Cada cop sem fan ms llargs els dies...
Carles: B, jo vaig a fer un peta... Per cert, no us vindria gens malament a vosaltres... Qui
shi apunta?
Els altres collegues observen la situaci per no diuen res. Sestableix un dileg entre
la Marta i en Carles.
La intervenci educativa 70
La intervenci educativa 71
En relaci amb la reflexi, s convenient que el menor expressi les emocions que ha sentit
i que faci una avaluaci de com creu que ha resolt la situaci. Aquestes preguntes es poden
utilitzar per avaluar la situaci:
Qu has aconseguit? Era el que volies?
Qu has fet per apropar-te al teu objectiu? Qu tha allunyat del teu objectiu? Quins sn
els avantatges i els inconvenients de la teva actuaci? Les preguntes poden referir-se tant
al llenguatge verbal com al no verbal.
Com thas sentit? Quines emocions than portat a comportar-te duna manera determinada?
Com podries millorar?
El professional tamb interv en aquesta avaluaci fent preguntes que convidin a reflexionar,
especialment quan detecta que la interpretaci s poc ajustada al que ha succet en lescenificaci.
Una manera de facilitar lavaluaci i el feedback de la situaci s gravar la representaci.
Avui en dia, les aplicacions dels mbils permeten fer fcilment un registre dudio i/o de
vdeo. Daquesta manera, el menor pot tenir un material que lajudi a valorar i comparar el
progrs de la seva execuci.
El feedback (retroalimentaci): Es tracta de proporcionar informaci sobre el desenvolupament duna conducta i serveix per millorar lhabilitat. No obstant aix, el feedback ha de
complir unes caracterstiques concretes perqu sigui efica:
Ser especfic: shan desmentar les conseqncies concretes que sesdevenen del comportament, sense generalitzar. Cal centrar-se en les conseqncies que ocasionen les
conductes.
Ser positiu: es fan elogis generosos, es ressalta qu sha fet b i qu es pot millorar.
Ser conseqent: proporciona informaci sobre les conseqncies que tenen certs comportaments o actituds.
Ser possibilista: proposa canvis i ofereix oportunitats per practicar en el futur.
Ser immediat: sha de facilitar immediatament desprs de lassaig de la conducta.
El professional fa un doble paper. Duna banda, interpreta el rol del personatge conflictiu, i
de laltra, tamb ha dobservar el desenvolupament del rol del menor. El feedback es basa
en lobservaci de lescena i en lavaluaci que el menor fa de la seva escenificaci. s a dir,
el professional proporciona informaci rellevant sobre:
Els avantatges i els inconvenients del seu comportament per aconseguir lobjectiu.
Suggeriments per millorar lhabilitat.
La relaci entre les emocions i el comportament del menor.
Una vegada feta la representaci, lavaluaci i el feedback, s molt recomanable repetir
lassaig per corregir lhabilitat i proposar modificacions de lescena que impliquin superar
noves dificultats. Tamb es poden invertir els papers de manera que el menor es posi en el
paper conflictiu (per entendre millor les emocions i les intencions daltres persones). El professional ha de valorar si aix pot ser positiu per al menor.
La intervenci educativa 72
4. Prctica en la vida real. Una vegada shan fet els entrenaments i es t la seguretat que
el menor sap desenvolupar la competncia, s important motivar-lo perqu la practiqui en
situacions reals. Conjuntament, es busquen situacions on pot ser ms fcil comenar a
practicar i es fa un recordatori de la seqncia daccions i expressions especfiques que ha
aprs i que pot utilitzar quan practiqui en la situaci real.
El professional ha dentendre que quan proposa aquesta prctica real, el menor es trobar
sol davant duna situaci que, dentrada, s hostil. Per tant, ha de proposar diferents alternatives per ajudar-lo (p. ex., pot mostrar la seva disponibilitat, ajudar-lo a buscar ajuda,
animar-lo, ensenyar autoreforament, etc.).
Es pot utilitzar la Fitxa 2 | professional. Fitxes per dissenyar estratgies basades en el modelatge i la representaci de papers (pg. 77).
Maneig de contingncies19
El maneig de contingncies s un mtode tradicional entre les tcniques de modificaci de
conducta que consisteix a administrar incentius de manera adequada. Un reforador (o
incentiu) s qualsevol esdeveniment intern o extern que segueixi una conducta i que incrementa o redueix les probabilitats que aquesta es repeteixi.
En les intervencions individuals amb els menors pot resultar molt til conixer els principis
necessaris per reforar conductes beneficioses i tamb per ensenyar-los a autoreforar-se.
Entre els incentius principals que el professional pot aplicar al menor es troben latenci, el
suport social, lelogi, lacceptaci, el reconeixement de la conducta i les mostres dafecte
(incentius socials).
Un reforador que funciona s:
Especfic: conv vincular el reforament a una conducta concreta i escollir reforadors
gratificants per a cada menor. Lexperincia i les seves necessitats apunten pistes per saber all que cadasc valora, troba significatiu i li resulta motivador.
Creble: el menor sha de creure el suport que rep. Les gratificacions verbals shan de donar de manera personalitzada, sincera, agradable i dacord amb lestil personal de cada
professional.
Contingent: sha daplicar immediatament desprs de lacci (real o explicada), ja que els
canvis de comportament sn ms efectius com ms immediat s el reforament.
Gradual: conv gratificar pas a pas, a mesura que es van assolint petits elements que
apunten a la conducta final.
Oportunista: es dna cada vegada que es fa el comportament correcte fins que aquest
sha instaurat. En aquest sentit, s molt convenient aplicar els reforadors durant les escenificacions ja que sn situacions controlades on el professional pot facilitar que el menor
desenvolupi el comportament adequat.
La intervenci educativa 73
El professional pot utilitzar el reforament verbal per donar suport al menor. Per exemple,
imaginem que arriba un menor a la sessi i explica la situaci segent:
Menor: No estic gaire content perqu he fumat. El cap de setmana passat tenia ganes
de sortir amb el grup, per no volia que anssim a una festa que estava organitzada
perqu sabia que es fumarien porros. Aleshores, vaig dir que a mi no em venia de gust
anar-hi i vaig proposar de fer una altra cosa, per ning no shi va apuntar. Total, que al
final vam anar-hi i, s clar, ens ho vam passar de conya... Per jo vaig fumar.
Professional: Entenc que et sentis malament perqu has fumat i volies evitar-ho. Per
vas ser molt valent manifestant que no volies anar-hi.
Menor: S, per ning no em va fer cas i vaig acabar fumant.
Professional: S, per vas expressar un desacord i vas proposar una alternativa perqu
us ho passssiu b. Per tant, all que depenia de tu ho vas fer i ho vas fer b. En canvi,
no s fcil anticipar la reacci que tindran els altres i els sentiments i els comportaments
consegents que tindrs tu. Per aix, magradaria que recordessis com et vas comportar en aquella situaci i et felicitessis per haver expressat el que volies.
...
Lautorefor s lavaluaci positiva que una persona fa del seu propi comportament. s una
habilitat que sha dentrenar. Per si la persona aprn a reforar-se positivament afavoreix
la seva autoestima, t la possibilitat dactuar com a guia del seu propi comportament i t
ms recursos per mantenir la seva conducta al llarg del temps. Amb lautorefor la persona
aprn a valorar la seva conducta sobre la base del sentiment satisfactori dautoafirmaci i
expressi personal . En definitiva, aprn a animar-se a si mateixa utilitzant expressions del
tipus: B, ho he aconseguit, Vaig a bon ritme, Ho estic fent b, Ha valgut la pena
intentar-ho, etc.
La intervenci educativa 74
Per analitzar un problema conv estar sota un estat dnim adequat: ni massa alterat ni
massa tranquil. Si una persona est molt irritada s probable que actu de manera impulsiva. En canvi, si no sent cap preocupaci no sesforar per solucionar-lo. El professional ha
dintentar transmetre calma en el primer cas o posar en relleu les conseqncies negatives
en cas que el menor fugi destudi.
Un problema es formula bsicament dient: qu se sent, qu passa, per qu i qu es vol
aconseguir: Em sento ... perqu ... i voldria que ....
2. Proposar les alternatives que es trobin per solucionar-lo. Es tracta de proposar diferents coses que es poden fer per aconseguir el que una persona voldria. Com ms alternatives es trobin ms possibilitats hi haur descollir la millor. Aquest pas es diferencia de
lanterior perqu en el primer sidentifica qu es desitja aconseguir i ara es determina qu
es far per aconseguir-ho.
En aquest pas, el professional pot plantejar una pluja didees de possibles solucions. No es
tracta de fer judicis, noms cal que es proposin diferents maneres darreglar la situaci. Per
fer-ho, s important recordar el problema que sha identificat i lobjectiu que es voldria
aconseguir.
En aquest pas el professional pot utilitzar la formulaci segent: Recordem que el problema s ... i que tu vols aconseguir ... aleshores ... [pensa maneres daconseguir el que
vols / possibles solucions / qu podries fer per solucionar el problema, etc.].
La intervenci educativa 75
El professional pot ajudar el menor a fer una taula amb tres columnes, on estiguin descrits per a cada alternativa els avantatges i els inconvenients de cadascuna. En aquesta
taula es poden afegir tantes fileres com alternatives es proposin.
4. Triar la millor alternativa possible. Per fer aquesta tria, s convenient comparar les conseqncies de les solucions, prioritzar-les i triar la que sigui ms adequada, sabent que
habitualment quan es tria es guanya una cosa i sen perd una altra. La clau rau en el balan
personal que es fa dels guanys i dels costos. Els primers sempre han de ser ms importants
que els segons.
El professional pot fer s del quadre anterior i ajudar el menor a comparar i prioritzar les
alternatives proposades. Es pot assignar un nombre o un smbol a cada alternativa i, posteriorment, ordenar-les segons la seva importncia i triar lopci ms adequada per a ell.
5. Comprometres amb la decisi, posar-la en prctica i comprovar si es resol el problema. Adquirir el comproms de la soluci vol dir que la persona sha de creure que aquella
soluci s la millor i recordar els motius pels quals lha triat. El problema es podr solucionar
en gran mesura si la persona es compromet amb la seva soluci. A ms, una possible soluci pot no assolir els resultats esperats, per la qual cosa se nhan davaluar els efectes,
corregir els aspectes que no siguin satisfactoris i, si s necessari, canviar-la.
A lhora de posar en prctica la soluci, professional i menor han de tenir presents alguns
aspectes: 1. valorar si es donen les condicions necessries per practicar la soluci
(sentir-se b, tenir les habilitats necessries, trobar el moment i el lloc adequats, etc.),
2. anticipar possibles obstacles i solucions, 3. buscar maneres de recompensar lesfor
i de practicar la soluci, 4. veure si saconsegueixen els resultats esperats i 5. ajudar a
proposar alternatives de millora.
Es pot utilitzar la Fitxa 1 | menors. Fitxes per utilitzar estratgies basades en la resoluci de
problemes i en les intencions dimplementaci (pg. 78).
La intervenci educativa 76
tuaci crtica es converteix en un sistema dalerta per a la persona, que lavisa que ha de fer
una acci. Laltre s que la decisi prvia del que far la persona (davant duna situaci) fa
que es posi en marxa una actuaci de manera automtica, sense haver de decidir qu ha
de fer en cada moment. Aix estalvia esforos cognitius.
Per exemple, encara que una persona noms fumi en situacions molt especfiques (per
exemple, amb determinades persones), experimenta forts desitjos de consumir sempre
que es troba davant daquesta situaci i, de manera gaireb automtica, consumeix.
En el cas que la persona tingus la intenci de deixar de consumir tamb en aquestes
ocasions i apliqus una estratgia dimplementaci dintencions, hauria danalitzar lautomatisme daquesta situaci. s a dir, ser conscient de les raons reals que la porten a consumir, decidir la conducta alternativa i formar la intenci dimplementaci que vol aplicar
per a aquell moment. Posteriorment, tan aviat com la persona comena a sentir els desitjos
de consumir (clau contextual) hauria daplicar la conducta alternativa, tal com lha previst.23
La intervenci educativa 77
Personatge a:
Preparaci del paper:
Personatge b:
Preparaci del paper:
La intervenci educativa 78
Proposa
les alternatives
per solucionar-lo
1.
2.
3.
...
Valora cada
soluci
Alternativa
Avantatges
Inconvenients
Escriu la soluci
triada
Planifica
la soluci
Definici de
lacci
La intervenci educativa 79
Desenvolupament de la sessi
Els objectius del tercer mbit se centren a facilitar el suport social i a fer accessibles els
recursos. Aquests objectius es poden assolir treballant aquest mbit i tamb amb la intervenci familiar. La famlia ha de donar suport social i promoure que el menor es vinculi als
recursos assistencials i socials que afavoreixin el seu benestar.
Alhora, la informaci extreta en la sessi dacollida determinar si el menor presenta alguna
problemtica important que naconselli la derivaci a un servei especialitzat. En el cas que
sigui aix, shaur dactivar el protocol adient a cada situaci. A la Guia ASA es fan les recomanacions segents, que conv tenir presents en el procs de derivaci:
La situaci per la qual es vol derivar el menor conv analitzar-la i contrastar-la detingudament.
La derivaci sempre ha de tenir el consentiment informat del menor i de la seva famlia,
dacord amb larticle 11 de la Llei orgnica 15/1999, de 13 de desembre, de protecci de
dades de carcter personal, perqu qualsevol cessi de dades no consentida pot ser objecte dinfracci administrativa greu.
Els recursos on es deriva el menor han de conixer lexistncia daquest programa en el
municipi i haver establert prviament un mecanisme de coordinaci.
Cal tenir en compte especialment els centres de salut mental infantil i juvenil (CSMIJ), els
centres datenci i seguiment (CAS) de la Xarxa dAtenci a les Drogodependncies, els
centres datenci primria (CAP) i els equips de Serveis Socials, entre daltres.
A la taula segent es detalla la seqncia temporal de les tasques que shan de fer a la
sessi.
Tasques
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
2 min
3 min
35 min
5 min
La intervenci educativa 80
1 | Benvinguda i acollida.
2 min
Se saluda al menor i sel convida a seure. Es pot iniciar un dileg informal abans de comenar la sessi.
2 | Revisi de la sessi anterior.
3 min
Es comena fent un recordatori de la darrera sessi i preguntant com han anat les coses
des de lltima vegada que van parlar, i es revisen els deures (si escau).
3 | Facilitar suport i recursos.
35 min
Durant la sessi sinicia una conversa sobre el nivell daccs dels recursos explorant aspectes com ara:
Coneixement del recurs. Es pot preguntar al jove si coneix el tipus dactivitat que ofereixen, la localitzaci, la persona de contacte, els horaris, com arribar-hi, etc.
Barreres daccessibilitat. Conv explorar els possibles obstacles que la persona percebi
per accedir, i buscar conjuntament possibles solucions. Per exemple, pot tenir una experincia prvia negativa, manca dinters, tenir por danar-hi, qestionar la seva utilitat, manifestar manca de temps, dir que li queda lluny, etc.
Es pot utilitzar la Fitxa 2 | professional. Fitxa per facilitar recursos (pg. 83) amb cada menor.
Quan es determinin els recursos ms accessibles es pot concretar un moment i la manera
de fer-ho.
La intervenci educativa 81
En aquesta sessi conv aprofitar per accedir a recursos web. Daquesta manera el
professional pot mostrar directament al menor com accedir als recursos i valorar linters que susciten.
A part dapropar els recursos, s important parlar sobre el suport social. Alguns dels aspectes que es poden tractar en aquesta conversa sn els segents:
El menor no est sol. A ms de lajuda professional, segurament pot comptar amb
moltes altres persones (grups damistats, familiars, docents, educadors, etc.).
Les persones sn diferents i cadascuna pot oferir una ajuda concreta. s important
ajudar el menor perqu identifiqui les persones que pot tenir al seu voltant i lajuda que
li poden donar: distracci, comprensi, companyia, recursos, etc.
La manera efica de demanar ajuda. A vegades, quan una persona no rep lajuda que
necessita s perqu no la demana correctament. Quan es fa b sidentifiquen les
necessitats, es pensen diferents persones o recursos on trobar-la es comunica correctament i es fa en el moment adequat.
Buscar alternatives. s possible que lajuda es pugui trobar en diferents fonts i conv
tenir alternatives preparades en el cas que alguna falli.
5 min
Un cop acabada la conversa es fa un resum del que sha parlat, recordant els missatges
clau, i es demana al jove si vol comentar alguna cosa o si li queda algun dubte. s convenient
proporcionar per escrit les dades de contacte dels recursos que shan valorat durant la
conversa. Com que s la darrera sessi, no hi ha una proposta de deures.
Posteriorment, es recorda que la sessi de tancament s conjunta. Finalment, es concreta
o es recorda la data de la propera sessi i se lacomiada.
La intervenci educativa 82
La intervenci educativa 83
La intervenci educativa 84
mbit 2
Pautes educatives:
Comunicaci familiar
Reducci dels conflictes familiars
Establiment de normes i lmits
Cada professional ha de seleccionar els continguts ms rellevants dacord amb les necessitats de cada famlia (o grup de famlies) i transmetrels segons les seves habilitats professionals.
Les sessions es poden desenvolupar individualment o en grup. A la guia sexplica la sessi
individual. No obstant aix, si es volen desenvolupar les sessions en grup conv tenir present
algunes recomanacions:
Inscripci formal prvia. s molt recomanable establir un sistema formal dinscripci per
afavorir el comproms de les famlies amb lassistncia a les sessions.
Participaci del pare i de la mare. s convenient que ambds assisteixin a les dues sessions, sense establir torns de participaci entre ells. Aix sha de transmetre a les famlies
en el moment dinformar de la mesura.
Abans diniciar les sessions. Determinar les dates i lhorari ms idoni per a cada aplicaci
Comprovar que la sala on es faran les sessions reuneix condicions suficients dadequaci
(amplitud, temperatura, sorolls, etc.) i disponibilitat dels elements necessaris (pissarra, retoladors, cadires movibles, etc.).
Nombre de participants en els grups daplicaci. Es recomana formar grups de 7 a 10
participants. Grups ms petits dificulten les possibilitats denriquir la formaci amb les experincies de les diferents famlies i grups ms grans poden veure redudes les possibilitats dintervenci i es fa ms difcil la gesti efica del temps.
Durada de les sessions. Es recomana que les sessions en grup tinguin una durada de
dues hores cada una. Aquest temps pot ser suficient per transmetre els continguts, fer
participar les persones assistents, resoldre dubtes i fer algunes prctiques (si escau).
Les sessions han de tenir una estructura, que pot ser la segent:
1. Benvinguda als participants i presentaci de la sessi (objectius i metodologia).
2. Desenvolupament dels continguts informatius per part del professional (preferiblement amb lajut dun suport grfic), amb intervencions de les famlies en diferents moments (preguntes, discussions en grup, torns de paraula).
3. Tancament de la sessi.
Creaci dun clima de treball adequat. s important propiciar un clima de treball formal,
per alhora dists, que afavoreixi lexpressi de dubtes, dificultats o inquietuds, tant en
relaci amb les drogues com amb leducaci de fills i filles. Tamb s important promoure
la participaci activa en les sessions.
La intervenci educativa 85
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
5 min
5 min
15 min
30 min
5 min
La intervenci educativa 86
1 | Benvinguda i acollida.
5 min
Se saluda la famlia i se la convida a seure. Es pot iniciar un dileg informal abans de comenar la sessi preguntant com ha anat aquests dies que el menor ha participat en les
sessions. Daquesta manera, la famlia t la possibilitat dexpressar les seves impressions
respecte de lactitud del menor amb la intervenci educativa.
2 | Presentaci de les sessions.
5 min
Es comena fent un recordatori des de la darrera vegada que es van veure i sexplica el
procs, sense massa detalls, que sest seguint amb el menor. A continuaci, sexpliquen
els objectius de les dues sessions i els continguts que saborden i es deixa un temps per fer
aclariments i resoldre dubtes.
3 | Informaci bsica sobre
les drogues i el cnnabis.
15 min
Aquesta part de la sessi es pot plantejar facilitant que la mare i el pare facin les preguntes
que vulguin sobre les drogues i el cnnabis. Es tracta fonamentalment daportar informaci
rellevant partint dels seus coneixements i les seves creences.
La informaci de la Fitxa 1 | professional. Informaci bsica per transmetre a la famlia.
mbit 1 (pg. 88) pot servir de guia per transmetre aquesta informaci.
4 | Establiment i comunicaci Fitxa 1 | professional. Informaci bsica per
duna posici familiar sobre
transmetre a la famlia. mbit 1
el consum de drogues.
30 min
Una vegada shan resolt els dubtes sobre la informaci relativa al cnnabis, es passa a
parlar de la importncia destablir normes familiars envers el consum de drogues.
Els pares i les mares han de tenir criteris clars sobre all que els seus fills adolescents
poden fer o no poden fer. Moltes daquestes normes tenen a veure amb les activitats de la
vida diria, com ara lhora en qu els fills han de tornar a casa o el compliment de les activitats escolars (anar a classe, fer els deures a temps, estudiar, etc.). Tanmateix, tamb
conv establir normes respecte al consum de drogues. En general, s important que els
fills i les filles coneguin aquestes normes perqu si no estan clares s ms difcil actuar
apropiadament.
Per aix, aquesta part de la sessi es dedica fonamentalment a conixer les normes familiars
sobre el consum de drogues, a saber si els fills i les filles les coneixen i a oferir estratgies
per incorporar-les.
Aquesta part de la sessi es pot preparar partint de la informaci que la famlia va donar a
la sessi dacollida quan es van explorar els factors de risc i els factors de protecci. Per
La intervenci educativa 87
tant, abans de fer la sessi amb la famlia, s recomanable revisar aquella sessi, i tamb
considerar la informaci rellevant que hagi sorgit en les sessions amb el menor.
En el cas que el posicionament familiar cap al consum de drogues sigui difs, s convenient
demanar a la famlia aclariments amb preguntes del tipus:
Shan establert normes en la seva famlia en relaci amb el tabac, lalcohol i la resta de
drogues? Quines sn aquestes normes? Es pot fumar cnnabis a casa? Qu passa si el
fill o la filla fuma a casa? Li diuen alguna cosa? Qu? Qu passa si sabem que fuma fora
de casa, quan surt o amb els amics i amigues?
Es pot introduir informaci relativa a les normes del consum de drogues dels fills i filles. Una
vegada es coneix la normativa familiar respecte al consum de drogues, conv plantejar a
les famlies fins a quin punt el fill o la filla coneix aquestes normes i quina credibilitat els
confereix.
Per exemple, es poden fer preguntes com ara les segents:
Pensen que els seus fills o filles tenen prou clares les normes familiars sobre el consum
de drogues? Entenen els seus motius? Respecten les normes? Qu passaria si les incomplissin?
A partir daqu, es va emfatitzant la necessitat de comunicar als fills i filles aquestes normes.
La informaci de la Fitxa 1 | professional. Informaci bsica per transmetre a la famlia (pg.
88), referida a la posici familiar respecte al consum de drogues pot servir de guia per transmetre la informaci daquest apartat.
5 | Resoluci de dubtes, deures, concretar cita per a la propera sessi
i comiat.
5 min
Una vegada sacaba la sessi es fa un resum del que sha parlat, recordant els missatges
clau, i es demana a la famlia si vol comentar alguna cosa o si li queda algun dubte. Si es
considera adient, es poden proporcionar materials informatius per completar la informaci
que ha sortit durant la sessi.
Finalment, sacaba concretant la propera sessi i sacomiaden.
La intervenci educativa 88
La intervenci educativa 89
La intervenci educativa 90
Viure en un entorn social molt desafavorit (desorganitzaci comunitria). La manca de serveis comunitaris i la feblesa dels lligams socials augmenten el risc de consumir drogues.
Els canvis culturals molt sobtats redueixen la capacitat de les famlies per transmetre valors prosocials als fills i filles i provoquen un deteriorament del paper socialitzador del context social proper (famlia, barri, xarxa social, etc.).
Viure en situaci dextrema pobresa. La pobresa per se no constitueix un factor de risc per
a ls de drogues, a menys que sigui extrema i sacompanyi daltres problemes personals
i familiars. Amb tot, les situacions de clar desavantatge social (pobresa, males condicions
dhabitatge, etc.) comporten un major risc de conductes problemtiques.
Certes caracterstiques gentiques i psicolgiques. Hi ha caracterstiques gentiques que
poden predisposar a labs de drogues. El mateix passa amb certes variables psicolgiques, com ara la tendncia a cercar sensacions o la dificultat per controlar els impulsos.
Quins sn els factors de protecci per al consum de drogues?
Els lligams afectius forts i les prctiques educatives correctes i adequades. Els vincles
emocionals familiars positius, lestabliment duna normativa familiar clara i la supervisi de
la conducta i les activitats dels fills i filles (amistats, estudis, activitats extraescolars, etc.)
protegeixen del risc dabusar de les drogues.
Malgrat una creena molt estesa sobre la manca de capacitat dinfluncia dels pares i mares sobre els i les adolescents, hi ha estudis que indiquen el contrari: que als fills i filles els
importa fora la relaci amb els seus progenitors i semblen disposats a adaptar la seva
conducta a les expectatives de la seva famlia.
Tenir un bon rendiment escolar i vincular-se amb instncies socialitzadores. Tenir una relaci positiva amb lescola, un bon rendiment escolar i expectatives de continuar estudis
superiors sn factors que protegeixen del consum de drogues, com tamb ho fa el fet
destablir vincles amb institucions o espais de socialitzaci i prendre part activa en les seves activitats (culturals, esportives, etc.).
Certs aspectes individuals i variables psicolgiques. Tenir habilitats socials, sentiments
dautoeficcia, capacitat dadaptaci als canvis o actituds prosocials redueix la probabilitat de consumir i abusar de les drogues.
Lexistncia de lleis i normes socials contrries a labs de les drogues. Pel que fa a les
drogues legals, se sap que laugment de preus, les limitacions a la venda per raons dedat,
la restricci dels punts i horaris de venda i dels espais pblics de consum tenen efectes
reductors sobre els consums.
Qu s el cnnabis?
El cnnabis s una planta que cont THC (delta-9-tetrahidrocannabinol), el principi actiu de
lhaixix i la marihuana. El primer sobt de la resina de la planta, que un cop premsada forma
una pasta compacta i marronosa (lanomenen xocolata, costo, etc.). Es fuma barrejat amb
tabac (porros, canutos, etc.). La marihuana (herba, maria) s una mescla de flors, fulles i
tiges de la planta, assecades i triturades, que tamb es fuma.
En diversos pasos, incls el nostre, el cnnabis s avui motiu de controvrsia entre les
autoritats i certs grups que en reivindiquen la legalitzaci. El fet que alguns dels seus com-
La intervenci educativa 91
ponents tinguin utilitat teraputica ha avivat el debat. Tanmateix, del fet que una substncia
tingui utilitat teraputica no es desprn necessriament que sigui inncua.
El cnnabis s un depressor del sistema nervis que, en certes circumstncies, es comporta com un estimulant, intensificant o modificant la manera de veure i sentir les coses. Provoca sequedat de boca, augment de la freqncia cardaca, suors, vermellor dels ulls (amb
caiguda de la parpella), a ms dalteracions lleugeres de la coordinaci, la memria i la
capacitat de concentraci.
Subjectivament, els efectes depenen de la personalitat, les expectatives, lentorn, etc. En
general, inclouen sensaci de benestar, amb tendncia a veure la part cmica de les coses,
i alteracions lleugeres de la percepci (la msica, els colors, el pas del temps, etc.).
Desprs, sovint es t gana i sexperimenta tranquillitat. Altres cops, la intoxicaci provoca
somnolncia, passivitat i indiferncia per lentorn. Tamb pot provocar ansietat i ideaci
paranoide (p. ex., es riuen de mi).
El consum repetit genera rpidament tolerncia. Tamb pot generar dependncia, tot i que
aquest risc s menor amb aquesta substncia que amb daltres. Sovint es diu que fumar
cnnabis pot dur a prendre altres drogues ms perilloses. Tanmateix, no hi ha evidncies
que provin que indueixi, directament, a consumir altres drogues.
El consum regular pot provocar problemes respiratoris, provocats tant pels derivats del
cnnabis, com pel tabac amb qu sol barrejar-se. La seva pauta de consum habitual (aspiraci profunda, retenci del fum, escurar al mxim la cigarreta, fumar sense filtre) agreuja
aquest risc.
Pel que fa al risc daccidents pel fet de conduir sota els seus efectes, les alteracions de la
coordinaci i de la percepci que provoca fan pensar que sincrementa, malgrat la manca
destudis cientfics concloents. Tamb cal tenir en compte que, quan es pren cnnabis,
sovint es prenen tamb altres drogues. Aix implica sempre ms risc, i no sols pel que fa a
la conducci. Barrejat amb alcohol, per exemple, pot provocar una lipotmia per baixada de
tensi.
Fumar cnnabis regularment pot afectar la memria i dificultar laprenentatge. A ms, el
consum habitual o intens implica un risc de patir trastorns psiquitrics, que en certs casos
poden fer-se crnics. No s clar, per, si aix, que s poc freqent, val per a tothom o noms
per a les persones predisposades a patir problemes mentals.
NOTA: La informaci sobre el cnnabis es pot ampliar amb els continguts de la Fitxa 2 | professional. Exemples de missatges per
treballar els determinants conductuals durant la conversa guiada, de lmbit 1 de les sessions amb els menors (pag. 43). En especial, la referida a la percepci de risc, les creences sobre les conseqncies negatives del consum de cnnabis i, tamb, la inclosa en les creences normatives.
La intervenci educativa 92
La intervenci educativa 93
A la taula segent es detalla la seqncia temporal de les tasques que shan de fer a la
sessi individual:
Tasques
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
5 min
20 min
10 min
20 min
5 min
5 min
Se saluda la famlia i sinicia un dileg informal preguntant com ha anat des de la trobada
anterior. A continuaci, es fa un breu recordatori de la darrera sessi i sexpliquen els objectius i els continguts daquesta.
La intervenci educativa 94
20 min
Gaudir duna bona comunicaci s molt important. Afavoreix la cohesi familiar i la bona relaci entre els membres, fa possible lajuda mtua i permet exercir duna manera ms efica
lacci educativa de pares i mares. Per aix, aquesta part de la sessi es pot iniciar fent unes
reflexions al voltant de les funcions que t la famlia i de la importncia que t desenvolupar
una bona relaci familiar, partint de les opinions i les valoracions que fan els pares i les mares.
Per estimular la participaci de la famlia es poden fer preguntes com ara les segents:
Com valoren la relaci que tenen amb el seu fill o la seva filla? Quines sn les seves
funcions com a pares i mares? Amb quina freqncia conversen amb el seu fill o filla?
Quin tipus de converses acostumen a tenir amb el seu fill o filla? Quins temes pensen
que sn importants tractar amb els fills o filles?
A mesura que el pare i la mare van parlant, es pot introduir la informaci relativa a la comunicaci familiar que hi ha a la Fitxa 1 | professional. Informaci bsica per transmetre a la
famlia. mbit 2 (pg. 96).
3 | Pautes per afrontar els
conflictes familiars.
10 min
Una vegada que shan comentat aspectes relacionats amb la comunicaci familiar, es poden
abordar les maneres dafrontar els conflictes en el si de la famlia. Les relacions satisfactries i els lligams positius familiars actuen com a factors de protecci per al consum de
drogues. En canvi, les relacions familiars conflictives i la incomprensi dels progenitors cap
als fills i filles constitueix un factor de risc.
s important transmetre que cal limitar els conflictes familiars ja que poden afectar negativament la qualitat de les seves relacions i comportar el deteriorament de la comunicaci.
Per abordar aquestes qestions es poden fer preguntes del tipus:
En general, quins sn els orgens dels conflictes familiars? Com acostumen a resoldres
els conflictes familiars? Com valoren la qualitat de la relaci amb el seu fill o filla?
A la fitxa de professionals: Informaci bsica per transmetre a la famlia. mbit 2 (pg. 96)
hi ha informaci per orientar pautes educatives per afrontar els conflictes familiars.
4 | Pautes per establir
normes i lmits.
20 min
Tamb es poden abordar les maneres destablir normes i lmits perqu tenen una funci
reguladora i faciliten la convivncia familiar. A vegades, lestabliment de normes es fa duna
La intervenci educativa 95
manera autoritria o sobreprotectora i t efectes negatius en els fills i filles. Per hi ha algunes indicacions que poden ser tils per generar un sistema de normes familiars que puguin
ser integrades en el sistema de valors dels fills i les filles. Per parlar daquestes temtiques
es poden plantejar preguntes amb la famlia del tipus:
Tenen normes familiars? Quin tipus de normes sn? Acostumen a complir-se? Els fills o
filles coneixen les conseqncies de lincompliment dalguna daquestes normes? Sapliquen les sancions estipulades? Supervisen la conducta dels seus fills i filles?
A la Fitxa 1 | professional. Informaci bsica per transmetre a la famlia. mbit 2 (pg. 96)
hi ha informaci sobre pautes per establir normes i lmits.
5 | Resoluci de dubtes, deures, concretar cita per a la propera sessi
i comiat.
5 min
Una vegada sacaba la sessi es fa un resum del que sha parlat, recordant els missatges
clau, i es demana a la famlia si vol fer algun comentari o si t algun dubte. Si es troba adient,
es poden proporcionar materials informatius per completar la informaci que ha sortit durant
la sessi.
Finalment, sacaba concretant o recordant la data de la sessi de tancament.
La intervenci educativa 96
La intervenci educativa 97
Prestar-los atenci i fer que se sentin escoltats. Deixant-los parlar sense interrompre i
sense donar consells immediatament. Parafrasejant per comprovar que hem ents b el
seu missatge. Mostrant-los atenci amb gests: mirant a la cara, assentint amb el cap, etc.
Procurant comprendre els seus punts de vista (sense que aix impliqui haver de compartir-los). Recordar que mostrar inters real per les coses que interessen o preocupen els
fills i filles s el primer pas per poder parlar amb ells de les coses que preocupen els pares
i les mares.
Demostrar-los que poden expressar les seves inquietuds, sentiments i opinions sense
por a ser ridiculitzats ni recriminats. Tant sobre coses banals (msica, roba, etc.) com importants (amics, estudis, drogues, sexualitat). Cal evitar comentaris com ara: Canvies
de parella cada mes i cada cop et deprimeixes com si hagus estat lamor de la teva vida.
No hi ha qui tentengui!.
Estar preparats per escoltar coses que preferirem no haver sentit. Si passa aix, en
comptes denfadar-nos, val ms respirar fondo i prendre conscincia dels nostres sentiments, duna manera constructiva. Per exemple: No mesperava pas que fes aix! Estic
sorprs, indignat i preocupat alhora! De tota manera, grcies que ho ha comentat puc parlar amb ell del tema.
Prendre els pares la iniciativa, si cal. Fent-los preguntes, o parlant-los de nosaltres i de
les nostres coses (sense allargar-nos gaire). Per exemple: En tornar de la feina el pare podria comentar al fill Avui he tingut un dia molt dur, perqu (aix i all). I tu, qu has fet
avui? On has anat desprs de classe?. Aix pot donar peu a continuar preguntant ms
coses, com ara I qui ms hi ha anat? I com s que dius que no penses tornar a anar amb
ells?.
Quins sn els hbits comunicatius positius?
Quan parlem
1. Definir de manera clara el motiu de conversa o preocupaci: Has fet campana, Has
susps cinc assignatures i/o qu esperem que faci laltra persona: No posis el volum
de la tele ms alt del 3, i desprs de sopar, baixa les escombraries en comptes de
Portat b mentre som fora.
2. Tractar un sol tema cada vegada. No barrejar temes.
3. Centrar-nos en el present, sense remoure el passat.
4. Utilitzar la primera persona per referir-nos al problema, explicant com ens sentim:
Estic molt preocupat pel fet que hagis susps el mateix que el trimestre anterior.
5. Comprovar si laltra persona ens entn. Si no ens ha ents b, tornar a explicar el mateix amb altres paraules.
6. Animar laltra persona a donar el seu punt de vista o opini.
Quan escoltem
1. Escoltar laltra persona amb atenci.
2. Expressar que prestem atenci: assentint amb el cap, mirant a la cara, etc.
3. Procurar comprendre laltra persona, qu diu i com se sent.
La intervenci educativa 98
4. Resumir de tant en tant el missatge de laltra persona per indicar que lescoltem i
comprovar que lhem ents b: Si ho he ents b, et preocupa la reacci dels teus
amics quan els diguis que has de marxar perqu els teus pares....
Quins sn els hbits comunicatius negatius?
Quan parlem
1. G
eneralitzar: Tu sempre, Tu mai, Ni estudies, ni ajudes a casa, ni res.
2. Criticar la persona, en comptes de la seva conducta: No has fet els deures i tampoc
no has fet el teu llit, en comptes de: Ets un gandul.
3. Cridar, aixecar la veu per fer-nos sentir.
4. Acusar, culpar, insultar, avergonyir, amenaar, retreure, ridiculitzar: Em matars a
disgustos, Ximpleries, No saps qu dius.
5. E
ndevinar, pressuposar: Ja s que tu... o Tu el que voldries s que....
6. Usar el sarcasme o la ironia: Fins i tot tu ho hauries pogut fer.
Quan escoltem
1. Pensar en altres coses mentre ens parlen (p. ex., la llista de la compra, la feina, etc.).
Intentar posar atenci a dues coses alhora: el que ens estan dient i una altra activitat
que requereix la nostra atenci (cuinar, fullejar el diari, el telenotcies, etc.)
2. M
ostrar impacincia. Interrompre. No deixar acabar de parlar.
La intervenci educativa 99
El disgust, la rbia o la irritaci que ens pugui generar un conflicte sha dexpressar a laltra
persona per, de vegades, cal ajornar-ho fins haver redut la tensi. Aix doncs, quan se sent
molta rbia o molta tensi es poden seguir els passos segents per controlar els impulsos
abans de continuar la discussi:
1. Identificar els senyals personals dalarma. Cada persona ha daprendre a detectar els seus
senyals. Poden ser pensaments, sensacions, conductes i/o reaccions fisiolgiques.
2. Reconixer la irritaci i procurar reduir-la. Aprendre a dir-se expressions del tipus Aturat!
Mestic irritant quan es detecten senyals dalarma pot aturar la reacci en cadena que
porta a explotar de rbia.
3. Pensar en les conseqncies de perdre el control. Sentir-se molt malament, tenir vergonya i incrementar la sensaci dincapacitat per fer front als conflictes solen ser conseqncies molt habituals de la prdua de control.
4. Preguntar-se si hi ha algun motiu afegit per sentir-se tan irritat. Tenir un mal dia, un problema a la feina, sentir cansament, etc., poden incrementar ms la irritaci a la situaci i
sn motius externs al conflicte.
5. Intentar reduir el grau dirritaci. Aturar-se, retirar-se de la situaci, respirar fondo, prendres un moment per pensar, retirar la mirada de laltra persona, etc., poden ser estratgies
tils per reduir la rbia duna situaci conflictiva.
6. Avaluar la situaci i decidir el segent pas que cal fer. Cal decidir si continuar o no. Si la
irritaci prov noms de la discussi actual i es pot mantenir sota control, es pot intentar
solucionar el conflicte amb una bona comunicaci. En canvi, si hi ha altres motius i es
perceben dificultats per mantenir la calma s millor ajornar la discussi i tractar de relaxar-se.
7. Recompensar-se per haver mantingut el control. Si la situaci sha mantingut sota control
conv autorefoar-se. Missatges com ara: Ben fet!, Enhorabona, has pogut mantenir
la calma davant una situaci que era difcil, etc., sn importants per potenciar lautoestima dels pares i les mares i la seva autoeficcia per afrontar amb xit una situaci complicada.
no pot limitar-se a una mera imposici de normes i lmits. De fet, la tasca educativa dels
pares i les mares ha dorientar-se a aconseguir que els fills i filles desenvolupin un sistema
de valors propi i que adoptin conductes coherents amb aquest. Aix es pot afavorir aplicant
les pautes segents a lhora destablir normes i lmits:
1. Tenir clars els motius que justifiquen les normes que simposen i explicar-los, aix com les
conseqncies dincomplir-les. Fugir del perqu si, perqu ho dic jo i perqu sempre
sha fet aix.
2. Fonamentar i comunicar les normes en les conseqncies que sen deriven de complir-les
o incomplir-les per un mateix.
3. Procurar pactar les normes amb els fills i filles, i admetre modificar-les si aporten motius
raonables. Cal escoltar els seus arguments sobre les normes i estar oberts a modificar-les si aporten prou raons per fer-ho. No obstant aix, si no hi ha acord, els pares i les
mares han dassumir la seva responsabilitat i imposar les normes que considerin apropiades.
4. Relacionar responsabilitat i llibertat a lhora de pactar les normes.
5. Un cop fixada una norma, exigir sempre que es compleixi. I en cas dincompliment, aplicar sempre la sanci prevista.
6. Ambds progenitors han daplicar-les i actuar de la mateixa manera davant lincompliment.
7. Reforar el compliment de normes i lmits per parts dels fills i filles.
Com es poden comunicar les normes i els lmits?
Un exemple podria ser:
Volem parlar amb tu sobre (conducta sobre la qual es vol establir la norma) perqu spigues
com esperem que et comportis en relaci amb aquest tema. Nosaltres considerem que
(norma), perqu (motius de la norma). Aix doncs, pots (conducta dins dels lmits) per no
pots (conducta fora dels lmits). Si ho incompleixes, aleshores (sanci que saplicar). Tens
algun dubte? Hi ests dacord? (espai per a la negociaci).
Qu implica supervisar la conducta dels fills i filles?
Establir normes per als fills i filles s molt important. Per no nhi ha prou amb imposar, duna
manera adequada, normes i lmits sensats. A ms, cal comprovar el seu compliment a casa,
a lescola, al carrer, amb les amistats, al barri, etc. La supervisi permet tenir un millor coneixement de la conducta dels fills i filles i els fa saber que els seus progenitors sinteressen
i estan al cas don sn i qu fan al llarg del dia.
Supervisar els fills i filles s ms fcil i efica quan els pares i mares no els amaguen que ho
fan, els pregunten de tant en tant sobre la seva conducta i la dels seus amics i amigues
(sense caure en interrogatoris), comproven, de tant en tant, si els fills i filles fan de deb all
que diuen i acostumen a parlar amb altres persones que tenen contacte directe o indirecte
amb ells (docents, altres pares i mares, etc.).
Tipus: Intervenci amb la unitat familiar (menor, pare, mare i/o tutor o tutora legal)
Objectius:
Fer un tancament del programa i de la mesura.
Avaluar el programa.
Desenvolupament de la sessi
La darrera sessi s conjunta (pares i menor) i t lobjectiu de fer un tancament del programa, resoldre la mesura i fer una valoraci.
A la taula segent es detalla la seqncia temporal de les tasques que shan de fer a la sessi:
Tasques
Temps
1 | Benvinguda i acollida.
2 min
18 min
3 | Valoraci de la intervenci.
8 min
4 | Comiat.
2 min
Cap material
2 min
Se saluda els assistents i sels convida a seure. En el cas que shagi fet alguna derivaci a
algun recurs es pot demanar com ha anat.
2 | Resoluci de la mesura, seguiment i revisi de la intervenci.
18 min
forme de tancament. La Guia ASA proposa un model que inclou la informaci mnima que
ha de tenir aquest informe:
Dades de la denncia
Dades de la persona menor
Dades de la persona que representa el menor
Professional del programa de referncia
Valoraci del compliment: satisfactori o no satisfactori
Signatura del professional de referncia
A continuaci, sinforma dels passos administratius que shan de seguir per comunicar la
resoluci de la mesura: linforme de tancament es remet a la persona que ha instrut lexpedient sancionador, juntament amb el full de sollicitud de suspensi definitiva o continutat
del procediment sancionador, i sindica lopci corresponent a la valoraci final del seguiment.
En aquest moment, tamb s important aclarir tant a la famlia com al menor tots els dubtes
que puguin sorgir sobre la continutat administrativa del procs. Tamb cal recordar ls
que es pot fer daquest programa en el futur i destacar-ne les limitacions en cas de reincidncia.
Un cop aclarit el procs relatiu a la mesura alternativa, s el moment de proposar un possible seguiment de la intervenci. Fer aquesta proposta dependr dels recursos que en cada
municipi sinverteixin en el programa, de les necessitats de cada menor i de la valoraci
professional. Per en cap cas no ha de ser una proposta adreada a tots els menors.
3 | Valoraci de la intervenci.
8 min
Abans de la sessi, el professional hauria delaborar els instruments per recollir aquesta
informaci. s convenient recollir informaci quantitativa i/o qualitativa amb la famlia i el
menor relativa a la qualitat de la intervenci. La qualitat es pot valorar preguntant sobre la
satisfacci, la utilitat i ladequaci de la intervenci.
Satisfacci. Algunes de les preguntes que es poden fer sn: Quina s la puntuaci global
de la intervenci?
Qu s el que ms ha agradat? Qu s el que menys ha agradat?
Quins sn els punts forts i els punts febles de la intervenci?
Recomanaria la intervenci a una persona que es trobs en la mateixa situaci? Etc.
Adequaci. Es pot preguntar:
Si els continguts que shan transms han estat clars / comprensibles...
Si les sessions educatives han estat interessants / tils ...
Si els materials oferts han estat clars / comprensibles ...
Si el nombre i/o la durada de les sessions ha estat adequat...
Si el professional ha transms la informaci amb claredat / professionalitat ...
Etc.
2 min
Una vegada sacaba la valoraci, es tanca la sessi tot agraint la participaci en el programa. Abans, es demana si tenen algun dubte i el professional ofereix la seva disponibilitat
per aclarir qualsevol pregunta que pugui sorgir posteriorment a la sessi.
En cas que hi hagi una continuaci de la intervenci es concreta el dia i lhora de la segent
sessi. Seguidament, sacomiada els assistents.
Recursos complementaris
El professional ha de llegir prviament qualsevol font (material, web, etc.) que sadreci a un
jove i valorar si s pertinent per al seu nivell maduratiu i perfil de consum, la rellevncia del
seu contingut i el seu aspecte (llenguatge, imatges, etc.). A continuaci se citen alguns materials.
Con las drogas no te la juegues. Creu Roja Joventut i Ministeri de Sanitat i Consum. Disponible a: http://www.cruzroja.es/juego_drogas/
Web amb un joc interactiu per promoure actituds de responsabilitat envers les drogues
dirigit a joves dentre 13 i 18 anys.
Referncies bibliogrfiques
Green, L. W.; Wilson, A.; Lovato, C. Y. What changes can health promotion achieve and how
long do these changes last? The trade-offs between expediency and durability. Preventive
Medicine, vol. 15 (1986), pg. 508-521.
Green, L. W.; Kreuter, M. W. citat a Bartholomew, L. K.; Parcel, G. S. [et al.]. Planning health
promotion programs: an intervention mapping approach. 2a. edici. San Francisco: JosseyBass, 2006.
Klempova, D.; Snchez, A.; Vicente, J.; Barrio, G.; Domingo, A.; Suelves, J. M. [et al.]. Consumo
problemtico de cannabis en adolescentes espaoles de 14-18 aos. Validacin de escalas.
Madrid: Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, 2009. <http://www.
pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/ConsProblematico_cannabis.pdf>
Kumpfer, K. L.; Turner. C. W. The social ecology model of adolescent substance abuse: implications for prevention. International Journal of the Addictions, 25 (4A), (1990-1991), pg.
435-463.
L arriba, J.; Duran, A.; Suelves J. M. MONEO. Programa de prevenci familiar del consum de
drogues. Barcelona: Promoci i Desenvolupament Social (PDS), 2002. <http://www.pdsweb.
org>
PROTEGO. Entrenament familiar en habilitats educatives per a la prevenci de les drogodependncies. Barcelona: Promoci i Desenvolupament Social (PDS), 2001. <http://www.
pdsweb.org>
L arriba, J.; Casado, M.; Acero, L. THC. Qu fer?. Barcelona: Promoci i Desenvolupament
Social (PDS), 2005. <http://www.pdsweb.org>
Leglye, S.; K arila, L.; Beck, F.; Reinaud, M. Validation of the CAST, a general population
Cannabis Abuse Screening Test. Journal of Substance Use, 12(4) (2007), pg. 233-242.
Leglye, S.; Pionteke, D.; Krause, L. Psychometric properties of the Cannabis Abuse Screening Test (CAST) in a French sample of adolescents, 2010.
Martnez, D. P.; Pallars, J. De riesgos y placeres. Manual para entender las drogas. Lleida:
Milenio, 2013.
Miller, W.; Rollnick, S. Motivational Interviewing: Preparing people to change addictive
behaviour. Nova York: Guilford Press. [Edici castellana: La entrevista motivacional. Preparar para el cambio de conductas adictivas. Barcelona: Paids, 1999]
Ministerio de Educacin, Cultura
personal y social, 2002.
rea de dAtenci
a les Persones