CHAIR SITE TEACHING

Disusun oleh :
Hilmi Mawaddi Ahmad
Winda Puspita Dewi

IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. N
Usia : 53 tahun
Alamat : Panyileukan
Status : Menikah
Pekerjaan :

ANAMNESIS

Keluhan utama :
Gigi goyang

Riwayat keluhan sekarang :

Pasien datang dengan keluhan gigi goyang di
bagian bawah, waktu pasti tidak diketahui pasien
tetapi keluhan ini berawal sejak 2 tahun yang
lalu.
Dua tahun yang lalu pasien merasa kaku di
seluruh tubuh dan pasien merasa seluruh gigi
goyang dan mudah patah. Pasien datang ke
dokter dan didiagnosis osteoporosis.
Sejak saat itu pasien melakukan perawatan ke
dokter gigi dengan rutin dan diberikan obatobatan seperti amoxicillin dan paracetamol.

Pasien memiliki kebiasaan menyikat gigi 2x

sehari secara vertikal sebelum dan setelah
bangun tidur. Pasien juga memiliki riwayat
mengonsumsi kopi setiap harinya.

Keluhan tidak disertai dengan nyeri gigi.

Riwayat
penyakit
dahulu
Pasien tidak mempunyai
riwayat hipertensi,
penyakit jantung,
kelainan darah,
diabetes melitus,
riwayat alergi, asthma
dan gastritis

Riwayat
kebiasaan
Pasien tidak memiliki
kebiasaan bernafas
melalui mulut,
menggigit jari atau
kuku, menggigit bibir,
mendorong lidah,
menggertakan gigi saat
tidak sadar ataupun
saat sadar. Merokok dan
meminum alkohol.

PEMERIKSAAN FISIK
Kondisi umum: sakit
ringan
Kesadaran : CM
Tanda vital : tdl

Extra oral

Intra oral

Bentuk wajah : simetris

Oral Hygine : kesan sedang

Profil jaringan lunak :

Cembung

Bibir : normotonus

KGB submental dan

submandibular : normal
TMJ : normal
Open close jaw : normal

Mucosal Bucal

: normal

Gingiva : hiperemis
Lidah

: normal

Dasar mulut : normal

Palatum : normal
Tonsil

: T1/T1

Gigi : 32

Status Lokalis

Caries : marginal,
superfisial
Sondasi : Perkusi : Dingin: tdl
Tekanan : Palpasi : Mobilitas: +

DIAGNOSIS
BANDING

DIAGNOSIS

RENCANA PERAWATAN
Pro resep
Pro rujuk dokter gigi

Pro

rontgen
Pro pencabutan radiks
Pro prostetik
Pro konsul penyakit dalam

THANK
YOU