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  • Origen y Desarrollo de La Psicoterapia Breve

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    Psicoterapia breve

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    Origen y Desarrollo de la Psicoterapia Breve

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    Psicoterapia breve

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    He reservado Jo més entrafable para el final. Este es un Horo becho en fami, Mi hijo David. dispoo en su forma actual la ibliograla, «Ia que dio organizacon simple y taz0- fable. Mi mujer, Vena, efectod el trabajo ce rutin do Inbliteca, resamié y codified documentos; sug temas 4 dostac, tractus yenfoqves para el oxienamiento del Tnateria. ‘cada momento se nota en est iro ls efectos de una rama combinacdn que se da en ela: capacidad de te- dacoién y conocimiento del anateial. Caand To propuse que Tropa ees formas pute de, nestor vciine dl e ‘ano pasado, acept6 con gusto © hiro posibles tanto las horas de trabajo como fas de reer. De mato que aquelas fueron ‘acaciones Felice, y estes tn libro el, LEONARD SMALL Nueva York, Junio de 1970, f | I | } | L ANTECEDENTES * alll (4 \ | I | | | Capitulo 1 ORIGEN Y DESARROLLO Bo yekeckzcapl breve 0 pix lo mennos tay atic coe ea fetoowoa do Freed yom kates cura a las oourote, Ail como {a pecoterapia moderas Webe rus origencs ln tcorla pelo: snaities, tambiga lo hace el concepto de pslooterapia breve. Er un hecho histrico que Freud comened por buscar curss ripidas; en los printpios, no podia prever las elaboraciones Eas prcleceaciat ol yrecaen Inroodedn pckemnniticn Crete Freud que el hecho de conocer la aust de la neurosis le varia rapidameate ara solodon y resolucins y en los pimotos tempos Tasstio en la obtenetOn de un diagnéstion répido de Ta Dalcadindmica responsable de la afeclén, y so anulaléd por medio de le dnterpretaciin activa, TFerenesi no fue el primer freudiano de procedimientos rp dos; Frend mismo lo era Jones (110) describe e tratamiento ipido y, al parecer, de feotivided. permanente, a que Freud Sometié al misico Gustav Mahler. Bruno Walter (304) teats Su tratamiento en seis seston, también obra de Freud. Au después de esa époce, en su Studies on Hysteria (27), Freud habla del éxito que le eupo en el tratamiento de emergencia, dle una muchacha histéica, que halé durante tins vacaciones ‘Feniche! (60) recomienda'a quienes se interesan por la pal coterepia breve lg lectura de Studies on flysterts,sostione Que all han de hallar muchos de sus problemas. resueltos, a © por lo menos identfcados y expuests, antes de que el pi coandlisis se hubiera desarrollado, a is En aquellos peimeros pasos del desarrollo del pstcoandlisis, 1a duracién del teatamietto no consitala un problema, quo se tuyiera demasiado en cuenta. La idea de oposctin ents tea. as de corto y Tengo plazo no spares sino después dle que In pslcoterapia y el psloanlisis evolucionaran hasta transtor aatse en los prolongudos procesos que hoy son, La preocups- cién por el tempo del tatamient9. sugio a medida. queso Ampliaba la ‘comprensiin tebrca de" Frend_aceren del des. arzallo de a personalidad y de Is formacton nearbica.. Mien- thas buseaba slueién tos problemas de la resistencia, la ‘eapia coal e anrgabucenstaterene. Ea el euro de fos ats, algunos! picoanalistas expertos encararon, en for sma roativamente aiglada y esporddics, ln basqueda de proce. dinientos psteterapotieos que, aungue-derivados de Tos con ‘xpios pskoanalitcys de formacion y desereolla de 1a perso. halidaa! produjsen’ cambios terapéitions cn menor tiempo, Ya en 194i, ol inattute for Paychoonalyis de Ciao sump ci6 un congreso" nacional do te eapecaliad, gue se Tas Councit on Brief Peychotherapy. Si en algo cofeidian Tax trabajos presentados en aquel congres, era en la viabilidad do una terapia breve derivada de ls comprensién psteoanal- tica de Ta personatiiad. El enfoque de Alexander, fundado an la vigurosa aplienciin de a toria con un traafondo. de Sensibilidad umana| ante Ta person, sfriente, se destacd por sobre los demas e iipuso poderoesinfucncis sobre la asta bea, cayas actas injpresas (174) son boy difcles de ubtea. I estupendo. Pryphoanalytic Therapy (4), obra. de. Fran Alexander y Thomat French, apareeis en 1940 y arojo pode. st ert lenin er Il ldo 2 a Fslcoterapia breve derivads de la comprensin,prcoanaiten dle Te personalidad y/del proceso do a pstcoterapa. Hombres ‘reativos y consagraos a sa trabajo, tatoo, con la eolabo- Facidn de fos colegas del natite for Prychoonaysis de Chica. 0, de “detinir aquellos principios bisios que hacen, posible el logio de medios yds broves y eficientes para in poicotera- bia,” La le que ellos creaon sigue alumbrando et tore oa extinguld el dengste ni 0 vo seemplarade por nuevos hfoques y teorlas mileales. Casi talor los trabajos que st fflcron ea tomo do fos métodos breves Gebon algo a Alexander Ji French y a su penetracién en “Ios miltpies verfcuctos de in conducta humana” en busea del tratamiento més adecuado y tliciente para cada indiolduo, ‘Si se exceptian Ios informes producidos por los hospitales nilitares durante la década de 1040, tanto en esa década como ‘en Ja de 1950 fue muy poco el material que reflejase el hecho ‘lerto de que Ie peicoterapia breve era una realidad en crecl- imiento. La investigacién de los sobrevivientes del incendio del night club bostonlano Coconut Grove, realizada por Lin- demann (137), que en ella enuneid procedimientos inmediatos ‘para Ia interveneién, constituye east el tinico desarrollo de los Conceptos de psicoterapia de emergencia, elaborados durante a guena y deseriptos por Grinker (174) y Kerdiner (114), En el etrso de los sltimos aiiossla intenificacién del interés en Ja materia se puso de manifiest en la publicacién de quiai toedia donena dios y gran eantidad de documents, y en la aparicién no de na pslooterapia breve sino de lar terapias breges, una nomerosa variedad de téenicas destinadas a la {ntervencién en crisis, el tratamiento de la conducta, las tera- pias familiares, y otros fines. Al estructurar el presente libro, nos esforzamos en presentar ‘una revisién sélida' de las diversas psicotorapias breves que figuran en la bibliografia especializada. ‘Tras las teorlas enun~ ciadas y las téenicas deseriptas, tratamos de descubrir los denominadores comunes: hechos, teorlas, observaciones y re sultsdos que se compruchen con frecuencia suficiente para asignarles validez; sobre ellos se pueden establecer usles nétodos resulten més confiables para satisfacer la ereciente necesidad de psicoterapias breves. La biisqueda no fue facil, ‘por tratarse de un terreno earacterizado por una gran variodad al que cada contvbuyente aporta reas caramente tnd duales. DEMANDA CRECIENTE Ya en 1919, Freud (66) previé Ia posibiidad de quo Jas téenicas pricoaoaliticas no brstaran para satisaces las de- node de cna en mates de mews, Al i to, esrbibs “Por ahora, mala podemos hacer por lag cases Floiales mle numerosy, que soften la neuro por dorks” Et texto continuabn mis adelante con otra previén yuna sdvertenca! "er razonable espersr que, én un momento 23 1 otro, 1a concieneia de Jascomunidad se despertaré para ad- vvertnle que al pobre tene tanto derecho a la asistencia mental ‘como a los medios quinirgions de que hoy dispone, y que le talvan la vida; y que la neurosis amenaze la salud de los pue- ‘blot no menos que la tuberculosis, y su control no puede, como tampoco el de esta, dejarse on las débiles manos de los indi- ‘vidwos", Prodijo la creaciém de clinicas eon personal entrenado fen el andlisis, que evitarian que los hombres sucumbiesen al alcoholismo, liberarfan a las mujeres de su carga de privacio- res, y oftecerian alos mllios alternativas distintas de la de volver al salvajismo p desarollar una neurosis, Agregé que el tratamiento debria ger gratuito, y concluyé: “Tendremos en- tones Ia tarea de adaptar nuestia téenica a la nueva situa- cidn’. Froud advietié también que los psicoanalistas necesi- tarfan *.--hallar la expresién més simple y natural de las octrinas teéricas”. fe probable que hubiera que combinar 1 psicoanalisis con 14 sugestiin directs, y que hasta a influen- ‘ia hipnética volverla a tener jugar entre Tas armas de la pslcoterapia. Conceytualizd esta combinaciin como tna alea- idn entre el “oro phro del andlisis" y el “cobre” de aquellos ‘otros métodos, En 1985, en su Informe agerea de un plan de seguros para ‘psleoterapla breve, Avact (7) declat, lisa y anamente, que Fel psicoantlisis recdastractivo de largo plazo, al margen de sus méritos, .., no pede considerarse seriamente en ia bis- ‘queda de soluciones para el inmenso problema de Ta enferme- ‘dad mental”. tor omontoe de icin Muchos psicoanalistas abominan de asignar erédito a Ta eft ceacia de lar terapias breves. Los acompasian en esa renuenela ‘muchos psicoterapetas cuyos enfoques de In comprension y ‘hodifieaciOn de la conducta es de origen también psicoana- Iiteo. Se trata, en suma, de profesioneles que so resisten a ps métodos de corto plazo, aun aplicallos a metas distintas cde Tas que se busean con los de Targo plazo. ‘En 1900, Coleman (47) sostuvo que el interés por Ta psleo- thrapla breve debe competir con el que los terapeutas sienten ‘por las formas mis extensas de la psicoterapla. Estas éltimas

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