Primera Quinolona: Acido Nalidixico

Las actuales Quinolonas tienen amplio espectro

y son eficaces en gran cantidad de infecciones.
Tienen efectos secundarios limitados

Los microorganismos
pronto a estos ATB.

no

crean

resistencia

CLASIFICACION
Generacin
1 Generacin

Ejemplos
Ac. Nalidixico

Comentarios
Alta resistencia.
Actividad contra G-

2 Generacin

3 Generacin

Norfloxacino

Buena actividad sobre G+ y G-. No acta

Ciprofloxacino

sobre Anaerobios

Levofloxacino

Mejor actividad sobre G+.

til en enfermedades sistmicas
Poca actividad contra anaerobios

4 Generacin

Moxifloxacino

Mejor actividad sobre anaerobios

Buena actividad sobre M. tuberculosis.

MECANISMOS DE ACCION

Inhibicin de la ADN girasa

Inhibicin de la
Topoisomerasa IV

ADN
girasa

Topoisomerasa
IV

Causa
superenrrollamiento
negativo del ADN

Involucrada en el
Desenrrollamiento
del ADN

Mecanismos de Accin
Inhibicin de la ADN girasa

Inhibicin de Topoisomerasa II y IV

ESPECTRO ANTIBACTERIANO
- Accin bactericida contra E. coli y especies de
Salmonella, Shigella, Enterobacter, Campylobacter
y Neisseria.
- Buena actividad contra Stafilococos, pero no
contra SRM.
- Levofloxacino y Moxifloxacino tienen actividad
contra Estreptococos.

ESPECTRO ANTIBACTERIANO
- Inhiben bacterias intracelulares como Brucella,
Legionella y Mycobacterium.
- Las nuevas Quinolonas (Gemifloxacino), tienen
actividad contra anaerobios.

MECANISMOS DE RESISTENCIA

FARMACOCINETICA
- Buena y rpida absorcin VO, no alterada por los
alimentos.
- Amplia distribucin en tejidos corporales (> [ ] q en
plasma)
- Biodisponibilidad: 50-95%
- Presentan gran penetracin intracelular
- T1/2 plasmtica: 3-5 h para Ciprofloxacino.
- La mayora se excreta va renal.
- Moxifloxacino y Pefloxacino se metabolizan en
hgado y no deben darse en Insuf. Heptica.

APLICACIONES TERAPEUTICAS
- Infecciones de Vas Urinarias
- Infecciones de Transmisin Sexual

- Infecciones Gastrointestinales
- Infecciones Respiratorias
- Infecciones osteomusculares y de tej blandos

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

EFECTOS ADVERSOS
- Las Quinolonas suelen ser bien toleradas
- La mayoria de efectos adversos afecta tubo
digestivo: nauseas, vomito, molestias abdominales.
- Molestias del SNC: cefalalgia y mareos leves. Rara
vez hay alucinaciones, delirio y convulsiones.

EFECTOS ADVERSOS
- Eritema, Reaccin de hipersensibilidad
- Tendinitis o rotura del Tendn de Aquiles.

- Alargamiento del intervalo QTc

GRACIAS