NICOLAE TESTEMIANU
CATEDRA BIOCHIMIE I BIOCHIMIE CLINIC
Svetlana Protopop
confereniar universitar,
doctor n tiine medicale
,
,
(, , ).
I. C
1.
2.
1.
2.
II. - :
()
III. :
I.
II.
.
.
GM2
.
.
:
80
(9,3 kcal/g)
A, D, E, K
;
.
-
(
-
)
.
( )
= 8
( )
12
(3,7,12- )
(3,12- )
(3,7- )
(3- )
22
R1COOH
R2COOH
1, 2,
42
2,
2 , 2+,
, -
.
, ,
,
.
.
.
,
,
(
).
( ,
)
()
()
(
, )
+ 2 R-CO-S-CoA
+ 2 S-CoA
+ R-CO-S-CoA
+ S-CoA
+ R-CO-S-CoA
+ S-CoA
,
- ,
.
:
(
)
(,
).
,
.
:
(
);
( ).
(CM);
-
VLDL
VLDL
(VLDL very low density
lipoproteins);
LDL
LDL
-
(LDL low density lipoproteins);HDL
HDL
-
(HDL high density lipoproteins).
(PH = 8,6, )
;
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- (
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- (
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(85%),
-48
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()
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, .
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( ,
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C-II.
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(65%) -100
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1015%
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( 70%
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(
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/- ,
.
,
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1. ;
2.
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3. -- () .
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2030%
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-1,
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, .
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7-8 .
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,
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R A
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(-)
-
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-
,
(
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(
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(
).
1.
2.
3.
H3PO4
H2O
-6-
-6-
H3PO4
H2 O
-1,6
2
2
2NAD+ 2NADH+H+
2 -3-
2 -
-3-
CH2 OH
HO
CH
CH2 OH
ATP
-1 ATP
-3-
CH2 OH
ADP
HO
CH
CH2 O
NAD+
C O
-
CH2 O
PO3
-3-
3 ATP
3-
1 ATP
1 ATP
PO3
1,3-
NADH (3 ATP)
2-
H+ + CH OH
2
NADH
NADH (3 ATP)
(12 ATP)
22 ATP
-
, ,
,
,
:
1. ();
2. - ;
3. - ().
RCOOH + HS-CoA
R CO-S-CoA
-
ATP
AMP + H4P2O7
H3PO4
H3PO4
n-2
2
n-4
2
4
2
2 2
2
2
+2
+
-
N
N/2-1 -
N/2 -
(N/2-1) 5 + N/2 12 1
, 3-
-, 3,4---,
,
2,3--.
2,4-- .
-
-,
-.
20-26 .
:
R-(CH2)n-CH2-CH2-CO-SCoA+O2
R-(CH2)-CH=CH-CO-SCoA + H2O2
2H2O2
2H2O+O2
, , ,
.
Zellweger:
,
.
, ,
.
.
-,
.
:
1. -
;
2. -;
3. - .
-
CH3-CO-SCoA + CO2
-CoA
HOOC-CH2-CO-SCoA
-CoA
ATP
ADP+
H3PO4
-CoA
( )
-
,
( ), 7
,
()
S
-
SH
S
-
SH
1.---
()
2.---
()
---
4.---
5.---
6.---
7 .
().
3SoA + 72SoA +
14 +14+ 3(2)14 +
7O2 + 8HSKoA + 14+ + 62O
-
1. , -
(- ).
2. , ,
(
).
3.
(
).
()
.
- .
.
, , b5, .
9- 1- .
,
,
(18:2; 9,12) (18:3;
9,12,15)
.
(20:4; 5,8,11,14)
.
,
.
-3 - (
,
).
-3-:
1. , ,
2. , ,
.
,
, ,
, .
.
2 .
I.
I.
II.
+
1. - +
2. + -
3. + -
+ - +
+ -
+
+ PAPS + PAP
+ (- )n +
CMP-NANA +()n +
1 .
0,3-0,5.
, ,
.
-.
:
1. ;
2. ;
3. .
--
,
, .
:
: (
), .
: (
) .
:
CH3 C
CH3
O
()
CH3 C CH2 COOH
- ()
.
-.
CH3
SCoA + CH3
SCoA
C
O
-HS-CoA
--
CH3
CH3
HOOC CH2 C
+H2O
HS-CoA
SCoA
CH2 C SCoA
--
OH
-----
HOOC CH2 C
O
CH3
CH3
C
O
SCoA
HOOC CH2 C
CH3
NADH+H+
-CO2
CH3 C
O
CH3
NAD+
HOOC CH2 CH CH3
OH
,
(
),
( ).
3-()-2-
3--2-
NAD+
NADH+H+
ATP, HS-CoA
-S
AMP, H4P2O7
3--2- -SCoA
HS-CoA
2 3--SCoA
2 a (2, 2)
(0,030,2 /).
(
, )
1620 /.
.
.
1. (
).
2.
(
).
.
.
,
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;
;
.
,
2.
(PGG2)
(PGI2)
(PGH2)
(2 2)
.
/
.
.
(
) PGE, PGF, PGI, TXA2.
,
2+ .
(PG)
20-
, 5-
- / .
( I)
9- .
( 1 3-).
- PG (ether-soluble)
PG F (phosphate-soluble).
(PG)
PG1
:
.
.
.
.
,
.
TXA2
.
:
.
2 : ,
.
.
:
.
PGI1
.
.
( )
.
2,
2,
,
.
!!!
( )
(PGI3, PGE3,
PGD3)
.
:
(
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,
.
:
.
.
.
,
.
, ,
-
2,
.
.
,
.
4 4
:
.
(, )
,
,
.
,
2,
.
(PGI2)
(PGG2)
(PGH2)
(2 2)
(
)
,
.
,
.
,
,
.
PGE1 PGE2
,
II
(2-).
.
PGE2 PGF2 c
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.
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.
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.
(,
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();
.
(;
)
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,
,
, .
1-2,5
2-5 .
.
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0,6 ).
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.
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, ,
, .
(
)
2 .
.
.
,
,
,
.
(-)
, ,
.
11--
.
,
( . xeros , ophthalmos )
,
.
( . keras , malatia
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,
.
, , ()
.
, ,
.
( ,
,
, ,
).
,
.
, , ,
.
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, ,
, .
, ,
(, ),
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,
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7-
D3
()
D2 ()
,
, .
D2
()
D (,
)
:
D3 :
, , ,
.
D2 (,
.), , .
:
10-25 (500-1000 ME)
, .
D.
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()
24,25-
[24,25()2D3].
25-
, 1-
.
l-
.
.
1,25(OH)2D3
1.
( 2+ ),
2. ,
3. .
. 24,25(OH)2D3
.
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:
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(
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.
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:
, , ,
.
, .
.
D
.
,
( . tokos , phero ).
-, -, -, - 8-.
2--2(4', 8', 12')--6-,
:
(,
, , ).
, .
, , .
( , ,
).
5 .
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.
.
,
.
,
.
,
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, .
,
.
,
, .
();
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1943 .
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, , ,
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3,
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(II, VII, IX, X).
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PDE
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i
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(,
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- .
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5,2-6,2 /
6,2 /
Friedwald :
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, /= (0,2 )
3,37 /
3,37-4,12 /
4,14 /
:
0,9-1,4 mmol/L;
1,2-1,7 mmol/L.
<1,6 mmol/L
1,6- 2,2 mmol/L
2,2-2,8 mmol/L
>2,8 mmol/L
,
,
.
- .
-
(, )
().
I . .
II . --.
.
II . - --.
III . --.
.
IV . --.
V .
---
I .
II.
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, ,
, .
II .
.
-
100.
1 500.
.
.
.
.
II .
.
(1 1 000 000)
15,5 /
.
.
, , ,
.
A--
( )
ABCA-1 (ATPbinding cassette transporter)
.
.
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.
.
.
.
.
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-
,
(- ).
(, ,
, ,
).
( , ).
( 50 ).
.
( ).
( 75 ).
( ).
.
.
-
.
.
.
.
.
.
.
(
).
.
.
().
-
( .
).
,
.
.
18,5-24,9
25,0-29,9
30,0-34,9
35,0-39,9
>40,0
I .
II .
III .
( )
= (kg)/ (m2)
(,
, 3- ,
IRS-1).
(,
, ).
.
.
.
(, ).
(,
).
(,
, ).