Вы находитесь на странице: 1из 107

Nutrición humana en el mundo en desarrollo 205

!"#$%&'()*+

!"#$%&'"()$(*'%&

!"# $%&'# ()# *&# &*+,%(&+(# ()(&'%-"# ./0-)(# (" 2-,('(#9*(#"-#<-@4,3-#>(#"-)#>%(+-)#)*<%&%);


1-23+*"4# 5678# -*&9*(# -# /('()# :-"+-# (&# "-# -"%; +,-&#'-&+%>->()#)*:%'%(&+()#>(#$%&'#2-,-#2,(/(;
<(&+-'%=&# >(# <*'?-)# 2(,)4&-)# >(# 2-3)() &%,#()+-)#<-&%:()+-'%4&()#+-&#)(,%-)A
%&>*)+,%-"%$->4)#@#&4A#!&#"-)#,(/%)+-)#>(#&*+,%; Q4#()#,-,4#9*(#"-#'-,(&'%-#>(#$%&'#)(#-)4'%(
'%=&#>(#"-#>0'->-#>(#5BB6#)(#?-#2*C"%'->4#<D) '4&#FG!A#M&-#>%(+-#>(:%'%(&+(#(&#"-#'-&+%>->
)4C,(#("#$%&'#@#)4C,(#'-,(&'%-#>(#$%&'#9*(#)4C,( +4+-"#>(#(&(,E3-#@#2,4+(3&-#9*%$D#+-<C%0&#"4#)(-
"-#<-"&*+,%'%=&#2,4+(%&4(&(,E0+%'-#.FG!7A#H%& (&#$%&'#@#/-,%4)#4+,4)#<%',4&*+,%(&+()A#F*'?4)
(<C-,E48#"-#'-,(&'%-#>(#$%&'#&4#)(#?-#'4&)%>(; &%O4)#'4&#FG!#2,()(&+-&#C-N4)#&%/("()#>(#$%&'
,->4#'4<4#*&#2,4C"(<-#)(,%4#>(#)-"*>#2IC"%'- (&#"-#)-&E,(#@#("#'-C(""48#2(,4#()+-)#'%:,-)#&4
(&#&%&EI&#2-3)#>("#<*&>48#&%#+-<24'4#)(#?- >(<*()+,-&#9*(#)(#>(C-&#-#:-"+-#>(#$%&'A#M&-
>()',%+4# '"-,-<(&+(# &%&EI&# )3&>,4<(# >( >%(+-# <(N4,# 9*(# %&'"*@-# <D)# -"%<(&+4)8# 2,(;
(&:(,<(>->#24,#:-"+-#>(#$%&'A#!&#!E%2+4#@#"- /(&>,3-#-<C-)8#"-#FG!#@#"-#'-,(&'%-#>(#$%&'A
J(2IC"%'-#K)"D<%'-#>(#K,D&#)(#-)4'%-#"-#'-,(&'%- P-# %&/()+%E-'%=&# 9*(# )(# ,(-"%$-# -?4,-# (&
>(# $%&'# -"# (&-&%)<4# (# ?%24E4&->%)<48# *&- /-,%4)#2-3)()#2*(>(#>(<4)+,-,#9*(#(&#'%(,+-)
'4&>%'%=&#'-,-'+(,%$->-#24,#>(:%'%(&+(#>()-,,4; 24C"-'%4&()# ("# )*2"(<(&+4# >(# $%&'# '4,,%E(
""4#>(#"4)#=,E-&4)#)(L*-"()#(&#"4)#/-,4&()A#!& >(:%'%(&'%-)#(&#("#',('%<%(&+48#9*%$D#<(N4,-&;
"4)#!)+->4)#M&%>4)8#@#(&#4+,4)#2-3)()8#"4)#C-N4) >4#("#-2(+%+4#9*(#'4&>*'(#-#*&#-*<(&+4#>("
&%/("()#>(#$%&'#(&#&%O4)#)(#-)4'%-&#'4&#,(+,-)4 '4&)*<4# >(# -"%<(&+4)# @# <(N4,# >()-,,4""4A
(&#("#',('%<%(&+48#-2(+%+4#>(:%'%(&+(#@#>(+(,%4,4 R-<C%0&#)(#2*(>(#>(<4)+,-,#9*(#("#$%&'#<(N4;
>("#)(&+%>4#>("#E*)+4A ,-#("#:*&'%4&-<%(&+4#>("#)%)+(<-#%&<*&4"=E%;
M&-#(&:(,<(>->#'4&E0&%+-#)*<-<(&+(#,-,-8 '4# @# (&# ()+-# :4,<-# >%)<%&*@(# "-# <4,C%"%>->
'4&4'%>-#'4<4#-',4>(,<-+%+%)#(&+(,42D+%'-8#)( >(C%>4# -# %&:(''%4&()8# ,(>*'%(&>4# >(# ()+-
>(C(#-#"-#%&'-2-'%>->#>("#&%O4#2-,-#-C)4,C(,#(& <-&(,-#"-#FG!A
:4,<-#->('*->-#("#$%&'A#P-#'4&>%'%=&#(,-#<4,; !"#$%&'#()+D#2,()(&+(#(&#"-#<-@4,3-#>(#"4)#-"%;
+-"#2(,4#-?4,-#)(#)-C(#9*(#,()24&>(#-#"-#+(,-2%- <(&+4)# >(# 4,%E(&# /(E(+-"# @# -&%<-"A# S*(&-)
'4&# $%&'A# H*)# '-,-'+(,3)+%'-)# )4&# >(,<-+%+%) :*(&+()#)4&T#("#24""48#("#2()'->4#4#"-#'-,&(#>(
E,-/(8#>0:%'%+#(&#("#',('%<%(&+4#@#>%-,,(-A <-<3:(,4)# .'(,>48# /-'*&4# @# '4,>(,478# "-)
P4)#-&%<-"()#>(#"-C4,-+4,%4#'4&#>%(+-)#>(:%; "(E*<C,()#@#"4)#'(,(-"()#>(#E,-&4#(&+(,4A#!&
'%(&+()#>(#$%&'#.(&#E(&(,-"#<D)#24C,()#(&#$%&' "4)# !)+->4)# M&%>4)8# "-)# ,-'%4&()# >%(+0+%'-)
9*(# +4>-# >%(+-# ?*<-&-# &4,<-"7# 2,()(&+-& ,('4<(&>->-)#>(#$%&'#2-,-#*&#->*"+4#)4&#>(
-&4,(L%-8#<(&4,#(:%'%(&'%-#2-,-#-2,4/('?-,#"4) 5U#<E#>%-,%4)A#Q4#()#2,4C-C"(#9*(#-2-,($'-&
-"%<(&+4)8#',('%<%(&+4#(L%E*48#-"+(,-'%4&()#(& )%E&4)#>(#'-,(&'%-#>(#$%&'#)%#(L%)+(#*&#'4&)*<4
"-# :*&'%=&# E4&->-"8# %&<*&%>-># '4<2,4<(+%; >(# U# -# V# <E# (&# WX# ?4,-)8# 2(,4# )*# -C)4,'%=&8
>-8#<-"-#'%'-+,%$-'%=&#>(#?(,%>-)#@#>(,<-+%+%)A '4<4#"-#>("#?%(,,4#./0-)(#("#1-23+*"4#5Y78#/-,3-
H%#)(#)*<%&%)+,-#*&-#>%(+-#>(:%'%(&+(#(&#$%&'#- <*'?4A#!&#"4)#'-)4)#>(#Z[-)?%4,Z4,#@#<-,-);
,-+-)# (<C-,-$->-)# @# <4&4)8# )(# 4C)(,/-# *& <4#&*+,%'%4&-"#9*(#)(#+,-+-&#(&#("#?4)2%+-"8#)(
>()-,,4""4# '4&>*'+*-"# 24C,(# >(# "4)# ?%N4)A# !) 2*(>(&#,('4<(&>-,#"4)#)*2"(<(&+4)#4,-"()#>(
2,4C-C"(#9*(#'*-"9*%(,-#4#+4>4)#()+4)#)%E&4)#@ $%&'A#\"E*&4)#2(>%-+,-)#)4)+%(&(&#9*(#("#)*2"(;
)3&+4<-)#2*(>-&#(L%)+%,#(&#"4)#)(,()#?*<-&4) <(&+4#'4&#$%&'#?-'(#<D)#,D2%>-#"-#,('*2(,-;
'4&# *&-# >%(+-# <*@# >(:%'%(&+(# (&# $%&'8# 2(,4 '%=&#@#&4#'-*)-#&%&EI&#2,4C"(<-A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 207

!"#$%&'()*,

!"#'$4()$%5"6$4(7(869:#:4'4

P-# '-,%()# >(&+-"()# &4# )4&# *&-# (&:(,<(>-> a#2,()(&'%-# >(# *&# )*)+,-+4# -2+4# 9*(# ()# ("
'-,(&'%-"A# H%&# (<C-,E48# ("# )(,# ?*<-&4# ()# (" '-,C4?%>,-+4#->?(,%>4#4#(&+,(#"4)#>%(&+()8
9*(#2,()(&+-#<-@4,#2,(/-"(&'%-#>(#()+(#'*-; "4#'*-"#2(,<%+(#-#"-#C-'+(,%-#)4C,(/%/%,#@
>,4#'"3&%'48#9*(#()#*&4#>(#"4)#<D)#'4)+4)4)#>( <*"+%2"%'-,)(A
+,-+-,#@#>(#2,(/(&%,A#P-#(&:(,<(>->#>(&+-"#() P4)# '-,C4?%>,-+4)# )(# :,-''%4&-&# (&# D'%>4)
"-#I&%'-#(&+%>->#9*(#("#<0>%'4#&4#()+D#'-2-'%; 4,ED&%'4)#'4<4#("#D'%>4#"D'+%'4#9*(#>()<%&(;
+->4#2-,-#+,-+-,]#)*#<-&(N4#)(#>(N-#-#*&-#'-+(; ,-"%$-#"4)#>%(&+()A#\&+()#)(#'*"2-C-#-#"-#)-'-;
E4,3-#()2('%-"#>(#2,4:()%4&-"()#>(#"-#)-"*>A ,4)-# >(# ()+(# 2,4'()4A# !)+*>%4)# ,('%(&+()# ?-&
P-#:"*4,4)%)#()#*&-#'4&>%'%=&#9*(#)*,E(#>(" >()+-'->4# ("# ?('?4# 9*(# "-# 2,(/-"(&'%-# >(
'4&)*<4# (L'()%/4# >(# *&# &*+,%(&+(# <%&(,-"8 '-,%()#)(#'4,,("-'%4&-#C%(&#'4&#("#'4&)*<4#>(
&4#()#*&-#'-,(&'%-A#H(#<(&'%4&-#(&#()+(#'-23; )-'-,4)-# (&# '4<*&%>->()# >4&>(# "-# ?%E%(&(
+*"4#24,9*(#)(#,("-'%4&-#&*+,%'%4&-"<(&+(#'4& 4,-"#()#24C,(#@#>4&>(#?-@#-*)(&'%-#>(#:"I4,8
"-#'4&>%'%=&#>(#"4)#>%(&+()#@#"4)#?*()4)A#P-) 2(,4# &4# (&# 4+,-)# 2-,+()A# \?4,-# )(# ,('4&4'(
2,42%(>->()#>("#:"I4,#@#)*#2-2("#(&#"-#<-"&*; 9*(# '*-"9*%(,# '-,C4?%>,-+4# :(,<(&+-C"(
+,%'%=&# )(# >%)'*+%(,4&# (&# ("# 1-23+*"4# 56A# !" 2*(>(#'4&>*'%,#%E*-"<(&+(#-#"-#'-,%(#>(&+-"A#
:"I4,# (&# ("# -E*-8# "-# ',(<-# >(&+-"# 4# -2"%'->4 !&# +(4,3-8# ("# '4&+,4"# >(# "-)# '-,%()# >(&+-"()
)4C,(# "4)# >%(&+()# ?-'(# 9*(# ("# ()<-"+(# >(&+-" 2*(>(# %<2"%'-,# %&+(&+4)# 2-,-# '4&+,4"-,# 4
)(-#<D)#,()%)+(&+(#-#"-#'-,%()A
-./012 33
!+,-./(0.12+3./ -+'"&#$)45($4'&,"#67(8$,4+49+)4'+#6$)4:$,"+9$)
1-,%(# >(&+-"# ()# ("# +0,<%&4# <0>%'4# 2-,-# "-)
"()%4&()#>(&+-"()#4#'-/%>->()#(&#"4)#>%(&+()A
!<2%($-#'4<4#*&-#20,>%>-#4#>()+,*''%=&#>(
"-)#'-2-)#>("#<%&(,-"#(L+(,&4#>(#"4)#>%(&+()A
P-)#'-,%()#+%(&>(&#-#)(,#2,4E,()%/-)8#'4&#20,;
Huesped
>%>-#>(#<%&(,-"()#@#"*(E4#20,>%>-#>(#2,4+(3; Flora bacteriana
(dientes)
&-#>("#>%(&+(#@#:4,<-'%=&#>(#'-,%()#.^4+4#Y_7A
P-#'-,%()#2*(>(#4'-)%4&-,#>4"4,8#>()+,*''%=& !+,-./(
>(#"4)#>%(&+()#@#-"E*&-)#/('()#"-#%&:(''%=&#>(" 0.12+3./
+(N%>4#'%,'*&>-&+(#.-C)'()4)7A#P-#'-,%(#>(&+-"
()#*&#(N(<2"4#>(#*&-#%&+(,-''%=&#>(#"-#&*+,%;
'%=&#@#"-#%&:(''%=&A
`-@# +,()# :-'+4,()# 9*(# '4&+,%C*@(&# -# "-) Alimentación o
'-,%()#>(&+-"()#.^%E*,-#557T substracto (carbohidrato
a#:-'+4,()#>("#?*0)2(>8#-#)-C(,#*&-#)*2(,:%; fermentable)
'%(#>(#"4)#>%(&+()#)*)'(2+%C"(]
a#2,()(&'%-#>(#:"4,-#C-'+(,%-&-8#(&#()2('%-"
("#<%',44,E-&%)<4#2-+=E(&4#!"#$%"&'&''()
*("+,)8#9*(#()#'-,%4E0&%'4]
208 Caries dentales y fluorosis

<4>(,-,# '*-"9*%(,-# >(# "4)# +,()# :-'+4,()# 9*( ',('%<%(&+4#>(#"4)#>%(&+()8#@#'4<4#)(#?-#>();


'4&+,%C*@(&# -# "-# (&:(,<(>->A# !"# '4&)*<4 ',%+48# "-# /%+-<%&- 1# ()# %&>%)2(&)-C"(# 2-,-
->('*->4#>(#:"I4,#?-'(#9*(#"-#)*2(,:%'%(#>(" +(&(,#(&'3-)#)-"*>-C"()A#H%&#(<C-,E48#(&#+0,;
>%(&+(#)(-#<(&4)#/*"&(,-C"(#-#"-)#'-,%()]#"4) <%&4)#>(#2,(/(&%,#4#,(>*'%,#"-)#'-,%()#>(&+-;
(&N*-E*()#C*'-"()#2*(>(&#,(>*'%,#"-#2,()(&; "()8#("#:"I4,#()#("#&*+,%(&+(#<D)#%<24,+-&+(A
'%-#>(#"-)#C-'+(,%-)]#@#*&4)#?DC%+4)#-"%<(&+-; !&#"-#>0'->-#>(#5BY6#)(#4C)(,/=#9*(#"-)#2(,;
,%4)# -2,42%->4)# 2*(>(&# ,(>*'%,# ("# '4&+-'+4 )4&-)#'4&#-''()4#-#-E*-#24+-C"(#9*(#'4&+(&3-
>(# "4)# >%(&+()# '4&# '-,C4?%>,-+4)# 2(E-N4)4)8 *&-# -# >4)# 2-,+()# 24,# <%""=&# .22<7# >(# :"I4,
<%(&+,-)# 9*(# ("# '(2%""->4# >(# "4)# >%(&+() 2,()(&+-C-&#'4&)%>(,-C"(<(&+(#<(&4)#'-,%()
2*(>(# ,(+%,-,# "4)# ,()+4)# >(# '-,C4?%>,-+4) >(&+-"()# 9*(# -9*0""-)# '*@4)# )*<%&%)+,4)# >(
->?(,%>4)A -E*-#'4&+(&3-&#'-&+%>->()#<(&4,()#>(#:"I4,A
!&#"-)#(&'*()+-)#>(#24C"-'%=&8#2-,-#(/-"*-, G4)+(,%4,<(&+(# )(# (&'4&+,=# 9*(# (&# "-)# D,(-)
"-#)-"*>#>(&+-"#)(#'*(&+-#("#&I<(,4#>(#>%(&+() >4&>(#("#-E*-#2,()(&+-C-#<*@#24'4#:"I4,8#(,-
'4&#'-,%()#.178#2(,>%>4)#.G7#@#4C+*,->4)#.b7#(& 24)%C"(#,(>*'%,#"-#%&'%>(&'%-#>(#'-,%()#>(&+-"()
'->-#2(,)4&-#(L-<%&->-A#!"#&I<(,4#+4+-"#>( (&#*&#c6#-#_6 24,#'%(&+4#)%#)(#-N*)+-C-#("#&%/("
>%(&+()#18#G @#b#>-#("#3&>%'(#1GbA#!&#*&#()+*; >(#:"I4,#(&#("#-E*-#-#-2,4L%<->-<(&+(#*&-
>%4#,(-"%$->4#(&#"-#J(2IC"%'-#M&%>-#>(#R-&; 2-,+(#24,#<%""=&A
$-&3-#(&#5BcX8#"4)#()'4"-,()#'*@-)#(>->()#4)'%; P-#^%E*,-#5W#'4<2-,-#("#3&>%'(#1Gb#(&#>4)
"-C-&# (&+,(# )(%)# @# 5X# -O4)# +(&3-&# *&# 3&>%'( '%*>->()# >("# ()+->4# >(# Q*(/-# f4,Z8# (&# "4)
1Gb#>(#68W]#()#>('%,8#*&#&%O4#>(#'->-#'%&'48#(& !)+->4)# M&%>4)T# g%&E)+4&8# >4&>(# &4# ?-C3-
2,4<(>%48# +(&3-# *&# >%(&+(# -:('+->4A# !&# '4&;
+,-)+(8#(&#*&-#(&'*()+-#""(/->-#-#'-C4#(&#>(
>%($#()+->4)#(&#"4)#!!AMMA#(&#5BcV8#("#3&>%'( -./012 3;
1Gb#>(#&%O4)#(&+,(#)(%)#@#5X#-O4)#:*(#>(#)%(+(8 <6$,"$)4'&,4'+#6$)=4%$#:6:&)484&7"(#+:&)4$,4,6>&)
4#)(-#9*(#("#&%O4#2,4<(>%4#+%(&(#)%(+(#>%(&+() :$4?4+43@4+>&)4$,4'6(:+:$)4'&,484)6,4+A(+4B9(&#+:+4
'4&#'-,%()8#2(,>%>4)#@#4C+*,->4)A
`-'(#WU#-O4)#)(#24>,3-#?-C(,#>%'?4#9*(#"-
'-,%(#>(&+-"#2,(>4<%&-C-#<*'?4#<D)#(&#"4) 5,5

2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)# 9*(# (&# "4)# &4# %&>*); 5,0

+,%-"%$->4)A#H%&#(<C-,E48#'4&#"-#:"*4,-'%=&#>("
Número promedio de dientes permanentes

4,5
con caries, perdidos y obturados por niño

-E*-#>(#"4)#-'*(>*'+4)#@#"-)#',(<-)#>(&+-"() 4,0
@# 4+,4)# <0+4>4)# 2-,-# E-,-&+%$-,# '-&+%>->() 3,5
->('*->-)#>(#:"I4,8#@#'4&#<(N4,3-#(&#"-#?%E%(; 3,0
&(#>(&+-"#@#"-#(>*'-'%=&8#"-#'-,%()#?-#>%)<%;
2,5
&*%>4#(&#"4)#2-3)()#4''%>(&+-"()A#G4,#("#'4&;
2,0
+,-,%48#'4&#"-#<4>(,&%$-'%=&8#"4)#'-<C%4)#(&
"-)#>%(+-)#@#("#'4&)*<4#<D)#:,('*(&+(#>(#'-,; 1,5

C4?%>,-+4)#:(,<(&+-C"()8#"-#'-,%()#?-&#-*<(&; 1,0

+->4#(&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#)4C,(#+4>4#(& 0,5

"-)# D,(-)# *,C-&-)# >(# d:,%'-8#\)%-# @#\<0,%'- 0


P-+%&-A 6 7 8 9 10
H(# &('()%+-&# <*'?4)# &*+,%(&+()# 2-,-# *& Edad (años)

C*(&# >()-,,4""4# >(&+-"# @# >(# )*)# ()+,*'+*,-)


/('%&-)A#P-#/%+-<%&- e8#("#'-"'%4#@#("#:=):4,48 Kingston (sin flúor en el agua)
9*(#)4&#%<24,+-&+()#(&#("#>()-,,4""4#=)(48#)4& Newburgh (1-1,2 ppm de flúor en el agua)

+-<C%0&#()(&'%-"()#2-,-#("#>(#"4)#>%(&+()A#P- -($,"$T#P-+?-<#$"4+9C8#5BV6A
2,4+(3&-#@#"-#/%+-<%&- \)4&#&('()-,%-)#2-,-#("
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 209

:"I4,#(&#("#-E*-#<*&%'%2-"#@#Q([C*,E?#9*(
+(&3-# '-&+%>->()# =2+%<-)# >(# :"I4,A# H(# 2*(>( -./012 3D
4C)(,/-,#9*(#-#"-#(>->#>(#56#-O4)8#"4)#&%O4) <6$,"$)4B+9"+,"$)4%&#4+:(9"&4$,4'&*(,6:+:$)4'&,48
9*(#&4#,('%C3-&#:"I4,#(&#("#-E*-#24+-C"(#+(&3; )6,4+A(+4B9(&#+:+
-&#*&#1Gb#>(#U8U#(&#)*)#>%(&+()#(&#'4<2-,-;
'%=&# '4&# W8U# (&# "4)# 9*(# ,('%C3-&# :"I4,A# b+,4)
()+*>%4)# ?-&# >(<4)+,->4# *&-# ,(>*''%=& 16

%&'"*)%/(#<-@4,#'4<4#,()*"+->4#>(#"-#:"*4,-;
'%=&#.^%E*,-#5Y7A
\?4,-#)(#-'(2+-#9*(8#(&#E(&(,-"8#"-#'-&+%>->
->('*->-# >(# :"I4,# 9*(# )(# ,(9*%(,(# (&# "4) 12

)*<%&%)+,4)#*,C-&4)#>(#-E*-#()#>(#-2,4L%<-;
>-<(&+(#5#2-,+(#24,#<%""=&#.22<78#2(,4#9*( Dientes faltantes por persona
'->-#'%*>->#>(C(#>('%>%,#)4C,(#("#&%/("#-2,4;
2%->4#2-,-#)*#24C"-'%=&A 8

Q4#?-@#>*>-#>(#9*(#"-#:"*4,-'%=&#>("#)*<%;
&%)+,4#>("#-E*-#()#*&-#<(>%>-#>(#)-"*>#2IC"%;
'-#>(#E,-&#%<24,+-&'%-A#1->-#<0>%'48#4>4&;
+="4E4# @# +,-C-N->4,# >(# "-# )-"*># +%(&(# "-# ,(); 4

24&)-C%"%>->#>(#*,E%,#@#-24@-,#"-#:"*4,-'%=&
>("#)*<%&%)+,4#>(#-E*-#24+-C"(#'->-#/($#9*(
)(#,(9*%(,-A#P-#:"*4,-'%=&#'4&#5#22<#)(#'4&)%;
>(,-#24,#(&+(,4#)(E*,-#2-,-#2(,)4&-)#>(#+4>-) 0

"-)#(>->()#@#(&#+4>4#()+->4#>(#)-"*>A#P-#:"*4; 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44


,-'%=&#&4#()#*&-#:4,<-#>(#<(>%'-'%=&8#()#)="4
Grupo de edad (años)
*&# -N*)+(# >("# &%/("# >(# *&# &*+,%(&+(8# '4<4# "-
:4,+%:%'-'%=&#>("#2-&#'4&#/%+-<%&-)A#Q4#)(#+,-+-
>(#*&-#/%4"-'%=&#>(#"4)#>(,('?4)#%&>%/%>*-"() Boulder (sin flúor en el agua)
!L%)+(&# )*)+%+*+4)# 2-,-# "-# :"*4,-'%=&# '4<4 Colorado Springs (2,5 ppm de flúor en el agua)

23">4,-)8#E4+-)#@#',(<-#>(&+-"#'4&#:"I4,8#2(,4
-($,"$T#P-+?-<#$"4+9C8#5BV6A
&%&E*&4#>(#(""4)#'4<C%&-#"-#(:%'%(&'%-8#2,D'+%;
'-8# (:('+%/%>-># @# ('4&4<3-# >("# 2,4'()4# >(
:"*4,-'%=&# 2-,-# ("# 2IC"%'4# (&# E(&(,-"A# e(C(
+(&(,)(# (&# '*(&+-# 9*(# "-)# <-@4,()# +-)-)# >( !&#2(,)4&-)#<-@4,()8#"-#2,%&'%2-"#'-*)-#>(
'-,%()#>(&+-"()#)(#>-#>4&>(#("#-E*-#&4#+%(&( 20,>%>-#>(#>%(&+()#()#2(,%4>4&+-"#4#(&:(,<(;
:"I4,8#'4&#)(,%-)#'4&)('*(&'%-)#2-,-#"4)#24C,() >->#>(#"-)#(&'3-)A#!)+-#'4&>%'%=&#%E*-"<(&+(
9*(#&4#2*(>(&#2-E-,#4#&4#+%(&(&#-''()4#-#*& (<2%($-#'4&#"-#:4,<-'%=&#>(#2"-'-)#.-"E*&-)
C*(&#)(,/%'%4#>(#-+(&'%=&#>(&+-"A /('()#>(&4<%&->-#'D"'*"4#4#)-,,47#24,#C-'+(;
b+,4)#<(>%4)#2-,-#,(>*'%,#"-)#'-,%()#>(&+-; ,%-)#9*(#)4C,(/%/(&#(&#"4)#'-,C4?%>,-+4)#9*(
"()#)4&#"-#(>*'-'%=&#&*+,%'%4&-"8#(&)(O-,#-#"4) )(# ->?%(,(&# -# "4)# >%(&+()A# P-# 2"-'-# (&+,(# "4)
2->,()#@#-#"4)#&%O4)#)4C,(#>%(+-)#'-,%4E0&%'-) >%(&+()# @# '(,'-# >(# "-)# (&'3-)# 2*(>(# ""(/-,# -
@# "4)# ,%()E4)# -)4'%->4)]# "-# (>*'-'%=&# 2*(>( *&-#%&:(''%=&#)('*&>-,%-8#-#(&'3-)#,(+,-3>-)#@
-"(&+-,# *&-# <(N4,# ?%E%(&(# >(&+-"8# %&'"*)4# (" )-&E,-&+()8# @# (/(&+*-"<(&+(# -# 20,>%>-# >("
'(2%""->4#>(#"4)#>%(&+()#@#"-#,(<4'%=&#>(#"4) -24@4#=)(4#@#>(#"4)#>%(&+()A#P%<2%-,#"4)#>%(&;
-"%<(&+4)#(&+,(#"4)#>%(&+()#'4&#2-"%""4)8#)(>- +()8#,(+%,-,#"-#2"-'-#@#<-)+%'-,#-"%<(&+4)#:%C,4;
>(&+-"#4#'4<4#()#+-&#'4<I&#(&#d:,%'-8#'4&#*& )4)#-@*>-#-#,(>*'%,#"-#(&:(,<(>->#2(,%4>4&;
2-"%""4#+,->%'%4&-"#>(#"%<2%($-A +-"A#!&#*&#()+*>%4#>(#<*N(,()#24C,()#(&+,(#X6
210 Caries dentales y fluorosis

@#U6#-O4)#>(#(>->8#(&#"4)#!)+->4)#M&%>4)8#*& '4<4#24,#(N(<2"4#(&#("#-&+(C,-$4#.^4+4#YB7A
X6 24,#'%(&+4#?-C3-&#2(,>%>4#+4>4)#)*)#>%(&; P-#:"*4,4)%)#()9*("0+%'-#2*(>(#'-*)-,#>4"4,#>(
+()A#!&#'4&+,-)+(8#24'4)#-:,%'-&4)#9*(#/%/(& ()2-">-#@#,%E%>($#-)3#'4<4#>(:4,<%>->()#&(*;
(&# D,(-)# ,*,-"()# ?-&# 2,()(&+->4# *&-# (&:(,; ,4"=E%'-)A
<(>->#2(,%4>4&+-"#)(,%-#9*(#2*>%()(#'-*)-,
"-#20,>%>-#>(#>%(&+()A#P-)#>%(+-)#+,->%'%4&-; !<-0+0=(0.12+3
"()#'4&#:,('*(&'%-#)4&#,("-+%/-<(&+(#2,4+('; !&#"-#<-@4,3-#>(#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4#?-@
+4,-)#'4&+,-#"-)#'-,%()#>(&+-"()#@#"-#:4,<-'%=& <*@# 24'4)# 4>4&+="4E4)# 2-,-# )-+%):-'(,# "-)
>(#2"-'-)A#P-)#>%(+-)#4''%>(&+-"()#)4&#*&#:-'; &('()%>->()# >(# "-# 24C"-'%=&A# !&# E(&(,-"8# "-
+4,#>(#,%()E4A 2,424,'%=&#>(#4>4&+="4E4)#24,#566 666#2(,;
)4&-)#()#<*'?4#<-@4,#(&#"-)#E,-&>()#'%*>-;
;3<=,=/-/ >()# @# <*@# C-N-# (&# "-)# D,(-)# ,*,-"()A# !&
!&#-"E*&-)#2-,+()#>("#<*&>48#%&'"*)4#'%(,+-) <*'?4)#2-3)()#)(#?-#/%)+4#9*(#"-#<-@4,#2-,+(
D,(-)#>(#"-#K&>%-8#g(&@-#@#R-&$-&3-8#"4)#)*<%; >("# '*%>->4# >(&+-"# ,(9*(,%>48# %&'"*@(&>4
&%)+,4)#>(#-E*-#&-+*,-"#'4&+%(&(&#&%/("()#>( >%-E&=)+%'4#@#+,-+-<%(&+4#'4<4#-<-"E-<-)8
:"I4,#<*'?4#<-@4,#9*(#"4)#>()(-C"()A#!"#'4&; (L+,-''%4&()#@#,(<4'%=&#>(#2"-'-)8#&4#&('()%;
)*<4#>(#-E*-#'4&#*&#'4&+(&%>4#'(,'-&4#-#X +-&#9*(#"4)#,(-"%'(#*&#4>4&+="4E4A#!&#Q*(/-
22<#>-,D#24,#,()*"+->4#*&-#-<2"%-#:"*4,4)%) h("-&>-#?-&#)%>4#2%4&(,4)#>("#*)4#>(#-*L%"%-;
>(&+-"#(&#"-#24C"-'%=&A#!&#()+-#'4&>%'%=&8#(" ,()#>(&+-"()#@#-?4,-#<*'?4)#2-3)()#(&#>()-;
>%(&+(#)(#/*("/(#N-)2(->4#@#>()'4"4,%>4#.^4+4 ,,4""4# 2,(2-,-&# -)%)+(&+()# 4>4&+4"=E%'4)# *
YV7A#\"#2,%&'%2%4#("#>%(&+(#+%(&(#2-,'?()#C"-&; 4+,4)# +,-C-N->4,()# >(# "-# )-"*>A# !)+4)# +,-C-N-;
'4)# '4<4# >(# +%$-8# 2(,4# 2,4&+4# )(# /*("/(# >( >4,()# +%(&(&# *&# (&+,(&-<%(&+4# <*'?4# <D)
'4"4,#'-:0#'4&#D,(-)#>('4"4,->-)A#P-#:"*4,4)%) C,(/(#9*(#"4)#4>4&+="4E4)#@#)4&#<(&4)#'4)+4;
&4# ()# *&-# '4&>%'%=&# E,-/(8# 2(,4# 2*(>(# &4 )4)8#2(,4#()+D&#2"(&-<(&+(#'-2-'%+->4)#2-,-
E*)+-,"(#-#"-#E(&+(#"4'-"A +,-+-,#'4,,('+-<(&+(#"-)#-:(''%4&()#4>4&+4"=;
P-#:"*4,4)%)#()9*("0+%'-#+%(&(#'4&)('*(&'%-) E%'-)A#\ "4)#24'4)#4>4&+="4E4)#)(#"()#+,-+-#(&
<D)#)(,%-)#@#2*(>(#,()*"+-,#>(#*&#2,4"4&E->4 "-# <%)<-# :4,<-# 9*(# -# 4+,4)# ()2('%-"%)+-)
'4&)*<4#>(#-E*-#'4&#-"+4)#&%/("()#>(#:"I4,#>( <0>%'4)#-#9*%(&()#)(#"()#,(:%(,(&#"4)#'-)4)#>%:3;
X#-#5U#22<A#M&#()+*>%4#,(-"%$->4#(&#("#&4,+( '%"()# 4# 2-,+%'*"-,<(&+(# '4<2"%'->4)A# !&
>(# R-&$-&3-# ,(/("=# *&-# -"+-# %&'%>(&'%-# >( <*'?4)# 2-3)()# "-)# 24>(,4)-)# -)4'%-'%4&()
-&4,<-"%>->()# :"*4,=+%'-)# (&# "4)# ?*()4)# >( 4>4&+4"=E%'-)# )(# ?-&# 42*()+4# -"# (<2"(4# >(
)*N(+4)# <-@4,()# 9*(# *)*-"<(&+(# '4&)*<3-& -*L%"%-,()#>(&+-"()#@#"()#?-&#%<2(>%>4#,(-"%;
-E*-#'4&#-"+4)#&%/("()#>(#:"I4,A#P4)#(LD<(&() $-,#+,-+-<%(&+4)#4>4&+4"=E%'4)A#!)+-#2,4?%C%;
,->%4"=E%'4)#>(<4)+,-,4&#9*(#"4)#?*()4)#)4& '%=&# ()# '4&+,-2,4>*'(&+(8# )4C,(# +4>4# )%# )(
<*@#>(&)4)#4#()'"(,=+%'4)#@#9*(#"-#'-"'%:%'-; +%(&(# (&# '*(&+-# 9*(# %&'"*)4# (&# 2-3)()# ,%'4)
'%=&# -&4,<-"# ()# '4<I&# (&# "4)# "%E-<(&+4) '4<4# "4)# !)+->4)# M&%>4)8# "-)# 2(,)4&-)# '4&
%&+(,/(,+(C,-"()8#>4&>(#"4)#+(&>4&()#*&(&#"4) <(&4)# ,('*,)4)# ('4&=<%'4)# ,-,-<(&+(# 2*(;
<I)'*"4)#-#"4)#?*()4)#@#(&#D,(-)#%&+(,=)(-)8 >(&#,('%C%,#*&-#-+(&'%=&#>(&+-"#->('*->-A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 211

-EFE4DG
H+#6$)4:$,"+9$)

-EFE4DI
<6$,"$)4J+)%$+:&)4+4'+()+4:$49+4B9(&#&)6)4:$,"+9
212 Caries dentales y fluorosis

-EFE4DK
1+:6&A#+BL+4:$49&)4+,"$7#+M&)4:$4(,+4%$#)&,+4'&,4B9(&#&)6)4$)5($9N"6'+=4)$4$O6:$,'6+4(,+
*+8&#4:$,)6:+:4P)$+484'+9'6B6'+'6P,4$,"#$4$94#+:6&484$94'Q76"&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 213

!"#$%&'()**

=5#"4(&"#$%&'"4()$(@'&#:%95#'$%5$4(
7()$4A#)$%$4(%95#'&':%"6$4(@$%:#$4

1.<,=>+2?+/(1<2,-!-=1+3./ P-)#&(*,42-+3-)#2*(>(&#4'-)%4&-,#>(C%;
!"# )%)+(<-# &(,/%4)4# ()# "-# ()+,*'+*,-# >( "%>->#@#)(&)-'%=&#>(#2%&'?-$4)#>(#-":%"(,()
'4<*&%'-'%4&()# >(&+,4# >("# '*(,24# @# () @# -E*N-)# (&# "4)# 2%()8# E,-/(# >4"4,# >(# 9*(;
)*<-<(&+(# '4<2"(N4A# H%# &4# :*&'%4&-# >( <-$=&8#-+-L%-8#)4,>(,-#&(,/%4)-8#<4"()+%-)
<4>4#->('*->4#"-)#'4&)('*(&'%-)#2*(>(& (&# "-# /%)%=&8# ,(:"(N4)# -*)(&+()# 4# (L-E(,-;
)(,# )(,%-)A# !"# )%)+(<-# &(,/%4)4# &('()%+- >4)# @# 4+,4)# )3&+4<-)A# !L%)+(# *&-# E,-&
4L3E(&4#@#&*+,%(&+()8#@#4C+%(&(#)*#(&(,E3- )4C,(24)%'%=&# (&# ("# 4,%E(&# >(# <*'?-)# >(
>(# "4)# '-,C4?%>,-+4)A# M&-# )(,%(# >(# (&$%; ()+-)#'4&>%'%4&()#@#)*#'"-)%:%'-'%=&#()#>%:3;
<-)#'4<2"(N-)#'4&+,4"-#)*#:*&'%4&-<%(&; '%"A
+4A#!)+-)#(&$%<-)#)4&#2,4+(3&-)8#@#)*#-'+%; P4)# )%E&4)# &(*,4"=E%'4)# >("# C(,%C(,%
/%>-># ,(9*%(,(# "-# 2-,+%'%2-'%=&# >(# /-,%-) )('4# @# >(# "-# '-,(&'%-# >(# +%-<%&-# (&# -"'4;
/%+-<%&-)A# Q4# ()# >(# )4,2,(&>(,8# 24,# "4 ?="%'4)#.24"%&(*,42-+3-#-"'4?="%'-#@#("#)3&;
+-&+48# 9*(# "-)# >(:%'%(&'%-)# &*+,%'%4&-"() >,4<(# >(&4<%&->4# i(,&%'Z(;g4,)-Z4::7
2*(>-&# '-*)-,# )3&+4<-)# @# )%E&4)# 9*( ()+D&#>()',%+4)#(&#("#1-23+*"4#5c#@#("#)3&;
%&>%'-&#*&-#%&)*:%'%(&'%-#4#"()%=&#>("#)%); >,4<(#>(#2%()#'-"%(&+()#>(C%>4#-#'-,(&'%-
+(<-#&(,/%4)4A# >(# D'%>4# 2-&+4+0&%'4# )(# <(&'%4&=# (&# ("
P-# ,("-'%=&# (&+,(# "-# >%(+-# @# ("# )%)+(<- 1-23+*"4#55A#!)+-)#'4&>%'%4&()#2-+4"=E%'-)
&(,/%4)4# &4# )(# ?-# '4<2,(&>%>4# )*:%'%(&; )4&# 24"%&(*,42-+3-)# 9*(# -:('+-&# "4)# &(,;
+(<(&+(8#@#("#+(<-#()+D#<D)#-""D#>("#D<C%; /%4)# 2(,%:0,%'4)# 4# )(# >(C(&# -# "()%4&()# >("
+4# >(# ()+-# 2*C"%'-'%=&A# H%&# (<C-,E48# () )%)+(<-#&(,/%4)4#'(&+,-"#.(&#"-#(&'(:-"42-;
%<24,+-&+(# 2-,-# +4>-)# "-)# 2(,)4&-)# >(" +3-# >(# i(,&%'Z(7A# !)# 2,4C-C"(# 9*(# %&>%/%;
'-<24# <0>%'4# +(&(,# (&# '*(&+-# 9*(# '*-"; >*4)# '4&# :4,<-)# <%L+-)# -# <(&*>4# &4# )(
9*%(,# (&:(,<(>-># >("# )%)+(<-# &(,/%4)4 >%-E&4)+%9*(&# '4,,('+-<(&+(A# G*(>(# )(,
2*(>(#+(&(,#*&#4,%E(&#&*+,%'%4&-"A#H%#&4#() >%:3'%"#>%)+%&E*%,#'4&#(L-'+%+*>#(&+,(#'4<;
24)%C"(# "4E,-,# *&# >%-E&=)+%'4# (L-'+4# >( 2"%'-'%4&()# &(*,4"=E%'-)# ,()*"+-&+()# >(
*&-# (&:(,<(>-># &*+,%'%4&-"8# -# 9*%(&# "- '-,(&'%-)#>(#&*+,%(&+()#@#"-)#9*(#,()*"+-&
)*:,(# )(# "(# >(C(# ->/(,+%,# @# -@*>-,# 2-,- >(#<(>%'-<(&+4)#4#+4L%&-)#.24,#(N(<2"48
9*(#'4&)*<-#*&-#-"%<(&+-'%=&#C-"-&'(-; ("#"-+%,%)<4#>()',%+4#(&#("#1-23+*"4#YX7A
>-A 14<4#)(#>%)'*+(#<D)#->("-&+(8#"-#'-,(&;
!"#E,*24#>(#/%+-<%&-)#S#+%(&(#*&-#:*&; '%-# >(# /%+-<%&- Sc )('*&>-,%-# -"# +,-+-;
'%=&# ()2('%-"# (&# ,("-'%=&# '4&# ("# )%)+(<- <%(&+4# >(# +*C(,'*"4)%)# '4&# %)4&%-'%>-
&(,/%4)4A# !)+-)# /%+-<%&-)# )(# (&'*(&+,-& 2*(>(# ""(/-,# -# *&-# 24"%&(*,%+%)A# P-# '-*)-
24,#"4#E(&(,-"#(&#"-)#'-2-)#(L+(,&-)#>(#"4) >(# *&# ,('%(&+(# C,4+(# >(# &(*,%+%)# =2+%'-# @
E,-&4)# >(# '(,(-"()A# P-# <4"%(&>-# +%(&>(# - *&-#&(*,42-+3-#(2%>0<%'-#(&#1*C-#&4#)(
,(>*'%,# "-# '-&+%>-># >(# /%+-<%&-)# S# (& ?-# ()+-C"('%>4# '4&# '(,+($-A# !"# C,4+(# '()=
'(,(-"()#@#?-,%&-)A#P-#'-,(&'%-#>(#/%+-<%; 2(,4#()#'-)%#)(E*,4#9*(#:*(#("#,()*"+->4#>(
&-)# S# ()# 24,# ()4# '4<I&# @# ()# 24)%C"(# 9*( *&-# '-,(&'%-# >(# &*+,%(&+()8# '4&# <*'?-
-*<(&+(&# "4)# '-)4)# >(# &(*,42-+3-)A# G4, 2,4C-C%"%>->#*&-#'-,(&'%-#>%(+0+%'-#>(#+%-;
(N(<2"48# *&# C,4+(# >(# &(*,42-+3-# (&# *&- <%&-A#!"#Z4&$48#*&-#(&:(,<(>->#&(*,4"=;
%&)+%+*'%=&#(&#R-&$-&3-#)(#4,%E%&=#24,#*& E%'-#(2%>0<%'-8#()#("#,()*"+->4#>(#*&#(L'(;
'-<C%4# (&# "-# >%(+-# -"# 2-)-,# >(# *&# <-3$ )%/4#'4&)*<4#>(#'%-&*,4#(&#9*%(&()#'4&;
24'4# <4"%>4# -# *&4# -"+-<(&+(# ,(:%&->48 )*<(&# @*'-# +=L%'-# ./0-&)(# "4)# 1-23+*"4)
'4<4#:*(&+(#2,%&'%2-"#>(#(&(,E3-A Wc#@#YX7A
214 Otras carencias de micronutrientes y desórdenes nutricionales menores

!+,.1!-+(0.(,-B=;3+C-1+( ./-)4)# )-&E*3&(4)# /%)%C"()78# :4+4:4C%-# @


D+,,-B=;3+C-1=/-/E "-E,%<(48#)(#?-&#-)4'%->4#'4&#'-,(&'%-#>(
P-#'-,(&'%-#-"%<(&+-,%-#>(#,%C4:"-/%&-#'4& ,%C4:"-/%&-A
)%E&4)#'"3&%'4)#()+D#<*@#(L+(&>%>-#-#&%/(" M&-# '4&>%'%=&# >(# "-# 2%("# >(&4<%&->-
<*&>%-"8#+-&+4#(&#2-3)()#%&>*)+,%-"%$->4) >%)'(CD'(-#)(#2*(>(#2,()(&+-,#'(,'-#>(#"-
'4<4# (&# >()-,,4""4A# !&# "4)# !)+->4)# M&%; &-,%$A
>4)8# *&-# (&'*()+-# >(# &*+,%'%=&# (&# >%($ P-)#2(,)4&-)#-:('+->-)#'-)%#)%(<2,(#2,(;
()+->4)8#>(<4)+,=#*&#()+->4#>(:%'%(&+(#>( )(&+-&#/-,%4)#)%E&4)#>(#'-,(&'%-#-"#<%)<4
,%C4:"-/%&-#(&#<D)#>("#5W 24,#'%(&+4#>(#"4) +%(<24#.^%E*,-#5X7A#
)*N(+4)#@#(&#*&#W_ 24,#'%(&+4#>(#"-)#2(,)4; P4)# (LD<(&()# >(# "-C4,-+4,%4# 2-,-# (/-;
&-)#(L-<%&->-)#>(#,-$-#&(E,-A#!&#<*'?4) "*-,#("#()+->4#>(#,%C4:"-/%&-#'-)%#)%(<2,(
()+*>%4)#(&#2-3)()#24C,()8#)(#(&'4&+,=#9*( )(#C-)-&#.'4<4#(&#("#'-)4#>(#4+,-)#/%+-<%;
"-# '-,(&'%-# >(# ,%C4:"-/%&-# ()# <*@# -C*&; &-)#)4"*C"()#(&#-E*-7#(&#"-#(L',('%=&#*,%;
>-&+(# @# -:('+-# '4&# :,('*(&'%-# ?-)+-# (" &-,%-#>(#"-#/%+-<%&-A#M&#&%/("#24,#>(C-N4
X6 24,# '%(&+4# >(# "-# 24C"-'%=&A# 14<4# )( >(#Y6#jE#>(#,%C4:"-/%&-#24,#E,-<4#>(#',(;
>()',%C%=8# "-)# 2,%&'%2-"()# '-,-'+(,3)+%'-) -+%&%&-# )(# '4&)%>(,-# C-N4A# !"# ()+->4# >(
'"3&%'-)# )4&# "()%4&()# >(# "-# C4'-A# !)+- ,%C4:"-/%&-# (&# *&-# 2(,)4&-# )(# >(+(,<%&-
'-,(&'%-#&4#2,4/4'-#*&-#(&:(,<(>->#9*( <(N4,# -"# <(>%,# ("# -"$-# >(# "-# -'+%/%>-># >(
-<(&-'(# "-# /%>-# 4# 2,4>*$'-# *&-# )(,%- E"*+-+%=&;,(>*'+-)-#(&#"4)#(,%+,4'%+4)A#G(,4
<4,C%"%>->A (&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4#24'4)#"-C4,-+4;
P-)#-&4,<-"%>->()#<D)#'4<*&()#4C)(,; ,%4)# >(# ?4)2%+-"()# ()+D&# '-2-'%+->4)# 2-,-
/->-)# (&# "-# '-,(&'%-# >(# ,%C4:"-/%&-# )4& ,(-"%$-,#()+(#+%24#>(#2,*(C-)A
()+4<-+%+%)# -&E*"-,# @# 9*(%"4)%)# >(# "4) !"# +,-+-<%(&+4# '4&)%)+(# (&# -"+-)# >4)%)
"-C%4)# .^4+4# X67A# P-# ()+4<-+%+%)# -&E*"-, 4,-"()# >(# ,%C4:"-/%&-# 24,# *&4)# '*-&+4)
4'-)%4&-#:%)*,-)#4#E,%(+-)#(&#"-#2%("#9*(#)(
%,,->%-&# >()>(# "4)# D&E*"4)# >(# "-# C4'-A
\"E*&-)# /('()# "-)# "()%4&()# )(# (L+%(&>(& -./012 3R
?-)+-# "-# <(<C,-&-# <*'4)-# >(&+,4# >(# "- H+#+'"$#L)"6'+)4:$49+4'+#$,'6+4:$4#67&B9+O6,+
C4'-A#P-)#E,%(+-)#+%(&(&#*&-#-2-,%(&'%-#>( S+##67&B9+O6,&)6)T
,4N4#/%/4#2(,4#2*(>(&#/4"/(,)(#-<-,%""(&;
+-)#'4<4#,()*"+->4#>(#%&:(''%=&#)('*&>-; Ojos y párpados dolo-
,%-A# !&# "-# 9*(%"4)%)# ?-@# :%)*,-)# >4"4,4)-) rosos y rojos
(&#"4)#"-C%4)#)*2(,%4,#(#%&:(,%4,A#P4)#"-C%4)
)(# 2*(>(&# ?%&'?-,# @# >(&*>-,# (&# "-# "3&(-
>(# '%(,,(# .'4<%)*,-# "-C%-"7A# P-)# "()%4&() Estomatitis angular

2*(>(&# )(,# ,4N-)# (# %&:"-<->-)# 4# )('-)# @ Glositis de la lengua


'%'-+,%$->-)A
P-#E"4)%+%)#.%&:"-<-'%=&#>(#"-#"(&E*-7#)( Queilosis de los labios
>()-,,4""-#-#/('()#@#'4<2,(&>(#*&-#>(&*;
>-'%=&#%,,(E*"-,8#-+,4:%-#2-2%"-,#@#"-#>(&4;
<%&->-# "(&E*-# <-E(&+-A# !)+-)# '4&>%'%4;
&()# &4# )(# >(C(&# (L'"*)%/-<(&+(# -# "-
'-,(&'%-#>(#,%C4:"-/%&-A# Dermatitis escrotal
P-# >(,<-+%+%)# ()',4+-"# (&# /-,4&()# @# "-
>(,<-+%+%)# /*"/-,# (&# <*N(,()# ?-&# )%>4
>()',%+-)# (&# "-)# '-,(&'%-)# >(# ,%C4:"-/%&-
%&>*'%>-)# (L2(,%<(&+-"<(&+(A# P-# 2%("
-:('+->-#24,#"4#E(&(,-"#2,()(&+-#*&#%&+(&;
)4#2,*,%+4#@#+%(&>(#-#>()'-<-,)(A
1%(,+-)# -&4,<-"%>->()# (&# "4)# 4N4)8# 9*(
%&'"*@(&#(&,4N('%<%(&+4#@#/-)'*"-,%$-'%=&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 215

>3-)8# )(E*%>-)# >(# >4)%)# <D)# C-N-)# 9*(# )( >4"4,8# "4)# 2-'%(&+()# ,*,-"()# &4# 24>3-&
2*(>(&#&('()%+-,#>*,-&+(#*&#2(,34>4#2,4; '-<%&-,# ?-)+-# "4)# '(&+,4)# >(# )-"*># 2-,-
"4&E->48#(L'(2+4#)%#)(#'4&)*<(#*&-#>%(+- )(,#(L-<%&->4)#4#2-,-#4C+(&(,#)*#<(>%'%;
,%'-#(&#,%C4:"-/%&-A#M&-#>4)%)#>(#56#<E#>( &-A
,%C4:"-/%&-# >4)# /('()# -"# >3-# >*,-&+(# *&- H(# ,('4<%(&>-# 9*(# "4)# (&:(,<4)# >(
)(<-&-8# )(E*%>-# 24,# X# <E# >%-,%4)# 24, +*C(,'*"4)%)#-#9*%(&()#)(#+,-+-#'4&#%)4&%-;
/-,%-)# )(<-&-)# ()# "-# >4)%)# ,('4<(&>->-A '%>-#,('%C-&#>(#56#-#W6#<E#>(#2%,%>4L%&-
!"#'4&)*<4#>%(+0+%'4#>(#-2,4L%<->-<(&; 24,# /3-# 4,-"# '->-# >3-A# e()E,-'%->-<(&+(8
+(# 5# -# 58U# <E# 24,# >3-# )(,D# 2,4+('+4,A# P- "-# 2%,%>4L%&-# ()# <*'?4# <D)# '-,-# 9*(# "-
"('?(# ()# *&-# :*(&+(# 2-,+%'*"-,<(&+(# ,%'- %)4&%-'%>-A#G4,#"4#+-&+4#("#)*<%&%)+,4#>(#"-
>(#,%C4:"-/%&-A /%+-<%&-# -*<(&+-# >(# <4>4# )%E&%:%'-+%/4
("#'4)+4#>("#+,-+-<%(&+4A
>-,-0=F-1+(=(!+,.1!-+(0.(C-2+G-1+ BH H(#?-#)*E(,%>4#9*(#(&#'%(,+-)#2-,+()#>("
M&-# >(:%'%(&'%-# -"%<(&+-,%-# 2,%<-,%-# >( <*&>48# 2-,+%'*"-,<(&+(# (&# R-%"-&>%-8# ("
/%+-<%&- Sc 9*(# 4'-)%4&(# )3&+4<-)# >( C-N4# '4&)*<4# >(# /%+-<%&- Sc 2*(>(# )(,
(&:(,<(>-># ()# <*@# ,-,-8# >(C%>4# -# 9*( ,()24&)-C"(#>(#'D"'*"4)#(&#"-#/(N%E-#*,%&-;
%&'"*)4# "-)# >%(+-)# <D)# 24C,()# '4&+%(&(& ,%-A#H(#)-C(#9*(#"-#/%+-<%&- Sc -*<(&+-#"-
'-&+%>->()#->('*->-)#>(#()+-#/%+-<%&-A (L',('%=&#>(#4L-"-+4)#(&#"-#4,%&-#@#9*(#"-
P-#'-,(&'%-#>(#2%,%>4L%&-#+%(&(#"*E-,#(& '-,(&'%-# >(# /%+-<%&- Sc ""(/-# -# *&# ,%()E4
"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#)4C,(#+4>4#'4<4 <-@4,#>(#:4,<-'%=&#>(#'D"'*"4)#>(#4L-"-;
'4&)('*(&'%-#>("#+,-+-<%(&+4#>(#"-#+*C(,; +4#(&#("#,%O=&#4#(&#"-#/(N%E-A
'*"4)%)#'4&#%)4&%-'%>-A#!)+-#)*)+-&'%-8#9*( P4)#-&+%'4&'(2+%/4)#?4,<4&-"()#)(#?-&
()#<*@#(:('+%/-#@#)(#2*(>(#+4<-,#24,#/3- -)4'%->4#'4&#'-,(&'%-)#>(#:4"-+4#@#/%+-<%;
4,-"8# )(# %&+,4>*N4# '4<4# +,-+-<%(&+4# 2-,- &- ScA#H%&#(<C-,E48#'4&#"-)#23">4,-)#-&+%;
"-# +*C(,'*"4)%)# -# 2,%&'%2%4)# >(# "-# >0'->- '4&'(2+%/-)# <D)# ,('%(&+()# &4# )(# ?-# /%)+4
>(# 5BU6# @# ""(E=# -# )(,# <*@# *+%"%$->-8# @# (& '-,(&'%-# >(# /%+-<%&- ScA# H(# >%'(# 9*(# "-
2-,+(#,((<2"-$=#-#"-#%&@(''%=&#>(#()+,(2; /%+-<%&- Sc 24,#/3-#4,-"#,(>*'(#"-#&D*)(-
+4<%'%&-#9*(#?-)+-#(&+4&'()#(,-#"-#+(,-2%- >(#-"E*&-)#<*N(,()#(&#"4)#2,%<(,4)#<()()
*+%"%$->-A#\ 2()-,# >("# >()-,,4""4# >(# 4+,-) >("#(<C-,-$4A
<(>%'%&-)8#"-#%)4&%-'%>-#+4>-/3-#)(#*+%"%$- !L%)+(# *&# )3&>,4<(# '4&E0&%+4# )*<-;
<*'?4A# P-# +*C(,'*"4)%)8# (&# E,-&# 2-,+( <(&+(#,-,48#""-<->4#(&:(,<(>->#E(&0+%'-
'4&+,4"->-# (&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4) )(&)%C"(#-#"-#2%,%>4L%&-A#`-@#?%2(,%,,%+-C%;
(&#"-#>0'->-#>(#5B_68#?4@#)(#(&'*(&+,-#(& "%>->8# '4&/*")%4&()# @# -&(<%-# (&# "4)# 2,%;
,()*,E%<%(&+48# '4&# '-)4)# ,()%)+(&+()# - <(,4)#>3-)#>(#/%>-A#\ <(&4)#9*(#)(#+,-+(
<(>%'-<(&+4)# @# 4+,4)# 9*(# )(# ,("-'%4&-& <*@# +(<2,-&4# '4&# /%+-<%&- Sc8# ("# &%O4
'4&# ("# )3&>,4<(# >(# %&<*&4>(:%'%(&'%- >()-,,4""-#*&#)(,%4#,(+-,>4#<(&+-"#2(,<-;
->9*%,%>-# .HKe\7# "4# 9*(# 2,(4'*2-# -# "-) &(&+(A
-*+4,%>->()#>(#)-"*>#2IC"%'-A#!&#<*'?4)
2-3)()#-:,%'-&4)#@#-)%D+%'4)#"-#+*C(,'*"4)%) 0./I,0.1./(1<2,-!-=1+3./(0.(G.1=,
()#<*@#'4<I&#@#()#*&-#'-*)-#%<24,+-&+( -G>=,2+1!-+(J(/-K1=/(!3?1-!=/
>(#<4,C%"%>->#@#<4,+-"%>->A P-)# (&:(,<(>->()# <D)# %<24,+-&+()# @
G,4C-C"(<(&+(8#"-#%)4&%-'%>-#(&#E,-&>() )(,%-)#>(C%>-)#-#>(:%'%(&'%-)#&*+,%'%4&-"()
>4)%)#24,#2(,34>4)#2,4"4&E->4)8#2,('%2%+( ?-&#)%>4#+,-+->-)A#H(#?-&#>()',%+4#(&#+0,;
"-# '-,(&'%-# >(# /%+-<%&- ScA# H(# >%'(# 9*( <%&4)#>(#)3&>,4<()#4#(&+%>->()#2-+4"=E%;
-*<(&+-#"-)#&('()%>->()#>(#/%+-<%&- ScA '-)# @# &4# ?-&# )%>4# '"-)%:%'->-)# )(EI&# )*
P-#>(:%'%(&'%-#'-)%#)%(<2,(#)(#<-&%:%(); (+%4"4E3-A# b+,-)# '4&>%'%4&()# '"3&%'-)# 2*(;
+-# 24,# -&4,<-"%>->()# &(*,4"=E%'-)8# 9*( >(&# +-<C%0&# )*,E%,# >(# >(:%'%(&'%-)# -"%;
%&'"*@(&#*&-#&(*,%+%)#2(,%:0,%'-8#'4&#>4"4, <(&+-,%-)#@#-"E*&-)#""(/-,#-#"4)#>()=,>(;
E,-/(#(&#"-)#(L+,(<%>->()8#+-&+4#)*2(,%4; &()# @-# >()',%+4)A# !&# -"E*&-)# )(# 2*(>(&
,()# '4<4# %&:(,%4,()A# P-# (L2(,%(&'%-# (& 4C)(,/-,#)%E&4)#:3)%'4)#2(,4#)%&#4'-)%4&-,
d:,%'-# 4,%(&+-"# >(<4)+,=# 9*(# >(C%>4# -" <-@4,#-"+(,-'%=&#4#%&'-2-'%>->A#\ /('()8#-
216 Otras carencias de micronutrientes y desórdenes nutricionales menores

2()-,#9*(#)(#<-&%:%()+-&#(&#2(,)4&-)#<-"; !&"-.()*/
&*+,%>-)8#)*#'-*)-#&4#)(#2*(>(#-'"-,-,#'4& /'P%:4(O9$(4$()$Q$%(Q94&"#($%(9%($L"@$%
(L-'+%+*>A# R4>-)# (""-)# +%(&(&# -"E*&- )$6($45"):(%95#'&':%"6
%<24,+-&'%-#@#)(#>(C(&#C*)'-,#24,9*(#*&
G-,+(#>("#'*(,24# 1-<C%4)#24)%C"()#4#
+,-C-N->4,# <0>%'4# 2*(>(# %&/()+%E-,# "- (L-<%&->- >()=,>(&()
>%(+-#>(#*&#2-'%(&+(#@#24,#"4#+-&+4#2*(>(
)(,#>(#*+%"%>->#2-,-#%<2(>%,#("#'4<%(&$4 !"01''( !"203()-1)4('(.
!"203()-1)%15%&."
>(#*&-#(&:(,<(>->#<D)#)(,%-A#H(#>(C(,3-&
67(8 9":4;"8)-1)<3%(%
,(-"%$-,8# )4C,(# +4>48# (LD<(&()# ,*+%&-,%4) =1.(838)>)51.(?%"'2$"
>(# E,*24)# >(# 2(,)4&-)# '4<4# "4)# 9*(# )( @&1."%(2"'"43"
A"'3-1B)-1)'")4(:7&:%3C")
?-'(&#(&#'4"(E%4)8#'D,'("()#(#%&)+%+*'%4&()8 -1')#D.#"-()3:?1.3(.
4#>*,-&+(#(&'*()+-)#>(#)-"*>#(&#"-#'4<*; E"84&'".3B"43F:)-1)'")4F.:1"
<(4" G8%(2"%3%38)":H&'".
&%>->A#!)+4)#>()=,>(&()#<(&4,()#2*(>(& @&13'(838
)(,/%,# '4<4# %&>%'->4,()# >("# ()+->4# -"%; I'(83%38
J1:H&")"%.F?34"
<(&+-,%4#>(#"-#'4<*&%>->#(&#E(&(,-"A G-12")-1)'")'1:H&"
K31:%18)7"8#1"-(8
K31:%18)4".3"-(8
>'$6(4$&"($4&"@:4"(:(L$#:4'4 G:4$"8)3:?'"2"-"8)()8":H.":%18
A"'3-1B)-1)'")'1:H&"
P-#2%("#&4,<-"#()#)*-/(8#"%E(,-<(&+(#E,-;
A31' G-12"
)4)-#@#'4&#*&#C,%""4#)-&4A#!&#"-#L(,4)%)#"- L3#1.M&1."%(838)?('34&'".
2%("#2%(,>(#()+-)#'-,-'+(,3)+%'-)#@#)(#/*("; A31')4&".%1"-")
A31')814")184"2(8")
/(# )('-8# ()'-<4)-# @# C-)+-&+(# D)2(,-# -" L3#1.#3H21:%"43F:
+-'+4A# !&# -"E*&-)# 2-,+()# "-# 2%("# +%(&>(# - N'41."8
L12(.."H3"8
"(/-&+-,)(#(&#'424)#)%<%"-,()#-#"-#'-)2-#(& A"'3-1B)-10"7()-1)'"8)&O"8
("# '*(,4# '-C(""*>4A# H(# '4&)%>(,-# 9*(# ()+- P38%12") Q#"%$"
:1.C3(8() R..3%"03'3-"-
'4&>%'%=&# )(# >(C(# (&# :4,<-# 2-,+%'*"-,# - 41:%."' Q:18%183")()4"203(8)81:8(.3"'18
'-,(&'%-# >(# /%+-<%&- \A# H%&# (<C-,E48# "- K('(.)1:)'"8)#":%(..3''"8
9".4;")":(.2"'
:-"+-# >(# 2,4+(3&-# @# E,-)-# 2*(>(# +-<C%0& AS.-3-")-1).1?'17(8
K18"..(''()21:%"')3:8&?3431:%1)
)(,8#(&#2-,+(8#"-#'-*)-A K121:43")
G8M&1'1%( K1?(.23-"-)T1712#'(U).(-3''"8)7&:%"8V
>'$6(&:%(8'49#"4(:(&9"#5$")" W(8".3()-1')."M&3%382()
L3:4;"BF:)F81"
D)$#@"5:4'4($%(@:4"'&:E X'&(.(838)-1')18M&1'1%(
!)+-#'4&>%'%=&#)(#(&'*(&+,-#24,#"4#E(&(,-" 6%.(8 QH.":-"231:%()-1)'")%3.(3-18
(&#"-#2-,+(#%&:(,%4,#>(#"-#2%(,&-A#P-#2%("#)(
-)(<(N-# -# *&# 2-/%<(&+4# 4# -# *&# 2-&+-&4 *&-#%&)2(''%=&#>(#'(,'-#)(#/(#9*(#)*,E(&
>(# C-,,4# )('4# @# ,-N->4# 24,# ("# )4"A# !L%)+(& >(#"4)#:4"3'*"4)#2%"4)4)A#!)+-#'4&>%'%=&#)(
%)"4+()# >(# 2%("# C-)+-&+(# &4,<-"8# '->-# *&4 -)4'%-# '4&# *&-# '-,(&'%-# >(# /%+-<%&- \ @
'%,'*&>->4#24,#*&-#E,%(+-#24'4#2,4:*&>-A 9*%$D#+-<C%0&#>(#,%C4:"-/%&-A
P4)#C4,>()#2*(>(&#)(,#()'-<4)4)#4#>()'-; P-# ?%2(,9*(,-+4)%)# :4"%'*"-,# R%24# KK
<->4)A# P-)# '-,(&'%-)# >(# 2,4+(3&-# @# /%+-; +%(&(#-2-,%(&'%-#)%<%"-,#@#()#'4<I&#(&#("
<%&- \ 2*(>(&#)(,8#(&#2-,+(8#"-#'-*)-#>(" +,4&'4# 4# "4)# <*)"4)A# P-# 2%("# '%,'*&>-&+(
>()4,>(&]# +-<C%0&# 2*(>(&# )(,# :-'+4,() ()# <(&4)# )('-8# @# )(# 4C)(,/-# (&# "-)# C4'-)
>(+(,<%&-&+()#"-#)*'%(>->#@#"-#(L24)%'%=& >(#"4)#:4"3'*"4)#2%"4)4)#*&#2%E<(&+4#'-:0
-"+(,&-#-#"-#)(9*(>->#@#-#"-#?*<(>->#(& >(# )-&E,(# >()&-+*,-"%$->-A# !)+-# '4&>%;
'4&>%'%4&()#>(#'-"4,A# '%=&# 9*%$D# )(# >(C(# -# '-,(&'%-# >(
/%+-<%&- 1A
M'N$#O9$#"5:4'4(8:6'&96"#
P-#?%2(,9*(,-+4)%)#:4"%'*"-,#R%24#K#'4&)%); 0'4$QR&$"(D4$Q:##$"(%"4:S6"Q'"6E
+(#(&#"()%4&()#9*(#)(#2(,'%C(&#(,%$->-)#-" !)+-#'4&>%'%=&8#(&#"-#9*(#+-24&()#>(#9*(;
+-'+48# '4&)%)+(&+()# >(# <I"+%2"()# 2D2*"-) ,-+%&-#-<-,%""(&+-#)*,E(&#>(#"4)#:4"3'*"4)8
)('-)# @# >*,-)A# H(# 4C)(,/-&# (&# 2-,+%'*"-, )(# 4C)(,/-# E(&(,-"<(&+(# (&# '->-# *&4# >(
)4C,(#"-#2-,+(#24)+(,%4,#>(#"4)#C,-$4)A#!& "4)# "->4)# >(# "-# &-,%$# @# -"E*&-)# /('()# )(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 217

!&"-.()Y+
!"#$%&'"4(7(4'P%:4("4:&'"):4

1-,(&'%- e()4,>(&#-)4'%->4 1-,(&'%- e()4,>(&#-)4'%->4


E3%"23:" Q L3#1.M&1."%(838)?('34&'".U)Z3#()R E3%"23:" K K1?(.23-"-
!1H&1."):(4%&.:" W(8".3()-1')."M&3%382()
9":4;"8)-1)<3%(% L3:4;"BF:)F81"
=1.(838)4(:7&:%3C"' A31.:"8)1:)".4(
=1.(838)4(.:1"' W(-3''"8)7&:%"8
@&1."%(2"'"43"
A(830'121:%1)"-12D8)#31')
814")184"2(8")>)#31')4&".%1"-"

W30(?'"C3:" G8%(2"%3%38)":H&'". A.(%13:(\) G2"43"43F:


T".30(?'"C3:(838V @&13'(838)-1)'(8)'"03(8 1:1.HS%34" Q#"%$"
K1.2"%3%38)184.(%"')()H1:3%"' R..3%"03'3-"-
A(830'121:%1U)"-12D8U) G-12"
;3#1.M&1."%(838)?('34&'".U)1-12") K1.2"%3%38
-1)'")'1:H&"U)'1:H&")2"H1:%") !"203(8)1:)1')4"01''(
>)H'(83%38)2":4;"-") W1-&443F:)-1)#18(
E"84&'".3B"43F:)-1)'")4F.:1" W1-&443F:)-1)'")18%"%&."
A1M&1O")43.4&:?1.1:43")
-1')0."B(
W1-&443F:)1:)1')18#18(.)
-1)'(8)#'31H&18)4&%D:1(8

Z3"23:" G-12" ](-( QH.":-"231:%()-1)'")


Q:18%183" %3.(3-18
P1:8303'3-"-)-1)'"8)#":%(..3''"8 !.1%3:382(
9".4;")":(.2"' P(.-(2&-1B
K3C1.8(8)83H:(8)-1')838%12"):1.C3(8()41:%."' W1%".-()21:%"')

[3"43:" L3#1.#3H21:%"43F: X'^(. K31:%18)4".1"-(8


K1.2"%3%38)#1'"H.(8" K31:%18)7"8#1"-(8"
J1:H&")"%.F?34" !"203(8)F81(8"
K3"..1"
P3H:(8)21:%"'18

E3%"23:" ! G:4$"8)3:?'"2"-"8)() L31..( Q:123"


8":H.":%18 !(:7&:%3C")#D'3-")-1')
A1%1M&3"8)&)(%."8) #D.#"-()3:?1.3(.
;12(.."H3"8)1:)'")#31' A"'3-1B)-1)'")'1:H&"
6%."8);12(.."H3"8 A"'3-1B)-1')'14;()-1)'")&O"
L3#1.M&1."%(838)?('34&'".U)Z3#()RR !.143231:%()-1?3431:%1)
R:?'"2"43(:18)8&0#1.3F8%1"8)81:830'18 A(4()"#1%3%()
- e(#(L'()48#&4;'-,(&'%-8#>(#:"I4,A

(L+%(&>(#-#4+,-)#2-,+()#>(#"-#'-,-A#H(#'4&; 3$%P9"("5#A8'&"
)%>(,-#9*(#)(#>(C(#-#'-,(&'%-#>(#,%C4:"-/%; P-# "(&E*-# ()# <*'?4# <D)# 2-,(N-# 9*(# "4
&-A &4,<-"8# E(&(,-"<(&+(# (&,4N('%>-# .'4"4,
<-E(&+-7# @# '-,('(# >(# "-)# 2-2%"-)# &4,<-;
0$#@"5'5'4($4&#:5"6(D:(P$%'5"6E "()A# G*(>(# )(,# >4"4,4)-A# !)+-# -:(''%=&
P-# 2%("# >("# ()',4+4# .4# "-# ,(E%=&# E(&%+-" 2*(>(# )(,# '-*)->-# 24,# :-"+-# >(# &%-'%&-# @
(&#"-)#<*N(,()7#)(#-:('+-8#)(#/*("/(#)('-#( 4+,-)#/%+-<%&-)#SA
%,,%+->-A#G*(>(#(L%)+%,#>()'-<-'%=&8#2,*;
,%+4# %&+(&)4# (# %&:(''%=&# )('*&>-,%-A# P- K6:4'5'4(@"%&T")"
'-,(&'%-# >(# ,%C4:"-/%&-# .@# 24)%C"(# '-,(&; P-#"(&E*-#<*()+,-#*&-#>()'-<-'%=&#%,,(;
'%-# >(# 4+,-)# /%+-<%&-)# S7# 2-,('(# )(,# "- E*"-,8#'4<4#<-&'?-)8#9*(#-#<(&*>4#)4&
'-*)-A D,(-)# 4/-"->-)# ,4N-)# (# %&:"-<->-)A# !&
E(&(,-"#("#,()*"+->4#>(#"-#'-,(&'%-#>(#,%C4;
.)$@"()$(6"(6$%P9" :"-/%&-#@#-"E*&-)#/('()#)(#2*(>(#2,()(&;
P-# "(&E*-# )(# %&:"-<-8# '4&# <*()'-)# (& +-,#'4&#(>(<-#>(#"-#"(&E*-A
"4)# "->4)# '4,,()24&>%(&+()# -# "4)# >%(&+()A
P-)# 2-2%"-)# 24,# "4# E(&(,-"# )4&# )-"%(&+()A -%86"@"&'A%()$(6"4(N"#A5')"4
!)+-# -:(''%=&# )(# -)4'%-# '4&# '-,(&'%-# >( P-#%&:"-<-'%=&#>(#"-)#E"D&>*"-)#2-,=+%>-)
,%C4:"-/%&-#@#&%-'%&-A )(# 2*(>(# 2(,'%C%,# '4<4# *&# D,(-# :%,<(
218 Otras carencias de micronutrientes y desórdenes nutricionales menores

N*)+4#(&#:,(&+(#>(#@#"%E(,-<(&+(#24,#>(C-; >(C(# -&4+-,# )%# ()+D# (<C-,-$->-# 4# -<-;


N4#>("#<(-+4#.4,%:%'%47#>(#"-#4,(N-A#P-#%&:"-; <-&+-&>4#-#)*#C(C0A#!"#1*->,4#WB#,()*<(
<-'%=&# '-)%# )%(<2,(# ()# C%"-+(,-"A# G*(>( "4)#)%E&4)#9*(#)(#>(C(&#C*)'-,#(&#("#(L-;
>()-2-,('(,# 24,# '4<2"(+4# >()2*0)# >( <(&A# \)%<%)<4# )(# >(C(&# +4<-,# "-)
'4&)*<%,#*&-#>%(+-#C-"-&'(->-#>*,-&+(#c )%E*%(&+()#<(>%>-)T
-#5W#<()()A#H(#-)4'%-#'4&#'-,(&'%-#>(#2,4; a#()+-+*,-]
+(3&-A a#2()4]
a#()2()4,# >(# "4)# 2"%(E*()# >(# 2%("# .2-,-
U6&$#"4(5#:N'&"6$4 "4#'*-"#()#&('()-,%4#'4&+-,#'4&#'-"%C,-;
P-)#I"'(,-)#+,42%'-"()#-:('+-&#"-#2-,+(#%&:(; >4,()#()2('%-"()7]
,%4,# >(# "-# 2%(,&-# @# 2*(>(&# )(,# )%<2"()# 4 a#?(<4E"4C%&-]
<I"+%2"()A# H4&# ',=&%'-)8# -"E*&-)# /('() a#?(<-+4',%+4]
E,-&>()#@#&4#()#,-,4#9*(#()+0&#%&:('+->-)A a#:(,,%+%&-#)0,%'-]
P-#'-*)-#&4#)(#?-#-'"-,->4#'4<2"(+-<(&; a#'%,'*&:(,(&'%-#>("#C,-$4]
+(#2(,4#2*(>(#)(,#&*+,%'%4&-"A#P-)#I"'(,-) a#'%,'*&:(,(&'%-#>("#+=,-L]
+,42%'-"()# )4&# ,-,-)# (&# 2(,)4&-)# C%(& a#'%,'*&:(,(&'%-#>(#"-#'-C($-A
&*+,%>-)A R-<C%0&# ()# %<24,+-&+(# -&4+-,# 4+,-)
4C)(,/-'%4&()# 9*(# 2*(>-&# +(&(,# %<24,;
.F+G.1(0.3(./2+0=(1<2,-!-=1+3 +-&'%-#2-,-#("#'-)48#24,#(N(<2"48#%&:(''%=&
!&# ("# (L-<(&# >("# ()+->4# &*+,%'%4&-"8# )( 2-,-)%+-,%-#4#'=,&(-#'%'-+,%$->-A
>(C(# ,(E%)+,-,# ("# &4<C,(8# )(L4# @# (>-># >( !"# 1*->,4# Y6# )*<%&%)+,-# *&-# "%)+-# >(
"-#2(,)4&-A#H%#"-#2(,)4&-#()#*&-#<*N(,8#)( >()=,>(&()#'-*)->4)#24,#()+-)#'-,(&'%-)A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 219

-EFE4R@
U)"&*+"6"6)4+,A(9+#4845($69&)6)4:$49&)49+76&)4%&#4'+#$,'6+4:$4#67&B9+O6,+
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 221

!"#$%&'()*Y

.%8$#@$)")$4(&#A%'&"4(
&:%('@N6'&"&':%$4(%95#'&':%"6$4

!&#"4)#2-3)()#%&>*)+,%-"%$->4)#,("-+%/-<(&+( '4&)%>(,(&#24"3+%'-)#-2,42%->-)#>(#-E,%'*";
,%'4)8#"-#<-@4,#2-,+(#>(#"-#%&/()+%E-'%=&8#"- +*,-8#)-"*>#2IC"%'-#@#4+,-)8#2-,-#24>(,#<%+%;
(&)(O-&$-# @# "-)# -'+%/%>->()# (&# <-+(,%-# >( E-,# 4# %&'"*)%/(# '4<C-+%,# "4)# (:('+4)# ->/(,;
&*+,%'%=&#)(#,("-'%4&-&#'4&#'%(,+-)#(&:(,<(; )4)#>(#()+4)#'-<C%4)A
>->()# ',=&%'-)# ,("-'%4&->-)# '4&# "-# -"%<(&; H4,2,(&>(# 9*(# (&# ("# J(%&4# M&%>4# (&+,(
+-'%=&A#!)+-)#%&'"*@(&#4C()%>->8#-,+(,%4)'"(; 5BXW#@#5BX_8#'*-&>4#)(#%<2*)4#*&#,-'%4&-;
,4)%)#@#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-8#?%2(,+(&)%=& <%(&+4# <*@# ()+,%'+4# '4<4# ,()*"+->4# >(# "-
4#2,()%=&#-,+(,%-"#("(/->-#.9*(#2*(>(#""(/-, )(E*&>-#E*(,,-#<*&>%-"8#"4)#%&E"()()#()+*;
-# *&# -''%>(&+(# '(,(C,4/-)'*"-,78# '%(,+4) /%(,4&# (&# ()-# 024'-# <(N4,# &*+,%>4)# 9*(
+%24)#>(#'D&'(,8#4)+(424,4)%)8#'-,%()#>(&+-"() -&+()#4#>()2*0)A#!&#+4>-)#"-)#:-<%"%-)#?*C4
@#20,>%>-#>(#"4)#>%(&+()8#-"E*&-)#(&:(,<(; ,()+,%''%4&()# E,-/()8# ,("-'%4&->-)# >(# <4>4
>->()#?(2D+%'-)#@#,(&-"()8#>%-C(+()#<(""%+*)8 ()2('%-"#'4&#"-)#'-&+%>->()#>(#'-,&(8#<-&+(;
-"'4?4"%)<4# @# 4+,-)A# P-# <-@4,3-# >(# ()+-) 9*%""-8# ?*(/4)8# E,-)-)# '4<()+%C"()# @# 4+,4)
(&:(,<(>->()# +%(&(&# :-'+4,()# >%(+0+%'4)# 4 -"%<(&+4)# >(# 4,%E(&# -&%<-"# (&# )*)# >%(+-)A
&*+,%'%4&-"()#'4&4'%>4)#(&#)*#(+%4"4E3-#4#(& Q4#)(#,-'%4&-,4&#"-)#:,*+-)#&%#"-)#?4,+-"%$-)A
)*# +,-+-<%(&+48# 4# (&# -<C4)A#\?4,-# ()# (/%; !"#,-'%4&-<%(&+4#)(#-2"%'=#-#"4)#,%'4)#@#-#"4)
>(&+(#9*(#"-#%&'%>(&'%-#>(#<*'?-)#>(#()+-) 24C,()8#@#)*#%<2"-&+-'%=&#)(#'4&)%>(,-#9*(
'4&>%'%4&()#4#(&:(,<(>->()#',=&%'-)#()+D& :*(#C-)+-&+(#N*)+-A#P4)#,%'4)#'%(,+-<(&+(#>%);
(&# -*<(&+4# (&# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""48 <%&*@(,4&#("#'4&)*<4#>(#-"%<(&+4)#>(#4,%;
)4C,(#+4>4#(&#"4)#)(E<(&+4)#<D)#2*>%(&+() E(&#-&%<-"#@#"4)#24C,()#,('%C%(,4&#)*#N*)+-
>(#)*#24C"-'%=&A#\"E*&4)#2-3)()#)4&#+()+%E4) 2-,+%'%2-'%=&A# \<C4)# E,*24)# >(# "-# 24C"-;
>(#*&-#+,-&)%'%=&#9*(#/-#>(#"4)#%<24,+-&+() '%=&# )(# C(&(:%'%-,4&# &*+,%'%4&-"<(&+(A
2,4C"(<-)#&*+,%'%4&-"()#,("-'%4&->4)#'4&#"- K&'"*)%/(#"-)#+-)-)#>(#<4,+-"%>->#24,#'-*)-
24C,($-# @# ("# C-N4# '4&)*<48# +,-+->4)# (& >(#"-#>%-C(+()#)(#,(>*N(,4&#>(#<4>4#'4&)%;
>(+-""(#(&#4+,4)#'-23+*"4)#>(#()+(#"%C,48#-#"-) >(,-C"(A
(&:(,<(>->()# -)4'%->-)# '4&# "-# &*+,%'%=& !"# ,-'%4&-<%(&+4# >(# "4)# -"%<(&+4)# &4# )(
24,# ("# '4&)*<4# (L'()%/4# @# "-# -C*&>-&'%-A )*E%(,(#'4<4#*&-#()+,-+(E%-#(&#+%(<24)#&4,;
!&#4+,-)#&-'%4&()#<D)#9*(#*&-#+,-&)%'%=&#() <-"()A#H%&#(<C-,E48#"-#(L2(,%(&'%-#C,%+D&%'-
*&-#)%+*-'%=&#>4&>(#*&-#2-,+(#>(#"-#24C"-; ?-'(#/(,#9*(#*&#'4&)*<4#<D)#(9*%+-+%/4#>(
'%=&# +%(&(# 2,4C"(<-)# ,("-'%4&->4)# '4&# "- '%(,+4)#-"%<(&+4)#2*(>(#)(,#&*+,%'%4&-"<(&;
24C,($-# @# "-# >()&*+,%'%=&# @# 4+,-# +%(&(# 2,4; +(# C(&0:%'4# 2-,-# -<C4)# )(E<(&+4)# >(# "-
C"(<-)# ,("-'%4&->4)# '4&# "-# -C*&>-&'%-8 24C"-'%=&8#2*()#,(>*'(#"-#>()&*+,%'%=&#@#"-
()+%"4)#>(#/%>-#<D)#)(>(&+-,%4)#@#(L'()4#>( )4C,(&*+,%'%=&A
'4&)*<4#>(#(&(,E3-#4#>(#'%(,+4)#-"%<(&+4)A H(#,('4&4'(#9*(#*&#(L'()%/4#'4&)*<4#>(
P-)#%<2"%'-'%4&()#>(#"-#+,-&)%'%=&#4#>(#"- (&(,E3-8#'%(,+-)#E,-)-)8#'4"()+(,4"8#-"'4?4"#@
'4(L%)+(&'%-# >(# >%/(,)-)# '4&>%'%4&()# &*+,%; )4>%4#.)4C,(#+4>4#"-#)-"7#@#*&#'4&)*<4#C-N4
'%4&-"()# (&# >4)# )(E<(&+4)# >(# "-# 24C"-'%=& >(#:,*+-)8#?4,+-"%$-)#@#:%C,-)8#N*&+4#'4&#()+%;
2,()(&+-&#*&#)(,%4#2,4C"(<-#>(#)-"*>#2IC"%; "4)# >(# /%>-# )(>(&+-,%4)8# '4&+,%C*@(&# (&
'-# 2-,-# ()+4)# 2-3)()A# !)# %<24,+-&+(# 9*(# )( :4,<-#%<24,+-&+(#-"#-*<(&+4#(&#"-#%&'%>(&;
222 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

'%-# >(# (&:(,<(>->()# ',=&%'-)# >(# "4)# )(E; )-)#2,%&'%2-"()#>(#<*(,+(#(&#'-)%#+4>-)#"-)


<(&+4)# <D)# 2*>%(&+()# (&# "-# <-@4,3-# >( &-'%4&()# %&>*)+,%-"%$->-)# >(# !!AMMA# @
'4<*&%>->()#>("#<*&>4A#!)+4)#'*->,4)#)( !*,42-A#FD)#>(#<(>%4#<%""=&#>(#2(,)4&-)
>()',%C(&# '4&# :,('*(&'%-# '4<4# (&:(,<(>-; <*(,(&#>(#(&:(,<(>->#-,+(,%4)'"(,=+%'-#>("
>()#&*+,%'%4&-"()#>(#"-#-C*&>-&'%-8#>()',%2; '4,-$=&#(&#"4)#!)+->4)#M&%>4)#'->-#-O4A#!"
'%=&#:D'%"#9*(#""(/-#-#(9*3/4'4)A#b+,4)#:-'+4; -*+4,#>("#2,()(&+(#+(L+48#>*,-&+(#("#+,-C-N4
,()8#>%)+%&+4)#-#"4)#%&E,()4)8#%&:"*@(&#(&#"4) (&# +,()# ?4)2%+-"()# ,*,-"()# >%:(,(&+()# (&# "-
'-<C%4)#>(#"-#%&'%>(&'%-#>(#()+-)#(&:(,<(; J(2IC"%'-#M&%>-#>(#R-&$-&3-#(&#"-#>0'->-
>->()8# @# (&# 2-3)()# <*'?4# <D)# 2,=)2(,4)8 >(# 5Bc68# &4# 4C)(,/=# *&# )4"4# '-)4# >(# +,4<;
)4&#"4)#24C,()#"4)#9*(#<D)#"-)#)*:,(&A C4)%)# '4,4&-,%-# (&# 2-'%(&+()# -:,%'-&4)A# P-
!)+(#'-23+*"4#)*<%&%)+,-#*&-#C,(/(#>%)'*; (&:(,<(>-># -,+(,%4)'"(,=+%'-# )(# -)4'%-# '4&
)%=&#)4C,(#"-)#'-*)-)8#<-&%:()+-'%4&()#@#2,(; <*'?4)# :-'+4,()# >(# ,%()E4# 9*(# 2-,('(&# )(,
/(&'%=&#>(#-"E*&-)#>(#"-)#<D)#%<24,+-&+() '4<*&()#(&#?4<C,()#>(#(>->()#<(>%-&-#@
(&:(,<(>->()#',=&%'-)#9*(#)(#-)4'%-&#'4&#"- -/-&$->-8# @# (&# <*N(,()# 24)+<(&42D*)%'-)
&*+,%'%=&T 9*(# /%/(&# (&# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)]# 2(,4
a#(&:(,<(>->#'-,>3-'-#-,+(,%4()'"(,=+%'-] )(# '4&)%>(,-&# <(&4)# '4<*&()# (&# '%(,+4)
a#?%2(,+(&)%=&#4#2,()%=&#-,+(,%-"#("(/->-] 2-3)()#'4&#)4'%(>->()#,*,-"()#+,->%'%4&-"()A
a#>%-C(+()#<(""%+*)] P-#)%+*-'%=&#()+D#(&#2,4'()4#>(#'-<C%48#)%&
a#'D&'(,] (<C-,E48#"-#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-#@#("#-''%;
a#4)+(424,4)%)] >(&+(#'(,(C,4/-)'*"-,#)(#'4&/%(,+(&#(&#'-*;
a#4+,-)#'4&>%'%4&()A )-)# %<24,+-&+()# >(# <4,+-"%>-># (&# <*'?4)
!&# -"E*&-)# >(# ()+-)# (&:(,<(>->()# "- 2-3)()#-)%D+%'4)#@#"-+%&4-<(,%'-&4)A
'-*)-#()#'"-,-<(&+(#-"%<(&+-,%-]#(&#4+,-)8#"-
>%(+-#2*(>(#'4&+,%C*%,#(&#:4,<-#%<24,+-&+( !"94"4
-#"-#'-*)-#4#-"#+,-+-<%(&+4]#@#(&#4+,-)8#"-#,("-; P-#'-*)-#,(-"#>(#"-#-,+(,%4)'"(,4)%)#@#"-#+,4<;
'%=&#'4&#"-#>%(+-#)(#)4)2('?-#2(,4#&4#)(#?- C4)%)#'4,4&-,%-8#&4#)(#'4&4'(#'4&#(L-'+%+*>A
'4<2,4C->4A k-,%4)#:-'+4,()#'4&>*'(&#-#E(&(,-,#>(2=)%;
!)+-)#(&:(,<(>->()#+-&#%<24,+-&+()#@#)*) +4)# >(# <-+(,%-"# E,-)4# (&# "-)# -,+(,%-)A# P4)
%<2"%'-'%4&()#&*+,%'%4&-"()#)(#>()',%C(&#(& >(2=)%+4)8#-"#2,%&'%2%4#2*(>(&#)(,#:,-&N-)#>(
>(+-""(#(&#"4)#2,%&'%2-"()#+(L+4)#>(#&*+,%'%=& "32%>4)# 9*(# "*(E4# )(# '4&/%(,+(&# (&# 2"-'-)
@# <(>%'%&-# 9*(# )(# *+%"%$-&# (&# "-)# &-'%4&() -+(,4<-+4)-)# @# '4&# :,('*(&'%-# 2,4>*'(&# "-
%&>*)+,%-"()#>("#Q4,+(A#e(C%>4#-#9*(#("#2,4; ()+,('?($#>(#"-)#-,+(,%-)#'4,4&-,%-)A
2=)%+4#>(#()+(#"%C,4#()#2,%&'%2-"<(&+(#-@*; \*&9*(#&4#)(#'4&4'(#"-#'-*)-#(L-'+-#>(#"-
>-,# -# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4# '4&# ,()2('+4 -,+(,%4)'"(,4)%)8# ?-# )%>4# 24)%C"(# (&# '-<C%48
>(# )*)# 2,4C"(<-)# &*+,%'%4&-"()# %<24,+-&; >%)'(,&%,#"4)#:-'+4,()#>(#,%()E4#9*(#-*<(&;
+()8# -9*3# )="4# )(# >-# *&-# -+(&'%=&# <(&4,# - +-&# "-# 2,4C-C%"%>-># >(# -,+(,%4)'"(,4)%)
()+-)#(&:(,<(>->()#',=&%'-)A#\ "4)#"('+4,() E,-/(T
9*(# >()((&# <-@4,# %&:4,<-'%=&# )4C,(# ()+-) a#`%2(,+(&)%=&#4#2,()%=&#-,+(,%-"#("(/->-8
'4&>%'%4&()#)(#"()#-'4&)(N-#,(:(,%,)(#-#4+,-) 9*(#)(#)*<-#-"#,%()E4#>(#-,+(,%4)'"(,4)%)
2*C"%'-'%4&()8#()2('%-"<(&+(#-#"4)#2,%&'%2-; )(,%-#@#+,4<C4)%)#'4,4&-,%-#.-)3#'4<4#-"
"()#+(L+4)#>(#&*+,%'%=&8#'4<4#-"E*&4)#>(#"4) -''%>(&+(#'(,(C,4/-)'*"-,7A
9*(#)(#%&'"*@(&#(&#"-#S%C"%4E,-:3-A a#P32%>4)# )0,%'4)# ("(/->4)# .&%/("()# -"+4)
>(# '4"()+(,4"# )0,%'4# @# &%/("()# C-N4)# >(
.1;.,G.0+0(+,2.,-=/!3.,I2-!+(0.3 "%242,4+(3&-#>(#-"+-#>(&)%>->7#9*(#()+D&
!=,+*I1 -)4'%->4)#'4&#-,+(,%4)'"(,4)%)A
P-# (&:(,<(>-># '4,4&-,%-# >("# '4,-$=&# '-*; a#!"# +-C-9*%)<4# ()# *&# :-'+4,# >(# ,%()E4
)->-#24,#-,+(,%4)'"(,4)%)#()#*&-#>(#"-)#'-*; %<24,+-&+(]#/-,%4)#()+*>%4)#?-&#>(<4);
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 223

+,->4#*&#&4+4,%4#-*<(&+4#>(#+,4<C4)%) "4)# &%/("()# -"+4)# >(# PSe8# 24,# "4# +-&+4# "4)
'4,4&-,%-# @# 4+,-)# <-&%:()+-'%4&()# >( &%/("()#("(/->4)#>(#PSe#%&>%'-&#*&#<-@4,
-,+(,%4)'"(,4)%)# (&# :*<->4,()8# (&# '4<; ,%()E4A#!&#'4&+,-)+(8#"-#P\e#2*(>(#)(,#2,4;
2-,-'%=&#'4&#"4)#9*(#&4#"4#)4&A# +('+4,-#'4&+,-#"-#-,+(,%4)'"(,4)%)#@#"4)#&%/("()
a#e%-C(+()#<(""%+*)8#()#-<2"%-<(&+(#,('4; C-N4)#>(#P\e#-*<(&+-&#("#,%()E4A#M&-#,("-;
&4'%>-# '4<4# :-'+4,# >(# ,%()E4# >(# -,+(; '%=&#>(#PSenP\e#>(#<D)#>(#Y8U#%&>%'-#*&
,%4)'"(,4)%)A ,%()E4#-"+4A
a#P4)# &%/("()# ?4,<4&-"()# +%(&(&# *& M&-#'4&'(&+,-'%=&#>(#'4"()+(,4"#+4+-"#24,
2-2("A#!L%)+(#24'-#>*>-#9*(#?-)+-#"4)#XU >(C-N4# >(# U8WY# <<4"n"# )(# %&+(,2,(+-# '4<4
-O4)# "-)# <*N(,()# ()+D&# (&# *&# ,%()E4 ,%()E4# C-N4# >(# (&:(,<(>-># '4,4&-,%-# >("
<*'?4# <(&4,# >(# -,+(,%4)'"(,4)%)# @ '4,-$=&8#(&+,(#U8W#@#c8W#<<4"n"#'4<4#,%()E4
+,4<C4)%)# '4,4&-,%-# 9*(# "4)# /-,4&()8 <4>(,->4#@#<D)#>(#c8W#<<4"n"#'4<4#,%();
2(,4# >()2*0)# >(# "-# <(&42-*)%-8# "-) E4# -"+4A# H%&# (<C-,E48# -"# ,%()E4# +-<C%0&# "4
>%:(,(&'%-)#)4&#<(&4,()#4#>()-2-,('(&A -:('+-&#4+,4)#:-'+4,()8#'4<4#("#+-C-9*%)<4A
\*&9*(#&4#)(#?-#>(<4)+,->48#("#()+,=;
E(&4# 2-,('(# 2,4+(E(,# >(# (&:(,<(>-> >#$V$%&'A%
'4,4&-,%-# >("# '4,-$=&# @# "-# +()+4)+(,4&- H(#>(C(,3-&#+4<-,#"-)#)%E*%(&+()#2,('-*'%4;
2*(>(#-*<(&+-,#("#,%()E4A &()#@#<(>%>-)#>%(+0+%'-)#2-,-#,(>*'%,#"-#2,4;
a#P-#:-"+-#>(#(N(,'%'%4#()#*&#:-'+4,#%<24,; C-C%"%>->#>(#)*:,%,#*&-#+,4<C4)%)#'4,4&-,%-A
+-&+(A# P-# E(&+(# )(>(&+-,%-# +%(&(# <-@4, a#-)(E*,-,)(#9*(#"-#(&(,E3-#4C+(&%>-#>(#"-
2,4C-C%"%>-># >(# )*:,%,# -,+(,%4)'"(,4)%) E,-)-#'4&)+%+*@-#<(&4)#>("#Y6 24,#'%(&;
9*(#"-)#2(,)4&-)#-'+%/-)A +4#>("#'4&)*<4#+4+-"#>(#(&(,E3-#.YU 24,
a#M&-# 2,(>%)24)%'%=&# E(&0+%'-# 2-,-# "- '%(&+4# )%# "-# 2(,)4&-# ()# -'+%/-7# @# 9*(
(&:(,<(>-># ()# *&-# 24)%C%"%>->]# '%(,+-) <(&4)# >("# 56 24,# '%(&+4# >(# "-# (&(,E3-
2(,)4&-)#2-,('(&#()+-,#(&#<-@4,#,%()E48 9*(# 2,4/(&E-# >(# E,-)-# )-+*,->-]
9*%$D#>(C%>4#-#(:('+4)#E(&0+%'4)#4#-#*&- -*<(&+-,#"-#2,424,'%=&#>(#E,-)-#C-)-;
+(&>(&'%-#:-<%"%-,A >-#(&#E,-)-#24"%%&)-+*,->-]
e(# +4>-)# "-)# '-*)-)# 4# :-'+4,()# >(# ,%()E4 a#'4&)*<%,#<(&4)#>(#Y66#<E#>(#'4"()+(;
9*(#)(#2*(>(&#<-&(N-,#(&#:4,<-#,(-"#2-,- ,4"#-"%<(&+-,%4#24,#>3-]
,(>*'%,#"-#-,+(,%4)'"(,4)%)8#?-@#9*(#>()+-'-, a#'4&)*<%,# -"%<(&+4)# 9*(# )*<%&%)+,(&
"4)# :-'+4,()# &*+,%'%4&-"()# @# ("# +-C-9*%)<4A (&(,E3-# (&# '-&+%>->()# -2,42%->-)# 2-,-
!&#(L2(,%<(&+4)#'4&#-&%<-"()#>(#"-C4,-+4; E-,-&+%$-,# *&# 2()4# '4,24,-"# >()(-C"(
,%48# "-# <-&%2*"-'%=&# >%(+0+%'-# ?-# )%>4# "- <%(&+,-)# 9*(# )(# <-&+%(&(# *&# &%/("# >(
:4,<-#<D)#:D'%"#>(#()+%<*"-,#"-#-,+(,%4)'"(; -'+%/%>->#:3)%'-#)-"*>-C"(]#
,4)%)A a#'4&)*<%,#<(&4)#>(#56 E#>(#)-"#24,#>3-
P4)#&%/("()#<(>%4)#>(#"32%>4)#(&#)-&E,(#@ .()+(#2-)4#2,4C-C"(<(&+(#-@*>-#-#,(>*;
'4"()+(,4"#)0,%'4#(&#"4)#)(,()#?*<-&4)#>%:%(; '%,# "-# ?%2(,+(&)%=&# o'4&>%'%=&# 9*(# )(
,(&#<*'?4#(&+,(#"4)#2-3)()#'4&#+-)-)#-"+-)#>( -)4'%-#'4&#"-#-,+(,%4)'"(,4)%)o#(&#2(,)4;
<4,+-"%>->#24,#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-#@#"4) &-)#)*)'(2+%C"()#-#"-#)-"7]
9*(#+%(&(&#+-)-)#C-N-)A#P-)#"%242,4+(3&-)#)( a#(/%+-,#("#+-C-9*%)<4]
'"-)%:%'-&# '4<4# "%242,4+(3&-# >(# <*@# C-N- a#<-&+(&(,#*&#2()4#'4,24,-"#=2+%<48#@#)%
>(&)%>->#.PFSe78#"%242,4+(3&-#>(#C-N-#>(&; )(#()#4C()4#2(,>(,#2()4]
)%>->#.PSe7#@#"%242,4+(3&-#>(#-"+-#>(&)%>-> a#+,-+-,#@#'4&+,4"-,#"-#>%-C(+()#)3#()+D#2,(;
.P\e7A#\ "-#P\e#'4&#:,('*(&'%-#)(#"-#>(&4; )(&+(]
<%&-#l'4"()+(,4"#C*(&4m#@#-#"-#PSe#l'4"(); a#<-&+(&(,#"-#2,()%=&#-,+(,%-"#(&#"4)#"3<%;
+(,4"#<-"4mA#P-)#<-@4,()#+-)-)#>(#(&:(,<(; +()#&4,<-"()A
>->#'4,4&-,%-#)(#(&'*(&+,-&#-)4'%->-)#'4& \"E*&4)#'%(&+3:%'4)#->(<D)#,('4<%(&>-&
224 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

*&# '4&)*<4# -"+4# >(# /%+-<%&-)# -&+%4L%>-&; E,-/(8# )(# -)4'%-&# -"+4)# ,%()E4)# >(# (&:(,<(;
+()8#2-,+%'*"-,<(&+(#/%+-<%&- 18#C(+-'-,4+(; >-># '4,4&-,%-8# >%-C(+()8# ?%2(,+(&)%=&8
&4)# @# ->(<D)# /%+-<%&- !8# 2-,-# ,(>*'%,# (" ('"-<2)%-#>*,-&+(#("#(<C-,-$48#2,4C"(<-)
,%()E4#>(#-,+(,%4)'"(,4)%)#@#-"E*&4)#+%24)#>( 4,+420>%'4)#@#4+,-)#(&:(,<(>->()A#P-#4C()%;
'D&'(,A >->#)(#?-#-)4'%->4#'4&#<4,+-"%>->#(L'()%/-A
!&# /%)+-# >(# "4# >(+-""->4# -&+(,%4,<(&+(8
*&-# E*3-# -"%<(&+-,%-# 2,D'+%'-# )(,3-# <-&+(; !"94"4
&(,#("#(9*%"%C,%4#(&(,E0+%'4#@#E-,-&+%$-,#*& 1*-&>4# 24,# *&# 2(,34>4# 2,4"4&E->4# )(
->('*->4# '4&)*<4# >(# :,*+-)8# ?4,+-"%$-)8 %&E%(,(#<D)#(&(,E3-#-"%<(&+-,%-#>(#"-#9*(#)(
"(E*<C,()#@#E,-&4)A E-)+-# 24,# ("# (N(,'%'%4# :3)%'48# ("# +,-C-N4# @# ("
!&#"4)#I"+%<4)#-O4)8#/-,%4)#2-3)()#%&>*); <(+-C4"%)<4# C-)-"8# )(# E-&-# 2()4# @# )(# 2,(;
+,%-"%$->4)# ?-&# %&:4,<->4# 9*(# "-)# <*(,+() )(&+-#"-#4C()%>->A#P4)#()+*>%4)#<(+-C="%'4)
'-*)->-)#24,#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-#>%)<%; >(<*()+,-&#9*(#"-)#>%(+-)#'4&#*&#'4&+(&%>4
&*@(,4&#2-,-"("-<(&+(#'4&#"4)#'-<C%4)#-"%; -"+4#(&#E,-)-#+%(&(&#<-@4,#2,4C-C%"%>->#>(
<(&+-,%4)8#(&#2-,+%'*"-,#'4&#*&-#,(>*''%=& %&>*'%,#-#"-#-'*<*"-'%=&#>(#E,-)-#'4,24,-"
(&#("#'4&)*<4#>(#'%(,+-)#E,-)-)#@#-'(%+()8#@ 9*(#"-)#>%(+-)#-"+-)#(&#'-,C4?%>,-+4)A#!&#()+(
*&# <-@4,# '4&)*<4# >(# :,*+-)8# ?4,+-"%$-)# @ -)2('+48# &4# ()# (/%>(&+(# 9*(# "4)# -$I'-,()
:%C,-A# P4)# '-<C%4)# )(# ?-&# 2,4>*'%>48# (& )%<2"()#>%:%(,-&#>(#"4)#-$I'-,()#'4<2"(N4)A
2-,+(#24,9*(#("#2IC"%'4#?-#-2,(&>%>4#@#()+D M&#-"+4#'4&)*<4#>(#E,-)-#>%(+0+%'-#)(#-)4'%-
<D)#%&:4,<->4#)4C,(#>%(+-)#@#4+,4)#:-'+4,() 24)%+%/-<(&+(#'4&#"4)#3&>%'()#>(#4C()%>->A#
>(#()+%"4#>(#/%>-#9*(#2*(>(&#'4&+,%C*%,#-#"- P-# 4C()%>-># ,-,-# /($# )(# >(C(# )="4# -# *&-
(&:(,<(>->#>("#'4,-$=&8#@#24,9*(#"-#%&>*); >%):*&'%=&#(&>4',%&-#.E"-&>*"-,7A#M&-#'-&;
+,%-#>(#-"%<(&+4)#?-#'-<C%->4#'%(,+-)#2,D'; +%>->#<*@#2(9*(O-#>(#'4&)*<4#>(#(&(,E3-
+%'-)#(&#,()2*()+-#-#"-#>(<-&>-#>(#"4)#'4&; -"%<(&+%'%-# 24,# (&'%<-# >(# "4)# E-)+4)# >(
)*<%>4,()A# `-'(# Y6# -O4)8# "-# "('?(# C-N-# (& (&(,E3-#()#)*:%'%(&+(#2-,-#'4&>*'%,#-#"-#4C(;
E,-)-#'-)%#&4#)(#*+%"%$-C-#(&#"4)#!)+->4)#M&%; )%>->#(&#*&4)#-O4)A#!"#'4&)*<4#>(#566 Z'-"
>4)]#?4@#(&#>3-#)(#'4&)%E*(#"('?(#>()',(<-; 24,# (&'%<-# >(# "-)# ,(9*(,%>-)# 24,# >3-# .*&-
>-#4#'4&#5#=#W 24,#'%(&+4#>(#E,-)-8#@#"-#<-@4; +-N->-#>(#2-&#@#<-&+(9*%""-8#566 E#>(#2-2%;
,3-#>(#"4)#-<(,%'-&4)#'4&)*<(&#"('?(#>(); ""-#>(#<-3$8#W66 E#>(#'(,/($-8#Wc E#4#*&#24'4
',(<->-# 4# '4&# C-N4# '4&+(&%>4# >(# E,-)-# (& <D)#9*(#>4)#'*'?-,->-)#>(#-$I'-,7#""(/-,3;
/($#>(#"('?(#(&+(,-A -&#-#E-&-,#Y ZE#24,#-O48#4#5U ZE#(&#*&#2(,3;
4>4#>(#'%&'4#-O4)A
=B./-0+0 \*&9*(# "-# 4C()%>-># )(# >(C(# -# *&# >()(;
P-# 4C()%>-># )(# '4&)%>(,-# :,('*(&+(<(&+( 9*%"%C,%4# (&+,(# ("# '4&)*<4# '-"=,%'4# @# ("
'4<4# *&-# '4&>%'%=&# >(# "-# -C*&>-&'%-A# !& E-)+4# >(# (&(,E3-8# 4+,-)# '-*)-)# )*C@-'(&+()
,(-"%>->8# (&# "-)# &-'%4&()# ,%'-)8# '4<4# "4) o*&-# '4&>%'%=&# <(+-C="%'-8# >()=,>(&()
!)+->4)# M&%>4)8# "-# 4C()%>-># ()# :,('*(&+(8 (&>4',%&4)#4#:-'+4,()#E(&0+%'4)o##+-<C%0&
<%(&+,-)#(&#"-#<-@4,3-#>(#"4)#2-3)()#24C,() 2*(>(&#%&:"*%,A
>(#d:,%'-#@#\)%-#()#<*'?4#<D)#()'-)-A#H%& !&+,(#"-)#2(,)4&-)#2*>%(&+()8#"-#4C()%>->
(<C-,E48# "-# 4C()%>-># 4# ("# )4C,(2()4# )4& )(# >(C(# (&# 2-,+(# -# "-# +(&>(&'%-# -# ?-'(,
'4<*&()# (&# ->*"+4)# @# &%O4)8# %&'"*)4# (&+,( <(&4)#(N(,'%'%4#@#<(&4,#+,-C-N4#:3)%'4#(&0,;
"4)#24C,()#>(#-"E*&4)#2-3)()#&4#%&>*)+,%-"%; E%'4#9*(#"-)#2(,)4&-)#<(&4)#,%'-)A#P4)#'-<;
$->4)8# )4C,(# +4>4# (&# &-'%4&()# >(# %&E,()4) 2()%&4)#24C,()#9*(#+,-C-N-&#(&#-E,%'*"+*,-#@
<(>%4)A#!&#/-,%4)#2-3)()#>("#1-,%C(8#<D)#>( '-<%&-&# "-,E-)# >%)+-&'%-)8# 9*(<-&# *&-
W6 24,# '%(&+4# >(# "-)# <*N(,()# )(# '"-)%:%'-& E,-&# '-&+%>-># >(# (&(,E3-# >(C%>4# -# )*# -"+4
'4<4#4C()-)A E,->4#>(#(N(,'%'%4A#1*-&>4#"-#E(&+(#,*,-"#)(
\ "-# 4C()%>->8# (&# 2-,+%'*"-,# "-# 4C()%>-> <*>-#-#"-)#D,(-)#*,C-&-)#@#""(E-#-#)(,#<D)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 225

2,=)2(,-8# )*)# &('()%>->()# >(# (&(,E3-# )4& !&"-.()Y,


<(&4,()#-"#&4#,(-"%$-,#+,-C-N4#:3)%'4#2()->4 .45"):(%95#'&':%"6(V"6:#"):(N:#(W%)'&$()$
@# 2*(>(&# +(&(,# <-@4,# -''()4# -# -"%<(&+4)8 @"4"(&:#N:#"6(D-G!E
%&'"*)4#'4<%>-)#>(#-"+-#>(&)%>->#(&(,E0+%;
KF1 !)+->4#&*+,%'%4&-"
'-8#9*(#2*(>(&#'4&+,%C*%,#-#"-#4C()%>->A#P-
4C()%>-># )(# 2*(>(# '4&/(,+%,# (&# *&# '%,'*"4 t5c e()&*+,%>4
/%'%4)48# >(C%>4# -# 9*(# *&-# 2(,)4&-# 4C()-
2*(>(#+(&(,#<D)#2,4C"(<-)#9*(#4+,-)#2-,- 5c;5V8U G4)%C"(<(&+(#>()&*+,%>4
'-<%&-,#"-,E-)#>%)+-&'%-)#4#2-,-#,(-"%$-,#+,-; 5V8U;WU G,4C-C"(<(&+(#C%(&#&*+,%>4
C-N4#:3)%'4#2()->4A WU;Y6 G4)%C"(<(&+(#4C()4
P-# 4C()%>-># ()# +-&# '4<I&# (&# "4)# &%O4)
'4<4#(&#"4)#->*"+4)A#P4)#&%O4)#4C()4)#E(&(; uY6 bC()4
,-"<(&+(# ""(E-&# -# )(,# ->*"+4)# 4C()4)A# P4)
&%O4)# -"%<(&+->4)# '4&# C%C(,=&# @# :=,<*"-)
%&:-&+%"()8# +%(&(&# <D)# 2,4C-C%"%>-># >(# )(, J('%(&+(<(&+(# )(# ()+D# (<2"(-&>4# '4<4
4C()4)# 9*(# "4)# 9*(# )(# -"%<(&+-&# '4&# "('?( ()+%<->4,#"-#,("-'%=&#>("#2()4#2-,-#"-#()+-;
<-+(,&-A +*,-# >(&4<%&->-# 3&>%'(# >(# <-)-# '4,24,-"
.KF17A#!"#KF1#)(#'-"'*"-#-)3T
G"%'8$45"&':%$4 KF1#p#2()4#.ZE7#q r-"+*,-#.<7sWA
H(#?-#>%'?4#9*(#(&#"4)#!)+->4)#M&%>4)#<D) G4,# (N(<2"48# 2-,-# *&-# <*N(,# 9*(# 2()-
>("#Y6 24,#'%(&+4#>(#"4)#->*"+4)#+%(&(&#24,#"4 X6 ZE#@#+%(&(#*&-#()+-+*,-#>(#5U6#'<8
<(&4)#*&#W6 24,#'%(&+4#<D)#>("#2()4#>()(-; KF1#p#X6#q .58U7W p#5_8_VA
C"(#@#-)3#24,#>(:%&%'%=&#)4&#4C()4)A#!)#24)%; G-,-#*&-#)(E*&>-#<*N(,8#9*(#2()-#cU ZE#@
C"(8# )%&# (<C-,E48# +(&(,# )4C,(2()4# '4&# ,(); +%(&(#*&-#()+-+*,-#>(#5c6#'<8
2('+4#-#"-#()+-+*,-#2(,4#&4#)(,#4C()4A#\"E*; KF1#p#cU#q .58c7W p#WU8YBA
&4)#-+"(+-)#'4&#E,-&#>()-,,4""4#<*)'*"-,#+%(; ^,('*(&+(<(&+(#)(#*+%"%$-#2-,-#/-"4,-,#("
&(&#)4C,(2()4#2(,4#&4#)4&#4C()4)A#P-#-'*; ()+->4#&*+,%'%4&-"#./0-)(#("#1*->,4#Y57A#G4,
<*"-'%=&# >(# "39*%>4# (&# :4,<-# >(# (>(<-# 4 "4# +-&+48# (&# "4)# (N(<2"4)# -&+(,%4,()8# "-# 2,%;
-)'%+%)#2*(>(#?-'(,#9*(#*&-#2(,)4&-#+(&E- <(,-#<*N(,#24)%C"(<(&+(#()+0#>()&*+,%>-#@
)4C,(2()4#2-,-#)*#-"+*,-#)%&#)(,#4C()-A "-# )(E*&>-# <*N(,# )(-# 4C()-A# P-# 4C()%>->
P-# 4C()%>-># )(# ,(:%(,(# -"# (L'()4# >(# -'*; +-<C%0&# -"E*&-)# /('()# )(# '"-)%:%'-# '4<4
<*"-'%=&#>(#E,-)-#'4,24,-"#4#+(N%>4#->%24)4A E,->4#K#.KF1#WU#-#WB8B78#E,->4#KK#.KF1#Y6#-
!"#)4C,(2()4#'-)%#)%(<2,(#)(#()+%<-#(&#C-)( X67#@#E,->4#KKK#.KF1#24,#(&'%<-#>(#X67A
-"#2()4#>(#"-#2(,)4&-#'4&#,()2('+4#-#)*#()+-; !L%)+(&#4+,-)#:4,<-)#<D)#'4<2"(N-)#@#'4);
+*,-8#+(&%(&>4#(&#'4&)%>(,-'%=&#("#)(L4#@#(" +4)-)# >(# <(>%,# "-# E,-)-# '4,24,-"8# "-# >(&)%;
E,*24# >(# (>->A# `-@# +-C"-)# 9*(# %&>%'-&# (" >->#'4,24,-"8#("#-E*-#'4,24,-"#@#"-#'4<24)%;
24,'(&+-N(# 24,# (&'%<-# >("# 2()4# &4,<-"# (& '%=&# '4,24,-"A# \9*3# )(# %&'"*@(&# 2()4# C-N4
,("-'%=&#'4&#"-#-"+*,-A#!"#)4C,(2()4#+-<C%0& -E*-8#-&D"%)%)#>(#%<2(>-&'%-#C%4("0'+,%'-#@
)(# 2*(>(# ()+%<-,# <(>%-&+(# >()/%-'%4&() >%/(,)-)#<(>%>-)#*"+,-)=&%'-)A#!)+4)#2,4'(;
()+D&>-,8#4#/-"4,()#hA#P4)#'D"'*"4)#>(#E,-)- >%<%(&+4)#&4#)4&#E(&(,-"<(&+(#24)%C"()#(&
)*C'*+D&(-# <(>%>4)# 24,# ("# ()2()4,# >(# "4) "-)# %&)+%+*'%4&()# >(# )-"*># 4,>%&-,%-)# (&# "4)
2"%(E*()#>(#"-#2%("#<(>%-&+(#'-"%C,->4,()#>( 2-3)()#(&#>()-,,4""4A#H(#>()',%C(&#(&#"%C,4)
2"%(E*()# '*+D&(4)# +-<C%0&# )(# *+%"%$-&# 2-,- >(#+(L+4#()2('%-"%$->4)A
>%-E&4)+%'-,# "-# 4C()%>->A# P4)# )%+%4)# '4<*; P-# -'+%+*># -&+(# "-)# 2(,)4&-)# E,*()-)# 4
&()#>4&>(#)(#+4<-&#+-"()#<(>%>-)#)4&#D,(-) ,("-+%/-<(&+(# 4C()-)# /-,3-# >(# )4'%(>-># -
>("# +,3'(2)# @# >(# "-# ,(E%=&# )*C()'-2*"-, )4'%(>->#@#>(#*&-#E(&(,-'%=&#-#"-#)%E*%(&+(A
./0-)(#("#1-23+*"4#5W7A !&#<*'?4)#2-3)()#>("#Q4,+(8#"-#>("E->($#)(
226 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

'4&)%>(,-# '4<4# -"E4# >()(-C"(# 2-,-# "-) )*:,(&#-"#+(&(,#9*(#)4)+(&(,#*&#2()4#->%;


<*N(,()# @# "-)# <*@# N=/(&()# +%(&(&# '4<4 '%4&-"A
<(+-# "-# :%E*,-# >(# l/-,-# >("E->-mA# !&# '4&; a#;7&%*#2"3+%'- )'"237,:"2#'A# P4)# 2*&+4)
+,-)+(#'4&#()+48#(&#E,-&#2-,+(#>(#d:,%'-#*&- >(#/%)+-#'*"+*,-"()#@#)4'%-"()#2('*"%-,()
<*N(,# '4&# )4C,(2()4# "%E(,4# )(# '4&)%>(,- )4C,(# "-# 4C()%>->8# @# "-# 2(,'(2'%=&# >(
<D)#-+,-'+%/-#9*(#*&-#<*N(,#<*@#>("E->-A '->-# 2(,)4&-# '4&# )4C,(2()4# )4C,(# )*
!&#,(-"%>->8#-"#+(,<%&-,#("#)%E"4#"-)#()24)-) 2,42%-#%<-E(&#'4,24,-"8#>(+(,<%&-,D#)%
>(#"-#,(-"($-#(&#ME-&>-8#24,#(N(<2"48##(,-& "-)#2(,)4&-)#4C()-)#)*:,(&#2)%'4"=E%'-;
)4C,(#+4>4#<*N(,()#<*@#4C()-)A#!&#ME-&>-8 <(&+(A# H(# +%(&(# %&:4,<-'%=&# )4C,(# E,-;
"-#2(,'(2'%=&#>(#"4)#(:('+4)#'4&)*&+%/4)#>(" /()# 2,4C"(<-)# <(&+-"()# (&# &%O4)# @
)3&>,4<(# >(# %&<*&4>(:%'%(&'%-# ->9*%,%>- ->*"+4)#4C()4)8#<D)#'4<*&()#(&#<*N(;
.HKe\78# 9*(# )(# >(&4<%&-# "-# l(&:(,<(>-> ,()#9*(#(&#/-,4&()A
>(# "-# >("E->($m8# ?-# ""(/->4# -# "-# ',((&'%-8
-"E*&-)# /('()# (9*%/4'->-8# 9*(# *&-# 2,4)+%; !:%5#:6()$(6"(:Q$4')")
+*+-#E4,>-#()#<D)#)(E*,-#9*(#*&-#>("E->-A e(C%>4#-#9*(#("#+,-+-<%(&+4#>(#"-#4C()%>->
()#>%:3'%"#@#'4&#:,('*(&'%-#:,-'-)-8#()#2,(:(,%;
=Q$4')")(7(N#:Q6$@"4()$(4"69) C"(#2,(/(&%,#("#)4C,(2()4#-#+,-+-,"4#*&-#/($
k-,%4)# ,%()E4)# >(# )-"*># )(# ?-&# -)4'%->4 >()-,,4""->4A#P-#(>*'-'%=&#(&#&*+,%'%=&8#9*(
'4&#"-#4C()%>->#4#("#)4C,(2()4A (<2%($-#(&#"4)#'4"(E%4)8#2*(>(#2,424,'%4&-,
a#!"#$%&%'A#P-#4C()%>->#%&>*>-C"(<(&+( -#"-)#2(,)4&-)#%&:4,<-'%=&#@#9*%$D#<4+%/-;
'4&+,%C*@(#-#"-#>%-C(+()#R%24#KK8#'4&4'%; '%=&# 2-,-# 9*(# )%(<2,(# (9*%"%C,(&# ("# '4&)*;
>-# '4<4# >%-C(+()# &4;%&)*"%&4;>(2(&; <4#'4&#("#E-)+4#>(#(&(,E3-A#F-&+(&(,#*&#-"+4
>%(&+(#4#>%-C(+()#>("#->*"+4A#P-#20,>%>- E,->4#>(#-'+%/%>->#()#I+%"A#!&#2-3)()#(&#>()-;
>(# 2()4# 2*(>(8# -"E*&-)# /('()8# <(N4,-, ,,4""48#)4C,(#+4>4#(&#"-)#D,(-)#,*,-"()8#&4#()
"-#+4"(,-&'%-#-#"-#E"*'4)-A &('()-,%4#%&)+%+*%,#2,4E,-<-)#>(#+,4+(#4#(N(,;
a#(")%*&%+'",+- .- %+/%*0%1#1- 2#*1"34#'5 '%'%4)#-(,=C%'4)A#FD)#C%(&#()#%<24,+-&+(#(/-;
267#*A# !L%)+(&# <*'?-)# (/%>(&'%-)# 9*( "*-,#("#+,-C-N4#:3)%'4#(#%&/%+-,#-#+4>-)#"-)#2(,;
%&>%'-&#*&-#,("-'%=&#(&+,(#("#(L'()4#>( )4&-)#>(#+4>-)#"-)#(>->()#-#,(-"%$-,#*&-#'-&;
2()4# '4,24,-"# @# "-# ?%2(,+(&)%=&# >( +%>-># -2,42%->-# >(# +,-C-N4# :3)%'48# @-# )(-
<4>4#9*(#"-#,(>*''%=&#>(#2()4#-#<(&*; "-C4,()# (&# ("# '-<248# '4,+-,# <->(,-# 2-,-# ("
>4#'4&>*'(#-#*&-#,(>*''%=&#>(#"-#2,(; ?4E-,# 4# ,(-"%$-,# *&-# -'+%/%>-># >(# )(,/%'%4
)%=&# -,+(,%-"A# P-# 4C()%>-># -*<(&+-# "- 2IC"%'4]# '-<%&-,# >4&>(# )(-# :-'+%C"(# (&# /($
,()%)+(&'%-#(&#"-)#-,+(,%-)#@#24,#"4#+-&+4 >(#*+%"%$-,#*&#<(>%4#>(#+,-&)24,+(#-"+(,&4#4
-*<(&+-# "-# 2,()%=&# -,+(,%-"A# R-<C%0& /%-N()# >(# '4,+-# >%)+-&'%-8# @# )%# )(# >()(-# @# ()
()+-C"('(# *&-# '-,E-# '-,>3-'-# ->%'%4&-" :-'+%C"(8#,(-"%$-,#-"EI&#>(24,+(A
9*(# 2*(>(# ""(/-,# -# *&# -E,-&>-<%(&+4 \"E*&4)# 2,4:()%4&-"()# >(# "-# )-"*># ,('4;
>("# '4,-$=&A# !)+-)# '4&>%'%4&()# 2*(>(& <%(&>-&#9*(#("#+,-+-<%(&+4#)(#N*)+%:%'-#)="4
'4&+,%C*%,# -# "-# (&:(,<(>-># -,+(,%4)'"(; 2-,-#"-)#4C()%>->()#E,->4#KK#@#KKKA#P-#E(&+(
,=+%'-#>("#'4,-$=&8#-#+,4<C4)%)#'4,4&-; '4&#KF1#(&+,(#WU#@#WB8B8#)3#)(#<-&+%(&(#(&
,%-#@#-#%&)*:%'%(&'%-#'-,>3-'-#'4&E()+%/-A ()(# ,-&E48# &4# +(&>,D# *&# <-@4,# ,%()E4# >(
a#8+/%*0%1#1-1%-7#-4%9":#A#P-)#<*N(,()#>( (&:(,<(>->#4#>%)<%&*'%=&#>(#"-#(L2('+-+%;
(>->#<(>%-#)(#(&'*(&+,-&#()2('%-"<(&; /-#>(#/%>-A#H%&#(<C-,E48#+4>-)#"-)#2(,)4&-)
+(#'4&#*&#<-@4,#,%()E4#>(#(&:(,<(>-> 4C()-)#?-&#2-)->4#-#+,-/0)#>("#E,->4#K#2-,-
>(#"-#/(N%E-#*,%&-,%-#)%#+%(&(&#)4C,(2()4A ""(E-,#-#"4)#E,->4)#KK#@#KKKA#G4,#"4#+-&+48#"-)
a#;*&*"&"'A# P-# -,+,%+%)# 24)%C"(<(&+(# )( 2(,)4&-)#(&#("#E,->4#K#&4#&('()%+-&#*&#+,-+-;
-E,-/-#24,#("#(L'()4#>(#2()4#'4,24,-"8#)% <%(&+4# <*@# -'+%/48# 2(,4# )3# ,(9*%(,(&# 2,(;
&4#()#'-*)->-#24,#0"A#P-)#-,+%'*"-'%4&() /(&'%=&]#()+-)#2(,)4&-)#>(C(&#+4<-,#<(>%;
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 227

>-)#2-,-#&4#""(E-,#-#)(,#<D)#4C()-)A >,./-I1(+,2.,-+3(+32+(=(M->.,2.1/-I1
P-# I&%'-# :4,<-# "=E%'-# >(# +,-+-,# "-# 4C()%; P-# ?%2(,+(&)%=&# ()# *&-# '4&>%'%=&# <*@
>-># ()# ,(>*'%,# ("# '4&)*<4# >(# (&(,E3-# @ '4<I&# (&# "-# <-@4,3-# >(# "4)# 2-3)()# %&>*);
-*<(&+-,#)*#E-)+4A#!"#'4&)*<4#>(#(&(,E3- +,%-"%$->4)#@#'4&#*&-#2,(/-"(&'%-#/-,%->-#(&
)(# 2*(>(# >%)<%&*%,# )%# )(# ,(>*'(# ("# +-<-O4 "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A# !&# \<0,%'-# >("
>(#"-)#,-'%4&()#(&#'->-#'4<%>-]#("#E-)+4#>( Q4,+(# @# !*,42-# 4''%>(&+-"8# -",(>(>4,# >("
(&(,E3-#)(#2*(>(#-*<(&+-,8#-"#("(/-,#"-#'-&; WU 24,#'%(&+4#>(#"-)#2(,)4&-)#>(#<D)#>(#UU
+%>->#>(#(N(,'%'%4#9*(#)(#?-'(A#H%&#(<C-,E48 -O4)# >(# (>-># +%(&(&# 2,()%=&# -,+(,%-"# -"+-A
24,# )%<2"(# 9*(# 2-,($'-8# <-&+(&(,# -# "-,E4 P-)# +-)-)# >(# ?%2(,+(&)%=&# (&# ("# v-2=&# )4&
2"-$4# ("# 2()4# ,(>*'%>4# ()# <*@# >%:3'%"# 2-,- <-@4,()A
"-)#2(,)4&-)#9*(#?-&#)%>4#4C()-)A P-#2,()%=&#-,+(,%-"#-"+-#)(#-)4'%-#'4&#*&-
!)+*>%4)#,('%(&+()#)*E%(,(&#9*(#("#(9*%"%; %&'%>(&'%-#<-@4,#>(#-''%>(&+()#'(,(C,4/-);
C,%4#(&(,E0+%'4#)(#<-&+%(&(8#(&#'4&>%'%4&() '*"-,()#@#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-A#!)+-)#'4&;
&4,<-"()# >(# /%>-8# )3# )(# "4E,-# *&# (9*%"%C,%4 >%'%4&()#)4&#"-)#2,%&'%2-"()#'-*)-)#>(#<*(,;
(&+,(# ("# '4&)*<4# @# "-# 4L%>-'%=&# 2-,-# '->- +(# (&# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)# @# -?4,-# ->(;
*&4#>(#"4)#<-',4&*+,%(&+()#.'-,C4?%>,-+4)8 <D)# ()+D&# ->9*%,%(&>4# %<24,+-&'%-# (&# "4)
2,4+(3&-)#@#E,-)-)7A#!&#("#'-)4#>(#2,4+(3&-) 2-3)()#(&#>()-,,4""48#)4C,(#+4>4#(&#"4)#2-3)()
@#'-,C4?%>,-+4)8#"-#4L%>-'%=&#&4,<-"<(&+( (<(,E(&+()#>(#\)%-#@#\<0,%'-#P-+%&-8#@#(&
)(#%E*-"-#-"#'4&)*<4A#G4,#"4#+-&+48#"-)#:"*'; "-)# 2(,)4&-)# 2*>%(&+()# @# 4''%>(&+-"%$->-)
+*-'%4&()#(&#("#(9*%"%C,%4#(&(,E0+%'4#)(#,%E(& >(# "4)# 2-3)()# 24C,()# (&# >()-,,4""48# %&'"*)4
>(#<4>4#()2('%-"#24,#/-,%-'%4&()#(&#("#(9*%; "4)#>(#d:,%'-A
"%C,%4#>(#"-)#E,-)-)A#!&#("#'4&+(L+4#>(#,(>*'; !"# +%24# <D)# '4<I&# >(# ?%2(,+(&)%=&# -,+(;
'%=&#>(#2()4#9*%(,(#>('%,#9*(#2-,-#%&>*'%, ,%-"# )(# >(&4<%&-# ?%2(,+(&)%=&# ()(&'%-"]# )(
*&#C-"-&'(#&(E-+%/4#>(#E,-)-8#"-#4L%>-'%=& >%)+%&E*(# >(# "-# ?%2(,+(&)%=&# 9*(# ()# )('*&;
>%-,%-# >(# E,-)-# >(C(# (L'(>(,# )*# '4&)*<4 >-,%-#-#*&-#'4&>%'%=&#2-+4"=E%'-A
>%-,%4A# !"# (N(,'%'%4# ,(E*"-,# @# 2,4"4&E->4# @ P-#2,()%=&#-,+(,%-"#)(#<%>(#'4&#*&#():%E;
*&-#,(>*''%=&#(&#("#'4&)*<4#>(#E,-)-#,()*"; <4<-&=<(+,48#9*(#>-#>4)#"('+*,-)8#"-#)%)+=;
+-,3-# 24,# '4&)%E*%(&+(# *&-# 20,>%>-# %<24,; "%'-#."-#<D)#-"+-7#@#"-#>%-)+="%'-A#P-#<(>%'%=&
+-&+(#>(#2()4#@#>(#E,-)-A#\"#:%&-"8#("#'*(,24 )(#?-'(#(&#<%"3<(+,4)#>(#<(,'*,%4A#M&-#"(';
-"'-&$-#*&#&*(/4#(9*%"%C,%4#>(#E,-)-#'4&#"- +*,-#&4,<-"#()#-",(>(>4,#>(#5W6nV6#<<A#!"
,(>*''%=&#>(#"-#<-)-#>(#E,-)-#'4,24,-"A#G4, "3<%+(#)*2(,%4,#&4,<-"#()#-2,4L%<->-<(&+(
'4&)%E*%(&+(8#"-#<(N4,#:4,<-#>(#C-N-,#("#'4&; 5X6nB6#<<#(&#->*"+4)A#M&-#"('+*,-#)%)+="%'-
)*<4#(&(,E0+%'4#>(#"-#>%(+-#(&#"-#,(>*''%=& *&#24'4#<D)#-"+-#(&#2(,)4&-)#<-@4,()#&4#()
>(# 2()48# ()# C-N-,# ("# '4&)*<4# >(# E,-)-# @ <4+%/4# >(# 2,(4'*2-'%=&# E,-/(# 2(,4# &4# ()
-*<(&+-,#("#>(#?4,+-"%$-)#@#:,*+-)A &4,<-"A
Q4#(L%)+(#*&#+,-+-<%(&+4#2,4:%"D'+%'4#9*(
2*(>-#24,#)3#<%)<4#%&>*'%,#-#"-#20,>%>-#>( !"94"4
2()4A#!"#*)4#>(#-&:(+-<%&-)8#(L+,-'+4)#>(#"- P-#'-*)-#/(,>->(,-#>(#"-#?%2(,+(&)%=&#()(&;
+%,4%>()# @# 4+,-)# >,4E-)# (&# ("# <-&(N4# >(# "- '%-"#&4#)(#'4&4'(8#2(,4#"-#4C()%>->#@#"4)#:-';
4C()%>->8#()+D#(&#E(&(,-"#>()-2,4C->4#@#"4 +4,()#2)%'4"=E%'4)#)4&#>4)#>(#"4)#:-'+4,()#>(
>(C(# )*2(,/%)-,# '*%>->4)-<(&+(# *&# <0>%; ,%()E4#%<24,+-&+()A#!)#2,4C-C"(#9*(#"4)#:-';
'4# '4&# (L2(,%(&'%-A# \)%<%)<48# "-# <-@4,3- +4,()#E(&0+%'4)#2,(>%)24&E-&#-#'%(,+-)#2(,;
>(# "-)# >%(+-)# >(# ,D2%>-# ,(>*''%=&8# 9*(# )4& )4&-)# -# "-# ?%2(,+(&)%=&A# !"# 2,%&'%2-"# :-'+4,
C-)+-&+(# 2,4<4'%4&->-)8# %&'"*)%/(# -"E*&-) >%(+0+%'4# 9*(# )(# ,("-'%4&-# '4&# "-# ?%2(,+(&;
9*(#)4&#2,4<4/%>-)#24,#"4)#<%)<4)#<0>%; )%=&# ()(&'%-"# ()# ("# '4&)*<4# >(# )4>%48# -*&;
'4)8#)(#?-#/%)+4#9*(#)4&#%&(:%'-'()#@#-"E*&-) 9*(#9*%$D#()#*&#:-'+4,#)="4#(&#"4)#9*(#+%(&(&
/('()#?-)+-#2("%E,4)-)A *&-# )(&)%C%"%>-># -# "-# )-"# E(&0+%'-<(&+(
228 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

>(+(,<%&->-A#!)+(#+(<-#&4#)(#?-#,()*("+4#(& 2,4C"(<-)# 4:+-"<4"=E%'4)# '4<4# ?(<4,,-;


:4,<-#>(:%&%+%/-A#14<4#(&#"-#-'+*-"%>->#&4 E%-#>(#"-#,(+%&-A
?-@# *&# <-,'->4,# E(&0+%'4# '4&:%-C"(# 2-,- P-#E,-/(>->#>(#"-#?%2(,+(&)%=&#)(#()+%<-
%>(&+%:%'-,# "-)# 2(,)4&-)# (L2*()+-)# -# ,%()E48 ?-C%+*-"<(&+(# 24,# ("# &%/("# >(# "-# 2,()%=&
'-)%# +4>-)# "-)# ,('4<(&>-'%4&()# >(# )-"*> -,+(,%-"# @# 2,%&'%2-"<(&+(# (&# '*-&+4# "-# 2,(;
2IC"%'-# %&>%'-&# 9*(# ()# 2,*>(&+(# "%<%+-,# "- )%=&#>%-)+="%'-#(L'(>(#"4)#&%/("()#&4,<-"()A
%&E()+-#>(#)-"A#\*&9*(#/-,%-'%4&()#(L+,(<-) P-#4C)(,/-'%=&#>(#"-#,(+%&-#4#("#:4&>4#>("#4N4
(&#("#'4&)*<4#>(#)4>%4#)(#-)4'%-&#'4&#>%:(; <(>%-&+(#*&#4:+-"<4)'42%48#()#+-<C%0&#I+%"A
,(&'%-)# (&# "-# 2,()%=&# -,+(,%-"8# &4# (L%)+(& M&# (L-<%&->4,# (L2(,%<(&+->4# 2*(>(# /(,
>-+4)#-"(-+4,%4)#2,4)2('+%/4)#9*(#-24@(&#"- "4)#/-)4)#>(#"-#,(+%&-#@#("#>%)'4#=2+%'4#@#'"-;
',((&'%-8# -<2"%-<(&+(# >%:*&>%>-8# 9*(# "- )%:%'-,#("#E,->4#>(#'-<C%4)#,("-'%4&->4)#'4&
,()+,%''%=&#>("#'4&)*<4#>(#)-"#(&#2(,)4&-) "-#E,-/(>->#>(#"-#(&:(,<(>->A
&4,<4+(&)-)#.4#)(-8#(&#2(,)4&-)#'4&#2,()%=&
&4,<-"# 2-,-# )*# E,*24# >(# (>-># @# '4<*&%; !:%5#:6
>->7#2,(/(&E-#*&-#-2-,%'%=&#24)+(,%4,#>(#"- P-# >%)<%&*'%=&# >("# '4&)*<4# >(# )-"# (&# "4)
?%2(,+(&)%=&A ?%2(,+(&)4)8# :,('*(&+(<(&+(# ,(>*&>-,D# (&
P-#<-@4,3-#>(#"-#E(&+(#4C+%(&(#E,-&#2-,+( >()'(&)4# >(# "-# 2,()%=&# -,+(,%-"A# \"E*&-)
>(#)*#)4>%4#>(#"-#)-"#4#'"4,*,4#>(#)4>%48#9*( /('()# "-# ,(>*''%=&# >(# )-"# ()# ("# I&%'4# +,-+-;
)(# 2*(>(# -E,(E-,# >*,-&+(# "-# '4''%=&8# (&# "- <%(&+4#&('()-,%4A#b+,4)#:-'+4,()#&*+,%'%4&-;
<()-#4#(&#("#2,4'()-<%(&+4#.'4<4#(&#2()'-; "()#(&#"-#?%2(,+(&)%=&#@#-''%>(&+()#'(,(C,4;
>4# (&"-+->48# N-<=&# 4# E-""(+-)# )-"->-)7A# H%& /-)'*"-,()#)4&#"-#4C()%>->#@#("#-"'4?4"%)<4A
(<C-,E48#(&#-"E*&-)#)4'%(>->()#-)%D+%'-)8#(" !)#(/%>(&+(#9*(#"-#2,()%=&#-,+(,%-"#(&#2(,)4;
E"*+-<-+4# <4&4)=>%'4# 9*(# *)*-"<(&+(# )( &-)# '4&# )4C,(2()4# :,('*(&+(<(&+(# C-N-# -"
*)-#'4<4#'4&>%<(&+48#2*(>(#)(,#"-#2,%&'%; ,(>*'%,# ("# 2()4# '4,24,-"A# !&# E(&(,-"8# "4)
2-"#:*(&+(#>(#)4>%4A#R-<C%0&#)(#,('%C(#)4>%4 /(E(+-,%-&4)# +%(&(&# *&-# 2,()%=&# -,+(,%-"
>(#<(>%'-<(&+4)#)(&'%""4)#'4<4#"-#-)2%,%&- <(&4,#9*(#"4)#&4#/(E(+-,%-&4)A
4#'%(,+4)#-&+%D'%>4)A#Q4#()#,-,4#9*(#"-)#2(,; P-# ?%2(,+(&)%=&# 9*(# &4# ,()24&>(# -# "4)
)4&-)# '4&)*<-&# <D)# >(# U6# E,-<4)# >(# )-" ,(E3<(&()#>%(+0+%'4)#4#-#"-#20,>%>-#>(#2()4
24,#>3-8#9*(#()#'%&'4#/('()#<D)#>(#"4#&('(; 2*(>(# &('()%+-,# <(>%'-<(&+4)# ()2('3:%'4)A
)-,%4#4#,('4<(&>->4A w)+4)#)(#>()',%C(&#(&#"4)#+(L+4)#>(#<(>%'%&-A

G"%'8$45"&':%$4 0-+B.2./(G.3-2</
P-# ?%2(,+(&)%=&# ()(&'%-"# 2*(>(# ()+-,# 2,(; P-#>%-C(+()#<("%+*)#()#*&#>()4,>(&#<(+-C=;
)(&+(#24,#"-,E4#+%(<24#@#"-#2,()%=&#-,+(,%-" "%'4#',=&%'4#(&#("#9*(#"4)#&%/("()#>(#E"*'4)-
)(,# C-)+-&+(# -"+-# @# -)%&+4<D+%'-8# -&+()# 9*( )0,%'-#)4&#-"+4)#>(C%>4#-#*&-#'-,(&'%-#4#>%);
)*,N-&#'4<2"%'-'%4&()#->/(,)-)A#H%&#(<C-,; <%&*'%=&#(&#"-#(:('+%/%>->#>(#"-#%&)*"%&-A#P-
E48# <*'?4)# )3&+4<-)# )4&# %&:4,<->4)# - (&:(,<(>->#&4#()#'*,-C"(8#@#2*(>(#""(/-,#-
<(&*>4# 24,# "4)# ?%2(,+(&)4)8# %&'"*@(&>4 *&-#/-,%(>->#>(#'4<2"%'-'%4&()8#-"E*&-)#>(
>4"4,# >(# '-C($-8# '-&)-&'%4# @# <-,(4A# !)+4) (""-)# E,-/()A# !"# +,-+-<%(&+4# 2*(>(# ,(>*'%,
)3&+4<-)# 2*(>(&# ->(<D)# +(&(,# 4+,-)# '-*; "-)# '4<2"%'-'%4&()A# P-# >%-C(+()# (&# -"E*&-)
)-)A 4'-)%4&()#()#)('*&>-,%-#-#4+,-)#(&:(,<(>-;
P-)#'4<2"%'-'%4&()#%&'"*@(&#(&:(,<(>-> >()8# >(# <4>4# ()2('%-"# -# "-)# 9*(# -:('+-&# ("
-,+(,%4)'"(,=+%'-# >("# '4,-$=&8# %&)*:%'%(&'%- 2D&',(-)8#("#=,E-&4#9*(#2,4>*'(#"-#%&)*"%&-A
'(,(C,4/-)'*"-,# 9*(# 2*(>(# ""(/-,# -# ?(<4; !L%)+(&# >%:(,(&+()# '"-)%:%'-'%4&()# >(# >%-;
,,-E%-# '(,(C,-"# @# ()+,('?($# 4# +,4<C4)%)# >( C(+()8#2(,4#"-#<-@4,3-#>(#"4)#'-)4)#)(#2*(;
/-)4)#)-&E*3&(4)#>("#'(,(C,4#.9*(#)(#>(&4; >(&#>%/%>%,#-)3T
<%&-#'4&#:,('*(&'%-#-242"(N3-7]#:-""-#,(&-"#@ a#R%24#5#4#>%-C(+()#%&)*"%&4#>(2(&>%(&+(8
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 229

9*(#)(#>(&4<%&-#+-<C%0&#>%-C(+()#N*/(; ("#1-,%C(8#^%N%8#F-*,%'%48#H%&E-2*,#@#H*>D:,%;
&%"#24,9*(#&4#()#,-,4#9*(#(<2%('(#+(<; '-A# P-# >%-C(+()# ()# 24'4# '4<I&# (&# <*'?-)
2,-&4# (&# "-# /%>-8# '4<I&<(&+(# -",(>(; '4<*&%>->()# (&# ("# <*&>4# (&# >()-,,4""4
>4,#>(#"4)#V#-#"4)#5X#-O4)] >4&>(# )(# <-&+%(&(&# "-)# >%(+-)# @# "4)# 2-+,4;
a#R%24# W# 4# >%-C(+()# &4# %&)*"%&4# >(2(&; &()#>(#-'+%/%>->#+,->%'%4&-"()A
>%(&+(8#9*(#()#<*'?4#<D)#'4<I&#@#9*( Q4#()+D#-C)4"*+-<(&+(#'"-,4#24,9*(#E,*;
'-)%# )%(<2,(# (<2%($-# -# *&-# (>-># <D) 24)#2-,+%'*"-,()#>(#(<%E,-&+()#*#4+,4)#9*(
-/-&$->-A '-<C%-&#)*)#()+%"4)#>(#/%>-#>(#+,->%'%4&-"()
-#)(>(&+-,%4)#2-,('(&#()+-,#-#,%()E4#>(#'4&;
!"94"4(7(N#$V"6$%&'" +,-(,# "-# >%-C(+()A# H%&# (<C-,E48# ()# 2,4C-C"(
e*,-&+(#<*'?4#+%(<24#)(#?-#)-C%>4#9*(#"- 9*(# "4)# '-<C%4)# >%(+0+%'4)8# 9*(# -"E*&-)
>%-C(+()#)(#2,()(&+-#(&#:4,<-#:-<%"%-,#@#9*( /('()# %&'"*@(&# *&# (L'()4# >(# '4&)*<4# >(
24,#"4#+-&+48#(L%)+(#*&#'4<2,4<%)4#>(#:-'+4; -"'4?4"8#)4&#*&#:-'+4,#%<24,+-&+(A#P4)#'-<;
,()# E(&0+%'4)A# \>(<D)# "-)# :-<%"%-)8# 24,# "4 C%4)#>%(+0+%'4)#+-<C%0&#)(#-'4<2-O-&#>(#*&
E(&(,-"8#'4<2-,+(&#*&#(&+4,&48#'4<(&#-"%; '-<C%4#(&#"-#:4,<-#>(#/%>-8#>(#,*,-"#-#*,C-;
<(&+4)#)%<%"-,()#@#+%(&(&#*&#2-+,=&#'4<I& &-8# >(# +,-C-N4# :3)%'4# 2()->4# -# *&-# /%>-
>(# -'+%/%>->()A# P4)# :-'+4,()# >%(+0+%'4)# @# (" )(>(&+-,%-# @# 9*%$D# >(# 24C,($-# ,*,-"# -# *&-
2-+,=&# >(# -'+%/%>-># +%(&(&# *&# 2-2("]# (&# "- <-@4,#-C*&>-&'%-A
>%-C(+()#R%24#W#"-#4C()%>->#()#*&#2,('*,)4, e()>(#("#2*&+4#>(#/%)+-#&*+,%'%4&-"#"-#>%-;
:,('*(&+(A# P4)# >%-C0+%'4)# 4C()4)# 9*(# 2%(,; C(+()# )(# ,("-'%4&-# '4&# "-# 4C()%>->8# '4&# "-
>(&# 2()4# <(N4,-&# )*# '4&>%'%=&A# Q4# )(# ?- (&:(,<(>->#'-,>%4/-)'*"-,#@#'4&#("#-"'4?4;
'4&)+-+->4# 9*(# "4)# E,-&>()# '4&)*<4)# >( "%)<4A#
-$I'-,#-*<(&+(&#"-#2,4C-C%"%>->#>(#"-#>%-; G"%'8$45"&':%$4
C(+()# 4# 9*(# "-)# >%(+-)# -"+-)# (&# :%C,-# @# '-,; P-# (&:(,<(>-># )(# '-,-'+(,%$-# 24,# &%/("()
C4?%>,-+4)#'4<2"(N4)#,(>*$'-&#"-#2,4C-C%"%; -&4,<-"<(&+(#-"+4)#>(#E"*'4)-#(&#"-#)-&E,(A
>->#>(#"-#>%-C(+()8#(L'(2+4#24,9*(#>()2"-; Q4#()#,-,4#9*(#"-#2,%<(,-#(/%>(&'%-#>(#>%-;
$-&#"-#E,-)-#(&#"-#>%(+-#@#,(>*'(&#("#,%()E4 C(+()#)(-#*&-#2,*(C-#*,%&-,%-#>4&>(#)(#>();
>(#"-#4C()%>->A#P-#>%-C(+()#R%24#5#(&#-"E*; '*C,(# E"*'4)-A# !"# >%-E&=)+%'4# )(# '4&:%,<-
&4)#'-)4)#2-,('(#9*(#)(#-)4'%-#'4&#%&:(''%4; '4&#*&#&%/("#-"+4#>(#E"*'4)-#(&#"-#)-&E,(T#@-
&()#/%,-"()#+(<2,-&-)A )(-# *&-# E"%'(<%-# -"# -$-,# 24,# (&'%<-# >(# 55
!"# %&:4,<(# >(# "-# 14&:(,(&'%-# K&+(,&-'%4; <<4"n"#.W66#<En>"7#4#*&#&%/("#(&#-@*&-)
&-"#>(#Q*+,%'%=&#.^\bnbFH8#5BBW7#)*E%(,( 24,# (&'%<-# >(# _# <<4"n"%+,4# .5W6# <En>"7A
9*(# *&-# l-2-,(&+(# (2%>(<%-# >(# >%-C(+() M&-#2,*(C-#-&4,<-"#>(#+4"(,-&'%-#-#"-#E"*;
-+-'-#-#->*"+4)#>(#Y6#-#cW#-O4)#>(#(>->#(&#(" '4)-# '4&:%,<-# -I&# <D)# ("# >%-E&=)+%'4# @
<*&>4#(&+(,4m8#@#9*(#"-#+(&>(&'%-#)(#l,("-; C,%&>-#<D)#%&:4,<-'%=&A
'%4&-#<*'?4#'4&#("#()+%"4#>(#/%>-#@#("#'-<; P-)#'4<2"%'-'%4&()#%&'"*@(&8#(&+,(#4+,-)8
C%4#)4'%4('4&=<%'4mA#P-#+(&>(&'%-#'4<2,4; (&:(,<(>-># '-,>3-'-# -,+(,%4()'"(,=+%'-8
<(+(#2,%&'%2-"<(&+(#-#"4)#>%-C0+%'4)#R%24#W '-+-,-+-)8# 2,4C"(<-)# ,(&-"()8# %<24+(&'%-
4#&4#%&)*"%&4#>(2(&>%(&+()A#G-,-#()+(#E,*24 )(L*-"8#-&4,<-"%>->()#&(*,4"=E%'-)#@#<-"-
>(#(>->#"4)#&%/("()#>(#>%-C(+()#)4&#<4>(,-; '%,'*"-'%=&8# 9*(# -"E*&-)# /('()# ""(/-# -# E-&;
>4)8# (&+,(# Y# @# c 24,# '%(&+48# (&# !*,42-# @ E,(&-#>(#"-)#(L+,(<%>->()A
!!AMMA# @# (&# -"E*&4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A
M&-#2,(/-"(&'%-#-"+-#.>("#56#-"#W6 24,#'%(&+47 2#"5"@'$%5:(7(&:%5#:6
)(# 4C)(,/-# (&# -"E*&-)# )4'%(>->()# *,C-&-) P-#<(+-#>("#+,-+-<%(&+4#()#2,4+(E(,#"-#)-"*>
>(#"-#K&>%-#@#1?%&-#@#(&#%&<%E,-&+()#.-"E*; @# (/%+-,# "-)# '4<2"%'-'%4&()A# !)+4# )(# "4E,-
&-)#/('()#)(E*&>-#4#+(,'(,-#E(&(,-'%=&7#>(" +,-+-&>4#>(#<-&+(&(,#"4)#&%/("()#>(#E"*'4)-
'4&+%&(&+(#?%&>I#9*(#)(#?-&#()+-C"('%>4#(& )-&E*3&(-#+-&#'(,'-#>(#"4#&4,<-"#'4<4#)(-
230 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

24)%C"(8# >*,-&+(# +-&+4# +%(<24# '4<4# )(- '4<(,# '-&+%>->()# <4>(,->-)# '4&# :,('*(&;
24)%C"(# @# -"# ?-'(,"4# ,(>*'%,# "-# '-&+%>-># >( '%-8#@#(/%+-,#"-)#'4<%"4&-)#4#2-)-,#2(,34>4)
E"*'4)-#9*(#)(#("%<%&-#24,#"-#4,%&-A#!"#'4&; <*@# "-,E4)# )%&# -"%<(&+-,)(A# P4)# >%(+%)+-)
+,4"# ()# (&# E,-&# 2-,+(# -)%)+%>4# 24,# "-# ,(>*'; (&'*(&+,-&#9*(#()#I+%"#)*<%&%)+,-,#"%)+-)#>(
'%=&#>(#2()4#(&#"4)#>%-C0+%'4)#4C()4)#@#24, %&+(,'-<C%4#9*(#%&:4,<(&#-"#>%-C0+%'4#)4C,(
<(>%4# >("# <-&+(&%<%(&+4# >(# *&# 2()4# '4,; E,*24)#>(#-"%<(&+4)#4#2"-+4)#9*(#'4&+%(&(&
24,-"#)-"*>-C"(#(&#+4>4)#"4)#>%-C0+%'4)A '-&+%>->()#)%<%"-,()#>(#'-,C4?%>,-+48#2,4+(;
`-@#+,()#2,%&'%2%4)#'-,>%&-"()#(&#("#+,-+-; 3&-8#E,-)-#@#(&(,E3-A
<%(&+4# @# '4&+,4"# >(# "-# >%-C(+()T# >%)'%2"%&-8 P4)#>%-C0+%'4)#2*(>(&#&('()%+-,#-+(&'%=&
>%(+-#@#<(>%'-<(&+4)A#P4)#>%-C0+%'4)#>(C(& ()2('%-"# >*,-&+(# (&:(,<(>->()8# ()2('%-";
4,E-&%$-,#*&#()+%"4#>(#/%>-#,(E*"-,#@#>%)'%; <(&+(# (&# ("# '-)4# >(# %&:(''%4&()]# >*,-&+(
2"%&->4#'4&#'4<%>-)#-#'%(,+-)#?4,-)8#+,-C-N48 (<C-,-$4)#@#2-,+4)]#4#(&#'-)4#>(#'%,*E3-A#!"
,(',(-'%=&8#(N(,'%'%4#@#)*(O4A#e(C(&#,(E*"-, -"'4?4"# &4# ()+D# +4+-"<(&+(# 2,4?%C%>48# 2(,4
)*# '4&)*<4# -"%<(&+%'%4# 2-,-# '4&+,4"-,# "- )(# >(C(# '4&)*<%,# )="4# (&# '-&+%>->()# <*@
>%-C(+()# @# *+%"%$-,# <(>%'-<(&+4)# '4<4 2(9*(O-)A# P4)# >%-C0+%'4)# >(C(&# )(,# '4&);
,('*,)4# )="4# '*-&>4# ("# ,0E%<(&# &4# "4E,( '%(&+()#>(#"-)#2,4C-C"()#'4<2"%'-'%4&()8#>(
'4&+,4"-,"4A#!"#'4&+,4"#(L%E(#*&-#C*(&-#'44; <-&(,-#9*(#2*(>-&#C*)'-,#*&#+,-+-<%(&+4
2(,-'%=&#(&+,(#9*%(&#)*:,(#"-#(&:(,<(>->#@ "4#-&+()#24)%C"(A
("#+,-C-N->4,#>(#"-#)-"*>#9*(#>(C(,3-&#+(&(,
*&-# C*(&-# '4<*&%'-'%=&# 2-,-# -'"-,-,# 9*( !X1!.,
&4#(L%)+(#'*,-#2-,-#"-#>%-C(+()#2(,4#9*(#&4 !&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)# ("# 'D&'(,# )(
()# >%:3'%"# <-&+(&(,)(# (&# *&-# C*(&-# )-"*> (&'*(&+,-&# (&+,(# "-)# 2,%&'%2-"()# '-*)-)# >(
?-)+-# "-# /(N($A# P-# <-@4,3-# >(# "-# >%-C(+() <*(,+(A#J()*"+-#'->-#/($#<D)#(/%>(&+(#9*(
R%24#W#)(#2*(>(#'4&+,4"-,#24,#<(>%4#>(#>%); '%(,+4)#+%24)#>(#'D&'(,#)(#-)4'%-&#'4&#-"E*;
'%2"%&-# @# >%(+-A# F*'?4)# >%-C0+%'4)# N=/(&() &-)# >%(+-)# @# :-'+4,()# -&+%&*+,%'%4&-"()A
R%24#5#@#4+,4)#>%-C0+%'4)#R%24#W#<D)#E,-/()8 14<4#4'*,,(#'4&#"-#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-8
2*(>(&#&('()%+-,#%&)*"%&-#*#4+,-#+(,-2%-#'4& "-#?%2(,+(&)%=&8#"-#4C()%>->#@#"-#>%-C(+()8#"-
<(>%'-<(&+4)#2(,4#C-N4#)*2(,/%)%=&#<0>%; (/%>(&'%-#(2%>(<%4"=E%'-#)*E%(,(#9*(#-"E*;
'-A# P4)# >%-C0+%'4)# >(# (>->8# '4&# :,('*(&'%- &4)#+%24)#>(#'D&'(,#)4&#<(&4)#'4<*&()#(&
+%(&(&# )4C,(2()48# @# )*)# >%(+-)# >(C(&# )(, "-)# 2(,)4&-)# 9*(# ,(E*"-,<(&+(# '4&)*<(&
<*@#,3E%>-)#2-,-#-@*>-,"()#-#"4E,-,#*&#2()4 '(,(-"()8#"(E*<C,()8#:,*+-)#@#?4,+-"%$-)A
>()(-C"(A#!)+4#()#:-'+%C"(#2(,4#&4#:D'%"A P4)#'D&'(,()#>(#'4"4&8#2,=)+-+-#@#<-<-8
!L%)+(#+4>-/3-#>(C-+(#@#>()-'*(,>4#)4C,( 9*(#)4&#<*@#:,('*(&+()#(&#2-3)()#%&>*)+,%-;
'*D"#()#("#<(N4,#+,-+-<%(&+4#>%(+0+%'4#2-,-#"- "%$->4)8# )4&# (&# E(&(,-"# <*'?4# <(&4)
>%-C(+()A# P4)# "('+4,()# >(C(&# '4&)*"+-, '4<*&()# (&# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A
C%C"%4E,-:3-#>(#&*+,%'%=&#4#<(>%'%&-#%&+(,&- F*'?4)#',((&#9*(#()+4)#'D&'(,()#-*<(&+-&
2-,-# 4C+(&(,# %&:4,<()# >(+-""->4)A# F*'?4) -# <(>%>-# 9*(# "-)# >%(+-)# '-<C%-&# '4&# *&-
<0>%'4)#-?4,-#,('4<%(&>-&#*&-#>%(+-#(&#"- >%)<%&*'%=&#>(#:,*+-)8#?4,+-"%$-)#@#:%C,-8#@
9*(#>(#UU#-#cU 24,#'%(&+4#>(#"-#(&(,E3-#/%(&( <D)#'-&+%>->#>(#E,-)-A#1%(,+-<(&+(8#("#'D&;
>(#"4)#'-,C4?%>,-+4)8#56#-#W6 24,#'%(&+4#>(#"- '(,#>("#'4"4&#2-,('(#()+-,#%&:"*%>4#24,#()+4)
2,4+(3&-#@#W6#-#Y6 24,#'%(&+4#>(#"-#E,-)-A#P- +%24)# >(# >%(+-)A# G4,# ("# '4&+,-,%48# "-)# >%(+-)
>%(+-#>(C(#)(,#<%L+-#@#/-,%->-8#>(C(#'4&+(; C-)->-)# (&# /(E(+-"()# (&# "-)# 9*(# "4)# 2,%&'%;
&(,# '(,(-"()8# "(E*<C,()# 4# ,-3'()8# :,*+-)# @ 2-"()#-"%<(&+4)#)4&#'(,(-"()#&4#2,4'()->4)8
?4,+-"%$-)A#H(#-'4&)(N-&#"4)#-"%<(&+4)#,%'4) "(E*<C,()8# :,*+-)# @# ?4,+-"%$-)8# 2-,('(&# )(,
(&#:%C,-A 2,4+('+4,()#'4&+,-#("#'D&'(,#>(#'4"4&#@#9*%;
P4#%<24,+-&+(#()#,('-"'-,#9*(#"-#-"%<(&+-; $D)#4+,4)#+%24)#>(#'D&'(,A#!)+-)#>%(+-)#+,->%;
'%=&# >(C(# )(,# ,(E*"-,A# !"# >%-C0+%'4# >(C( '%4&-"()#)4&#-"+-)#(&#:%C,-8#@#"-)#>%(+-)#-"+-)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 231

(&#:%C,-#-*<(&+-&#("#+%(<24#>(#+,D&)%+4#>( <-)# <(&4,()A# P-)# :,-'+*,-)# >("# '*(""4# >("


"4)#-"%<(&+4)#>("#()+=<-E4#?-)+-#)*#(L',(; :0<*,#.'(,'-#>(#"-#-,+%'*"-'%=&#>(#"-#'->(,-7
'%=&#(&#"-)#?('()A )4&#'-)%#(2%>0<%'-)#(&#"-)#<*N(,()#-&'%-&-)
P-#2,(E*&+-#)%E*(#-C%(,+-#)4C,(#)%#"-#/%+-; >(# !!AMMA# @# !*,42-]# ->(<D)8# ()+-)# 2(,)4;
<%&- 18# "-# /%+-<%&- !# @# ("# C(+-# '-,4+(&4 &-)# +%(&(&# '4&# <*'?-# :,('*(&'%-# :,-'+*,-)
./%+-<%&-)#-&+%4L%>-&+()7#*#4+,4)#'4<2*(); (&#"-)#/0,+(C,-)A#P-#()+-+*,-#>%)<%&*@(8#"-)
+4)#&4#&*+,%(&+()8#>(#"-)#:,*+-)#@#?4,+-"%$-) ()2-">-)#)(#>4C"-&#@#?-@#>4"4,()#<*@#:*(,;
)4&#2,4+('+4,()#'4&+,-#()+4)#*#4+,4)#+%24)#>( +()A
'D&'(,8#%&'"*@(&>4#"4)#>("#-2-,-+4#E-)+,4%&; P-#'-*)-#>(#"-#4)+(424,4)%)#&4#)(#'4&4'(A
+()+%&-"A#M&#-"+4#'4&)*<4#>(#-"'4?4"#2-,('( 1-)%#'4&#'(,+($-8#(&#"-)#<*N(,()#>()2*0)#>(
,()*"+-,#(&#<-@4,()#+-)-)#>(#'D&'(,#>(#?3E-; "-# <(&42-*)%-8# )(# >(C(# (&# 2-,+(# -# &%/("()
>4#@#()+=<-E4A#P-)#<->,()#9*(#"-'+-&#-#)*) <(&4,()#>(#?4,<4&-)#.'4<4#("#()+,=E(&47#@
?%N4)# 2-,('(&# 2,()(&+-,# <(&4,()# +-)-)# >( -#9*(#?-'(&#<(&4)#(N(,'%'%4A#\"E*&4)#'4&)%;
'D&'(,# >(# <-<-# 9*(# "-)# 9*(# &4# ?-&# -<-; >(,-&# 9*(# ("# C-N4# '4&)*<4# >(# '-"'%4# +%(&(
<-&+->4A *&#2-2("#%<24,+-&+(#@#<*'?4)#<%""4&()#>(
!&#-"E*&4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#()2('%-"; 2(,)4&-)# +4<-&# '-"'%4# <(>%'%&-"# 24,9*(
<(&+(#(&#d:,%'-#@#("#)*>()+(#-)%D+%'48#("#'D&; ',((&#9*(#,(>*'%,D&#("#,%()E4#>(#)*:,%,#4)+(;
'(,# 2,%<-,%4# >(# ?3E->4# ()# <*'?4# <D) 424,4)%)A#H%&#(<C-,E48#("#'4&)*<4#>%(+0+%'4
'4<I&# 9*(# (&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4) >(#'-"'%4#()#<*'?4#<-@4,#(&#!!AMMA#>4&>(
>("#Q4,+(A#!&#-"E*&4)#2-3)()#-:,%'-&4)8#()+( "-# 2,(/-"(&'%-# >(# 4)+(424,4)%)# ()# <D)# -"+-
+%24#>(#'D&'(,8#+-<C%0&#>(&4<%&->4#?(2-; 9*(# (&# <*'?4)# 4+,4)# 2-3)()# >(# \)%-# @
+4<-8# ()# ("# <D)# '4<I&A# P-# %&/()+%E-'%=& d:,%'-8# >4&>(# "-# 4)+(424,4)%)# ()# 24'4
-?4,-#>(<*()+,-#9*(#"-)#-"+-)#+-)-)#>(#2,(; '4<I&A# M&# '4&)*<4# -"+4# >(# 2,4+(3&-
/-"(&'%-#)4&#("#,()*"+->4#>(#?(2-+%+%)#2,(/%- -*<(&+-#"-#&('()%>->#>(#'-"'%48#24,#"4#+-&+4
(&#"-#/%>-8#'-*)->-#24,#("#/%,*)#>(#?(2-+%+%) "-)# 2(,)4&-)# 9*(# '4&)*<(&# >%(+-)# -"+-)# (&
SA#\"E*&4)#'D&'(,()#?(2D+%'4)8#-"#%E*-"#9*( 2,4+(3&-#+%(&(&#<-@4,()#&('()%>->()#>(#'-";
-"E*&-)# 4+,-)# (&:(,<(>->()# ?(2D+%'-)8# )( '%4A
2*(>(&#,("-'%4&-,#'4&#("#'4&)*<4#>(#?(2-; !L%)+(#-"E*&-#(/%>(&'%-#>(#9*(#-"#-*<(&;
+4+4L%&-)#.+4L%&-)#2-,-#("#?3E->47#(&#"4)#-"%; +-,#("#'4&)*<4#>(#:"I4,#)(#-@*>-#-#<-&+(&(,
<(&+4)A# P-# 9*(# <D)# '4<I&<(&+(# )(# <(&; "-#>(&)%>->#=)(-8#@#("#:"I4,#)(#(&)-@=#(&#("
'%4&-#()#"-#-:"-+4L%&-A 2-)->4# 2-,-# +,-+-,# "-# 4)+(424,4)%)8# 2(,4
-?4,-# &4# )(# ,('4<%(&>-# +-&+4A# F*'?-)
=/2.=>=,=/-/ <*N(,()#(&#"4)#2-3)()#%&>*)+,%-"%$->4)#-?4,-
P-#4)+(424,4)%)#()#*&-#(&:(,<(>->#',=&%'-8 +4<-&#()+,=E(&4)#>()2*0)#>(#"-#<(&42-*;
<*@#'4<I&#-?4,-#(&#"-)#2(,)4&-)#<-@4,()8 )%-#@#()+4#9*%$D#,(>*'(#"-#>()<%&(,-"%$-'%=&
)4C,(#+4>4#<*N(,()8#(&#"4)#2-3)()#%&>*)+,%-; 9*(#""(/-#-#"-#4)+(424,4)%)A#!"#(N(,'%'%4#,(E*;
"%$->4)A# P-# (&:(,<(>-># )(# '-,-'+(,%$-# 24, "-,#,("-+%/-<(&+(#(L+(&*-&+(#->(<D)#,(>*;
(L'()%/-# >()<%&(,-"%$-'%=&# >(# "4)# ?*()4)A '(# "-# 20,>%>-# >(# <-)-# =)(-A# P-)# <*N(,()
!&#E(&(,-"8#"-#,(>*''%=&#(&#("#'4&+(&%>4#>( ,*,-"()# >(# d:,%'-8# \)%-# @# \<0,%'-# P-+%&-8
'-"'%4#>(#"4)#?*()4)#)(#?-#'4&)%>(,->4#'4<4 9*%(&()# ?-C%+*-"<(&+(# +,-C-N-&# (&# ("
*&# 2,4'()4# &4,<-"# >(# (&/(N('%<%(&+4A# H%& '-<248# +,-&)24,+-&# "(O-# @# -E*-8# '-<%&-&
(<C-,E48#"-#20,>%>-#>(#>(&)%>->#=)(-#(&#"-) "-,E-)# >%)+-&'%-)# -"# <(,'->4# @# (&# E(&(,-"
<*N(,()# 24)+<(&42D*)%'-)# >(# "4)# 2-3)() )4&#C-)+-&+(#-'+%/-)8#'*<2"(&#'4&#"4)#,(9*%;
%&>*)+,%-"%$->4)#()#2-,+%'*"-,<(&+(#-'("(,-; )%+4)#2-,-#>%)<%&*%,#"-#2,4C-C%"%>->#>(#4)+(;
>-A 424,4)%)A#P4)#)(,()#?*<-&4)#%&<4/%"%$->4)8
P-# 4)+(424,4)%)# -*<(&+-# (&# C*(&-# 2-,+( @-#)(-&#%&>%/%>*4)#'4&#:,-'+*,-)#>()+%&->4)
("#,%()E4#>(#:,-'+*,-)8#-I&#24,#'-3>-)#4#+,-*; -# E*-,>-,# 4# "4)# -)+,4&-*+-)# (&# ("# ()2-'%48
232 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

2%(,>(&# >(:%&%+%/-<(&+(# '-"'%4# >(# )*)# ?*(; 9*(#'-)%#)%(<2,(#2,4E,()%/-#?-)+-#2,4/4'-,


)4)A "-#<*(,+(#>(#9*%(&#"-#)*:,(A
!&#!!AMMA#@#!*,42-#("#-*<(&+4#(&#("#'4&; P-# ->%''%=&# ',=&%'-# -"# -"'4?4"# 2*(>(# ""(;
)*<4# >(# '-"'%4# 2*(>(# ,(>*'%,# "-# 2,4C-C%"%; /-,# -# E,-/()# '4&)('*(&'%-)# :-<%"%-,()# @
>->#>(#>()-,,4""-,#4)+(424,4)%)A#!&#!)+->4) )4'%-"()8# @# 0)+-)# -# )*# /($# 2*(>(&# +(&(,
M&%>4)#@#(&#("#J(%&4#M&%>48#"-#"('?(#-24,+- %<2"%'-'%4&()# &*+,%'%4&-"()A# !"# >%&(,4# 9*(
>(#Y6#-#U6 24,#'%(&+4#>("#'-"'%4#>%(+0+%'4#'4&; )(#24>,3-#E-)+-,#(&#"-#'4<2,-#>(#-"%<(&+4)
)*<%>4A# P-# "('?(# (&+(,-8# )%# )(# '4&)*<(# (& 4#2-,-#'*C,%,#&('()%>->()#CD)%'-)#>(#"-#:-<%;
"-)# '-&+%>->()# 9*(# '4&# :,('*(&'%-# )(# ,('4; "%-# )(# E-)+-# (&# -"'4?4"A# M&-# ()24)-# 4# *&
<%(&>-&#2-,-#2,(/(&%,#"-#4)+(424,4)%)8#->(; 2->,(# -"'4?="%'4)# 2*(>(# )(,# *&-# ()24)-# 4
<D)#-*<(&+-,D#-2,('%-C"(<(&+(#"-#24)%C%"%; 2->,(# <-"4)# @# 2*(>(&# +(&(,# >%:%'*"+->()
>-># >(# &%/("()# &4# )-"*>-C"()# >(# '4&)*<4 '->-#/($#<-@4,()#2-,-#4C+(&(,#("#)*)+(&+4
>(#E,-)-#+4+-"8#E,-)-#)-+*,->-#@#(&(,E3-A#!& >(#"-#:-<%"%-A#!"#-"'4?4"%)<4#'-*)-#<*'?4)
E(&(,-"#)(#,('4<%(&>-#*+%"%$-,#)*2"(<(&+4) 2,4C"(<-)#(&#"-#)4'%(>->8#%&'"*)48#24,#(N(<;
>(# '-"'%4A# J('%(&+()# (L2(,%<(&+4)# (&# )(,() 2"48# <*(,+()# 24,# -''%>(&+()# >(# +,D&)%+4# @
?*<-&4)# >(<*()+,-&# 9*(# ("# +,-+-<%(&+4 -*<(&+4#>(#"-#/%4"(&'%-A
'4&#?4,<4&-)#2-,-+%,4%>(-)#2*(>(#)(,#(:('; Q4# ?-@# 2,*(C-)# >(# 9*(# ("# '4&)*<4
+%/4#(&#-"E*&4)#'-)4)#>(#4)+(424,4)%)A <4>(,->4#>(#-"'4?4"#)(-#>-O%&48#)%(<2,(#@
'*-&>4# )(-# >%)',(+4A# K&'"*)%/(# )(# ?-# '4<;
=2,+/(.1;.,G.0+0./(!,I1-!+/(!=1 2,4C->4# 9*(# *&# /-)4# >(# /%&4# +%&+4# '4&# "-
-G>3-!+!-=1./(1<2,-!-=1+3./ '4<%>-# 2,%&'%2-"8# '4<4# 2-,+(# >(# "-# l>%(+-
P-)#'-,%()#>(#"4)#>%(&+()8#4#'-,%()#>(&+-"()8 <(>%+(,,D&(-m8# 2*(>(# ,(>*'%,# ("# ,%()E4# >(
()# "-# (&:(,<(>-># <D)# '4<I&# (&# "4)# )(,() (&:(,<(>->#'-,>3-'-A
?*<-&4)#>("#<*&>4#(&+(,4A#!)+-#'4&>%'%=& b+,4)#'*->,4)#',=&%'4)#9*(#+%(&(&#%<2"%;
@#("#2-2("#>(#"-#>%(+-#(&#)*#(+%4"4E3-#)(#>(); '-'%4&()#&*+,%'%4&-"()#%&'"*@(&#(&:(,<(>-;
',%C(&#'4&#>(+-""(#(&#("#1-23+*"4#W5A >()#>(#"4)#,%O4&()#@#>("#)%)+(<-#*,%&-,%4]#>("
!"# '4&)*<4# (L'()%/4# >(# -"'4?4"8# 9*( -2-,-+4#E-)+,4%&+()+%&-"8#>4&>(#)(#%&'"*@(&
2*(>(#)(,#()24,D>%'4#4#-"'4?4"%)<4#'4&#*&- ()+=<-E4]#/()3'*"-#(#?3E->4A#!)+-)#(&:(,<(;
>(2(&>(&'%-# ',=&%'-# 4# ->%''%=&# -"# -"'4?4"8 >->()#)(#>()',%C(&#(&#+(L+4)#<0>%'4)A
)4&# 2,4C"(<-)# '4<*&()# (&# <*'?4)# 2-3)()
>("#Q4,+(#@#("#H*,A#!"#-"'4?4"#-24,+-#(&(,E3- >,=B3.G+/(1<2,-!-=1+3./(0.(3+(>=B,.*+
.-2,4L%<->-<(&+(#_ Z'-"#24,#E,-<4#>(#(+-; J(3+(=><3.1!-+(Y(<1(!=12,+/2.
&4"7#@#(&#*&-#2(,)4&-#9*(#<-&+%(&(#*&#2()4 14<4#)(#<(&'%4&-#(&#/-,%4)#'-23+*"4)#>(#"-
=2+%<48#"-#(&(,E3-#>("#-"'4?4"#2*(>(#,(>*'%, 2,()(&+(#2*C"%'-'%=&8#<*'?-)#>(#"-)#2,%&'%;
("#'4&)*<4#>(#-"%<(&+4)#(&#Y68#U6#4#%&'"*)4 2-"()#(&:(,<(>->()#'-*)->-)#24,#>(:%'%(&;
?-)+-#("#_6 24,#'%(&+4A#M&-#2(,)4&-#9*(#-2(; '%-#&*+,%'%4&-"#9*(#2,(>4<%&-&#(&#"4)#2-3;
&-)# '4&)*<(# *&# U6 24,# '%(&+4# >(# "4)# -"%; )()# (&# >()-,,4""4# )(# -)4'%-&# '4&# :-"+-# >(
<(&+4)#>(#4+,-#2(,)4&-#>(#"-#<%)<-#(>->#@ )(E*,%>->#-"%<(&+-,%-8#24C,($-8#(&:(,<(>-;
2()48#,('%C(#)="4#"-#<%+->#>(#"4)#<%&(,-"()#@ >()# %&:(''%4)-)8# -+(&'%=&# %&)*:%'%(&+(# @# :-';
/%+-<%&-)# ()(&'%-"()# 9*(# )*<%&%)+,-# *&- +4,()# ,("-+%/4)# -# "4)# <%)<4)A# H(# ?-# 24>%>4
>%(+-#&4,<-"A#G4,#"4#+-&+48#(&#"4)#-"'4?="%'4) >(<4)+,-,# '"-,-<(&+(# 9*(# ("# -)3# ""-<->4
)4&#'4<*&()#"-)#'4&>%'%4&()#@#(&:(,<(>-; >()-,,4""4#('4&=<%'48#(&#()2('%-"#("#9*(#/-
>()#24,#'-,(&'%-)A#M&-#(&:(,<(>->#E,-/(8#(" >(#"-#<-&4#'4&#("#-"%/%4#>(#"-#24C,($-8#""(/-
)3&>,4<(#>(#i(,&%'Z(;g4,)-Z4::8#>(C%>4#- ,D2%>-<(&+(# -# %<24,+-&+()# ,(>*''%4&()# (&
'-,(&'%-# >(# +%-<%&-8# ()# '4<I&# (&# "4)# -"'4; "-# >()&*+,%'%=&# @# "-)# %&:(''%4&()A# !N(<2"4)
?="%'4)#./0-)(#("#1-23+*"4#5c7A#P4)#-"'4?="%; >(#2-3)()#>4&>(#()+4#?-#)*'(>%>4#)4&T#14)+-
'4)# -# <(&*>4# >()-,,4""-&# '%,,4)%)# ?(2D+%'- J%'-# @# 1*C-# (&#\<0,%'-# P-+%&-]# F-"-)%-# @
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 233

R-%"-&>%-#(&#\)%-#@#F-*,%'%4#(&#d:,%'-A#P-) '4<4# !'*->4,8# F-*,%'%4# @# R-%"-&>%-8# "-)


2,%&'%2-"()#,(>*''%4&()#(&#<-"&*+,%'%=&8#(& +-)-)# >(# <4,+-"%>-># 24,# ()+-)# '-*)-)
2,(/-"(&'%-#>(#(&:(,<(>->()#+,-&)<%)%C"() -*<(&+-,4&# &4+-C"(<(&+(# (&# ("# <%)<4
@#(&#<4,+-"%>->#%&:-&+%"#)4&#2,4C-C"(<(&+( 2(,34>4A#!&#<*'?4)#>(#"4)#2-3)()#(&#>()-;
("#,()*"+->4#>(#<(N4,#(>*'-'%=&#@#,(>*''%=& ,,4""4#>(#&%/("#%&+(,<(>%48#"-)#+-)-)#>(#<4,;
>("# -&-":-C(+%)<48# >(# <D)# )(E*,%>-># -"%; +-"%>-># 24,# ()+-)# (&:(,<(>->()8# (&# 2(,)4;
<(&+-,%-#(&#("#?4E-,#@#*&-#<(N4,#?%E%(&(#@ &-)# >(# XU# -# UX# -O4)# >(# (>->8# :*(,4&# <*@
)*<%&%)+,4# >(# -E*-# 24+-C"(# @# *&# <-@4, )(<(N-&+()#-#"-)#>(#"4)#2-3)()#%&>*)+,%-"%$-;
-''()4#-#)(,/%'%4)#>(#)-"*>#,-$4&-C"(<(&+( >4)#2-,-#("#2(,34>4#5BVU#-#5BVBA#!)#2,4C-C"(
C*(&4)A 9*(# "-# )%E&%:%'-&+(# ,(>*''%=&# (&# ()+-)# I"+%;
!&#"-#<-@4,3-#>(#"4)#2-3)()8#-#<(>%>-#9*( <-)# &-'%4&()# )(# >(C-# -# ():*(,$4)# (>*'-+%;
)(#,(>*'(&#"-)#+-)-)#>(#<-"&*+,%'%=&#2,4+(%; /4)#@#<(&)-N()#>(#)-"*>#2IC"%'-#9*(#%&:"*;
&4(&(,E0+%'-#@#>(#%&:(''%4&()#'4<4#"-#E-); @(&#(&#"-#E(&+(#2-,-#,(>*'%,#("#'4&)*<4#-"%;
+,4(&+(,%+%)# @# ("# 2-,-)%+%)<4# %&+()+%&-"8 <(&+-,%4# >(# '4<24&(&+()# >%(+0+%'4)# >-O%;
-*<(&+-# -# <(&*>4# "-# %&'%>(&'%-# >(# (&:(,; &4)# @# 2-,-# <4>%:%'-,# "4)# '4<24,+-<%(&+4)
<(>->#-,+(,%4)'"(,=+%'-#>("#'4,-$=&8#4C()%; 9*(#-*<(&+-&#("#,%()E4#>(#<*(,+(#-#'-*)-
>->8#'%(,+4)#+%24)#>(#'D&'(,8#>%-C(+()#@#-''%; >(# ()+4)# >()=,>(&()A# !&# ,(-"%>->8# "4)# '-<;
>(&+()# '(,(C,4/-)'*"-,()A# H(# ?-'(# '4&# :,(; C%4)# >(# '4<24,+-<%(&+4# &4# &*+,%'%4&-"8
'*(&'%-# (/%>(&+(# ("# '-<C%4# >("# 2(,:%"# >( '4<4#24,#(N(<2"4#"-#>%)<%&*'%=&#>("#+-C-;
)-"*>8# 2,%<(,4# (&# "4)# E,*24)# <D)# ,%'4)# @ 9*%)<48#+-<C%0&#'4&+,%C*@(&#-#()+-)#,(>*';
*,C-&4)#@#"*(E4#(&#"-#24C"-'%=&#,*,-"A# '%4&()A#!"#'-<C%4#-"%<(&+-,%4#9*(#)(#'4&)%;
!&#E(&(,-"#&4#?-@#()+->3)+%'-)#'4&:%-C"() >(,-# E(&(,-"<(&+(# <D)# %<24,+-&+(# ()# "-
)4C,(#<4,C%"%>->8#2(,4#(&#<*'?4)#2-3)()#)( ,(>*''%=&#>("#'4&)*<4#>(#'%(,+-)#E,-)-)A#
2*C"%'-&# >-+4)# )4C,(# <4,+-"%>->A# !)+4) !"#-*<(&+4#>(#"-)#(&:(,<(>->()#&4#+,-&);
>-+4)# >(<*()+,-&# '"-,-<(&+(# 9*(# (&# "4) <%)%C"()#,("-'%4&->-)#'4&#"-#>%(+-8#(&#2-3)()
2-3)()#(&#>()-,,4""4#(&#<(N4,#)%+*-'%=&8#"-) >(#,D2%>4#',('%<%(&+48#2,4C-C"(<(&+(#-:(';
<*(,+()#-#'-*)-#>(#%&:(''%4&()#@#"-#<-"&*; +-# 2,%<(,4# @# (&# <-@4,# E,->4# -# "-# E(&+(
+,%'%=&#?-&#>('"%&->4#C-)+-&+(#@#"-)#+-)-)#>( 2*>%(&+(8#-#<(&*>4#2(,)4&-)#2,4>*'+%/-)8
<4,+-"%>->#%&:-&+%"#?-&#<(N4,->4#>(#<4>4 C%(&#(>*'->-)#@#'4&#'-,E4)#%<24,+-&+()#(&
)%E&%:%'-+%/4A#H%&#(<C-,E48#"-)#+-)-)#>(#<4,; "4)#)('+4,()#2IC"%'4)#@#2,%/->4)A#!)+-)#(&:(,;
+-"%>-># (&# "-)# ""-<->-)# l(&:(,<(>->()# &4 <(>->()#2*(>(&#"*(E4#,(>*'%,#"-#2,4>*'+%;
+,-&)<%)%C"()# ,("-'%4&->-)# '4&# "-# >%(+-m /%>->#>(#()+4)#%&>%/%>*4)#@#)*#+,-+-<%(&+4
-*<(&+-,4&#(&#()+-)#&-'%4&()A#!)+-)#(&:(,; 2*(>(#->(<D)#(<2($-,#-#-C)4,C(,#*&#)(E;
<(>->()# %&'"*@(&# &(42"-)<-)# <-"%E&4)8 <(&+4#'->-#/($#<-@4,#>("#2,()*2*()+4#>(
>%-C(+()8#4C()%>->8#(&:(,<(>->()#>("#)%)+(; )-"*>A#!"#,(+4#2-,-#"4)#&*+,%'%4&%)+-)#@#4+,4)
<-#'%,'*"-+4,%4#.<(&4)#"-#:%(C,(#,(*<D+%'-78 +,-C-N->4,()#>(#)-"*>#()#-@*>-,#-#"4)#2-3)()
(&:(,<(>-># ?(2D+%'-# ',=&%'-# @# '%,,4)%)8 (&# >()-,,4""4# -# (/%+-,# "-# +,-&)%'%=&# >(# *&-
'4"("%+%-)%)# @# '4"('%)+%+%)A# P-# b,E-&%$-'%=& -"+-# 2,(/-"(&'%-# >(# %&:(''%4&()# (/%+-C"()# @
F*&>%-"#>(#"-#H-"*>#.bFH7#2*C"%'=#()+->3); >(# >()&*+,%'%=&8# -# +-)-)# <-@4,()# >(# (&:(,;
+%'-)# 2-,-# XW# 2-3)()# '4&# C*(&4)# >-+4)# >( <(>->()# ',=&%'-)# >(# "-# ,%9*($-8# 9*(# )4&
<4,+-"%>->#2-,-#"4)#-O4)#5BB5#-#5BBW#.bFH8 2-,'%-"<(&+(#(/%+-C"()A#
5BBY>78#9*(#<*()+,-&#'=<4#(&#-"E*&4)#2-3; P4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""48# )4C,(# +4>4# "4)
)()#%&>*)+,%-"%$->4)8#24,#(N(<2"4#\*)+,-"%-8 9*(# )(# %&>*)+,%-"%$-&# '4&# ,-2%>($# @# +%(&(&
v-2=&8#("#J(%&4#M&%>4#@#"4)#!)+->4)#M&%>4)8 *&# -"+4# -*<(&+4# (&# "4)# %&E,()4)8# +%(&(&# "-
"-)#+-)-)#>(#<4,+-"%>->#24,#()+-)#'-*)-)#>%); 24)%C%"%>-># >(# +4<-,# <(>%>-)# -&+()# 9*(
<%&*@(,4&#>(#5Bc6#-#5BB68#<%(&+,-)#9*(#(& -*<(&+(&# +-"()# (&:(,<(>->()A# !)+(# ()# *&
2-3)()# (&# >()-,,4""4# (&# <(N4,# )%+*-'%=&8 ,(+4# 9*(# >(C(# +4<-,)(# @# 9*(# &4# )(# >(C(
234 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

%E&4,-,A# x*%$D# "-)# <(>%>-)# 2-,-# ,(>*'%,# (" )(<(N-&+()#(&#,("-'%=&#'4&#)*#(>->8#)(L4#@


+-C-9*%)<4# )4&# %&'"*)%/(# <D)# %<24,+-&+() +-<-O4#'4,24,-"8#"-#4,%(&+-'%=&#&*+,%'%4&-"
9*(#"-)#9*(#)(#+4<-&#2-,-#2,(/(&%,#"4)#'-<; )(# 2*(>(# 2,(2-,-,# ?-)+-# '%(,+4# 2*&+4# '4&
C%4)# >-O%&4)# (&# ("# '4&)*<4# -"%<(&+-,%48 *&-#2(,)2('+%/-#E"4C-"A#P-)#()+,-+(E%-)#2-,-
2(,4#"-)#-''%4&()#2-,-#2,(/(&%,#"-)#2,D'+%'-) "4E,-,#"-)#<(+-)#&*+,%'%4&-"()8#)%&#(<C-,E48
>%(+0+%'-)# >-O%&-)# <(,('(&# 2,%4,%>->A /-,3-&# >(# *&-# 24C"-'%=&# -# 4+,-# @# >(C(&
1?%&-#()#*&#2-3)#9*(#24,#"4#<(&4)#'4&)%>(; +(&(,#(&#'*(&+-#("#(&+4,&4#C%4"=E%'4#@#:3)%'4
,-#()+4)#2,4C"(<-)#@#+4<-#-''%4&()#-2,42%-; >(#"-#24C"-'%=&8#-)3#'4<4#"4)#:-'+4,()#('4&=;
>-)A#H*#-+(&'%=&#()#2-,+%'*"-,<(&+(#%<24,; <%'4)#@#)4'%4'*"+*,-"()#)4C,()-"%(&+()A#!)+4)
+-&+(#>(C%>4#-#9*(#()#("#2-3)#<D)#242*"4)4 -)2('+4)# )(# >(C(&# ,(:"(N-,# (&# "-)# E*3-)# -"%;
>("#<*&>4#@#)(#?-#+,-&):4,<->4#(&#"4)#I"+%; <(&+-,%-)A
<4)#U6#-O4)8#>(#*&#2-3)#'4&#(L+,(<-#24C,(; P-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#)4&#*&#'4&N*&+4#>(
$-8#E,-/()#'-,(&'%-)#>(#-"%<(&+4)#@#<*'?-) (&*&'%->4)# 9*(# 4,%(&+-&# @# )*<%&%)+,-&
<*(,+()# -# '-*)-# >(# %&:(''%4&()8# -# *&- 2,%&'%2%4)#@#',%+(,%4)#)4C,(#2,D'+%'-)#-"%<(&;
&-'%=&# '4&# *&-# ('4&4<3-# 2*N-&+(8# )(E*,%; +-,%-)#24)%+%/-)#2-,-#2,4<4/(,#("#C%(&()+-,
>-># -"%<(&+-,%-# @# )(,/%'%4)# >(# )-"*># 9*( &*+,%'%4&-"#>(#"-#24C"-'%=&#(&#E(&(,-"A#R%(;
?-&# '4&+,4"->4# <*'?-)# %&:(''%4&()# (/%+-; &(&#'4<4#2,42=)%+4#9*(#)(#*+%"%'(&#24,#"4)
C"()A# !"# E4C%(,&4# '?%&4# +%(&(# <*'?4# <D) %&>%/%>*4)A
'4&+,4"#)4C,(#)*)#'%*>->-&4)#9*(#("#9*(#+%(; P-)# E*3-)# -"%<(&+-,%-)# )(# C-)-&# )4C,(
&(&# <*'?4)# 4+,4)# E4C%(,&4)8# @# 24>,3-# >-, +4>4# (&# "-)# &('()%>->()# &*+,%'%4&-"()# @# ("
"4)# 2-)4)# ,(9*(,%>4)# 2-,-# ,(>*'%,# "-)# +-)-) '4&4'%<%(&+4#'%(&+3:%'4#-'+*-"#@#->(<D)8#(&
@-#',('%(&+()#>(#(&:(,<(>->()#,("-'%4&->-) :4,<-# %&>%,('+-# 2(,4# :%,<(8# )4C,(# "4)# +%24)
'4&#"-#&*+,%'%=&#@#'4&#("#+-C-9*%)<4#',=&%; >(# (&:(,<(>->()# ,("-'%4&->-)# '4&# "-# >%(+-
'4A# \"# ?-'(,"48# 1?%&-# 24>,3-# ()+-C"('(,# *& 2,(>4<%&-&+()# (&# "-# )4'%(>->A# P-)# 2-*+-)
(N(<2"4#2-,-#4+,4)#2-3)()A +4<-&#(&#'*(&+-#("#2-+,=&#-"%<(&+-,%4#-'4);
!&#"-#<%+->#>(#"-#>0'->-#>(#5BB68#"-#-+(&; +*<C,->4#(#%&>%'-&#"-)#<4>%:%'-'%4&()#9*(
'%=&#)(#:4'-"%$-#(&#"-#(&:(,<(>->#'-,>%4/-); )(# >(C(&# ()+-C"('(,# 2-,-# '4&+,%C*%,# -# "-
'*"-,#9*(#+4<-#-*E(#(&#"4)#2-3)()#>(#!*,4; ,(>*''%=&# >(# ()+-)# (&:(,<(>->()A# J(2,(;
2-#4,%(&+-"#@#"-#(L;M&%=&#H4/%0+%'-A#P-#%&'%; )(&+-&# "-# :4,<-# 2,D'+%'-# >(# -"'-&$-,# "-)
>(&'%-# ',('%(&+(# >(# (&:(,<(>->()# ',=&%'-) <(+-)# E"4C-"()# &*+,%'%4&-"()# 2-,-# *&-
(&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4#<(,('(#-+(&'%=&A 24C"-'%=&A
`-)+-#?-'(#24'48#"-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#)(
K<?+/(+3-G.12+,-+/ (L2,()-C-&#(&#+0,<%&4)#+0'&%'4)#&*+,%'%4&-;
M&-# E*3-# -"%<(&+-,%-# 2*(>(# +(&(,# /-,%4) "()A#\?4,-8#)%&#(<C-,E48#"-)#E*3-)#-"%<(&+-;
2,42=)%+4)A#G*(>(#)(,/%,#2-,-#>(:%&%,#2,%4,%; ,%-)#9*(#)(#C-)-&#(&#E,*24)#>(#-"%<(&+4)#@
>->()#&-'%4&-"()#(&#("#)('+4,#>(#"-#)-"*>8#4 9*(# (&*&'%-&# "4)# 2,%&'%2%4)# >(# *&-# C*(&-
2-,-# :-'%"%+-,# "-# 2"-&%:%'-'%=&# >(# "-)# ('4&4; 2,D'+%'-#>(#-"%<(&+-'%=&8#)4&#'->-#/($#<D)
<3-)#&-'%4&-"()#.<(+-)#-"%<(&+-,%-)8#4CN(+%; '4<*&()A# e4&>(# &4# )(# 2*(>(&# (L2,()-,
/4)# >%(+0+%'4)n&*+,%'%4&-"()7]# 4# >%,%E%,)(# - +4+-"<(&+(#(&#+0,<%&4)#>(#-"%<(&+4)8#()+D&
%&>%/%>*4)# .'4&)*<4# >(# &*+,%(&+()# ,('4; ()',%+-)# (&# "(&E*-N(# '4,,%(&+(A# !)+-)# 2-*+-)
<(&>->4)8#E*3-)#-"%<(&+-,%-)7A#R4>-)#()+-) (/%+-&#(&#"4#24)%C"(#*+%"%$-,#+0,<%&4)#+0'&%;
:4,<-)# >(# 4,%(&+-'%=&# +%(&(&# (&# '4<I&# (" '4)# >(# "-# '%(&'%-# >(# "-# &*+,%'%=&A# P-)# E*3-)
2,42=)%+4# >(# -@*>-,# -# "-)# 24C"-'%4&()# - -"%<(&+-,%-)#'4&#C-)(#(&#"4)#-"%<(&+4)#/-,3;
"4E,-,#*&#()+->4#>(#&*+,%'%=&#=2+%<48#'4&; -&# (&+,(# "4)# >%/(,)4)# E,*24)# >(# 24C"-'%=&A
>*'(&+(#-#*&-#C*(&-#)-"*>A# G4,#"4#+-&+48#()#%<24,+-&+(#,('4&4'(,#9*(#(&
14<4#"4)#)(,()#?*<-&4)#(&#+4>-)#2-,+() '->-#,(E%=&#4#2-3)#2*(>(#(L%)+%,#<D)#>(#*&
+%(&(&# &('()%>->()# &*+,%'%4&-"()# C-)+-&+( 2-+,=&#>(#-"%<(&+-'%=&#)-"*>-C"(8#@#24,#"4
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 235

+-&+4#>()-,,4""-,#()+,-+(E%-)#'4&#C-)(#(&#"4) 2-,-# &*+,%(&+()# )("(''%4&->4)8# )(# 2,()(&+-


-"%<(&+4)# 9*(# )(-&# -2,42%->-)# 2-,-# "- (&#("#\&(L4#X8#'4&#%<2"%'-'%4&()#%<24,+-&;
'4<-,'-#"4'-"A +()#>(#)-"*>#2IC"%'-#-"#*+%"%$-,#()+(#(&:49*(
P4)#-"%<(&+4)#@#"-#>%(+-#&4#)4&#"4)#I&%'4) (&#("#>()-,,4""4#@#"-#(/-"*-'%=&#>(#E*3-)#-"%;
'4<24&(&+()#>(#*&#()+%"4#>(#/%>-#)-"*>-C"(A <(&+-,%-)A
G4,#"4#+-&+48#"-)#4,E-&%$-'%4&()#9*(#>()-,,4;
""-&#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#()+D&#'->-#/($#<D) +>,=C.!M.(+3(GXF-G=(/</(+3-G.12=/(
>%)2*()+-)#-#%&+(E,-,#<(&)-N()#,("-'%4&->4) <1+(-1-!-+2-C+(0.(3+(;+=(>+,+(>,=G=C.,
'4&#"-#-"%<(&+-'%=&8#N*&+4#'4&#4+,-)#24"3+%'-) .3(0./+,,=33=(0.(K<?+/(+3-G.12+,-+/
,("-'%4&->-)# '4&# "-# )-"*># .'4<4# +-C-9*%); >,X!2-!+/
<48#-'+%/%>->#:3)%'-8#'4&)*<4#>(#-"'4?4"7A P-# ^\b# ,('%(&+(<(&+(# ?-# 2,4>*'%>4# *&-
H(#>(C(&#'4&)%>(,-,#(&#"-#2,(2-,-'%=&#>( )(,%(# >(# <-+(,%-"()# (>*'-+%/4)# )4C,(# &*+,%;
E*3-)# -"%<(&+-,%-)# "4)# )%E*%(&+()# 2*&+4) '%=&# 9*(# )(# C-)-&# (&# "-)# '4&)%>(,-'%4&()
CD)%'4)T -&+(,%4,<(&+(#<(&'%4&->-)#@#2*(>(&#:-'%"%;
a#"4)# 2,4C"(<-)# >(# )-"*># 2IC"%'-# >(C(& +-,#("#>()-,,4""4#>(#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#2,D';
>(+(,<%&-,# "-# >%,(''%=&# @# "-# ,("(/-&'%- +%'-)A#!"#2-9*(+(8#+%+*"->4#2%#&O$'V$4+94*WX6Y
>(#"-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)] *&4)()4+96*$,"&)4)(#C-)-#(&#,('4&4'(,#9*(#("
a#"-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#)(#>(C(&#-C4,>-, -"%<(&+4# +%(&(# *&# /-"4,# @# *&-# %<24,+-&'%-
(&#*&#'4&+(L+4#)4'%4#'*"+*,-"#()2('3:%'4 <D)# -""D# >("# )*<%&%)+,4# >(# &*+,%(&+()A# !"
@#24,#"4#+-&+4#&('()%+-&#,(:"(N-,#"4)#:-'; '4<(,# )(# (&'*(&+,-# (&+,(# "-)# -'+%/%>->()
+4,()# )4'%-"()8# ('4&=<%'4)8# -E,3'4"-)# @ <D)# &-+*,-"()# @# -E,->-C"()# '4&4'%>-)8# @
-<C%(&+-"()#<D)#%<24,+-&+()8#9*(#-:('; >(&+,4# >(# "-# )4'%(>-># ("# -"%<(&+48# @# ()2(;
+-&#"-#>%)24&%C%"%>->#>(#"4)#-"%<(&+4)#@ '%-"<(&+(#'4<2-,+%,#@#-)(E*,-,#"4)#-"%<(&;
"4)#2-+,4&()#>(#-"%<(&+-'%=&] +4)8#+%(&(#*&#'4&)%>(,-C"(#)%E&%:%'->4#)4'%-"A
a#"-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#&('()%+-&#,(:"(N-, P4)#<I"+%2"()#2-2("()#>(#"4)#-"%<(&+4)#@#"-)
"4)# 2-+,4&()# -"%<(&+-,%4)# (&# /($# >( '4&>*'+-)#9*(#)(#,("-'%4&-&#'4&#"-#'4<%>-
<(+-)#'*-&+%+-+%/-)] &('()%+-&# ,('4&4'(,)(# @# -2,('%-,)(# (&# ("
a#"-)# E*3-)# -"%<(&+-,%-)# &('()%+-&# )(, >()-,,4""4#>(#"-)#E*3-)#-"%<(&+-,%-)A
24)%+%/-)#@#>(C(&#()+%<*"-,#("#2"-'(,#>( P-#%&%'%-+%/-#>(#"-#^\b#)(#C-)-#(&#'*-+,4
%&E(,%,#-"%<(&+4)#-2,42%->4)] 2,%&'%2%4)T
a#"4)#>%/(,)4)#2-+,4&()#-"%<(&+-,%4)#2*(; a#!"# '*(,24# ?*<-&4# ()# *&# 4,E-&%)<4
>(&# )(,# '4<2-+%C"()# '4&# *&-# C*(&- <*@# ->-2+-C"(# @# *&-# -<2"%-# E-<-# >(
)-"*>A 2-+,4&()#-"%<(&+-,%4)#@#'4&)*<4#>(#-"%;
G-,-#+,-+-,#(&#<(N4,#:4,<-#"4)#-)*&+4)#>( <(&+4)# 2*(>(# '4&>*'%,# -# *&-# C*(&-
'4&)*<4#=2+%<4#>(#&*+,%(&+()#2-,-#("#>()-; )-"*>#@#C%(&()+-,#&*+,%'%4&-"A
,,4""4#>(#E*3-)#-"%<(&+-,%-)#C-)->-)#(&#"4) a#e()>(# *&-# 2(,)2('+%/-# &*+,%'%4&-"8# *&
-"%<(&+4)8# "-# ,('%(&+(# 14&)*"+-# >(# "- >(+(,<%&->4#-"%<(&+4#&4#)(#,(9*%(,(#&%
^\bnbFH# )4C,(# G,(2-,-'%=&# @# M)4# >( )(#2,4)',%C(A#Q4#(L%)+(&#-"%<(&+4)#%$#4)$
y*3-)# \"%<(&+-,%-)# S-)->-)# (&# \"%<(&+4) C*(&4)#4#<-"4)8#I&%'-<(&+(#>%(+-)#C*(;
.5BBU7#2,4<4/%=#("#'4&'(2+4#>(#>(&)%>->#>( &-)#@#<-"-)A
&*+,%(&+()# -2"%'->-# -# "-# -"%<(&+-'%=&# +4+-" a#P-)#>%(+-)8#24,#)3#<%)<-)8#)4"-<(&+(#)(
o()#>('%,8#"-#'-&+%>->#>(#&*+,%(&+()#()(&'%-; 2*(>(&# '-"%:%'-,# '4<4# C*(&-)# 4# <-"-)
"()# )*<%&%)+,->-# 24,# 5 666 Z'-"# >(# (&(,E3- (&# ,("-'%=&# '4&# *&# &I<(,4# >(# 4+,-)
2,4/%)+-#24,#"-#>%(+-o##'4<4#-"+(,&-+%/-#-" /-,%-C"()8#9*(#/-&#>()>(#("#()+->4#:%)%4;
(&:49*(# +,->%'%4&-"# >(# ,-'%4&()# >%(+0+%'-) "=E%'4# >("# %&>%/%>*4# ?-)+-# ("# E,->4# >(
,('4<(&>->-)# 2-,-# &*+,%(&+()# ()2('3:%'4)A -'+%/%>->#:3)%'-8#2,(:(,(&'%-)#(&#("#()+%"4
P-# >(&)%>-># >(# &*+,%(&+()# >(# ,(:(,(&'%-8 >(# /%>-# @# '4&>%'%4&()# -<C%(&+-"()A
236 Enfermedades crónicas con implicaciones nutricionales

\@*>-,#-#"4)#'4&)*<%>4,()#-#(&+(&>(, &*+,%'%4&-"()8# %&+(,-''%4&()# >(# &*+,%(&+()# @


'*D"()# )4&# ()+-)# /-,%-C"()# @# '=<4# )( &4# &*+,%(&+()8# @# ,("-'%4&()# (&+,(# -"%<(&+-;
2*(>(&#<4>%:%'-,#C(&0:%'-<(&+(#()#*& '%=&#@#)-"*>A
%<24,+-&+(#4CN(+%/4#>(#"-#E*3-#-"%<(&+-; <30#- 73- 96'&3- )#*#- 26$*"*- '6'- +%2%'"1#5
,%-A 1%'A# !)+(# <(&)-N(# (&:-+%$-# "-)# &('()%>->()
a#!"# '4&)*<4# >(# -"%<(&+4)8# (L'(2+4# (& &*+,%'%4&-"()#'-<C%-&+()#(&#("#'%'"4#>(#/%>-
)%+*-'%4&()#(L+,(<-)8#()#(&#2,%<(,-#%&); @#'=<4#()+-)#&('()%>->()#2*(>(&#)(,#<(N4,
+-&'%-8# *&-# '*()+%=&# >(# ("(''%=&# @# "- )-+%):('?-)#-#2-,+%,#>(#-"%<(&+4)#>%)24&%C"()
E*3-#-"%<(&+-,%-#2*(>(#)(,#<D)#(:('+%/- (&#"-#"4'-"%>->A#G,()+-#-+(&'%=&#-#"-)#&('()%;
2-,-#-@*>-,#-#"-)#2(,)4&-)#-#+4<-,#C*(; >->()#>(#(&(,E3-#@#&*+,%(&+()#>*,-&+(#2(,3;
&-)# >('%)%4&()# -"%<(&+%'%-)8# <(>%-&+( 4>4)# >(# -"+4# ,%()E4# .(<C-,-$48# "-'+-&'%-8
<(&)-N()#24)%+%/4)#@#&4#4C"%E-+4,%4)A 2,%<(,4)#-O4)#>(#/%>-8#(&:(,<(>->8#/(N($7#@
(&#)%+*-'%4&()#>%:3'%"()8#24,#(N(<2"48#024'-)
!9"5#:(@$%4"Z$4()$(:#'$%5"&'A%( (&# "-)# 9*(# ?-@# 24'-# >%)24&%C%"%>-># >(# -"%;
"6'@$%5"#'"(N:4'5'V" <(&+4)A#!)+(#<(&)-N(#->(<D)8#2(,<%+(#9*(
P-# %&%'%-+%/-# 2%#&O$'V$4 +94 *WX6*&4 )()4 +96Y )(#+,-+(&#"4)#2,4C"(<-)#,("-'%4&->4)#'4&#("
*$,"&)4 )(# C-)-# (&# '*-+,4# <(&)-N()# 9*(# )( (L'()4# >(# '4&)*<4# @# '4&)*<4)# >%(+0+%'4)
2*(>(&# *+%"%$-,# &4# )="4# 2-,-# >()-,,4""-, >()(9*%"%C,->4)A
E*3-)# -"%<(&+-,%-)8# )%&4# +-<C%0&# (&# 2,4; =*3&%9#-7#-2#7"1#1-%-"+326"1#1-1%-'6'-#7"5
E,-<-)# (>*'-+%/4)# 2-,-# %&:4,<-'%=&# -" 0%+&3'A# !)+(# '4&'(2+4# :,('*(&+(<(&+(# )(
2IC"%'48# (&# '4"(E%4)# @# 4+,4)# "*E-,()# >( 2-)-# 24,# -"+4# 24,# 9*%(&()# C,%&>-&# 4,%(&+-;
(&)(O-&$-A#!"#'4&'(2+4#@#"4)#<(&)-N()#)4& '%=&#-"%<(&+-,%-8#-*&9*(#()#>(#E,-&#%<24,;
24)%+%/4)8#)%<2"()#@#>%,('+4)A#R%(&(&#'4<4 +-&'%-#(&#"4)#2-3)()#>()-,,4""->4)#@#(&#>()-;
4CN(+%/4# 2,4<4/(,# 2-+,4&()# >(# '4&)*<4 ,,4""4A#!&#<*'?4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4#&4#()
)-"*>-C"()#@#,(-"%)+-)#-#+4>4)#"4)#E,*24)#>( ,-,4#9*(#"-#>()&*+,%'%=&#)(#>(C-#-#"-#'4&>%;
(>->#@#()+%<*"-,#"-#->42'%=&#>(#(&:49*() '%=&#24C,(#>("#-E*-#@#-#"-#()'-)-#?%E%(&(#>(
-'(,+->4)#@#2,D'+%'4)#)4C,(#-"%<(&+-'%=&#@ "4)#-"%<(&+4)8#@#(&#+4>4)#"4)#2-3)()#("#'4&;
&*+,%'%=&A )*<4#>(#-"%<(&+4)#'4&+-<%&->4)#@#>(#C-N-
!"'/*6&%- 230"%+13- #7"0%+&3'- 4#*"#13'A '-"%>-># ()# *&# %<24,+-&+(# ,%()E4# 2-,-# "-
!)+(# <(&)-N(# %&'4,24,-# >4)# '4&'(2+4)A# !" )-"*>A# H(# >(C(&# ?-'(,# +4>4)# "4)# ():*(,$4)
2,%<(,48#()#9*(#"4)#-"%<(&+4)8#("#'4<(,#@#"- 24)%C"()# @# &('()-,%4)# 2-,-# 2,4+(E(,# "-# '-"%;
E*3-# -"%<(&+-,%-# &('()%+-&# '4&)%>(,-,)(# (& >-># (# %&4'*%>-># >(# "4)# )*<%&%)+,4)# >(# -"%;
:4,<-# 24)%+%/-A# !)+-# %>(-# ()# ()2('%-"<(&+( <(&+4)# >(&+,4# >(# "4)# ?4E-,()8# ()'*("-)# @
%<24,+-&+(8# >->4# "4)# <(&)-N()# &(E-+%/4)# - 4+,-)#%&)+%+*'%4&()#@#(&#"-#'4<*&%>->8#(&#"4)
<(&*>4# -)4'%->4)# '4&# "-)# E*3-)# -"%<(&+-; '(&+,4)# '4<(,'%-"()# >4&>(# )(# 2,4'()-&# @
,%-)8#)4C,(#+4>4#(&#"-)#)4'%(>->()#<D)#,%'-)A -"<-'(&-&A
!"# )(E*&>4# '4&'(2+48# ()# 9*(# "-# ->('*-; >#+&?+:#'%-#2&"43-.-%+-/3*0#A#!)+(#<(&;
'%=&#>(#"-#>%(+-#)(#>(C(#C-)-,#(&#"-#>%/(,)%; )-N(#(&:-+%$-#9*(#("#C%(&()+-,#&*+,%'%4&-"#&4
>->#-"%<(&+-,%-A#!)+(#<(&)-N(#(&:-+%$-#9*( ()# )="4# '*()+%=&# >(# '4<(,# ->('*->-<(&+(A
("#'4&)*<4#>(#*&-#-<2"%-#/-,%(>->#>(#-"%; !"# '*(,24# ?*<-&4# &('()%+-# ?-'(,# (N(,'%'%4
<(&+4)#()#&('()-,%4#@#9*(#)(#2*(>(&#>%):,*; 2-,-# :*&'%4&-,# C%(&# @# <-&+(&(,)(# )-"*>-;
+-,#+4>4)#"4)#+%24)#>(#-"%<(&+4)#'4<4#2-,+( C"(A# F*'?-)# >(# "-)# (&:(,<(>->()# ',=&%'-)
>(#*&-#>%(+-#'4<2"(+-A#!"#,('4&4'%<%(&+4#>( ,("-'%4&->-)#'4&#"-#>%(+-#()+D&#3&+%<-<(&+(
"4)#C(&(:%'%4)#>(#"-)#>%(+-)#<%L+-)#@#/-,%->-) "%E->-)# '4&# 2-+,4&()# >(# -'+%/%>-># @# "4)
()#<*@#%<24,+-&+(#-#"-#"*$#>("#'4&4'%<%(&; ():*(,$4)#2-,-#<(N4,-,#("#C%(&()+-,#&*+,%'%4;
+4# +4>-/3-# %&'4<2"(+4# )4C,(# &('()%>->() &-"#>(C(&#+(&(,#(&#'*(&+-#()+(#?('?4A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 237

!"#$%&'( *_

M"@Q#9%"[('%"%'&'A%(7(#$89P'"):4

H(#'4&)%>(,-#?-<C,*&-#-#"-#'-,(&'%-#E,-/(#>( !)+-# 2*C"%'-'%=&# >()',%C(# I&%'-<(&+(# "4)


-"%<(&+4)8# 9*(# '-)%# )%(<2,(# -:('+-# *&# D,(- -)2('+4)# %<24,+-&+()# >(# "-# ?-<C,*&-# @# "4)
E(4E,D:%'-#E,-&>(#4#*&#E,*24#)%E&%:%'-+%/4#>( ,(:*E%->4)A#\ "4)# "('+4,()# 9*(# >()((&# <-@4,
2(,)4&-)A# P-# '4&)('*(&'%-8# E(&(,-"<(&+(8# () %&:4,<-'%=&# )(# "()# -'4&)(N-# '4&)*"+-,# 4+,-)
"-#<*(,+(#24,#%&-&%'%=&#>(#"-#24C"-'%=&#-:('; 2*C"%'-'%4&()8# -"E*&-)# >(# "-)# '*-"()# ()+D&
+->-8#2,('(>%>-#24,#*&-#E,-/(#>()&*+,%'%=&#4 %&'"*%>-)#(&#"-#S%C"%4E,-:3-A
<-"&*+,%'%=&A# P-# %&-&%'%=&# ()# *&-# '4&>%'%=&
2-+4"=E%'-#(&#"-#9*(#"-#:-"+-#>(#'4&)*<4#>(#-"%; -1+1-!-I1
<(&+4)#-<(&-$-#4#'-*)-#"-#<*(,+(A#P4)#,(:*; P4)# )(,()# ?*<-&4)# 2*(>(&# <4,%,# 24,# :,34
E%->4)#)4&#2(,)4&-)#9*(#?-&#)%>4#>()-"4N->-) (L+,(<4#>()2*0)#>(#)(%)#-#5W ?4,-)#>(#(L24)%;
>(#)*)#2,42%4)#?4E-,()8#',*$-&>4#"-)#:,4&+(,-) '%=&#4#24,#)(>#>()2*0)#>(#*&4)#'*-&+4)#>3-)
?-'%-# 4+,4)# 2-3)()]# "-)# 2(,)4&-)# >()2"-$->-) )%&#'4&)*<%,#-E*-#4#"39*%>4)]#2(,4#>(#?-<C,(
)4&#-9*0""-)#9*(#?-&#)%>4#>()-"4N->-)#>(#)*) )4"-<(&+(# >()2*0)# >(# -"E*&-)# )(<-&-)# )%
'-)-)8#2(,4#9*(#+4>-/3-#2(,<-&('(&#>(&+,4#>( ()+-C-&#(&#C*(&#()+->4#>(#)-"*>#'*-&>4#)(#"4)
"-)#:,4&+(,-)#>(#)*#2,42%4#2-3)A#!)+-)#+,()#'4&; 2,%/=#>(#-"%<(&+4)#24,#2,%<(,-#/($A
>%'%4&()# )(# >()',%C(&# (&# ("# 2,()(&+(# '-23+*; M&#?4<C,(#)-&4#9*(#2()-#_6 ZE#+%(&(#-2,4;
"4 >(C%>4#-#9*(#)4&#)%+*-'%4&()#3&+%<-<(&+( L%<->-<(&+(# 5U ZE# >(# +(N%>4# ->%24)4# 4# >(
,("-'%4&->-)A E,-)-A#!)+-#E,-)-#()#2,%&'%2-"#,()(,/-#>(#(&(,;
!L%)+(#C-)+-&+(#"%+(,-+*,-8#?%)+=,%'-#@#,('%(&; E3-# 9*(# *+%"%$-# '*-&>4# +%(&(# *&# (9*%"%C,%4
+(8#)4C,(#?-<C,*&-)8#)*)#'-*)-)8#'=<4#)(#?- (&(,E0+%'4#&(E-+%/48#4#'*-&>4#,('%C(#*&-#'-&;
<-&(N->4# @# '*D"()# ?-&# )%>4# )*)# '4&)('*(&; +%>->#%&->('*->-#>(#-"%<(&+4)#4#'*-&>4#)*:,(
'%-)A#!&#<*'?-)#2*C"%'-'%4&()#"-#%&-&%'%=&#)( >(#%&-&%'%=&A#P4)#5U ZE#>(#E,-)-#+(=,%'-<(&+(
>()',%C(# '4<4# <-"&*+,%'%=&8# 2(,4# ()+(# +(<- ,(&>%,D&#-",(>(>4,#>(#5YU 666 Z'-"A#!)+-#&4#()
&4#?-#)%>4#<*@#C%(&#()+*>%->4A#F*'?4)#"%C,4) (L-'+-<(&+(# "-# '-&+%>-># >(# (&(,E3-# 9*(# *&
>()',%C(&#(&#>(+-""(#"4)#2,4C"(<-)#>(#-"E*&4) ?4<C,(#'4&#%&-&%'%=&#4C+%(&(#>(#)*#E,-)-]#)%&
,(:*E%->4)#4#>-&#*&-#%<-E(&#'4<2"(+-#)4C,( (<C-,E48#5U ZE#>(#E,-)-#)*<%&%)+,-&#-2,4L%;
*&-#)%+*-'%=&#>(#,(:*E%->4)#(&#2-,+%'*"-,A#H%& <->-<(&+(# 5 YU6 Z'-"# 24,# >3-# >*,-&+(
(<C-,E48#(L%)+(#*&-#%&:%&%>->#>(#2DE%&-)#9*( 566 >3-)8#4#W _66 Z'-"#24,#>3-#>*,-&+(#U6 >3-)A
%&:4,<-&# )4C,(# "4)# ,(:*E%->4)A# Q*<(,4)4) P-)# 2(,)4&-)# '4&# %&-&%'%=&# +-<C%0&# 2*(>(&
%&:4,<()# ?-&# )%>4# )*<%&%)+,->4)# 4# 2,4>*'%; 9*(<-,# -"E4# >(# 2,4+(3&-8# 2,%&'%2-"<(&+(# >(
>4)# 24,# "-# b:%'%&-# >("#\"+4# 14<%)%4&->4# >( )*)#<I)'*"4)A
"-)# Q-'%4&()# M&%>-)# 2-,-# "4)# J(:*E%->4) !"# 2()4# 2,4<(>%4# >(# *&# /-,=&# -)%D+%'4# 4
.b\1QMJ7# 4# 24,# ("# G,4E,-<-# F*&>%-"# >( -:,%'-&4#24>,3-#)(,#>(#UU ZE#(&#/($#>(#_6 ZE8#@
\"%<(&+4)# .GF\78# >4)# 4,E-&%$-'%4&()# <*@ >(#*&-#<*N(,#24>,3-#)(,#>(#XU ZE8#>(#+-"#<-&(;
%&/4"*',->-)#(&#"-#-@*>-#2-,-#"4)#,(:*E%->4)A ,-#9*(#)*)#,()(,/-)#>(#(&(,E3-#(&#E,-)-#@#<I);
b+,-)# 2*C"%'-'%4&()8# -"E*&-)# >(# (""-)# <*@ '*"4# )4&# '4&)%>(,-C"(<(&+(# <(&4,()A# R-<;
'4&<4/(>4,-)8# ?-&# )%>4# 2,4>*'%>-)# 24, C%0&#)(#>(C(#)*24&(,#9*(#<*'?4)#%&>%/%>*4)8
&*<(,4)-)#4,E-&%$-'%4&()#&4#E*C(,&-<(&+-; -<(&-$->4)#24,#"-#%&-&%'%=&#'4<4#,()*"+->4
"()#.bQy7#9*(#+,-C-N-&#'4&#,(:*E%->4)A >(#"-#?-<C,*&-#4#("#>()2"-$-<%(&+48#2*(>(&
238 Hambruna, inanición y refugiados

)(,#2(,)4&-)#24C,()#9*(#&4#()+-C-&#C%(&#&*+,%; -"%<(&+4)# ?-'(# 9*(# 9*(<(# )*)# ,()(,/-)# '4,;


>-)#-&+()#>(#"-#',%)%)8#(,-&#,("-+%/-<(&+(#>("; 24,-"()A#G%(,>(#E,-)-8#("#+-<-O4#>(#)*)#<I);
E->-)#@#+(&3-&#I&%'-<(&+(#<4>()+4)#>(2=)%; '*"4)#>%)<%&*@(&#@#->("E-$-A#\"#<%)<4#+%(<;
+4)#>(#E,-)-#'4,24,-"A#!&#()+-)#)%+*-'%4&()8#)4& 248#+%(&(#*&-#%&'"%&-'%=&#&-+*,-"#2-,-#,(>*'%,
"4)#&%O4)#2(9*(O4)#9*%(&()#)*("(&#)(,#"4)#<D) )*#E-)+4#>(#(&(,E3-8#()#<(&4)#-'+%/4#@#>()'-&;
/*"&(,-C"()8#(&#2-,+(#>(C%>4#-#9*(#@-#2*(>(& )-#@#>*(,<(#<D)A#!"#E-)+4#(&(,E0+%'4#2,4<(;
()+-,# <-"&*+,%>4)8# @# (&# 2-,+(# 24,9*(# +%(&(& >%4#>(#()+(#/-,=&#-:,%'-&4#%&-'+%/4#()#-2,4L%;
<-@4,()# &('()%>->()# &*+,%'%4&-"()# 9*(# "4) <->-<(&+(#>(#5 Y66 Z'-"#24,#>3-A#H%#"-#)%+*-;
->*"+4)# >(C%>4# -# 9*(# ()+D&# (&# 2"(&4# ',('%; '%=&# -"%<(&+-,%-# <(N4,-8# 24,# (N(<2"4# '4&# "-
<%(&+4A#H%&#(<C-,E48#"4)#&%O4)#)4&#'-)%#)%(<; &*(/-#'4)('?-8#+%(&(#'-2-'%>->#>(#'4<(,#<D)
2,(# 2,4+(E%>4)# 24,# )*)# :-<%"%-)A# b+,4# E,*24 -"%<(&+4)#@#24,#"4#+-&+4#-*<(&+-#)*#'4&)*<4
/*"&(,-C"(#()#("#>(#"-)#<*N(,()#(&#(>->#:0,+%"8 (&(,E0+%'48# )*# -2(+%+4# +-<C%0&# -*<(&+-# @
9*(# +%(&(&# <-@4,# &('()%>-># >(# &*+,%(&+() /*("/(#-#E-&-,#2()4#)%&#9*(#)(#?-@-#2,4>*'%;
>(C%>4#-#"4)#(<C-,-$4)8#"-#"-'+-&'%-#4#"-#<(&); >4#-"EI&#>-O4#-#)*#4,E-&%)<4A#F*'?-)#2(,;
+,*-'%=&A#\*&9*(#"4)#-&'%-&4)#+%(&(&#<(&4,() )4&-)#?-&#2-)->4#56#>3-)#4#<D)#)%&#&%&EI&#-"%;
&('()%>->()#(&(,E0+%'-)#9*(#"4)#N=/(&()8#+-<; <(&+4#)="%>4#.2(,4#C(C%(&>4#-E*-#4#"39*%>4)7A
C%0&#2*(>(&#)(,#()2('%-"<(&+(#/*"&(,-C"()#- !&#()+-)#'4&>%'%4&()#"-#20,>%>-#>(#2()4#4'*;
"-#%&-&%'%=&8#>(C%>4#(&#2-,+(#-#9*(#&4#2*(>(& ,,(# )%&# >-O4# 2(,<-&(&+(A# G(,)4&-)# 9*(# ?-&
'4<2(+%,# C%(&# 24,# "4)# -"%<(&+4)# 4# +%(&(& ()+->4#(&#?*("E-#>(#?-<C,(#>*,-&+(#*&#2(,3;
<(&4,#-''()4#-#(""4)#24,#<4+%/4)#)4'%-"()A# 4>4#?-)+-#>(#Y6#>3-)#)(#?-&#,('*2(,->4#+4+-";
G-,-# "-# <-@4,3-# >(# "-# E(&+(# "-)# %<DE(&() <(&+(A#H%#*&-#2(,)4&-#2%(,>(#"-#<-@4,#2-,+(
'"D)%'-)# >(# "-# %&-&%'%=&# )4&# "4)# ->*"+4)# (L+(; >(#)*#E,-)-#'4,24,-"#@#-"E4#>(#<I)'*"48#@#'4&;
&*->4)#@#E,-/(<(&+(#>()&*+,%>4)8#"%C(,->4) +%&I-#'4&#*&-#>%(+-#<*@#>(:%'%(&+(#(&#(&(,E3-8
>(#'-<24)#>(#'4&'(&+,-'%=&#(&#\"(<-&%-#-" )(# 2,()(&+-,D&# )%E&4)# @# )3&+4<-)# ()2('3:%'4)
:%&-"# >(# "-# )(E*&>-# E*(,,-# <*&>%-"# @# <D) >(#%&-&%'%=&A
,('%(&+(<(&+(8#"4)#&%O4)#<*,%0&>4)(#>(#?-<;
C,(#(&#S4)&%-8#J[-&>-#4#H4<-"%-A#M&#()+->4 !"#"&5$#W45'&"4(&6W%'&"4()$(6"('%"%'&'A%
'-)%# %>0&+%'4# -# "-# %&-&%'%=&# 9*(# ,()*"+-# >(# "- !&#"-#%&-&%'%=&#("#%&>%/%>*4#2,%<(,4#->("E-$-8
?-<C,*&-# ()# ("# E,-/(# >()E-)+(# >("# '*(,24 "-#2%("#)(#/*("/(#)('-#@#'*("E-#:"4N-8#<%(&+,-)
'4<4#,()*"+->4#>("#)3&>,4<(#>(#%&<*&4>(:%; 9*(#"4)#<I)'*"4)#)(#>()E-)+-&A#!"#'-C(""4#2%(,;
'%(&'%-#->9*%,%>-#.HKe\78#+*C(,'*"4)%)8#'D&'(,8 >(# )*# C,%""48# ("# 2*")4# )(# ?-'(# <D)# "(&+4# @# )(
-&4,(L%-#&(,/%4)-#@#-"E*&-)#4+,-)#(&:(,<(>-; ,(>*'(# "-# 2,()%=&# -,+(,%-"A# P-)# -"+(,-'%4&()
>()A# !)+(# '-23+*"4 '4&)%>(,-# "-# %&-&%'%=&# (& ?4,<4&-"()#'-*)-&#-<(&4,,(-#(&#"-)#<*N(,()
E,*24)# >(# %&>%/%>*4)8# '-*)->-# 24,# :-"+-# >( (#%<24+(&'%-#(&#"4)#/-,4&()#@#)%#"-#<*N(,#()+D
>%)24&%C%"%>->#>(#-"%<(&+4)A#!&#+-"()#'%,'*&); (<C-,-$->-#2*(>(#%&'"*)%/(#+(&(,#*&#-C4,+4
+-&'%-)#("#E,->4#>(#>()&*+,%'%=&#/-,3-#-<2"%-; ()24&+D&(4A
<(&+(8#>()>(#"(/(#?-)+-#:-+-"A#M&#->*"+4#)-&4 !"# (>(<-8# -"E*&-)# /('()# >(&4<%&->4
2*(>(#2(,>(,#*&#'*-,+4#4#*&#24'4#<D)#>(#)* (>(<-# >(# ?-<C,(8# ()# *&-# '-,-'+(,3)+%'-# :,(;
2()4#'4,24,-"8#4#2*(>(#2(,>(,#2()4#?-)+-#9*( '*(&+(# >(# "-# >()&*+,%'%=&# E,-/(A# !"# 2-'%(&+(
("# 3&>%'(# >(# <-)-# '4,24,-"# .KF17# ./0-)(# (" 24)+,->4#(&#"-#'-<-#)(#/(#-C4+-E->4#@#"-#2(,;
1-23+*"4 WY7#""(E*(#-#5cA#H%#()#<*'?4#<D)#"4 )4&-# -<C*"-+4,%-# 2,()(&+-# ?%&'?-$=&# (&# "4)
9*(#)(#2%(,>(8#"-#2(,)4&-#)(#(&:(,<-#@#)*#/%>- 2%()#@#"-)#2%(,&-)A#y(&(,-"<(&+(#)*:,(#-&(<%-
)(#24&(#(&#2("%E,4A @# '-)%# )%(<2,(# +%(&(# >%-,,(-A# P-# %&-&%'%=&
G4,#(N(<2"48#*&#/-,=&#->*"+4#-:,%'-&4#9*( 2*(>(# '4<(&$-,# +(<2,-&-<(&+(# 4# )(,# *&
(&#2,4<(>%4#2()-#UU#ZE#2*(>(#/(,)(#4C"%E->4 (/(&+4#+(,<%&-"A
-#,(>*'%,#)*#'4&)*<4#(&(,E0+%'4#>,D)+%'-<(&; P4)# &%O4)# >(# (>-># 2,(()'4"-,# 9*(>-&# -
+(#>*,-&+(#*&#-O4#>(#?-<C,*&-A#P-#:-"+-#>( <(&*>4#E,-/(<(&+(#-:('+->4)#.^4+4) X5#@#XW7A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 239

e()-,,4""-&# <-,-)<4# &*+,%'%4&-"# @# -"E*&-) <(&+4)#,%'4)#@#/-,%->4)A#P-#"('?(8#"4)#-"%<(&;


/('()#Z[-)?%4,Z4,8#9*(#)(#-'4<2-O-#:,('*(&; +4)# C"-&>4)# @# /(E(+-"()# 24'4# >%E(,%C"()# (&
+(<(&+(#'4&#>%-,,(-#2(,)%)+(&+(8#"-#'*-"#(&#(" '-&+%>->#"%<%+->-8#'4&)+%+*@(&#"-#C-)(#>(#*&
&%O4#<*@#>(C%"%+->48#2*(>(#4'-)%4&-,#*&#2,4; +,-+-<%(&+4#(L%+4)4A#G-,-#"4)#&%O4)#2(9*(O4)
"-2)4#>("#,('+4A# ("# +,-+-<%(&+4# ()# )%<%"-,# -"# >()',%+4# 2-,-# ("
P-# 2(,)4&-# '4&# %&-&%'%=&# E(&(,-"<(&+( Z[-)?%4,Z4,#@#("#<-,-)<4#&*+,%'%4&-"#./0-)(
+%(&(# +,-)+4,&4)# 2)%'4"=E%'4)# @# <(&+-"()8 ("#1-23+*"4 5W7A
2*(>(# '-<C%-,# "-# 2(,)4&-"%>-># # @# 2(,>(,# "-
'-2-'%>->#>(#'4&'(&+,-'%=&8#2(,4#("#%&>%/%>*4 M"@Q#9%"
E(&(,-"<(&+(#2(,<-&('(#,-'%4&-"A P-# ?-<C,*&-# )(# 2*(>(# >(:%&%,# '4<4# *&-
!&#'4&'4<%+-&'%-#'4&#()+4)#)%E&4)#@#)3&+4; E,-/(#()'-)($#>(#-"%<(&+4)#(&#*&#D,(-#E(4E,D;
<-)8# 2*(>(# (L%)+%,# '-,(&'%-# >(# /%+-<%&-)# @ :%'-#E,-&>(#4#9*(#-:('+-#-#*&#E,-&#&I<(,4#>(
4+,4)#&*+,%(&+()A#!&#d:,%'-8#"-)#"()%4&()#(&#"- 2(,)4&-)A#14<I&<(&+(#)(#>%/%>(&#(&#"-)#'-*;
C4'-#24,#'-,(&'%-#>(#,%C4:"-/%&-#@#"-)#I"'(,-) )->-)#24,#:(&=<(&4)#&-+*,-"()#@#-9*0""-)#4'-;
+,42%'-"()8# )4&# :,('*(&+()# (&# ()+4)# 2-'%(&+()] )%4&->-)# 24,# -''%4&()# ?*<-&-)A# P-)# '-*)-)
(&#"4)#2,%)%4&(,4)#>(#E*(,,-#>("#4,%(&+(#-)%D+%; &-+*,-"()# %&'"*@(&# 2,%&'%2-"<(&+(# ""*/%-)
'48#>*,-&+(#"-#)(E*&>-#E*(,,-#<*&>%-"8#("#)3&; %&)*:%'%(&+()8# "4# '*-"# )(# >(&4<%&-# )(9*3-8# @
>,4<(# >(# 2%()# 9*(<->4)# .%&+(&)-# )(&)-'%=& <(&4)# :,('*(&+(<(&+(# %&*&>-'%4&()8# +(,,(;
>(#9*(<-$=&#(&#"-)#2"-&+-)7#(,-#*&-#'-,-'+(; <4+4)8#/4"'-&()8#2"-E-)#>(#%&)('+4)#9*(#>();
,3)+%'-#&4+4,%-8#2(,4#'-)%#'*-"9*%(,#)3&+4<-#>( +,*@(&#"-)#'4)('?-)#4#(&:(,<(>->()#9*(#-C-,;
(&:(,<(>-># '-,(&'%-"# )(# 2*(>(# 2,()(&+-,8 '-&# (L+(&)-)# 2"-&+-'%4&()A# P-)# ?-<C,*&-)
>(2(&>%(&>4#(&#'->-#'-)4#>("#+%24#>(#>%(+-A '-*)->-)# 24,# "4)# )(,()# ?*<-&4)# %&'"*@(&
P-#%&-&%'%=&#&4#+,-+->-#:,('*(&+(<(&+(#4'-; 2,%&'%2-"<(&+(#)%+*-'%4&()#>(#E*(,,-8#@-#)(-
)%4&-# >%-,,(-# 2(,)%)+(&+(8# '4"-2)4# /-)'*"-,# 4 (&+,(# &-'%4&()# 4# >(&+,4# >(# *&# 2-3)# .E*(,,-
%&)*:%'%(&'%-#'-,>3-'-#@#<*(,+(A#H%&#(<C-,E48 '%/%"78#2(,4#+-<C%0&#"4)#C"49*(4)8#%&)*,E(&'%-
"-#2(,)4&-#E,-/(<(&+(#>()&*+,%>-#>()-,,4""- '%/%"8#4#"-#>()+,*''%=&#>("%C(,->-#>(#"-)#'4)(;
-#<(&*>4#*&-#%&:(''%=&#@#:-""('(#-#'-*)-#>( '?-)A# !"# ?-<C,(# ',=&%'-# @# "-# <-"&*+,%'%=&
&(*<4&3-8# +*C(,'*"4)%)# 4# -"E*&-# 4+,-# (&:(,; E(&(,-"%$->-8#-*&9*(#*)*-"<(&+(#&4#)(#>(&4;
<(>->#%&:(''%4)-A <%&-#?-<C,*&-8#2*(>(#>(C(,)(#-#4+,-)#'-*;
)-)8#'4<4#24,#(N(<2"4T
2#"5"@'$%5: a#*&#-*<(&+4#>(#"-#24C"-'%=&#>("#D,(-8#9*(
P-#C-)(#>("#+,-+-<%(&+4#()#)*<%&%)+,-,#-"%<(&; ()# >()2,424,'%4&->-# -# "-# '-2-'%>-># >(
+4)#->('*->4)#(&#*&-#:4,<-#9*(#2*(>-&#)(, 2,4>*''%=&8#'4<2,-#4#->9*%)%'%=&#>(#-"%;
*+%"%$->4)# 24,# "-# 2(,)4&-# @# +,-+-,# '*-"9*%(, <(&+4)#)*:%'%(&+()]
'4&>%'%=&#()2('3:%'-#>(#<-&(,-#-2,42%->-A#P- a#24C,($-#E(&(,-"%$->-]
,(-"%<(&+-'%=&# )(# >(C(# %&+,4>*'%,# (&# :4,<- a#E,-&>()#>()%E*-">->()#(&#*&#2-3)#24C,(]
2,4E,()%/-A#!&#*&-#,(E%=&#'4&#?-<C,*&-8#"- a#+,-&)24,+(# 4# >%)+,%C*'%=&# %&(:%'%(&+(# @
2(,)4&-# 9*(# )*:,(# >()&*+,%'%=&# <4>(,->- >()4,E-&%$->-#>(#"4)#-"%<(&+4)A
2(,4#'4&#24'4)#)%E&4)#>(#%&-&%'%=&8#-#<(&*>4 \*&9*(# (&# E(&(,-"# &4# )(# *+%"%'(# (&# ()+4)
)(# ,('*2(,-,D# )%<2"(<(&+(# '4<%(&>4# '*-"; '-)4)#("#+0,<%&4#?-<C,*&-8#"4)#(:('+4)#)*:,%;
9*%(,#-"%<(&+4#9*(#()+0#>%)24&%C"(#-"#:%&-"#>( >4)#24,#"-)#2(,)4&-)#)4&#"4)#<%)<4)A
"-#?-<C,*&-A# !"# +(<-# >(# "-# ?-<C,*&-# @# "-)# -''%4&()# >(
!&#"4)#'-)4)#E,-/()#>(#%&-&%'%=&#9*%$D)#)(- )4'4,,4#)4&#<*@#%<24,+-&+()#2-,-#"4)#&*+,%;
&('()-,%4# ("# +,-+-<%(&+4# %&)+%+*'%4&-"A# !" '%4&%)+-)#@#4+,4)#2,4:()%4&-"()8#)(#+,-+-#>(#*&
2-'%(&+(# 2*(>(# +(&(,# *&# -2(+%+4# >()<(>%>48 -,E*<(&+4#-<2"%4#)4C,(#("#'*-"#)(#?-#()',%+4
2(,4# ("# +,-'+4# >%E()+%/4# -"+(,->4# ,-,-# /($ C-)+-&+(A# \9*0""-)# 2(,)4&-)# %&+(,()->-)# (&
2*(>(#?-'(,#:,(&+(#-#*&#E,-&#'4&)*<4#>(#-"%; '4&4'(,# <D)# 4# 2-,+%'%2-,# (&# '-<2-O-)# >(
240 Hambruna, inanición y refugiados

)4'4,,4#2-,-#"-)#?-<C,*&-)8#>(C(&#'4&)*"+-, >(C%>4#-"#)%+%4#-"(<D&#>(#-9*(""-#'%*>->A#!&
-#"-)#2*C"%'-'%4&()#,("(/-&+()#)4C,(#"-#<-+(,%- d:,%'-# )(# )*:,%=# "-# ?-<C,*&-# >(# !"# H-?("8
'4&+(&%>-)#(&#"-#S%C"%4E,-:3-A '4&4'%>-# -# &%/("# <*&>%-"# (&+,(# 5BcV# @# 5B_Y
r()2('%-"<(&+(#(&#("#1?->8#F-"38#F-*,%+-&%-8
+6P9%"4(T"@Q#9%"4(N"4")"4 Q%E(,%-8# H(&(E-"# @# ("# k4"+-# H*2(,%4,# .-?4,-
\ +,-/0)#>(#"-#?%)+4,%-#)(#?-&#,(E%)+,->4#'-)4) S*,Z%&-#^-)47s#.^4+4 XY7#@#*&4)#'*-&+4)#-O4)
>(# 2(9*(O-)# @# E,-&>()# ?-<C,*&-)8# 4'-)%4; >()2*0)# )(# )*:,%=# *&-# ?-<C,*&-# E,-/(# @
&-&>4# -"E*&-)# >(# (""-)# <%""4&()# >(# <*(,+() <*'?-#%&-&%'%=&#(&#!+%423-A#\<C-)#?-<C,*;
24,#%&-&%'%=&#@#'-*)-)#,("-'%4&->-)A#!&+,(#"-) &-)#?-&#)%>4#,("-'%4&->-)#'4&#("#'"%<-8#@#&4
<D)#'4&4'%>-)#@#<(N4,#>()',%+-)#()+D#"-#E,-& (L%)+(&#'%:,-)#(L-'+-)#)4C,(#("#&I<(,4#>(#2(,;
?-<C,*&-# >(# K,"-&>-8# (&# "-# >0'->-# >(# 5VX68 )4&-)# :-""('%>-)A# !"# '4&+%&(&+(# -<(,%'-&48# -"
>(C%>-#-#*&-#(&:(,<(>->#9*(#,(>*N4#"-#2,4; %E*-"#9*(#\*)+,-"%-8#?-&#()+->4#,("-+%/-<(&+(
>*''%=&#>(#2-+-+-#(&#()(#2-3)8#2,4>*'+4#9*(#)( "%C,()#>(#?-<C,*&-)#(&#E,-&#()'-"-A
?-C3-# '4&/(,+%>4# (&# ("# -"%<(&+4# CD)%'4A# FD) !&#"-#>0'->-#>(#5BB6#)(#?-#)*:,%>4#?-<C,*;
>(# 58c# <%""4&()# >(# %,"-&>()()# (<%E,-,4&8# "- &-#(#%&-&%'%=&#(&#<*'?4)#2-3)()8#>(C%>4#-#"-)
<-@4,3-#>(#(""4)#-#"4)#!)+->4)#M&%>4)A ',%)%)#'-*)->-)#24,#"4)#)(,()#?*<-&4)A#P-#E*(;
P-# K&>%-# '4"4&%-"8# -&+()# >(# )*# %&>(2(&; ,,-#'%/%"#(&#"-#(L f*E4)"-/%-#?-#""(/->4#-#E,-;
>(&'%-#)*:,%=#E,-/()#?-<C,*&-)8#24,#(N(<; /()# '-,(&'%-)# >(# -"%<(&+4)# (&# S4)&%-A# !&
2"4#(&#("#2(,34>4#5_cB;_68#'*-&>4#)(#()+%<- H4<-"%-8# "-)# "*'?-)# (&+,(# '"-&()# @# "-# :-"+-# >(
9*(# 56# <%""4&()# >(# 2(,)4&-)# :-""('%(,4& ""*/%-)#(&#5BBW;BY#'-*)=#*&-#E,-/(#%&-&%'%=&#@
.*&-#+(,'(,-#2-,+(#>(#"-#24C"-'%=&7A#!&#5BXY8 <*'?-)#<*(,+()A#!&#\&E4"-8#P%C(,%-8#F4$-<;
4+,-#?-<C,*&-#>()-)+,4)-#(&#S(&E-"-#<-+= C%9*(#@#("#)*,#>("#H*>D&8#"4)#>%)+*,C%4)#'%/%"()
<D)#>( 5#<%""=&#>(#2(,)4&-)#.<D)#>("#+4+-"#>( 4#"-#20,>%>-#>("#'4&+,4"#24,#2-,+(#>("#E4C%(,&4
%&E"()()# @# &4,+(-<(,%'-&4)# :-""('%>4)# (&# "- (&#,(E%4&()#>(#()+4)#2-3)()#?-#'-*)->4#E,-/(
)(E*&>-#E*(,,-#<*&>%-"78#"-#'*-"#-:('+=#-#c6 >()&*+,%'%=&# @# <*(,+()# 24,# ?-<C,*&-A# P-
<%""4&()#>(#2(,)4&-)#(#?%$4#<*'?4)#%&>%E(&; "*'?-#(&#J[-&>-#?-#2,4/4'->4#<*(,+()#24,
+()A#M&-#E,-/(#?-<C,*&-#)*:,%>-#(&#S%?-,#(& %&-&%'%=&#@#C,4+()#>(#'="(,-#@#>%)(&+(,3-#(&#"4)
5Bcc;c_8# >()2*0)# >(# "-# %&>(2(&>(&'%-# >(# "- ,(:*E%->4)#9*(#()'-2-,4&#-#h-%,(#(&#5BBXA
K&>%-8#?-#)%>4#-<2"%-<(&+(#>()',%+-]#("#<-&(; !&#'4&+,-)+(8#"-#)(9*3-#9*(#,(>*N4#(&4,<(;
N4# >(# ()+-# ?-<C,*&-# 24,# 2-,+(# >("# E4C%(,&4 <(&+(# "-# 2,4>*''%=&# >(# -"%<(&+4)# (&# d:,%'-
-24,+-# "(''%4&()# )4C,(# '=<4# 2*(>(&# %<2"(; 4,%(&+-"#(&#5BVX#@#(&#("#)*,#>(#d:,%'-#(&#5BBW8
<(&+-,)(# <(>%>-)# -2,42%->-)# 2-,-# ,(>*'%, 2,D'+%'-<(&+(#&4#+*/4#<*(,+()#24,#%&-&%'%=&8
)*)+-&'%-"<(&+(#("#)*:,%<%(&+4#@#"-)#<*(,+()A >(C%>4#-#9*(#2-3)()#'4<4#g(&%-8#"-#J(2IC"%'-
1?%&-# +-<C%0&# ?-# )%>4# +()+%E4# >(# <*'?-) M&%>-# >(# R-&$-&3-# @# h%<C-C[(# -'+*-,4&
?-<C,*&-)8# 2(,4# "-)# <D)# ,('%(&+()# &4# ?-& ,D2%>-<(&+(8# '4&# *&-# C*(&-# 2"-&(-'%=&# @
)%>4# C%(&# >4'*<(&+->-)A# \"E*&-)# -*+4,%>-; -''%4&()# -2,42%->-)# 2-,-# 2,424,'%4&-,# -"%;
>()#'4&)%>(,-&#9*(#(&+,(#5BUV#@#5Bc58#<D)#>( <(&+4)#-#"4)#&('()%+->4)A#!)#2,4C-C"(#9*(#("
5U#<%""4&()#>(#2(,)4&-)#:-""('%(,4&#(&#1?%&-#- H%)+(<-# >(# %&:4,<-'%=&# E"4C-"# @# -"(,+-# +(<;
'-*)-#>(#"-#%&-&%'%=&#,()*"+-&+(#>(#)(9*3-)#( 2,-&-#)4C,(#-"%<(&+4)#@#-E,%'*"+*,-#-24@->4
%&*&>-'%4&()8#-E,-/->-)#24,#("#'-4)#('4&=<%; 24,#"-#^\b#(&#("#)*,#>(#d:,%'-8#:*(#>(#-@*>-
'4# @# 24"3+%'4# ,()*"+-&+(# >("# 2,4E,-<-# >( 2-,-# 9*(# "4)# E4C%(,&4)# 2*>%()(&# 2,(>('%,# "-
%&>*)+,%-"%$-'%=&# >(&4<%&->4# l!"# E,-&# )-"+4 )(9*3-#@#"-#C-N-#2,4>*''%=&#>(#'4)('?-)8#2"-;
->("-&+(mA# !&# !*,42-8# >*,-&+(# "-# )(E*&>- &%:%'-,#<(>%>-)8#4C+(&(,#-@*>-#(L+(,&-#@#,('%;
E*(,,-#<*&>%-"#)(#/%/%=#*&-#E,-/(#?-<C,*&- C%,#*&-#,D2%>-#-@*>-#24,#2-,+(#>("#GF\A#!)+(
(&#`4"-&>-8#>(C%>4#-#"-#4'*2-'%=&#-"(<-&-#@ (N(<2"4#%"*)+,-#9*(#)%#&4#(L%)+(#'4&+%(&>-#'%/%"8
-#"-#,(+(&'%=&#>(#-"%<(&+4)#-#"-#24C"-'%=&#'%/%" )%#)(#+%(&(#*&#)%)+(<-#>(#-"(,+-#+(<2,-&-8#)%#)(
@# (&# P(&%&E,->4# .-?4,-# H-&# G(+(,)C*,E478 ?-'(#*&-#2(+%'%=&#424,+*&-#>(#-@*>-#@#)%#("
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 241

E4C%(,&4#+4<-#"-#>('%)%=&#24"3+%'-#>(#<-&(N-, &%O4)8#'-*)->-)#24,#>%-,,(-#.'="(,-8#>%)(&+(,3-
"-#?-<C,*&-8#)(#2*(>(#<-&+(&(,#C-N4#'4&+,4" 4#24,#4+,-)#'-*)-)78#)-,-<2%=&8#+*C(,'*"4)%)#@
"-#>()&*+,%'%=&#@#2,(/(&%,#<*'?-)#<*(,+()A# 4+,-)# %&:(''%4&()# ,()2%,-+4,%-)A# !"# +%:*)# @# "-
2()+(#)(#2*(>(&#'4&+,4"-,#24,#<(>%4#>(#%&)(';
!:%4$&9$%&'"4()$(6"(T"@Q#9%" +%'%>-)A# P-# /%,*("-# ?-# )%>4# (,,->%'->-# @# "-)
M&-#'4&)('*(&'%-#%<24,+-&+(#>(#"-#?-<C,*&- <*(,+()#'-*)->-)#24,#("#'="(,-#)(#?-&#,(>*'%;
()#"-#@-#>()',%+-#%&-&%'%=&A#P-#%&-&%'%=&#+%(&( >4#(&#E,-&#2-,+(#24,#<(>%4#>(#"-#,(?%>,-+-;
<-&%:()+-'%4&()# &*+,%'%4&-"()8# 2)%'4"=E%'-)# @ '%=&#4,-"#'4<4#2-,+(#>("#+,-+-<%(&+4A
>(#)-"*>A#!"#"('+4,#2*(>(#'4&)*"+-,#"-#G-,+(#KK !"#%&',(<(&+4#>(#"-)#(&:(,<(>->()#+,-&)<%;
>(# ()+-# 2*C"%'-'%=&8# >4&>(# /-,%4)# '-23+*"4) )%C"()# @# 4+,-)# %&:(''%4&()# .%&'"*@(&>4# (&:(,;
>()',%C(&#"4)#>()=,>(&()#'-*)->4)#24,#"-#<-"; <(>->()#2-,-)%+-,%-)#'4<4#"-#<-"-,%-#4#E*)-;
&*+,%'%=&A#F*'?4)8#'4<4#"-#<-"&*+,%'%=&#2,4; &4)#%&+()+%&-"()7#)(#>(C(#E(&(,-"<(&+(#-#*&-
+(%&4(&(,E0+%'-# .FG!78# "-)# -&(<%-)# &*+,%'%4; >%)<%&*'%=&#24,#(:('+4)#>(#"-#<-"&*+,%'%=&#>(
&-"()8#"-#'-,(&'%-#>(#/%+-<%&- \ @#/-,%-)#4+,-) "-#'-2-'%>->#>("#%&>%/%>*4#2-,-#'4<C-+%,#"-)
'-,(&'%-)#>(#<%',4&*+,%(&+()8#)4&#'4&)('*(&; %&:(''%4&()A#b+,4)#:-'+4,()#2*(>(&#%&'"*%,#*&-
'%-)#'4<*&()#>(#"-#?-<C,*&-A#\>(<D)#>(#)*) <-@4,#(L24)%'%=&#-#"-)#%&:(''%4&()#>(C%>4#-"
(:('+4)#&*+,%'%4&-"()8#(L%)+(&#+-<C%0&#%<24,; ?-'%&-<%(&+4# (&# "4)# '-<24)# >(# ,(:*E%->4)8
+-&+()# ,(2(,'*)%4&()# )4'%-"()# @# ,("-'%4&->-) :-""-#(&#("#)*<%&%)+,4#>(#-E*-#@#)-&(-<%(&+48
'4&#"-#)-"*>A :-"+-#>(#/-'*&-'%=&#2-,-#("#)-,-<2%=&#@#4+,-)
M&-# '4&)('*(&'%-# %<24,+-&+(# >(# "-# ?-<; (&:(,<(>->()8#@#/%/%(&>-)#2-*20,,%<-)A#P-)
C,*&-#@#>(#"-)#E*(,,-)#4#'4&+%(&>-)#'%/%"()#)%& <*(,+()# )*:,%>-)# (&# 5BBX# 24,# "4)# ,(:*E%->4)
?-<C,*&-8#()#"-#<%E,-'%=&#>(#"-#24C"-'%=&A#P- >(#J[-&>-#(&#("#h-%,(8#)4&#*&#'"-,4#(N(<2"4
?-<C,*&-#(&#K,"-&>-#'-*)->-#24,#"-#2"-E-#>( >(#()+-#)%+*-'%=&A
"-#2-+-+-#4'-)%4&=#*&-#%<24,+-&+(#<%E,-'%=&8 P-)# ?-<C,*&-)# :,('*(&+(<(&+(# 4'-)%4&-&
@#"-)#E*(,,-)#'%/%"()#,('%(&+()#?-&#+(&%>4#'4<4 *&#E,-&#-*<(&+4#>(#"-)#'-,(&'%-)#>(#<%',4&*;
'4&)('*(&'%-# "-# E(&(,-'%=&# >(# <%""4&()# >( +,%(&+()8#-"#%E*-"#9*(#>(#FG!#4#'-,(&'%-)#(&#("
,(:*E%->4)A# !)+(# 2,4C"(<-# )(# >()',%C(# <D) '4&)*<4# >(# '-,C4?%>,-+48# 2,4+(3&-# @# E,-)-A
->("-&+(A P-)# ?-<C,*&-)# ,('%(&+()# ?-&# ()+->4# <-,'-;
!"#-/-&'(#>(#*&-#?-<C,*&-#-#<(&*>4#)( >-)# 24,# *&# -*<(&+4# (&# "-# +-)-# >(# -&(<%-
()+%<-# 24,# '%:,-)# >(# <*(,+()# 24,# %&-&%'%=&8 &*+,%'%4&-"8# L(,4:+-"<%-# @# -,,%C4:"-/%&4)%)8# -"
2(,4#0)+-)8#<D)#9*(#*&-#<(>%>-#>(#"-#E,-/(; %E*-"# 9*(# C,4+()# >(# 2("-E,-# @# ()'4,C*+4# (&
>->#>(#"-)#'4&>%'%4&()#9*(#'-*)-&#"-#?-<C,*; 24C"-'%4&()# >4&>(# &4# )(# ?-C3-# )*:,%>4# >(
&-8#)4&#*&#,(:"(N4#>(#'=<4#"-)#-*+4,%>->()#?-& >%'?-)# (&:(,<(>->()# '-,(&'%-"()A# P-)# "(''%4;
-:,4&+->4#"-#?-<C,*&-A &()#9*(#)(#>(C(&#-2,(&>(,#)4&#9*(#"-#-@*>-
\>(<D)#>(#"-#-"+(,-'%=&#)4'%-"8#<4/%<%(&; -"%<(&+-,%-# >(C(# %,# <D)# -""D# >(# )*<%&%)+,-,
+4)# >(# 24C"-'%=&# @# -"E*&-)# /('()# >%)+*,C%4) )="4# )*:%'%(&+()# '-"4,3-)# 4# (&(,E3-]# ->(<D)
'%/%"()8#"-)#'4&)('*(&'%-)#E,-/()#9*(#)%E*(&#- >(C(#%&'"*%,#)*:%'%(&+()#<%',4&*+,%(&+()#./%+-;
"-#:-"+-#>(#-"%<(&+4)#(&#"-)#?-<C,*&-)#)4&#"-) <%&-)#@#<%&(,-"()7#-'4<2-O-,)(#>(#%&<*&%;
(2%>(<%-)#4#("#-*<(&+4#>(#"-)#+-)-)#@#E,-/(; $-'%4&()8# ->('*->4# )*<%&%)+,4# >(# -E*-# @
>->#>(#"-)#(&:(,<(>->()#%&:(''%4)-)A#\ +,-/0) )-&(-<%(&+4A
>(#"-#?%)+4,%-8#"-)#?-<C,*&-)#@#"-)#2"-E-)#)(
?-&# 2,()(&+->4# (&# :4,<-# '4&N*&+-A# !&# "-) >#$V$%&'A%()$(6"(T"@Q#9%"
?-<C,*&-)#2-)->-)8#?-#?-C%>4#E,-/()#(2%>(; y(&(,-"<(&+(# &4# )(# 2*(>(&# 2,(/(&%,# "4)
<%-)#>(#+%:*)8#/%,*("-#@#'="(,-8#9*(#?-&#'-*)-; >()-)+,()#&-+*,-"()#@#"-)#)(9*3-)8#2(,4#)3#2,(;
>4#"-#<*(,+(#-#<*'?-)#2(,)4&-)A#!&#"-)#?-<; /(&%,#2-,-#9*(#()+-)#)%+*-'%4&()#&4#)(#'4&/%(,;
C,*&-)#-'+*-"()#?-#?-C%>4#*&#&4+4,%4#-*<(&; +-&# (&# ?-<C,*&-)A# G4,# )*2*()+48# "-# <(>%>-
+4#(&#("#&I<(,4#>(#/3'+%<-)8#()2('%-"<(&+(#(& 2,(/(&+%/-#:%&-"#()#+(&(,#*&-#('4&4<3-#>%/(,;
242 Hambruna, inanición y refugiados

)%:%'->-#@#*&#)('+4,#-E,3'4"-#@#-"%<(&+-,%4#C%(& -&#)%+*-'%4&()#>(#?-<C,*&-#(#%&-&%'%=&A
>()-,,4""->4A# !&# "-# K&>%-# 4'*,,%=# *&-# E,-/( P-# e('"-,-'%=&# F*&>%-"# )4C,(# Q*+,%'%=&8
)(9*3-#(&#5Bc_8#@#)%&#(<C-,E48#("#2-3)#+*/4#"- -2,4C->-#24,#<D)#>(#5U6#&-'%4&()#(&#"-#14&;
'-2-'%>->#>(#2,(/(&%,#"-#?-<C,*&-#>(C%>4#- :(,(&'%-# K&+(,&-'%4&-"# >(# Q*+,%'%=&8# (&# 5BBW8
)*#()2('+-'*"-,#2,4E,()4#(&#"-#2,4>*''%=&#>( '4&+%(&(#"-)#)%E*%(&+()#2-"-C,-)T#
-"%<(&+4)# CD)%'4)8# E,-'%-)# -# "-# ->42'%=&# >( J(-:%,<-<4)# ("# '4<2,4<%)4# 9*(# ?(<4)# '4&;
&*(/-)# +('&4"4E3-)# >(# -E,%'*"+*,-8# '4&N*&+-; +,-3>4#'4<4#&-'%4&()#@#'4<4#'4<*&%>->#%&+(,;
<(&+(#'4&#*&-#(:('+%/-#,()(,/-#>(#-"%<(&+4)#@ &-'%4&-"8#>(#2,4+(E(,#@#,()2(+-,#"-)#&('()%>->()
*&#2"-&#2-,-#("#<-&(N4#>(#>()-)+,()A#P-)#?-<; >(#-"%<(&+4)#&*+,%'%4&-"<(&+(#->('*->4)#@#>(
)*<%&%)+,4)#<0>%'4)#2-,-#"-)#24C"-'%4&()#'%/%;
C,*&-)#)4&#E(&(,-"<(&+(#("#,()*"+->4#>(#*&-
"()#)%+*->-)#(&#$4&-)#>(#'4&:"%'+4A#J(-:%,<-<4)8
)(,%(#>(#:-""-)#-E,3'4"-)8#('4&=<%'-)#@#24"3+%;
(&#("#<-,'4#>("#>(,('?4#%&+(,&-'%4&-"#?*<-&%;
'-)A# M&-# (:('+%/-# %&+(,/(&'%=&# (&# >%/(,)4) +-,%48# 9*(# "4)# -"%<(&+4)# &4# )(# >(C(&# *+%"%$-,
&%/("()# 2*(>(# (/%+-,# 9*(# *&-# (<(,E(&'%-# 4 '4<4#%&)+,*<(&+4#>(#2,()%=&#24"3+%'-A#P-#-@*>-
',%)%)# -"%<(&+-,%-# )(# '4&/%(,+-# (&# ?-<C,*&-A -"%<(&+-,%-# &4# )(# >(C(# &(E-,# 24,# <4+%/4)# >(
P-)#20,>%>-)#>(#"-)#'4)('?-)#'-*)->-)#24,#"-) -:%"%-'%=&#24"3+%'-8#)%+*-'%=&#E(4E,D:%'-8#E(&(,48
2"-E-)#4#"-)#(&:(,<(>->()#>(#"-)#2"-&+-)#2*(; (>->#4#%>(&+%>->#0+&%'-8#+,%C-"#4#,("%E%4)-A
>(&#-"E*&-)#/('()#,(>*'%,)(#(&#:4,<-#&4+4,%-8 H%# +4>-)# "-)# &-'%4&()# ?4&,-)(&# ()+-)# 2-"-;
4#%&'"*)%/(#(/%+-,)(A#G4,#(N(<2"48#"4)#():*(,$4) C,-)8#("#&I<(,4#>(#2(,)4&-)#(&#%&-&%'%=&#(&#"-
,(-"%$->4)#24,#"-#^\b#@#4+,-)#4,E-&%$-'%4&() >0'->-# >(# 5BB6# >(C(,3-# ,(>*'%,)(# &4+-C"(;
2-,-#>()+,*%,#"4)#)%+%4)#>(#,(2,4>*''%=&#>(#)-"; <(&+(A#e*,-&+(#<*'?4)#-O4)#)(#?-#)4"%'%+->4
+-<4&+()8#-@*>-&#-#2,(/(&%,#"4)#>-O4)#(&#(" 2,4?%C%,#"-#*+%"%$-'%=&#>(#"4)#-"%<(&+4)#'4<4
1(,'-&4#b,%(&+(8#-&+()#>(#9*(#"-#&*C(#>(#"-&; -,<-#>(#E*(,,-A#P-#E*(,,-#C-'+(,%4"=E%'-#@#"-
E4)+-)#)(#>%,%N-#?-'%-#("#)*,#-#>(/-)+-,#"-)#'4)(; E*(,,-# '4&# E-)()# @-# )(# ?-&# 2,4?%C%>48# @# "-
'?-)# (&# d:,%'-A# KE*-"<(&+(8# -"E*&-)# >(# "-) <-@4,3-#>(#"4)#2-3)()#?-#-'(2+->4#()+-#2,4?%;
(&:(,<(>->()#>(#"-)#2"-&+-)#)(#2*(>(&#'4&; C%'%=&A#H%&#(<C-,E48#)(#'4&+%&I-&#*+%"%$-&>4
+,4"-,#4#("%<%&-,A "4)#-"%<(&+4)#'4<4#-,<-#>(#E*(,,-#'4&#:%&()
P-)#?-<C,*&-)#'-*)->-)#24,#'-*)-)#&-+*; 24"3+%'4)A#1*-&>4#)(#?-&#*+%"%$->4#"4)#-"%<(&;
,-"()#)4&#-9*0""-)#(&#"-)#'*-"()#"-#%&-&%'%=&#@ +4)#'4<4#*&#-,<-8#"-#24C"-'%=&#'%/%"#?-#2->(;
"-)#<*(,+()#,("-'%4&->-)#'4&#(""-#2*(>(&#)(, '%>4# "4)# <D)# E,-/()# (:('+4)8# 2-,+%'*"-,<(&+(
<D)#:D'%"<(&+(#2,(/(&%>-)A#!)#&('()-,%4#'4&; "-)#<*N(,()8#"4)#&%O4)#@#"4)#-&'%-&4)A#J-,-#/($
+-,#'4&#>('%)%4&()#E*C(,&-<(&+-"()#@#24"3+%'-) )4&#"4)#'4<C-+%(&+()8#"4)#24"3+%'4)#4#"4)#-"+4)
'4&#("#:%&#>(#(/%+-,#"-#%&-&%'%=&A#M&#)%)+(<-#>( 4:%'%-"()# E*C(,&-<(&+-"()# 9*%(&()# 2->('(&
-"(,+-# +(<2,-&-# @# ("# ()+-C"('%<%(&+4# >(# *& ?-<C,(#@#'%(,+-<(&+(#0)+4)#&4#<*(,(&#>(#%&-;
2"-&# >(# '4&+%&E(&'%-# '4&# ,()24&)-C%"%>->() &%'%=&#'*-&>4#(L%)+(&#C"49*(4)#4#E*(,,-)#>(
'"-,-<(&+(# >(:%&%>-)# )4&# ("(<(&+4)# ',3+%'4) -"%<(&+4)A#\ <(>%->4)#>(#"-#>0'->-#>(#5BB6
2-,-# "-# 2,(/(&'%=&# >(# ?-<C,*&-)A# P4)# 2,4; ?*C4#>4'(&-)#>(#'4&:"%'+4)#-,<->4)8#<*'?4)
E,-<-)#@#-''%4&()#2-,-#(/%+-,#"-)#?-<C,*&-) >(# (""4)# %&'"*@(,4&# E*(,,-)# >(# -"%<(&+4)# 4
>(C(&#)(,#)(&)%C"()#-#"4)#("(<(&+4)#)4'%-"()#@ )%+*-'%4&()#(&#"-)#'*-"()#*&-#>%(+-#->('*->-#@
'*"+*,-"()# >(# "-)# 2(,)4&-)# 9*(# ?-C%+-&# "-) ("# -''()4# -# "4)# )(,/%'%4)# >(# )-"*># )(# /%(,4&
D,(-)#-:('+->-)A#P4)#2-3)()#24C,()#+-"()#'4<4 -:('+->4)A#e%'?-)#)%+*-'%4&()#)(#?-&#2,()(&+-;
K&>%-8#S4+)[-&-8#g(&%-8#R-&$-&3-#@#h%<C-C; >4# (&# \:E-&%)+D&8# \&E4"-8# 1-<C4@-8# `-%+38
[(#?-&#>(<4)+,->4#9*(#)(#2*(>(#@#)(#>(C( K,-98#P%C(,%-8#F4$-<C%9*(8#J[-&>-8#H4<-"%-8
(/%+-,#"-)#?-<C,*&-)#>(#()+-#<-&(,-A ("#H*>D&8#"-#(L f*E4)"-/%-#@#4+,4)#2-3)()A#e(C%;
P-)# ?-<C,*&-)# 4'-)%4&->-)# 24,# -'+4) >4#-#9*(#"-#->('*->-#-"%<(&+-'%=&#@#"-#C*(&-
?*<-&4)#)4&#24,#)*2*()+4#+4+-"<(&+(#(/%+-; &*+,%'%=&#)(#'4&)%>(,-&#'4<4#>(,('?4)#?*<-;
C"()A#H%#"4)#)(,()#?*<-&4)#>('%>(&#&4#""(/-,#- &4)# CD)%'4)8# ()+-)# /%4"-'%4&()# '4<*&()# )4&
'-C4#()+-)#-''%4&()8#(&+4&'()#&4#)(#2,()(&+-,3; /%4"-'%4&()# -# "4)# >(,('?4)# ?*<-&4)A# P-)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 243

Q-'%4&()# M&%>-)# @# "4)# 2-3)()# <%(<C,4) (&+,(# ("# 2-3)# @# "-)# &-'%4&()# >4&-&+()# >(# -"%;
24>,3-&#-@*>-,#-#,(>*'%,#"-)#<*(,+()#24,#%&-; <(&+4)#)4&#>(#E,-&#*+%"%>->A#
&%'%=&8# )%# -'+I-&# 2-,-# 2,4?%C%,# 4# %&'"*)%/( P-)# -*+4,%>->()# &('()%+-&# 4C+(&(,8# +,-&);
,(>*'%,#&4+4,%-<(&+(#"4)#-'+4)#?*<-&4)#@#"-) 24,+-,8# -"<-'(&-,# (&# :4,<-# )(E*,-# @# :%&-";
>('%)%4&()# 24"3+%'-)# 9*(# '-*)-&# <*(,+()# 24, <(&+(# >%)+,%C*%,# %<2-,'%-"<(&+(8# )*:%'%(&+(
<-"&*+,%'%=&#(#%&-&%'%=&8#@#+4<-&>4#"-)#-''%4; '-&+%>->#>(#-"%<(&+4)#2-,-#"4)#?-C%+-&+()#>(
&()#2(,+%&(&+()#2-,-#2,4<4/(,#"-#2-$#@#,(>*; D,(-)#>(#?-<C,*&-)#9*(#)(#(&'*(&+,-&#-<(;
'%,#"4)#'4&:"%'+4)#-,<->4)A#H(#>(C(#2,()+-,#*&- &-$->4)#24,#"-#%&-&%'%=&#.^4+4 XX7A#!)#%<24,;
<-@4,#-+(&'%=&#-#()+(#2*&+4#(&#"4)#-O4)#/(&%; +-&+(#)*<%&%)+,-,#-"%<(&+4)#9*(#E*)+(&#-#"4)
>(,4)A 2-,+%'%2-&+()# @# <4)+,-,# '=<4# 2,(2-,-,"4)
2-,-#9*(#)(-&#-"%<(&+4)#'*"+*,-"<(&+(#-'(2;
+6'V':("(6"(T"@Q#9%" +-C"()#24,#+4>-)#4#'-)%#+4>-)#"-)#2(,)4&-)A
P-# 2,%<(,-# @# <D)# %<24,+-&+(# -''%=&# (&# "4) !L%)+(&#-"E*&-)#>%:(,(&'%-)#(&#("#<-&(N4#>(
'-)4)#>(#?-<C,*&-#@#2,(;?-<C,*&-#()#)*<%; "-)#(<(,E(&'%-)#-"%<(&+-,%-)#-#'4,+4#2"-$48#24,
&%)+,-,#@#24&(,#-#>%)24)%'%=&#>(#"-)#2(,)4&-)8 (N(<2"48# -9*0""-)# '-*)->-)# 24,# +(,,(<4+4)8
-"%<(&+4)# 2-,-# (/%+-,# "-# %&-&%'%=&# @# "-# <-"; /4"'-&()# (# %&*&>-'%4&()8# @# -9*0""-)# -# "-,E4
&*+,%'%=&8# 2-,-# <-&+(&(,# ("# C*(&# ()+->4 2"-$48#'4<4#)4&#"-)#9*(#,()*"+-&#>(#20,>%>-)
&*+,%'%4&-"#>(#9*%(&()#()+D&#C%(&#&*+,%>4)#@ >(#"-)#'4)('?-)#'-*)->-)#24,#)(9*3-#4#"*'?-)
,(?-C%"%+-,# -# -9*0""4)# 9*(# )(# (&'*(&+,-&# (& '%/%"()# 2,4"4&E->-)A# !&# "-)# (<(,E(&'%-)# -"%;
()+->4#>(#>()&*+,%'%=&A#H%&#(<C-,E48#("#-"%/%4 <(&+-,%-)#-#'4,+4#2"-$4#()#<(&4)#%<24,+-&+(
>(# "-# ?-<C,*&-# @# "4)# >()-)+,()# )="4# +(&>,D "-#-+(&'%=&#-#"-)#'-,(&'%-)#>(#<%',4&*+,%(&+()
0L%+4#@#)(#(/%+-,D&#"-)#<*(,+()8#)%#(L%)+(&#'%(,; 9*(#(&#"-)#?-<C,*&-)#-#"-,E4#2"-$4A
+-)#'4&>%'%4&()#-#&%/("#&-'%4&-"#@#"4'-"A#\"E*; !L%)+(&#>%:(,(&+()#<0+4>4)#2-,-#9*(#"4)#-"%;
&-)#?-<C,*&-)#?-&#()+->4#'4&:%&->-)#-#*&- <(&+4)#""(E*(&#-#"-)#2(,)4&-)#'*-&>4#(L%)+(
2-,+(#>("#2-3)#@#24,#"4#+-&+48#,(9*%(,(&#-''%4; *&-#?-<C,*&-#4#)(#+(<(#9*(#0)+-#2*(>-#)*'(;
&()#"4'-"()8#9*%$D)#-24@->-)#24,#("#E4C%(,&4 >(,A# P-)# >('%)%4&()# )="4# )(# >(C(&# +4<-,
&-'%4&-"8# "-)# -E(&'%-)# %&+(,&-'%4&-"()# @# "-) <(>%-&+(#'4&)*"+-#"4'-"8#'4&#'4&4'%<%(&+4#>(
bQyA "-#)%+*-'%=&#@#>(#"-)#2(,)4&-)#-:('+->-)8#@#2,(;
H%&# (<C-,E48# "-)# '4&>%'%4&()# 9*(# ""(/-&# - :(,%C"(<(&+(#C-)D&>4)(#(&#"-#<(N4,#%&:4,<-;
"-)#?-<C,*&-)#)(#2,()(&+-&#,(2(+%>-<(&+(#@ '%=&#>%)24&%C"(A#H%#"-#)%+*-'%=&#()#()+-C"(#.24,
'*-&>4#0)+-)#4'*,,(&#("#2-3)#&4#)(#(&'*(&+,- (N(<2"48# &4# (L%)+(# E*(,,-8# &4# ?-@# <4/%"%$-;
"%)+4#2-,-#-:,4&+-,#("#2,4C"(<-A#!L%)+(&#-"E*; '%=&#<-)%/-#>(#2(,)4&-)7#@#(L%)+(#)%<2"(<(&;
&4)#2-3)()#9*(#&4#+%(&(&#*&#2"-&#>(#(<(,E(&; +(#*&-#'-,(&'%-#>(#-"%<(&+4)#>(C%>4#-#%&)*:%;
'%-)#@#"4)#(&'-,E->4)#>("#)4'4,,4#(&#"-)#?-<; '%(&+()# ""*/%-)# 9*(# ?-&# ,(>*'%>4# "-# 2,4>*';
C,*&-)#2*(>(&#+(&(,#24'4#'4&4'%<%(&+4#)4C,( '%=&#>(#-"%<(&+4)8#(&+4&'()#("#<(>%4#<D)#)(&;
'=<4#4+,4)#2-3)()#?-&#-'+*->4#-"#,()2('+4#@ '%""4#2-,-#(/%+-,#*&-#<-"&*+,%'%=&#,("-'%4&->-
24'-#(L2(,%(&'%-#(&#"-#()+,-+(E%-#>(#<-&(N4#>( '4&# "-# ?-<C,*&-# @# "-)# <*(,+()# '4,,()24&;
"-)#?-<C,*&-)A#14<4#,()*"+->48#)(#,(%&/(&+- >%(&+()8#()#E-,-&+%$-,#9*(#"4)#-"%<(&+4)#()+0&
"-# ,*(>-# @# )(# '4<(+(&# (,,4,()# 9*(# 24>,3-& >%)24&%C"()#2-,-#"-)#2(,)4&-)#-#+,-/0)#>(#"4)
:D'%"<(&+(# (/%+-,)(A# 1"-,-<(&+(8# '*-&>4# *& <('-&%)<4)#&4,<-"()#>(#<(,'->4A#P-)#'-,(&;
E4C%(,&4#:*&'%4&-#C%(&#@#(L%)+(#*&#C*(&#)(,/%; '%-)#-"%<(&+-,%-)#(&#&-'%4&()#'4&#('4&4<3-#>(
'%4#'%/%"8#%&:,-()+,*'+*,-#->('*->-#@#*&#)%)+(; "%C,(#<(,'->48#:,('*(&+(<(&+(#@#<*@#2,4&+4
<-#>(#C%(&()+-,#)4'%-"#C%(&#()+-C"('%>48#->(; )(#+,->*'(&#(&#*&#-*<(&+4#>(#"4)#2,('%4)#>(
<D)#>(#"4)#)(,/%'%4)#>(#)-"*>8#"-#)%+*-'%=&#() "4)#-"%<(&+4)#@#(&#"-#-'*<*"-'%=&#>(#"4)#<%);
:-/4,-C"(A# P-# 2-,+%'%2-'%=&# >(# bQy# C%(& <4)A#M&-#:4,<-#>(#(/%+-,#()+-#)%+*-'%=&#4#>(
-><%&%)+,->-)# @# '4&# C*(&# '4&4'%<%(&+4# >(" ,(>*'%,"-#()#9*(#("#E4C%(,&48#24)%C"(<(&+(#'4&
2-3)# ()# 4+,4# ,('*,)4A# P-)# C*(&-)# ,("-'%4&() -@*>-# %&+(,&-'%4&-"8# <4/%"%'(# "4)# -"%<(&+4)
244 Hambruna, inanición y refugiados

9*(# )(# (&'*(&+,-&# -E4+->4)8# ()2('%-"<(&+( (L%E(#-,,(E"4)#()2('%-"()A#P-#-"%<(&+-'%=&#>(


'(,(-"()#CD)%'4)8#-#"-#$4&-#-:('+->-]#*&#)(E*&; (<(,E(&'%-# <D)# "-# -+(&'%=&# -# "-)# &('()%>-;
>4# <(>%4# ()# %&+,4>*'%,# '4&+,4"()# >(# 2,('%4)A >()# >(# )-"*># >(C(&# -@*>-,# -# 2,(/(&%,# 9*(
P-# :-"+-# >(# -"%<(&+4)# @# "4)# <-@4,()# 2,('%4) E,-&# &I<(,4# >(# 2(,)4&-)# (<%E,(# >(# )*)
+(&>,D&# *&# %<2-'+4# &(E-+%/4# ()2('%-"<(&+( "*E-,()# &4,<-"()# >(# ,()%>(&'%-A# \9*0""4)
(&# "4)# 24C,()8# 24,# "4# +-&+4# >(C(# 2,()+-,)( 9*(# )*<%&%)+,-&# -"%<(&+4)# >(C(&# +(&(,# (&
<*'?-# -)%)+(&'%-# -# "-)# :-<%"%-)# 24C,()# (&# (" '*(&+-#"-#&('()%>->#>(#(/%+-,#*&-#>(2(&>(&;
'-)4#>(#9*(#)(#2,()(&+(&#-*<(&+4)#>(#2,('%4)A '%-# -# "-,E4# 2"-$4# >(# -"%<(&+4)# E,-+*%+4)# 4
F*'?-)#/('()#"-)#',%)%)#,()*"+-&#&4#+-&+4#24, )*C)%>%->4)A#e(C(&#,(-"%$-,)(#-''%4&()#2-,-
:-"+-# >(# -"%<(&+4)8# )%# &4# >(C%>4# -# 9*(# "4) ()+%<*"-,# @# -@*>-,# -# "-# 2,4&+-# 2,4>*''%=&
%&E,()4)#@#"4)#<(,'->4)#)(#?-&#'4"-2)->4A#G4, >(#-"%<(&+4)8#*&-#/($#9*(#)(#?-&#>->4#"4)
(""4#)(#>(C(#?-'(,#():*(,$4)#2-,-#()+%<*"-,#"- 2-)4)# &('()-,%4)# 2-,-# 2,(/(&%,# "-)# <*(,+()
('4&4<3-# "4'-"# -# +,-/0)# >(# 2,4E,-<-)# >( 24,#?-<C,*&-A
4C,-)#2IC"%'-)#@#,((<2"-$-,#"4)#%&E,()4)#2(,; H%#)(#)*<%&%)+,-&#,-'%4&()#2-,-#""(/-,#-#'-)-8
>%>4)8#()+4)#2,4E,-<-)#?-&#)%>4#<*@#(:('+%; >(C(# '4&)*"+-,)(# "4'-"<(&+(8# 4# <(N4,# -I&8
/4)#(&#<*'?4)#2-3)()A +4<-,# >('%)%4&()# "4'-"()# )4C,(# ("# +%24# >(# -"%;
!&# )%+*-'%4&()# <D)# )(,%-)8# 4# (&# ("# '-)4# >( <(&+4)#@#<0+4>4)#>(#>%)+,%C*'%=&#->('*->4)A
9*(#("#<0+4>4#<(&'%4&->4#-&+(,%4,<(&+(#&4 1%(,+4)# 2,%&'%2%4)# %<24,+-&+()# )4&# 2,D'+%'-;
)(-# :-'+%C"(8# ()# &('()-,%4# )*<%&%)+,-,# -"%<(&; <(&+(#*&%/(,)-"()T
+4)#(&#"-)#(<(,E(&'%-)A#e%'?-#-@*>-#E(&(,-"; a#H%# ()# 24)%C"(8# "4)# -"%<(&+4)# >(C(&# )(,
<(&+(#%&'"*@(#"-#(&+,(E-#>%,('+-#>(#-"%<(&+4) -9*0""4)#&4,<-"<(&+(#'4&)*<%>4)#(&#("
-#"-)#2(,)4&-)#2-,-#9*(#(""-)#<%)<-)#)(#4'*; D,(-A#G4,#(N(<2"48#"4)#-"%<(&+4)#2,%&'%2-;
2(&#>(#2,(2-,-,"4)A#b'-)%4&-"<(&+(8#(&#)%+*-; "()# >(C(&# C-)-,)(# (&# <-3$# (&# -9*0""-)
'%4&()#>(#(<(,E(&'%-#<*@#E,-/()8#(&#'%(,+4) D,(-)# >4&>(# )(# '4&)*<(# 2,%&'%2-"<(&+(
'-<24)# >(# ,(:*E%->4)# 4# %&)+%+*'%4&()# 2-,- ("#<-3$#'4<4#-"%<(&+4#CD)%'48#@#-,,4$#(&
2(,)4&-)#>()2"-$->-)#4#(&#*&%>->()#<0>%'-) "-)#D,(-)#>4&>(#0)+(#()#("#-"%<(&+4#CD)%'4A#
9*(# ?-&# -><%+%>4# -# 2(,)4&-)# E,-/(<(&+( a#P4)#)%+%4)#>(#>%)+,%C*'%=&#>(C(&#()+-,#+-&
<-"&*+,%>-)8#"-#-)%)+(&'%-#2*(>(#,(9*(,%,#-"%; '(,'-# '4<4# )(-# 24)%C"(# >(# "4)# "*E-,()
<(&+-'%=&# (&# ("# <%)<4# )%+%4# 24,# <(>%4# >( >4&>(# ,()%>(# "-# 24C"-'%=&A# P-# *C%'-'%=&
'4<%>-)#2,(2-,->-)A >(# "4)# '(&+,4)# >(# >%)+,%C*'%=&# -# <*'?4)
P-# 2,%<(,-# <(+-# >(# "-# -"%<(&+-'%=&# >( Z%"=<(+,4)# >(# >%)+-&'%-# >(# "-# 24C"-'%=&
(<(,E(&'%-#()#E-,-&+%$-,#9*(#+4>-)#"-)#2(,; '-*)-#>%:%'*"+->()#(#%&/%+-#-#"-)#2(,)4&-)#-
)4&-)8# 2(,4# ()2('%-"<(&+(# "-)# :-<%"%-)# <D) (<%E,-,#@#-#-'-<2-,#'(,'-#>(#"4)#"*E-,()
24C,()8# '*(&+(&# '4&# )*:%'%(&+()# -"%<(&+4) >(#>%)+,%C*'%=&A
2-,-#)*)+%+*%,#)*)#&('()%>->()#(&(,E0+%'-)#@ a#P-# 24C"-'%=&# >(C(,D# ,('%C%,# %&:4,<-'%=&
>(# 4+,4)# &*+,%(&+()A# !""4)# >(C(&# ()+-,# (& )4C,(#("#2,4E,()4#>(#"-#?-<C,*&-8#'=<4
24)%'%=&#>(#24>(,#2,(2-,-,#@#'4'%&-,#)*)#-"%; )(# ()+D&# >%)+,%C*@(&>4# "4)# -"%<(&+4)8# "-)
<(&+4)A# FD)# -""D# >(# ()+-)# &('()%>->()# () :4,<-)#>(#2,(2-,-'%=&#@#+(<-)#,("-'%4&-;
%<24,+-&+(#)*<%&%)+,-,#+,-+-<%(&+4#-#-9*0; >4)# '4&# &*+,%'%=&A# !)# /%+-"# )*<%&%)+,-,
""4)#9*(#)(#(&'*(&+,-&#<-"&*+,%>4)8#@-#9*( %&:4,<-'%=&# -# "-# 24C"-'%=&# @-# 9*(# 0)+-
"-)#?-<C,*&-)#:,('*(&+(<(&+(#)(#2,()(&+-& 2*(>(#)(,#>(#E,-&#*+%"%>->#2-,-#)*2(,-,#("
>4&>(#'4&#-&+(,%4,%>->#-#"-#(<(,E(&'%-#(,- 2,4C"(<-8# )%&# (<C-,E48# :,('*(&+(<(&+(
'4<I&#-"EI&#E,->4#>(#<-"&*+,%'%=&#@#?-<; )(#4<%+(#()+(#+%24#>(#-''%4&()A
C,(#',=&%'-A#!&#-"E*&-)#)%+*-'%4&()#()#-2,4; a#e(C(# E-,-&+%$-,)(# 9*(# (L%)+-# *&# &%/("
2%->4# :4'-"%$-,# "4)# -"%<(&+4)# (&# "4)# %&>%/%; ,-$4&-C"(#>(#-+(&'%=&#2,%<-,%-#-#"-#)-"*>8
>*4)# '4&)%>(,->4)# >(# <-@4,# &('()%>->A @#9*(#)(#'-2-'%+(#-"#2(,)4&-"#(&#&*+,%'%=&8
!)+4# ()# :,('*(&+(<(&+(# >%:3'%"# >(# ,(-"%$-,# @ /-'*&-'%=&#>(#"-#24C"-'%=&8#-"#%E*-"#9*(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 245

2,4<4/(,8#2,4+(E(,#@#-24@-,#"-#"-'+-&'%- !`QKW6)Y*
&-+*,-"A .Z$@N6:4()$(#"&':%$4(5'N:()$(\ ]^^ _&"6-
a#e(C(,D# ()+-C"('(,)(# -"E*&-# :4,<-# >(
\,+3'*"4#-"%<(&+-,%4 1-&+%>->#.E7
)(E*%<%(&+4#'4&#("#:%&#>(#,('42%"-,#>-+4)
J-'%=&#5 J-'%=&#W J-'%=&#Y
)4C,(#"4)#-"%<(&+4)#>%)24&%C"()8#@#"4)#-"%;
<(&+4)#>%)+,%C*%>4)#.-#:-<%"%-)#@#'4<*&%; L".3:")-1)%.3H(a
L".3:")-1)
>->7# -"# %E*-"# 9*(# ""(/-,# *&-# ()+->3)+%'- 2"$Ba"..(B _++ _++ _++
)4C,(# "4)# :-""('%<%(&+4)8# ()2('%-"<(&+( P123''"8)
-9*0""4)# '-*)->4)# 24,# >()&*+,%'%=&# 4 4(218%30'18 b+ *+ _+
%&:(''%4&()#'4<*&()A#!)#<*@#I+%"#,(-"%$-, Q413%18aH."8"8 *c *c *c
*&# )(E*%<%(&+4# )4C,(# ("# ()+->4# &*+,%'%4;
&-"8#)%#()#24)%C"(8#()2('%-"<(&+(#>(#E,*24) 91B4'")-1)41.1"')
?(.%3?34"-(0 \ Y+ \
/*"&(,-C"()# +-"()# '4<4# "4)# &%O4)A# !)+4
2*(>(#,(-"%$-,)(8#)%#()#:-'+%C"(8#<%>%(&>4 A184"-()1:)
'"%"a4".:1 \ \ *+
2()4)#@#()+-+*,-)#@#->(<D)#<-,'-&>4#"4)
2()4)#(&#+-,N(+-)#>(#)(E*%<%(&+4#@#',('%; QB^4". ,c *+ *+
<%(&+4A# e(# &4# )(,# :-'+%C"(# 2()-,# -# "4) P"' U U U
&%O4)8#2*(>(#*+%"%$-,)(#"-#<(>%'%=&#>(#"-
'%,'*&:(,(&'%-# >(# "-# 2-,+(# )*2(,%4,# >(" -($,"$T#i^G8#5BB5A
- 1->-#*&-#>(#()+-)#,-'%4&()#)*<%&%)+,-#-2,4L%<->-;
C,-$4#.F1HS78#)%#0)+-#"-#?-'(#*&-#2(,)4&- <(&+(#5 BY6 Z'-"8#XU E#>(#2,4+(3&-#@#XU E##>(#E,-)-A
C%(&#(&+,(&->-A C#!N(<2"4)T#F($'"-#<-3$;)4N-8#<($'"-#+,%E4;)4N-8#"%Z*&%
2?-"-8#:-::-A
F*'?-)#2*C"%'-'%4&()8#%&'"*@(&>4#"-#2*C"%;
'-'%=&#>(#"-#^\b8#296*$,"+'6P,484,("#6'6P,4$,4$9 <%(&>-#9*(#"4)#C(&(:%'%-,%4)#+(&E-&#-''()4#-
*+,$J&4 :$4 %#&A#+*+)4 +96*$,"+#6&)4 %+#+4 A#(%&)= (""-)A#!&#-"E*&4)#'-)4)#&4#?-@#)*:%'%(&+(#>%);
.^\b8#5BBYC78#-:%,<-&#9*(#*&-#<%)<-#,-'%=& 24&%C%"%>-># "4'-"# >(# -"%<(&+4)# 4# "-# >%)+,%C*;
)(#>(C(#)*<%&%)+,-,#-#'->-#2(,)4&-#)%&#+(&(, '%=&#24,#(>->#4#E0&(,4#>(#"-#24C"-'%=&#-)%)+%;
(&#'*(&+-#"-#(>->#@#9*(#("#<3&%<4#'4&+(&%>4 >-# ()# >%:(,(&+(# -# "-# >%)+,%C*'%=&# &4,<-"A# !&
>(#"-#,-'%=&#%&>%/%>*-"#2,4<(>%4#>(C(#)(,#>( ()+4)#'-)4)#"-#,-'%=&#&('()%+-#)(,#>%:(,(&+(#-#"-
5 B66 Z'-"A#!)+-#()#"-#'-&+%>->#>%-,%-8#@#>(C( ()+D&>-,A# P4)# "('+4,()# 9*(# >()(-&# 4C+(&(,
(L'"*%,#"-)#20,>%>-)#-"%<(&+-,%-)#24,#'*-"9*%(, <-@4,# %&:4,<-'%=&# )4C,(# ,-'%4&()# >(# (<(,;
'-*)-A#!"#,(9*(,%<%(&+4#()+D&>-,#>(#5 B66 Z'-" E(&'%-# >(C(,D&# '4&)*"+-,# "-# 2*C"%'-'%=&# >("
)(#C-)-#(&#*&-#>%)+,%C*'%=&#>(<4E,D:%'-#+32%; GF\8# 28(:+4 +96*$,"+#6+4 $,4 $*$#A$,'6+)A# i^G8
'-#>(#24C"-'%=&8#(&#"-#'*-"#("#W6 24,#'%(&+4#)(,3; 5BB5A
-&#&%O4)#<(&4,()#>(#'%&'4 -O4)]#("#YU 24,#'%(&; !&#("#2-)->48#'4&'(&+,D&>4)(#(&#("#'4&+(&%;
+4#&%O4)#(&+,(#'%&'4#@#5X -O4)]#W6 24,#'%(&+4 >4# (&(,E0+%'4# >(# "-# ,-'%=&8# ("# '4&+(&%>4# >(
<*N(,()#>(#5U#-#XX -O4)#.'4&#X6 24,#'%(&+4#>( <%',4&*+,%(&+()#>(#"4)#-"%<(&+4)#>(#(<(,E(&;
0)+-)#E(&(,-"<(&+(#(<C-,-$->-)#4#"-'+-&>4#- '%-# ?-C3-# )%>4# 2,D'+%'-<(&+(# %E&4,->4A# !)+4
)*)# ?%N4)7]# 56 24,# '%(&+4# /-,4&()# (&+,(# 5U# @ N-<D)#>(C(#4'*,,%,A#P-)#,-'%4&()#>(C(&#)*<%;
WX -O4)]#@#("#5U 24,#'%(&+4#/-,4&()#@#<*N(,() &%)+,-,#24,#"4#<(&4)#"-)#'-&+%>->()#>%(+0+%'-)
<-@4,()#>(#XX -O4)#>(#(>->A#e(C(#+(&(,)(#(& ,('4<(&>->-)#>(#<%',4&*+,%(&+()A#!"#'4&+(&%;
'*(&+-#9*(#5 B66 Z'-"#()#"-#,-'%=&#<3&%<-A#H( >4# >(# &*+,%(&+()# >(# "-# ,-'%=&# @# >(# 4+,4)# -"%;
)*E%(,(#9*(#"-#,-'%=&#>(#2,4+(3&-#>(C(#'4,,(); <(&+4)#>%)24&%C"()#>(C(,D#)(,#->('*->-<(&;
24&>(,#(&+,(#("#V#@#("#5W 24,#'%(&+4#@#"-#E,-)- +(#(/-"*->4#@#>(C(#'4&)%>(,-,)(#("#->%'%4&-,#-
>(C(#)(,#24,#"4#<(&4)#*&#56 24,#'%(&+4#>(#"- "-#,-'%=&#4+,4)#-"%<(&+4)#9*(#'4&+(&E-&#-"+4)
(&(,E3-#+4+-"#>%-,%-A#!)+-#,-'%=&#>(#5 B66 Z'-" &%/("()#>(#<%',4&*+,%(&+()#()2('3:%'4)#4#%&)%);
+%(&(# 9*(# )(,# '4<2"(<(&+->-# 24,# 4+,4)# -"%; +%,# (&# 9*(# )(# *+%"%'(&# I&%'-<(&+(# '(,(-"()# *
<(&+4)# >%)24&%C"()# "4'-"<(&+(8# @# )(# ,('4; 4+,4)#-"%<(&+4)#:4,+%:%'->4)A#\"E*&4)#-"%<(&;
246 Hambruna, inanición y refugiados

+4)8#+-"()#'4<4#<-&38#)*<%&%)+,->4)#(&#'-&+%; a#e(C(# C*)'-,)(# -"E*&-# :4,<-# 2-,-# )*<%;


>->()# ,("-+%/-<(&+(# 2(9*(O-)# -@*>-,D&# - &%)+,-,#/%+-<%&-)#\ @#1#(&#-9*(""4)#"*E-;
-*<(&+-,# ("# '4&+(&%>4# >(# &*+,%(&+()# >(# "- ,()#>4&>(#&4#(L%)+-#>%)24&%C%"%>->#>(#:,*;
>%(+-A# !&# "-)# ?-<C,*&-)# >(# "-,E-# >*,-'%=&8 +-)# @# ?4,+-"%$-)A# !"# <(>%4# ->('*->4
2*(>(# 2,4<4/(,)(# "-# 2,4>*''%=&# >(# :,*+-)8 24>,3-#)(,#"-#:4,+%:%'-'%=&8#4#>(#)(,#&('()-;
/(,>*,-)# @# 2(9*(O4)# -&%<-"()A# J-,-# /($# )( ,%48#)*2"(<(&+4)#+(,-20*+%'4)A
'*(&+-#'4&#:4&>4)#>%)24&%C"()#(&#"4)#'-)4)#>( a#H%#:*()(#24)%C"(8#()#<*@#%<24,+-&+(#+,-+-,
?-<C,*&-)#"4'-"%$->-)8#2-,-#'4<2,-,#"-)#:,*; >(#-E,(E-,#-#"-)#,-'%4&()#'%(,+4)#2,4>*'+4)
+-)#@#/(,>*,-)#<D)#&*+,%+%/-)#@#('4&=<%'-)#(& -2,('%->4)#24,#"-#)4'%(>->#4#9*(#<(N4,(&
*&#>%)+,%+4#/('%&4#@#+,-&)24,+-,"-)#-"#D,(-#-:('; )*# )-C4,8# +-"()# '4<4# '*,,@# (&# 24"/4# *
+->-#24,#"-#?-<C,*&-8#)%&#(<C-,E48#>(C(#2,4; 4+,-)#()2('%()8#+08#-$I'-,#->%'%4&-"#4#)-C4;
<4/(,)(#()+(#+%24#>(#-''%4&()A ,()#'4&'(&+,->4)8#+-"()#'4<4#'*C%+4)#'4&
!"# 1*->,4 YW# <*()+,-# +,()# (N(<2"4)# >( )-C4,#-#'-,&(A#H%#&4#)(#%&'"*@(#()+(#+%24#>(
,-'%4&()#9*(#)*<%&%)+,-&#5 B66 Z'-"A#1->-#*&- -,+3'*"4)# (L+,-)8# "4)# C(&(:%'%-,%4)# 2,4C-;
>(#()+-)#,-'%4&()#)*<%&%)+,-#24,#"4#<(&4)#*& C"(<(&+(#/(&>(,D&#-"E*&4)#>(#"4)#'(,(-;
56 24,#'%(&+4#>(#(&(,E3-#'4<4#E,-)-#@#-2,4L%; "()#4#)(<%""-)#'4<()+%C"()#(&#("#<(,'->4
<->-<(&+(#*&#5W 24,#'%(&+4#'4<4#2,4+(3&-A 2-,-#"4E,-,#>%&(,4#2-,-#'4<2,-,"4)#@#()+4
P-#?-,%&-#>(#+,%E48#("#<-3$#4#("#-,,4$#-2-,('(& 2*(>(#-:('+-,#"4)#'4&)*<4)#(&(,E0+%'4)A
'4<4#("#-,+3'*"4#2,%&'%2-"#(&#+4>-)#()+-)#+,() !&# <*'?-)# ?-<C,*&-)8# ("# :4'-"%$-,# "-# -"%;
>%(+-)8#@#'4<4#@-#)(#<(&'%4&=#-&+(,%4,<(&+(8 <(&+-'%=&#->%'%4&-"#'4<2"(<(&+-,%-#-#'%(,+4)
>(C(# )*<%&%)+,-,)(# ("# '(,(-"# "4'-"# 2,(:(,%>48 E,*24)#/*"&(,-C"()#>(#"-#24C"-'%=&#2*(>(#)(,
'*-&>4#)(-#24)%C"(#?-'(,"4A#P-#,-'%=&#W#)*<%; >(#E,-&#*+%"%>->A#`-#?-C%>4#*&-#+(&>(&'%-#-
&%)+,-#Y6 E##>(#*&-#<($'"-#>(#'(,(-"#:4,+%:%'->4 "%<%+-,#"-#-"%<(&+-'%=&#)*2"(<(&+-,%-#-#:%&#>(
2-,-#-E,(E-,"(#<%',4&*+,%(&+()#-#"-#/($#9*(#)( >-,"-#-#"4)#&%O4)#9*(#)*:,(&#>(#<-"&*+,%'%=&
,(>*'(&#"-)#)(<%""-)#'4<()+%C"()#4#"-)#"(E*<; <4>(,->-# 4# E,-/(8# 9*%$D)# "4)# 9*(# ()+D&# +,()
C,()A#P-#,-'%=&#Y8#+-<C%0&#,(>*'(#"-)#)(<%""-) /('()# 24,# >(C-N4# "-# >()/%-'%=&# ()+D&>-,# >("
'4<()+%C"()#@#-E,(E-#2()'->4#(&#"-+-#4#'-,&(A 2()4# &4,<-"# 2-,-# "-# ()+-+*,-A# e%'?4# )*2"(;
P-)#E*3-)#->%'%4&-"()#%&'"*@(&#"-)#)%E*%(&; <(&+4# '4&)+%+*@(# *&# +,-+-<%(&+4# @# ()# *&-
+()#,('4<(&>-'%4&()T -''%=&# 2-,-# ,(?-C%"%+-,# -# ()+4)# &%O4)A# H%&
a#\)(EI,()(# >(# 9*(# (L%)+-# >%)24&%C%"%>-> (<C-,E48# ()# <(N4,# *+%"%$-,# *&# (&:49*(# 2,(;
>(# '4<C*)+%C"(# ->('*->4# @# *+(&)%"%4) /(&+%/4#@#C*)'-,#-"E*&-#:4,<-#>(#)*<%&%)+,-,
2-,-#'4'%&-A -"%<(&+4)#->%'%4&-"()#-#"4)#&%O4)#@#-#4+,4)#(&
a#P4)# -"%<(&+4)# )(# >(C(&# >%)+,%C*%,# )(<-; ,%()E48#-&+()#>(#9*(#)*:,-&#*&-#<-"&*+,%'%=&
&-"<(&+(8#)%#()#24)%C"(8#4#'->-#>4)#)(<-; E,-/(A# !"# )*2"(<(&+4# 24>,3-# -24,+-,# >%-,%-;
&-)A <(&+(# *&-)# Y66# -# U66 Z'-"# (L+,-)# <D)# 4+,4)
a#Q4#>(C(#2,4<4/(,)(#"-#-"%<(&+-'%=&#'4& &*+,%(&+()8#@#2*(>(#>-,)(#(&#*&-#:4,<-#>(#-"+-
C%C(,=&#4#"4)#)*)+%+*+4)#>(#"('?(#<-+(,&- >(&)%>-># (&(,E0+%'-A# ^,('*(&+(<(&+(# ()# *&
@#>(C(#-24@-,)(#"-#"-'+-&'%-#&-+*,-"A -"%<(&+4#C-)->4#(&#*&-#<($'"-#>(#'(,(-"()A
a#H%#)(#%&'"*@(#"('?(#(&#24"/4#>()',(<->-#* !&#4+,-)#)%+*-'%4&()#>(#?-<C,*&-#(&#9*(#"-
4+,4)# 2,4>*'+4)# "D'+(4)8# 0)+4)# >(C(&# )(, E(&+(#+%(&(#-''()4#:,('*(&+(#-#"4)#-"%<(&+4)#4
<($'"->4)8#)%#()#24)%C"(8#'4&#("#'(,(-"#>( >4&>(#("#E4C%(,&4#()+D#,(>*'%(&>4#"-#()'-)($
+-"# <-&(,-# 9*(# >%'?4)# 2,4>*'+4)# &4# )( >(# -"%<(&+4)# 24,# <(>%4# >(# 24"3+%'-)# >(# 2,(;
2*(>-&# *+%"%$-,# 2-,-# )*<%&%)+,-,"4)# (& '%4)8# '4"4'-&>4# 2,4>*'+4)# (&# ("# <(,'->4# 4
C%C(,=&A#.G4>,3-#?-'(,)(#*&-#(L'(2'%=&#(& )*C)%>%-&>4#("#2,('%4#>(#"4)#-"%<(&+4)#CD)%'4)8
-9*(""4)#'-)4)#(&#"4)#'*-"()#"-#"('?(#"39*%; "-#-"%<(&+-'%=&#)*2"(<(&+-,%-#)(#2*(>(#%&+,4;
>-# )(-# *&-# 2-,+(# %<24,+-&+(# >(# "-# >%(+- >*'%,# '*-&>4# &4# )(# )*<%&%)+,-# *&-# ,-'%=&
+,->%'%4&-"7A# E(&(,-"A# e(C(# ()+-C"('(,)(# ("# )*<%&%)+,4# >(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 247

)*2"(<(&+4)#2-,-#2,(/(&%,#"-#>()&*+,%'%=&#-" H(# 24>,3-# '4&)%>(,-,# 4+,4# +%24# >(# -''%4&()


%E*-"# 9*(# 2-,-# :%&()# >(# ,(?-C%"%+-'%=&A# H( 2-,-#("#-"%/%4#>(#"-#?-<C,*&-8#"-)#'*-"()#)(#>%);
>(C(&#()+-C"('(,#"4)#',%+(,%4)#2(,+%&(&+()#2-,- '*+(&# >(+-""->-<(&+(# (&# 4+,-)# 2*C"%'-'%4&()
)("(''%4&-,# -# "-)# 2(,)4&-)# C(&(:%'%-,%-)# >(# "- ./0-)(#"-#S%C"%4E,-:3-7A#!)+-)#%&'"*@(&T
-@*>-#@#24)+(,%4,<(&+(#2-,-#>-,"-)#>(#-"+-#>( a#,-'%4&-<%(&+48#9*(#(&#4'-)%4&()#)(#?-#*+%;
"-#-"%<(&+-'%=&#)*2"(<(&+-,%-A "%$->4#'4&#<*'?4#0L%+4#.'4<4#(&#K&E"-+(;
!&# -"E*&4)# '-)4)8# (&# /($# >(# )*<%&%)+,-, ,,-#>()>(#5BXW#-#5BX_78#2(,4#9*(#:,('*(&;
,-'%4&()# 2-,-# ""(/-,# -# '-)-# 4# -"%<(&+4)# 2-,- +(<(&+(#?-#:,-'-)->4]
9*(#"-)#2(,)4&-)#"4)#2,(2-,(&#@#)(#-"%<(&+(& a#'4&+,4"# >(# 2,('%4)8# 9*(# 2*(>(# (/%+-,# ("
(""-)#<%)<-)8#C-N4#'%(,+-)#'%,'*&)+-&'%-)#()2(; -*<(&+4# (&# "4)# 2,('%4)# >(# "4)# -"%<(&+4)
'%-"()# 2*(>(# )(,# &('()-,%4# )*<%&%)+,-,"()# "-) 2-,-#"4)#24C,()8#2(,4#9*(#+-<C%0&#2*(>(
'4<%>-)#(&#("#"*E-,#>(#-+(&'%=&A#!)+-#42'%=& ',(-,#2,4C"(<-)]
E(&(,-"<(&+(#%&/4"*',-#("#()+-C"('%<%(&+4#>( a#<(>%4)# 2-,-# ,(>*'%,# 4# (/%+-,# ("# -'-2-,-;
'(&+,4)# >(# -"%<(&+-'%=&A# P-# -"%<(&+-'%=& <%(&+4#>(#-"%<(&+4)]
'4<*&%+-,%-# ()# &('()-,%-# '*-&>4# (L%)+(& a#()+%<-,# "-)# &('()%>->()# -"%<(&+-,%-)# (&
<*'?-)#2(,)4&-)#9*(#&4#'*(&+-&#'4&#%&)+-"-; >%/(,)-)#:4,<-)]
'%4&()#4#'-2-'%>->#2-,-#2,(2-,-,#)*)#2,42%4) a#)(E*%<%(&+48# /%E%"-&'%-# @# (/-"*-'%=&
-"%<(&+4)A#G4,#(N(<2"48#(&#*&#'-<24#>(#,(:*; >*,-&+(#"-#?-<C,*&-A
E%->4)# (&# g(&%-8# "-# <-@4,3-# >(# "-# 24C"-'%=& !&#'*-"9*%(,#?-<C,*&-#%<24,+-&+(8#()#<*@
()+D# '4&)+%+*%>-# 24,# <(&4,()# &4# -'4<2-O-; '4&/(&%(&+(#()+-C"('(,#*&#)%)+(<-#>(#2,()(&;
>4)8#2,%&'%2-"<(&+(#N=/(&()#/-,4&()A#!&#4+,-) +-'%=&#>(#%&:4,<()#)(<-&-"()A
'%,'*&)+-&'%-)8#(&#"-)#'*-"()#"-)#2(,)4&-)#)4&
>()2"-$->-)# >(# )*)# ?4E-,()8# 2*(>(# 9*(# &4 +6'@$%5:4(N:#(5#"Q"Z:
'*(&+(&#'4&#*+(&)%"%4)#4#%&)+-"-'%4&()#@#24,#"4 !&#-"E*&-)#)%+*-'%4&()#>(#?-<C,*&-#)(#)*<%;
<(&4)#-"#2,%&'%2%4#,(9*%(,(&#-"%<(&+4)#>(C%; &%)+,-&#-"%<(&+4)#-#"-)#2(,)4&-)8#I&%'-<(&+(#-
>-<(&+(#2,(2-,->4)A#H%&#(<C-,E48#"-#<-@4,3- '-<C%4#>(#+,-C-N4A#!"#-"%<(&+4#24,#+,-C-N4#)(
>(#"4)#,(:*E%->4)#2,(2-,-&#)*)#2,42%-)#,-'%4; *+%"%$-#C-)+-&+(#24,#("#GF\ @#4+,-)#4,E-&%$-;
&()#(&#"4)#'-<24)#2-,-#,(:*E%->4)A '%4&()8# (&# )%+*-'%4&()# (&# "-)# 9*(# &4# (L%)+(
!&#'4&>%'%4&()#=2+%<-)8#"-#-"%<(&+-'%=&#(& ?-<C,*&-A#!&#("#'-)4#9*(#)(#>('%>-#)*<%&%);
("#)%+%4#>(C(#'4&)%)+%,#(&#2"-+4)#9*(#)(-&#-E,-; +,-,# -"%<(&+4)# '4<4# 2-E4# >(# +,-C-N48# >(C(&
>-C"()# @# '*"+*,-"<(&+(# -2,42%->4)# 2-,-# "-) 4,E-&%$-,)(#"-)#N4,&->-)#>(#+,-C-N4#2-,-#E,-&;
2(,)4&-)# 9*(# ()+D&# )%(&>4# -"%<(&+->-)# @ >()#E,*24)#>(#2(,)4&-)8#>(&+,4#>(#*&-#D,(-#>(
>(C(&# '4&+(&(,# "-# +4+-"%>-># >(# &*+,%(&+() -''()4# ,("-+%/-<(&+(# :D'%"# @# '(,'-&4# -"# "*E-,
&('()-,%4)# 2-,-# )*# )-"*># @# ,(?-C%"%+-'%=&A >(#)*#,()%>(&'%-A#H(#?-#'44,>%&->4#()+(#+%24#>(
e(C(&# <-&+(&(,)(# -"+-)# &4,<-)# >(# ?%E%(&( -'+%/%>->()# (&# E,-&>()# 2,4@('+4)# >(# 4C,-)
-"%<(&+-,%-8#)%(<2,(#9*(#()+4#)(-#24)%C"(A#!& 2IC"%'-)8#24,#(N(<2"48#2-,-#'4&)+,*%,#'-,,(+(;
<*'?4)# '-)4)# >(# ?-<C,*&-# "4)# 2,%&'%2-"() ,-)#4#2"-&+-,#D,C4"()A
>4&-&+()#@#E4C%(,&4)#&-'%4&-"()#'44,>%&-&#"- P4)#-"%<(&+4)#-#'-<C%4#>(#+,-C-N4#2*(>(&
"-C4,#>(#4,E-&%$-'%4&()#/4"*&+-,%-)#2,%/->-) )(,#*&#<0+4>4#(L%+4)48#2(,4#-&+()#>(#9*(#)(-
&4#E*C(,&-<(&+-"()#2-,-#9*(#0)+-)#)(#(&'-,; %<2"(<(&+->4#>(C(#-&-"%$-,)(#("#2,4#@#("#'4&;
E*(&#>(#-><%&%)+,-,#"4)#'(&+,4)#>(#-"%<(&+-; +,-#>(#()+-#<4>-"%>->A#M&-#/(&+-N-#9*(#4:,('(
'%=&A# !)+4)# '(&+,4)# &('()%+-&# ()+-,# *C%'->4) "-#<4>-"%>->#>(#-"%<(&+4)#'4<4#2-E4#24,#+,-;
'(,'-#>(#>4&>(#/%/(&#"-)#2(,)4&-)8#2*()+4#9*( C-N48#'4&#,("-'%=&#-#-"%<(&+4)#E,-+*%+4)#()#9*(
>(# 4+,-# <-&(,-# "-# 24C"-'%=&# )(# <*>-,D# 4 ("#,('%C%,#-"%<(&+4)#-#'-<C%4#>(#*&#()+%2(&>%4
-'-<2-,D#'(,'-#>(#(""4)A#M&-#-"+(,&-+%/-#<D) 24,#("#+,-C-N4#>->4#"(#>-#>%E&%>->#-"#C(&(:%;
'4)+4)-#()#*+%"%$-,#'4'%&-)#<=/%"()#4#'4<(>4; '%-,%4A#14<I&<(&+(#()+4#-@*>-#-#(/%+-,#9*(
,()#<=/%"()A "4)#,('(2+4,()#>(#()+4)#C(&(:%'%4)#->9*%(,-&#"-
248 Hambruna, inanición y refugiados

<(&+-"%>-># >(# 2(,)4&-)# 9*(# ,('%C(&# C(&(:%; *&# -&D"%)%)# (# %&+(,2,(+-'%=&# >(# "-# )%+*-'%=&# @
'(&'%-A# y(&(,-"<(&+(8# )(# %<2"(<(&+-&# (& 2,4C-C"()# %&+(,/(&'%4&()8# 9*(# 2*(>-&# E(&(;
:4,<-# '4&N*&+-# "-)# >4&-'%4&()# >(# -"%<(&+4) ,-,#-''%4&()#2(,+%&(&+()#2-,-#'4&+,4"-,#"-)#(2%;
E,-+*%+4)#@#"4)#-"%<(&+4)#-#'-<C%4#>(#+,-C-N4A >(<%-)8# >%)+,%C*%,# <(>%'%&-)# @# )*<%&%)+,4)8
\"E*&-)#/('()#(&#"4)#'-)4)#(&#9*(#()+4#()#24)%; /-'*&-,#-#"4)#&%O4)8#<(N4,-,#("#)-&(-<%(&+4#@
C"(8#2*(>(#?-C(,#*&-#:-)(#(&#"-#'*-"#)(#)*<%; ("#)*<%&%)+,4#>(#-E*-8#E-,-&+%$-,#"-#-+(&'%=&
&%)+,-#-"%<(&+4)#E,-+*%+-<(&+(#@#*&-#:-)(#(& 2,%<-,%-# >(# )-"*>8# @# '*-&>4# )(-# &('()-,%48
"-#'*-"#)(#4+4,E-&#"4)#-"%<(&+4)#-#'-<C%4#>( %&+,4>*'%,#<(>%>-)#()2('3:%'-)#2-,-#'4&+,4"-,
+,-C-N4#-#<(>%>-#9*(#<(N4,-#"-#)%+*-'%=&A#!L%); "-)#(&:(,<(>->()A#P-#(>*'-'%=&#(&#&*+,%'%=&#@
+(&# -"E*&-)# >()/(&+-N-)# (&# "-# <4>-"%>-># >( )-"*>8# <(,('(# *&-# E,-&# 2,%4,%>->8# ()2('%-";
-"%<(&+4)#24,#+,-C-N48#>(C%>4#-#9*(#"-#-'+%/%; <(&+(# 2-,-# "-)# <*N(,()A# H(# ,(9*%(,(# %<2"(;
>->#:3)%'-#2()->-#-*<(&+-#"-)#&('()%>->()#>( <(&+-,#*&#)%)+(<-#2(,<-&(&+(#>(#)(E*%<%(&;
(&(,E3-#@#24,#"4#+-&+4#"-)#&('()%>->()#>(#-"%; +4#@#2(,:(''%4&-<%(&+4#>(#"-)#%&+(,/(&'%4&()A
<(&+4)#>(#9*%(&()#()+D&#+,-C-N-&>4]#"-)#4C,-) !&#"4)#'-)4)#>(#?-<C,*&-#)(#,(9*%(,(#'4&+-,
2IC"%'-)#%&/4"*',->-)#-"E*&-)#/('()#)(#2"-&%; '4&#%&:4,<-'%=&#)4C,(#&*+,%'%=&#@#)-"*>A#H%&
:%'-&#(&#:4,<-#,D2%>-#@#>(:%'%(&+(#@#&4#'*<; *&-# %&:4,<-'%=&# ->('*->-8# ("# -"%/%4# >(# "-
2"(&# )*# 2,42=)%+4]# @# <*'?-)# /('()# -9*0""4) ?-<C,*&-# )(,D# %&(:%'%(&+(# (# %&-2,42%->4# 4
9*(#<D)#&('()%+-&#"4)#-"%<(&+4)8#+-"#'4<4#()#(" )*:,%,D# E,-/()# :-""-)A# H(# ,(9*%(,(# +(&(,# >-+4)
'-)4# >(# "4)# &%O4)8# "4)# -&'%-&4)8# "-)# <*N(,() )4C,(#"-#24C"-'%=&#)-&-#@#(&:(,<-A#
(<C-,-$->-)#@#"-)#<*N(,()#9*(#+%(&(&#&%O4)
2(9*(O4)8#-"#&4#()+-,#(&#'-2-'%>->#>(#+,-C-N-, ,.;<K-+0=/
4#>(#,(-"%$-,#*&#+,-C-N4#->('*->48#9*%$D)#&4 H(#?-#()+%<->4#9*(#-'+*-"<(&+(#(L%)+(&#(&#("
,('%C-&#"4)#-"%<(&+4)A <*&>4# -2,4L%<->-<(&+(# YU <%""4&()# >(
,(:*E%->4)A# P-)# Q-'%4&()# M&%>-)# -)%E&-# "-
+&&':%$4()$(4"69)($%(&"4:4()$(T"@Q#9%"( 2,%&'%2-"# ,()24&)-C%"%>-># 2-,-# ("# <-&(N4# >(
\*&9*(#"-#2,%<(,-#-''%=&#()(&'%-"#(&#("#'-)4 ,(:*E%->4)#-#"-#b:%'%&-#>("#\"+4#14<%)%4&->4
>(# ?-<C,*&-# ()# ("# )*<%&%)+,4# >(# -"%<(&+4)8 2-,-#J(:*E%->4)#.b\1QMJ78#2(,4#()+-#-E(&;
+-<C%0&# ()# %<24,+-&+(# )*<%&%)+,-,# )(,/%'%4) '%-#'*(&+-#'4&#"-#-@*>-#>(#4+,4)#4,E-&%)<4)
>(#)-"*>8#"4#9*(#-"E*&-)#/('()#)(#2-)-#24,#-"+4A >(#"-)#Q-'%4&()#M&%>-)8#+-"()#'4<4#"-#^\b8#("
R-"#'4<4#)(#?-#<(&'%4&->48#"-)#?-<C,*&-)#@ G,4E,-<-# F*&>%-"# >(# \"%<(&+4)# .GF\78# ("
"-)#(&:(,<(>->()#/-&#>(#"-#<-&4#@#E(&(,-"; ^4&>4#>(#"-)#Q-'%4&()#M&%>-)#2-,-#"-#K&:-&'%-
<(&+(#<*(,(&#<*'?-)#<D)#2(,)4&-)#-#'-*)- .MQK1!^7# @# "-# b,E-&%$-'%=&# F*&>%-"# >(# "-
>(#%&:(''%4&()#9*(#24,#"-#%&-&%'%=&A#!L%)+(#*&- H-"*>#.bFH7A#\>(<D)8#(L%)+(&#<*'?-)#bQy
<-@4,#:,('*(&'%-#@#E,-/(>->#>(#%&:(''%4&()#@ 9*(# ()+D&# >(>%'->-)# -# C,%&>-,# -@*>-# -# "4)
&4#()#%&:,('*(&+(#9*(#"-)#(2%>(<%-)#)(#(L+%(&; ,(:*E%->4)8#()2('%-"<(&+(#"-#1,*$#J4N-#K&+(,;
>-&# (&# "-)# D,(-)# >(# ?-<C,*&-# @# '-<24)# >( &-'%4&-"8# '*@-# 4:%'%&-# 2,%&'%2-"# :*&'%4&-# (&
,(:*E%->4)A# G4,# "4# +-&+48# ()# &('()-,%4# %<2"(; y%&(C,-8#H*%$-A
<(&+-,#<(>%>-)#>(#)-"*>#2IC"%'-#2-,-#(/%+-, P-#b\1QMJ#>(:%&(#'4<4#,(:*E%->4#-T
"-)#(&:(,<(>->()#@#()+-C"('(,#'(&+,4)#>(#+,-; '(+95(6$#+4%$#)&,+45($4:$76:&4+4(,4"$*&#476$,4B(,Y
+-<%(&+4#>4&>(#)(#2*(>-&#,(-"%$-,#/-'*&-'%4; :+:&=4:$4)$#4%$#)$A(6:&4%&#4*&"6O&)4:$4#+M+=4#$96A6P,=
&()8#)()%4&()#>(#+(,-2%-8#(>*'-'%=&#(&#)-"*>#@ ,+'6&,+96:+:=4+B696+'6P,4+4(,4A#(%&4)&'6+94%+#"6'(9+#
4+,-)#-''%4&()#2(,+%&(&+()A#F(>%>-)#2,(/(&+%; &4:$4&%6,6P,4%&9L"6'+4)$4$,'($,"#$4B($#+4:$4)(4%+L)4:$
/-)# %<24,+-&+()# %&'"*@(&# -''%4&()# 2-,- ,+'6*6$,"&484$)"W46,'+%+'6"+:&=4&4:$76:&4+94"$*&#4,&
E-,-&+%$-,# *&# C*(&# )-&(-<%(&+48# -E*-# 24+-; )$+4'+%+M4:$47()'+#4%&#4)L4*6)*&49+4%#&"$''6P,4:$4$)$
C"(8#?%E%(&(#2(,)4&-"#@#)(E*,%>->#-"%<(&+-,%-A %+L)=4&45(6$,4'+#$M'+4:$4,+'6&,+96:+:484$)"+,:&4B($#+
e(C(# ,(-"%$-,)(# *&-# (/-"*-'%=&# @# )(E*%; :$94%+L)4:$4)(4#$)6:$,'6+4V+76"(+9=4$)"W46,'+%+'6"+:&=
<%(&+4# >(# "-# )%+*-'%=&# >(# )-"*># )(E*%>-# 24, &4"6$,$4"$*&#4:$4O&9O$#4+4N9C
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 249

e(#-'*(,>4#-#"-#>(:%&%'%=&#-&+(,%4,8#("#+0,; 2-,-#'%(,+4)#&*+,%(&+()#()(&'%-"()A#G4,#"4#+-&+48
<%&4# l,(:*E%->4m# )(# ,(:%(,(# -# /(,>->(,4) )(#?-&#2,()(&+->4#'-)4)#>(#()'4,C*+48#2("-E,-
,(:*E%->4)# 24"3+%'4)# 2(,4# &4# -# -9*0""4) @#C(,%C(,%#(&#2-3)()#>4&>(#0)+-)#)4&#(&:(,<(;
>(&4<%&->4)# ,(:*E%->4)# ('4&=<%'4)8# 24, >->()#,-,-)A#!"#C(,%C(,%8#9*(#,()*"+-#'4<4#'4&;
(N(<2"48#-9*0""4)#9*(#()'-2-&#>(#)*#2-3)#@ )('*(&'%-# >(# "-# '-,(&'%-# >(# +%-<%&-8# )(# ?-
(&+,-&#(&#4+,4#2-3)#&4#24,#<4+%/4)#"4)#>(:%; (&'4&+,->4#(&#"4)#'-<24)#>(#,(:*E%->4)#'-<;
&%>4)# -&+(,%4,<(&+(8# )%# &4# >(C%>4# -# 9*( C4@-&4)#(&#R-%"-&>%-]#"-#2("-E,-#(&#,(:*E%->4)
'4&)%>(,-&# 9*(# (L%)+(&# <(N4,()# /(&+-N-) <4$-<C%9*(O4)#(&#F-"-[%]#@#("#()'4,C*+4#(&
('4&=<%'-)#(&#("#2-3)#-"#'*-"#(""4)#?-&#()'-; ,(:*E%->4)# )4<-"3()# (&# !+%423-A# !&# -"E*&4)
2->4A#P-#>(:%&%'%=&#->(<D)#(L'"*@(#"-)#2(,; ,(:*E%->4)8#'4&>%'%4&()#<4>(,->-<(&+(#2,(;
)4&-)# >()2"-$->-)8# 24,# (N(<2"48# -9*0""4) /-"(&+()#'4<4#"-#FG!8#"-#'-,(&'%-#>(#/%+-<%;
9*(#?-&#>(N->4#)*)#?4E-,()#2(,4#&4#)*#2-3)A &- \ @#"-)#-&(<%-)8#?-&#(<2(4,->4#(&#/($#>(
P-#b\1QMJ#)(#?-#2,42*()+4#/("-,#24,#"-) <(N4,-,A#\)3#<%)<48#(&#'-<24)#>(#,(:*E%->4)
&('()%>->()# >(# "4)# ,(:*E%->4)# 2(,4# &4# 24, ?-#?-C%>4#C,4+()#)(,%4)#>(#(&:(,<(>->()#2,(;
-9*(""-)#2(,)4&-)#>()2"-$->-)#%&+(,&-<(&; /(&%C"()# '4<4# )-,-<2%=&# @# +4)# :(,%&-A# \
+(A#P-#>(:%&%'%=&#&4#>(C(,3-#)(,#'4&)%>(,->- <(>%->4)#>(#"-#>0'->-#>(#5BB6#()+4)#2,4C"(;
(&#("#)(&+%>4#9*(#)*E%(,-#9*(#"4)#,(:*E%->4) <-)# &4# >(C(,3-&# ?-C(,# 4'*,,%>4A# !"# <*&>4
)4&#+4>4)#/-,4&()A# +%(&(#"4)#,('*,)4)8#@#>(C(,3-#+(&(,#'4&<%)(,-;
P4)#,(:*E%->4)#2*(>(&#/%/%,#(&#'-<24)#>( '%=&8#2-,-#-)(E*,-,#9*(#("#()+->4#&*+,%'%4&-"#@
,(:*E%->4)#4#(&#-)(&+-<%(&+4)#4#,()%>%,#"%C,(; "-# )-"*># >(# "4)# ,(:*E%->4)# <(N4,(# (&# /($# >(
<(&+(# :*(,-# >(# )*)# ?4E-,()A#\ '4&+%&*-'%=& (<2(4,-,8#*&-#/($#9*(#(""4)#()+0&#(&#'-<24)
+,-+-,(<4)# <D)# )4C,(# '4<*&%>->()# >(# ,(:*; 4#(&#-)(&+-<%(&+4)#,('%C%(&>4#"-#-@*>-#>(#"-)
E%->4)# 9*(# )4C,(# ,(:*E%->4)# %&>%/%>*-"()# 4 Q-'%4&()#M&%>-)#@#("#'*%>->4#@#"-#-)%)+(&'%-
:-<%"%-)#>(#,(:*E%->4)8#9*%(&()#)(#<*>-&#'4& >(#"-)#bQy#.^4+4) XU#@#Xc7A
"-# 24C"-'%=&# E(&(,-"# (&# *&# D,(-# "(N4)# >(# )* P-)#'-,(&'%-)#>(#<%',4&*+,%(&+()#2,4C-C"(;
?4E-,A <(&+(# )(# 2,()(&+-# '*-&>4# )(# )*<%&%)+,-&
!)+(#'-23+*"4 '4&)%>(,-#C,(/(<(&+(#"-#&*+,%; *&4)#24'4)#-"%<(&+4)#.-#<(&*>4#<(&4)#>(
'%=&# @# "-# )-"*># >(# "4)# ,(:*E%->4)# @# &4# 4+,4) +,()78#>4&>(#4+,4)#-"%<(&+4)#)4&#,("-+%/-<(&;
2,4C"(<-)#2(,+%&(&+()#-#(""4)A#!L%)+(&#<*'?4) +(#%&-''()%C"()#4#&4#>%)24&%C"()#2-,-#"4)#,(:*;
"%C,4)# (# %&:4,<()# 9*(# +,-+-&# ("# +(<-# >(# "4) E%->4)8#@#(&#-9*0""4)#'-)4)#>4&>(#(L%)+(#<*@
,(:*E%->4)# @# -"E*&4)# ()+D&# %&'"*%>4)# (&# "- 24'-# /-,%(>-># (&# "4)# 2-+,4&()# -"%<(&+-,%4)
S%C"%4E,-:3-A >%-,%4)A#!N(<2"4)#>(#)4"*'%4&()#2-,-#()+(#+%24
>(#2,4C"(<-)#,('4&4'%>4)8#%&'"*@(&#("#,((<;
195#'&'A%($%(&"@N:4()$(#$89P'"):4(7( 2"-$4#>(#"4)#:,%N4"()#24,#<-&38#"4#'*-"#?-#)%>4
"4$%5"@'$%5:4 ,(-"%$->4# (&# F-"-[%# 2-,-# '4&+,4"-,# "-# 2("-;
F*'?4#>(#"4#9*(#(&#()+-#2*C"%'-'%=&#'4&'%(,; E,-8# @# "-# :4,+%:%'-'%=&# >(# "-)# ?-,%&-)# *# 4+,4)
&(#-#"-)#'-*)-)8#-)2('+4)#'"3&%'4)8#+,-+-<%(&+4 -"%<(&+4)A
@#'4&+,4"#>(#"-#<-"&*+,%'%=&8#)4&#,("-+%/4)#-" y,-&#2-,+(#>(#"4#9*(#)(#?-#()',%+4#-&+(,%4,;
2,4C"(<-# >(# "4)# ,(:*E%->4)A# !&# ,(-"%>->8 <(&+(#)4C,(#"-#%&-&%'%=&#@#"-)#?-<C,*&-)#)(
,('%(&+(<(&+(# ?-# ?-C%>4# E,-&# 2,(4'*2-'%=& -2"%'-#+-<C%0&#-#"4)#,(:*E%->4)#@#>()2"-$->4)A
24,#"-#%&'%>(&'%-#>(#*&-#)(,%(#>(#'-,(&'%-)#>( P-)# 2(,)4&-)# >()2"-$->-)# 9*(# ""(E-&# -# 4+,-
<%',4&*+,%(&+()# (&# '-<24)# >(# ,(:*E%->4)8 ,(E%=&#>(#)*#2,42%4#2-3)#4#"4)#,(:*E%->4)#9*(
%&'"*@(&>4#-"E*&4)#>4&>(#"4)#,(:*E%->4)#?-& /-&# -# *&-# &*(/-# &-'%=&8# 2*(>(&# ()+-,
,('%C%>4#-"%<(&+4)#>*,-&+(#<*'?-)#)(<-&-)A <*,%(&>4#>(#%&-&%'%=&#4#(&:(,<(>->()#,("-;
P4)# -"%<(&+4)# )*<%&%)+,->4)# 2*(>(&# ?-C(, '%4&->-)8#2*()#-#<(&*>4#()+-)#2(,)4&-)#?-&
-24,+->4#)*:%'%(&+(#'-&+%>->#>(#(&(,E3-#2(,4 ()+->4#4#+4>-/3-#)(#(&'*(&+,-&#(&#D,(-)#-:(';
&4# "-)# &('()%>->()# <3&%<-)# &*+,%'%4&-"() +->-)#24,#?-<C,*&-A#P-)#2,%<(,-)#&('()%>-;
250 Hambruna, inanición y refugiados

>()#)4&#-E*-#)*:%'%(&+(#@#)(E*,-#@#,()E*-,>4 a#-"C(,E*(# z+%(&>-)# >(# '-<2-O-8# ()+,*'+*;


'4&+,-#"4)#("(<(&+4)8#2,%&'%2-"<(&+(#'4&+,-#(" ,-)# +(<24,-"()# 4# (>%:%'%4)# @-# (L%)+(&+()
:,34#9*(#2*(>(#<-+-,#<D)#,D2%>-<(&+(#9*(#"- +-"()#'4<4#'4"(E%4)#4#%E"()%-)z#9*(#E-,-&;
:-"+-#>(#-"%<(&+4)A#H%&#(<C-,E48#"-#2,4/%)%=& +%'(&#2,4+(''%=&#>("#'"%<-#.'-"4,8#:,348#""*;
->('*->-#>(#-E*-#@#"-#2,4+(''%=&#'4&+,-#("#:,34 /%-8#(+'A78#9*(#(/%+(#("#?-'%&-<%(&+4#@#)(-
)4&#<D)#:D'%"()#>(#-+(&>(,#9*(#"-)#&('()%>->() )(E*,4#(#%&4'*48#"%C,(#>(#-"%<-O-)8#4#9*(
)*C)%E*%(&+()8#'4<4#-"%<(&+4)#@#)(,/%'%4)#>( 24,#"4#<(&4)#&4#:-'%"%+(#"-#2,42-E-'%=&#>(
)-"*>8#%&'"*@(&>4#-+(&'%=&#<0>%'-#@#<(>%>-) (&:(,<(>->()]
2,(/(&+%/-)A#!"#()+->4#>(#)-"*>#@#&*+,%'%=&#>( a#)(,/%'%4)#>(#)-"*>#9*(#4:,($'-&#*&#E,->4
"4)#,(:*E%->4)#(&#"4)#'-<24)#4#-)(&+-<%(&+4) ,-$4&-C"(# >(# '*%>->4)# 2,%<-,%4)8# %&'"*;
)(# >(C(# (/-"*-,# 2(,%=>%'-<(&+(# (&# :4,<- @(&>4# +,-+-<%(&+4# ->('*->4# 2-,-# "-)
4,E-&%$->-#@#,(E*"-,A#R-"#'4<4#)(#>()',%C%=#(& (&:(,<(>->()# '4<*&()# @# )(,/%'%4)# 2,(;
("#1-23+*"4 58#*&-#C*(&-#&*+,%'%=&#>(2(&>(#>( /(&+%/4)#+-"()#'4<4#/-'*&-'%4&()8#(>*'-;
-"%<(&+4)#->('*->4)8#)-"*>#@#'*%>->4)A#!)+( '%=&#(&#&*+,%'%=&#@#)-"*>8#@#4+,-)#<(>%>-)
<-&>-+4# )(# -2"%'-# '%(,+-<(&+(# -# "4)# ,(:*E%-; >(#)-"*>#2IC"%'-]
>4)#@#(&#()2('%-"#-#"4)#&%O4)#,(:*E%->4)A#1-)% a#)(E*,%>->#'4&+,-#>(2,(>-'%=&#?*<-&-#@
+4>4)#"4)#,(:*E%->4)#)4&#/*"&(,-C"()#@#E(&(; 4+,4)#2("%E,4)]
,-"<(&+(# <*@# 24C,()# @# '4&# 24'4)# ,('*,)4)A a#*&# -<C%(&+(# 9*(# )(-# +-&# ()+%<*"-&+(8
14<I&<(&+(#?-&#()'-2->4#'4&#24'4#4#&%&; )4'%-"#@#2)%'4"=E%'-<(&+(#'4<4#)(-#24)%;
EI&#>%&(,48#24'-)#2(,+(&(&'%-)#@#&%&EI&#+%24 C"(8#(&#("#9*(#)(#,()2(+(&#"-)#',((&'%-)#@
>(#?(,,-<%(&+-)#4#%&)+,*<(&+4)#9*(#)(#,(9*%(; 2,D'+%'-)#,("%E%4)-)#@#'*"+*,-"()A
,(&#2-,-#E-&-,)(#"-#/%>-8#(L'(2+4#)*)#<(&+()8 P4)#,(:*E%->4)#9*(#/-&#-#()+-,#(&#*&#-)(&;
)*)# '*(,24)# @# )*# :4,+-"($-A# P4)# '-<2()%&4) +-<%(&+48# 2,4C-C"(<(&+(# >*,-&+(# <D)# 9*(
-E,%'*"+4,()#9*(#?-&#()'-2->4#&4#'*(&+-&#'4& *&-)# 24'-)# )(<-&-)8# >(C(&# ,('%C%,# -@*>-# @
?(,,-<%(&+-)#2-,-#'*"+%/-,]#"4)#)-)+,()#&4#+%(; -"%(&+4#2-,-#<-&+(&(,)(#-'+%/4)8#,(-"%$-,#+-,(;
&(&#)*)#<D9*%&-)#>(#'4)(,8#(+'0+(,-A -)#>(#'-<24#@#*+%"%$-,#)*)#?-C%"%>->()#'*-&>4
P4)# ,(:*E%->4)8# '4<4# +4>-)# "-)# 2(,)4&-)8 )(-#2(,+%&(&+(A#e()>(#("#2*&+4#>(#/%)+-#&*+,%;
+%(&(&#("#>(,('?4#?*<-&4#-#*&-#C*(&-#&*+,%; '%4&-"8#()+4#)%E&%:%'-#9*(#"4)#-E,%'*"+4,()#>();
'%=&8#@#'4<4#()+D&#+(<24,-"<(&+(#C-N4#("#'*%; 2"-$->4)#>(C(&#,('%C%,#-@*>-#2-,-#(<2($-,#-
>->4#>(#"-)#Q-'%4&()#M&%>-)#@#"-)#bQy8#() ?-'(,# "-C4,()# >(# N-,>%&(,3-8# ()2('%-"<(&+(
*&-# 4C"%E-'%=&# %&+(,&-'%4&-"# )*<%&%)+,-,"() 2-,-#2,4>*'%,#-"%<(&+4)#9*(#)*2"(<(&+(&#"-)
*&-#C*(&-#&*+,%'%=&8#->('*->4)#)(,/%'%4)#>( ,-'%4&()#@#9*(#2,4>*$'-&#*&-#'4)('?-#(&#*&
)-"*>8# )*:%'%(&+()# -"%<(&+4)# 9*(# '4&+(&E-& '4,+4#2(,34>4#>(#+%(<24#>()2*0)#>(#"-#)%(<;
+4>4)#"4)#&*+,%(&+()#()(&'%-"()#@#'*%>->4)A#P4) C,-A#!&+,(#"-)#24)%C"()#-"+(,&-+%/-)#:%E*,-&#/(,;
2,%&'%2%4)# CD)%'4)# )(# >()',%C(&# )%<2"(<(&+( >*,-)8# '4<4# -<-,-&+4# @# 4+,-)# ?4,+-"%$-)# >(
'4<4T ?4N-)#/(,>()8#+4<-+()#@#$-&-?4,%-)#@#"(E*<;
a#-"%<(&+4)# ->('*->4)# 2-,-# )-+%):-'(,# "-) C,()8# +-"()# '4<4# >%/(,)4)# +%24)# >(# :,%N4"()# @
&('()%>->()# (&(,E0+%'-)# .@# +-"# /($# "-) -,/(N-)8#()2('%-"<(&+(#-9*0""4)#'4&#"4)#'*-"()
'-,(&'%-)7#@#"-)#&('()%>->()#>(#<%',4&*; (""4)#)(#(&'*(&+,-&#:-<%"%-,%$->4)#"4'-"<(&+(8
+,%(&+()8#"4)#'*-"()#)(#>(C(&#>-,#(&#:4,<- 9*%$D)#-,/(N-)8#E-,C-&$4)8#)(<%""-)#-"%<(&+-;
-'(2+-C"(#./0-)(#"-#)(''%=&#'4,,()24&>%(&; ,%-)#4#?-C%'?*("-)A#e(C(#2,4<4/(,)(#"-#',3-#>(
+(#-#"-)#?-<C,*&-)7] -&%<-"()#2(9*(O4)8#&4#)4"-<(&+(#24""4)8#)%#&4
a#-E*-#>(#'-"%>->#->('*->-#@#(&#'-&+%>-> ->(<D)# 2-"4<-)8# '4&(N4)8# '*@()# @# 4+,4)# 9*(
)*:%'%(&+(] )(-&# '*"+*,-"<(&+(# -2,42%->4)A# 1*-"9*%(,
a#"(+,%&-)#9*(#-@*>-&#-#2,(/(&%,#"-#2,42-; 2(,)4&-#'4&#(&+,(&-<%(&+4#(&#("#D,(-#>(#)-&%;
E-'%=&# >(# (&:(,<(>->()# '-*)->-)# 24, >->#>(C(#)(,#,('"*+->-#2-,-#9*(#+,-C-N(#(&#"-
'4&+-<%&-'%=&#:('-"] '"3&%'-#4#2*()+4#>(#)-"*>8#-9*0""4)#9*(#+(&E-&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 251

(L2(,%(&'%-#)(',(+-,%-"#>(C(&#+,-C-N-,#(&#"-#4:%; +,-&# 5 B66 Z'-"]# "-# ,-'%=&# 24>,3-# %&'"*%,# -"%;


'%&-#>(#'-<24#<-&(N-&>4#"4)#,(E%)+,4)#'4,,(); <(&+4)#->%'%4&-"()#-#-9*0""4)#(&*<(,->4)#(&
24&>%(&+()A ("#1*->,4 YW8#24,#(N(<2"48#<D)#-$I'-,#@#-"%;
P4)#,(:*E%->4)#9*(#2(,<-&('(&#*&-)#'*-&; <(&+4)# >(# 2,4+(3&-# -&%<-"8# ()2('%()8# '4&>%;
+-)# )(<-&-)# '4<4# 2(,)4&-)# >()2"-$->-)# (& <(&+4)8#?4,+-"%$-)#@#:,*+-)8#()#>('%,#'*-"9*%(,
*&#'-<24#4#(&#4+,-#*C%'-'%=&#<-)%/-8#E(&(; -"%<(&+4#->%'%4&-"#9*(#)(-#-'(2+-C"(8#>()(->4
,-"<(&+(#(<2%($-&#-#,(-"%$-,#>%/(,)-)#:4,<-) @#&*+,%'%4&-"<(&+(#(9*%"%C,->4A
>(# '4<(,'%4# <*@# ,D2%>-<(&+(# @# +,-+-&# >( P-)# -*+4,%>->()# +-<C%0&# &('()%+-&# '4&)%;
->9*%,%,# >%&(,4# 2-,-# '4<2,-,# *&-# /-,%(>-> >(,-,#)%#'4&/%(&(#'-)+%E-,#4#+,-+-,#>(#(/%+-,#>(
>(#-,+3'*"4)#&('()-,%4)8#@#)-+%):-'(,#)*)#>()(4) -"E*&-# <-&(,-# "-# /(&+-# >(# "-)# ,-'%4&()A# \
-"%<(&+-,%4)# .2-,-# <-@4,# /-,%(>-># >(# "- <(>%>-# 9*(# "4)# ,(:*E%->4)# (<2%($-&# -# /4";
>%(+-7#@#4+,-)#&('()%>->()#&4#,("-'%4&->-)#'4& /(,)(#-*+4)*:%'%(&+()8#@-#)(-#E-&-&>4#>%&(,4
"4)#-"%<(&+4)8#+-"()#'4<4#/()+*-,%4#4#-,+3'*"4) 4#'*"+%/-&>4#)*)#2,42%4)#-"%<(&+4)8#-"E*&-)
2-,-# <(N4,-,# ("# &%/("# >(# /%>-A# G-,+(# >(# "-) /('()# )(# 2*(>(&# ,(>*'%,# "-)# ,-'%4&()# 24,
,-'%4&()# >()',%+-)# (&# "-# )()%=&# 2,(/%-# )4C,( >(C-N4#>(#"-#&4,<-#>(#5 B66 Z'-"#24,#2(,)4&-8
?-<C,*&-)8#9*(#)*<%&%)+,-&#5 B66 Z'-"#2,%&'%; 24,#>3-A
2-"<(&+(# (&# :4,<-# >(# '(,(-"()# @# "(E*<C,()
CD)%'4)8#2,4&+4#2*(>(&#)(,#/(&>%>-)#24,#"4) >#$V$%&'A%()$(&"#$%&'"4()$(@'&#:%95#'$%5$4
,(:*E%->4)# 2-,-# 4C+(&(,# >%&(,4# (:('+%/4A# H*) !&# 4+,-)# 2-,+()# >(# ()+-# 2*C"%'-'%=&# ?(<4)
%&E()+-)#>(#(&(,E3-#@#4+,4)#&*+,%(&+()#(&+4&'() '%+->4#-"E*&-)#>(#"-)#<D)#%<24,+-&+()#'-,(&;
)(# ,(>*'(&# @# 0)+-# 2*(>(# )(,# *&-# ,-$=&# 2-,- '%-)#>(#<%',4&*+,%(&+()#@#'=<4#)(#2*(>(&#(/%;
9*(#)(#>(+(,%4,(#)*#()+->4#&*+,%'%4&-"A#P4)#-"%; +-,A# y,-&# 2-,+(# >(# >%'?-# >%)'*)%=&# )(# -2"%'-
<(&+4)# )*<%&%)+,->4)# (&# ,-'%4&()# '4<I&; +-<C%0&# -# "4)# ,(:*E%->4)A# !)# 4C"%E-'%=&# >(
<(&+(#)(#'-&N(-&#(&#/($#>(#/(&>(,)(A -9*0""4)#%&/4"*',->4)#(&#("#)*<%&%)+,4#>(#-"%;
\9*0""4)#9*(#<-&(N-&#"4)#'-<24)#>(#,(:*; <(&+4)#-#"4)#,(:*E%->4)#E-,-&+%$-,#9*(#&4#)(
E%->4)# 4# 9*(# >(+(,<%&-&# 9*0# )(# )*<%&%)+,-8 2,()(&+(&# (2%>(<%-)# 24,# '-,(&'%-# >(# <%',4;
>(C(&#+(&(,#(&#'*(&+-#"4)#>()(4)#('4&=<%'4) &*+,%(&+()A#!)2('%-"#'4&)%>(,-'%=&#)(#>(C(#>-,
@#"-)#&('()%>->()#>(#"4)#,(:*E%->4)8#@#>-,"() (&#"4)#'-<24)#>(#,(:*E%->4)#-#"-)#'-,(&'%-)#>(
-@*>-#4#"4)#<(>%4)#2-,-#9*(#2*(>-&#)-+%):-; "4)# +,()# <%',4&*+,%(&+()# <D)# %<24,+-&+()# (&
'(,# ()+-)# -)2%,-'%4&()A#\*&9*(# "-)# 4,E-&%$-; "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""48# ()+4# ()8# >(# ?%(,,48
'%4&()# >4&-&+()8# (&# E(&(,-"8# )(# 424&(&# - @4>4#@#/%+-<%&- \./0-&)(#"4)#1-23+*"4) 5Y8#5X
)*<%&%)+,-,#>%&(,4#(&#(:('+%/4#-#"4)#,(:*E%->4) @#5U7A#K>(-"<(&+(8#"-)#,-'%4&()#9*(#'4&)*<(&
@#)*)#&4,<-)#2*(>(&#&4#2(,<%+%,"48#C-N4#'%(,; "4)#,(:*E%->4)#>(C(&#'4&+(&(,#'-&+%>->()#->(;
+-)#'%,'*&)+-&'%-)#("#)*<%&%)+,4#>(#>%&(,4#(:('; '*->-)#>(#()+4)#+,()#<%',4&*+,%(&+()A#H%#&4#()
+%/4#2*(>(#)(,#/(&+-N4)48#2(,<%+%(&>4#9*(#"4) -)38# >(C(&# )*<%&%)+,-,)(# (&# *&-# <($'"-# >(
,(:*E%->4)#'4<2,(&#-"%<(&+4)#-)3#'4<4#4+,4) '(,(-"#:4,+%:%'->48#'4<I&<(&+(#*&-#<($'"-#>(
-,+3'*"4)#(&#("#<(,'->4#-C%(,+4A#!)+4#)(,3-#:-'; <-3$#@#)4N-A#e%'?-)#<($'"-)#>(#'(,(-"()#>(C(&
+%C"(#I&%'-<(&+(#)%#("#)%)+(<-#>(#<(,'->4#(& )%(<2,(# )*<%&%)+,-,# C*(&-)# '-&+%>->()# >(
("#D,(-#'*(&+-#'4&#)*:%'%(&+()#-"%<(&+4)#@#4+,4) /%+-<%&-)#@#<%&(,-"()A
-,+3'*"4)A 1*-&>4#&4#()#24)%C"(#9*(#"-)#,-'%4&()#)*<%;
P-)#,-'%4&()#>(#-"%<(&+4)#24>,3-&#>%)(O-,; &%)+,(&# )*:%'%(&+(# '-&+%>-># >(# <%',4&*+,%(&;
)(#+-<C%0&8#>(#<-&(,-#9*(#2,4/(-&#&4#)4"-; +()8# 24,# -"EI&# <4+%/48# 4# '*-&>4# (L%)+-# *&-
<(&+(#2-,-#"-)#&('()%>->()#2*,-<(&+(#&*+,%; (/%>(&'%-# ,-$4&-C"(# 2-,-# 2(&)-,# 9*(# *&
'%4&-"()8#)%&4#->(<D)8#2-,-#)-+%):-'(,#"4)#>()(; &I<(,4#%<24,+-&+(#>(#,(:*E%->4)#2*(>-#()+-,
4)#('4&=<%'4)#>(#"4)#,(:*E%->4)A#P-#'-&+%>-> (&# ,%()E4# >(# '-,(&'%-)# >(# <%',4&*+,%(&+()8
+4+-"#>(#-"%<(&+4)#2,424,'%4&->4)#24>,3-#)(, >(C(&# ()+-C"('(,)(# "4)# <(>%4)# >(# 2,(/(&%,
-"E4#<-@4,#-#"-#'-&+%>->#CD)%'-#9*(#)*<%&%); ()+-)#'-,(&'%-)#()2('3:%'-)A
252 Hambruna, inanición y refugiados

<#*%+2"#- 1%- 4"&#0"+# ;@- H(# >(C(&# >-, ()'4,C*+48#C(,%C(,%#*#4+,4#+%24#>(#'-,(&'%-)#>(


)*2"(<(&+4)#>4&>(#(L%)+-&#,%()E4)8#24,#(N(<; <%',4&*+,%(&+()8#)(#,('4<%(&>-#%<2"(<(&+-,
2"48#(&#'-)4#>(#9*(#"4)#,(:*E%->4)#<*()+,(& ("#+,-+-<%(&+4#@#<(>%>-)#2,(/(&+%/-)#<(&'%4;
)%E&4)#<-&%:%()+4)#>(#()+(#+%24#>(#'-,(&'%-#4 &->4)# (&# "4)# '-23+*"4)# -&+(,%4,()A# H(# ,('4;
)(#)(2-#9*(#/%(&(&#>(#D,(-)#>4&>(#(L%)+-#*&- <%(&>-#*+%"%$-,#I&%'-<(&+(#)-"#@4>->-#(&#"-)
'-,(&'%-# '4&4'%>-# >(# /%+-<%&- \ '4<4# 2,4; ,-'%4&()# >(# -"%<(&+4)# @# -"%<(&+-'%=&# )*2"(;
C"(<-#>(#)-"*>#2IC"%'-8#4#'*-&>4#"-)#,-'%4&() <(&+-,%-#(&#"4)#'-<24)#>(#,(:*E%->4)A
)*<%&%)+,(&#<(&4)#>(#W U66 MK#._U6 !J7#>(
/%+-<%&- \ 24,#>3-A#H(#,('4<%(&>-#-><%&%); /$#V'&':4()$(4"69)(N"#"(#$89P'"):4
+,-,# >4)%)# -"+-)# >(# /%+-<%&- \ 24,# /3-# 4,-"T 14<4#)(#<(&'%4&=#2,(/%-<(&+(8#)(#,(9*%(,(
X66 666 MK#.5W6 666 !J7#2-,-#+4>4)#"4)#&%O4) '4&+-,# '4&# *&# &%/("# ,-$4&-C"(# >(# )(,/%'%4)
(&+,(#*&4#@#'%&'4#-O4)#>(#(>->#@#W66 666 MK '*,-+%/4)#@#2,(/(&+%/4)#>(#)-"*>#(&#"4)#'-<;
.c6 666 !J7#2-,-#',%-+*,-)#(&+,(#"4)#)(%)#@#"4) 24)#>(#,(:*E%->4)#@#4+,4)#)%+%4)#>4&>(#-"C(,;
5W <()()#>(#(>->8#)*<%&%)+,->-)#'->-#'*-+,4 E*(&A# !)+4)# )(,/%'%4)8# '4<4# "4)# )(,/%'%4)# >(
<()()A#Q4#)(#,('4<%(&>-#(&#E(&(,-"#9*(#"-) )-"*># (&# +4>-)# 2-,+()8# )4&# >%)(O->4)# 2-,-
',%-+*,-)#<(&4,()#>(#)(%)#<()()#,('%C-&#()+- ,(>*'%,#"-)#<*(,+()8#'*,-,#"-)#(&:(,<(>->()#@
>4)%)A# P-)# <->,()# "-'+-&+()# >(C(&# ,('%C%, 2,%&'%2-"<(&+(8#2-,-#2,(/(&%,#"-)#(&:(,<(>-;
W66 66 MK# >(# /%+-<%&- \ 24'4# >()2*0)# >(" >()#-"#<DL%<4#24)%C"(A
2-,+4A#e(C(&#+,-+-,)(#"4)#'-)4)#>(#L(,4:+-"<%- >3*&#7"1#1A# y(&(,-"<(&+(# "-)# '-*)-)# >(
>(# -'*(,>4# -# "-)# ,('4<(&>-'%4&()# )*<%&%); <*(,+(# (&# "4)# ,(:*E%->4)# )4&# )%<%"-,()# -# "-)
+,->-)#(&#("#1-23+*"4 5UA 2,(/-"(&+()#(&#"-)#D,(-)#>(#"-)#'*-"()#(<%E,-;
;+%0"#A#R-"#'4<4#)(#>()',%C%=#(&#("#1-23+*; ,4&# "4)# ,(:*E%->4)A# !&# "4)# 2-3)()# 24C,()# (&
"4 5Y8# "-# >(:%'%(&'%-# >(# ?%(,,4# ()# "-# -&(<%- >()-,,4""48#"-)#'-*)-)#<D)#%<24,+-&+()#)4&#"-)
&*+,%'%4&-"# <D)# %<24,+-&+(8# 2(,4# "-# '-,(&'%- %&:(''%4&()8# '-)%# )%(<2,(# (<2(4,->-)# 24,# "-
>(# :4"-+4)# &4# ()# %&:,('*(&+(A# P-)# <*N(,()# (& >()&*+,%'%=&#)*C@-'(&+(A#P-)#%&:(''%4&()#<D)
(>->#:0,+%"#)4&#"-)#9*(#()+D&#(&#<-@4,#,%()E48 '4<*&()# %&'"*@(&# >%-,,(-8# %&:(''%4&()# ,()2%;
2(,4# "-# -&(<%-# 4'*,,(# (&# +4>-)# "-)# (>->()8 ,-+4,%-)#-E*>-)#.>(C%>-)#-#>%:(,(&+()#'-*)-)8
+-&+4# (&# /-,4&()# '4<4# <*N(,()A# e(C(# )*<%; +-"()#'4<4#C-'+(,%-)8#/%,*)#@#2-,D)%+4)78#)-,-<;
&%)+,-,)(# -# "4)# ,(:*E%->4)# ?%(,,48# @# ->(<D) 2%=&#@#<-"-,%-A#!&#"4)#2-3)()#<D)#%&>*)+,%-"%;
:4"-+4#@#)*2"(<(&+4)#>(#/%+-<%&- 1#'*-&>4#"- $->4)#@#"4)#<(&4)#24C,()8#'4<4#"-#(L f*E4);
,-'%=&# '4&+(&E-# '-&+%>->()# %&->('*->-)# >( "-/%-#@#!*,42-#b,%(&+-"8#"-)#'-*)-)#2*(>(&#)(,
()+4)#<%',4&*+,%(&+()8#-)3#'4<4#)%#(L%)+(&#-"+-) >%:(,(&+()A#R-"#'4<4#)(#<(&'%4&=#(&#("#1-23;
+-)-)# >(# -&(<%-A# P4)# )*2"(<(&+4)# >( +*"4 Y8#"-)#-"+-)#+-)-)#>(#<4,+-"%>->#24,#%&:(';
<-3$n)4N-n"('?(#.FHP78#(&#'-)4#>(#9*(#)(-& '%4&()# )4&# E(&(,-"<(&+(# ("# ,()*"+->4# >(# "-
*+%"%$->4)8#)*<%&%)+,-&#'-&+%>->()#->%'%4&-"() %&+(,-''%=&#>(#"-#<-"&*+,%'%=&#'4&#"-#%&:(''%=&8
>(#?%(,,4A#!"#)*":-+4#:(,,4)4#@#9*%$D)#("#:4"-+4 24,#"4#+-&+48#)%#"-)#>%(+-)#>(#"4)#,(:*E%->4)#2*(;
)(#>(C(&#)*<%&%)+,-,#-#"-)#<*N(,()#(<C-,-$-; >(&#<(N4,-,#("#()+->4#>(#&*+,%'%=&#E(&(,-"8#"-
>-)#@#<->,()#"-'+-&+()#(&#"4)#'-<24)#>(#,(:*; <4,+-"%>-># @# "-)# +-)-)# >(# '-)4)# :-+-"()# 24,
E%->4)8#+-"#'4<4#)(#>()',%C(#(&#("#1-23+*"4 5YA '-*)-#>(#%&:(''%4&()#)(#2*(>(&#,(>*'%,#)%E&%;
H3# (L%)+(# *&-# :4,<-# >(# )*<%&%)+,-,# *&# C*(& :%'-+%/-<(&+(A
&%/("# >(# %&E()+-# >(# /%+-<%&- 1# *+%"%$-&>4# "- !&# "4)# '-<24)# >(# ,(:*E%->4)# "-)# -"+3)%<-)
'-&-)+-#:-<%"%-,8#()+(#2*(>(#-@*>-,#-#,(>*'%, +-)-)# >(# <*(,+()# 24,# %&-&%'%=&# (&# '-)4)# >(
"-# -&(<%-# -"# <(N4,-,# "-# *+%"%$-'%=&# >(# ?%(,4 (<(,E(&'%-#)4&#E(&(,-"<(&+(#("#,()*"+->4#>(
>%(+0+%'4A FG!8# ()2('%-"<(&+(# <-,-)<4# &*+,%'%4&-"# @
A&*#'- 2#*%+2"#'- 1%- 0"2*3+6&*"%+&%'A# !& ->(<D)#&4#%&:,('*(&+(<(&+(#Z[-)?%4,Z4,A#!&
-9*(""4)#'-)4)#(&#"4)#9*(#)(#2,()(&+(&#+,-)+4,; "4)# '-<24)# >(# ,(:*E%->4)# (&# <*'?4)# 2-3)()
&4)# 24,# '-,(&'%-# >(# @4>4# .R1f78# 2("-E,-8 -:,%'-&4)# @# (&# 4+,-)# 2-,+()8# ("# )-,-<2%=&# ?-
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 253

)%>4# *&-# '-*)-# %<24,+-&+(# >(# <4,+-"%>-> &%C"()#2-,-#"-#24C"-'%=&#"4'-"#(&#"-)#D,(-)#-",(;


-*&9*(#()#,("-+%/-<(&+(#:D'%"#>(#2,(/(&%,A#P-) >(>4,#>("#'-<24A#
<*(,+()#-+,%C*%>-)#-"#)-,-<2%=&#4#"-#>%-,,(- =*3:*#0#'- 1%- '#761A# !)# <*@# %<24,+-&+(
()+D&#'-)%#)%(<2,(#-)4'%->-)#'4&#FG!#@#24>,3; ()+-C"('(,# *&# )%)+(<-# >(# )(E*%<%(&+4# >(
-&#-'(,+->-<(&+(#""-<-,)(#<*(,+()#24,#<-"; )-"*>8# %&'"*@(&>4# "-# &*+,%'%=&# .+(<-# 9*(# )(
&*+,%'%=&A +,-+-# -# '4&+%&*-'%=&7A# !)# &('()-,%4# ,('42%"-,
>3*$"7"1#1A# P-)# '-*)-)# >(# <4,C%"%>-> >-+4)# )4C,(# <4,+-"%>->8# <4,C%"%>->8# ()+->4
E,-/(#E(&(,-"<(&+(#)4&#%E*-"()#-#"-)#'-*)-) &*+,%'%4&-"# @# -''%4&()# 2(,+%&(&+()# -# "-# )-&%;
>(#<4,+-"%>->A#K&'"*@(&#E-)+,4(&+(,%+%)#.>%-; >->#.24,#(NA#-'+%/%>->()#>("#2(,)4&-"8#/-'*&-;
,,(-78# %&:(''%4&()# ,()2%,-+4,%-)# -E*>-)8# <-"; '%4&()8# (>*'-'%=&# (&# )-"*># @# )-"*># <-+(,&4
&*+,%'%=&8# )-,-<2%=&# @# -# <(&*>4# <-"-,%-A %&:-&+%"7A# 1*-&>4# ""(E-&# <*'?-)# 2(,)4&-)# -
b+,-)# (&:(,<(>->()# 2*(>(&# '4<I&<(&+( /%/%,#(&#*&-#D,(-#>*,-&+(#*&#'4,+4#2(,34>4#>(
2,()(&+-,)(#@#)4&#2-,+%'*"-,<(&+(#%<24,+-&; +%(<248# @# )4&# -><%+%>-)# (&# *&# '-<24# 4# (&
+()# >(# +,-+-,# 24,# ("# 2(,)4&-"# >(# )-"*>A# G4, 4+,4# +%24# >(# %&)+-"-'%=&8# ()# I+%"# ,(-"%$-,# *&
(N(<2"48# "-# +*C(,'*"4)%)# 9*(# (L%E(# -+(&'%=& ,D2%>4#'4&+,4"#>("#()+->4#>(#)-"*>]#2*()#()+4
>(C%>4#-#9*(#()#%&)%>%4)-#@#,(9*%(,(#*&#+,-+-; C,%&>-#%&:4,<-'%=&#CD)%'-#2-,-#(/-"*-'%4&()
<%(&+4#2,4"4&E->4#@#>%:3'%"A#K&:(''%4&()#%&+(); 24)+(,%4,()A
+%&-"()# '-*)->-)# 24,# ?("<%&+4)# 9*(# 2*(>(& !)#%<24,+-&+(#,(-"%$-,#*&-#)(,%(#>(#-''%4&()
'-*)-,#-&(<%-8#,(>*'%,#("#',('%<%(&+4#@#'-*; 2-,-#'4&+,4"-,#@#(/%+-,#"-)#<*(,+()#24,#>%-,,(-A
)-,# '4<2"%'-'%4&()8# '4<4# "-# 4C)+,*''%=& P-# >%-,,(-# )(# +,-+-# (&# E(&(,-"# *+%"%$-&>4# "-
%&+()+%&-"]# ()+-)# %&:(''%4&()# )*<-<(&+(# :,(; +(,-2%-# >(# ,(?%>,-+-'%=&# 4,-"8# 2-,-# "4# 9*(# )(
'*(&+()# )4&# :D'%"<(&+(# +,-+-C"()A# P-# -<2"%- *+%"%$-&# )4"*'%4&()# >(# ,(?%>,-+-'%=&# 4,-"# (&
E-<-#>(#(&:(,<(>->()#+,-+-C"()#%&'"*@(#->(; )4C,()8# @# +-<C%0&# '4&# -"%<(&+4)# @# "39*%>4)
<D)8# )-,&-# @# '4&N*&+%/%+%)A# !&# -"E*&4)# '-<; '4<I&<(&+(# *+%"%$->4)A# !)+-# +(,-2%-# )%,/(
24)# >(# ,(:*E%->4)# @# (&# )%+*-'%4&()# ()2('3:%; 2-,-# )-"/-,# "-# /%>-# "-)# 2(,)4&-)# >()?%>,-+-;
'-)8# )(# ?-&# 2,()(&+->4# (2%>(<%-)# >(# '="(,-8 >-)A#!&#("#'-)4#>(#>%-,,(-#)%&#>()?%>,-+-'%=&8
>%)(&+(,3-8# <(&%&E%+%)# @# ?(2-+%+%)8# 9*(# ?-& )(#2*(>(&#*+%"%$-,#-"%<(&+4)#@#"39*%>4)#2,(2-;
,(9*(,%>4#()2('%-"#-+(&'%=&A ,->4)#(&#'-)-8#@#'4&+%&*-,#"-#"-'+-&'%-#>(#"4)
P-#'"3&%'-#4#2*()+4#>(#2,%<(,4)#-*L%"%4)#(& &%O4)#9*(#,('%C(&#("#2('?4A#FD)#>%:3'%"8#2(,4
*&# '-<24# >(# ,(:*E%->4)# ,(9*(,%,D# ->(<D) >(# E,-&# %<24,+-&'%-8# ()# "-# 2,(/(&'%=&# >(# "-
()+-,#(&#'4&>%'%4&()#>(#+,-+-,#?(,%>-)A#!&#'%(,; >%-,,(-# <(>%-&+(# ("# ()+-C"('%<%(&+4# >(# *&
+-)# )%+*-'%4&()# <*'?-)# >(# "-)# 2(,)4&-)# 9*( C*(&#)%)+(<-#>(#"(+,%&-)8#-E*-#24+-C"(8#<(N4,
""(E-&#-#"4)#'-<24)#2,()(&+-&#"()%4&()#'-*)-; ?%E%(&(#2(,)4&-"#@#>(#"4)#-"%<(&+4)8#@#(>*'-;
>-)#24,#"-#E*(,,-#4#,("-'%4&->-)#'4&#"-#/%4"(&; '%=&#)-&%+-,%-A#!"#2(,)4&-"#>(#)-"*>#>(C(#()+-,
'%-8#@#(&#-"E*&4)#'-)4)#(L%)+(&#+-)-)#<*@#-"+-) >(C%>-<(&+(# (&+,(&->4# @# +(&(,# '-2-'%>->
>(#%&'-2-'%>->()#:3)%'-)A#H(#,(9*%(,(#+(&(,#%&); 2-,-# >(+('+-,# ("# '="(,-# @# <-&(N-,"4# )%# "4
+-"-'%4&()# 2-,-# >-,# -+(&'%=&# ()2('%-"# -# "-) (&'*(&+,-A
<*N(,()#>*,-&+(#("#(<C-,-$48#("#2-,+4#@#"-#"-'; !L%)+(&# <*'?-)# (&:(,<(>->()# %&:(''%4)-)
+-&'%-A#!&#-"E*&4)#'-<24)#2*(>(#)(,#%<24,; 9*(#2*(>(&#2,(/(&%,)(#24,#<(>%4#>(#"-#/-'*;
+-&+(#E-,-&+%$-,#9*(#)(#+,-+(&#"-)#(&:(,<(>-; &-'%=&A# R-"()# '4<4T# )-,-<2%=&8# >%:+(,%-8# +4)
>()#>(#+,-&)<%)%=&#)(L*-"#@#)(#%<2"(<(&+(& :(,%&-8# +0+-&48# 24"%4<%("%+%)# @# <(&%&E%+%)A# P-
<(>%>-)#2-,-#,(>*'%,#"-#+,-&)<%)%=&#>("#/%,*) /-'*&-#S1y#.C-'%"4#1-"<(++(;y*(,%&7#,(>*'(
>(# %&<*&4# >(:%'%(&'%-# ?*<-&-# .kK`7A# P- "-# +*C(,'*"4)%)A# `4@# )(# -'(2+-# -<2"%-<(&+(
)%+*-'%=&#()#>%:(,(&+(#>(#*&#2-3)#-#4+,4#@#>(#*& 9*(#"-#/-'*&-'%=&#'4&+,-#("#)-,-<2%=&#>(C(
'-<24#-#4+,4A#!&#-"E*&4)#'-<24)#>(#,(:*E%-; ,('%C%,#-"+-#2,%4,%>->8#@#9*(#>(C(#)(,#*&-#>(
>4)#0)+4)#)(#C(&(:%'%-&#>(#<(N4,()#)(,/%'%4)#>( "-)#2,%<(,-)#-''%4&()#(&#*&-#&*(/-#(<(,E(&;
)-"*>#@#<(N4,()#>%(+-)#>(#"4)#9*(#()+D&#>%)24; '%-A#H="4#(&+4&'()#)(#>(C(,D#2"-&(-,#4+,4#+%24
254 Hambruna, inanición y refugiados

>(# /-'*&-'%4&()# %&'"*@(&>4# /-'*&-# 4,-" /%(&(&# >(# D,(-)# >4&>(# "-# L(,4:+-"<%-# ()# *&
2-,-# ("# 24"%4# @# /-'*&-# >%:+(,%-8# 2(,+*)%)# @ 2,4C"(<-8#(&+4&'()#(&#"-#2,%<(,-#(/-"*-'%=&
+0+-&4#.eGR7A &*+,%'%4&-"# )(# >(C(# )*<%&%)+,-,# -# "4)# &%O4)
<-@4,()#>(#*&#-O4#>(#(>->#*&-#>4)%)#>(#/%+-;
/$P9'@'$%5:(%95#'&':%"6 <%&- \ .X66 666 MK#4#5W6 666 J!7#@#/-'*&-,)(
R-&#2,4&+4#'4<4#)(#()+-C"($'-#*&#'-<24#2-,- '4&+,-#("#)-,-<2%=&A#G4>,3-#,('42%"-,)(#%&:4,;
,(:*E%->4)8#4#"4#-&+()#24)%C"(8#)(#>(C(#'4&+,4; <-'%=&# )4C,(# "-)# +-)-)# >(# '(E*(,-# &4'+*,&-8
"-,#("#()+->4#&*+,%'%4&-"#>(#+4>-)#"-)#2(,)4&-) >(#-'*(,>4#-#"4)#%&:4,<()#)*<%&%)+,->4)#24,
2-,-#)*#24)+(,%4,#)(E*%<%(&+4A#H(#>(C(#%&%'%-, "-)#<->,()A
*&#)%)+(<-#2-,-#(/-"*-,#("#()+->4#&*+,%'%4&-" !"#)%)+(<-#>(#)(E*%<%(&+4#&*+,%'%4&-"#>(C(
>(#+4>4)#"4)#,('%0&#""(E->4)A '-&-"%$-,# "4)# >-+4)# ?-'%-# *&-# 2(,)4&-# '4&
P-#(/-"*-'%=&#>("#()+->4#&*+,%'%4&-"#E(&(; '-2-'%>->#>(#-&-"%$-,"4)#(#%&+(,2,(+-,"4)#@#>(
,-"<(&+(# )%E&%:%'-# *+%"%$-,# <(>%'%4&()# -&+,4; %&%'%-,# "-# -''%=&# ,(9*(,%>-A# H%# "-)# +-)-)# >(
24<0+,%'-)#2-,-#>(+(,<%&-,#"-#FG!#(&#&%O4) &%O4)# '4&# (<-'%-'%=&8# F1S# C-N48# (/%>(&'%-
4#>()&*+,%'%=&8#>("E->($#@#(<-'%-'%=&#(&#"4) '"3&%'-#>(#FG!#E,-/(8#L(,4:+-"<%-#*#4+,4#+%24
->*"+4)A#!"#1-23+*"4 5W#>()',%C(#("#*)4#>(#"- >(#>(:%'%(&'%-)#)(#<-&+%(&(&#("(/->-)8#(&+4&;
-&+,424<(+,3-#2-,-#(/-"*-,#"-#FG!A#P-#>('%; '()# >(C(,D# %&%'%-,)(# *&-# -''%=&# '4,,()24&;
)%=&#)4C,(#("#<0+4>4#-#*+%"%$-,#)(#>(C(#+4<-, >%(&+(A# H%# "-# (/%>(&'%-# "-# -24,+-&# "4)# >-+4)
>(#-'*(,>4#-#"-#:-'+%C%"%>->A#P4#%>(-"#)(,3-#(/-; -&+,424<0+,%'4)8#()+4#2*(>(#%&>%'-,#9*(#(L%);
"*-,#"-#(L+(&)%=&#>("#C-N4#2()4#2-,-#"-#-"+*,-#@ +(8#4#C%(&#*&-#>(:%'%(&'%-#(&#("#)%)+(<-#>(#>%);
?-'(,# ("# )(E*%<%(&+4# >(# "4)# '-<C%4)A# H%& +,%C*'%=&# >(# -"%<(&+4)# .9*%$D)# "4)# &%O4)# &4
(<C-,E48# (&# *&-# )%+*-'%=&# >(# ,(:*E%->4) ,('%C(&#)*#N*)+-#24,'%=&#4#"-)#:-<%"%-)#&4#()+D&
2*(>(#&4#)(,#24)%C"(#2()-,#@#<(>%,#-#+4>4)#"4) ,('%C%(&>4# )*# ,-'%=&78# 4# C%(&# *&-# %&:"*(&'%-
&%O4)A# H%# &4# ()# :-'+%C"(# 4C+(&(,# <(>%>-)# >( ->/(,)-#)4C,(#("#()+->4#&*+,%'%4&-"#>(#<4,C%;
"4&E%+*># 4# ()+-+*,-8# (&+4&'()# ()# I+%"# ,(-"%$-, "%>-># 24,# (&:(,<(>-># .>%-,,(-8# 2-,D)%+4)
<(>%'%4&()# >(# 2()4# )(,%->-)# 2-,-# :%&()# >( %&+()+%&-"()8#<-"-,%-8#(+'A7A
)(E*%<%(&+48# -*&9*(# 0)+-)# )4&# <(&4)# I+%"() P-# ,('42%"-'%=&# ,(E*"-,# >(# >-+4)# ()# *&-
2-,-#(/-"*-,#("#()+->4#&*+,%'%4&-"#%&%'%-"#>(#"4) ?(,,-<%(&+-#>(#E,-&#/-"4,#)%#)(#>()(-#+(&(,#"-
,(:*E%->4)A#!"#<0+4>4#F1S#.F(>%'%=&#>(#"- '(,+($-#>(#9*(#"-#-"%<(&+-'%=&#()+D#'*<2"%(&;
1%,'*&:(,(&'%-#S,-9*%-"7#()#*&#+%24#>(#<(>%; >4# )*)# 4CN(+%/4)8# 9*(# )4&# <(N4,-,# ("# ()+->4
'%=&#<D)#)(&'%""4#>(C%>4#-#9*(#I&%'-<(&+(#)( &*+,%'%4&-"# >(# "-# 24C"-'%=&# >(# ,(:*E%->4)# @
,(9*%(,(# +(&(,# *&-# '%&+-# <0+,%'-# @# &4# *&- 2,(/(&%,#"-#>()&*+,%'%=&A#G*(>(#)(,#&('()-,%-
2()-A#!)+(#<0+4>4#)(#>(C(#*+%"%$-,#2,%&'%2-"; *&-# /%E%"-&'%-# ()2('%-"# >(# "-)# '-,(&'%-)# >(
<(&+(#>*,-&+(#(<(,E(&'%-)#'4&#:%&()#>(#+-<%; <%',4&*+,%(&+()# .24,# (N(<2"48# ?-'(,# )(E*%;
$-N(8#@#&4#2-,-#(&'*()+-)#4#)(E*%<%(&+4A# <%(&+4#>(#"4)#&%/("()#>(#?(<4E"4C%&-#>(#E,*;
P4)# (LD<(&()# %&%'%-"()8# <D)# "-)# (/-"*-'%4; 24)#-#,%()E478#@#2-,-#(""4#2*(>(&#)(E*%,)(#"4)
&()# >(# )(E*%<%(&+48# >(C(&# >(+('+-,# +-<C%0& 2-,D<(+,4)#+,-+->4)#(&#"4)#1-23+*"4) 5Y8#5X#@
)%E&4)# '"3&%'4)# >(# <-"&*+,%'%=&8# +-"()# '4<4 5UA# !"# )(E*%<%(&+4# >(C(,D# %&'"*%,# ->(<D)# ("
(>(<-#9*(#2*(>(#)(,#(/%>(&'%-#>(#Z[-)?%4,; '4&+,4"#>(#"4)#2,4E,-<-)#>(#-"%<(&+-'%=&#@#+-"
Z4,8#)%E&4)#4:+-"<4"=E%'4)#>(#"-#L(,4:+-"<%-#@ /($#4C+(&(,#>-+4)#)4C,(#%&E()+-#>(#-"%<(&+4)
"()%4&()#(&#"-#2%("#>(#"-#2("-E,-A (&#)*CE,*24)#>(#"-#24C"-'%=&8#()2('%-"<(&+(
H%#)(#)-C(#9*(#"4)#,(:*E%->4)#,('%0&#""(E->4) "4)#E,*24)#/*"&(,-C"()A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 255

-EFE4R3
Z6>&)4'&,46,+,6'6P,=4A#+O$*$,"$4:$),("#6:&)=4:(#+,"$49+4A($##+4'6O694:$
Z6A$#6+

-EFE4R3
Z6>&)4'&,46,+,6'6P,=4A#+O$*$,"$
:$),("#6:&)=4:(#+,"$49+4A($##+4'6O694:$
Z6A$#6+
256 Hambruna, inanición y refugiados

-EFE4RD
Z6>&)4$,4[+(#6"+,6+4$)%$#+,:&49&)4+96*$,"&)4:(#+,"$49+4V+*7#(,+4:$9
!+V$9

-EFE4RR
29*+'$,+*6$,"&4:$4*+LM4%+#+4+96O6&4:$49+4V+*7#(,+
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 257

-EFE4R\
296*$,"+'6P,4:$4$*$#A$,'6+4%&#4$94]#&A#+*+4[(,:6+94:$4296*$,"&)=4$,4^B#6'+

-EFE4R?
Z6>&)4$,4_V("W,4'&,)(*$,4"#6A&47(9A(#4:$94]#&A#+*+4[(,:6+94:$4296*$,"&)
>"#5$(-C
+6'@$%5:4
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 261

!"#$%&'( *c

2"Q6"4()$(&:@N:4'&'A%()$("6'@$%5:4[(
#$O9$#'@'$%5:4(%95#'&':%"6$4(7(
T:Z"4()$(Q"6"%&$()$("6'@$%5:4
!L%)+(&# >%:(,(&+()# ?(,,-<%(&+-)# 2-,-# (/-; *&# -O4# (&# 2-,+%'*"-,# 2-,-# "-# 24C"-'%=&# >("
"*-,# "-# )%+*-'%=&# &*+,%'%4&-"# >(# E,*24)# >( 2-3)A#H%#)(#'*(&+-#'4&#"-#'%:,-#>(#"-#24C"-'%=&8
24C"-'%=&8# %&'"*@(&>4# :-<%"%-)8# '4<*&%>-; )(#2*(>(#(&+4&'()#'-"'*"-,#"-#>%)24&%C%"%>->
>()#@#2-3)()A#P-)#+-C"-)#>(#'4<24)%'%=&#>( 2,4<(>%4# >(# -"%<(&+4)8# @# <(>%-&+(# "-)
-"%<(&+4)#)4&#*&#<(>%4#2-,-#()+%<-,#("#'4&; +-C"-)#>(#'4<24)%'%=&#>(#-"%<(&+4)8#0)+-#)(
+(&%>4# >(# &*+,%(&+()# '4&)*<%>4)# 24,# "- 2*(>(#+,->*'%,#(&#>%)24&%C%"%>->#2,4<(>%4
24C"-'%=&#()+*>%->-A#P-)#+-C"-)#)4C,(#,(9*(; >(# &*+,%(&+()# 24,# (N(<2"48# "-# >%)24&%C%"%;
,%<%(&+4)#>(#&*+,%(&+()8#4#>(#-24,+()#>%(+0; >-># 2(,# 'D2%+-# >%-,%-# .4# -&*-"7# >(# (&(,E3-8
+%'4)# ,('4<(&>->4)# .\eJ7# %&>%'-&# 4# "4) 2,4+(3&-# @# '->-# *&4# >(# "4)# %<24,+-&+()
,(9*(,%<%(&+4)#>%-,%4)#)*E(,%>4)#2-,-#'->- <%',4&*+,%(&+()A
*&4# >(# "4)# &*+,%(&+()# %<24,+-&+()# 9*(# )( G4,#"4#+-&+48#"-)#+-C"-)#>(#'4<24)%'%=&#>(
()+%<-&# &('()-,%4)# 2-,-# <-&+(&(,# *&# ()+-; -"%<(&+4)8#"4)#'D"'*"4)#>(#,(9*(,%<%(&+4)#>(
>4#&*+,%'%4&-"#)-+%):-'+4,%4#4#"4)#-24,+()#9*( &*+,%(&+()#4#-24,+()#>%(+0+%'4)#>%-,%4)#@#"-)
)(# %&+(&+-&# '4<4# <(+-)# >(# '4&)*<4# >( ?4N-)# >(# C-"-&'(# >(# -"%<(&+4)8# )4&# ?(,,-;
&*+,%(&+()A# !)+4)# -24,+()8# '4&# :,('*(&'%-8 <%(&+-)#9*(#)(#*+%"%$-&#(&#>%/(,)-)#:4,<-)#@
2,424,'%4&-&# *&# <-,E(&# >(# )*:%'%(&'%-8 2-,-#>%:(,(&+()#2,42=)%+4)#24,#"-)#2(,)4&-)
(L'(2+4# 2-,-# "4)# -24,+()# >(# (&(,E3-# 9*( 9*(#>()(-&#(/-"*-,#"-#)%+*-'%=&#&*+,%'%4&-"
E(&(,-"<(&+(# )(# ()+-C"('(&# *&# 24'4# 24, >(#E,*24)#>(#2(,)4&-)#4#>(#&-'%4&()A
(&'%<-#>(#"-)#&('()%>->()#:%)%4"=E%'-)#>(#"-)
2(,)4&-)A#!&#E(&(,-"8#"-)#&('()%>->()#)*E(; 2+B3+/(0.(!=G>=/-!-I1(0.(+3-G.12=/(
,%>-)# @# "-)# \eJ# )(# ?-&# >%)(O->4# 2-,-# )(, M&-# +-C"-# >(# '4<24)%'%=&# >(# -"%<(&+4)
*+%"%$->-)#24,#E,*24)#>(#2(,)4&-)8#@#&4#24, E(&(,-"<(&+(#()+D#'4<2*()+-#24,#*&-#"%)+-
*&# %&>%/%>*4# (&# :4,<-# %&>(2(&>%(&+(A# P- >(# -"%<(&+4)# )("(''%4&->4)8# '4&# '%:,-)
(/-"*-'%=&# >("# ()+->4# &*+,%'%4&-"# >(# *& '4,,()24&>%(&+()#-"#'4&+(&%>4#>(#&*+,%(&+()
%&>%/%>*4#)(#>(C(#?-'(,#(&#C-)(#-#"-#<(>%; 2-,-#'->-#*&4#>(#"4)#-"%<(&+4)A#!"#\&(L4#Y
'%=&#>("#-"%<(&+4#'4&)*<%>4#.+,->*'%>4#(& )*<%&%)+,-# *&-# +-C"-# "%<%+->-# -"# '4&+(&%>4
'4&)*<4#>%-,%4#>(#&*+,%(&+()#*+%"%$-&>4#"-) >(# &*+,%(&+()# >(# "4)# -"%<(&+4)# 9*(# )(# )-C(
+-C"-)# >(# '4<24)%'%=&# >(# -"%<(&+4)78# (L-; )4&#*+%"%$->4)#-<2"%-<(&+(#(&#"4)#2-3)()#(&
<(&# '"3&%'48# (/-"*-'%=&# C%49*3<%'-8# -&+,4; >()-,,4""4A# !"# -&(L4# )(# ?-# %&'"*%>4# (&# ()+-
24<(+,3-#@#9*%$D)#4+,4)#(LD<(&()A 2*C"%'-'%=&# 2-,-# 9*(# ("# "('+4,# 2,4:()%4&-"8
H(#*+%"%$-&#?4N-)#>(#C-"-&'(#>(#-"%<(&+4) '4&4'%>-# "-# '-&+%>->8# 2*(>-# 24,# (N(<2"48
'4&#("#:%&#>(#)*<%&%)+,-,#>-+4)#)4C,(#"4)#-"%; ()+%<-,#("#'4&)*<4#>(#&*+,%(&+()#>(#'%(,+4)
<(&+4)#>%)24&%C"()#-#&%/("#&-'%4&-"#2-,-#"- E,*24)#>(#%&>%/%>*4)#4#'-"'*"-,#("#'4&+(&%;
24C"-'%=&#(&#E(&(,-"A#P-#^\b#'4"-C4,-#'4& >4# >(# &*+,%(&+()# >(# "-)# >%(+-)# *+%"%$->-)# 4
<*'?4)# 2-3)()# (&# ("# ()+-C"('%<%(&+4# >( ,('4<(&>->-)#2-,-#-"%<(&+-'%=&#%&)+%+*'%4;
>-+4)#)4C,(#()+%<-'%4&()#>(#2,4>*''%=&#-"%; &-"#4#,-'%4&()#>(#(<(,E(&'%-A
<(&+-,%-8# %<24,+-'%4&()8# (L24,+-'%4&()# @ !L%)+(&# <*'?4)# "%C,4)# 9*(# )*<%&%)+,-&
4+,4)#*)4)#-"%<(&+-,%4)#'4&#("#:%&#>(#>-,#*&- >-+4)#<*'?4#<D)#'4<2"(+4)#)4C,(#"-#'4<;
()+%<-'%=&#>(#"4)#-"%<(&+4)#>%)24&%C"()#(& 24)%'%=&#>(#"4)#-"%<(&+4)#@#)4&#-2,42%->4)
262 Tablas de composición de alimentos, requerimientos nutricionales y hojas de balance de alimentos

2-,-# "-# %&/()+%E-'%=&# 4# 2-,-# (&'*()+-)# >( )*<%>4#(&#d:,%'-#4,%(&+-"A#P4)#-"%<(&+4)#)(


&*+,%'%=&A# !)+4)# %&'"*@(&T# "-# 2*C"%'-'%=& (&*<(,-&# 24,# '-+(E4,3-)# 2-,-# 2(,<%+%,# *&
H&*%&)6'6P,4:$49&)4+96*$,"&)4`'#(:&)=4%#&'$)+Y :D'%"#*)4#>(#"-#+-C"-A
:&)484%#$%+#+:&)8#>("#e(2-,+-<(&+4#>(#\E,%; !)# %<24,+-&+(# +(&(,# (&# '*(&+-# 9*(# )(
'*"+*,-# >(# "4)# !)+->4)# M&%>4)8# (&# /-,%4) >(C(&#*+%"%$-,#"-)#+-C"-)#>(#'4<24)%'%=&#>(
/4"I<(&()8# 2*C"%'->4# 24,# 2,%<(,-# /($ -"%<(&+4)# '4&# 2,('-*'%=&A# P-)# '%:,-)# )*<%;
'4<4#<-&*-"#MHe\ Q{ V#(&#5BcY#@#,(/%)-; &%)+,->-)# '4&# ,("-'%=&# -"# '4&+(&%>4# >(# *&
>4# (&# 5BVX]# "-)# >%/(,)-)# (>%'%4&()# @# )*2"(; &*+,%(&+(#(&#2-,+%'*"-,#(&#*&#-"%<(&+4#()2(;
<(&+4)#>(#F'1-&'(#@#i%>>4[)4&8#a+4'&*Y '3:%'4# )(# C-)-&# (&# -&D"%)%)# >(# <*()+,-)# >(
%&)6'6P,4:$49&)4+96*$,"&)]#"%C,4)#)4C,(#'4<24; >%'?4#-"%<(&+4A#H%&#(<C-,E48#"4)#-"%<(&+4)
)%'%=&#>(#"4)#-"%<(&+4)8#@-#)(-&#'4,,()24&; E(&(,-"<(&+(#/-,3-&#(&#)*#'4&+(&%>4#&*+,%;
>%(&+()#-#'%(,+-)#D,(-)#E(4E,D:%'-)#.-"E*&4) '%4&-"8# >(2(&>%(&>4# >("# 2-3)# @# ("# '"%<-
2*C"%'->4)#24,#"-#^\b7#4#2-3)()#(&#>()-,,4; >4&>(#)(#'*"+%/(&8#("#+%24#>(#-"%<(&+4#-&-"%;
""4# (&# 2-,+%'*"-,]# @# 4+,4)# 9*(# +,-+-&# I&%'-; $->48# '=<4# )(# ?-# 2,(2-,->4# ("# -"%<(&+4
<(&+(#)4C,(#-"E*&4)#&*+,%(&+()A -&+()#>(#)(,#'4&)*<%>4#."4#'*-"#/-,3-#(&+,(
P-#+-C"-#>(#'4<24)%'%=&#>(#-"%<(&+4)#9*( "4)# >%:(,(&+()# E,*24)# '*"+*,-"()7# @# <*'?4)
:%E*,-#(&#("#\&(L4#Y8#)(#+4<=#>(#"-#,('%(&+( 4+,4)# :-'+4,()A# e(C(# ,('4&4'(,)(# ->(<D)
2*C"%'-'%=&#>(#"-#^\b8#296*$,"&)484,("#6'6P, 9*(#"4)#-&D"%)%)#,(-"%$->4)#%&'"*)%/(#(&#"-C4;
$,4 $94 *+,$J&4 :$4 %#&A#+*+)4 :$4 +96*$,"+'6P,4 :$ ,-+4,%4)# ()2('%-"%$->4)8# +%(&(&# *&# <-,E(&
A#(%&) .^\b8#5BBYC78#@#()+-C"('(#("#'4&+(&%; >(# (,,4,8# ("# '*-"# ()# <-@4,# 2-,-# -"E*&4)
>4# >(# "4)# &*+,%(&+()# 24,# 566 E# # >(# 24,'%=& &*+,%(&+()# 9*(# 2-,-# 4+,4)A# G4,# (N(<2"48# "4)
'4<()+%C"(# >(# '->-# *&4# >(# "4)# -"%<(&+4)A +4<-+()#/%(&(&#(&#<*'?-)#/-,%(>->()#>%:(;
P4)#&*+,%(&+()#%&'"*%>4)8#"4)#'*-"()#?-&#)%>4 ,(&+()8#)4&#'*"+%/->4)#(&#>%:(,(&+()#+%24)#>(
)("(''%4&->4)# '4<4# "4)# <D)# %<24,+-&+() )*("4)# (&# '"%<-)# +,42%'-"()# @# +(<2"->4)# @
2-,-# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""48# )4&T# (&(,E3-8 2*(>(&# )(,# '4)('?->4)# /(,>()# 4# <->*,4)]
2,4+(3&-8# E,-)-8# '-"'%48# ?%(,,48# /%+-<%&- \8 24,#"4#+-&+4#(L%)+(#*&-#-<2"%-#/-,%-'%=&#(&
+%-<%&-8# ,%C4:"-/%&-8# &%-'%&-8# :4"-+4# @# /%+-; "-#'-&+%>->#>(#'-,4+(&4#.9*(#2*(>(#)(,#'4&;
<%&- 1A#P4)#"('+4,()#9*(#>()((&#'4&4'(,#(" /(,+%>4#(&#/%+-<%&- \ 24,#("#4,E-&%)<47#(&
'4&+(&%>4#>(#4+,4)#&*+,%(&+()8#24,#(N(<2"48 566 E##>(#+4<-+()#'4&)*<%>4)A#P-#+-C"-#9*(
$%&'8#)("(&%4#4#C%4+%&-#(&#*&#-"%<(&+48#>(C(; :%E*,-#(&#("#\&(L4#Y#<*()+,-#9*(#*&-#24,;
,D&# *+%"%$-,# +-C"-)# >(# '4<24)%'%=&# >(# -"%; '%=&#'4<()+%C"(#>(#566 E##>(#+4<-+(#'4&+%(;
<(&+4)#<D)#>(+-""->-)A &(#55Y#jE#>(#/%+-<%&- \A#\"E*&4)#+4<-+()
\"E*&-)#+-C"-)#(&*<(,-&#("#'4&+(&%>4#>( +%(&(&# *&# '4&+(&%>4# <*'?4# <-@4,# @# 4+,4)
&*+,%(&+()# 24,# l+-<-O4# >(# ,-'%=&# &4,<-"m *&# '4&+(&%>4# <(&4,# >(# /%+-<%&- \A# P-)
(&#/($#>(#?-'(,"4#24,#2()4#@#-"E*&-)#)*<%; +-C"-)#>(#'4<24)%'%=&#>(#-"%<(&+4)#)4&#I+%;
&%)+,-&# >-+4)# )4C,(# "4)# &*+,%(&+()# '4&+(&%; "()#2(,4#)(#>(C(&#*+%"%$-,#'*%>->4)-<(&+(A
>4)# (&# >%/(,)4)# -"%<(&+4)# 2,(2-,->4)# (&
/($#>(#-"%<(&+4)#',*>4)8#+-"#'4<4#:%E*,-#(& ,.`<.,-G-.12=/(0.(1<2,-.12./(J(+>=,2./
()+-#2*C"%'-'%=&A#\*&9*(#"-#+-C"-#>("#\&(L4 0-.2a2-!=/(,.!=G.10+0=/
Y#)*<%&%)+,-#("#'4&+(&%>4#>(#&*+,%(&+()#2-,- H(#?-&#,(-"%$->4#&*<(,4)-)#%&/()+%E-'%4&()
?-,%&-#>(#+,%E4#@#*&#2,4>*'+4#2,(2-,->48#(" '4&# ("# :%&# >(# ()+-C"('(,# "-)# &('()%>->()# 4
2-&8#(&#E(&(,-"#"-#<-@4,3-#>(#"4)#-"%<(&+4) ,(9*(,%<%(&+4)# >(# >%:(,(&+()# &*+,%(&+()# (&
2,(2-,->4)#&4#)(#?-&#%&'"*%>4#(&#()+(#<-+(; "4)# )(,()# ?*<-&4)A# P4)# ,(9*(,%<%(&+4)# >(
,%-"A# H(# >-# ("# '4&+(&%>4# >(# &*+,%(&+()# >(" &*+,%(&+()#24,#)*2*()+48#/-,3-&#(&#>(+(,<%;
<-3$#2(,4#&4#)(#%&'"*@(#%&:4,<-'%=&#)4C,( &->4)#E,*24)#>(#2(,)4&-)8#24,#(N(<2"4#(&
"-)#+4,+%""-)#'4&)*<%>-)#(&#\<0,%'-#1(&+,-" &%O4)8# >(C%>4# -# 9*(# 0)+4)# +%(&(&# &('()%>-;
4#"-)#>(#(A+968#*&#2"-+4#-#C-)(#>(#<-3$#'4&; >()# ->%'%4&-"()# 24,# ("# ',('%<%(&+4# @# (&# "-)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 263

<*N(,()#>*,-&+(#("#(<C-,-$4#@#"-#"-'+-&'%-A -'+*-"()8# "4)# '4&)*<4)# >(# <-',4&*+,%(&+()


P4)# "%C,4)# >(# +(L+4# ()2('%-"%$->4)# >%)'*+(& @# >(# <%',4&*+,%(&+()# )("(''%4&->4)# 9*(
(&# >(+-""(# "-)# %&/()+%E-'%4&()# ,(-"%$->-) <-&+%(&(&# "-# )-"*>8# (/%+-&# "-)# (&:(,<(>-;
2-,-#'-"'*"-,#<(N4,#"-)#&('()%>->()#>(#>%:(; >()#24,#'-*)-#>(#>(:%'%(&'%-#@#2(,<%+(&#*&
,(&+()#%&>%/%>*4)#2-,-#'->-#&*+,%(&+(A ->('*->4#-"<-'(&-<%(&+4#>(#&*+,%(&+()#(&
F*'?4)# 2-3)()# >-&# ,('4<(&>-'%4&() )%+*-'%4&()#&4,<-"()A#P-)#,('4<(&>-'%4&()
)4C,(# "-)# '-&+%>->()# >(# '->-# *&4# >(# "4) 2-,-#"4)#&%O4)#)(#?-'(&#'4&#,("-'%=&#-#"-#'-&;
&*+,%(&+()# <D)# %<24,+-&+()# 9*(# >(C(&# )(, +%>-># >(# &*+,%(&+()# 9*(# 2(,<%+(&# *&# ',('%;
'4&)*<%>4)# 24,# )*)# 24C"-'%4&()A# !& <%(&+4# ->('*->48# @# 2-,-# "-)# <*N(,()# (&
<*'?4)# '-)4)8# 0)+-)# ,('4<(&>-'%4&()# 2,4; (>->#:0,+%"#+4<-&>4#(&#'*(&+-#)*)#&('()%>-;
24,'%4&-&#&%/("()#>(#)(E*,%>->#@#+%(&(&#(& >()#()2('%-"()8#%&'"*@(&>4#"-)#>("#(<C-,-$4
'*(&+-# "-)# /-,%-'%4&()# (&# "-)# &('()%>->()] @#"-#"-'+-&'%-A#
24,# "4# +-&+48# "-)# '%:,-)# )4&# -# <(&*>4# -"E4 P4)#%&/()+%E->4,()#@#9*%(&()#)(#(&'-,E-&
<-@4,()# >(# "4)# ,(9*(,%<%(&+4)# <3&%<4) >(# ()+-C"('(,# "-)# 24"3+%'-)# (&# "4)# 2-3)()# (&
2-,-#+(&(,#*&-#C*(&-#)-"*>A >()-,,4""48#>(C(&#*+%"%$-,8#(&#("#'-)4#>(#9*(
y(&(,-"<(&+(8#"4)#-24,+()#>%(+0+%'4)#,('4; )(# +(&E-&8# +-C"-)# >(# %&E()+-)# >%-,%-)# 4# >(
<(&>->4)#2-,-#*&#2-3)#)*<%&%)+,-&#I&%'-; -24,+()# >%(+0+%'4)# ,('4<(&>->4)8# 9*(# )(
<(&+(#E*3-)#2-,-#"-#(/-"*-'%=&#@#("#>()-,,4; ?-@-&# ->42+->4# (&# "4)# 2,42%4)# 2-3)()# 4
""4# >(# C*(&-)# >%(+-)# 2-,-# "-# 24C"-'%=&A# !) ,(E%4&()#E(4E,D:%'-)A#FD)#>(#X6#2-3)()#'*(&;
%<24,+-&+(# (&+(&>(,# '"-,-<(&+(# 9*(# "4) +-&#'4&#+-"()#+-C"-)8#"-)#'*-"()#)(#>(C(&#*+%;
/-"4,()#2,()(&+->4)#&4#)4&#"-)#&('()%>->()8 "%$-,#'4&#C*(&#',%+(,%48#@#'4&#:,('*(&'%-#'4&;
@-#9*(#<*'?-)#2(,)4&-)#'4&)*<(&#'-&+%>-; N*&+-<(&+(# '4&# 2*C"%'-'%4&()# >(# 4,E-&%$-;
>()# <(&4,()# 9*(# -9*(""-)# )*<%&%)+,->-)# @ '%4&()# %&+(,&-'%4&-"()8# '4<4# "-# ^\b8# "-
)%&#(<C-,E48#>%):,*+-&#>(#C*(&-#)-"*>A#G4, b,E-&%$-'%=&#F*&>%-"#>(#"-#H-"*>#.bFH7#@
4+,-#2-,+(8#)(#?-#,('4&4'%>4#9*(#("#,(9*(,%; "-# M&%=&# K&+(,&-'%4&-"# >(# 1%(&'%-)# >(# "-
<%(&+4#,(-"#>(#'*-"9*%(,-#>(#"4)#&*+,%(&+() Q*+,%'%=&#.KMQH7A
&4#)(#'4&4'(#'4&#(L-'+%+*>A#G4,#"4#+-&+48#"4)
-24,+()# >%(+0+%'4)# ,('4<(&>->4)# &4# )( M=b+/(0.(B+3+1!.(0.(+3-G.12=/
>(C(&# '4&)%>(,-,# '4<4# &('()%>->()# )%# &4 F*'?4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#*+%"%$-&>4#)*)
<D)# C%(&# '4<4# &%/("()# >(# '4&)*<4# 9*(8 2,42%4)#,('*,)4)#4#'4&#-@*>-#>(#"-#^\b#4
2"(&-<(&+(# ->('*->4)8# >(C(&# ,()2(+-, >(# 4+,-)# 4,E-&%$-'%4&()8# ?-&# 2*C"%'->4
+4>4)# "4)# <%(<C,4)# >(# "-# 24C"-'%=&A# !)+( 2(,%=>%'-<(&+(8#"-)#?4N-)#>(#C-"-&'(#>(#-"%;
+%24# >(# E*3-# -"%<(&+-,%-# 2-,('(# -2,42%->4 <(&+4)8#"-)#'*-"()#)4&#"4)#<(N4,()#'D"'*"4)
(&# 2-3)()# ,%'4)# '4<4# "4)# !)+->4)# M&%>4)A 9*(#)(#2*(>(&#?-'(,#'4&#"4)#>-+4)#(L%)+(&+()
G*(>(#9*(#&4#)(-#-2,42%->4#(&#<*'?-)#2-,; ,()2('+4#-#"-#'-&+%>->#+4+-"#>(#-"%<(&+4)#>%);
+()# >("# <*&>4# >4&>(# (L%)+(&# 2,4C"(<-) 24&%C"()# 2-,-# '4&)*<4# >(# "-# 24C"-'%=&
<D)# *,E(&+()# @# >=&>(# ("# >%&(,4# @# "4)# -"%; ?*<-&-#(&#*&#-O4#(&#2-,+%'*"-,#.4#(&#'*-";
<(&+4)#)4&#:-'+4,()#"%<%+-&+()#2-,-#<*'?-) 9*%(,#4+,4#2(,34>47A#y(&(,-"<(&+(#()+4)#'D";
2(,)4&-)A '*"4)# )(# C-)-&# (&# "-# '-&+%>-># +4+-"# >(# -"%;
!&# "-# 2-,+(# :%&-"# >(# ()+-# 2*C"%'-'%=&8# (" <(&+4)#2,4>*'%>4)#(&#("#2-3)8#"4)#-"%<(&+4)
\&(L4# 5# )*<%&%)+,-# "4)# '4&)*<4)# >( %<24,+->4)#@#"4)#'-<C%4)#(&#"-)#,()(,/-)#-"%;
&*+,%(&+()# ,('4<(&>->4)# @# l"4)# &%/("() <(&+-,%-)#4#%&/(&+-,%4)#>(#-"%<(&+4)#2-,-#("
)(E*,4)#>(#'4&)*<4m8#9*(#)(#-2"%'-&#-#E,*; 2(,34>4A# H(# >(>*'(&# "4)# -"%<(&+4)# 9*(# &4
24)# >(# 2(,)4&-)# @# &4# -# %&>%/%>*4)A# w)+4) )4&#>(#'4&)*<4#?*<-&48#+-"()#'4<4#'(,(-;
'4,,()24&>(&# -# 2(,)4&-)# )-"*>-C"()# @# &4 "()# 4# "(E*<%&4)-)# *+%"%$->4)# 2-,-# )(<%""-)8
(&:(,<-)A# P-)# +-C"-)# )(# ?-&# >%)(O->4# 2-,- "4)#*+%"%$->4)#2-,-#-"%<(&+-'%=&#>(#E-&->4
,('4<(&>-,8# (&# C-)(# -# "4)# '4&4'%<%(&+4) .>(&4<%&->4)# l-"%<(&+4)# 2-,-# -&%<-"()m7
264 Tablas de composición de alimentos, requerimientos nutricionales y hojas de balance de alimentos

@#-9*0""4)#'4&#:%&()#%&>*)+,%-"()#&4#-"%<(&; $-&#'4<I&<(&+(#2-,-#%&>%'-,#"-#)*:%'%(&'%-
+-,%4)#.24,#(N(<2"48#E,-)-)#@#-'(%+()#2-,-#"- @n4# >(:%'%(&'%-# (&# *&# 2-3)# >(# -"%<(&+4)# 4
2,4>*''%=&#>(#N-C=&#4#2-,-#'4<C*)+%C"()#- &*+,%(&+()# (&# 2-,+%'*"-,A# 1*-&>4# )(# 2,(2-;
C-)(#>(#(+-&4"7#@#*&#:-'+4,#20,>%>-)#4#>(); ,-&#(&#-O4)#)*'()%/4)8#<*()+,-&#"-)#+(&>(&;
2(,>%'%4)# >(# -"%<(&+4)A# P-)# '%:,-)# :%&-"() '%-)# >(# "-# >%)24&%C%"%>-># -"%<(&+-,%-# (&# ("
-N*)+->-)# )(# '4&)%>(,-&# 9*(# ,(2,()(&+-&# "- 2-3)8# %&>%'-&>4# )%# ()+D# <(N4,-&>4# 4# >%)<%;
'-&+%>-># >(# -"%<(&+4)# 24+(&'%-"<(&+(# >%); &*@(&>4#@#24,#"4#+-&+4#2(,<%+(&#9*(#("#2-3)
24&%C"()# 2-,-# ("# '4&)*<4# >(# "-# 24C"-'%=& ()+-C"($'-# 24"3+%'-)# -2,42%->-)# 2-,-# 2,4+(;
>("#2-3)A E(,#"-#)(E*,%>->#>(#"4)#-"%<(&+4)#&-'%4&-"()
!)+-)# '%:,-)# )(# 2*(>(&# >%/%>%,# 24,# "- @# '-&-"%$-,# "-# 2,4>*''%=&# -E,3'4"-A# P-)
24C"-'%=&#+4+-"#>("#2-3)#-#<%+->#>("#-O48#@ +-C"-)# 2*(>(&# ->(<D)# -@*>-,# -"# 2-3)# -
-)3# >(,%/-,# ("# 2,4<(>%4# 2(,# 'D2%+-# >(# -"%; >()-,,4""-,#24"3+%'-)#->('*->-)#>(#>%/(,)%:%;
<(&+4)#>%)24&%C"()#24,#-O48#"4#9*(#-#)*#/($ '-'%=&#>(#'4)('?-)#2-,-#<(N4,-,#"4)#%&E,()4)
)(# 2*(>(# '4&/(,+%,# (&# >%)24&%C%"%>-># 2(, (&#-E,%'*"+*,-#@#"-#2,4>*''%=&#>(#-"%<(&+4)
'D2%+-#>(#&*+,%(&+()8#*+%"%$-&>4#"-)#+-C"-)#>( &*+,%'%4&-"<(&+(# >()(-C"()A# \>(<D)8# "4)
'4<24)%'%=&#>(#-"%<(&+4)A#!"#+4+-"#>(#"-#>%); >-+4)#%&>%'-&#'*D&+4#>(2(&>(#*&#2-3)#>(#)*
24&%C%"%>->#>(#(&(,E3-#@#>(#4+,4)#&*+,%(&+() 2,42%-#2,4>*''%=&#-"%<(&+-,%-#'4&#,("-'%=&
2-,-#"-#&-'%=&#2*(>(#%E*-"<(&+(#'-"'*"-,)( -# "-# %<24,+-'%=&# >(# -"%<(&+4)# @# '*D&+4
24,#()+(#<(>%4A#!)+-)#'%:,-)#2*(>(&#'4<2-; 2*(>(# '4&+,%C*%,# -"# >%)(O4# >(# "-)# 24"3+%'-)
,-,)(#'4&#"-)#&('()%>->()#>(#&*+,%(&+()#'-"; &-'%4&-"()#>(#%<24,+-'%=&#>(#-"%<(&+4)A
'*"->-)#2-,-#("#2-3)#'4&#("#:%&#>(#(/-"*-,#"- P-)# ?4N-)# >(# C-"-&'(# >(# -"%<(&+4)8# (&# "-
->('*-'%=&# >(# "-# >%)24&%C%"%>-># -"%<(&+-; <-@4,3-#>(#"4)#2-3)()#24C,()#(&#>()-,,4""48
,%-A#P4)#>-+4)#)*<%&%)+,-&#*&-#%&:4,<-'%=& )4&# )="4# *&-# ()+%<-'%=&# <*@# -2,4L%<->-
%<24,+-&+(#)4C,(#"-#>%)24&%C%"%>->#>(#(&(,; >(# "-# )%+*-'%=&# >(# "4)# -"%<(&+4)A# P-# (L-'+%;
E3-#-"%<(&+-,%-#.e!\78#"4#'*-"#'4<C%&->-#- +*>#>(#"4)#>-+4)#*+%"%$->4)#(&#"-#2,(2-,-'%=&
"-# %&:4,<-'%=&# )4C,(# "-# >%)+,%C*'%=&# >(" >(#"-)#?4N-)#/-,3-#(&#E,-&#2-,+(#24,#"-#>%);
)*<%&%)+,4# >(# -"%<(&+4)8# 2(,<%+(# ?-'(,# *& 24&%C%"%>->#>(#>-+4)#>(#C*(&-#'-"%>->#@#("
()+%<-'%=&# >("# &I<(,4# >(# 2(,)4&-)# '*@4) &%/("#>(#>()-,,4""4#>(#"4)#)(,/%'%4)#>(#()+-;
'4&)*<4)#(&(,E0+%'4)#)4&#>(<-)%->4#C-N4)A >3)+%'-# -E,3'4"-A# y(&(,-"<(&+(8# ()+4)# )4&
P-#2,%&'%2-"#"%<%+-'%=&#>(#"-#e!\ ()#9*(#&4 <*'?4# <(N4,()# (&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$-;
)(#+,-+-#>(#*&-#(/-"*-'%=&#>%,('+-#>("#'4&; >4)#9*(#(&#-9*0""4)#(&#>()-,,4""4]#(&#()+4)
)*<4#>(#-"%<(&+4)A#P-)#?4N-)#>(#C-"-&'(#>( I"+%<4)# &4# )(# '*(&+-# '4&# >-+4)# '(&)-"()
-"%<(&+4)# +-<24'4# +4<-&# (&# '*(&+-# :-'+4; '4,,('+4)# >(# "-# 24C"-'%=&A# G4,# "4# +-&+48# "-)
,()#'4<4#(>->#@#E0&(,48#>%:(,(&'%-)#>(#>%); "%<%+-'%4&()#>(#"-)#?4N-)#>(#C-"-&'(#>(#-"%;
+,%C*'%=&#%&+(,&-#>(&+,4#>(#*&#2-3)#4#/-,%-; <(&+4)#)(#>(C(&#(L-<%&-,#(&#:4,<-#',3+%'-8
'%4&()# (&# "-# >%)24&%C%"%>-># -"%<(&+-,%-# >( -&+()#>(#*+%"%$-,#"-#%&:4,<-'%=&#2-,-#("#>%)(;
-'*(,>4#-#"-)#()+-'%4&()A O4#>(#24"3+%'-)#)4C,(#-E,%'*"+*,-8#)(E*,%>->
P-)#?4N-)#>(#C-"-&'(#>(#-"%<(&+4)#)(#*+%"%; -"%<(&+-,%-#4#('4&4<3-#(&#*&#2-3)#>->4A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 265

!"#$%&'( *b

!$#$"6$4[(#"W&$4(8$&96$%5"4(7(:5#:4("6'@$%5:4
&:%("65:(&:%5$%'):()$(&"#Q:T')#"5:4

P4)# 2,%<(,4)# 24C"->4,()# /%/%(,4&# 2,%&'%; (&+(,4# )*<%&%)+,-&# -2,4L%<->-<(&+(


2-"<(&+(# >(# -"%<(&+4)# 9*(# 4C+(&3-&# >(# "- YU6 Z'-"8#>(#V#-#5W E##>(#2,4+(3&-#@#'-&+%;
'-$-# @# "-# ,('4"(''%=&A# !&+,(# "-)# 2,%<(,-) >->()#I+%"()#>(#'-"'%48#?%(,,4#.)%&#(<C-,;
'4)('?-)# 9*(# )(# 2"-&+-,4&# @# '4)('?-,4& E4# ("# D'%>4# :3+%'4# 2*(>(# >%:%'*"+-,# )*
:%E*,-&# "4)# '(,(-"()A# P-)# -&+%E*-)# '%/%"%$-; -C)4,'%=&7# @# "-)# /%+-<%&-)# S# ./0-)(# ("
'%4&()# :"4,('%(,4&# (&# 2-,+(# >(C%>4# -# )*) 1*->,4 YY7A#!&#)*#()+->4#)('48#"4)#E,-&4)
?-C%"%>->()#2-,-#2,4>*'%,8#-"<-'(&-,#@#>%); >(# '(,(-"()# '-,('(&# '4<2"(+-<(&+(# >(
+,%C*%,#()+4)#'(,(-"()T#<-3$#(&#("#'4&+%&(&+( /%+-<%&- 1#@#(L'(2+4#(&#("#'-)4#>("#<-3$
-<(,%'-&4#-&+()#>(#"-#""(E->-#>(#"4)#(*,4; -<-,%""48# &4# '4&+%(&(&# '-,4+(&4# .2,4/%+-;
2(4)]# -,,4$# (&# "-)# E,-&>()# '%/%"%$-'%4&() <%&- \7A#G-,-#4C+(&(,#*&-#>%(+-#C-"-&'(-;
-)%D+%'-)]#@#'(C->-#(&#!+%423-#@#("#&4,>()+( >-8# "4)# '(,(-"()# >(C(&# )*2"(<(&+-,)(# '4&
>(#d:,%'-A -"%<(&+4)# ,%'4)# (&# 2,4+(3&-8# <%&(,-"()# @
P4)# -"%<(&+4)# '4&# *&# '4&+(&%>4# 2,(>4; /%+-<%&-)# \ @# 1A# .P-# /%+-<%&- e# 2*(>(
<%&-&+(<(&+(#>(#'-,C4?%>,-+4)#)4&#%<24,; 4C+(&(,)(# -# +,-/0)# >(# "-# (L24)%'%=&# >(# "-
+-&+()#>(C%>4#-#9*(#'4&)+%+*@(&#"-#C-)(#>( 2%("#-#"-#"*$#)4"-,A7
"-#<-@4,3-#>(#"-)#>%(+-)8#()2('%-"<(&+(#2-,- P-#()+,*'+*,-#>(#+4>4)#"4)#E,-&4)#>(#'(,(-;
"-)# 2(,)4&-)# <D)# 24C,()# (&# ("# <*&>4# (& "()#.^%E*,-#5U7#()+D#'4<2*()+-#24,T
>()-,,4""4A#!&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#()+4) a#"-# 'D)'-,-# >(# '("*"4)-8# "-# '*-"# &4# +%(&(
-"%<(&+4)# E(&(,-"<(&+(# )*<%&%)+,-&# (" /-"4,#&*+,%+%/4#2-,-#"4)#)(,()#?*<-&4)]
_6 24,#'%(&+4#4#<D)#>("#'4&)*<4#(&(,E0+%'4
>(# "-# 24C"-'%=&A# G4,# ("# '4&+,-,%48# (&# "4)
!)+->4)# M&%>4)# @# (&# !*,42-8# :,('*(&+(; -./012 3\
<(&+(#<(&4)#>("#X6 24,#'%(&+4#>(#"-#(&(,E3- H&#"$4"#+,)O$#)+94:$4(,4A#+,&4:$4"#6A&
2,4/%(&(#>(#'-,C4?%>,-+4)A

!.,.+3./ Cáscara

\ +,-/0)#>(#"4)#+%(<24)8#<*'?-)#2"-&+-)#>( Pericarpio
"-#:-<%"%-#>(#"-)#E,-<3&(-)8#"4)#'(,(-"()#>(
Testa
E,-&48# )(# ?-&# '*"+%/->4# 24,# )*)# )(<%""-)
'4<()+%C"()A#P4)#'(,(-"()#:4,<-&#*&-#2-,+( Capa aleurona
%<24,+-&+(#>(#"-#>%(+-#>(#<*'?-)#2(,)4&-)A
Endospermo
K&'"*@(&# ("# <-3$8# )4,E48# <%N48# +,%E48# -,,4$8
'(C->-8# -/(&-8# +(::# @# 9*%&4-A# M&# &*(/4
'(,(-"# >(# '4&)%>(,-C"(# %&+(,0)# ()# ("# +,%+%'-"8
*&#',*'(#(&+,(#("#+,%E4#@#("#'(&+(&4A Cotiledón
Germen o
\*&9*(# "-# :4,<-# @# ("# +-<-O4# >(# "-) Plúmula
embrión
)(<%""-)#2*(>(&#)(,#>%:(,(&+()8#+4>4)#"4) Radícula
E,-&4)# >(# '(,(-"()# +%(&(&# *&-# ()+,*'+*,-
@#/-"4,#&*+,%+%/4#)%<%"-,]#566 E##>(#E,-&4
266 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

!`QKW6 YY
+6P9%:4(%95#'$%5$4(&:%5$%'):4($%(\^^ P()$(&$#$"6$4(4$6$&&':%"):4

\"%<(&+4 !&(,E3- G,4+(3&- y,-)- 1-"'%4 `%(,,4 R%-<%&- J%C4:"-/%&- Q%-'%&-


Sb'+9T SAT SAT S*AT S*AT S*AT S*AT S*AT

L".3:")-1)
2"$B)1:%1." YcY /UY YUd ,+ *Uc +UY+ +U,+ ,Ud

L".3:")-1)
2"$B).1?3:"-" Ybd /U_ ,U+ Y ,UY +U*b +U+d +U,+

Q..(B)#&'3-() Yb, bUc ,U+ _ +Uc +U+d +U+* ,Uc

Q..(B)#.14(43-( Yb_ bUe ,U+ e ,U* +U*+ +U+d *Ub

Z.3H()1:%1.( Y*Y ,*Ub ,Ud Yb _U+ +UY+ +U+e cU+

L".3:")-1)
%.3H()0'":4" Y_, /U_ ,UY ,c ,Uc +U,+ +U+Y +Ue

937(U)C".f)7&:4( Y_, ,+U_ _U+ ** YU+ +UY+ +U** ,Ue

P(.H( Y_c ,+Ue YU* *b _Uc +UY_ +U,c YUY

a#("#2(,%'-,2%4#@#+()+-8#>4)#'-2-)#C-)+-&+( 4+,-)# 2-,+()8# ()# <D)# 24C,(# (&# 2,4+(3&-)# @


:%C,4)-)# 9*(# '4&+%(&(&# 24'4)# &*+,%(&; <%&(,-"()8# 2(,4# ()# "-# :*(&+(# 2,%&'%2-"# >(
+()] (&(,E3-8# (&# "-# :4,<-# >(# *&# '-,C4?%>,-+4
a#"-# '-2-# >(# -"(*,4&-# ,%'-# (&# 2,4+(3&-)8 '4<2"(N48#("#-"<%>=&A#
/%+-<%&-)#@#<%&(,-"()]
a#("#(<C,%=&#4#E(,<(&#,%'4#(&#&*+,%(&+()8 >#:&$4"@'$%5:
'4&)%)+(# >(# "-# 2"I<*"-# @# "-# ,->3'*"- P4)# E,-&4)# >(# '(,(-"()# ()+D&# )*N(+4)# -
*&%>-)#-"#E,-&4#24,#("#'4+%"(>=&] <*'?4)#2,4'()4)#>%:(,(&+()#>*,-&+(#)*#2,(;
a#("#(&>4)2(,<4#9*(#'4<2,(&>(#<D)#>( 2-,-'%=&# 2-,-# ("# '4&)*<4# ?*<-&4A# R4>4)
"-#<%+->#>("#E,-&4#@#'4&)%)+(#2,%&'%2-"; "4)#2,4'()4)#+%(&(&#(&#'4<I&#("#?('?4#9*(
<(&+(#(&#-"<%>=&A# )(#?-&#>%)(O->4#2-,-#,(+%,-,#"-)#'-2-)#:%C,4;
!"#(<C,%=&#()#"-#2-,+(#>("#E,-&4#9*(#E(,; )-)#>("#E,-&4A#\"E*&4)#2,4'()4)8#)%&#(<C-,;
<%&-#)%#)(#2"-&+-#("#E,-&4#4#)%#)(#"4#)*<(,; E48#+%(&(&#24,#4CN(+%/4#2,4>*'%,#*&#2,4>*';
E(#(&#-E*-A#!)#<*@#,%'4#(&#&*+,%(&+()A#\*&; +4# -"+-<(&+(# ,(:%&->4# 9*(# '4&)%)+(# 2,%&'%;
9*(#2(9*(O4#(&#+-<-O48#("#(<C,%=&#E(&(; 2-"<(&+(#>(#(&>4)2(,<4A#b+,-#'-,-'+(,3)+%;
,-"<(&+(#'4&+%(&(#U6 24,#'%(&+4#>(#"-#+%-<%; '-#'4<I&#'4<2-,+%>-#24,#+4>4)#"4)#2,4'(;
&-8#Y6 24,#'%(&+4#>(#"-#,%C4:"-/%&-#@#Y6 24, )4)#()#9*(#,(>*'(&#("#/-"4,#&*+,%'%4&-"#>("
'%(&+4# >(# "-# &%-'%&-# >("# E,-&4# (&+(,4A# P- E,-&4A
-"(*,4&-# @# 4+,-)# '-2-)# (L+(,&-)# '4&+%(&(& P4)# <0+4>4)# +,->%'%4&-"()# >(# 2,4'()-;
U6 24,#'%(&+4#>(#"-#&%-'%&-#@#YU 24,#'%(&+4 <%(&+48# %&/4"*',-&# ("# *)4# >(# *&-# <-N-# @
>(# "-# ,%C4:"-/%&-A# !"# (&>4)2(,<48# -*&9*( <4,+(,4# 4# 2%(>,-)8# "-)# 9*(# E(&(,-"<(&+(
(&#E(&(,-"#()#"-#2-,+(#<D)#E,-&>(#>("#E,-&48 2,4>*'(&#*&#E,-&4#>(#'(,(-"#9*(#?-#2(,>%;
E(&(,-"<(&+(# '4&+%(&(# *&-# +(,'(,-# 2-,+(# 4 >4#-"E*&-)#>(#)*)#'-2-)#(L+(,&-)#2(,4#,(+%(;
<(&4)#>(#"-)#/%+-<%&-)#SA#14<2-,->4#'4& &(# 24,# "4# <(&4)# *&-# 2-,+(# >("# E(,<(&8
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 267

%&'"*@(&>4#("#'4+%"(>=&A#\*&9*(#'4&#2,4'(; '4<(,'%-"8#)4&T#9*(#)4&#<D)#C"-&'-)8#@#24,
)4)# <*@# 2,4"4&E->4)# @# '*%>->4)4)8# *+%"%; "4#+-&+48#<D)#242*"-,()8#+%(&(&#<(&4)#E,-)-
$-&>4# "4)# <0+4>4)# +,->%'%4&-"()# )(# 2*(>( @#24,#"4#+-&+48#<(&4)#+(&>(&'%-#-#/4"/(,)(
4C+(&(,#*&#2,4>*'+4#-"+-<(&+(#,(:%&->48#+-" ,-&'%-)]# +%(&(&# <(&4)# D'%>4# :3+%'48# "4# 9*(
2,(2-,-'%=&# ()# 24'4# '4<I&A# P-# <4"%(&>- 24)%C"(<(&+(# +-<C%0&# )%E&%:%'-# 9*(# "4)
"%E(,-8#)%<%"-,#-#<4"(,#(&#("#?4E-,8#+-<C%0& <%&(,-"()# >(# "4)# -"%<(&+4)# -)4'%->4)# )(
2,4>*'(#*&#2,4>*'+4#9*(#,(+%(&(#"-#<-@4; -C)4,C(&#<(N4,]#@#+%(&(&#<(N4,#'-"%>->#2-,-
,3-# >(# "4)# &*+,%(&+()A# P-# <('-&%$-'%=&# >( ("# ?4,&(->4A# P-# >()/(&+-N-# >(# "-)# ?-,%&-)
()+(#+%24#+%(&(#"-#/(&+-N-#->%'%4&-"#>(#9*%+-, >(# C-N-# (L+,-''%=&# 2-,-# ("# '4&)*<%>4,# ()
*&-#(&4,<(#'-,E-#-"#-<-#>(#'-)-8#@-#9*(#"- 9*(#'4&+%(&(&#<(&4)#/%+-<%&-)#S8#<%&(,-;
<*N(,# E(&(,-"<(&+(# ()# "-# ,()24&)-C"(# >( "()8#2,4+(3&-#@#:%C,-#9*(#"-)#?-,%&-)#>(#-"+-
<4"(,#("#E,-&4A# (L+,-''%=&A
P-# <4"%(&>-# %&+(&)-# 2-,-# 2,4>*'%,# *& !&#<*'?4)#2-3)()#"-)#<4>-)#-"%<(&+-,%-)
2,4>*'+4# -"+-<(&+(# ,(:%&->48# &4# ()# >()(-; (<2%($-&# (&+,(# "-)# 2(,)4&-)# '4&# <-@4,()
C"(#>()>(#("#2*&+4#>(#/%)+-#&*+,%'%4&-"A#P4) ,('*,)4)# ('4&=<%'4)A# F%(&+,-)# "-# &*(/-
'(,(-"()#-"+-<(&+(#,(:%&->4)8#+-"()#'4<4#"- <4>-# -"%<(&+-,%-# 2(,<-&('(# '4&:%&->-
?-,%&-#>(#<-3$#C"-&'-8#("#-,,4$#2*"%>4#@#"- (&+,(#9*%(&()#+%(&(&#-"+4)#%&E,()4)8#&4#?-'(
?-,%&-# >(# +,%E4# C"-&'-8# ?-&# 2(,>%>4# "- <*'?4# >-O48# 2*()+4# 9*(# (""4)# +%(&(&# "4)
<-@4,3-#>("#E(,<(&#@#"-)#'-2-)#(L+(,&-)#@ <(>%4)#2-,-#*&-#C*(&-#>%(+-#'4<2"(+-8#"4
'4&# (""4# "-# <-@4,3-# >(# "-)# /%+-<%&-)# S# @ 9*(#'4<2(&)-#"4)#&*+,%(&+()#2(,>%>4)#(&#("
-"E4#>(#"-)#2,4+(3&-)#@#<%&(,-"()A#P4)#<4"%; -"%<(&+4# >(# <4>-A# H%&# (<C-,E48# "-# <4>-
&(,4)8# )%&# (<C-,E48# )4&# )(,/%>4,()# >(" >(#"-#?-,%&-#C"-&'-#?-#2(,<(->4#-#+4>4)#"4)
2IC"%'48# @# ("# '4&)*<%>4,# '->-# /($# (L%E( &%/("()# >(# "-# )4'%(>->8# ,%'4)# @# 24C,()8# (&
<D)#2,4>*'+4)#9*(#)(-&#<*@#C"-&'4)8#9*( <*'?4)#2-3)()A#\>(<D)8#("#-,,4$#-"+-<(&+(
+(&E-&#*&#)-C4,#)*-/(8#&(*+,4#@#)(-&#:D'%"; ,(:%&->4#)(#?-#(L+(&>%>4#,D2%>-<(&+(#-#+,-;
<(&+(# >%E(,%C"()A# !)+-)# (L%E(&'%-)# ?-&# ""(; /0)#>(#\)%-#>()>(#?-'(#<D)#>(#V6 -O4)A
/->48#(&#"-#2,%<(,-#<%+->#>("#)%E"4#||#-#*& P-# 2,(:(,(&'%-# 24,# "-# ?-,%&-# C"-&'-# 4# ("
(&4,<(#-*<(&+4#(&#"-#2,4>*''%=&#>(#'(,(; -,,4$#-"+-<(&+(#,(:%&->4#?-#""(/->4#-"#'4&;
-"()#-"+-<(&+(#,(:%&->4)#@#-,,4$#C"-&'4A#P4) )*<4#>(#*&#'(,(-"#CD)%'4#>(:%'%(&+(#-#'-*)-
<4"%&(,4)# ?-&# ,()24&>%>4# -# "-# >(<-&>- >(# "-# <4"%(&>-8# *&-# <-"-# )-"*># E(&(,-"
>("# 2IC"%'4# >()-,,4""-&>4# <-9*%&-,%- 2*>4#)(,#@#?-#)%>4#("#,()*"+->4#(&+,(#-9*(;
l<(N4,->-m#2-,-#<4"(,8#"-#9*(#)(2-,-#<D)#@ ""4)# 9*(# &4# ?-&# %&'"*%>4# (&# )*# >%(+-# 4+,4)
<D)#"-)#2-,+()#&*+,%+%/-)#>("#E,-&48#>(N-&>4 -"%<(&+4)# 9*(# '4&+,-,,()+(&# ()+-# '-,(&'%-A
("#(&>4)2(,<4#C"-&'4A F*'?-# <%)(,%-8# )*:,%<%(&+4)# @# <*(,+(# ?-
!"#24,'(&+-N(#>("#E,-&4#4,%E%&-"#9*(#2(,; )%>4#("#,()*"+->4#>%,('+4#>(#"-#%&+,4>*''%=&
<-&('(#(&#"-#?-,%&-#>()2*0)#>(#"-#<4"%>- >(#"4)#'(,(-"()#,(:%&->4)#2-,-#"-#24C"-'%=&
)(# >(&4<%&-# 3&>%'(# >(# (L+,-''%=&A# G4,# "4 >(#\)%-8# -",(>(>4,# >(# '4<%(&$4)# >("# )%E"4
+-&+48# *&-# ?-,%&-# >(# (L+,-''%=&# >(# VU 24, ||8# '*-&>4# "-# (&:(,<(>-># >("# C(,%C(,%
'%(&+4#'4&+%(&(#VU 24,#'%(&+4#.24,#2()47#>(" ""(E=#-#)(,#<*@#E(&(,-"%$->-#./0-)(#("#1-23;
E,-&4#(&+(,48#*&#5U 24,#'%(&+4#)(#?-#,(<4; +*"4 5c7A
/%>4A# G4,# '4&)%E*%(&+(8# *&-# ?-,%&-# >(# -"+- P-# %&>*)+,%-"%$-'%=&# @# "-# *,C-&%$-'%=&
(L+,-''%=&#?-#2(,>%>4#24'4#>(#"4)#&*+,%(&; '->-#/($#<-@4,#(&#2-3)()#(&#>()-,,4""4#?-
+()#(&#"-)#'-2-)#(L+(,&-)#@#("#E(,<(&8#<%(&; '4<24,+->4# *&# <-@4,# '4&)*<4# >(# 2-&8
+,-)# 9*(# *&-# ?-,%&-# >(# C-N-# (L+,-''%=&# ?- 24,# )*# '4&/(&%(&'%-# 2-,-# "4)# +,-C-N->4,()
2(,>%>4#E,-&#2-,+(A#P-)#/(&+-N-)#>(#"-)#?-,%; 9*(#'4<(&#"(N4)#>("#?4E-,A
&-)#>(#C-N-#(L+,-''%=&8#'4&#,("-'%=&#-#"-)#>( P4)# 2,4>*'+4)# <-&*:-'+*,->4)# C-)->4)
-"+-# (L+,-''%=&8# >()>(# ("# 2*&+4# >(# /%)+- (&# '(,(-"()# )(# /(&>(&# '->-# /($# <D)# '4<4
268 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

-"%<(&+4)# 2-,-# C(C0)# @# 2-,-# ("# >()-@*&4A &4# +-&# )('-)# '4<4# -9*0""-)# >4&>(# 2*(>(
!&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#()+4)#2,4>*'+4) '*"+%/-,)(# )4,E4# @# <%N478# <->*,-# ,D2%>-;
E(&(,-"<(&+(#)(#%<24,+-&A#G*(>(&#)(,#'4&; <(&+(# @# +%(&(# ,()%)+(&'%-# &-+*,-"# -"# >-O4
/(&%(&+()#2(,4#)4&#,("-+%/-<(&+(#'4)+4)4)#@ '-*)->4#24,#"-)#-/()A#!)+->4)#M&%>4)#()#("
&4#+%(&(&#*&-#/(&+-N-#<-@4,#>()>(#("#2*&+4 <D)# E,-&>(# 2,4>*'+4,# >(# <-3$8# 2(,4# E,-&
>(#/%)+-#&*+,%'%4&-"8#,()2('+4#-#"4)#'(,(-"() 2-,+(#>(#)*#'4)('?-#)(#*+%"%$-#2-,-#-"%<(&;
2,(2-,->4)# (&# :4,<-# +,->%'%4&-"A# H%& +-,#-&%<-"()#>4<0)+%'4)A
(<C-,E48#24,#+(&(,#*&-#-<2"%-#2*C"%'%>->
)(#'4&)%>(,-&#-"%<(&+4)#>(#2,()+%E%4#@#(9*%; <3+&%+"13- 1%- +6&*"%+&%'! P4)# E,-&4)# >(
/4'->-<(&+(#'4<4#<D)#&*+,%+%/4)#9*(#"4) <-3$# '4&+%(&(&# -2,4L%<->-<(&+(# "-
-"%<(&+4)# "4'-"()A# H*# *)4# )(# >(C(# >()()+%; <%)<-#'-&+%>->#>(#2,4+(3&-#9*(#4+,4)#'(,(;
<*"-,# 2-,-# -9*0""4)# 9*(# ,(-"<(&+(# &4# +%(; -"()#.>(#V#-#56 24,#'%(&+478#2(,4#E,-&#2-,+(
&(&#'4<4#2-E-,"4)A ()+D#(&#:4,<-#>(#$(3&-8#9*(#()#*&-#2,4+(3&-
!&# -"E*&4)# 2-3)()# (L%)+(# *&-# "(E%)"-'%=& >(# 24'-# '-"%>-># 9*(# '4&+%(&(# )4"-<(&+(
9*(# (L%E(# -# "4)# <4"%&4)# -E,(E-,# /%+-<%&-) 2(9*(O-)#'-&+%>->()#>(#"%)%&-#@#+,%2+=:-&4A
->%'%4&-"()#-#"-)#?-,%&-)#>(#'(,(-"()8#"4#9*( P-# ,("-'%=&# (/%>(&+(# (&+,(# ("# '4&)*<4# >(
2*(>(# )(,# (:('+%/4A# !)+(# 2,4'(>%<%(&+4# &4 <-3$#@#"-#2("-E,-#./0-)(#("#1-23+*"4 5_7#)(
:*&'%4&-# %E*-"<(&+(# 2-,-# ("# '-)4# >("# -,,4$8 >(C(#(&#2-,+(#-#*&-#'-,(&'%-#>(#-<%&4D'%;
>(C%>4#-#9*(#0)+(#'4<I&<(&+(#)(#'4<2,-#@ >4)A#P4)#E,-&4)#>(#<-3$#(&+(,4)#'4&+%(&(&
'4&)*<(#(&#:4,<-#>(#E,-&4)8#<%(&+,-)#9*(#(" W <E#>(#&%-'%&-#24,#566 E8#"4#9*(#()#<(&4,
<-3$#@#("#+,%E4#@#"-#<-@4,3-#>(#4+,4)#'(,(-"() 9*(#("#'4&+(&%>4#(&#("#+,%E4#4#(&#("#-,,4$#@
)(#'4<2,-&#:,('*(&+(<(&+(#'4<4#?-,%&-A#!& -2,4L%<->-<(&+(#("#<%)<4#'4&+(&%>4#9*(
\)%-#)(#?-#+,-+->4#>(#-E,(E-,#/%+-<%&-)#(& (&# "-# -/(&-A# P-# &%-'%&-# >("# <-3$# ()+D# (&
:4,<-# '4&'(&+,->-# -# E,-&4)# -,+%:%'%-"() :4,<-# "%E->-# @# &4# ()# >%)24&%C"(# 2-,-# "4)
2-,-# "*(E4# <($'"-,"4)# '4&# ("# -,,4$A# !)+( ?*<-&4)A# !&# F0L%'4# @# (&# 4+,4)# 2-3)()8# ("
<0+4>4#&4#?-#)%>4#+4+-"<(&+(#(L%+4)48#>(C%; <-3$# ()# +,-+->4# '4&# *&-# )4"*'%=&# -"'-"%&-
>4#(&#2-,+(#-#9*(#*&-#>(#"-)#/%+-<%&-)#S8#"- >(# '-"8# "-# 9*(# "%C(,-# "-# &%-'%&-# @# -@*>-# -
,%C4:"-/%&-8#()#-<-,%""-#@#"(#>-#*&#'4"4,#9*( 2,(/(&%,#"-#2("-E,-]#("#<-3$#+,-+->4#'4&#'-"
&4# ()# -'(2+-C"(# 2-,-# 9*%(&()# >()(-&# *& )(# *)-# 2-,-# "-# 2,4>*''%=&# >(# +4,+%""-)8# *&
2,4>*'+4#*&%:4,<(<(&+(#C"-&'4A -"%<(&+4#%<24,+-&+(#(&#F0L%'4#@#\<0,%'-
1(&+,-"A
G"Wc \'+*-"<(&+(#)(#()+D&#>()-,,4""-&>4#&*(;
!"# <-3$# .c$+4 *+8)7# ()# *&# -"%<(&+4# <*@ /-)# /-,%(>->()# >(# <-3$8# '4&# *&# <(N4,
%<24,+-&+(# (&# +4>-# \<0,%'-# @# E,-&# 2-,+( 2-+,=&# >(# -<%&4D'%>4)8# +-"# ()# ("# '-)4# >("
>(#d:,%'-A#H(#'*"+%/=#24,#2,%<(,-#/($#(&#(" <-3$#42-'4;WA
'4&+%&(&+(# -<(,%'-&4# @# :*(# *&# -"%<(&+4
%<24,+-&+(#(&+,(#"-)#E,-&>()#'%/%"%$-'%4&() =*32%'#0"%+&3!" P-# <4"%(&>-# ,(>*'(# ("
-$+('-# @# <-@-8# <*'?4# -&+()# >(# "-# ""(E->- /-"4,# &*+,%+%/4# >("# <-3$8# +-"# '4<4# 4'*,,(
>(#14"=&#@#"4)#'4"4&%$->4,()A#P-)#)(<%""-) '4&#4+,4)#'(,(-"()A#P-#<-@4,#242*"-,%>->#@
:*(,4&# ""(/->-)# -# !*,42-# @# <D)# +-,>(# - ("#*)4#>(#?-,%&-#>(#<-3$#-"+-<(&+(#,(:%&->-
d:,%'-8#>4&>(#("#<-3$#()#-?4,-#"-#2,%&'%2-" (&#424)%'%=&#-#"-#?-,%&-#>(#<-3$#<4"%>-#+,-;
:*(&+(# >(# "-# >%(+-# (&# <*'?-)# D,(-) >%'%4&-"<(&+(#4#<-3$#"%E(,-<(&+(#,(:%&->4
.^4+4 X_7A#!"#<-3$#()#242*"-,#>(C%>4#-#9*( (&#d:,%'-8#24>,3-#',(-,#*&#2,4C"(<-8#@-#9*(
+%(&(# *&# -"+4# ,(&>%<%(&+4# 24,# *&%>-># >( ("#2,4>*'+4#-"+-<(&+(#,(:%&->4#()#>(:%'%(&;
)*2(,:%'%(8#',('(#(&#D,(-)#'D"%>-)#@#<4>(,-; +(# (&# /%+-<%&-)# S# ./0-)(# ("# 1*->,4 YX7]# ()
>-<(&+(# )('-)# .<D)# )('-)# 9*(# -9*0""-) &('()-,%4#'4&)*<%,#c66 E#>(#<-3$#-"+-<(&;
,(9*(,%>-)#2-,-#("#'*"+%/4#>("#-,,4$8#-*&9*( +(#,(:%&->4#2-,-#24>(,#4C+(&(,#"-#'-&+%>->
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 269

!`QKW6)Y_ +%(&(# <(&4)# >("# 56 24,# '%(&+4# >(# +%-<%&-A


.8$&5:()$(6"(@:6'$%)"($%($6(&:%5$%'):()$ P-#"%)%&-#@#"-#+,(4&%&-#)4&#"4)#-<%&4D'%>4)
V'5"@'%" B()$6(@"Wc(T2H)#(.),++)HV "%<%+-&+()#(&#("#-,,4$A
Q%/("#>(# R%-<%&- J%C4:"-/%&- Q%-'%&-
2,4'()-<%(&+4 =*32%'#0"%+&3! e()2*0)#>(#"-#'4)('?-8#"-)
>("#<-3$ )(<%""-)# 4# E,-&4)# >(# -,,4$# )(# )4<(+(&# -
I.":()1:%1.( +UYc +U,Y *U+ >%:(,(&+()#<0+4>4)#>(#<4"%(&>-A#!"#<0+4>4
+,->%'%4&-"#?4E-,(O4#2-,-#<4"(,#("#-,,4$#(&
J3H1."21:%1)
.1?3:"-( +UY+ +U,Y ,Uc *&# <4,+(,4# >(# <->(,-# @# -/(&+-<%(&+4# (&
*&-# C-+(-# 24'4# 2,4:*&>-8# E(&(,-"<(&+(
Q'%"21:%1).1?3:"-(
Tbc #(.)431:%() E(&(,-# *&-# 20,>%>-# >(# -2,4L%<->-<(&+(
-1)15%."443F:V +U+c +U+Y +Ub "-#<%+->#>(#"-)#'-2-)#(L+(,&-)#@#("#E(,<(&8
>(N-&>4# *&# 2,4>*'+4# 9*(# '4&+%(&(# -",(>(;
>(#+%-<%&-#2,()(&+(#(&#566 E#>(#<-3$#"%E(; >4,#>(#68WU <E#>(#+%-<%&-#24,#566 EA#!"#2,4;
,-<(&+(# ,(:%&->4A# P4)# '4&)+%+*@(&+()# >( '(>%<%(&+4# >(# <4"%(&>-# @# )*C)%E*%(&+(
/%+-<%&- S#9*(#)(#2%(,>(&#(&#"-#<4"%(&>-#)( 2*"%>4#>("#-,,4$8#9*(#2,4>*'(#("#-,,4$#C"-&;
2*(>(&#,()+%+*%,#(&#"-#?-,%&-#>(#<-3$8#'4<4 '4# -"+-<(&+(# ()+%<->4# 2-,-# "-# /(&+-# (&
()#("#'-)4#(&#4+,-)#?-,%&-)#>(#'(,(-"()8#24, <*'?4)# "*E-,()8# ,(+%,-# '-)%# "-# +4+-"%>-># >(
<(>%4#>(#"-#:4,+%:%'-'%=&A#!"#(&,%9*('%<%(&; "-)# '-2-)# (L+(,&-)# @# ("# E(,<(&# @# >(N-# *&
+4#>(#()+(#+%24#?-#+(&%>4#*&#C*(&#(:('+4#(& 2,4>*'+4# 9*(# )="4# '4&+%(&(# <D)# 4# <(&4)
<*'?4)#2-3)()A#P-#"(E%)"-'%=&#2-,-#E-,-&+%; 686c <E#>(#+%-<%&-#24,#566 E#8#*&-#'-&+%>->
$-,#*&#->('*->4#&%/("#>(#/%+-<%&-)#S#(&#"-) <*@# >(:%'%(&+(A# !&# \)%-8# <*'?-# E(&+(
?-,%&-)#>(#'(,(-"()#2*(>(#)(,#:-'+%C"(#@#/-"( 24C,(# +%(&(# *&-# >%(+-# -# C-)(# >(# -,,4$
"-#2(&-#9*(#)(#->42+(#(&#4+,4)#2-3)()A >*,-&+(# E,-&# 2-,+(# >("# -O4A# M&-# 2(,)4&-
9*(# '4&)*<(# >%-,%-<(&+(# U66 E# # >(# -,,4$
+##:c -"+-<(&+(#,(:%&->4#@#2*"%>4#,('%C%,3-#I&%'-;
!"#-,,4$8#'4<4#4+,4)#'(,(-"()8#()#*&-#?%(,C- <(&+(#68Y <E#>(#+%-<%&-A#P-#<%)<-#'-&+%;
>4<()+%'->-# .^4+4 XV7]# "-)# /-,%(>->()# )%"; >-># >(# -,,4$# <4"%>4# (&# ("# ?4E-,# 4# "%E(,-;
/()+,()#>(#-,,4$#?-&#(L%)+%>4#>*,-&+(#)%E"4) <(&+(#,(:%&->48#)*<%&%)+,-,3-#-2,4L%<->-;
(&#\)%-#.E#8M+4)+"6O+7#@#d:,%'-#.E#8M+4A9+7$Y <(&+(# 58WU <E# >(# +%-<%&-8# 9*(# ()# -2,4L%;
#6,+7A# !"# -,,4$# ()# *&# -"%<(&+4# 2-,+%'*"-,; <->-<(&+(# ("# ,(9*(,%<%(&+4# &4,<-"# 2-,-
<(&+(# %<24,+-&+(# 2-,-# E,-&# 2-,+(# >(# "- *&#?4<C,(#2,4<(>%4A
24C"-'%=&#>(#1?%&-#@#<*'?4)#4+,4)#2-3)() P-#:4,+%:%'-'%=&#()#*&#<0+4>4#2-,-#-E,(;
>(# \)%-8# >4&>(# ?-C%+-# '-)%# "-# <%+-># >(# "- E-,# <%',4&*+,%(&+()A# b+,-# :4,<-# >(# )*<%;
24C"-'%=&#<*&>%-"A#!)#->(<D)#%<24,+-&+( &%)+,-,# -,,4$# -"+-<(&+(# ,(:%&->48# 9*(# )(-
(&# "-)# >%(+-)# >(# -"E*&-)# 24C"-'%4&()# >(" ,-$4&-C"(<(&+(#C"-&'4#@#)%&#(<C-,E4#'4&;
1(,'-&4#b,%(&+(8#d:,%'-#@#(&#<(&4,#E,->4 +(&E-#'-&+%>->()#->('*->-)#>(#/%+-<%&-)#S
(&#("#'4&+%&(&+(#-<(,%'-&4A#y,-&#2-,+(#>(" ()#24,#<(>%4#>(#"-#2,('4''%=&A#!)+(#2,4'()4
-,,4$# )(# 2,4>*'(# (&# 2(9*(O4)# '-<24)# 4 E(&(,-"<(&+(#)(#,(-"%$-#(&#("#<4"%&48#2(,4
-,,4$-"()#>(#\)%-8#2(,4#*&-#2-,+(#)(#'*"+%/- )(#2*(>(#?-'(,#(&#"-#'-)-A#!"#-,,4$8#)%&#,(+%;
(&#D,(-)#""*/%4)-)#)%&#%,,%E-'%=&A ,-,# "-# 'D)'-,-8# E(&(,-"<(&+(# )(# '4'%&-# -"
/-24,8#>(#+-"#<-&(,-#9*(#("#-E*-#)(#-C)4,C-
<3+&%+"13-1%-+6&*"%+&%'! P-)#'-2-)#(L+(,&-) 24,# ("# E,-&4# (&+(,48# %&'"*@(&>4# ("# (&>4);
@# ("# E(,<(&# '4&+%(&(&# '4&N*&+-<(&+(# '-)% 2(,<4A# P-)# /%+-<%&-)# S8# )4&# )4"*C"()# (&
*&#V6 24,#'%(&+4#>(#"-#+%-<%&-#(&#("#E,-&4 -E*-8#@#)(#>%)+,%C*@(&#(&#:4,<-#<D)#2-,(N-
>(#-,,4$A#!"#(&>4)2(,<48#-*&9*(#'4&)+%+*; -# +,-/0)# >(# +4>4# ("# E,-&4# .^%E*,-# 5c7A# !"
@(#("#B6 24,#'%(&+4#>("#2()4#>("#E,-&48#'4&; -,,4$#)(#)('-#@#)(#>()'-)'-,-#@#"*(E4#9*(>-
270 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

-./012 3?
UB$'"&)4:$49+4*&96$,:+484%#$'&''6P,4)&7#$49+4"6+*6,+4:$94+##&M

Arroz sin moler Arroz molido

La tiamina se encuentra Se pierde poca tiamina


principalmente en las capas
externas y el germen

Arroz sin moler en precocción Arroz sin moler precocido Arroz molido precocido

La tiamina pasa al endospermo Ahora hay más tiamina en Quedan cantidades adecuadas
durante la precocción el endospermo de tiamina en el grano

"%)+4#2-,-#)(,#<4"%>4#(&#"-#:4,<-#4,>%&-,%-A >(#-E*-#*&-#/($#'4'%&->48#0)+-#)(#>(C(#*+%;
K&'"*)%/(#)%#()#-"+-<(&+(#,(:%&->4#@#2*"%>48 "%$-,#2-,-#2,(2-,-,#*&-#)42-#4#()+4:->48#@-
("#E,-&4#2,('4'%>4#+4>-/3-#,(+%(&(#"-#<-@4, 9*(#'4&+(&>,D#/-"%4)-)#/%+-<%&-)#S#9*(#&4
2-,+(#>(#+%-<%&-#@#4+,-)#/%+-<%&-)#SA )(#>(C(&#>()2(,>%'%-,A
P-# )4"*C%"%>-># >(# "-)# /%+-<%&-)# S# +%(&(
-"E*&-)# >()/(&+-N-)A# !"# -,,4$# 9*(# )(# "-/- 2#'P:
>(<-)%->4#(&#-E*-#2%(,>(#-"E4#>(#"-)#/%+-; !"# +,%E4# .E0&(,4# F#6"6'(*7# ()# ("# '(,(-"# <D)
<%&-)#S8#9*(#)(#>%)*("/(&A#\)%<%)<48#)%#(" (L+(&)-<(&+(#'*"+%/->4#(&#("#<*&>4#@#)*)
-,,4$# )(# '4'%&-# '4&# (L'()4# >(# -E*-8# *&- 2,4>*'+4)#)4&#<*@#%<24,+-&+()#(&#"-#&*+,%;
'4&)%>(,-C"(# 2,424,'%=&# >(# /%+-<%&-# S# )( '%=&#?*<-&-A#!&#<*'?-)#2-,+()#>4&>(#&4
("%<%&-# >()2*0)# >(# "-# '4''%=&A# !"# -,,4$ )(#2*(>(#'*"+%/-,#("#+,%E48#0)+(#)(#%<24,+-#@
>(C(# 24,# "4# +-&+4# '4'%&-,)(# (&# "-# '-&+%>-> )(# ()+D# '4&/%,+%(&>4# '->-# /($# <D)# (&# *&-
N*)+-#>(#-E*-#9*(#-C)4,C(,DA#H%#9*(>-#-"E4 2-,+(#%<24,+-&+(#>(#"-#>%(+-8#()2('%-"<(&+(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 271

2-,-# "-# 24C"-'%=&# *,C-&-A# H%&# (<C-,E48# "- 9*(#("#<-3$#@#4+,4)#'(,(-"()8#24,#"4#+-&+4#)(


%<24,+-'%=&#>(#+,%E48#'4<4#)*'(>(#'4&#4+,4) '*"+%/-&# 24,# "4# '4<I&# (&# D,(-)# >4&>(# "-
2,4>*'+4)8# >(C(# '4<2(&)-,)(# '4&# ->('*-; ""*/%-# ()# ()'-)-# (# %<2,(>('%C"(A# H4&# '4)(;
>-)#(L24,+-'%4&()8#2-,-#(/%+-,#9*(#)(#>,(&(& '?-)# >(# -"%<(&+4)# /-"%4)-)# >(C%>4# -# 9*(
"-)#>%/%)-)#'4<(,'%-"()#>(#*&#2-3)A 2,D'+%'-<(&+(# +4>4)# '4&+%(&(&# *&# <-@4,
!"#2-&8#E(&(,-"<(&+(#2,(2-,->4#'4&#?-,%&- 24,'(&+-N(#>(#2,4+(3&-#9*(#("#<-3$#@#"-#2,4;
>(#+,%E4#()#*&#2,4>*'+4#242*"-,A#1*-&>4#)( +(3&-# ()# ->(<D)# >(# <(N4,# '-"%>->8# '4&# *&
'4<2,-8# )(# -?4,,-# +%(<24# @# '4<C*)+%C"( '4&+(&%>4#C-)+-&+(#-"+4#>(#+,%2+=:-&4A#!)+4)
2-,-#"-)#:-<%"%-)#24C,()A#P-)#2-)+-)#)(#()+D& '(,(-"()# )4&# +-<C%0&# ,%'4)# (&# ?%(,,4# @# '-";
'4&/%,+%(&>4# ->(<D)# (&# *&# -"%<(&+4# <*@ '%4A# e(C%>4# -# 9*(# (L%)+(# "-# +(&>(&'%-# -
242*"-,#(&#-"E*&4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4A <4"(,"4)# (&# '-)-# @# &4# (&# ("# <4"%&48# ()+D&
'4&#:,('*(&'%-#<(&4)#)4<(+%>4)#-#20,>%>-
<3+&%+"13-1%-+6&*"%+&%'! !"#+,%E4#)*<%&%)+,- >(# /%+-<%&-)8# <%&(,-"()# @# 2,4+(3&-A# H%&
*&#24'4#<D)#>(#2,4+(3&-#9*(#("#-,,4$#@#(" (<C-,E48# (&# <*'?-)# D,(-)# >(# d:,%'-# )(
<-3$8# -2,4L%<->-<(&+(# 55 E# 24,# '->- ()+D&#,((<2"-$-&>4#24,#-,,4$#@#<-3$8#-*&;
566 EA#!"#-<%&4D'%>4#"%<%+-&+(#()#"-#"%)%&-A 9*(# E(&(,-"<(&+(# '4&+%&I-&# '*"+%/D&>4)(
!&#<*'?4)#2-3)()#%&>*)+,%-"%$->4)#"-#?-,%; 2-,-#"-#:-C,%'-'%=&#>(#'(,/($-A#!&#-"E*&-)
&-# >(# +,%E4# )(# :4,+%:%'-# '4&# /%+-<%&-)# S# @ 2-,+()# >(# \)%-# ("# <%N4# )(# '4&)%>(,-# '4<4
-"E*&-)#/('()#'4&#?%(,,4#@#4+,4)#&*+,%(&+()A -"%<(&+4#>(#'"-)(#C-N-#2-,-#"-#E(&+(#24C,(A
F*'?-)# /-,%(>->()# >(# <%N4# @# )4,E4# +%(;
=*32%'#0"%+&3! !"# +,%E4# E(&(,-"<(&+(# )( &(&#"-)#>()/(&+-N-)#>(#"-#)*)'(2+%C%"%>->#-
<*("(#@#)(#'4&/%(,+(#(&#?-,%&-A#14<4#4'*; )(,#-+-'->4)#24,#2(9*(O-)#-/()#@#*&-#+(&;
,,(#'4&#4+,4)#'(,(-"()#<4"%>4)8#("#'4&+(&%>4 >(&'%-#-#()2-,'%,#)*)#E,-&4)A#P-)#20,>%>-)
>(# &*+,%(&+()# >(2(&>(# >("# E,->4# >( :,('*(&+(<(&+(#)4&#-"+-)A#!&#-"E*&4)#2-3)()
<4"%(&>-8#()#>('%,8#"-#+-)-#>(#(L+,-''%=&A#P-) ("#<%N4#@#("#)4,E4#)(#*+%"%$-&#2-,-#-"%<(&+-,
?-,%&-)#>(#C-N-#(L+,-''%=&#?-&#2(,>%>4#E,-& -&%<-"()A
2-,+(# >(# )*)# &*+,%(&+()A# !&# -"E*&4)# 2-3)() !"#)4,E4#.!&#AV(*4O(9A+#$44#!&#AV(*476'&Y
(&#>()-,,4""48#>4&>(#'->-#/($#<D)#)(#()+D 9&#7# )(# '4&)%>(,-# 4,%E%&-,%4# >(# d:,%'-# 2(,4
*+%"%$-&>4#("#+,%E48#"4)#2-&->(,4)#?-&#2,4; -?4,-#)(#'*"+%/-#(&#<*'?4)#2-3)()A#R-<C%0&
<4/%>4#"-#+(&>(&'%-#-#*+%"%$-,#<D)#2,4>*'; )(#>(&4<%&-#<-3$#>(#E*%&(-#4#>*,,-#./-,%(;
+4)# -"+-<(&+(# ,(:%&->4)8# >(C%>4# -# 9*(# "- >-># >(# E,-&4# >(# )4,E47# @# (&# "-# K&>%-# )(
?-,%&-# >(# +,%E4# C"-&'-# +%(&(# <(N4,()# '*-"%; '4&4'(# '4<4# J&d+#A# !L%)+(&# <*'?-)# /-,%(;
>->()# 2-,-# ("# ?4,&(->4A# P4)# '4<(,'%-&+() >->()#>(#)4,E4]#"-#<-@4,3-#',('(&#C-)+-&+(
+-<C%0&# 2,(:%(,(&# ("# 2,4>*'+4# -"+-<(&+( @#+%(&(&#*&-#E,-&#%&:"4,()'(&'%-8#2(,4#+-<;
,(:%&->4# >(C%>4# -# 9*(# )(# -"<-'(&-# <(N4,A C%0&# (L%)+(&# /-,%(>->()# (&-&-)A# !"# E,-&4
H*#C-N4#'4&+(&%>4#>(#E,-)-#,(>*'(#"-)#24)%; E(&(,-"<(&+(#()#E,-&>(#2(,4#/-,3-#(&#'4"4,
C%"%>->()#>(#9*(#)(#/*("/-#,-&'%48#@#)*#C-N4 @# :4,<-)# >(# -'*(,>4# -"# +%24A# !"# )4,E4
'4&+(&%>4# /%+-<3&%'4# ?-'(# 9*(# )(-# <(&4) ,(9*%(,(#<-@4,#?*<(>->#9*(#("#<%N4#2(,4
-+,-'+%/4#2-,-#"4)#%&)('+4)#@#4+,-)#2"-E-)A <(&4)#9*(#("#<-3$A#!"#)4,E4#()#*&#-"%<(&+4
&*+,%+%/4# @# <*'?-)# /-,%(>->()# +%(&(&# *&
G'Z:(7(4:#P: <-@4,# '4&+(&%>4# >(# 2,4+(3&-# 9*(# 4+,4)
!"# <%N4# @# ("# )4,E4# )4&# '(,(-"()# >(# E,-&4 '(,(-"()A
(L+(&)-<(&+(# '*"+%/->4)# (&# d:,%'-# @# -"E*; !L%)+(&# /-,%-)# ()2('%()# >(# <%N4A# P-# <D)
&4)#2-3)()#>(#\)%-#@#\<0,%'-#P-+%&-A#\*&; %<24,+-&+(#(&#d:,%'-#()#("#<%N4#N*&'4#.]$,Y
9*(#<(&4)#'*"+%/->4)#9*(#("#<-3$8#("#-,,4$ ,6)$"(*4 A9+('(*T +-<C%0&# >(&4<%&->4
@# ("# +,%E48# )4&# -"%<(&+4)# %<24,+-&+()A <%N4# 2(,"-8# @# ("# <%N4# >(>4# .U9$()6,$4 '&#+'+Y
H4C,(/%/(&#(&#'4&>%'%4&()#>(#)(9*3-#<(N4, ,+7A#!"#2,%<(,48#'4<4#"4#%<2"%'-#("#&4<C,(8
272 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

+%(&(# "-# -2-,%(&'%-# >(# *&# N*&'48# 2(,4# "- -*&9*(#+(&E-#*&#,(&>%<%(&+4#,("-+%/-<(&;


%&:"4,()'(&'%-# 2*(>(# )(,# <*'?4# <D)# 2,4; +(#C-N4#24,#D,(-#'*"+%/->-A#y(&(,-"<(&+(#)(
"4&E->-#@#<D)#E,*()-8#-"E*&-)#/('()#+%(&( <*("(#2-,-#'4&/(,+%,"4#(&#?-,%&-8#)(#'*('(#@
5#L#V#'<#.^4+4 XB7A#P-#%&:"4,()'(&'%-#>("#<%N4 )(#'4<(#'4<4#6,J$#+8#*&#+%24#>(#?4N*("-#?4,;
>(>4# 2-,('(# *&-# <-&4 :"D''%>-A# P-)# )(<%; &(->-A#!"#/-"4,#&*+,%+%/4#>("#+(::#()#)%<%"-,
""-)# )4&# <D)# 2(9*(O-)# 9*(# "-)# >("# <%N4 -"#>(#4+,4)#'(,(-"()8#(L'(2+4#9*(#()#<D)#,%'4
N*&'4#@#)(#*+%"%$-#'4<I&<(&+(#2-,-#"-#:-C,%; (&#?%(,,4#@#'-"'%4A#!"#-"+4#'4&)*<4#>(#+(::#(&
'-'%=&#>(#'(,/($-A 2-,+()# >(# !+%423-# 2*(>(# )(,# *&-# C*(&-
,-$=&#>(#9*(#24'4#)(#%&:4,<(#)4C,(#-&(<%-
=5#:4(&$#$"6$4 24,#>(:%'%(&'%-#>(#?%(,,4#(&#()+4)#"*E-,()A
;4%+#! P-#-/(&-#&4#()#%<24,+-&+(#(&#"-#-"%;
<(&+-'%=&# >(# "-# <-@4,3-# >(# "4)# 2-3)()# (& C6D+3#! !)# *&# '(,(-"# (&# E,-&4# )%<%"-,# -"
>()-,,4""4A#!)+(#'(,(-"#)(#'*"+%/-#)="4#(&#+%(; <%N48#9*(#)(#'*"+%/-#(&#\<0,%'-#P-+%&-8#2-,;
,,-)# -"+-)# @# :,3-)8# >4&>(# )(# 2,(2-,-# "4'-"; +%'*"-,<(&+(# (&# ("# -"+%2"-&4# >(# "4)#\&>()A
<(&+(# @# &4# )(# <*("(# E(&(,-"<(&+(A# P- 1,('(#C%(&8#%&'"*)%/(#>4&>(#(L%)+(#24'-#""*;
-/(&-#()#*&#C*(&#'(,(-"#9*(#'4&+%(&(#<D) /%-8# "4)# )*("4)# &4# )4&# :0,+%"()# @# "-)# &4'?()
2,4+(3&-#9*(#("#<-3$8#("#-,,4$#4#("#+,%E48#2(,4 <*@#:,3-)A#14<4#-"%<(&+4#4'*2-#*&#"*E-,
->(<D)#+%(&(#*&-#'4&)%>(,-C"(#'-&+%>->#>( ()2('%-"#(&#"-)#>%(+-)#>(#-"E*&-)#24C"-'%4;
D'%>4# :3+%'48# "4# '*-"# 2*(>(# %&+(,:(,%,# (&# "- &()#-&>%&-)A
-C)4,'%=&# >(# ?%(,,4# @# '-"'%4A# P-# ?-,%&-# >(
-/(&-# %<24,+->-# )(# *)-# (&# 2-2%""-)# @# (& +3G-0=1./(J(,+-!./(;.!<3.12+/
-"E*&4)#2,4>*'+4)#-"%<(&+-,%4)#2-,-#C(C0)A M&# C*(&# &I<(,4# >(# +*C0,'*"4)# '4<()+%;
C"()8# ,-3'()# @# C*"C4)# :4,<-&# *&-# 2-,+(
<%+&%+3! !"# '(&+(&4# )(# '*"+%/-# 24'4# (& %<24,+-&+(# >(# "-# -"%<(&+-'%=&# >(# <*'?-)
d:,%'-8# \)%-# @# \<0,%'-# P-+%&-8# (# %&'"*)%/( 2(,)4&-)# (&# >%:(,(&+()# 2-,+()# >("# <*&>4A
(&#!*,42-#&4#()#*&#'(,(-"#%<24,+-&+(#(&#"- !&# 2-3)()# +,42%'-"()# "-# @*'-8# C-+-+-)8# +-,4
>%(+-A# R%(&(# 2,42%(>->()# &*+,%+%/-)# )%<%"-; .'4'4@-<78#O-<(#@#<-,-&+-#)4&#"4)#-"%<(&;
,()#-#"-)#>(#4+,4)#'(,(-"()#@#-"E*&-)#/('()#)( +4)# <D)# %<24,+-&+()# >(# ()+-# '"-)(A# !&# "-)
-E,(E-#-"#2-&A 2-,+()# <D)# :,3-)# >("# <*&>48# )(# '*"+%/-
-<2"%-<(&+(#"-#2-+-+-#'4<I&A
<%$#1#! P-# '(C->-# )(# '*"+%/-# (&# -"E*&4) !)+-)# '4)('?-)# >(# -"%<(&+4)# E(&(,-";
>%)+,%+4)# 2,4>*'+4,()# >(# +,%E4# (&# d:,%'-# @ <(&+(# )4&# :D'%"()# >(# '*"+%/-,# @# 2,()(&+-&
$4&-)# -"+-)# >(# \)%-# @# \<0,%'-# P-+%&-A# !& -"+4)# ,(&>%<%(&+4)# 24,# ?('+D,(-A# 14&+%(;
()+4)# "*E-,()8# E(&(,-"<(&+(# )(# '4&)*<( &(&#E,-&>()#'-&+%>->()#>(#-"<%>=&#@#24,
'4<4# 2-2%""-# >(# 2,(2-,-'%=&# '-)(,-A# !& "4#+-&+4#)4&#*&-#:*(&+(#:D'%"#2-,-#4C+(&(,
!*,42-#)(#*+%"%$-#-'+*-"<(&+(#2-,-#-"%<(&; (&(,E3-A# 14<4# -"%<(&+4)# CD)%'4)8# )%&
+-'%=&#-&%<-"8#@#(&#"-#2,(2-,-'%=&#>(#C(C%; (<C-,E48#)4&#%&:(,%4,()#-#"4)#'(,(-"()#>(C%;
>-)#-"'4?="%'-)#'4<4#'(,/($-#@#[?%)Z@A >4#-#9*(#()+D&#'4<2*()+4)#>(#>4)#+(,'(,-)
2-,+()#>(#-E*-#@#+%(&(&#<*'?4#<(&4)#2,4;
B*"&"2#7%!"!)+(#&*(/4#'(,(-"#.^4+4 U67#()#*& +(3&-8#-"#%E*-"#9*(#'*(&+-&#'4&#<(&4,#'4&;
',*'(# (&+,(# +,%E4# @# '(&+(&4A# G,4<(+(# -"+4) +(&%>4#>(#<%&(,-"()#@#/%+-<%&-)A#y(&(,-";
,(&>%<%(&+4)# @# C*(&# /-"4,# &*+,%+%/4A# !) <(&+(#'4&+%(&(&#<(&4)#>("#W 24,#'%(&+4#>(
2-,+%'*"-,<(&+(# -2+4# 2-,-# '"%<-)# +(<2"-; 2,4+(3&-8#<%(&+,-)#9*(#"4)#'(,(-"()#'4&+%(;
>4)A &(&# -2,4L%<->-<(&+(# *&# 56 24,# '%(&+4A
H%&# (<C-,E48# ("# +-,4# @# "-)# C-+-+-)8# '4&+%(;
B%//!"!"#+(::#.U#+A#&)"6)4"$B7#()#*&#%<24,+-&+( &(&# ?-)+-# *&# c 24,# '%(&+4# >(# 2,4+(3&-# >(
'(,(-"# (&# !+%423-8# 9*(# )(# -2,('%-# C-)+-&+( C*(&-#'-"%>->A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 273

J9&" P-# @*'-8# @# (&# 2-,+%'*"-,# "-)# /-,%(>->()


\*&9*(# "-# @*'-# .[+,6V&"4 $)'(9$,"+78# +-<; -<-,E-)8# -# /('()# '4&+%(&(&# *&# E"*'=)%>4
C%0&#'4&4'%>-#'4<4#'-)-C(#4#<-&>%4'-8#)( '%-&4E0&%'4A# !)+-# )*)+-&'%-# /(&(&4)-# )(
4,%E%&=#(&#\<0,%'-#P-+%&-8#-?4,-#)(#'*"+%/- (&'*(&+,-# '(,'-# >(# "-# '-2-# (L+(,&-# >("
-<2"%-<(&+(# (&# <*'?-)# 2-,+()# >(# \)%-# @ +*C0,'*"48#24,#"4#+-&+4#2("-,#"-#@*'-#-@*>-
d:,%'-8#()2('%-"<(&+(#24,#)*)#,-3'()#+*C(,4; -#,(>*'%,#("#'%-&*,4A#P-#@*'-#"*(E4#)(#"-/-#4
)-)# :('*"(&+-)8# 9*(# 2*(>(&# ',('(,# ?-)+- )(#?%(,/(#(&#-E*-#9*(#"*(E4#)(#>()?('?-8#"4
-"'-&$-,# *&# +-<-O4# (&4,<(A# ^D'%"<(&+( 9*(#,(>*'(#"4)#&%/("()#>(#'%-&*,4A#\>(<D)8
,(2,4>*'%>-# (&# +,4$4)# >("# +*C0,'*"48# ',('( )(# 2*(>(# ,(>*'%,# "-# +4L%'%>-># >(# "-)# ,-3'()
(&# )*("4)# 24C,()8# ,(9*%(,(# ,("-+%/-<(&+( >(#"-#@*'-#-"#<4"(,"-8#,-@-,"-#@#:(,<(&+-,"-A
24'-#-+(&'%=&8#,()%)+(#-#'4&>%'%4&()#->/(,; P4)#(:('+4)#+=L%'4)#+%(&>(&#-#2,()(&+-,)(#(&
)-)# >("# +%(<24# @# ?-)+-# ?-'(# 24'4# &4# (,- "4)#"*E-,()#>4&>(#&4#)(#*+%"%$-&#()+-)#2,D';
<*@# -:('+->-# 24,# 2"-E-)# 4# (&:(,<(>->()A +%'-)A#!"#'4&)*<4#>(#@*'-#)(#?-#,("-'%4&->4
H%&# (<C-,E48# (&# -"E*&-)# 2-,+()# >(# d:,%'-8 '4&# ("# C4'%4# @# +,-)+4,&4)# 24,# '-,(&'%-# >(
()2('%-"<(&+(# (&# F-"-[%8# "-)# 2"-&+-)# >( @4>4#./0-)(#("#1-23+*"4 5X7A#
@*'-# ?-&# )%>4# -+-'->-)# @# >()+,*%>-)# 24, P-)# ?4N-)# >(# "-# @*'-# )(# *+%"%$-&# E(&(,-";
%&)('+4)#(&#"4)#'-<24)A <(&+(#'4<4#?4,+-"%$-#/(,>(A#H*#/-"4,#&*+,%;
!"#,(&>%<%(&+4#(&(,E0+%'4#24,#?('+D,(-#>( +%/4#()#)%<%"-,#-"#>(#4+,-)#?4N-)#/(,>(#4)'*;
"-)#,-3'()#>(#@*'-#()#E(&(,-"<(&+(#<*@#-"+48 ,4A#H4&#<*@#/-"%4)-)#'4<4#:*(&+(#>(#'-,4;
@# 24+(&'%-"<(&+(# <*'?4# <-@4,# 9*(# "-# >( +(&4#./%+-<%&- \78#/%+-<%&- 18#?%(,,4#@#'-";
"4)#'(,(-"()A#P-)#?4N-)#>(#"-#2"-&+-#)4&#&*+,%; '%4A# P-)# ?4N-)# ->(<D)# '4&+%(&(&# -"E4# >(
+%/-)#@#)(#'4&)*<(&#(&#-"E*&-)#)4'%(>->()A 2,4+(3&-A# G-,-# 9*(# )(# '4&)(,/(# "-# <-@4,
H%&#(<C-,E48#"-#@*'-#+%(&(#"-#E,-&#>()/(&+-; '-&+%>->#>(#/%+-<%&- 1#(&#"-)#?4N-)8#&4#)(
N-# >(# '4&+(&(,# 24'4)# &*+,%(&+()# @# <*'?4) >(C(&#'4'%&-,#24,#<D)#>(#W6#<%&*+4)A
'-,C4?%>,-+4)A#Q4#()#-2+-#'4<4#:*(&+(#2,%&; P4)# +*C0,'*"4)# >(# @*'-# 2*(>(&# '4&)*;
'%2-"# >(# (&(,E3-# 2-,-# "-)# ',%-+*,-)# 4# &%O4) <%,)(#-)->4)#4#?(,/%>4)8#2(,4#E(&(,-"<(&;
2(9*(O4)8# >(C%>4# -# )*# C-N4# '4&+(&%>4# >( +(# )(# )('-&# -"# )4"# >()2*0)# >(# ,(<4N-,"4)# @
2,4+(3&-A#G4,#"4#+-&+4#)(#>(C(#'4<2"(<(&+-, "*(E4#)(#'4&/%(,+(&#(&#*&-#?-,%&-#C"-&'-#(&
'4&#)*:%'%(&+()#'(,(-"()8#"(E*<%&4)-)#@#4+,4) 24"/4A# !&# -"E*&4)# 2-3)()# )(# <*("(# '4<(,;
2,4>*'+4)# ,%'4)# (&# 2,4+(3&-A# H%&# (<C-,E48 '%-"<(&+(#"-#@*'-A#!&#-"E*&4)#>(#()+4)#2,4;
(&# D,(-)# &4# D,%>-)# >4&>(# "4)# 2,%&'%2-"() '()4)#("#2,4>*'+4#:%&-"#()#"-#+-2%4'-8#9*(#()
2,4C"(<-)#>(#-"%<(&+-'%=&#@#&*+,%'%=&#)*,; 2,%&'%2-"<(&+(#-"<%>=&#>(#@*'-A#!&#d:,%'-
E(&# 24,# :-"+-# +4+-"# >(# -"%<(&+4)# @# ("# >(:%; 4''%>(&+-"# )(# *+%"%$-# "-# @*'-# 2-,-# 2,(2-,-,
'%(&+(#'4&)*<4#(&(,E0+%'48#>(C(#2,4<4/(,; B(B( .*&# 2,4>*'+4# <4"%>4# ?(,/%>47A# !&
)(#("#*)4#>(#"-#@*'-#24,#)*#-"+4#,(&>%<%(&+4 -"E*&4)# 2-3)()8# 24,# (N(<2"4# K&>4&()%-8# "-
@#4+,-)#/(&+-N-)#-E,3'4"-)A @*'-#)(#'4&)%>(,-#'4<4#-"%<(&+4#>(#24C,()
P-#@*'-#'4&+%(&(#<(&4)#>("#5 24,#'%(&+4 @# (&# 4+,4)# 2-3)()# '4<4# -"%<(&+4# >(# ?-<;
>(#2,4+(3&-8#)%E&%:%'-+%/-<(&+(#<(&4)#9*( C,*&-)A
("#56 24,#'%(&+4#(&#("#<-3$#@#4+,4)#'(,(-"()
.^4+4 U57A#Q4#()#)4,2,(&>(&+(8#24,#"4#+-&+48 B"5"5"(
9*(#("#Z[-)?%4,Z4,#9*(#,()*"+-#24,#'-,(&'%- P-#C-+-+-#()#4,%E%&-,%-#>("#'4&+%&(&+(#-<(;
>(#2,4+(3&-#)(-#<*'?4#<D)#'4<I&#(&#&%O4) ,%'-&4# @# -?4,-# ->(<D)# )(# '*"+%/-# -<2"%-;
2(9*(O4)#>()+(+->4)#4#9*(#'4<(&#@*'-#'4& <(&+(# (&# \)%-# @# d:,%'-# +,42%'-"8# E(&(,-";
,("-'%=&# -# "4)# >()+(+->4)# 9*(# )(# -"%<(&+-& <(&+(#-#2-,+%,#>(#+,4$4)#>(#+-""4A#14<4#"-
'4&# <%N4# 4# <-3$A# P-# @*'-# +-<C%0&# +%(&( @*'-8# "4)# +*C0,'*"4)# >(# :4,<-# %,,(E*"-,# @
<*'?4#<(&4)#?%(,,4#@#/%+-<%&-)#S#9*(#"4) >%:(,(&+()# +-<-O4)# '4&+%(&(&# 24'-# '-&+%;
E,-&4)#>(#'(,(-"()A >->#>(#2,4+(3&-A#14&+%(&(&#-"E4#>(#/%+-<%;
274 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

&- 1#@#"-)#/-,%(>->()#>(#'4"4,()8#()2('%-"; (&# ("# '-<24# \)?-&+%# >(# y?-&-7# @# (&# "-)
<(&+(# "-)# -<-,%""-)8# )*<%&%)+,-&# '-&+%>-; 2(&>%(&+()# >(# "-)# <4&+-O-)# >4&>(# ?-@
>()#I+%"()#>(#'-,4+(&4#.2,4/%+-<%&- \7A#P-) <*'?-#""*/%-#.24,#(N(<2"4#(&#("#F4&+(#g%"%;
?4N-)#>(#"-#C-+-+-#)(#'4&)*<(&#*)*-"<(&+( <-&N-,47A#!"#+-,4#:,('*(&+(<(&+(#)(#'*"+%/-
@# +%(&(&# 2,42%(>->()# )%<%"-,()# -# "-)# ?4N-) -)4'%->4#'4&#2"-&+-'%4&()#>(#C-&-&4#4#2"D;
>(# "-# @*'-A# H%&# (<C-,E48# "-)# ?4N-)# &4# )( +-&4# .24,# (N(<2"4# 24,# "4)# S*E-&>-7# 4# '4&;
>(C(&#'4,+-,#(&#(L'()48#24,9*(#'4<4#4'*; N*&+-<(&+(#'4&#2-"<-)#>(#-'(%+(A#P-#2"-&+-
,,(# '4&# 4+,4)# '*"+%/4)# >(# +*C0,'*"4)8# (""4 +%(&(#?4N-)#E,-&>()#+%24#l4,(N-#>(#("(:-&+(mA
2*(>(#,(>*'%,#)*#,(&>%<%(&+4A \<C4)# +*C0,'*"4)# @# ?4N-)# )4&# '4<()+%C"()A
!"#/-"4,#&*+,%+%/4#>("#+-,4#()#)%<%"-,#-"#>(#"-
d"@$ @*'-A#!&#-"E*&-)#D,(-)#("#+-,4#)(#()+D#,((<;
!L%)+(&# &*<(,4)-)# /-,%(>->()# >(# O-<( 2"-$-&>4#24,#+-&%-#4#&*(/4#'4'4@-<#.e+,"Y
.E(&*)#<6&)'&#$+78#-"E*&-)#>(#"-)#'*-"()#)4& V&)&*+4)2A78#*&-#2"-&+-#-"E4#)%<%"-,#2(,4#<D)
-*+='+4&-)# >(# d:,%'-8#\)%-# @# ("# '4&+%&(&+( ,4C*)+-#4,%E%&-,%-#>(#\<0,%'-#P-+%&-8#'4&#*&
-<(,%'-&4A# k-,3-&# (&# +0,<%&4)# >(# '4"4,# @ &%/("#>(#2,4>*''%=&#<-@4,#9*(#("#+-,4A
+-<-O48#-"#%E*-"#9*(#(&#)*#'-"%>->#2-,-#"-
'4''%=&8#()+,*'+*,-#>(#"-)#?4N-)#@#2-"-+-C%"%; >"5"5"4
>->A# \>(<D)8# >(# "-)# <*'?-)# /-,%(>->() P-)# 2-+-+-)# )(# ""(/-,4&# 24,# 2,%<(,-# /($# -
>4<0)+%'-)#(L%)+(#*&#&I<(,4#>(#/-,%(>->() !*,42-#>()>(#\<0,%'-#P-+%&-#@#)(#'4&/%,;
)%"/()+,()#'4<()+%C"()A +%(,4&#(&#*&-#-"+(,&-+%/-#('4&=<%'-8#I+%"#@
!"#O-<(#)(#'*"+%/-#<D)#(L+(&)-<(&+(#(& >(#-"+4#,(&>%<%(&+4#-#"4)#2,%&'%2-"()#'*"+%;
d:,%'-#4''%>(&+-"#9*(#(&#d:,%'-#4,%(&+-"A#!& /4)#CD)%'4)#(L%)+(&+()8#+-"#'4<4#"-#@*'-8#9*(
Q%E(,%-8# 24,# (N(<2"48# ("# O-<(# ()# +4>-/3- ,((<2"-$=# -"# <%N4# (&# $4&-)# >(# d:,%'-# @
*&-# %<24,+-&+(# '4)('?-# >(# +*C0,'*"4)8# - \)%-A# H%&# (<C-,E48# ("# (,,4,# >(# '4&:%-,# '-)%
2()-,#>("#-*<(&+4#(&#"-#242*"-,%>->#>(#"- (L'"*)%/-<(&+(# (&# *&# '*"+%/4# )(# >(<4)+,=
@*'-A#!"#O-<(#&('()%+-#>(#*&#'"%<-#'D"%>4#@ (&# "-# E,-&# ?-<C,*&-# %,"-&>()-# >("# )%E"4
?I<(>4#@#*&#)*("4#,%'4#(&#<-+(,%-#4,ED&%; |K|T# '*-&>4# "-# '4)('?-# >(# 2-+-+-# :,-'-)=
'-]# 24,# "4# +-&+4# ()+4)# ,(9*(,%<%(&+4)# "%<%; >(C%>4# -# *&-# 2"-E-# @# '4<4# '4&)('*(&'%-8
+-&#)*#'*"+%/4A# <D)#>(#*&#<%""=&#>(#2(,)4&-)#:-""('%(,4&#(
!"# '*"+%/4# -2,42%->4# >("# O-<(# ,(9*%(,( %&'"*)%/(# <*'?3)%<-)# <D)# (<%E,-,4&A# P-)
%&%'%-"<(&+(# (L'-/-,# (&# 2,4:*&>%>-># @ 2-+-+-)# )%E*(&# )%(&>4# *&# -"%<(&+4# <*@
"*(E4#()+-'-,#"-#2"-&+-#+%24#/%>#+,(&$->-A#!" %<24,+-&+(#2-,-#"-)#2(,)4&-)#9*(#/%/(&#(&
+,-C-N4#()#<D)#-,>*4#9*(#("#,(9*(,%>4#2-,- "4)#2-3)()#-&>%&4)#>(#\<0,%'-#P-+%&-A#!&#("
"4)# '*"+%/4)# >(# @*'-8# @# "4)# ,(&>%<%(&+4)8 G(,I#)(#?-&#,(-"%$->4#<*'?-)#%&/()+%E-'%4;
-*&9*(# -"+4)8# E(&(,-"<(&+(# )4&# *&# 24'4 &()# )4C,(# ()+(# '*"+%/4A# e()>(# !*,42-8# "-)
<(&4,()#9*(#"4)#>(#"-#@*'-A#!"#O-<(#'4&+%(; 2-+-+-)# (<%E,-,4&# -"# d:,%'-# @#\)%-8# >4&>(
&(# -2,4L%<->-<(&+(# ("# >4C"(# >(# 2,4+(3&- ?-&#)%>4#'*"+%/->-)#(&#"-)#D,(-)#<D)#-"+-)#@
.W 24,# '%(&+47# 9*(# "-# @*'-8# -*&9*(# <*'?4 :,()'-)#.^4+4 UW7A#H%#)(#'*"+%/-#C%(&#(&#("#+%24
<(&4)#9*(#"4)#'(,(-"()A ->('*->4#>(#)*("4#@#'"%<-8#2*(>(#2,4>*'%,
*&#-"+4#,(&>%<%(&+4#24,#?('+D,(-A
2"#:( 14<4# 4+,4)# +*C0,'*"4)# :('*"(&+4)8# "-)
!"# +-,4# .H&9&'+)6+4 )%7# 4,%E%&-,%4# >(# \)%-# () 2-+-+-)# '4&+%(&(&# -2,4L%<->-<(&+(# )="4
-<2"%-<(&+(# '*"+%/->4# (&# D,(-)# >4&>( W 24,#'%(&+4#>(#2,4+(3&-8#2(,4#"-#2,4+(3&-#()
""*(/(#-C*&>-&+(<(&+(#E,-&#2-,+(#>("#-O4A >(# '-"%>-># ,-$4&-C"(<(&+(# C*(&-A# P-)
H*#'*"+%/4#@#'4&)*<4#()#E(&(,-"%$->4#(&#"-) 2-+-+-)#+-<C%0&#)*<%&%)+,-&#2(9*(O-)#'-&;
%)"-)# >("# G-'3:%'4A# !&# d:,%'-8# ("# +-,4# () +%>->()#>(#/%+-<%&-)#S#@#<%&(,-"()A#14&+%(;
'4<I&# (&# "-)# D,(-)# C4)'4)-)# .24,# (N(<2"4 &(&# -2,4L%<->-<(&+(# 5U# <%"%E,-<4)# >(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 275

/%+-<%&- 1#24,#566 E8#2(,4#()+-#'-&+%>->#)( >(#-E*-A#H*#<*@#C-N4#'4&+(&%>4#>(#2,4+(3;


,(>*'(# >*,-&+(# ("# -"<-'(&-<%(&+4A# P-) &-# (L2"%'-# ("# 24,9*0# )(# 2,()(&+-# ("# Z[-);
2-+-+-)# &4# <-&+%(&(&# )*# C*(&-# '-"%>->8 ?%4,Z4,# '4<I&<(&+(# (&# &%O4)# 2(9*(O4)
(L'(2+4#)%#)(#-"<-'(&-&#'*%>->4)-<(&+(A -"%<(&+->4)# '4&# *&-# >%(+-# C-)->-# 2,%&'%;
2-"<(&+(#(&#2"D+-&4A#P4)#C-&-&4)#E(&(,-";
+##9##9c <(&+(# '4&+%(&(&# -",(>(>4,# >(# W6 <E# >(
!"# -,,*,,*$# )(# '*"+%/-# (&# D,(-)# '4&# ""*/%-) /%+-<%&- 1#@#5W6 <E#>(#/%+-<%&- \ .'4<4
->('*->-)8#@#()#-2,('%->-#24,#'%(,+-)#24C"-; (9*%/-"(&+(# >(# C(+-# '-,4+(&47# 24,# 566 EA
'%4&()#>(#d:,%'-#@#b'(-&3-A#!"#/-"4,#&*+,%+%; G4,#()+(#<4+%/48#"-)#:,*+-)#@#"-)#?4,+-"%$-)
/4#>("#-,,*,,*$#()#)%<%"-,#-"#>(#"-)#2-+-+-)A :,()'-)# )4&# <*'?4# <(&4)# %<24,+-&+()# (&
P-)# ,-3'()# )(# '4&)*<(&# (&# >%:(,(&+()# :4,; "-# >%(+-# 2-,-# -9*(""-)# 2(,)4&-)# '*@4# -"%;
<-)8#:,('*(&+(<(&+(#-)->-)#4#'4'%>-)A <(&+4#CD)%'4 ()#("#C-&-&4#9*(#2-,-#-9*0;
""-)#'*@4#-"%<(&+4#CD)%'4#()#*&#'(,(-"#4#*&-
=2,=/(+3-G.12=/(!=1(>,.0=G-1-=( ,-3$A# P4)# C-&-&4)8# )%&# (<C-,E48# +%(&(&# *&
0.(!+,B=M-0,+2=/ C-N4#'4&+(&%>4#>(#'-"'%48#?%(,,4#@#/%+-<%&-)
B"%"%:4(7(N6R5"%:4( SA# 14<4# "4)# C-&-&4)# )*<%&%)+,-&# I&%'-;
!)+,%'+-<(&+(#?-C"-&>48#"4)#C-&-&4)#@#2"D; <(&+(#V6 Z'-"#24,#566 E8#)(#>(C(#'4&)*<%,
+-&4)#)(#>(C(&#+,-+-,#(&#("#+(<-#>(#"-)#:,*; -2,4L%<->-<(&+(# W ZE# 2-,-# )*<%&%)+,-,
+-)]# )%&# (<C-,E48# >()>(# ("# 2*&+4# >(# /%)+- 5 U66 Z'-"A
&*+,%'%4&-"8# )(# '4&)%>(,-&# <D)# -2,42%->-; P4)# 2"D+-&4)# E(&(,-"<(&+(# )(# '4)('?-&
<(&+(# C-N4# -"%<(&+4)# :('*"(&+4)A# !)# >%:3'%" <%(&+,-)# ()+D&# +4>-/3-# /(,>()A# H(# ,(+%,-# "-
>%:(,(&'%-,#(&+,(#"-)#<*'?-)#/-,%(>->()#>( 'D)'-,-#@#:,('*(&+(<(&+(#)(#-)-&#@#'4<(&8
2"D+-&4# @# C-&-&4A# G-,-# "4)# 2,42=)%+4)# >( 4#<D)#'4<I&<(&+(#)(#'4,+-&8#)(#?%(,/(&#@
()+-# 2*C"%'-'%=&8# "4)# 2"D+-&4)# 2*(>(&# )(, '4&)*<(&# '4&# '-,&(8# :,%N4"()# *# 4+,4)# -"%;
>()',%+4)# '4<4# C-&-&4)# 9*(# )(# '4)('?-& <(&+4)A# P4)# 2"D+-&4)# :,('*(&+(<(&+(# )(
/(,>()# @# )(# '4'%&-&# -&+()# >(# '4&)*<%,"4)A )('-&#-"#)4"#@#)(#'4&/%(,+(&#(&#?-,%&-A
P4)# 2"D+-&4)# '4&+%(&(&# <D)# -"<%>=&# @
<(&4)# -$I'-,# 9*(# "4)# C-&-&4)8# "4)# '*-"() /"P:(
'4<I&<(&+(# )(# '4<(&# ',*>4)# '4<4# 4+,-) !"# )-E4# .[$"#&X89&, )2A7# ()# '-)%# -"<%>=&
:,*+-)A 2*,4# @# )(# 4C+%(&(# >(# /-,%-)# :4,<-)# >(# "-
P4)#C-&-&4)#@#"4)#2"D+-&4)#4,%E%&-"<(&+( 2-"<-#)-E4A#P4)#D,C4"()#)(#'*"+%/-&#(L+(&;
',('3-&# )%"/()+,()# (&# D,(-)# >(# )("/-# ?I<(; )-<(&+(# (&# K&>4&()%-8# 2(,4# ("# )-E4# '4<4
>-)#@#'D"%>-)A#G,4C-C"(<(&+(#)(#?-&#*+%"%$-; -"%<(&+4# ()# 2-,+%'*"-,<(&+(# 242*"-,# (&
>4# '4<4# -"%<(&+4# 24,# "4)# )(,()# ?*<-&4) '%(,+-)# %)"-)# >("# G-'3:%'4A# !"# )-E4# +%(&(# *&
>()>(#"4)#2,%&'%2%4)#>(#"-#?*<-&%>->A#P4) C-N4#'4&+(&%>4#>(#2,4+(3&-A
C-&-&4)#@#"4)#2"D+-&4)#?4@#(&#>3-#)(#'*"+%;
/-&# -<2"%-<(&+(# (&# <*'?-)# >(# "-)# D,(-) +ce&"#
+,42%'-"()# ?I<(>-)A# \"E*&-)# 24C"-'%4&() !"#-$I'-,8#+-"#'4<4#)(#/(&>(#(&#"-)#+%(&>-)8
'4<4# "4)# S*E-&>-# (&# ME-&>-# @# "4) ()#'-)%#566 24,#'%(&+4#)-'-,4)-#@#()#()(&'%-";
i-'?-EE-#(&#"-#J(2IC"%'-#M&%>-#>(#R-&$-; <(&+(# *&# '-,C4?%>,-+4# 2*,4A# !&# d:,%'-8
&3-8# >(2(&>(&# >(# "4)# 2"D+-&4)# '4<4# )* \)%-#@#\<0,%'-#P-+%&-8#'-)%#+4>4#("#-$I'-,
2,%&'%2-"#-"%<(&+4A 2,4>*'%>-# "4'-"<(&+(# /%(&(# >(# "-# '-O-# >(
M&-#24,'%=&#>(#566 E##>(#C-&-&4)#/(,>() -$I'-,8#<%(&+,-)#9*(#(&#!*,42-#@#\<0,%'-
4#2"D+-&4)#)*<%&%)+,-#YW E##>(#'-,C4?%>,-; >("#Q4,+(#*&-#2-,+(#/%(&(#>(#"-#,(<4"-'?-A
+4)# .2,%&'%2-"<(&+(# '4<4# -"<%>=&78# 58W E !&#D,(-)#>4&>(#)(#'*"+%/-#"-#'-O-#>(#-$I;
>(#2,4+(3&-8#68Y E##>(#E,-)-#@#5YU Z'-"A#P4) '-,8# ("# '4&)*<4# >(# -$I'-,# 4# N*E4# >(# '-O-
2"D+-&4)# ->(<D)# +%(&(&# *&# -"+4# '4&+(&%>4 .'-O-#<4"%>-7#()#E(&(,-"<(&+(#("(/->4A#!&
276 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

4+,-)#2-,+()#>("#<*&>48#("#'4&)*<4#>(#-$I; 2,4+(3&-)8#E,-)-)#4#<%&(,-"()A#F*'?-)#2(,;
'-,#+%(&>(#-#-*<(&+-,#'4&#("#-/-&'(#('4&=; )4&-)# (&'*(&+,-&# 9*(# )*# )-C4,# >*"'(
<%'4A# !&# "4)# !)+->4)# M&%>4)# @# ("# J(%&4 -*<(&+-#("#2"-'(,#>(#'4<(,A#!"#,(&>%<%(&+4
M&%>48#(&#5BBU8#-2,4L%<->-<(&+(#("#5V 24, (&(,E0+%'4#24,#?('+D,(-#>(#+%(,,-#()#<*@#-"+4
'%(&+4#>(#"-#(&(,E3-#'4&)*<%>-#2,4/(&3-#>(" (&#"-)#?-'%(&>-)#2,4>*'+4,-)#>(#-$I'-,A
-$I'-,#.)-'-,4)-78#2,%&'%2-"<(&+(#(&#-"%<(&;
+4)#(>*"'4,->4)A#G4,#("#'4&+,-,%48#(&#<*'?4) G'$6()$("Q$Z"
2-3)()#-:,%'-&4)#<(&4)#>("#U 24,#'%(&+4#>(#"- e()>(# +%(<24)# %&<(<4,%-"()# "-# <%("# >(
(&(,E3-#()#-24,+->-#24,#"-#)-'-,4)-A# -C(N-#)(#?-#,('4E%>4#(&#"4)#2-3)()#(&#>()-;
!"#-$I'-,#()#*&-#C*(&-#:*(&+(#>(#(&(,E3- ,,4""4# >(# '4"<(&-)# )%"/()+,()A# \?4,-8# '->-
C-,-+-#@#2*(>(#)(,#*&-#/-"%4)-#->%'%=&#-#"-) /($# <D)8# "-)# '4"<(&-)# )(# <-&+%(&(&8# -
>%(+-)#<*@#>(:%'%(&+()#(&#(&(,E3-A#14&+,-,%4 <(&*>4# (&# +,4$4)# >(# +,4&'4)# -?*('->4)
-#"-#',((&'%-#242*"-,8#("#'4&)*<4#:,('*(&+( '4"E-&+()#4#(&#4+,-)#>%:(,(&+()#<-&(,-)A#!"
>(#-$I'-,#&4#()+D#-)4'%->4#-#"-#4C()%>->8#"- %&'(&+%/4#>(#<-&+(&(,#-C(N-)#()#("#-"+4#2,(;
>%-C(+()8# "-# ?%2(,+(&)%=&# 4# '*-"9*%(,# 4+,- '%4#>(#"-#'(,-#<D)#9*(#("#>(#"-#<%("A
(&:(,<(>->#&4#+,-&)<%)%C"(A#y(&(,-"<(&+(8 P-#<%("#?-#E-&->4#"-#:-")-#,(2*+-'%=&#>(
("#'4&)*<4#>(#-$I'-,#2*(>(#-)4'%-,)(#-#"-) )(,#>(#()2('%-"#/-"4,#&*+,%+%/4A#!&#,(-"%>->
'-,%()#>(&+-"()#'*-&>4#()+D#-'4<2-O->4#>( '4&+%(&(#I&%'-<(&+(#-$I'-,#.'-,C4?%>,-+478
*&-#>(:%'%(&+(#?%E%(&(#4,-"8#2(,4#"-#)-'-,4)- -E*-# @# +,-$-)# >%<%&*+-)# >(# 4+,4)# &*+,%(&;
&4# ()# <D)# '-,%4E0&%'-# 9*(# 4+,4)# -$I'-,() +()A# \*&9*(# ()# 2*,-<(&+(# *&-# :*(&+(# >(
:(,<(&+-C"()A (&(,E3-8# +%(&(# /-"4,# )(&)4,%-"# '4<4# *&# -"%;
!"# -$I'-,# C"-&'4# &4# '4&+%(&(# /%+-<%&-)8 <(&+4#-E,->-C"(#2-,-#"4)#)(,()#?*<-&4)A#
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 277

-EFE4RG
0,4+A#6'(9"&#46,)%$''6&,+4)(4'(9"6O&4:$4*+LM
278 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

-EFE4RI
H(9"6O+,:&4+##&M

-EFE4RK
2"+:&)4:$4*6J&4J(,'&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 279

-EFE4\@
F#6"6'+9$

-EFE4\3
0,4%$M4%$5($>&4)$'&4:$43\@ A44&43=R bA4:$4V+#6,+4:$4*+LM4S<-?%&>%T4'&,"6$,$49+4*6)*+
'+,"6:+:4:$4%#&"$L,+45($4?=I bA4:$48('+4S<%?4E4T
280 Cereales, raíces feculentas y otros alimentos con alto contenido de carbohidratos

-EFE4\;
]+"+"+)4$,4$94aL7+,&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 281

!"#$%&'( *e

3$P9@Q#$4[(%9$&$4(7(4$@'66"4(:6$"P'%:4"4

3.K<GB,./ P-)# "(E*<C,()# )4&# <*@# %<24,+-&+()


P4)#:,3N4"()8#-,/(N-)8#"(&+(N-)8#<-&3#@#)%<%; >()>(#("#2*&+4#>(#/%)+-#&*+,%'%4&-"#>(C%>4
"-,()# 2(,+(&('(&# -# "-# :-<%"%-# C4+D&%'-# >( -#9*(#)4&#*&#-"%<(&+4#/(E(+-"#-<2"%-<(&;
"-)#"(E*<%&4)-)A#H*)#)(<%""-)#'4<()+%C"() +(#>%)24&%C"(8#9*(#'4&+%(&(#->(<D)#>(#'-,;
)(#>(&4<%&-&#"(E*<C,()A#\E,3'4"-<(&+(8 C4?%>,-+4)#*&-#C*(&-#'-&+%>->#>(#2,4+(3;
"-)#2"-&+-)#>(#()+(#E,*24#+%(&(&#"-#/(&+-N- &-# @# /%+-<%&-)# SA# \"E*&-)# "(E*<C,()8
>(#24>(,#'-2+-,#&%+,=E(&4#>("#-%,(#@#->(; '4<4#("#<-&3#@#"-#)4N-8#->(<D)#)4&#,%'-)#(&
<D)#-E,(E-,#-"E4#>(#0)+(#-#"-#+%(,,-8#-#>%:(; -'(%+(A# y(&(,-"<(&+(# )*2"(<(&+-&# <*@
,(&'%-# >(# "-# <-@4,3-# >(# "-)# 4+,-)# 2"-&+-) C%(&#"-)#>%(+-)#C-)->-)#(&#'(,(-"()#(&#9*(
9*(#+4<-&# ("# &%+,=E(&4# >("# )*("4# @#&4#"4 2,(>4<%&-&#"4)#'-,C4?%>,-+4)A#1-)%#+4>-)
,((<2"-$-&A#P-)#"(E*<C,()#24,#"4#,(E*"-, "-)# "(E*<C,()# '4&+%(&(&# <D)# 2,4+(3&-)
)(#>()-,,4""-&#<(N4,#'*-&>4#2*(>(&#4C+(; 9*(#"-#'-,&(8#2(,4#"-#2,4+(3&-#()#>(#'-"%>->
&(,#-E*-#-"#%&%'%-,#)*#',('%<%(&+4#@#"*(E4 *&#24'4#%&:(,%4,#>(C%>4#-#9*(#+%(&(#<(&4)
'4&+-,# '4&# *&# 2(,34>4# )('4# @# 'D"%>4#2-,- <(+%4&%&-A#H%&#(<C-,E48#'*-&>4#"-)#)(<%;
"-# <->*,-'%=&A# G4,# "4# +-&+48# "4# *)*-"# () ""-)#'4<()+%C"()#@#"4)#'(,(-"()#)(#'4&)*<(&
)(<C,-,"-)# -"# :%&-"# >(# "-# 024'-# >(#""*/%-) (&# *&-# <%)<-# '4<%>-8# )*<%&%)+,-&# *&-
2-,-#9*(#<->*,(&#-"#2,%&'%2%4#>(#"-#()+-; <($'"-# >(# 2,4+(3&-)# '4&# C*(&-# '-&+%>->
'%=&#)('-A >(# -<%&4D'%>4)8# "4# 9*(# <(N4,-# ("# /-"4,
!&# d:,%'-8# \)%-# @# \<0,%'-# P-+%&-# "-) 2,4+(%'4# >(# "-# >%(+-A# P-)# "(E*<C,()# ->(;
)(<%""-)#24,#"4#E(&(,-"#)(#>(N-&#(&#"-#2"-&; <D)# '4&+%(&(&# -"E4# >(# '-,4+(&4# .2,4/%+-;
+-# 2-,-# 9*(# <->*,(&# 24,# '4<2"(+4# @ <%&- \7#@#D'%>4#-)'=,C%'4#)%#)(#'4&)*<(&
"*(E4# '4)('?-,"-)# @# )('-,"-)A# \"E*&-)# )( /(,>()A#\)%<%)<48#"-)#"(E*<C,()#)('-)#9*(
2*(>(&#,('4"('+-,#<D)#+(<2,-&4#@#'4&)*; )(# >(N-&# E(,<%&-,# -&+()# >(# '4&)*<%,"-)
<%,"-)# <%(&+,-)# ()+D&# 2-,'%-"<(&+(# /(,; +%(&(&#C*(&-#'-&+%>->#>(#D'%>4#-)'=,C%'4A
>()8#'4<4#4'*,,(#(&#!*,42-#@#(&#\<0,%'- \"E*&-)# "(E*<C,()# '4&+%(&(&# -&+%/%+-<%;
>("#Q4,+(A &-)#4#+4L%&-)#./0-)(#("#1-23+*"4 YX7A
P-)# )(<%""-)# )('-)# )(# 2*(>(&# <-&+(&(, \ <(&4)# 9*(# (L%)+-# *&-# C*(&-# ,-$=&
@# -"<-'(&-,# (&# "-# <%)<-# :4,<-# 9*(# "4) 2-,-#%&+,4>*'%,#*&#&*(/4#'*"+%/48#'4<4#"-
'(,(-"()A )4N-8#+%(&(#<D)#)(&+%>4#2,4<4/(,#"-#<-@4,
\"E*&-)#/-,%(>->()#)4&#)*)'(2+%C"()#-" 2,4>*''%=&# @# '4&)*<4# >(# *&-# "(E*<C,(
-+-9*(#>(#E4,E4N4)8#>(#<4>4#9*(#>(>%'-, 9*(#@-#)(#'*"+%/(#@#)(-#242*"-,#(&#("#D,(-A
*&-# 2(9*(O-# '-&+%>-># >(# >%&(,4# -# "4) P-#24C"-'%=&#"4'-"#+(&>,D#2,(:(,(&'%-#24,
%&)('+%'%>-)#2-,-#(/%+-,#()+-#2"-E-#()#*&- ()+(# -"%<(&+4# @# "-)# '4&>%'%4&()# -E,3'4"-)
2,D'+%'-#('4&=<%'-#'4,,('+-A#H%&#(<C-,E48 *)*-"<(&+(# )4&# -2,42%->-)A# \>(<D)8# ()
)(# >(C(# +(&(,# '*%>->4# @# +(&(,# "-# )(E*,%; <*@#%<24,+-&+(#+,-+-,#>(#%&+,4>*'%,#:,%N4;
>-># >(# 9*(# &4# )(# -2"%9*(# %&)('+%'%>-# (& "()#.@#4+,-)#)(<%""-)#'4<()+%C"()7#(&#"-#-"%;
(L'()48#9*(#0)+(#)(-#,("-+%/-<(&+(#%&4'*4 <(&+-'%=&#>(#"4)#&%O4)#-#(>->#+(<2,-&-8
@# 9*(# "-)# )(<%""-)# )(# "-/(&# C%(&# -&+()# >( 2*()#()+D&#+-&#'-2-'%+->4)#'4<4#"4)#->*";
'4'%&-,"-)A +4)#2-,-#>%E(,%,"4)#'4&#:-'%"%>->A
282 Legumbres, nueces y semillas oleaginosas

;#'Z:6$4[("#V$Z"4[(6$%5$Z"4(7(P"#Q"%c:4 E*-&>*"#()#2(,(&&(#@#<D)#4#<(&4)#,()%);
M&-#E,-&#/-,%(>->#>(#:,%N4"()8#-,/(N-)8#"(&; +(&+(# -# "-# )(9*3-A# !"# E*%)-&+(# >(# 4"4,# 4
+(N-)8#E-,C-&$4)8#(+'A8#.^4+4 UY7#)(#'*"+%/-& -"<4,+-# Sa+"V8#()4 )+"6O()T8# ()# 4+,-# "(E*<;
(&# \)%-8# d:,%'-# @# \<0,%'-# P-+%&-# @# )4& C,(# 9*(# )424,+-# "-)# )(9*3-)# @# )(# '*"+%/-
<*@# %<24,+-&+()# (&# "-# -"%<(&+-'%=&# >( <*'?4#(&#"-#K&>%-8#2(,4#)*#'4&)*<4#(L-;
)*)# 24C"-'%4&()A# P4)# +,()# '4&+%&(&+()# +%(; E(,->4# 2*(>(# 4'-)%4&-,# *&# ()+->4# +=L%'4
&(&# >%/(,)4)# +%24)# >(# "(E*<C,()# -*+='+4; )(/(,4# >(&4<%&->4# "-+%,%)<4 ./0-)(# ("
&-)#@#->(<D)#'*"+%/-&#-"E*&-)#/-,%(>->() 1-23+*"4 YX7A# !"# :,%N4"# -"->4# .])&%V&'+#%()
4,%E%&->-)#(&#4+,-)#,(E%4&()#>("#<*&>4A# "$"#+A&,&9&7()7#()#4+,-#"(E*<C,(#%<24,+-&;
!L%)+(&#<*'?4)#+%24)#>(#:,%N4"()A#P4)#:,%; +(# '4&# *&# -"+4# '4&+(&%>4# >(# 2,4+(3&-
N4"()# '4<*&()# .24,4+4)8# -"*C%-)# 4# ?-C%; .YU 24,#'%(&+47#2(,4#9*(#+4>-/3-#&4#)(#'*";
'?*("-)8#N*>3-)8#]V+)$&9()4O(9A+#6)7#)4&#4,%; +%/-#(L+(&)-<(&+(A
E%&-,%4)# >("# '4&+%&(&+(# -<(,%'-&4# 2(,4 P-)# -,/(N-)# )(# '4&)*<(&# <*'?4# (&
-?4,-# )(# '*"+%/-&# -<2"%-<(&+(# (&#\)%-# @ !*,42-#@#\<0,%'-#>("#Q4,+(#'4<4#/(E(+-"
d:,%'-A# P-)# ?-C-)# .f6'6+4 B+7+T )4&# <D) /(,>(# .:,()'-)8# (&"-+->-)# 4# '4&E("->-)7# @
'4<*&()# (&# D,(-)# +(<2"->-)A# P4)# :,%N4"() 24,#2(,)4&-)#>(#<-@4,()#%&E,()4)#(&#4+,4)
"%<-# .]V+)$&9()4 9(,+"()7# 4,%E%&-,%4)# >( "*E-,()A# !&# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4# "-)
G(,I#)(#'4&)*<(&#(&#+4>-)#"-)#D,(-)#+,42%; )(<%""-)# )(# >(N-&# <->*,-,# @# )(# )('-&# @
'-"()# @# )*C+,42%'-"()A# P4)# :,%N4"()# <*&E '4&)*<(&# (&# "-# <%)<-# :4,<-# 9*(# 4+,-)
.]V+)$&9()4+(#$()7#4,%E%&-,%4)#>("#)*C'4&+%; "(E*<C,()A
&(&+(# >(# "-# K&>%-8# )4&# )(<%""-)# 2(9*(O-) R4>-)# ()+-)# "(E*<C,()# .(L'"*@(&>4# "-
2(,4# <*@# 242*"-,()A# P4)# :,%N4"()# ,4N4) )4N-7# +%(&(&# *&# /-"4,# &*+,%+%/4# )(<(N-&+(8
'4,,(>4,()# .]V+)$&9()4 *(9"6B9&#()7# )4& 2(,4# "4)# :,%N4"()# <->*,4)# )(# '4&)*<(&# (&
242*"-,()# '4<4# ?4,+-"%$-)# :,()'-)# (& *&-#E,-&#/-,%(>->#>(#:4,<-)#@#+%(&(&#)-C4;
!*,42-# @# \<0,%'-# >("# Q4,+(8# 2(,4# "-) ,()# >%/(,)4)# @# 4+,-)# '*-"%>->()# '*"%&-,%-)A
)(<%""-)# E,-&>()# <->*,-)# )(# '4&)*<(& 1-)%#+4>-)#"-)#)(<%""-)#"(E*<%&4)-)#24,#"4
)('-)#(&#<*'?4)#2-3)()A E(&(,-"#'4&+%(&(&#-",(>(>4,#>(#WW 24,#'%(&;
P-)# "(&+(N-)# .a$,)4 $)'(9$,"+7# @# -"E*&-) +4#>(#2,4+(3&-#.-#>%:(,(&'%-#>(#5 24,#'%(&+4
"(E*<C,()# )(<(N-&+()# -# <(&*>4# '4&4'%; (&#"-#@*'-#@#W 24,#'%(&+4#(&#("#<-3$7#@#C*(&-
>-)#'4<4#E-,C-&$4)#)4&#<*@#%<24,+-&+() '-&+%>->#>(#+%-<%&-8#,%C4:"-/%&-#@#&%-'%&-]
(&# "-# -"%<(&+-'%=&# >(# "-# 24C"-'%=&# >( ->(<D)8# )4&# <D)# ,%'-)# (&# ?%(,,4# @# '-"'%4
<*'?4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A# P-)# "(&+(N-) 9*(#"-#<-@4,3-#>(#"4)#'(,(-"()A
)(# ?-&# '*"+%/->4# '4<4# -"%<(&+4# 2-,-# "4) !"# E,-&# &I<(,4# >(# 4+,-)# )(<%""-)# "(E*;
)(,()# ?*<-&4)# 24,# <%"()# >(# -O4)A# P-) <%&4)-)# >(# >%/(,)-)# :4,<-)8# '4"4,()# @
2"-&+-)# )4&# >(# +-<-O4# 2(9*(O4# -"# %E*-" +-<-O4)# 9*(# )(# /(&>(&# (&# "-)# +%(&>-)# >(
9*(# )*)# )(<%""-)A# P4)# E-,C-&$4)# %&'"*@(& 2,4>*'+4)# -"%<(&+-,%4)# 4# "*E-,()# >(# <(,;
"-#%<24,+-&+(#"(E*<C,(#E*-&>*"8#.H+J+,() '->(4#(&#'-)%#'*-"9*%(,#'%*>->#4#2*(C"4#>(
'+J+,78#"4)#E-,C-&$4)#.H6'$#4+#6$"6,(*7#@#(" 2-3)()# +,42%'-"()8# ()# *&-# (/%>(&'%-# >("
E-,C-&$4# /(,>(# lE,-<# E,((&m# 4# :,%N4" -2,('%4#9*(#)(#+%(&(#-#"-#/-,%(>->#-"%<(&;
<*&E .]V+)$&9()4+(#$()7A#!&#<*'?4)#2-3)() +-,%-# @# >("%'->($-# '*"%&-,%-A# P-# '*"+*,-# @
>("# \)%-# <(,%>%4&-"8# >%/(,)4)# l>?-")m# )( "-)#2,(:(,(&'%-)#"4'-"()#)4&#>(+(,<%&-&+()
2,(2-,-&#'4&#()+-)#"(E*<C,()#@#)4&#2-,+( <*@# /-"%4)4)# )4C,(# '=<4# )(# '4&)*<(&
>()+-'->-#>(#"-#>%(+-8#-"#-24,+-,#&*+,%(&+() ()+4)#-"%<(&+4)A
%<24,+-&+()#9*(#'4<2"(<(&+-&#("#-"%<(&;
+4#CD)%'48#9*(#2*(>(#)(,#("#-,,4$#4#("#+,%E4A /:Z"
!&# <*'?-)# 2-,+()# >(# d:,%'-# )(# '*"+%/-&# @ P-# )4N-# ./98'6,$4 *+XT4 )(# 4,%E%&=# (&# \)%-
'4&)*<(&# -,/(N-)8# '-*2%)# @# E*-&>*"()# !" 2(,4#-?4,-#"4)#2,%&'%2-"()#2,4>*'+4,()#)4&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 283

"4)#!)+->4)#M&%>4)#@#S,-)%"A#H%&#(<C-,E48 -<2"%-<(&+(# (&# '"%<-)# 'D"%>4)# (&# ("


"-# )4N-# 9*(# )(# 2,4>*'(# (&# ()+4)# 2-3)()# )( <*&>4# (&+(,4A# !)# *&-# 2"-&+-# ,-,-# (&# "-
*+%"%$-# )4C,(# +4>4# (&# "-# %&>*)+,%-# 2-,-# "- 9*(# ("# 2(>I&'*"4# >(# "-# :"4,# '4&# ("# 4/-,%4
(L+,-''%=&#>(#-'(%+(#@#'4<4#-"%<(&+4#2-,- :(,+%"%$->4# 2(&(+,-# (&# "-# +%(,,-# >4&>(# )(
-&%<-"()A#!&#\)%-#+4>-/3-#)(#2,4>*'(#E,-& >()-,,4""-#*&-#&*($#9*(#'4&+%(&(#"-#)(<%;
2-,+(# >(# "-# )4N-# 2-,-# '4&)*<4# ?*<-&4 ""-#4#)(<%""-)#>(#"-#2"-&+-#.^4+4 UX7A
>%,('+48#&4#-)3#(&#d:,%'-#4#\<0,%'-#P-+%&- !"# <-&3# +%(&(# <*'?4# <D)# E,-)-# 9*(
>4&>(#&4#()+D#-<2"%-<(&+(#>%:*&>%>-A 4+,-)# "(E*<%&4)-)8# '4&# :,('*(&'%-# XU 24,
P-# )4N-# '4&+%(&(# ?-)+-# *&# X6 24,# '%(&+4 '%(&+4# @# ->(<D)# <*'?-# <D)# &%-'%&-
>(#2,4+(3&-8#5V 24,#'%(&+4#>(#E,-)-#@#W6 24, .5V <E#24,#566#E7#@#+%-<%&-8#2(,4#,("-+%/-;
'%(&+4# >(# '-,C4?%>,-+4A# P-# 2,4+(3&-# ()# >( <(&+(#24'4)#'-,C4?%>,-+4)#.5W 24,#'%(&+47A
<(N4,# '-"%>-># C%4"=E%'-# 9*(# "-# >(# 4+,-) !"#'4&+(&%>4#>(#2,4+(3&-#()#*&#24'4#<-@4,
:*(&+()#/(E(+-"()A 9*(# (&# "-# <-@4,3-# >(# 4+,-)# "(E*<C,()
P-#)4N-8#(&#*&-#/-,%(>->#-<2"%-#>(#:4,; .W_ 24,#'%(&+47A#P4)#<-&3()#)4&#*&#-"%<(&;
<-)8# ()# <*@# %<24,+-&+(# (&# "-# -"%<(&+-; +4# (L'(2'%4&-"<(&+(# &*+,%+%/48# '4&# <D)
'%=&#>(#"-#24C"-'%=&#'?%&-#@#(&#4+,4)#2-3)() 2,4+(3&-# 9*(# "-# '-,&(# -&%<-"A# H4&# >(&)4)
-)%D+%'4)A#!&#1?%&-8#"-#)4N-#)(#*)-#2-,-#2,(; (&# (&(,E3-# >(C%>4# -# )*# -'(%+(# @# ,%'4)# (&
2-,-,# *&-# >%/(,)%>-># >(# 2"-+4)# >("%'%4)4) /%+-<%&-)#@#<%&(,-"()A#14<4#)(#)*E%(,(#(&
9*(# '4<2"(<(&+-&# ("# -,,4$# *# 4+,4# '(,(-" ("#1-23+*"4 B8#)%#+4>4)#"4)#&%O4)8#<*N(,()#@
'4<4# -"%<(&+4# CD)%'4A# P4)# 2,4>*'+4)# >( /-,4&()8#>(#d:,%'-#'4<%()(&#*&#2*O->4#>(
)4N-8# '4<4# ("# l+4:*m# .)4N-# '*-N->-7# @# (" <-&3#>%-,%-<(&+(8#->(<D)#>(#)*#>%(+-#&4,;
+(<2(?# .*&# 2,4>*'+4# :(,<(&+->47# )4& <-"8#"-#<-@4,#2-,+(#>(#d:,%'-#)(#"%C,-,3-#>(
%<24,+-&+()# (&# "-# '4'%&-# >(# K&>4&()%-# @ "-#<-"&*+,%'%=&#(L%)+(&+(A#
242*"-,()# (&# 4+,-)# 2-,+()A# P-# )4N-# &4# ?- !"#<-&3#)(#'*"+%/-#<*@#(L+(&)-<(&+(#(&
""(E->4# -# )(,# *&# -"%<(&+4# 242*"-,# (& "4)#+,=2%'4)A#!"#-E,%'*"+4,#"4#2,4>*'(#2-,-
d:,%'-#4#\<0,%'-#P-+%&-8#24,#:-"+-#>(#'4&4; '4&)*<4# >(# "-# :-<%"%-# @# "-# '4)('?-# '4<4
'%<%(&+4# "4'-"# )4C,(# "4)# <(N4,()# <0+4>4) :*(&+(# >(# %&E,()4# ('4&=<%'48# ->(<D)# ()
2-,-# 2,(2-,-,"-A# P-)# 2(,)4&-)# 9*(# &4# +%(; *&#'4<2"(<(&+4#<*@#I+%"#-"#'(,(-"#2,%&'%;
&(&# (L2(,%(&'%-# '4&# "-# )4N-# (&'*(&+,-& 2-"#4#-#"4)#+*C0,'*"4)#9*(#'4&:4,<-&#"-#-"%;
>%:3'%"#"-#2,(2-,-'%=&#@#'4''%=&A <(&+-'%=&# >(# <*'?-)# :-<%"%-)# 24C,()A
!&#"-)#D,(-)#>4&>(#)(#'*"+%/-8#"-#)4N-#)( H*<%&%)+,-# E,-)-# 9*(# ()# +-&# &('()-,%-8
2*(>(# 2,4'()-,# "4'-"<(&+(# @# *+%"%$-,"-# (& -24,+-#-"+4#'4&+(&%>4#>(#(&(,E3-#@#:-'%"%+-
"-#,(E%=&#2-,-#("#(&,%9*('%<%(&+4#>(#?-,%; "-# -C)4,'%=&# >("# '-,4+(&48# -"# %E*-"# 9*(
&-)#>(#'(,(-"()8#'4<4#-"%<(&+4#2-,-#C(C0) )%,/(# 2-,-# 4+,-)# :*&'%4&()A# !&# "-)# >%(+-)
4#2-,-#2,42=)%+4)#>(#-"%<(&+-'%=&#%&)+%+*; '4&# 2,(>4<%&%4# >(# <-3$8# *&# 2*O->4# >(
'%4&-"#@#()'4"-,A#!"#-'(%+(#)(#2*(>(#(L24,; <-&3#2*(>(8#E,-'%-)#-#)*#-"+4#'4&+(&%>4#>(
+-,# @# ("# ,()%>*4# ,%'4# (&# 2,4+(3&-8# >(&4<%; &%-'%&-# @# 2,4+(3&-# .%&'"*)4# ("# -<%&4D'%>4
&->4#+4,+-8#)(#2*(>(#*+%"%$-,#(&#("#,()+4#>(" +,%2+=:-&478#2,(/(&%,#"-#2("-E,-A#1*-&>4#)(
2-3)A ->%'%4&-# ("# <-&3# -# "-# -"%<(&+-'%=&# >(# "4)
&%O4)8# )*# -"+4# '4&+(&%>4# >(# 2,4+(3&-# @
G"%W(D&"&"T9$5$4E (&(,E3-#)%,/(#2-,-#2,(/(&%,#"-#>()&*+,%'%=&
!"# +0,<%&4# &*($# >(# +%(,,-# (&# %&E"0)# ()# *& 2,4+(%'4#(&(,E0+%'-A
&4<C,(#%&'4,,('+48#2*()#-*&9*(#C4+D&%'-; H%&# (<C-,E48# ("# <-&3# )(# '*"+%/-# '-)%
<(&+(#()#*&-#&*($8#("#<-&3#.2#+'V6)4V8%&Y )%(<2,(# '4<4# '4)('?-# >(# (L24,+-'%=&8
A+$+7# ()# *&-# /(,>->(,-# "(E*<C,(8# *& %&'"*)%/(# (&# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A# !"
<%(<C,4# >(# "-# :-<%"%-# P(E*<%&4)-( H( 2,4>*'+4,#<D)#E,-&>(#>("#<*&>4#)4&#"4)
4,%E%&=# (&# S,-)%"8# 2(,4# -?4,-# )(# '*"+%/- !)+->4)# M&%>4)A# !"# <-&3# )(# *+%"%$-# '-)%
284 Legumbres, nueces y semillas oleaginosas

)%(<2,(#2-,-#(L+,-(,#-'(%+(8#@#("#,()%>*4#4 >(#-"%<(&+4#-#"4)#)(,()#?*<-&4)A#1*-&>4
+4,+-# >(# <-&38# )(# (<2"(-# '4<4# -"%<(&+4 ()+D# /(,>(8# "-# &*($# '4&+%(&(# -2,4L%<->-;
2-,-#-&%<-"()A#!&#"4)#!)+->4)#M&%>4)#*&- <(&+(#<(>%4#"%+,4#>(#-E*-]#()#*&-#C(C%>-
C*(&-#2,424,'%=&#)(#'4&)*<(#'4<4#<-&; ,(:,()'-&+(# (# ?%E%0&%'-8# 2(,4# :*(,-# >(# *&
+(9*%""-# >(# <-&3A# !&# <*'?4)# 2-3)()# "4) 24'4# >(# '-"'%4# @# '-,C4?%>,-+4)8# &4# +%(&(
<-&3()# )(# '4&)*<(&# -)->4)8# '4'%>4)# 4 /-"4,# &*+,%+%/4A# P-# 2*"2-# C"-&'-8# )%&
2,(2-,->4)#(&#>%:(,(&+()#:4,<-)A# (<C-,E48#()#,%'-#(&#E,-)-A
H%#("#<-&3#)(#>-O-#>*,-&+(#"-#'4)('?-#4#)% P-#2*"2-#>("#'4'4#E(&(,-"<(&+(#)(#)('-
)(# -"<-'(&-# %&->('*->-<(&+(8# (&# '4&>%; -"# )4"# 2-,-# '4&/(,+%,"-# (&# '42,-A# !"# -'(%+(
'%4&()#?I<(>-)8#2*(>(#)(,#-+-'->4#24,#(" >(#'4'4#)(#*+%"%$-#2-,-#'4'%&-,#@#2-,-#:-C,%;
?4&E4# 2)%$#A699()4 B9+O()A# !)+(# ?4&E4# 2,4; '-,#N-C=&A#P-#'42,-#)(#(<2"(-#(&#"4)#+,=2%;
>*'(#*&-#+4L%&-#/(&(&4)-#'4&4'%>-#'4<4 '4)# @# (&# 4+,-)# 2-,+()# 2-,-# -E,(E-,"-# -
-:"-+4L%&-8# 9*(# '-*)-# >-O4# ?(2D+%'4# (& <*'?4)# 2"-+4)A# !)# *&# %<24,+-&+(# %&E,(;
-&%<-"()#@#"-#<*(,+(#-#"-)#-/()#-"%<(&+-; >%(&+(#(&#*&-#/-,%(>->#>(#>("%'%-)#'*"%&-;
>-)# '4&# <-&3()# %&:('+->4)A#\>(<D)8# +-<; ,%-)#>()>(#R-%"-&>%-#?-)+-#\,-C%-#H-*>%+-A
C%0&#2*(>(#)(,#+=L%'4#2-,-#"4)#)(,()#?*<-; !"# -'(%+(# >(# '4'4# +%(&(# "-# >()/(&+-N-# >(
&4)# @# 2,4>*'%,# 'D&'(,# ?(2D+%'4# ./0-)(# (" '4&+(&(,# *&-# 2,424,'%=&# ,("-+%/-<(&+(
1-23+*"4 YX7A -"+-# >(# D'%>4)# E,-)4)# )-+*,->4)A# P-# )-/%-
>(#'4'4#)(#:(,<(&+-#(&#<*'?4)#2-3)()#2-,-
G"%W(B"@Q"#" 2,4>*'%,#C(C%>-)#-"'4?="%'-)A
!"#<-&3#C-<C-,-#.f&+,:M$6+4)(7"$##+,$+7#()
4,%E%&-,%4# >(# d:,%'-# @# )(# '*"+%/-# -<2"%-; G"#"fA%
<(&+(A#H(#2-,('(#(&#"4#:3)%'4#-"#<-&3#2(,4 !"# <-,-O=&# 4# 2-N*%"# ()# ("# 2,4>*'+4# >(# *&
()# >%)+%&+4# >()>(# ("# 2*&+4# >(# /%)+-# &*+,%; D,C4"#2(9*(O4#4,%E%&-,%4#>(#D,(-)#)('-)#>("
'%4&-"#@#)4"4#+%(&(#*&#c 24,#'%(&+4#>(#E,-)-A '4&+%&(&+(# -<(,%'-&4A# H(# '*"+%/-# -<2"%-;
H*#'4&+(&%>4#2,4+(%'4#()#>(#5V 24,#'%(&+48 <(&+(# (&# "4)# +,=2%'4)# @# "-)# &*('()# 2,%&'%;
*&# 24'4# <(&4)# 9*(# "-)# 4+,-)# "(E*<C,() 2-"<(&+(#)(#(L24,+-&A#R%(&(&#*&#-"+4#'4&;
'4<()+%C"()8# 2(,4# +%(&(# -2,4L%<->-<(&+( +(&%>4#>(#E,-)-#.XU 24,#'%(&+478#W6 24,#'%(&;
("#<%)<4#'4&+(&%>4#>(#<%&(,-"()#@#/%+-<%; +4#>(#2,4+(3&-#@#Wc 24,#'%(&+4#>(#'-,C4?%;
&-)# 9*(# "4)# :,3N4"()A# e(C%>4# -# )*# <(&4, >,-+4A#!"#+-""4#'4<()+%C"(#>(#"-#&*($#'4&+%(;
'4&+(&%>4# >(# E,-)-8# )*# '*"+%/4# &4# +%(&( &(#C*(&-#'-&+%>->#>(#/%+-<%&- 1A#!"#<-,-;
E,-&#>(<-&>-#2-,-#"-#2,4>*''%=&#>(#-'(%; O=&#()#*&#-"%<(&+4#"4'-"#I+%"#2(,4#>(<-)%-;
+(A#G4,#"4#+-&+48#(&#/($#>(#/(&>(,)(#'4<4 >4#'4)+4)4#2-,-#"-#<-@4,3-#>(#"-)#2(,)4&-)A
2,4>*'+4# '4<(,'%-"8# (&# E(&(,-"# )(# *+%"%$-
"4'-"<(&+(#'4<4#-"%<(&+4A /.G-33+/(=3.+K-1=/+/
/g4"@:
!"# -N4&N4"3# 4# )0)-<4# .C(&&%)((># (&# d:,%'-
1<.!./(0.(X,B=3./( 4''%>(&+-"78#)(#'*"+%/-#(&#E,-&>()#(L+(&)%4;
!:&: &()#(&#("#<*&>4#(&+(,4#@#(&#E,-&#2-,+(#)(
!"#'4'4#.^4+4 UU7#()#("#<D)#%<24,+-&+(#'*"; *+%"%$-# 2-,-# "-# (L+,-''%=&# >(# -'(%+(A# P-)
+%/4#>(#&*($#(&#d:,%'-A#H*#4,%E(&#()#%&'%(,; )(<%""-)8# >(# >%/(,)4)# '4"4,()8# '4&+%(&(&
+4A#14<4#"-#&*($#()#"%/%-&-#(#%<2(,<(-C"( -2,4L%<->-<(&+(#U6 24,#'%(&+4#>(#E,-)-#@
-"#-E*-8#)%&#>*>-#/%-N=#-#"-#>(,%/-#-#+,-/0) W6 24,# '%(&+4# >(# 2,4+(3&-A# \>(<D)# )4&
>(# <*'?4)# <-,()# 2-,-# E(,<%&-,# (&# &*(; ,%'-)#(&#'-"'%4#@#'4&+%(&(&#'-&+%>->()#I+%;
/-)# 2"-@-)# @# ?4@# )(# '*"+%/-# -<2"%-<(&+(A "()#>(#'-,4+(&48#?%(,,4#@#/%+-<%&-)#SA#P-)
!"#D,C4"#9*(#"-#2,4>*'(#()#*&-#2"-&+-#2%&; )(<%""-)#>(#)0)-<4#2*(>(&#'4&)+%+*%,#*&-
+4,()'-#>(#E,-&#*+%"%>->8#->(<D)#>(#)(,/%, ->%'%=&#&*+,%+%/-#-#"-#>%(+-A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 285

/$@'66"4()$(P'#"4:6 =5#"4(4$@'66"4(:6$"P'%:4"4
P4)# E%,-)4"()# )(# '*"+%/-&# )4C,(# +4>4# '4<4 M&#C*(&#&I<(,4#>(#4+,-)#)(<%""-)#4"(-E%;
2,4>*'+4#>(#(L24,+-'%=&8#2(,4#-"E*&-)#>(#"-) &4)-)# )(# '4<(&# 4# *+%"%$-&# 2-,-# "-# (L+,-';
)(<%""-)# @# -"E4# >("# -'(%+(# )(# '4&)*<(# "4'-"; '%=&#>(#-'(%+(A#!)+-)#%&'"*@(&#)(<%""-)#>(
<(&+(A#!"#-'(%+(#+%(&(#"-#/(&+-N-#>(#+(&(,#,("-; '-"-C-$-8# >(# <("=&8# >(# )-")%:3# .F$9B+6#6+
+%/-<(&+(#*&#-"+4#'4&+(&%>4#>(#D'%>4)#E,-)4) %$:+"+7# @# )(<%""-# >(# -"E4>=&A# !)+-# I"+%<-
24"%%&)-+*,->4)A#P-)#)(<%""-)#'4&+%(&(&#-",(; ()# *&-# %<24,+-&+(# :*(&+(# >(# -'(%+(# (&
>(>4,#>(#Yc 24,#'%(&+4#>(#-'(%+(#.<(&4)#9*( D,(-)# >4&>(# )(# '*"+%/-# -"E4>=&# (&# \)%-8
("#)0)-<478#WY 24,#'%(&+4#>(#2,4+(3&-#@#-"E4 d:,%'-# @# \<0,%'-# P-+%&-A# !&# d:,%'-# 4''%;
>(#'-"'%48#?%(,,48#'-,4+(&4#@#/%+-<%&-)#SA >(&+-"# @# 4+,-)# 2-,+()8# )(# *+%"%$-&# (&# "-
>%(+-# <-&+(9*%""-)# >(# )(<%""-# >(# )V$+
+&$'5$()$(N"6@"(#:Z" ._("8#&)%$#*(*4 %+#b6678# >(# &*($# >(# &4E-"
!"# 2,4>*'+4# >(# "-# 2-"<-# >(# -'(%+(# .U9+$6) C"-&'4# @# 4+,-)# )(<%""-)# 4"(-E%&4)-)A# 1-)%
A(6,$$,)6)7# :%E*,-# (&# ("# 1-23+*"4 Y6# '4& +4>-)# ()+-)# )(<%""-)# ',('(&# (&# D,C4"()
4+,4)#-'(%+()#@#E,-)-)A &-+%/4)A
286 Legumbres, nueces y semillas oleaginosas

-EFE4\D
-#6J&9$)4'&)$'V+:&)4$,4g&,:(#+)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 287

-EFE4\R
[+,L4%#&:('6:&4$,4[NX6'&

-EFE4\\
U94'&'&"$#&h4)()4W#7&9$)4:+,4)&*7#+i4)(4'W)'+#+4'&*7()"679$i4)(4J(A&4#$B#6A$#6&i4)(4'&%#+
+'$6"$=4+96*$,"&484:6,$#&i484)()4V&J+)4"$'V&4%+#+49+)4'+)+)
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 289

!"#$%&'( *d

M:#5"6'c"4(7(8#95"4

M=,2+3-*+/ P-)#?4,+-"%$-)#)4&#*&-#2-,+(#<*@#%<24,;
P4)# -"%<(&+4)# >(&4<%&->4)# ?4,+-"%$-)# 4 +-&+(# >(# "-# >%(+-A# 1-)%# +4>-)# )4&# ,%'-)# (&
/(,>*,-)#.^4+4) Uc#-#UB7#%&'"*@(&#-"E*&-) '-,4+(&4#@#/%+-<%&- 1#@#'4&+%(&(&#%<24,;
:,*+-)#.24,#(N(<2"48#+4<-+()#@#'-"-C-$-)78 +-&+()#'-&+%>->()#>(#'-"'%48#?%(,,4#@#4+,4)
?4N-)#.-<-,-&+4#@#,(24""478#,-3'()#.$-&-?4; <%&(,-"()A# H*# '4&+(&%>4# >(# /%+-<%&-)# S
,%-)#@#&-C47#(#%&'"*)%/(#+-""4)#.-2%47#@#:"4; E(&(,-"<(&+(# ()# 2(9*(O4A# G4,# "4# E(&(,-"8
,()#.'4"%:"4,7A#F*'?-)#>(#"-)#2"-&+-)#>(#"-) )*<%&%)+,-&# )="4# *&# 24'4# >(# (&(,E3-# @
9*(# )(# +4<-&# ()+-)# 2-,+()# '4<()+%C"()# &4 <*@# 24'-# 2,4+(3&-A# M&-# E,-&# 2,424,'%=&
+%(&(&# ,("-'%=&# C4+D&%'-# (&+,(# )3A# H%& >(# )*# '4&+(&%>4# '4&)%)+(# (&# ,()%>*4# &4
(<C-,E48# ?4,+-"%$-# ()# *&# /4'-C"4# I+%"# (& >%E(,%C"(8#9*(#-E,(E-#/4"*<(&#4#:%C,-#-#"-)
&*+,%'%=&#@#(&#+(,<%&4"4E3-#>4<0)+%'-A ?('()A#
!&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#'-)%#+4>4)#"4) !&# <*'?-)# >%(+-)# +,42%'-"()# "-)# ?4N-)
+%24)#>(#?4,+-"%$-)#)(#'4&)*<(&#24'4#>(); /(,>(#4)'*,4#)4&#"-)#?4,+-"%$-)#<D)#/-"%4;
2*0)# >(# )*# '4)('?-]# -# >%:(,(&'%-# >(# "4) )-)8# >(C%>4# -# 9*(# '4&+%(&(&# <*'?4# <D)
'(,(-"()8#"4)#+*C0,'*"4)8#"-)#,-3'()#:('*"(&; '-,4+(&4# @# /%+-<%&- 18# -)3# '4<4# <-@4,
+-)8# "-)# "(E*<C,()8# "-)# &*('()8# (""-)# ,-,- '-&+%>-># >(# 2,4+(3&-8# '-"'%4# @# ?%(,,48# 9*(
/($# )(# -"<-'(&-&# 24,# 2(,34>4)# 2,4"4&E-; "-)# ?4N-)# /(,>(# 2D"%>4# @# 4+,-)# ?4,+-"%$-)A
>4)# .'4&# *&-)# 24'-)# (L'(2'%4&()# '4<4# (" e(# ()+(# <4>48# ("# -<-,-&+4# ()# <*@# )*2(;
$-2-""4#@#4+,-)#'-"-C-$-)7A ,%4,#-"#,(24""4#4#"-#"('?*E-A#P-)#?4N-)#>(#"-
Q4#()#,-,4#9*(#"-)#24C"-'%4&()#,*,-"()#>( '-"-C-$-8#"-#C-+-+-#@#"-)#>(#"-#@*'-8#'4<4
\)%-8#\<0,%'-#P-+%&-#@#d:,%'-8#+(&E-&#9*( <*'?-)# ?4N-)# '4<()+%C"()# )%"/()+,()8# )4&
,('4"('+-,# *&-# 2,424,'%=&# %<24,+-&+(# >( +-<C%0&#(L'("(&+()A
"-)#?4,+-"%$-)#9*(#'4&)*<(&A#H%&#(<C-,E48 M&#-*<(&+4#(&#("#'4&)*<4#>(#?4N-)#/(,;
'4&# *&-# <-@4,# 24C"-'%=&8# "-# >%)24&%C%"%; >()# @# 4+,-)# ?4,+-"%$-)# 24>,3-# +(&(,# *&
>->#>(#:,*+-)#@#?4,+-"%$-)#)%"/()+,()#()+D#(& 2-2("# %<24,+-&+(# (&# "-# ,(>*''%=&# >(# "-
>%)<%&*'%=&A#G4,#"4#+-&+48#"-)#?4,+-"%$-)#)( '-,(&'%-#>(#/%+-<%&- \8#9*(#()#<*@#E(&(;
4C+%(&(&# >(# "-# E,-&N-8# "-# ?*(,+-# '-)(,-8# (" ,-"%$->-# (&# "4)# &%O4)8# @# 24>,3-# -@*>-,# -
<(,'->48#"4)#/('%&4)#4#>(#2(9*(O4)#2*(); >%)<%&*%,#"-#>(:%'%(&'%-#>(#?%(,,4#(&#+4>4)
+4)# -"# "->4# >(# "-# '-,,(+(,-A# 1*-&>4# "-) "4)#)(E<(&+4)#>(#"-#24C"-'%=&8#2(,4#)4C,(
:-<%"%-)# ,*,-"()# '4&# *&# %&E,()4# C-N4# )( +4>4#(&#<*N(,()#(&#(>->#:0,+%"A#M&#<-@4,
<*>-&# -# *&# (&+4,&4# *,C-&48# 2*(>(& '4&)*<4#>(#?4,+-"%$-)#)*<%&%)+,-#->(<D)
)*:,%,#-"#+(&(,#9*(#'4<2,-,#?4,+-"%$-)8#24,; '-"'%4# @# /%+-<%&- 1# ->%'%4&-"()8# 2,(/%(&(
9*(# -&+()# 24>3-&# ,('4E(,"-)# )%"/()+,()# 4 ("#()'4,C*+4#@#9*%$D#->(<D)#-@*>-#-#'%'-;
'*"+%/-,"-)8#@#E-)+-C-&#,("-+%/-<(&+(#24'4 +,%$-,# I"'(,-)# @# ?(,%>-)A# P-# /%+-<%&- 1
(&# ()+(# ("(<(&+4# >(# "-# >%(+-A# e(# +4>4) +-<C%0&#-*<(&+-#"-#-C)4,'%=&#>(#?%(,,4A
<4>4)8#"-)#?4,+-"%$-)#,-,-#/($#)4&#'4<%>-) Q4# ()# 24)%C"(# >()',%C%,# (&# ()+-# 2*C"%'-;
>(# 2,()+%E%4# @# (&# <*@# 24'-)# )4'%(>->() '%=&#"-)#2,42%(>->()#%&>%/%>*-"()#>(#+4>-)
4'*2-&# *&# "*E-,# >()+-'->4# (&# "-# "%)+-# >( "-)#?4,+-"%$-)#'4<I&<(&+(#'4&)*<%>-)#(&
2,(:(,(&'%-)#-"%<(&+-,%-)A "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4A# M&-)# '*-&+-)8
290 Hortalizas y frutas

'4<4# "-)# '-"-C-$-)8# )(# 2*(>(&# -"<-'(&-, P-)# :,*+-)# .(L'(2+4# ("# -E*-'-+(# 4# 2-"+-# @
24,# /-,%4)# <()()# '4&# 24'-# 20,>%>-# >(" -"E*&-)# 4+,-)7# +%(&(&# <*@# 24'-# E,-)-# 4
/-"4,# &*+,%+%/4]# 4+,-)8# '4<4# "-)# ?4N-)# ( 2,4+(3&-# @# E(&(,-"<(&+(# &4# '4&+%(&(&
%&'"*)4#"4)#+4<-+()8#E(&(,-"<(&+(#)(#)('-& -"<%>=&A#P4)#'-,C4?%>,-+4)#()+D&#(&#:4,<-
-"# )4"8# '4&# *&-# '4&)%>(,-C"(# 20,>%>-# >(" >(#>%/(,)4)#-$I'-,()A#P-)#:,*+-)#@#"-)#?4,;
'4&+(&%>4# >(# /%+-<%&-)A# !"# '4&+(&%>4# >( +-"%$-)8#'4&+%(&(&#<*'?4#,()%>*4#&4#-C)4,;
/%+-<%&- 1# (&# "-)# ?4,+-"%$-)# +-<C%0&# >%); C%C"(8# 2,%&'%2-"<(&+(# '("*"4)-A# P-)# :,*+-)
<%&*@(#24,#'4''%=&#2,4"4&E->-A '3+,%'-)8#'4<4#&-,-&N-)8#"%<4&()8#24<("4)8
P-)# ?4,+-"%$-)# 9*(# )(# '*"+%/-&# (&# (" <-&>-,%&-)# @# "%<-)8# '4&+%(&(&# C*(&-)
?4E-,# @# (&# "-)# ?*(,+-)# ()'4"-,()# 2*(>(& '-&+%>->()#>(#/%+-<%&- 18#2(,4#24'4#'-,4;
)(,#*&-#:*(&+(#/-"%4)-#>(#-"%<(&+4)#2-,-#"- +(&4A#!&#'4&+,-)+(8#"-)#2-2-@-)8#<-&E4)#@
:-<%"%-#@#"-#()'*("-8#@#?-)+-#*&-#'4&+,%C*; E,4)(""-)# C"-&'-)# .]V8)+96)4 %$#(O6+,+7# '4&;
'%=&#&*+,%'%4&-"#%<24,+-&+(#(&#"-#%&E()+%=& +%(&(&#'-,4+(&4#@#/%+-<%&- 1A
>(#<%',4&*+,%(&+()A#P-)#?*(,+-)#'-)(,-)#)( P-#2-2-@-#.^4+4 c57#()#*&-#:,*+-#I+%"8#(&
2*(>(&#'*"+%/-,#'4&#<-&4#>(#4C,-#:-<%"%-, ()2('%-"# 2-,-# "4)# 9*(# '*"+%/-&# *&# 2(>-$4
@#"-#2-,+%'%2-'%=&#>(#<*N(,()#@#&%O4)A#G4, >(# +%(,,-# >*,-&+(# *&4)# '*-&+4)# -O4)# @
"4#+-&+48#()#%<24,+-&+(#9*(#"-#<-@4,3-#>( "*(E4#)(#<*>-&#-#+%(,,-)#&*(/-)A#P-#2-2-;
"4)# ?4E-,()# ,*,-"()# @# /%,+*-"<(&+(# '->- @-# ',('(# ,D2%>-<(&+(# @# 2*(>(# 2,4>*'%,
()'*("-8#>(>%9*(#<D)#+%(<24#-"#'*"+%/4#>( :,*+4# >()2*0)# >(# *&4# 4# >4)# -O4)A# !"
?4,+-"%$-)A# M&-# ?*(,+-# '4<*&%+-,%-# '(,'-; <-&E48#24,#4+,-#2-,+(8#',('(#'4&#"(&+%+*>8
&-#-#"-#:*(&+(#>(#-E*-#>(#"-#-">(-8#()#'4& 2(,4# *&-# /($# ()+-C"('%>48# .@# 2*(>(# ()+-;
:,('*(&'%-# *&# -&(L4# I+%"# 2-,-# "-)# ?*(,+-) C"('(,)(# 24,# )3# <%)<47# &4# &('()%+-# '*%>-;
'-)(,-)# >(# "4)# 2,42%4)# ,()%>(&+()A# !&# "-) >4)# @# 2,4>*'(# :,*+-# >*,-&+(# <(>%4# )%E"4A
'%*>->()8#-I&#("#2(>-$4#<D)#2(9*(O4#>( P-)#E*-@-C-)8#9*(#)(#'*"+%/-&#<*@#(L+(&;
+%(,,-# >(+,D)# >(# "-# '-)-8# 2*(>(# 2,4>*'%,8 )-<(&+(8#'4&+%(&(&#'%&'4#/('()#"-#'-&+%>->
'4&# -@*>-# >(# -E*-# )4C,-&+(8# *&# /-"%4)4 >(#/%+-<%&- 1#9*(#2,4>*'(&#"-#<-@4,3-#>(
)*<%&%)+,4# >(# ?4,+-"%$-)# >*,-&+(# +4>4# (" "-)#:,*+-)#'3+,%'-)8#-)3#'4<4#'-&+%>->()#I+%;
-O4A#P-#->N*>%'-'%=&#>(#"4+()#2-,-#'*"+%/-, "()#>(#'-,4+(&4A
?4,+-"%$-)#<(,('(#*&-#)(,%-#'4&)%>(,-'%=& !"# -E*-'-+(# 4# 2-"+-# (L%E(# *&-# <(&'%=&
24,# 2-,+(# >(# "4)# '4&'(N4)# <*&%'%2-"()# @ ()2('%-"#>(C%>4#-#9*(8#-#>%:(,(&'%-#>(#4+,-)
4+,-)# -*+4,%>->()# *,C-&-)A# K&'"*)4# "- :,*+-)8#()#,%'4#(&#E,-)-8#)*)+-&'%-#9*(#:-"+-
E(&+(# 9*(# /%/(# (&# -2-,+-<(&+4)# 24>,3- (&#<*'?-)#>%(+-)#+,42%'-"()A#H(#24>,3-8#'4&
'*"+%/-,#'%(,+-)#/-,%(>->()#(&#<-'(+-)#>%); E,-&# C(&(:%'%48# '*"+%/-,# @# '4&)*<%,# <D)
2*()+-)#(&#)*)#+(,,-$-)A# -<2"%-<(&+(#@#>-,"4#-#"4)#&%O4)#'4<4#-"%;
<(&+4A
;,<2+/ P4)# C-&-&4)# )4&# '4<I&<(&+(# '*"+%/-;
F*'?-)#:,*+-)#',('(&#)%"/()+,()#4#)(#'*"+%; >4)#@#'4&)*<%>4)#(&#"4)#2-3)()#+,42%'-"()A
/-&# (&# 2-3)()# +,42%'-"()# .^4+4 c67A# P-) 14&+%(&(&#C*(&-)#'-&+%>->()#>(#'-,4+(&4
/-,%(>->()# >%)24&%C"()# (&# '*-"9*%(, @# /%+-<%&- 18# @# )4&# ,%'4)# (&# 24+-)%4A# !&
<4<(&+4# @# (&# *&# D,(-# >(+(,<%&->-8 d:,%'-# 4,%(&+-"# '-)%# )%(<2,(# )(# '4)('?-&
>(2(&>(&#>("#'"%<-8#"4)#E*)+4)#"4'-"()#24, "4)# 2"D+-&4)# @# C-&-&4)# '*-&>4# ()+D&# /(,;
"-)#:,*+-)8#"-)#()2('%()#'*"+%/->-)#@#"-#()+-; >()A#14&)+%+*@(&#"-#>%(+-#CD)%'-#>(#<*'?-)
'%=&#>("#-O4A 2(,)4&-)A# 1*-&>4# <->*,-&8# )*# -"<%>=&
!"#2,%&'%2-"#-)2('+4#&*+,%+%/4#>(#"-)#:,*; )(#'4&/%(,+(#(&#4+,4)#-$I'-,()A
+-)#()#)*#'4&+(&%>4#>(#/%+-<%&- 18#9*(#'-)% P-# >%:*)%=&# >(# "4)# D,C4"()# :,*+-"()# )(,3-
)%(<2,(# ()# -"+4A# \"E*&-)# :,*+-)# ->(<D) *&-# /-"%4)-# ->%'%=&# (&# +4>4)# "4)# ?4E-,()8
'4&+%(&(&# '-&+%>->()# I+%"()# >(# '-,4+(&4A *,C-&4)#@#,*,-"()A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 291

-EFE4\?
H(9"6O&4:$4"&*+"$)4$,
F(#5(L+

-EFE4\G
H(9"6O&4:$4V&#"+96M+)4$,
2#+76+4!+(:6"+

-EFE4\I
H(9"6O&4:$4#$%&99&)4$,
a+&)
292 Hortalizas y frutas

-EFE4\K
a+)4V&#"+96M+)4)&,4A$,$#+9*$,"$4#6'+)4$,4'+#&"$,&=4O6"+*6,+ H=4V6$##&=4'+9'6&484&"#&)
*6'#&,("#6$,"$)

-EFE4?@
a+)4B#("+)4)&,4(,+47($,+4B($,"$4:$4O6"+*6,+ H484*('V+)4"+*76N,4)&,4#6'+)4$,4'+#&"$,&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 293

-EFE4?3
^#7&94:$4%+%+8+4$,49+)46)9+)4[+(#6'6&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 295

!"#$%&'( */

!"#%$[(N$4&"):[(T9$V:4[(
6$&T$(7(N#:)9&5:4()$#'V"):4

P4)# -"%<(&+4)# >(# 4,%E(&# -&%<-"# &4# )4& -/()# .2-,+%'*"-,<(&+(# 24""47A# P-# '-,&(
()(&'%-"()# 2-,-# *&-# >%(+-# ->('*->-8# 2(,4 -"E*&-)# /('()# )(# )*C>%/%>(# (&# '-,&(# ,4N-
)4&#*&#'4<2"(<(&+4#I+%"#2-,-#"-#<-@4,3- ./-'*&4)8# '-C,-)8# 4/(N-)8# '(,>4)8# (+'A7# @
>(# "-)# >%(+-)8# (&# ()2('%-"# "-)# >(# 2-3)()# (& '-,&(# C"-&'-# .(&# ()2('%-"8# -/()# >(# '4,,-"7A
>()-,,4""4#9*(#>(2(&>(&#)4C,(#+4>4#>(#*& P4)# -&%<-"()# 9*(# )*<%&%)+,-&# '-,&(# 2*(;
-"%<(&+4# CD)%'4# ,%'4# (&# '-,C4?%>,-+4)8 >(&#)(,#>4<()+%'4)#4#)-"/-N()A#P-#'-&+%>->
'4<4# *&# '(,(-"# 4# *&-# ,-3$# +*C(,4)-A# P- >(# '-,&(# 9*(# )(# '4&)*<(# (&# E(&(,-"
'-,&(8#("#2()'->48#"4)#?*(/4)8#"-#"('?(#@#"4) >(2(&>(#>(#:-'+4,()#'*"+*,-"()8#>("#2,('%4
2,4>*'+4)#"D'+(4)8#)*<%&%)+,-&#2,4+(3&-#>( >(#"-#'-,&(#'4&#,()2('+4#-#"4)#%&E,()4)#@#>(
-"+4#/-"4,#C%4"=E%'48#9*(#(&#E(&(,-"#()#*& "-#>%)24&%C%"%>->A
C*(&#'4<2"(<(&+4#>(#"4)#-"%<(&+4)#/(E(; P-# '-,&(# '4&+%(&(# -2,4L%<->-<(&+(
+-"()#'4&#*&#'4&+(&%>4#"%<%+->4#>(#-<%&4; 5B 24,#'%(&+4#>(#2,4+(3&-#>(#(L'("(&+(#'-"%;
D'%>4)A# !)+4)# 2,4>*'+4)# )4&# ->(<D)# ,%'4) >->#@#?%(,,4#9*(#()#C%(&#-C)4,C%>4A#P-#'-&;
(&#4+,4)#&*+,%(&+()A#!"#?%(,,4#)*<%&%)+,->4 +%>->#>(#E,-)-#>(2(&>(#>("#-&%<-"#>("#9*(
24,# "-# '-,&(# @# ("# 2()'->4# )(# -C)4,C(# '4& /%(&(#"-#'-,&(#@#>("#+%24#>(#'4,+(A#!"#/-"4,
:-'%"%>-># @# <(N4,-# "-# -C)4,'%=&# >("# ?%(,,4 (&(,E0+%'4#>(#"-#'-,&(#-*<(&+-#'4&#("#'4&;
>(# "4)# -"%<(&+4)# CD)%'4)# '4<*&()# '4<4 +(&%>4# >(# E,-)-A# P-# E,-)-# (&# "-# '-,&(# ()
-,,4$8# +,%E4# 4# <-3$A# H%&# (<C-,E48# "4)# -"%; C-)+-&+(# -"+-# (&# )*# '4&+(&%>4# >(# D'%>4)
<(&+4)#>(#4,%E(&#-&%<-"#)4&#'-)%#)%(<2,( E,-)4)# )-+*,->4)# @# '4"()+(,4"A# P-# '-,&(
<D)#4#<(&4)#'4)+4)4)#@#&4#()+D&#>(&+,4#>( 2,424,'%4&-# ->(<D)# '-&+%>->()# I+%"()# >(
"-# '-2-'%>-># ->9*%)%+%/-# >(# "-)# :-<%"%-) ,%C4:"-/%&-#@#&%-'%&-8#*&#24'4#>(#+%-<%&-#@
<D)# 24C,()A# P-)# 2(,)4&-)# '4&# <-@4, 2(9*(O-)#'-&+%>->()#>(#?%(,,48#$%&'#@#/%+-;
24>(,#->9*%)%+%/4#>(#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4; <%&-)#\ @#1A#P-)#/3)'(,-)#4#<(&*>(&'%-)
""4#@#>(#"4)#%&>*)+,%-"%$->4)#)*("(&#'4&)*; .=,E-&4)#%&+(,&4)78#(&#2-,+%'*"-,#("#?3E->48
<%,# E,-&# '-&+%>-># >(# ()+4)# -"%<(&+4)8# @ '4&+%(&(&# '-&+%>->()# <-@4,()A# P-)# /3)'(;
'4<4#'4&)('*(&'%-#)*#%&E()+-#>(#E,-)-8#(& ,-)#+%(&(&#*&-#'-&+%>->#,("-+%/-<(&+(#-"+-
2-,+%'*"-,# E,-)-# )-+*,->-8# 2*(>(# ""(E-,# - >(#'4"()+(,4"A#!&#E(&(,-"#+4>4)#"4)#-&%<-;
)(,#(L'()%/-8#"4#9*(#-*<(&+-#"4)#,%()E4)#>( "()# o)-"/-N()# @# >4<0)+%'4)8# E,-&>()# @
(&:(,<(>-># '4,4&-,%-# @# 4C()%>->A# P4) 2(9*(O4)8# -/()8# ,(2+%"()# @# <-<3:(,4)o
-<(,%'-&4)# '4&)*<(&# '(,'-# >(# V6 ZE# >( )*<%&%)+,-&# '-,&(# >(# /-"4,# &*+,%'%4&-"
'-,&(# 24,# 2(,)4&-# 24,# -O48# '-)%# 68WU ZE C-)+-&+(#)%<%"-,A#P-#2,%&'%2-"#/-,%-C"(#()#("
>%-,%4)A '4&+(&%>4#>(#E,-)-A
!&# ("# <*&>4# (&+(,48# )(# '4&)*<(# *&-
!+,1.(J(>,=0<!2=/(!X,1-!=/( -<2"%-#E-<-#@#/-,%(>->#>(#-&%<-"()A#Q4
P-#'-,&(#.^4+4 cW7#()#E(&(,-"<(&+(#>(:%&%; +4>4)#(""4)#)4&#242*"-,()#(&#+4>-)#2-,+()A
>-#'4<4#"-#2-,+(#C"-&>-#(&+,(#2%("#@#?*(; !L%)+(&#'%(,+4)#-"%<(&+4)#9*(#)4&#242*"-;
)4)#.2,%&'%2-"<(&+(#<I)'*"4)7#@#"-)#/3)'(; ,()# (&# -"E*&-)# 2-,+()# >(# "4)# +,=2%'4)# @# ("
,-)#.24,#(N(<2"48#?3E->4#@#,%O4&()7#>(#-&%; ()+(# -)%D+%'4# o'4<4# "-&E4)+-)8# )-"+-<4&;
<-"()# .<-<3:(,4)8# ,(2+%"()# @# -&:%C%4)7# @ +()8# +(,<%+-)8# ?4,<%E-)8# <4)'-)# >(# "-E48
296 Carne, pescado, huevos, leche y productos derivados

4,*E-)# @# 4+,4)# %&)('+4)]# <-&>,%"()# @ (&+(,4)8# %&'"*)4# )*)# ?*()4)# 9*(# )*<%&%);
<4&4)8#)(,2%(&+()8#'-,-'4"()]#,-+-)#@#4+,4) +,-&# E,-&# '-&+%>-># >(# '-"'%4# @# :"I4,A# !"
,4(>4,()]# E-+4)# @# 2(,,4)o# 9*(# &4# (&+,-& -,(&9*(# .:+A++7# )('48# 24,# (N(<2"48# 2*(>(
(&# "-)# >%(+-)# >(# !*,42-# 4# \<0,%'-# >(" '4&+(&(,#W U66 <E#>(#'-"'%4#24,#566#EA#P-)
Q4,+(A#\)%<%)<48#"4)#:,-&'()()#)(#>("(%+-& /3)'(,-)#>(#"4)#2('()#&4#)(#'4&)*<(&#?-C%;
'4&#"-)#-&'-)#>(#,-&-#@#"-#'-,&(#>(#'-C-""48 +*-"<(&+(# '4<4# 2-,+(# >(# "-# >%(+-A# H%&
@# "4)# %&E"()()# @# "4)# N-24&()()# '4&# "-) (<C-,E48#("#?3E->4#>(#2()'->4#@#"4)#-'(%;
-&E*%"-)# @# 4)+,-)# ',*>-)8# E*)+4# 9*(# &4# () +()# >(# 2()'->4# )4&# :*(&+()# <*@# ,%'-)# (&
'4<2-,+%>4# 24,# <*'?-)# 2(,)4&-)# 9*( /%+-<%&-)#\ @#eA#P-#'-&+%>->#/-,3-8#E(&(;
/%/(&# (&# 4+,4)# "*E-,()A# \2(+('%>4)# 4# &48 ,-"<(&+(# '4&# "-# (>-># @# ()2('%(# >(# "4)
)%&# (<C-,E48# +4>4)# ()+4)# -"%<(&+4)# )4& 2('()A
&*+,%+%/4)# @# '4&+%(&(&# 2,4+(3&-# >(# -"+4 e4&>(9*%(,-# 9*(# ?-@-# >%)24&%C%"%>->
/-"4,#C%4"=E%'4A >(#-E*-8#"4)#2('()#4:,('(&#*&-#:4,<-#)(&;
P-# '-,&(# '4&+-<%&->-# 2*(>(# '-*)-, '%""-#2-,-#-*<(&+-,#("#'4&)*<4#>(#2,4+(3;
(&:(,<(>->()A# !)# %&>%)2(&)-C"(# <(N4,-, &-A#e(C(#>-,)(#<-@4,#-24@4#@#>%:*)%=&#-
"-)# '4&>%'%4&()# -)4'%->-)# '4&# "-# 2,4>*'; "-#'4&)+,*''%=&#>(#"-E4)#2-,-#-'*%'*"+*,-8
'%=&#>(#'-,&(#2-,-#'4&)*<4#"4'-"#4#:-<%; )%(<C,-# >(# 2('()# (&# ,(2,()-)# .^4+4 cY7# @
"%-,# @# <D)# %<24,+-&+(# -I&# 2-,-# "-# /(&+- <(N4,()#<0+4>4)#>(#2()'-#(&#,34)8#"-E4)#@
'4<(,'%-"A# G-,-# 9*(# ("# '4&)*<4# ?*<-&4 ("#<-,A
>(# '-,&(# )(-# )(E*,48# )4&# ()(&'%-"()# "-) `-@#*&-#E,-&#/-,%-'%=&#)(EI&#"-#,(E%=&
2,D'+%'-)#?%E%0&%'-)#-#+4>4#&%/("8#>()>(#"- (&#"-#>%/(,)%>->#>(#2('()#9*(#"-)#2(,)4&-)
:%&'-# 9*(# "-# 2,4>*'(8# ("# C(&(:%'%4# (&# "4) '4<(&A# H%# )(# ()+%<*"-# -# "4)# &%O4)# >(# "4)
<-+->(,4)8# ?-)+-# ("# /(&>(>4,# -"# >(+-""(# @ >%)+,%+4)#'4)+(,4)#-#,('4E(,#(,%$4)8#C-C4)-)
"-#'4'%&-A#1-)%#+4>4)#"4)#2-3)()#+%(&(&#&4,; >(# <-,8# "-2-)# @# "-)# &*<(,4)-)# ',%-+*,-)
<-)# 9*(# ,(E*"-&# "-# ?%E%(&(# >(# "-# '-,&(# @ <-,%&-)# '4<()+%C"()8# "4# <%)<4# 9*(# -# "4)
"-)# -*+4,%>->()# )4&# ,()24&)-C"()# >(# -2"%; &%O4)#>("#%&+(,%4,#-#9*(#,('4N-&#"-&E4)+-)#@
'-,"-)8#2(,4#)*#(:('+%/%>->#/-,3-#<*'?4A <4)'-)#>(#"-E48#)(#2*(>(&#<(N4,-,#'4&)%;
>(,-C"(<(&+(# "-)# >%(+-)# >(:%'%(&+()A# P-
>./!+0=(J(G+,-/!=/ %&+,4>*''%=&# >(# "(''%4&()# >(# &-+-'%=&# (&
!"#2()'->4#@#"4)#<-,%)'4)8#'4<4#"-#'-,&(8 '"*C()# N*/(&%"()# @# '4<4# *&-# -'+%/%>-># >(
)4&# /-"%4)4)# (&# "-# -"%<(&+-'%=&# >(C%>4# - >()-,,4""4# '4<*&%+-,%48# 2*(>(# 2,4<4/(,
9*(# )*<%&%)+,-&# *&-# C*(&-# '-&+%>-># .(& ("#>()-,,4""4#>(#()+(#2-)-+%(<248#-)3#'4<4
E(&(,-"# 5_ 24,# '%(&+4# 4# <D)7# >(# 2,4+(3&- "-# 2()'-# 2-,-# :%&()# >(# ,(',(-'%=&# @# >(
>(#-"+4#/-"4,#C%4"=E%'48#)4C,(#+4>4#-<%&4; "*',4]#("#+(<4,#-"#-E*-#>(C%>4#-#"-#%&'-2-;
D'%>4)#9*(#'4&+%(&(&#-$*:,(A#H4&#()2('%-"; '%>-># >(# &->-,# ()# *&# %<2(>%<(&+4# 2-,-
<(&+(#C*(&4)#'4<4#'4<2"(<(&+4#>(#*&- ,(-"%$-,# ()+-)# -'+%/%>->()8# ()2('%-"<(&+(
>%(+-#C-)->-#(&#@*'-8#9*(#-24,+-#24'-#2,4; (&+,(# "-)# 2(,)4&-)# N=/(&()# 9*(# &4# /%/(&
+(3&-A# '(,'-#>("#-E*-A
!"#2()'->4#/-,3-#(&#'4&+(&%>4#>(#E,-)-8
2(,4# '-)%# )%(<2,(# '4&+%(&(# <(&4)# E,-)- M<.C=/
9*(#"-#'-,&(#@#)*<%&%)+,-#->(<D)#+%-<%&-8 !"# ?*(/4# ()# *&4# >(# "4)# 24'4)# -"%<(&+4)
,%C4:"-/%&-8# &%-'%&-8# /%+-<%&- \8# ?%(,,4# @ 9*(# &4# '4&+%(&(# '-,C4?%>,-+4)A# 14<4# ("
'-"'%4A#14&+%(&(#*&-#2(9*(O-#'-&+%>->#>( :(+4# (&# ("# I+(,4# >(# "-# <->,(# ,('%C(# )*)
/%+-<%&- 1#)%#)(#'4&)*<(#:,()'4A#P4)#2('() &*+,%(&+()# >(# "-# )-&E,(# <-+(,&-# 2-,-# ',(;
2(9*(O4)# >("# <-,# @# "4)# "-E4)8# '4<4# "-) '(,#@#>()-,,4""-,)(#?-)+-#'4&/(,+%,)(#(&#*&
)-,>%&-)# @# -,(&9*()# 2(9*(O4)# .:+A++ (& )(,# ?*<-&48# ("# (<C,%=&# >(# "-)# -/()# )(
R-&$-&3-8#b+%$,"+ (&#h-<C%-7#)(#'4&)*<(& >()-,,4""-#-#2-,+%,#>(#"4)#&*+,%(&+()#>(&+,4
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 297

>("# ?*(/4A# Q4# ()# >(# )4,2,(&>(,8# 24,# "4 >()(<2(O-,# *&-# :*&'%=&# %<24,+-&+(# (&
+-&+48#9*(#"4)#?*(/4)#)(-&#<*@#&*+,%+%/4)A "-)# >%(+-)# >(# "4)# )(,()# ?*<-&4)# .&%O4)# @
1->-#?*(/4#()#,%'4#(&#E,-)-8#'4&+%(&(#*&- ->*"+4)7A#P-#'4<24)%'%=&#>(#"-#"('?(#/-,3-
2,424,'%=&#'4&)%>(,-C"(#>(#(L'("(&+(#2,4; )(EI&#("#-&%<-"#>("#9*(#2,4/%(&(8#@#)-+%);
+(3&-8# @# C*(&-)# '-&+%>->()# >(# '-"'%48# ?%(; :-'(#"-#/("4'%>->#'4,,('+-#>(#',('%<%(&+4#@
,,48#/%+-<%&-)#\ @#e8#->(<D)#>(#+%-<%&-#@ >()-,,4""4#2-,-#"-)#',3-)#>(#()+-)#()2('%()A
,%C4:"-/%&-A G4,#"4#+-&+48#2-,-#"4)#&%O4)8#"-#"('?(#?*<-;
H%# )(# '4&)%>(,-# 9*(# "4)# ?*(/4)# )4&# *&- &-# ()# <(N4,# 9*(# "-# "('?(# >(# /-'-# 4# '*-";
2-,+(#()(&'%-"#>("#'%'"4#,(2,4>*'+%/4#>(#"-) 9*%(,# 4+,4# 2,4>*'+4# "D'+(4A# P-# "-'+-&'%-
-/()8# ()# >%:3'%"# (&+(&>(,# 9*(# )*# '4&)*<48 (L'"*)%/-8# )%&# 4+,4)# -"%<(&+4)# 4# "39*%>4)8
(&#()2('%-"#24,#"-)#<*N(,()8#()+0#2,4?%C%>4 ()# ("# <0+4>4# =2+%<4# >(# -"%<(&+-'%=&
24,# +-CI()# (&# <*'?-)# )4'%(>->()A# P-# %,4; >*,-&+(#"4)#2,%<(,4)#)(%)#<()()#>(#/%>-#>(
&3-#()#9*(#"4)#?*(/4)#'4&#<*'?-#:,('*(&; *&#C(C0#./0-)(#("#1-23+*"4 _7A#14&+%&*-,#"-
'%-# )4&# <D)# -''()%C"()# 9*(# "-# <-@4,3-# >( "-'+-&'%-#24,#/-,%4)#<()()#<D)#()#>(#E,-&
4+,4)#-"%<(&+4)#>(#-"+-#'-"%>->A#!&#"4)#2-3; /-"4,8# <%(&+,-)# 9*(# )(# ?-C%+I-# ("# &%O4# -
)()# (&# >()-,,4""4# &4# ()# ?-C%+*-"# 9*(# *&- 4+,4)# -"%<(&+4)A# H%# "-# "('?(# <-+(,&-# )(
:-<%"%-#2*(>-#2(,<%+%,)(#("#"*N4#>(#)-',%:%; <-&+%(&(# '4<4# ("# 2,%&'%2-"# -"%<(&+4# >("
'-,#*&-#/-'-#4#*&-#'-C,-8#2-,-#4C+(&(,#-"%; &%O4# >*,-&+(# ("# )(E*&>4# 4# +(,'(,# -O4# >(
<(&+48# 2(,4# "4)# ?*(/4)# )4&# 2(9*(O4)# @ /%>-8#(&+4&'()#&4#()#&('()-,%-#"-#"('?(#-&%;
2,4>*'%>4)# '4&# :,('*(&'%-A# \>(<D)# )( <-"#(&#)*#>%(+-A
2,(2-,-&# @# )(# >%E%(,(&# '4&# :-'%"%>->8# )4& P-#'4<24)%'%=&#>(#"-#"('?(#?*<-&-#@#"-
*&# -"%<(&+4# ,%'4# (&# 2,4+(3&-# -2+4# 2-,- "('?(#>(#/-'-#)(#'4<2-,-#(&#("#1-23+*"4 _
&%O4)#>()>(#"4)#)(%)#<()()#(&#->("-&+(A#P4) .1*->,4 _7A#!L'(2+4#24,#'%(,+-)#/%+-<%&-)8
?*(/4)# +%(&(&# '4<4# >()/(&+-N-# &*+,%'%4; "-#'4<24)%'%=&#>(#"-#"('?(#<-+(,&-#()#C-);
&-"# *&# '4&+(&%>4# <*@# -"+4# >(# '4"()+(,4" +-&+(#'4&)+-&+(8#)%&#%<24,+-,#"-#>%(+-#>(#"-
9*(#)(#(&'*(&+,-#(&#"-#@(<-A <->,(A# P-# >()&*+,%'%=&# <-+(,&-# &4# ?-'(
H(#>(C(#()+%<*"-,#"-#2,4>*''%=&#>(#?*(; 9*(#)(#2,4>*$'-#"('?(#>(#<(&4,#'4&+(&%>4
/4)# 2-,-# *)4# :-<%"%-,# )%(<2,(# 9*(# )(- >(#&*+,%(&+()8#2(,4#,(>*'(#"-#'-&+%>->#9*(
24)%C"(8#?-)+-#(&#("#2(9*(O4#N-,>3&#4#2-+%4 )(#)*<%&%)+,-A#G*(>(#+(&(,#*&-#2,424,'%=&
>(# *&-# /%/%(&>-# *,C-&-# .^4+4 cX7A# \ "4) C-N-#>(#-"E*&4)#&*+,%(&+()#'4<4#+%-<%&-#@
C(C0)#9*(#(<2%($-&#-#'-<%&-,#)(#>(C(#>-, /%+-<%&- \8#)%#(&#"-#<->,(#?-@#'-,(&'%-#>(
2,%4,%>->#2-,-#-"%<(&+-,"4)#'4&#?*(/4)A (""4)
P-#'-)(3&-#@#"-#"-'+4-"CI<%&-8#2,4+(3&-)
/+1K,. >(# -"+4# /-"4,# C%4"=E%'48# )4&# "4)# '4&)+%+*;
P-#)-&E,(#>("#E-&->48#9*(#,(E*"-,<(&+(#)( @(&+()# <D)# %<24,+-&+()# >(# "-# "('?(# >(
'4&)*<(#',*>-#(&#<*'?-)#+,%C*)#2-)+4,%; /-'-A#!"#'-,C4?%>,-+4#>(#"-#"('?(#>(#/-'-#()
"()8#)4C,(#+4>4#(&#d:,%'-8#()#<*@#&*+,%+%/-A ("# >%)-'D,%>4# "-'+4)-A# !L%)+(# 2,()(&'%-# >(
!)# ,%'-# (&# 2,4+(3&-8# '*(&+-# '4&# *&# -"+4 E,-)-#(&#:4,<-#>(#E"=C*"4)#:%&4)8#9*(#+%(&;
/-"4,# C%4"=E%'4# @# '4&+%(&(# <*'?4)# 4+,4) >(&#-#N*&+-,)(#@#("(/-,)(#-#"-#)*2(,:%'%(A#P-
&*+,%(&+()A# !)# *&-# :*(&+(# <*@# /-"%4)-# >( E,-)-# +%(&(# *&# -"+4# '4&+(&%>4# >(# D'%>4)
?%(,,4A# \>(<D)# ()# *&-# C*(&-# :*(&+(# >( E,-)4)#)-+*,->4)A#!"#'4&+(&%>4#>(#'-"'%4#(&
&*+,%(&+()# (&# )*# :4,<-# 2,4'()->-8# 24,# "4 "-# "('?(# >(# /-'-# .5W6 <E# 24,# 566 <"7# ()
E(&(,-"#'4<4#'%(,+4#+%24#>(#(<C*+%>4)A '*-+,4#/('()#("#>(#"-#"('?(#?*<-&-#.Y6 <E
24,#566 <"7#24,9*(#"4)#+(,&(,4)#',('(&#'4&
3.!M.(J(>,=0<!2=/(3X!2.=/ <D)# ,-2%>($# @# +%(&(&# *&# ()9*("(+4# >(
P-#"('?(#>(#"4)#-&%<-"()#@#4+,4)#2,4>*'+4) <-@4,#+-<-O4#9*(#"4)#&%O4)#@#24,#"4#+-&+4
"D'+(4)#)4&#-"+-<(&+(#&*+,%+%/4)#@#2*(>(& &('()%+-&#<D)#'-"'%4A#1*-&>4#-#*&#C(C0#)(
298 Carne, pescado, huevos, leche y productos derivados

"(# -"%<(&+-# (L'"*)%/-<(&+(# '4&# "('?(# >( 9*(#"-#"('?(#:,()'-A#H%&#(<C-,E48#()#<*'?4


/-'-8#("#(L'()4#>(#'-"'%4#&4#"(#2,4>*'(#&%&; <D)# )(E*,4# '4&)*<%,# "('?(# ?(,/%>-# @
EI&# C(&(:%'%4# 2(,4# +-<24'4# "(# '-*)-# &%&; E*-,>->-#(&#*&#,('%2%(&+(#"%<2%48#24,9*(
EI&# >-O4A# Q4# 2,4>*'(# *&-# +-)-# >(# ',('%; "-#"('?(#2*(>(#)(,#*&#/(?3'*"4#2-,-#+,-&);
<%(&+4# 24,# (&'%<-# >("# =2+%<4A# !"# (L'()4 <%+%,#-"E*&4)#4,E-&%)<4)#2-+=E(&4)A
)(#(L',(+-#(&#"-#4,%&-A P-# 2-)+(*,%$-'%=&# >(# "-# "('?(# (:('+*->-
P-#"('?(#()#+-<C%0&#*&-#(L'("(&+(#:*(&; (:%'%(&+(<(&+(# (&# *&-# 2"-&+-# "('?(,-8
+(# >(# ,%C4:"-/%&-# @# /%+-<%&- \8# C*(&- ,(>*'(#(&#E,-&#2-,+(#("#,%()E4#>(#"-#<*"+%;
:*(&+(# >(# +%-<%&-# @# /%+-<%&- 18# 2(,4# () 2"%'-'%=&#>(#4,E-&%)<4)#2-+=E(&4)8#)%(<;
24C,(#(&#?%(,,4#@#&%-'%&-A#P-#<->,(#24,#"4 2,(#@#'*-&>4#"-#"('?(#)(#>(24)%+(#(&#,('%;
E(&(,-"# -24,+-# -# )*# ',%-+*,-# *&-# C*(&- 2%(&+()# "%<2%4)# 2-,-# "-# (&+,(E-# >%,('+-# -"
'-&+%>-># >(# ?%(,,4# -&+()# >("# &-'%<%(&+4A '4&)*<%>4,A#H%&#(<C-,E48#(&#<*'?4)#2*(;
H%&#(<C-,E48#()+-#'-&+%>->#)(#-E4+-#?-'%- C"4)#2(9*(O4)#>4&>(#&4#?-@#*&#C*(&#'4&;
("# )(L+4# <()# >(# /%>-8# @# )%# ("# C(C0# )(# -"%; +,4"#>(#"-#2-)+(*,%$-'%=&8#()#24)%C"(#9*(#"-
<(&+-#)="4#>(#"('?(#(&#:4,<-#2,4"4&E->-8 "('?(#&4#)(#'-"%(&+(#-#"-#+(<2(,-+*,-#->(;
2*(>(# >()-,,4""-,# *&-# -&(<%-# 24,# >(:%; '*->-8# "4)# ,('%2%(&+()# &4# ()+0&# C%(&# "%<;
'%(&'%-#>(#?%(,,4A 2%4)8#@#"-#"('?(#)-"E-#>(#"-#2"-&+-#-#E,-&>()
P-# '-&+%>-># >(# +%-<%&-# (&# "-# "('?( '4&+(&(>4,()#2-,-#)(,#(<C4+(""->-#(&#4+,-
?*<-&-#/-,3-#<D)#9*(#"4)#4+,4)#'4&)+%+*; 2-,+(#(&#*&#-<C%(&+(#&4#?%E%0&%'4A#!"#'4&;
@(&+()#@#>(2(&>(#(&#E,-&#2-,+(#>("#'4&)*; )*<%>4,# &4# >(C(# '4&:%-,# <*'?4# (&# +4>-)
<4#>(#()+-#/%+-<%&-#24,#2-,+(#>(#"-#<->,(A "-)# "('?()# ,4+*"->-)# '4<4# l2-)+(*,%$-;
!&#"-)#',%-+*,-)#-<-<-&+->-)#24,#<->,() >-)m8#24,9*(#0)+-)#&4#()+D&#&('()-,%-<(&;
'4&# '-,(&'%-# >(# +%-<%&-8# 2*(>(&# 2,()(&; +(#"%C,()#>(#4,E-&%)<4)#2-+=E(&4)A
+-,)(# '-)4)# >(# C(,%C(,%A# !"# '4&+(&%>4# >( !&# <*'?4)# 2-3)()8# >4&>(# "-# "('?(# >(
/%+-<%&- \ (&# "-# "('?(# <-+(,&-# >(2(&>( /-'-#()#*&#-,+3'*"4#&4,<-"#>(#"-#-"%<(&+-;
?-)+-#'%(,+4#2*&+4#>(#"-#-"%<(&+-'%=&#>(#"- '%=&8# ()# *&-# C*(&-# '4)+*<C,(# 2-)-,# -# "4)
<->,(A C(C0)#>(#"-#"('?(#<-+(,&-#-#*&-#>%(+-#(&#"-
\ 2()-,# >(# "-# /-,%-'%=&# (&# "-# '4<24)%; '*-"#"-#"('?(#>(#/-'-#N*(E-#*&#%<24,+-&+(
'%=&# >(# "-# "('?(# (&# "4)# >%/(,)4)# -&%<-"()8 2-2("A# !)+-# ()# *&-# 2,D'+%'-# /-"%4)-8# 2*()
+4>-# "('?(# ()# ,%'-# (&# 2,4+(3&-)# @# 4+,4) -@*>-#-#E-,-&+%$-,#9*(#("#&%O4#,('%C%,D#*&-
&*+,%(&+()# @# '4&)+%+*@(# *&# C*(&# -"%<(&+4 >%(+-# C-"-&'(->-# 9*(# -24,+-# +4>-)# "-)
2-,-# "4)# )(,()# ?*<-&4)8# (&# ()2('%-"# 2-,- &('()%>->()#2-,-#)*#',('%<%(&+48#>()-,,4;
"4)#&%O4)#.^4+4 cU7A#\*&9*(#"-#<-@4,3-#>( ""4#@#)-"*>A
"-#"('?(#>(#-&%<-"()#2-,-#'4&)*<4#?*<-; \"E*&-)# 2(,)4&-)# "%<%+-&# )*# '4&)*<4
&4#2,4/%(&(#>(#/-'-)#.^4+4 cc78#(&#'%(,+-) >(#"('?(#>(C%>4#-#*&-#%&+4"(,-&'%-#-#"-#"-';
)4'%(>->()#()#%<24,+-&+(#"-#"('?(#>(#CI:-; +4)-8# '4&>%'%=&# 9*(# ,()*"+-# >(# C-N4)# &%/(;
"4)8# '-C,-)8# 4/(N-)# @# '-<(""4)A# \"E*&-) "()#>(#"-#(&$%<-#>%E()+%/-#"-'+-)-8#,()24&;
2(,)4&-)# +-<C%0&# +%(&(&# +-CI()# '4&+,-# "- )-C"(#>(#>%E(,%,"-8#("#2,%&'%2-"#'-,C4?%>,-;
"('?(A +4# >(# "-# "('?(A# x*%$D# ()# &4,<-"# 2-,-# "4)
!&# <*'?-)# 2-,+()# >("# <*&>48# "-# "('?( ->*"+4)# ?*<-&4)# +(&(,# C-N4)# &%/("()# >(
-E,%-# 4# '*-N->-# )(# '4&)*<(# '4&# <D)# :,(; "-'+-)-# %&+()+%&-"8# @# "-# '4&>%'%=&# ()# <*@
'*(&'%-#9*(#"-#:,()'-]#(&#,(-"%>->8#-#-"E*; '4<I&# (&# "-# ,-$-# >(# '4"4,A# P-# %&/()+%E-;
&-)# 2(,)4&-)# "()# >%)E*)+-# "-# "('?(# :,()'-A '%=&#?-#>(<4)+,->4#9*(#'-)%#+4>-)#"-)#2(,;
Q4#?-@#&('()%>->#>(#'-<C%-,#()+(#?DC%+48 )4&-)#'4&#%&+4"(,-&'%-#-#"-#"-'+4)-#2*(>(&
2*()#"-#"('?(#'*-N->-#)(#'4&)(,/-#>*,-&+( (&# ,(-"%>-># '4&)*<%,# "('?(# (&# '-&+%>->()
<D)# +%(<248# ,(+%(&(# )*# /-"4,# &*+,%+%/4# @ <4>(,->-)#.>(#+,()#-#'%&'4#+-$-)#>(#"('?(
2*(>(# )(,# <D)# >%E(,%C"(# @# <D)# ?%E%0&%'- >%-,%-<(&+(7#)%&#>()-,,4""-,#)3&+4<-)A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 299

3$&T$()$4%"5")"(7(6$&T$( <*'?-)#<-,'-)#>(#"('?(#'4&>(&)->-#)(#"()
$%(N:6V:()$4&#$@")"( -E,(E-&#/%+-<%&-)A#!)+-)#<-,'-)#)(#>(C(&
P-#"('?(#>()&-+->-#()#"('?(#-#"-#'*-"#)(#"( 2,(:(,%,# -# "-)# 9*(# &4# +%(&(&# /%+-<%&-)8
?-# ,(+%,->4# "-# E,-)-8# E(&(,-"<(&+(# 2-,- ()2('%-"<(&+(#)%#)(#*+%"%$-&#(&#"-#-"%<(&+-;
2,(2-,-,# <-&+(9*%""-A# !&# )*# :4,<-# )('- '%=&# >(# &%O4)# 2(9*(O4)8# -*&9*(# &4# )4&
.PGe78#()#*&#2,4>*'+4#:-<%"%-,#(&#<*'?4) C*(&4)#)*)+%+*+4)#>(#"-#"('?(#<-+(,&-#2-,-
2-3)()A#14&+%(&(#'-)%#+4>-#"-#2,4+(3&-#>(#"- "4)#C(C0)A
"('?(8# -)3# '4<4# '-,C4?%>,-+4)8# '-"'%4# @
/%+-<%&-)# SA# !)# *&# (L'("(&+(# -"%<(&+48 J:P9#(7(6$&T$4("P#'"4(:(8$#@$%5")"4
)4C,(# +4>4# 2-,-# 9*%(&()# ,('%C(&# >%(+-) !&#("#2,4'()4#>(#:-C,%'-,#@4E*,#@#"('?(#:(,;
>4&>(#2,(>4<%&-&#"4)#'-,C4?%>,-+4)#4#"4) <(&+->-8#)(#*+%"%$-&#>%/(,)4)#4,E-&%)<4)A
9*(#+%(&(&#&('()%>->#(L+,-#>(#2,4+(3&-A#!& !)+4)# 2,4>*'+4)# )4&# :D'%"()# >(# 2,(2-,-,8
-"E*&4)# "*E-,()# )(# )*<%&%)+,-# PGe# -# "-) <*@#&*+,%+%/4)8#)(#'4&)(,/-&#<(N4,#@#)4&
2(,)4&-)# 9*(# +%(&(&# &('()%>->()# ()2('%-; <(&4)#2,42(&)4)#9*(#"-#"('?(#:,()'-#2-,-
"()8#-#+,-/0)#>(#'"3&%'-)#@#'(&+,4)#>(#)-"*>A -"C(,E-,# 4,E-&%)<4)# 2-+=E(&4)A# H(# >(C(
H(#*)-#-<2"%-<(&+(#(&#?4)2%+-"()#@#'"3&%; 2,4<4/(,#)*#*)4A
'-)#'4<4#"-#C-)(#>("#+,-+-<%(&+4#>(#"-#<-";
&*+,%'%=&# 2,4+(%&4(&(,E0+%'-A# \>(<D)# )( !"4$W%"
)*<%&%)+,-# (&# "-)# '"3&%'-)# >(# C%(&()+-, P-#'-)(3&-#()#"-#2,4+(3&-#>(#"-#"('?(A#R%(&;
%&:-&+%"#2-,-#(/%+-,#()+-#:4,<-#+-&#>(/-)+-; >(#-#)(,#C-)+-&+(#'4)+4)-A#14<I&<(&+(#)(
>4,-#>(#<-"&*+,%'%=&A#P-#"('?(#>()',(<-; *+%"%$-#'4<4#2-,+(#>(#*&-#:=,<*"-#4#<($;
>-#()#*&#-"%<(&+4#(L'("(&+(#2-,-#-E,(E-,#- '"-#2-,-#("#+,-+-<%(&+4#>(#&%O4)#'4&#FG!
'*-"9*%(,#>%(+-8#2(,4#()#<*@#I+%"#(&#"-#-"%; ./0-)(#("#1-23+*"4 5W7A
<(&+-'%=&# >(# &%O4)# @# <*N(,()# (<C-,-$-;
>-)#@#<->,()#"-'+-&+()A#H%&#(<C-,E48#&4#() `9$4:
*&# C*(&# )*)+%+*+4# >(# "-# "('?(# (&+(,-# 2-,- P-# 2,4>*''%=&# >(# 9*()4# )*,E%=# )%&# >*>-
"4)#&%O4)A#\"E*&-)#/('()#)(#-E,(E-#-#)*2"(; >("#>()(4#>(#"4)#'-<2()%&4)#>(#'4&)(,/-,
<(&+4)# '4<4# "-# <($'"-# <-3$n)4N-n"('?( -"E4# >("# (L'()4# >(# "('?(# >("# /(,-&4A# `-@
.FHP7A &*<(,4)4)# 2,4'(>%<%(&+4)# 2-,-# :-C,%'-,;
"48#2(,4#()(&'%-"<(&+(#("#9*()4#)(#2,4>*'(
3$&T$($%5$#"($%(N:6V: -"#>(N-,#9*(#"-#"('?(#)(#'*-N(#@#,(+%,-,#>();
!)+(# 2,4>*'+48# '4<4# )*# &4<C,(# "4# %&>%'-8 2*0)# 2-,+(# >("# -E*-A# H(# "(# 2*(>(# -E,(E-,
()#"('?(#(&+(,-#9*(#)(#?-#)4<(+%>4#-#*&#2,4; )-"#@#4+,4)#'4&>%<(&+4)A#P-#:-C,%'-'%=&#>(
'()4#>(#)('->4A#\ >%:(,(&'%-#>(#"-#PGe8#'4&; 9*()4# ()# *&-# :4,<-# (L'("(&+(# >(# *+%"%$-,
+%(&(#E,-)-A#!)#-2+-#2-,-#"4)#C(C0)#'*-&>4 '*-"9*%(,#)4C,-&+(#>(#"('?(#9*(#)(#2,4>*;
&4#?-@#>%)24&%C%"%>->#>(#"('?(#<-+(,&-A '(#>*,-&+(#"-#()+-'%=&#>(#-"+4#,(&>%<%(&+4
"('?(,4A
3$&T$($V"N:#")"(7(6$&T$(&:%)$%4")"
H4&# "('?()# -# "-)# 9*(# )(# ?-# ,(+%,->4# *&- G"%5$O9'66"(7(@"%5$O9'66"(4$@'869')"(DPT$$E
E,-&#2-,+(#>("#-E*-#2(,4#+4>-/3-#()+D&#(& P-# <-&+(9*%""-# @# "-# <-&+(9*%""-# )(<%:"*%;
:4,<-# "39*%>-A# P-# "('?(# '4&>(&)->-# )( >-# )4&# 2,4>*'+4)# "D'+(4)8# 2(,4# '4<4# )4&
(&>*"$-#'4&#-$I'-,8#<%(&+,-)#9*(#"-#"('?( 2,%&'%2-"<(&+(# E,-)-8# )(# -&-"%$-,D&# (&# ("
(/-24,->-# &4# +%(&(# -$I'-,# ->%'%4&-"A# \ 1-23+*"4 Y68#l\'(%+()#@#E,-)-)mA
300 Carne, pescado, huevos, leche y productos derivados

-EFE4?;
a+4'+#,$=4(,4+96*$,"&46*%&#"+,"$4$,4!&*+96+=4)$4"#+,)%&#"+4$,47(##&

-EFE4?D
!$4:$7$4%#&*&O$#49+4'&,)"#(''6P,4:$4$)"+,5($)4%+#+4+'(6'(9"(#+4$,49&)4'+)&)4:&,:$4$X6)"+
:6)%&,67696:+:4%$#*+,$,"$4:$4+A(+
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 301

-EFE4?R
/+996,$#&4$,4(,4V&A+#4:$42''#+=4/V+,+=4)(*6,6)"#+4V($O&)=4(,4+96*$,"&4#6'&4$,4%#&"$L,+
:$4BW'694:6A$)"6P,=47($,&4%+#+47$7N)484,6>&)4%$5($>&)

-EFE4?\
a+49$'V$4S<-$%[-T4'&,"6$,$4%#&"$L,+4'&*&4$94%$)'+:&4S)-<-Z%T=
A#+)+4'&*&4$94+'$6"$4S<-:*+-T484'+#7&V6:#+"&4'&*&4$94*+LM
S<-?%&>%T
-EFE4??
E#:$>&4:$4(,+4O+'+4$,4j$,8+
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 303

!"#$%&'( Y+

+&$'5$4(7(P#"4"4

!&#E(&(,-"8#"4)#->*"+4)#>(C(&#'4&)*<%,#24, ?*<-&-)#>(#<4>4#?-C%+*-"#)(#>%/%>(#(&#>4)
"4#<(&4)#("#5U 24,#'%(&+4#>(#)*#%&E()+-#(&(,; '-+(E4,3-)T#E,-)-#l/%)%C"(m8#'4<4#("#-'(%+(#>(
E0+%'-#-#2-,+%,#>(#E,-)-)#@#-'(%+()#(&#"4)#-"%; '4'%&-#@#E,-)-#l%&/%)%C"(m8#'4<4#("#-'(%+(#9*(
<(&+4)8# @# "-)# <*N(,()# (&# (>-># :0,+%"# >(C(& +%(&(&# &-+*,-"<(&+(# '(,(-"()# @# "(E*<C,()A
'4&)*<%,# '4<4# <3&%<4# *&# W6 24,# '%(&+4A !&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""4#"-)#2(,)4&-)#9*(
P-)#2(,)4&-)#-'+%/-)#&4#4C()-)8#2*(>(&#'4&; 2*(>(&#4C+(&(,#)="4#*&#5U 24,#'%(&+4#>(#)*
)*<%,# ?-)+-# ("# YU 24,# '%(&+4# @# "-)# 2(,)4&-) (&(,E3-# -# 2-,+%,# >(# "-# E,-)-8# # %&E%(,(&# (&
)(>(&+-,%-)#?-)+-#Y6 24,#'%(&+4#>(#"-#(&(,E3- E(&(,-"#>4)#+(,'(,-)#2-,+()#'4<4#E,-)-#%&/%;
'4<4# E,-)-8# )%(<2,(# @# '*-&>4# "4)# D'%>4) )%C"(#@#*&-#+(,'(,-#2-,+(#'4<4#E,-)-#/%)%C"(
E,-)4)#)-+*,->4)#&4#(L'(>-&#("#56 24,#'%(&+4 .-E,(E->-#-#"4)#-"%<(&+4)7A#!&#'4&+,-)+(8#(&
>(#"-#%&E()+-#(&(,E0+%'-#@#)(#"%<%+(#("#'4&)*; \<0,%'-#>("#Q4,+(#@#!*,42-8#>4&>(#("#'4&;
<4#>(#'4"()+(,4"#-#Y66 <E#24,#>3-A#!"#\&(L4 )*<4# <(>%4# >(# E,-)-)# ()# -"+48# *&# _6 24,
5# )*<%&%)+,-# "4)# &%/("()# >(# '4&)*<4# >( '%(&+4# 2*(>(# )(,# E,-)-# /%)%C"(# @# *&# Y6 24,
E,-)-#2-,-#"4)#2-3)()#>(#C-N4)#%&E,()4)8#'-"; '%(&+4#E,-)-#%&/%)%C"(A
'*"->4)#>(#-'*(,>4#'4&#("#,-&E4#,('4<(&>-; M&-#>%(+-#<*@#C-N-#(&#E,-)-#+%(&(#"-#+(&;
>4#.>(#5U#-#YU 24,#'%(&+47#>(#(&(,E3-#>%(+0+%; >(&'%-# -# )(,# >()-E,->-C"(# -"# 2-"->-,# @
'-#2,4/(&%(&+(#>(#"-#E,-)-A <4&=+4&-A# !)# >%:3'%"# 2,(2-,-,# *&-# '4<%>-
P4)# C(C0)# 9*(# )(# -"%<(&+-&# '4&# "('?( /(,>->(,-<(&+(# C*(&-# )%&# E,-)-# 4# -'(%+(8
?*<-&-#4#:=,<*"-#"D'+(-8#E(&(,-"<(&+(#,('%; -*&9*(# "-# '-&+%>-># -2,42%->-# >(2(&>(# (&
C(&#>(#U6#-#c6 24,#'%(&+4#>(#)*#(&(,E3-#+4+-" E,-&#2-,+(#>("#?DC%+4#@#("#E*)+4A#H%&#(<C-,;
>(# "-# E,-)-A# !)+4)# 2(9*(O4)# >(C(&# ,('%C%, E48# '4<4# "-)# 2,4+(3&-)# -&%<-"()8# "-)# E,-)-)
"('?(#<-+(,&-8#2(,4#)%#&4#"4#?-'(&8#"-#'4<; )4&# ,("-+%/-<(&+(# '4)+4)-)8# 24,# "4# +-&+48# "-
24)%'%=&# >(# D'%>4)# E,-)4)# >(# "-# :=,<*"- -"%<(&+-'%=&# >(# "-)# 2(,)4&-)# <D)# 24C,()
%&:-&+%"#>(C(#'4,,()24&>(,#-"#"3<%+(#9*(#+%(&( '-)%# )%(<2,(# +%(&(# 24'-# E,-)-A# P-# E,-)-# ()
"-# "('?(# <-+(,&-# >(# <*N(,()# 4<&3/4,-)A %<24,+-&+(# >(C%>4# -# 9*(8# -# %>0&+%'4# 2()48
e*,-&+(# "-# -"%<(&+-'%=&# '4<2"(<(&+-,%- )*<%&%)+,-#<D)#>("#>4C"(#>(#"-#(&(,E3-#9*(
?-)+-# "4)# >4)# 4# <D)# -O4)# >(# (>->8# "-# >%(+- "4)#'-,C4?%>,-+4)#4#"-#2,4+(3&-#@#,(>*'(#-)3#("
>(C(#)*<%&%)+,-,#>(#Y6#-#X6 24,#'%(&+4#>(#"- /4"*<(&#>(#"-#'4<%>-A#P-)#E,-)-)#@#"4)#-'(%;
(&(,E3-#'4<4#E,-)-A +()#2*(>(&#)(,#<*@#C*(&-)#:*(&+()#>(#/%+-;
G-,-# "4E,-,# "4)# &%/("()# ,('4<(&>->4)# >( <%&-)#"%24)4"*C"()#@#-@*>-,#"-#-C)4,'%=&#>(
'4&)*<4# >(# E,-)-8# "-# E(&+(# 24C,(8# )4C,( 4+,4)# &*+,%(&+()A# k-,%-)# %&/()+%E-'%4&()
+4>4#(&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#&('()%+-,3- ,('%(&+()#?-&#>(<4)+,->4#9*(#'%(,+4)#D'%>4)
-*<(&+-,#)*#'4&)*<4#>(#E,-)-#@#-'(%+()A#!& E,-)4)# &4# )-+*,->4)# )4&# ()(&'%-"()# 2-,-# ("
'4&+,-)+(8# <*'?-)# 2(,)4&-)# 9*(# /%/(&# (& >()-,,4""4#2,(#@#24)+&-+-"#>("#'(,(C,4#>(#"4)
2-3)()# ,%'4)# (# %&>*)+,%-"%$->4)# &('()%+-& &%O4)#@#)4&#+-<C%0&#()(&'%-"()#2-,-#"-#)-"*>
,(>*'%,#)*#'4&)*<4#>(#E,-)-#@#-'(%+()8#9*( >(#"4)#->*"+4)A
-?4,-# E(&(,-"<(&+(# )*<%&%)+,-&# *&# X6 24, P-)#E,-)-)#%&'"*@(&#*&-#/-,%(>->#>(#D'%;
'%(&+4#4#<D)#>(#"-#(&(,E3-#9*(#'4&)*<(&A >4)#E,-)4)A#P-)#E,-)-)#>(,%/->-)#>(#-&%<-;
P-# E,-)-# 9*(# )(# '4&)*<(# (&# "-)# >%(+-) "()# +(,,()+,()# .<-&+(9*%""-# @# <-&+('-)7# (&
304 Aceites y grasas

E(&(,-"#'4&+%(&(&#*&-#-"+-#2,424,'%=&#>(#D'%; &4# '4&+%(&(# 2,4+(3&-# 4# '-,C4?%>,-+4)8# +%(&(


>4)#E,-)4)#)-+*,->4)#@#)4&#)="%>-)#-#"-#+(<; -",(>(>4,# >(# W 666 MK# >(# /%+-<%&- \ 24,
2(,-+*,-#-<C%(&+(A#P-)#E,-)-)#>(,%/->-)#>( 566 E#@#-"E4#>(#/%+-<%&- eA#P-)#'*-"%>->()
2,4>*'+4)# /(E(+-"()# @# -&%<-"()# <-,%&4) >(#'4&)(,/-'%=&#)4&#C*(&-)#@#)(#*+%"%$-#C-);
.&*('()#<4"%>-)#@#-'(%+(#>(#?3E->4#>(#C-'-; +-&+(#(&#2-3)()#+,42%'-"()#(&#/($#>(#"-#<-&;
"-47#'4&+%(&(&#<D)#D'%>4)#E,-)4)#&4#)-+*,-; +(9*%""-8# 24,9*(# 0)+-# )(# /*("/(# ,-&'%-# )%# )(
>4)#@#'-)%#)%(<2,(#)4&#"39*%>-)#-#"-#+(<2(,-; <-&+%(&(# )%&# ,(:,%E(,-,# (&# +(<2(,-+*,-)
+*,-# -<C%(&+(# @# )(# >(&4<%&-&# -'(%+()A# !" '-"*,4)-)A
-'(%+(#>(#'4'4#()#*&-#(L'(2'%=&#2*()#'4&+%(;
&(# 2,%&'%2-"<(&+(# D'%>4)# E,-)4)# )-+*,->4)A G+12.!+(0.(!.,0=
M&#-"+4#'4&)*<4#>(#D'%>4)#E,-)4)#)-+*,->4) P-# <-&+('-# >(# '(,>4# )(# (L+,-(# <(>%-&+(
2*(>(#'4&+,%C*%,#-#*&#-*<(&+4#>(#"4)#&%/("() '-"(&+-<%(&+4A#14<4#4+,-)#E,-)-)#-&%<-"()
>(# '4"()+(,4"# )0,%'48# 9*(# -# )*# /($# 2*(>( )(<(N-&+()# .24,# (N(<2"48# )(C478# ()+D# '4<;
-*<(&+-,#("#,%()E4#>(#(&:(,<(>->#'4,4&-,%-A 2*()+-# 24,# *&# BB 24,# '%(&+4# >(# E,-)-# @# &4
'4&+%(&(# '-,C4?%>,-+48# 2,4+(3&-)8# /%+-<%&-)
G+12.`<-33+ 4#<%&(,-"()A
P-# <-&+(9*%""-# ()+D# '4<2*()+-# 2,%&'%2-";
<(&+(#24,#E,-)-#>(#"-#"('?(A#G4,#"4#E(&(,-" +!.-2./(C.K.2+3./
'4&+%(&(#*&#VW 24,#'%(&+4#>(#E,-)-8#'4&#+,-; P4)# -'(%+()# /(E(+-"()# )4&# "-)# E,-)-)# 2-,-
$-)# >(# 2,4+(3&-# @# '-,C4?%>,-+4)]# ("# ,()+4# () '4'%&-,# >(# *)4# <D)# '4<I&# *+%"%$->4)# (&
-E*-A#P-#<-&+(9*%""-#()#,%'-#(&#/%+-<%&- \ @ d:,%'-8#\)%-#@#\<0,%'-#P-+%&-#@#?-@#<*'?4)
+%(&(#*&-#2(9*(O-#'-&+%>->#>(#/%+-<%&- e8 +%24)#>%)+%&+4)A#!L'(2+4#(&#("#'-)4#>("#-'(%+(
2(,4#)*#'4&+(&%>4#/-,3-#'4&#"-#024'-#>("#-O4 >(# 2-"<-# ,4N-8# +%(&(&# "-# >()/(&+-N-# >(# &4
@# "-# -"%<(&+-'%=&# >(# "-# /-'-# >(# "-# 9*(# )( '4&+(&(,#/%+-<%&-)8#(L'(2+4#/%+-<%&- !A#H4&
4C+%(&(A#\",(>(>4,#>(#*&4)#V66 <E#>(#,(+%; )4C,(#+4>4#C-N4)#(&#D'%>4)#E,-)4)#)-+*,->4)A
&4"#@#U6 MK#>(#/%+-<%&- e#)4&#"-)#'-&+%>->() P4)#-'(%+()#/(E(+-"()#9*(#<D)#)(#(<2"(-&
2,()(&+()#(&#566 E#>(#<-&+(9*%""-A#P-#<-&; )4&#>(#)4N-8#4"%/-8#<-3$8#<-&38#E%,-)4"8#)0)-;
+(9*%""-#@#"-#<-,E-,%&-#)(#*+%"%$-&#'->-#/($ <48#-"E4>=&#@#'4'4A#!&#)*#:4,<-#2*,-8#+%(;
<D)#(&#"-)#>%(+-)#(&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48 &(&#*&#566 24,#'%(&+4#>(#E,-)-#@#&4#'4&+%(;
-#<(>%>-#9*(#-*<(&+-#("#'4&)*<4#>(#2-&A &(&#-E*-#&%#4+,4)#&*+,%(&+()A
!"#-'(%+(#>(#2-"<-#,4N-#)(#2,4>*'(#<*'?4
G+,K+,-1+ (&#d:,%'-#4''%>(&+-"#@#(&#'%(,+4)#2-3)()#-)%D;
P-#<-,E-,%&-#)(#?-#'4&/(,+%>4#(&#*&#)*)+%; +%'4)8#'4<4#F-"-)%-A#!&#d:,%'-#4''%>(&+-"#()
+*+4#>(#"-#<-&+(9*%""-#@#)(#:-C,%'-#-#2-,+%,#>( %<24,+-&+(#"-#-"%<(&+-'%=&#?*<-&-8#2(,4#(&
-'(%+()#/(E(+-"()#(&#2-,+(#?%>,4E(&->4)#2-,- 4+,4)#"*E-,()#)(#(L24,+-#2-,-#2,4>*'%,#N-C4;
4:,('(,# *&# 2,4>*'+4# >(# '4&)%)+(&'%-# )(<(; &()# @# )(# '4&)*<(# 24'4A# !"# -'(%+(# '4&+%(&(
N-&+(#-#"-#>(#"-#<-&+(9*%""-A#!&#"-#<-@4,3-#>( E,-&>()#'-&+%>->()#>(#'-,4+(&48#("#2,('*,)4,
"4)#2-3)()#)(#-E,(E-&#/%+-<%&-)#\ @#e8#>(#+-" >(#"-#/%+-<%&- \8#'4<I&<(&+(#5W 666#jE#24,
<-&(,-# 9*(# ("# 2,4>*'+4# :%&-"# )(-# &*+,%'%4; 566 E#.'4&#*&#,-&E4#>(#c66#-#c6 666#jE#24,
&-"<(&+(#<*@#2-,('%>4#-#"-#<-&+(9*%""-A#P- 566 E7A# G4,# "4# +-&+48# ()# *&# -"%<(&+4# <*@
->%'%=&# >(# ()+-)# /%+-<%&-)8# '-)%# )%(<2,(# )( /-"%4)4#(&#"4)#'-)4)#(&#9*(#?-@-#'-,(&'%-#>(
<(&'%4&-&#(&#("#(&/-)(#>(#"-#<-,E-,%&-A /%+-<%&- \ (&#"-#>%(+-A#P-#'-,(&'%-#>(#/%+-;
<%&- \ &4# ()# 2,4C"(<-# -"E*&4# (&# D,(-)
KM.. >4&>(#"4)#<%(<C,4)#>(#"-#:-<%"%-#'4&)*<(&
!"#E?((#)(#2,(2-,-#-"#'-"(&+-,#"-#<-&+(9*%""- -*&9*(# )(-# 2(9*(O-)# '-&+%>->()# >(# -'(%+(
2-,-#2,('%2%+-,#"-#2,4+(3&-8#9*(#"*(E4#)(#,(+%; >(#2-"<-#,4N-A#H(#>(C(#()+%<*"-,#)*#'*"+%/4#@
,-A#!"#E?((#'4&+%(&(#BB 24,#'%(&+4#>(#E,-)-8 '4&)*<4A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 305

!"#$%&'( Y,

B$Q')"4(7(&:%)'@$%5:4

B.B-0+/ '-&+%>->()#I+%"()#>(#/%+-<%&- 1#@#-"E*&4)


!)# ()(&'%-"# 9*(# ("# '*(,24# ?*<-&4# ,('%C- )*<%&%)+,-&# '-,4+(&4A# H4&# C(C%>-)# <*@
-E*-8# -*&9*(# ("# E*)+4# ?*<-&4# 2,(:%(,( C*(&-)8#()2('%-"<(&+(#2-,-#"4)#&%O4)A
9*(# E,-&# 2-,+(# >("# -E*-# )(# 4C+(&E-# (& Q4#()#,-,4#(&'4&+,-,#9*(#"-)#<->,()#>-&
:4,<-#>(#C(C%>-)A#!)+-)#%&'"*@(&T#'(,/($-8 -#)*)#&%O4)#@#C(C0)8#&-,-&N->-#(&>*"$->-
/%&48#"%'4,()8#N*E4)#>(#:,*+-8#+08#'-:08#'?4; 4#E-)(4)-)#'4&#)-C4,#-#:,*+-)8#24,9*(#(&#"-
'4"-+(8#C(C%>-)#E-)(4)-)#(>*"'4,->-)#-,+%; '"3&%'-#"()#>%N(,4&#9*(#(,-#%<24,+-&+(#>-,
:%'%-"<(&+(#@#-E*-)#E-)(4)-)A#\"E*&-)#>( -# )*)# ?%N4)# N*E4)# >(# :,*+-)A# !)+-)# C(C%>-)
()+-)#C(C%>-)#'4&+%(&(&#2(9*(O-)#'-&+%>-; <-&*:-'+*,->-)# &4# )4&# *&# )*)+%+*+4# >("
>()#>(#()+%<*"-&+()8#'4<4#'-:(3&-#.+08#'-:0 N*E4# >(# :,*+-)# @# &4# "(# ?-'(&# C%(&# -# "4)
@# -"E*&-)# '4"-)7# 4# -"'4?4"# (&# '-&+%>->() &%O4)]#)4&#)%<2"(<(&+(#*&#E-)+4#%&I+%"A
/-,%-C"()# .'(,/($-8# /%&48# "%'4,()7# ->(<D) 1%(,+-)# C(C%>-)# 2-+(&+->-)8# ,%'-)# (&
-"E*&-)#)4&#:*(&+()#>(#/%+-<%&-)#@#<%&(; /%+-<%&-)#)(#?-&#>%)(O->4#(&#:4,<-#()2(;
,-"()A '%-"#2-,-#C(C0)#@#&%O4)A#H*#'4&+(&%>4#/%+-;
!&# "-# <-@4,3-# >(# "4)# 2-3)()# (L%)+(&# *& <3&%'4#'-)%#)%(<2,(#)(#%&>%'-#'4&#'"-,%>->
E,-&#&I<(,4#>(#C(C%>-)#+,->%'%4&-"()A#!& (&#"-#(+%9*(+-A#H%&#(<C-,E48#)(#>(C(&#*+%;
d:,%'-#<*'?-)#)(#2,(2-,-&#-#2-,+%,#>(#E,-; "%$-,#'4&#2,('-*'%=&A#Q4#)4&#&('()-,%-)#)%
&4)# 4# '(,(-"()# 9*(# )(# ?-&# )*<(,E%>4# (& ("#&%O4#,('%C(#:,*+-)#:,()'-)#@#?4,+-"%$-)8#@
-E*-#@#?-&#E(,<%&->4A#!)+-)#C(C%>-)#2*(; (&# E(&(,-"# )4&# *&-# :4,<-# '4)+4)-# >(
>(&# 4# &4# )(,# -"'4?="%'-)8# @# -"E*&-)# )4& )*<%&%)+,-,"(#/%+-<%&- 1A#H%&#(<C-,E48#"-
*&-#C*(&-#:*(&+(#>(#/%+-<%&-)#SA#!&#4+,-) 2*C"%'%>->#@#2,4<4'%=&#>(#()+4)#2,4>*';
2-,+()# >("# <*&>48# "-)# C(C%>-)# "4'-"()# )( +4)# ()# :*(,+(# @# 2*(>(# '4&/(&'(,# -# "-)
2*(>(&# 2,(2-,-,# -# 2-,+%,# >(# "-# <%("# >( <->,()#>(#)*#*+%"%>->A
-C(N-)# 4# >("# '4'4# 4# >(# 4+,4)# 2,4>*'+4) b+,4#E,*24#%<24,+-&+(#>(#C(C%>-)#'4<;
"4'-"()A 2,(&>(# "-)# 9*(# '-)%# )%(<2,(# )(# +4<-&
!&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)# "-)# C(C%; '-"%(&+()A# !"# +08# 9*(# 9*%$D# :*(# "-# 2,%<(,-
>-)#)*-/()#E-)(4)-)8#E(&(,-"<(&+(#>(&4; C(C%>-#+4<->-#(&#1?%&-8#()#-?4,-#:-/4,%;
<%&->-)#l)4>-)m8#<*'?-)#-#C-)(#>(#'4"-8 +4# >(# <*'?-)# 2(,)4&-)# (&# d:,%'-8# ("# 1(,;
)4&#<*@#242*"-,()#@#)(#'4&)*<(&#(&#'-&; '-&4#b,%(&+(#@#!*,42-A#!"#'-:08#4,%E%&-,%4
+%>->()# (&4,<()A# !&# <*'?-)# 2-,+()# >( >(# d:,%'-8# ?4@# )(# C(C(# )4C,(# +4>4# (&# ("
d:,%'-8#\)%-8#\<0,%'-#P-+%&-#@#("#1(,'-&4 '4&+%&(&+(#-<(,%'-&48#!*,42-#@#("#1(,'-;
b,%(&+(8# "-)# C(C%>-)# E-)(4)-)# @# "-)# )4>-) &4# b,%(&+(A# P-)# >4)# /-,%(>->()# 2,%&'%2-;
<-&*:-'+*,->-)#()+D&#,((<2"-$-&>4#-#"-) "()# )4&T# D,-C(# .H&BB$+4 +#+76'+T4 @# ,4C*)+-
C(C%>-)#+,->%'%4&-"()A#P-#<-@4,3-#>(#()+-) .H&BB$+4 '+,$%V&#+TA# !&# +4>-)# "-)# ,(E%4&()
E-)(4)-)#&4#-24,+-&#&*+,%(&+()#%<24,+-&; >("#<*&>4#("#+0#@#("#'-:08#@#(&#<(&4,#'-&;
+()#>%)+%&+4)#-#"4)#'-,C4?%>,-+4)A +%>->#("#'?4'4"-+(#)4&#C(C%>-)#242*"-,()A
G4,# 4+,4# "->48# "4)# N*E4)# >(# :,*+-8# )(- P4)#+,()#)*<%&%)+,-&#'-&+%>->()#2(9*(O-)
'4<2,->4)# 4# 2,(2-,->4)# (&# '-)-# -# 2-,+%, >(# '-:(3&-8# 9*(# ()# *&# ()+%<*"-&+(# )*-/(A
>(#:,*+-)#:,()'-)8#24,#"4#E(&(,-"#'4&+%(&(& Q%&E*&4#+%(&(#%<24,+-&'%-#&*+,%'%4&-"A#!"
306 Bebidas y condimentos

+-&%&4# @# "4)# 24"%:(&4"()# 9*(# +%(&(# ("# +0 (,-&# )*2(,%4,()# (&# :4,<-# -"E*&-# -"# -E*-
2*(>(&#,(>*'%,#"-#-C)4,'%=&#>(#?%(,,4A >("# -'*(>*'+4# >(# Q*(/-# f4,ZA# R-&# )="4
e*,-&+(# <%"()# >(# -O4)# "-)# 2(,)4&-)# >( +%(&(&# "-# /(&+-N-# >(# )(,# )(E*,-)# (&# D,(-)
+4>4)#"4)#'4&+%&(&+()#?-&#2,(2-,->4#C(C%; >4&>(#("#-E*-#>("#E,%:4#2*(>(#()+-,#'4&+-;
>-)#9*(#'4&+%(&(&#-"'4?4"#(+3"%'4A#!&#E(&(; <%&->-A# H%&# (<C-,E48# 2-,-# "-)# 2(,)4&-)
,-"#)(#*+%"%$-#"(/->*,-#2-,-#:(,<(&+-,#'%(,; >(# C-N4)# ,('*,)4)# ('4&=<%'4)8# ("# -E*-
+4)#-"%<(&+4)#"4'-"()#,%'4)#(&#'-,C4?%>,-; (<C4+(""->-# ()# <*@# '4)+4)-8# 24,# "4# 9*(
+4)# .24,# (N(<2"48# '(,(-"()# 4# +*C0,'*"4)78 ?(,/%,# ("# -E*-# "4'-"# C,%&>-# *&# "39*%>4
2(,4# "-)# :,*+-)8# )-/%-# >(# 2-"<-8# "-# <%("# @ )(E*,4#-#*&#'4)+4#<*'?4#<(&4,A
4+,4)#%&E,(>%(&+()#',*>4)#+-<C%0&#)(#*)-&
2-,-# ()+(# :%&A# !&# "4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$-; !=10-G.12=/
>4)# "-# '(,/($-# .'*@-# C-)(# ?-C%+*-"# ()# "- P-#)-"#()+D#'4<2*()+-#2,%&'%2-"<(&+(#24,
'(C->-78# ("# /%&4# .2,4>*'+4# >(# "-# */-7# @ '"4,*,4# >(# )4>%4A# !)# "-# I&%'-# )-"# <%&(,-"
>%/(,)4)# "%'4,()# .C(C%>-)# >()+%"->-)# '4& 9*(# "4)# ?*<-&4)# -'4)+*<C,-&# '4&)*<%,
*&# '4&+(&%>4# ,("-+%/-<(&+(# -"+4# >(# -"'4; (&# :4,<-# 9*3<%'-<(&+(# 2*,-A# !"# '*(,24
?4"7# )(# '4&)*<(&# ?-C%+*-"<(&+(8# @# ()+- +%(&(# *&-# &('()%>-># >(:%&%>-# >(# )4>%4# @
2,D'+%'-#)(#?-#(L+(&>%>4#-#<*'?4)#2-3)() '"4,4A# P4)# ,%O4&()# ,(E*"-&# "-# '-&+%>-># >(
>("# H*,A# !"# -"'4?4"# 2,4>*'(8# -# 9*%(&()# "4 '"4,*,4# >(# )4>%4# (&# ("# 4,E-&%)<4A# !&# "4)
+4<-&8# *&-# )(&)-'%=&# %&%'%-"# >(# (*:4,%-8 2-3)()#'D"%>4)8#*&-#2(,)4&-#9*(#?-'(#+,-;
2(,4# +-<C%0&# -:('+-# "4)# )(&+%>4)# @# 2*(>( C-N4#2()->4#2*(>(#2(,>(,#(&#("#>3-#5U E#>(
)(,#->%'+%/4A#`-@#9*(#>('%,#9*(#("#-"'4?4" '"4,*,4#>(#)4>%4#24,#("#)*>4,A#P-#(L',('%=&
9*(# )(# '4&)*<(# '4&# <4>(,-'%=&# >-# *&- *,%&-,%-# /-# >(# 5# -# Y6 E# 4# <D)# -"# >3-A# \
)(&)-'%=&#>(#C%(&()+-,#@#2*(>(#<(N4,-,#"- 2()-,#>(#()+-#20,>%>-8#"-#)-"#&4#()#()(&'%-"
%&+(,-''%=&# )4'%-"]# 2(,4# (&# (L'()4# ()# *&- (&#"-#>%(+-#>(#"4)#)(,()#?*<-&4)#-#<(&4)
'-*)-# E,-/(# >(# -''%>(&+()# -*+4<4/%"3)+%; 9*(# )(# )*>(# 2,4:*)-<(&+(8# >(C%>4# -# 9*(
'4)# @# >(# 4+,4# +%24A# !"# -"'4?4"%)<4# ()# *&- )(# 2*(>(# 4C+(&(,# )*:%'%(&+(# '-&+%>-># >(
(&:(,<(>-># 2,(>4<%&-&+(# @# >-O%&-# (& )4>%4#@#'"4,4#-#2-,+%,#>(#"4)#-"%<(&+4)A#H%&
+4>4)#"4)#'4&+%&(&+()#>("#<*&>4A (<C-,E48# '-)%# +4>-)# "-)# 2(,)4&-)# *+%"%$-&
P4)#?4<C,()8#"-)#<*N(,()#@#"4)#-&%<-"() )-"8#@#"-#4C+%(&(&#'-/-&>48#2,(2-,D&>4"-#4
2,%<%+%/4)#4C+(&3-&#"-#<-@4,#2-,+(#>(#)*) '4<2,D&>4"-8# -*&9*(# '*(&+(&# '4&# 24'4)
"39*%>4)#(&#:4,<-#>(#-E*-]#"*(E48#>*,-&+( ,('*,)4)# ('4&=<%'4)A# 1%(,+-<(&+(# *&-
<%"()#>(#-O4)8#4+,-)#C(C%>-)#""(E-,4&#-#)(, >%(+-# )%&# )-"# &4# ()# -E,->-C"(# -"# 2-"->-,A
"-)# :-/4,%+-)# 2-,-# "4)# )(,()# ?*<-&4)]# @ P4)#->*"+4)#'-)%#)%(<2,(#'4&)*<(&#<D)#4
-?4,-#(L%)+(#'-)%#*&-#"4'*,-#24,#"-)#-E*-) <(&4)#56 E#>(#)-"#-"#>3-8#2(,4#?-@#E,-&>()
l&-+*,-"()m# 4# >(# l<-&-&+%-"m8# @-# )(-# '4& /-,%-'%4&()A# M&# -"+4# '4&)*<4# >(# )-"
E-)#4#)%&#0"A#F*'?4)#'4&)*<%>4,()#'4&)%; 2*(>(# '4&+,%C*%,# -"# >()-,,4""4# >(# ?%2(,;
>(,-&# 9*(# ()+-)# -E*-)8# 9*(# /%(&(&# >( +(&)%=&#-,+(,%-"#(&#-"E*&-)#2(,)4&-)A
<-&-&+%-"()8# "-E4)8# ,34)# 4# 24$4)8# +%(&(& b+,-)# ()2('%-)# @# )-C4,%$-&+()# )4&# >(
'*-"%>->()# '-)%# <DE%'-)# @# E,-&# /-"4, <(&4,#%<24,+-&'%-#:%)%4"=E%'-#4#&*+,%+%/-A
&*+,%+%/4A#!)+-#%>(-#()#:-")-A#!"#-E*-#(<C4; !&# +4>4)# "4)# 2-3)()8# (&# +4>-)# "-)# (>->()8
+(""->-#2*(>(#'4&+(&(,#2(9*(O-)#'-&+%>-; "-)# 2(,)4&-)# ?-&# -E,(E->4# +-"()# -,+3'*"4)
>()#>(#<%&(,-"()#'4<4#'-"'%48#<-E&()%4#@ -# )*)# -"%<(&+4)# 2-,-# <(N4,-,# @# /-,%-,# )*
:"I4,8# 2(,4# "4# <%)<4# 4'*,,(# '4&# ("# -E*- )-C4,A#!&#d:,%'-8#\)%-#@#\<0,%'-#P-+%&-#)(
>("#E,%:4#>(#<*'?4)#)%)+(<-)#>(#-'*(>*'; *+%"%$-# *&-# -<2"%-# /-,%(>-># >(# ?4N-)# )%";
+4)# <*&%'%2-"()A# H(# ,(-"%$=# *&# ()+*>%4 /()+,()8#(&#2-,+(#2-,-#<(N4,-,#("#)-C4,8#(&
'4<2-,-+%/4# >(# "-)# <-,'-)# 242*"-,()# >( 2-,+(#'4<4#?4,+-"%$-)#24,#)3#<%)<4)T#'?%"(
-E*-# (<C4+(""->-8# @# )(# >(<4)+,=# 9*(# &4 2%'-&+(8#,4N4)#@#/(,>()#9*(#)(#*+%"%$-&#'4&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 307

:,('*(&'%-8# @# <4)+-$-# @# 24"/4# >(# '*,,@ )-"%/-# @# N*E4)# %&+()+%&-"()A# 14&# ("# -/-&'(
9*(#)4&#->%'%4&()#<*@#242*"-,()#2-,-#"-) >(#"-#""-<->-#'%/%"%$-'%=&8#<*'?4)#>(#"4)
)-")-)#4#E*%)4)#9*(#-'4<2-O-&#("#-"%<(&; '4&>%<(&+4)#&-+*,-"()#@#?%(,C-)#+,->%'%4;
+4#CD)%'4A#G4'4)#>(#()+4)#)-C4,%$-&+()#+%(; &-"()#)(#?-&#)*C)+%+*%>4#24,#)-")-)#@#)-C4;
&(&# E,-&# %<24,+-&'%-# &*+,%'%4&-"8# 2(,4 ,%$-&+()#2-+(&+->4)A#\"E*&4)#>(#0)+4)#)4&
+4>4)#)%,/(&#2-,-#?-'(,#9*(#"4)#-"%<(&+4) -E(&+()#9*3<%'4)#-,+%:%'%-"()#.24,#(N(<2"48
)(-&# <D)# -E,->-C"()# -"# 2-"->-,A# G4,# "4 E"*+-<-+4# <4&4)=>%'47# @# 4+,4)# )(# C-)-&
+-&+48# -*<(&+-&# ("# -2(+%+4# @# -@*>-&# -# "- (&#()2('%-)#+,->%'%4&-"()#.-N48#'"-/4)8#N(&;
>%E()+%=&# 2*()# ()+%<*"-&# "-# )(',('%=&# >( E%C,(8#(+'A7A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 309

!"#$%&'( Y*

>#:&$4"@'$%5:(7(8:#5'8'&"&'A%()$(6:4("6'@$%5:4

P4)#)(,()#?*<-&4)#)4&#"4)#I&%'4)#>("#,(%&4 1-)%#+4>4)#"4)#-)2('+4)#>("#2,4'()-<%(&+4
-&%<-"# 9*(# '4)('?-&8# -"<-'(&-&# @# 2,4'(; +%(&(&#'%(,+-#,("(/-&'%-#2-,-#"-#&*+,%'%=&A#!"
)-&# "4)# -"%<(&+4)# 9*(# ?-&# '*"+%/->4A# 1-)% (:('+4#>(#>%/(,)4)#<0+4>4)8#%&'"*@(&>4#"-
+4>4)# "4)# -&%<-"()# '-$-&# )*)# -"%<(&+4)# @ '4''%=&8# )4C,(# ("# '4&+(&%>4# >(# &*+,%(&+()
<*'?4)#"4)#-"<-'(&-&#2-,-#'4&)*<4#24); >(# "4)# -"%<(&+4)8# )(# ,()*<(# (&# ("# 1*-;
+(,%4,8#2(,4#&4#"4)#'*"+%/-&#4#"4)#2,4'()-&A >,4 YUA#\>(<D)8#>(#()+4)#(:('+4)8#"-#<4"%(&;
!&#)*#(/4"*'%=&8#"4)#?4<C,()#-2,(&>%(,4& >-#@#"-#'4''%=&#,4<2(&#"-#2-,(>#>(#"-)#'0"*;
-#'*"+%/-,#-"%<(&+4)#2-,-#)*#)*C)%)+(&'%-#@ "-)8# >(# +-"# <-&(,-# 9*(# "4)# &*+,%(&+()# )(
"*(E4#>()-,,4""-,4&#<*'?4)#2,4'()4)#2-,- >%E%(,(&#'4&#<D)#:-'%"%>->A
2,()(,/-,"4)#4#-*<(&+-,#)*)#'-,-'+(,3)+%'-) P-#%&/()+%E-'%=&8#"-#(&)(O-&$-#@#"-#(L+(&;
>()(-C"()8# -# /('()# <(N4,-&>4# @# 4+,-)# >%); )%=&#>(#"-)#+0'&%'-)#<4>(,&-)#>("#2,4'()-;
<%&*@(&>4#)*#/-"4,#&*+,%'%4&-"A <%(&+4# >(# "4)# -"%<(&+4)# &4# '4,,()24&>(&
P-#E(&+(#C*)'-#2,()(,/-,#"4)#-"%<(&+4)#@ -"#'-<24#>(#"-#%&E(&%(,3-#>(#"4)#-"%<(&+4)
<(N4,-,#)*#'-"%>->8#<(>%-&+(#*&-#/-,%(>-> )%&4#-"#>(#"4)#&*+,%'%4&%)+-)A#P-#'%(&'%-#-"%;
>(#+0'&%'-)#'4<4#)('->48#(&"-+->48#()'-C(; <(&+-,%-# ()# *&-# <-+(,%-# <*@# %<24,+-&+(
'?->48#->%'%=&#>(#2,()(,/-+%/4)#9*3<%'4)8 9*(#()+D#-/-&$-&>4#'4&#,-2%>($#&4#)="4#(&
,(:,%E(,-'%=&8#'4&E("-'%=&#(#%,,->%-'%=&A#!" %&)+%+*'%4&()# -'->0<%'-)# )%&4# +-<C%0&# (&
4CN(+%/4# 2,%&'%2-"# >(# ()+4)# 2,4'()4)# () "-#%&>*)+,%-8#>4&>(#"4)#E,-&>()#:-C,%'-&+()
"4E,-,# 9*(# "4)# -"%<(&+4)# 2(,<-&($'-&# (& '4&# :,('*(&'%-# >%)24&(&# >(# '4<2"(+4)
'4&>%'%=&# '4<()+%C"(8# )%&# >(+(,%4,4# )(,%48 "-C4,-+4,%4)# >(# -"%<(&+4)A# `-@# <*'?4)
>*,-&+(# 2(,34>4)# <-@4,()# >(# "4# 9*(# )(,3- "%C,4)#9*(#+,-+-&#)4C,(#"-#'%(&'%-#>(#"4)#-"%;
24)%C"(# )%# &4# )(# *+%"%$-,-&# ()+4)# <0+4>4)A <(&+4)# @# -"E*&4)# )(# <(&'%4&-&# (&# "-
P4)#2,4'()4)#%&'"*@(&T#'4''%=&]#->%'%=&#>( C%C"%4E,-:3-A
)*)+-&'%-)#2-,-#<(N4,-,#("#)-C4,#4#-2-,%(&; !)+(# '-23+*"4 @# ("# YX# +,-+-&# "4)# -)2('+4)
'%-#>(#"4)#-"%<(&+4)]#+4<-#>(#<(>%>-)#2-,- >("#2,4'()4#9*(#+%(&(&#'%(,+4#%<2-'+4#(&#"-
?-'(,# 9*(# "4)# -"%<(&+4)# )(-&# <D)# &*+,%+%; '-"%>->#&*+,%'%4&-"#>(#"4)#-"%<(&+4)#'4&)*;
/4)8# 24,# (N(<2"48# -E,(E-,# <%',4&*+,%(&+() <%>4)# (&# "4)# 2-3)()# (&# >()-,,4""4# 4# 9*(
4# E(,<%&-,# "4)# E,-&4)]# @# )*C)+,-''%=&# >( -:('+-&#)*#)(E*,%>->A#P-#:4,+%:%'-'%=&#>(#"4)
'4&)+%+*@(&+()# %&>()(-C"()8# '4<4# '%(,+-) -"%<(&+4)#'4&#&*+,%(&+()#()#*&#-)2('+4#>("
+4L%&-)A#\"E*&-)#+0'&%'-)#>(#2,4'()-<%(&; 2,4'()-<%(&+4# -"%<(&+-,%4# >%,%E%>4# >%,(';
+4# >(# -"%<(&+4)# +%(&(&# (:('+4)# <I"+%2"()A +-<(&+(#-#,(>*'%,#"-)#(&:(,<(>->()#'-*)-;
G4,# (N(<2"48# ("# ,(:%&->4# >(# "4)# E,-&4)# >( >-)#24,#>(:%'%(&'%-A
'(,(-"# 2*(>(# ?-'(,"4)# <(&4)# &*+,%+%/4)8
2(,4# ->(<D)# "4)# 2*(>(# ?-'(,# <D)# :D'%"() !=!!-I1
>(#'4'%&-,#@#>%E(,%,#@#?-@#<(&4)#2,4C-C%"%; \&+%E*-<(&+(#@#(&#"-)#)4'%(>->()#+,->%'%4;
>->#>(#>(+(,%4,4#-"#-"<-'(&-,"4)A &-"()#>(#+4>-)#2-,+()8#"-#'4''%=&#(,-#@#()#"-
\'+*-"<(&+(8#("#2,4'()-<%(&+4#>(#"4)#-"%; +0'&%'-#2,%&'%2-"#2-,-#2,4'()-,#"4)#-"%<(&;
<(&+4)# %&'"*@(# +0'&%'-)# +,->%'%4&-"()# @ +4)A#P4)#)(,()#?*<-&4)#-2,(&>%(,4&#-#'4&;
-"E*&-)#<D)#%&>*)+,%-"%$->-)#@#<4>(,&-)A +,4"-,# @# -# ?-'(,# :*(E48# @# '4'%&-,# )*)# -"%;
310 Procesamiento y fortificación de los alimentos

!`QKW6 Yc
!:@:($6(N#:&$4"@'$%5:("65$#"($6(&:%5$%'):()$(%95#'$%5$4($%(6:4("6'@$%5:4

Q*+,%(&+( G,4'()4#9*(#>%)<%&*@(# G,4'()4#9*(#-*<(&+-# b+,4)#(:('+4)


"-#'-&+%>-> "-#'-&+%>-> >("#2,4'()-<%(&+4

E3%"23:" Q P14"-(U)18#143"'21:%1)"')8('g) X(.%3?34"43F:


!(443F:)#(.)'".H()%312#(U)1:
4(:%"4%()4(:)1')"3.1)T.143#31:%1
83:)%"#"Vf)X.1$.)#(.)'".H()%312#()(
4(:)"'%"8)%12#1."%&."8)

Z3"23:" J"C".)1')"..(B

W30(?'"C3:" K17".)'")'14;1)")'")'&B)-1')-$"

X('"%( !(443F:)T#(.)17f)81)#31.-1)1:
;(7"8)C1.-18)&:)Yc #(.)431:%()>)1:
#"%"%"8)&:)*c #(.)431:%()-1')?('"%(Vg
Q'2"41:"231:%()

E3%"23:" !) Q'2"41:"231:%()T1541#%()#"." I1.23:"43F:)-1)


?.&%"8)4$%.34"8)()0"(0"0VU)814"-(U 8123''"8)T#(.)17f)-1
1:'"%"-()>)120(%1''"-(U)4(443F: '1H&20.18V)
>).14"'1:%"-()-1)."$418)?.184"8U
;(.%"'3B"8)>)?.&%"8)T#(.)17f)&:
_+ #(.)431:%()-1)C3%"23:" !)81
#31.-1)4(:)'"8);(7"8)C1.-18
-&.":%1)'")4(443F:U)#&18)&:"
#".%1)M&1-")1:)1')"H&")>)(%.")81
-18%.&>1)#(.)1')4"'(.Vf)A34".)'(8)
"'321:%(8)1:)%.(B(8)#1M&1O(8U
#.1#".".'(8)2&4;()":%18)-1)'"
4(443F:)>)4(43:".'(8)#(.)&:)%312#(
#.('(:H"-()":%18)-1)4(:8&23.'(8

93:1."'18 9('31:-" X(.%3?34"43F:)T#(.)17f)'" X1.21:%"43F:)>)H1.23:"43F:


8"')81)#&1-1)?(.%3?34". "&21:%":)'")"08(.43F:)-1)
4(:)>(-(V) ;31..():(\;121)>)(%.(8)23:1."'18f
J")2('31:-")#&1-1).1%3.".)
"'H&:(8)23:1."'18)#1.()
"&21:%")8&)"08(.43F:f

!".0(;3-."\ J")2('31:-")#&1-1).1-&43.)'" J")2('31:-")#&1-1 J")?1.21:%"43F:)>)1')2"'%1"-(


%(8U)H."8")> 4":%3-"-)-1)H."8"U)#.(%1$:")> "&21:%".)'")#.(#(.43F: "'%1.":)'"8)#.(#(.43(:18)-1
#.(%1$:") ?30." -1)"'23-F:f "'23-F:)>)"B^4".f
G')120(%1''"-()>) X1.21:%".)#&1-1)"H.1H".)
1:'"%"-()#&1-1) "'4(;(')
"H.1H".)"B^4".f)
G')?.1$.)"&21:%")1')
4(:%1:3-()-1)H."8")

QH&" P14"-()-1)'(8)"'321:%(8) K3823:&>1)1')4(:%1:3-()-1


"H&"f
P14".)'(8)"'321:%(8)"&21:%")'"
4(:41:%."43F:)-1)(%.(8)
:&%.31:%18

<(&+4)#)(#'4&/%,+%=#(&#*&-#:4,<-#>(#<(N4; Q4,+(# +%(&(&# *&# ?4,&4# <%',44&>-)# (&# "-


,-,#"-#'-"%>->#>(#)*)#'4<%>-)A#P-)#+0'&%'-) '4'%&-8# *&# %&/(&+4# ,("-+%/-<(&+(# &*(/4A
>(#'4''%=&#?-&#'-<C%->4#C-)+-&+(#-#+,-/0) \)%<%)<48#"-#%&>*)+,%-#*+%"%$-#<0+4>4)#>(
>(# "4)# -O4)# (&# -"E*&-)# )4'%(>->()# @# <*@ '4''%=&#-&+%E*4)#@#&*(/4)A
24'4# (&# 4+,-)A# F*'?-)# 2(,)4&-)# +4>-/3- P-# '4''%=&# ()# 2,-'+%'->-# 24,# '-)%# +4>-)
'4'%&-&# '4&# :*(E4)# -C%(,+4)# @# (&# ()+*:-) "-)# 2(,)4&-)# (&# +4>-)# 2-,+()A#\ (L'(2'%=&
+,->%'%4&-"()8# -*&9*(# -?4,-# '-)%# +4>-)# "-) >(# "-)# :,*+-)# @# -"E*&-)# ?4,+-"%$-)8# '-)%
'-)-)#(&#!*,42-#b''%>(&+-"#@#\<0,%'-#>(" +4>4)# "4)# E,*24)# >(# -"%<(&+4)# )(# '4'%&-&
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 311

-&+()# >("# '4&)*<4A# !&# <*'?4)# 2-3)()# >( 4+,4)#2,4>*'+4)#-#"4)#-"%<(&+4)#?4,&(->4)T


d:,%'-#@#\)%-8#%&'"*)4#"-)#?4,+-"%$-)#-#/('() &4#()#,-,4#9*(#("#-"%<(&+4#CD)%'48#'4<4#"-)
)(# '4&)*<(&# )%&# )4<(+(,"4)# -# '4''%=&# @ 2-+-+-)8#)(#2*(>-&#'4'%&-,#(&#*&#()+4:->4#4
(L%)+(# 24'-# +,->%'%=&# >(# '4<(,# (&)-"->-)A )42-8# '4&# '(C4""-)8# +4<-+()# @# ?-)+-# *&-
P-#2,D'+%'-#>(#'4'%&-,#"-)#?4,+-"%$-)#2,4C-; '-&+%>-># 2(9*(O-# >(# '-,&(A# P-# '4'%&-
C"(<(&+(#-@*>-#-#2,4+(E(,#-#"4)#'4&)*<%; 2*(>(#)(,#*&#-,+(#@#?-'(#9*(#"4)#-"%<(&+4)
>4,()# >(# (&:(,<(>->()# 2,4>*'%>-)# 24, )(-&# -+,-'+%/4)# @# >("%'%4)4)A# !&# <*'?-)
'4&+-<%&-'%=&# :('-"8# '4<4# (&:(,<(>->() )4'%(>->()8# '4<2-,+%,# *&-# '4<%>-# '4&# "-
2-,-)%+-,%-)8#C-'+(,%-&-)#@#/3,-"()#>("#+,-'+4 :-<%"%-#@#"4)#-<%E4)#()#*&-#4'-)%=&#)4'%-"
E-)+,4%&+()+%&-"A# 1-)%# +4>-)# "-)# :,*+-)# )( -E,->-C"(#9*(#/-#<D)#-""D#>("#)="4#-'+4#>(
'4<(&#',*>-)8#2(,4#"-#'D)'-,-#(L2*()+-#&4 ""(&-,)(#("#()+=<-E48#)-+%):-'(,#("#?-<C,(#@
)(# '4&)*<(8# 24,# "4# +-&+48# &4# 2,()(&+-# "4) )*<%&%)+,-,# &*+,%(&+()# ()(&'%-"()]# ()# ("
<%)<4)# ,%()E4)# >(# %&:(''%4&()A# P4)# C-&-; '4<C*)+%C"(# >(# "4)# )(&+%<%(&+4)# >(# ,('%;
&4)8#"4)#<-&E4)8#"-)#2-2-@-)#@#"4)#'3+,%'4)8 2,4'%>->#@#2,4<*(/(#("#)(&+%>4#>(#'4<*;
24,# (N(<2"48# &4# )4&# 2("%E,4)4)# >(C%>4# - &%>->A
9*(#&4#)(#'4&)*<(#"-#'D)'-,-A \ 2()-,# >(# +4>-)# )*)# /(&+-N-)8# "-# '4'%&-
P-#'4''%=&#>(#"4)#-"%<(&+4)#()#*&-#2,D'; +-<C%0&# 2*(>(# +(&(,# (:('+4)# &*+,%'%4&-"()
+%'-# *&%/(,)-"8# 2,%&'%2-"<(&+(# 24,9*( &(E-+%/4)A#^,(3,#"4)#-"%<(&+4)#-#+(<2(,-+*;
<(N4,-#("#)-C4,#>(#"4)#-"%<(&+4)8#?-'(#-E,-; ,-)#<*@#-"+-)#2*(>(#>()+,*%,#-"E*&-)#/%+-;
>-C"(# "4)# 9*(# &4# "4# )4&8# 4# "4)# ?-'(# <D) <%&-)# @# 2,4>*'%,# '4<24&(&+()# %&>()(-;
>%E(,%C"()A# P-# '4''%=&# ->(<D)# <-+-# 4,E-; C"()# '4<4# '%(,+4)# '-,'%&=E(&4)A# \?*<-,
&%)<4)8#%&'"*@(&>4#<*'?4)#<%',44,E-&%); "4)#-"%<(&+4)#+-<C%0&#2,4>*'(#()-)#)*)+-&;
<4)#9*(#'-*)-&#(&:(,<(>->()#@#()+D&#2,(; '%-)A# \"# ?(,/%,# -"E*&4)# -"%<(&+4)# )(# 2*(;
)(&+()# (&# "4)# -"%<(&+4)A# P-# '4''%=&# >(# "4) >(&# 2(,>(,# "-)# /%+-<%&-)# )4"*C"()# (&# ("
-"%<(&+4)# '4&# -"+4# '4&+(&%>4# >(# -"<%>=&8 -E*-#9*(#"*(E4#)(#>()('?-A
'4<4# "4)# '(,(-"()# .-,,4$8# +,%E48# <-3$8# (+'A8
9*(# 2-,-# "-# <-@4,3-# -24,+-&# ("# <-@4, K.,G-1+!-I1(0.(3=/(K,+1=/
/4"*<(&#>(#(&(,E3-#(#%&'"*)4#>(#"-)#2,4+(3; `-@#E,-&#%&+(,0)#-?4,-#(&#("#*)4#>(#<0+4;
&-)# '4&)*<%>-)7# @# +-<C%0&# "-)# 2-+-+-)8 >4)#+,->%'%4&-"()#>(#E(,<%&-'%=&#2-,-#2,4;
O-<(# @# @*'-8# ?-'(# 9*(# ()+4)# -"%<(&+4) >*'%,# -"%<(&+4)# <-"+(->4)A# e*,-&+(
)(-&#)-C,4)4)#@#->(<D)#<D)#>%E(,%C"()A#P- <*'?4)#-O4)#"-#24C"-'%=&#>(#"-#J(2IC"%'-
'4''%=&#>(#-"E*&4)#-"%<(&+4)#("%<%&-#'4<; M&%>-#>(#R-&$-&3-#@#>(#4+,4)#2-3)()8#>(N-
2*()+4)# %&>()(-C"()8# '4<4# '%(,+4)# -&+%&*; 9*(#("#)4,E48#("#<%N4#@#4+,4)#'(,(-"()#E(,<%;
+,%(&+()8# 24,# (N(<2"4# "4)# %&?%C%>4,()# >(# "- &(&# -"# ?*<(>('(,# "4)# E,-&4)# (&# -E*-
+,%2)%&-#>(#"-#)4N-#@#"-)#)*)+-&'%-)#%&>()(-; >*,-&+(#-"E*&-)#?4,-)8#@#"*(E4#"4)#<-&+%(;
C"()#>(#"-#@*'-A &(&#?I<(>4)#>*,-&+(#>4)#4#+,()#>3-)]#24,
!"# 2,4'()4# >(# -)-,8# ?4,&(-,# 4# ?(,/%,# "4) I"+%<48# 2-,-# )('-,"4)8# "4)# ()2-,'(&# -"# )4"A
-"%<(&+4)# 9*(# )(# '4)('?-&# 4# ,('4"('+-&8 P*(E4#)(#<*("(#("#'(,(-"#)('4#'4&#*&#<4,;
+-<C%0&#%<2"%'-#24,#"4#E(&(,-"8#<($'"-,#"4) +(,4#4#*&#2%"=&#+,->%'%4&-"#E,-&>(A#P-#?-,%;
-"%<(&+4)# 4# 9*%$D)# '4&# <D)# :,('*(&'%- &-# ,()*"+-&+(# )(# -"<-'(&-# @# )(# *+%"%$-# (&
-E,(E-,#2,4>*'+4)#-"%<(&+-,%4)#-"#-"%<(&+4 2(9*(O-)#'-&+%>->()8#)4C,(#+4>4#2-,-#2,(;
2,%&'%2-"# 9*(# )(# ()+D# '4'%&-&>48# "4# '*-" 2-,-,# "-# '(,/($-# "4'-"# .%&*7$7A# P-# ?-,%&-
2*(>(# -"+(,-,# )*# /-"4,# &*+,%+%/48# -*&9*( )('-# E(,<%&->-8# '4&4'%>-# '4<4# b6*$+8# )(
'-)%# )%(<2,(# +%(&(# 24,# 4CN(+4# ?-'(,# 9*(# (" *)-# 2-,-# 2,(2-,-,# +,->%'%4&-"()# 2-2%""-)
-"%<(&+48# ("# 2"-+4# 4# ("# )-C4,# >(# "-# '4<%>- -E,%-)# 24'4# ()2()-)8# -# C-)(# >(# <-3$8# 2-,-
)(-#<(N4,A#G4,#(N(<2"48#)(#->%'%4&-#E,-)-#-" -"%<(&+-,#-#"4)#&%O4)A#P-#b6*$+ ->("E-$-#"-
:,(3,]# )(# 2*(>(# -E,(E-,# )-"8# -$I'-,8# :,*+-# @ 2-2%""-# >(C%>4# -# 9*(# 2,4>*'(# "-# (&$%<-
312 Procesamiento y fortificación de los alimentos

-<%"-)-# 9*(# ,4<2(# ("# -"<%>=&# ./0-)(# (" `-'(#<D)#>(#566 -O4)8#'%(,+-)#)*)+-&'%-)


1-23+*"4 c7A 9*3<%'-)# 9*(# *)*-"<(&+(# &4# ()+-C-&# >%);
24&%C"()#(&#("#?4E-,#.'4<4#)4&#("#-$I'-,#@
>,./.,C+!-I1(0.(3=/(+3-G.12=/ "-# )-"78# )(# %&+,4>*N(,4&# 2-,-# 2,()(,/-,# "4)
Gg5:):4(8W4'&:4 -"%<(&+4)A# \"E*&4)# &4# )(# *+%"%$-&# -'+*-";
!"# (&:,%-<%(&+4# 4# '4&E("-'%=&# 2,4"4&E- <(&+(# >(C%>4# -# +(<4,()# >(# +4L%'%>-># @
C-)+-&+(#("#+%(<24#9*(#)(#,(9*%(,(#2-,-#9*( 4+,4)# )(# '4&)%>(,-&# )(E*,4)# @# )(# *+%"%$-&
<*'?4)# -"%<(&+4)# )(# >-O(&# 4# )(# /*("/-& C-)+-&+(A# !&# "-)# ,(*&%4&()# %&+(,&-'%4&-"()
%&'4<%C"()#@#()#*&#<0+4>4#<*@#%<24,+-&; )(# ?-# ?-C"->4# <*'?4# )4C,(# "4)# +(<-)# >(
+(# 2-,-# 2,()(,/-,"4)A# `4@# "4)# ,(:,%E(,->4; )(E*,%>->#@#"-#<-@4,3-#>(#"4)#2-3)()#%&>*);
,()#)4&#-,+(:-'+4)#'4<*&()#(&#"4)#?4E-,() +,%-"%$->4)# +%(&(&# &4,<-)# 9*(# >(+(,<%&-&
>(#"-)#2(,)4&-)#>(#<-@4,()#,('*,)4)#(&#"4) '*D"()# )4&# "4)# 2,()(,/-+%/4)# 2(,<%+%>4)
2-3)()#(&#>()-,,4""4#@#)(#(&'*(&+,-&#(&#"- 2-,-# "4)# -"%<(&+4)# @# "-)# '4&'(&+,-'%4&()
<-@4,3-# >(# "-)# '-)-)# (&# "4)# 2-3)()# %&>*); 9*(#)(#2*(>(&#*+%"%$-,A#!&+,(#"4)#2,()(,/-;
+,%-"%$->4)8#-"#%E*-"#9*(#"4)#'4&E("->4,()A +%/4)#9*(#<D)#)(#(<2"(-&#:%E*,-&#("#>%=L%;
b+,4)# <0+4>4)# *+%"%$->4)# +,->%'%4&-"; >4#>(#-$*:,(#@#"4)#C(&$4-+4)8#9*(#)4&#<*@
<(&+(8#2(,4#+-<C%0&#(&#"-#%&>*)+,%-8#)4&#(" (:('+%/4)#2-,-#'4&+,4"-,#"4)#<4?4)#@#"(/-;
)('->4# @# -?*<->4# >(# "4)# -"%<(&+4) >*,-)8# ,()2('+%/-<(&+(A# P4)# 2,4>*'+4)
.^4+4) c_# @# cV7A# !"# ,(+%,4# >("# -E*-# (/%+-# 4 ?4,&(->4)# '4<4# ("# 2-&8# 24,# "4# E(&(,-"# )(
,(>*'(# "-# '-2-'%>-># >(# "4)# 4,E-&%)<4) 2,()(,/-&#'4&#D'%>4#2,42%=&%'48#9*(#%&?%C(
2-,-# ',('(,# @# <*"+%2"%'-,)(# (&# *&4# 4 ("# -+-9*(# @# ',('%<%(&+4# >(# ?4&E4)# @# 2,4;
<*'?4)# -"%<(&+4)A# x*(>-&# -)3# %&?%C%>4) "4&E-# ("# +%(<24# -&+()# 9*(# ("# 2,4>*'+4# )(
4,E-&%)<4)# +-"()# '4<4# ?4&E4)# @# )*)# 2,4; >-O(A# P-)# '-,&()8# )4C,(# +4>4# "-)# '-,&()
>*'+4)#+=L%'4)8#'4<4#"-#-:"-+4L%&-8#@#'%(,+4) )-"->-)8#'4<4#("#+4'%&4#@#("#N-<=&8#)(#2,(;
<%',44,E-&%)<4)#9*(#>-O-&#"4)#-"%<(&+4) )(,/-&#+-<C%0&#'4&#&%+,%+4#>(#)4>%4#@#-"E*;
@#2,4>*'(&#4"4,#@#)-C4,()#%&>()(-C"()A#P4) &-)#/('()#&%+,-+4#>(#)4>%4A
'(,(-"()#)('4)#)(#-"<-'(&-&#<(N4,8#@#("#2();
'->4#)('4#2(,<-&('(#'4<()+%C"(#24,#2(,34; .45$#'6'c"&'A%
>4)#,("-+%/-<(&+(#"-,E4)A#\"E*&4)#-"%<(&; !&#("#?4E-,#@#(&#"-#:DC,%'-#>(#-"%<(&+4)#'-)%
+4)# '4<4# "-# "('?(8# )(# )('-&# (&# :DC,%'-)# >( +4>4)#"4)#+%24)#)(#)4<(+(&#-#*&#2,4'()4#>(
<-&(,-# 9*(# ("# 2,4>*'+4# 2,()(,/->4# )( 2,()(,/-'%=&#24,#<(>%4#>("#(&"-+->4]#-*&;
2*(>(8# '4&# :-'%"%>->8# '4<(,'%-"%$-,8# +,-&); 9*(#-"E*&4)#(&#,(-"%>->#)(#(&/-)-&#(&#:,-);
24,+-,#@#()+-,#"%)+4#2-,-#)*#'4&)*<4A '4)# 4# C4+(""-)A# !&# E(&(,-"8# "4)# -"%<(&+4)
.?4,+-"%$-)8# :,*+-)8# 2,4>*'+4)# 'D,&%'4)# @
Gg5:):4(O9W@'&:4 4+,4)7# )(# ()+(,%"%$-&# 24,# <(>%4# >("# '-"4,
P4)#-"%<(&+4)#)(#2*(>(&#<-&+(&(,#'4<()+%; 2-,-#<-+-,#-#+4>4)#"4)#4,E-&%)<4)#/%/4)#@
C"()#>*,-&+(#<D)#+%(<248#)%#)(#*)-&#)*)+-&; )(#)(""-&#-"#/-'34#(&#"-#"-+-#4#C4+(""-#<%(&;
'%-)# >(&4<%&->-)# 2,()(,/-+%/4)# 9*3<%'4)A +,-)#()+D&#'-"%(&+()A#\"E*&-)#/('()#)(#*+%"%;
P4)#>(#*)4#<D)#-<2"%4#(&#("#?4E-,#)4&#"-#)-" $-#)-"#@#-$I'-,#'4<4#2-,+(#>("#2,4'()4A#!"
.'"4,*,4#>(#)4>%47#@#("#-$I'-,8#9*(#<*'?-) (<C4+(""->4# 4# (&"-+->4# >4<0)+%'4# >(# -"%;
>(#"-)#2(,)4&-)#9*(#2,4'()-&#-"%<(&+4)#(& <(&+4)#>(#4,%E(&#-&%<-"8#)4C,(#+4>4#'-,&(
'-)-# &4# "4)# '4&)%>(,-&# '4<4# 2,()(,/-+%/4) 4# 2()'->4# >(# '*-"9*%(,# +%248# 2*(>(# )(,
9*3<%'4)A#P4)#-"%<(&+4)#'4&#-"+4#'4&+(&%>4 2("%E,4)48#2*()#&4#()#,-,4#9*(#)4C,(/%/-&
>(#)-"#4#-$I'-,#)4&#<(&4)#2,42(&)4)#-"#-+-; C-'+(,%-)# <*@# ,()%)+(&+()8# '4<4# ("# H9&)"#6Y
9*(# 24,# 4,E-&%)<4)# @# 24,# "4# +-&+4# )(# '4&; :6(*47&"(96,(*8#9*(#2,4>*'(&#+4L%&-)#'-*;
)(,/-&#<(N4,A#P-#%&>*)+,%-#+-<C%0&#*+%"%$-#"- )-&+()#>(#(&:(,<(>->()#<*@#E,-/()#./0-)(
)-"#@#("#-$I'-,#2-,-#<-&+(&(,#"4)#-"%<(&+4)A# ("#1-23+*"4 YX7A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 313

Gg5:):4(@'&#:Q':6AP'&:4 <%>-)#(&#E,-&#2-,+(#>(#d:,%'-#)*C)-?-,%-;
P-#:(,<(&+-'%=&8#9*(#%<2"%'-#"-#:,-E<(&+-; &-A#!&#-"E*&4)#'-)4)#-'%>%:%'-,#"4)#-"%<(&;
'%=&#9*3<%'-#>(#)*)+-&'%-)#'4&#<%',44,E-; +4)#-*<(&+-#)*#'4&+(&%>4#>(#&*+,%(&+()A
&%)<4)#'4<4#"(/->*,-)#@#C-'+(,%-)8#)(#*+%; !&# <*'?4)# 2-3)()8# %&'"*)4# (&# 1?%&-8# )(
"%$-# +,->%'%4&-"<(&+(# (&# <*'?4)# 2-3)() *+%"%$-#-<2"%-<(&+(#("#(&'*,+%>4#2-,-#2,(;
2-,-# 2,()(,/-,# "4)# -"%<(&+4)# @# <(N4,-,# )* )(,/-,#"-)#?4,+-"%$-)#@#2,4>*'+4)#/(E(+-"()A
)-C4,8#'4<4#()#("#'-)4#'4&#"4)#2,4>*'+4)#>(
)4N-# (&# K&>4&()%-A# !"# 2,4'()4# +-<C%0&# )( =5#:4(@g5:):4
(<2"(-# (&# ("# '4<(,'%48# 24,# (N(<2"48# 2-,- M&#<0+4>4#2*,-<(&+(#%&>*)+,%-"#2-,-#2,(;
:-C,%'-,#@4E*,#4#C(C%>-)#-"'4?="%'-)#%&>*); )(,/-,# -"%<(&+4)# ()# "-# ,->%-'%=&A# !&# ()+(
+,%-"()A 2,4'()4# "4)# -"%<(&+4)# )(# (L24&(&# -# ,->%-;
P-# :(,<(&+-'%=&# '4&# "(/->*,-)# @# 4+,4) '%4&()8# 24,# "4# E(&(,-"# '4&# ,-@4)# E-<<-8
4,E-&%)<4)# 9*(# -'+I-&# )4C,(# "4)# '-,C4?%; 9*(#-'-C-#'4&#<%',44,E-&%)<4)#@#()24,-)
>,-+4)# >(# "4)# -"%<(&+4)# 2,4>*'(# -"'4?4"A >(#?4&E4)A#!"#-"%<(&+4#"*(E4#)(#)4<(+(#-"
P4)#)(,()#?*<-&4)#(&#'-)%#+4>4#("#<*&>48 2,4'(>%<%(&+4#>(#)(""->4#@#()#)(E*,4#?-)+-
)%&# (>*'-'%=&# )4C,(# '%(&'%-)# -"%<(&+-,%-) 9*(# )(-# -C%(,+4A# \>(<D)# "-# ,->%-'%=&# )(
?-&# >()'*C%(,+4# ()+(# <('-&%)<4# @# (&'4&; 2*(>(# (<2"(-,# 2-,-# (/%+-,# 4# %<2(>%,# 9*(
+,->4# 9*(# ("# '4&)*<4# >(# -"'4?4"# 2*(>( E(,<%&(&# '%(,+4)# '(,(-"()8# "(E*<C,()# *
'-<C%-,# ("# D&%<4# @# )(,# -E,->-C"(A# G4,# "4 4+,-)#)(<%""-)#@#-)3#-*<(&+-,#)*#2(,34>4#>(
+-&+48#*)-&#'*-"9*%(,#'-,C4?%>,-+4#9*(#+(&; -"<-'(&-<%(&+4A# \*&9*(# "4)# -"%<(&+4)
E-&# 2-,-# 2,(2-,-,# C(C%>-)# -"'4?="%'-)A# !" %,,->%->4)# )(# '4&)%>(,-&# )(E*,4)8# ?-@
'-,C4?%>,-+4# 2*(>(# )(,# *&# '(,(-"# '4<I& +4>-/3-# *&# -<2"%4# >(C-+(# )4C,(# "4)# 24)%;
'4<4#+,%E48#-,,4$8#'(C->-#4#)4,E48#4#'4<4 C"()# 2("%E,4)# 9*(# 4'-)%4&-# ("# 2,4'()4# >(
"-#<%("#9*(#)(#*+%"%$-C-#2-,-#2,(2-,-,#*&- %,,->%-'%=&A
C(C%>-#-"'4?="%'-#(&#"-#-&+%E*-#K&E"-+(,,-#@
(&#("#d:,%'-#-'+*-"]#)-/%-#>(#'4'4#2-,-#2,(; ;=,2-;-!+!-I1
2-,-,# /%&4# >(# '4'4# (&# b'(-&3-]# 4# @*'-# 4 P-# :4,+%:%'-'%=&# ()# *&-# :4,<-# >(# 2,4'()-;
2"D+-&4# 2-,-# 2,(2-,-,# C(C%>-)# :*(,+()# ""-; <%(&+4# >(# -"%<(&+4)# >(# ()2('%-"# %&+(,0)
<->-)#d+#+A6 @#b&6,+A$ (&#ME-&>-A 2-,-# "4)# &*+,%'%4&%)+-)A# 1*-&>4# )(# *+%"%$-
P-#"(/->*,-#+-<C%0&#-'+I-#)4C,(#"4)#-$I; ->('*->-<(&+(# 2*(>(# )(,# *&-# ()+,-+(E%-
'-,()#2-,-#2,4>*'%,#("#E-)#>%=L%>4#>(#'-,; 2-,-# '4&+,4"-,# "-# '-,(&'%-# >(# &*+,%(&+()A
C4&4#(&#"4)#-"%<(&+4)8#9*(#()#("#2,%&'%2%4 P4)#+0,<%&4)#:4,+%:%'-'%=&#@#(&,%9*('%<%(&;
*+%"%$->4#2-,-#2,4>*'%,#2-&A +4# )(# *+%"%$-&# '-)%# )%(<2,(# (&# :4,<-# %&+(,;
!&# -"E*&-# 4'-)%=&# )(# ()+%<*"-# "-# <*"+%; '-<C%-C"(A# P-# :4,+%:%'-'%=&# )(# ?-# >(:%&%>4
2"%'-'%=&#>(#4,E-&%)<4)8#>(#"4)#9*(#&4#'-*; '4<4#"-#->%'%=&#>(#*&4#4#<D)#&*+,%(&+()#-
)-&#(&:(,<(>->()8#2-,-#-E,%-,#"4)#-"%<(&; *&# -"%<(&+4# -# :%&# >(# <(N4,-,# )*# '-"%>->
+4)A# !"# )-C4,# -E,%4# )(# 4C+%(&(# '*-&>4# "4) 2-,-# "-)# 2(,)4&-)# 9*(# "4# '4&)*<(&8# (&
<%',44,E-&%)<4)# 2,4>*'(&# D'%>4# -# 2-,+%, E(&(,-"#'4&#("#4CN(+4#>(#,(>*'%,#4#'4&+,4"-,
>("# '-,C4?%>,-+4A# P4)# -"%<(&+4)# -E,%4) *&-#'-,(&'%-#>(#&*+,%(&+()A#!)+-#()+,-+(E%-
%<2%>(&8#?-)+-#'%(,+4#2*&+48#"-#<*"+%2"%'-; )(#2*(>(#-2"%'-,#(&#&-'%4&()#4#'4<*&%>-;
'%=&#>(#4,E-&%)<4)#2-+=E(&4)#>-O%&4)#(& >()# >4&>(# ?-@# *&# 2,4C"(<-# 4# ,%()E4)# >(
"4)#-"%<(&+4)8#"4#9*(#"4)#<-&+%(&(#)(E*,4) '-,(&'%-#>(#&*+,%(&+()A
@#?-'(#9*(#>*,(&#<D)#+%(<24A#P4)#-"%<(&; !&# -"E*&4)# '-)4)8# "-# :4,+%:%'-'%=&# 2*(>(
+4)#'4<I&<(&+(#D'%>4)#)4&#2,4>*'+4)#"D'; )(,#("#2,4'(>%<%(&+4#<D)#:D'%"8#('4&=<%'4
+(4)#'4<4#"-#"('?(#-E,%-#@#("#@4E*,]#"4)#2,4; @# I+%"# 2-,-# ,(>*'%,# *&# 2,4C"(<-# >(# >(:%;
>*'+4)#>(#)4N-#:(,<(&+->-8#'4<4#("#"$*%$V] '%(&'%-8#2(,4#)(#&('()%+-#'*%>->4#@#+-<C%0&
@#"-)#2-2%""-)#>(#'(,(-"#:(,<(&+->48#'4&)*; (/%+-,# )*# (L'()%/-# 2,4<4'%=&# '4<4# 2-&-;
314 Procesamiento y fortificación de los alimentos

'(-#E(&(,-"#(&#("#'4&+,4"#>(#"-)#'-,(&'%-)#>( *+%"%$-#"-#:4,+%:%'-'%=&#2-,-#-N*)+-,#("#'4&;
&*+,%(&+()A# `-@# 9*(# (/-"*-,# "4)# 2,4# @# "4) +(&%>4#>(#&*+,%(&+()#-#"4)#-"%<(&+4)#2,4;
'4&+,-)#>(#"-#:4,+%:%'-'%=&#(&#'->-#'%,'*&); '()->4)8#>(#<-&(,-#9*(#)*)#&%/("()#()+0&
+-&'%-A#\*&# -)38# <*'?-)# /('()# "-# :4,+%:%'-; <D)#'(,'-#>(#"4)#>("#-"%<(&+4#-&+()#>(#)*
'%=&# )(# ?-# )*C*+%"%$->4# (&# "4)# 2-3)()# (& 2,4'()4A# G4,# (N(<2"48# "4)# '(,(-"()# 9*(# )(
>()-,,4""4# '4<4# ()+,-+(E%-# 2-,-# '4&+,4"-, )4<(+(&# -# *&-# <4"%(&>-# %<24,+-&+(8
"-)#'-,(&'%-)#>(#&*+,%(&+()8#<%(&+,-)#9*(#(& '4<4#"-#?-,%&-#>(#+,%E48#2*(>(&#'4&+(&(,
<*'?4)# 2-3)()# %&>*)+,%-"%$->4)# E(&(,-"; &*+,%(&+()# 9*(# )(# -E,(E-&# 2-,-# ,((<2"-;
<(&+(#)(#*)-#(&#(L'()4A#H(#2*(>(&#-E,(E-, $-,#"4)#9*(#)(#?-&#2(,>%>4#>*,-&+(#("#2,4;
&*+,%(&+()#9*(#E(&(,-"<(&+(#&4#:-"+-&#(&#"- '()4# >(# ,(:%&-<%(&+4A# k-">,3-# "-# 2(&-
>%(+-# >(# '4&)*<%>4,()# 9*(# &4# +%(&(& %&)%)+%,8#4#%&'"*)%/(#2,4<4/(,#*&-#"(E%)"-;
<*'?4#,%()E4#>(#'-,(&'%-#>(#(""4)A '%=&8#2-,-#(/%+-,#9*(#)(#,(:%&(#>(<-)%->4
P-)#2(,)4&-)#>(#-:*(,-#&4#>(C(&#2,('%2%; -#"4)#'(,(-"()A
+-,)(# -# ,('4<(&>-,# "-# :4,+%:%'-'%=&# (&# *&
2-3)# (&# 2-,+%'*"-,A# P4)# 2,4:()%4&-"()# >(# "- G'&#:%95#'$%5$4
"4'-"%>-># &('()%+-&# 2-,+%'%2-,# -<2"%-<(&; b+,4)#'-23+*"4)#>(#()+-#2*C"%'-'%=&#>()',%;
+(#(&#"-#2"-&(-'%=&8#(N('*'%=&#@#)(E*%<%(&; C(&# %<24,+-&+()# '-,(&'%-)# >(# <%',4&*;
+4# >(# *&# 2,4E,-<-# >(# :4,+%:%'-'%=&A# !) +,%(&+()#@#"-)#:4,<-)#(&#"-)#9*(#?-&#)%>48#4
%<24,+-&+(#+(&(,#*&-#%<-E(&#'"-,-#)4C,(#"- 2*(>(&#)(,#'4&+,4"->-)A#P-#:4,+%:%'-'%=&#>(
)%+*-'%=&# "4'-"T# '-,(&'%-)# >(# &*+,%(&+()8 "4)#-"%<(&+4)#4:,('(#*&-#()+,-+(E%-#%<24,;
?DC%+4)#-"%<(&+-,%4)8#2,D'+%'-)#>(#2,(2-,-; +-&+(#2-,-#-@*>-,#-"#'4&+,4"#>(#+,()#'-,(&;
'%=&# >(# "4)# -"%<(&+4)8# :-'%"%>->()# 2-,-# (" '%-)#2,%&'%2-"()#>(#<%',4&*+,%(&+()8#(&#2-,;
2,4'()-<%(&+4# >(# -"%<(&+4)8# 2,D'+%'-)# >( +%'*"-,# "-# '-,(&'%-# >(# @4>48# /%+-<%&- \ @
<(,'->(48#(+'A#P-#:4,+%:%'-'%=&#()#<D)#:D'%" ?%(,,4A#!&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#"-#2,%4;
'4&#*&#-"%<(&+48#'4<4#"-#)-"8#@#>4&>(#?-@ ,%>-># >(C(# )(,# "-# :4,+%:%'-'%=&# '4&# ()+4)
24'4)# :-C,%'-&+()A# !&# 4+,-)# '%,'*&)+-&'%-)8 &*+,%(&+()A# 14&# @4>48# "-# :4,+%:%'-'%=&# (&
()# 24)%C"(# "-# :4,+%:%'-'%=&8# "-# 9*(# 2*(>( :4,<-# >(# )-"# @4>->-8# ()# '-)%# )%(<2,(# "-
:*&'%4&-,#@#2*(>(#+(&(,#*&#C*(&#2-2("#(& I&%'-#()+,-+(E%-#9*(#)(#)%E*(A#14&#"-#/%+-;
<(N4,-,# ("# ()+->4# &*+,%'%4&-"# @# ,(>*'%,# (" <%&- \ @#("#?%(,,48#"-#:4,+%:%'-'%=&#)(#>(C(
,%()E4# >(# >(:%'%(&'%-)8# -*&# -# &%/("()# "4'-; (<2"(-,#(&#'4<C%&-'%=&8#&4#'4&#(L'"*)%=&8
"()A#!&#("#2-)->48#)(#2,4'*,=#C*)'-,#*&#-"%; >(# 4+,-)# %&+(,/(&'%4&()A# H(# >(C(# +(&(,# *&
<(&+4# %>(-"# 2-,-# :4,+%:%'-,"4# '4& '*%>->4# ()2('%-"# >(# 24)%C"()# 2,4C"(<-)
/%+-<%&- \ 4#?%(,,4A#\?4,-#)(#,('4<%(&>- +=L%'4)# '4&# "-# /%+-<%&- \8# )4C,(# +4>4# (&
9*(# "4)# 2-3)()# '4&)%>(,(&# :4,+%:%'-,# /-,%4) <*N(,()#(<C-,-$->-)#4#9*(#2"-&(-&#'4&'(;
-"%<(&+4)#-#"-#/($A C%,A# P-)# /(&+-N-)# >(# "-# :4,+%:%'-'%=&8# )4C,(
`-@# >4)# +%24)# >(# :4,+%:%'-'%=&# 9*(# ?-& -"E*&-)#4+,-)#()+,-+(E%-)#2-,-#("#'4&+,4"#>(
)%>4#<*@#(:('+%/4)#(&#<*'?4)#2-3)()#@#)4&T "-)# '-,(&'%-)# >(# /%+-<%&- \ @# @4>48# )4&# -
"-#->%'%=&#>(#@4>4#-#"-#)-"#.@4>-'%=&7#@#"- <(&*>4# %E&4,->-)# @# <(,('(&# *&-# <-@4,
->%'%=&#>(#:"I4,#-"#-E*-#.:"*4,-'%=&7A#!&#(" -+(&'%=&A
I"+%<4#'-)4#./0-)(#("#1-23+*"4 W57#("#:"I4, 14<4# )(# %&>%'-# (&# 4+,-# 2-,+(# >(# ()+-
)(# ->%'%4&-# -"# -E*-# >(# "4)# -'*(>*'+4) 2*C"%'-'%=&8# 4+,-)# '-,(&'%-)# >(# <%',4&*;
<*&%'%2-"()# 2-,-# )*<%&%)+,-,# &%/("()# '4&; +,%(&+()#)4&#>(#*&-#'%(,+-#%<24,+-&'%-#(&
)%>(,->4)#=2+%<4)#.()#>('%,8#*&-#2-,+(#24, -"E*&4)#2-3)()#@#"-#:4,+%:%'-'%=&#2*(>(#)(,
<%""=&7# -# :%&# >(# ,(>*'%,# "-# %&'%>(&'%-# >( *&-#C*(&-#()+,-+(E%-#2-,-#,(>*'%,#"-#2,(;
'-,%()#>(&+-"A /-"(&'%-# >(# -"E*&-)# '-,(&'%-)8# '4<4# 24,
!&#"4)#2-3)()#%&>*)+,%-"%$->4)8#@#(&#-"E*; (N(<2"48#>(#&%-'%&-8#+%-<%&-8#,%C4:"-/%&-8
&-#(L+(&)%=&#(&#"4)#2-3)()#(&#>()-,,4""48#)( :4"-+48#/%+-<%&- 18#$%&'#@#'-"'%4A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 315

G"&#:%95#'$%5$4 -"+-# >(# L(,4:+-"<3-8# )%# )*)# 2->,()# &4# 2*(;


M&# +%24# >(# :4,+%:%'-'%=&# -"E4# >%)+%&+-# ()# "- >(&#'4<2,-,#()(#-"%<(&+4A
->%'%=&#>(#<-',4&*+,%(&+()#2-,-#(&,%9*(;
'(,# -# "4)# -"%<(&+4)A# !"# (&,%9*('%<%(&+4 <3+4%+"%+2"#- 1%7- #7"0%+&3- .- %7- +6&*"%+&%
2*(>(# '4&)%)+%,# (&# -E,(E-,# E,-)-# 4# -'(%+( %+-23+96+&3! \"#-E,(E-,#("#&*+,%(&+(#-"#-"%;
2-,-# -*<(&+-,# "-# (&(,E3-# 4# >(&)%>-># >( <(&+4# &4# )(# >(C(# ',(-,# &%&EI&# 2,4C"(<-
*&# -"%<(&+4]# -<%&4D'%>4)# -# "4)# '(,(-"() )(,%4#>(#+%24#4,E-&4"02+%'4A#P4)#2,4>*'+4)
2-,-# <(N4,-,# "-# '-"%>-># >(# "-# 2,4+(3&-]# 4 )(# >(C(&# <($'"-,# C%(&# @# ()+(# 2,4'()4# >(
2,4+(3&-8#-$I'-,#4#-'(%+(#.-)3#'4<4 <%',4; <($'"-#&4#>(C(#2,4>*'%,#*&-#,(-''%=&#9*3;
&*+,%(&+()7# -# *&# -"%<(&+4# :4,<*"->48# 24, <%'-#&4#>()(-C"(8#'*-"9*%(,#)-C4,#>()-E,-;
(N(<2"48# *&# 2,4>*'+4# 2-,-# ("# >()+(+(8# 4 >-C"(#4#'-<C%4)#(&#("#'4"4,#4#("#4"4,8#4#'*-";
*&# )*2"(<(&+4# -"%<(&+%'%48# '4<4# (" 9*%(,# 4+,4# +%24# >(# '-,-'+(,3)+%'-# %&-'(2+-;
<-3$n)4N-n"('?(#.FHP7#(&#"-#-"%<(&+-'%=& C"()A
>(#(<(,E(&'%-A
F#2&"$"7"1#1-&?2+"2#! e(C(#)(,#+0'&%'-<(&;
!#'5$#':4(:(N#'%&'N':4(N"#"(6"(8:#5'8'&"&'A% +(#:-'+%C"(#->%'%4&-,#("#&*+,%(&+(#-"#-"%<(&;
P-)#)%E*%(&+()#)4&#-"E*&-)#>(#"-)#'4&>%'%4; +4#2-,-#24>(,#)-+%):-'(,#"-#'4&>%'%=&#-&+(;
&()8# '4&)%>(,-'%4&()# @# 2,%&'%2%4)# ,("(/-&; ,%4,A
+()# 2-,-# "4)# 9*(# 2"-&(-&# :4,+%:%'-,# *&4# 4
<D)# -"%<(&+4)# -# :%&# >(# <(N4,-,# ("# ()+->4 GH0%*3- 7"0"&#13- 1%- /#$*"2#+&%'- 1%7- #7"5
&*+,%'%4&-"A#H(#-2"%'-&#)4C,(#+4>4#-#"-#:4,+%; 0%+&3! !)#<*@#I+%"#(&#*&#2,4E,-<-#>(#:4,;
:%'-'%=&#'4<4#()+,-+(E%-#2-,-#(&:,(&+-,#"-) +%:%'-'%=&# &-'%4&-"8# 4# %&'"*)%/(# "4'-"8# 9*(
'-,(&'%-)#>(#<%',4&*+,%(&+()A ?-@-#24'4)#:-C,%'-&+()#4#2,4'()->4,()#>("
-"%<(&+4#'4&)%>(,->4A#G4,#(N(<2"48#)%#(L%);
<#*%+2"#- 230)*3$#1#- 1%- 0"2*3+6&*"%+&%' +(&#'%(&+4)#>(#2,4>*'+4,()#>(#)-"8#*&#2,4;
%+-7#-)3$7#2",+! P4)#>-+4)#>%(+0+%'4)8#'"3&%; E,-<-#>(#@4>-'%=&#(&:,(&+-,3-#E,-/()#2,4;
'4)#4#C%49*3<%'4)#>(C(&#<4)+,-,#9*(#(L%); C"(<-)A#\)%<%)<48#)%#?-@#<*'?4)#<4"%&4)8
+(#*&-#'-,(&'%-#>(#*&#&*+,%(&+(#()2('3:%'48 "-#:4,+%:%'-'%=&#>(#'(,(-"()#)(,D#<*@#>%:3'%"A
(&#-"EI&#E,->4#@#(&#*&#&I<(,4#)%E&%:%'-+%;
/4# >(# %&>%/%>*4)# (&# "-# 24C"-'%=&# '*-&>4 I"+-#60%+&3-'6'&#+2"#7-%+-%7-)*%2"3-1%7-#7"5
'4&)*<(&# )*# >%(+-# ?-C%+*-"8# 4# 9*(# (L%)+( 0%+&3! !)#%<24,+-&+(#'4&)%>(,-,#("#%<2-';
*&#,%()E4#>(#(""4A +4# >(# "-# :4,+%:%'-'%=&# (&# ("# 2,('%4# >("# -"%;
<(&+4#9*(#)(#?-#>(#:4,+%:%'-,A#H%#-"#-E,(E-,
;0)7"3- 23+'603- 1%7- #7"0%+&3- )3*- /3*&"/"5 ("# &*+,%(&+(# )*C(# >(<-)%->4# ("# 2,('%4# >("
2#*-%+&*%-7#-)3$7#2",+-%E)6%'&#-#-*"%':3! !" -"%<(&+48# )*# '4&)*<4# >%)<%&*%,D# )4C,(
-"%<(&+4# 9*(# )(# ?-# >(# :4,+%:%'-,# >(C(# )(, +4>4# (&+,(# "4)# 24C,()# '*@-)# :-<%"%-)# )(
'4&)*<%>4#24,#*&#&I<(,4#)%E&%:%'-+%/4#>( (&'*(&+,(&#(&#<-@4,#,%()E4#>(#'-,(&'%-A#H%
"-# 24C"-'%=&# 9*(# 2,()(&+-# "-# '-,(&'%-# >(" "-# :4,+%:%'-'%=&# -*<(&+-# ("# 2,('%4# >("# -"%;
&*+,%(&+(#'*@-#:4,+%:%'-'%=&#)(#'4&)%>(,-A#H% <(&+48#(&+4&'()#()#24)%C"(#9*(#)(#'4&)%>(;
"-#(&:(,<(>->#24,#'-,(&'%-#4'*,,(#+-&#)="4 ,(#)*C)%>%-,#("#'4)+4A
(&+,(#"4)#<*@#24C,()#9*(#,-,-#/($#'4<2,-&
("# -"%<(&+4# :4,+%:%'->48# (&+4&'()# ()+4# 2,4; G"4%7- 1%- 23+'603- 1%7- #7"0%+&3! H(# >(C(
>*'%,D#24'4#C(&(:%'%4A#G4,#"4#+-&+48#@#'4<4 >-,# -+(&'%=&# ()2('%-"# -"# &%/("# ?-C%+*-"# >(
(N(<2"48#:4,+%:%'-,#'4&#/%+-<%&- \ *&#2,4; '4&)*<4#>("#-"%<(&+4#'4&)%>(,->4#2-,-#"-
>*'+4#<-&*:-'+*,->4#<D)#4#<(&4)#'4)+4)4 :4,+%:%'-'%=&A#H%#(L%)+(#*&#&%/("#<*@#-<2"%4
2-,-# ("# >()+(+(8# 24>,3-# &4# -@*>-,# -# "4) (&+,(#"-#'-&+%>->#<DL%<-#@#<3&%<-#>(#'4&;
&%O4)#24C,()#9*(#+%(&(#"-#2,(/-"(&'%-#<D) )*<4#24,#2-,+(#>(#"-#24C"-'%=&8#9*%$D)#*&
316 Procesamiento y fortificación de los alimentos

WU 24,# '%(&+4# '4&)*<(# ("# <3&%<4# @# 4+,4 %&'*<2"%<%(&+4#>(#"-#:4,+%:%'-'%=&#'4,,('+-


WU 24,# '%(&+4# ("# <DL%<48# 2*(>(# )(,# >%:3'%" 2*(>(#""(/-,#-#*&#)*<-,%4#@#-#"-#)-&'%=&#>(
>('%>%,#("#&%/("#>("#&*+,%(&+(#2-,-#"-#:4,+%:%; "4)# :-C,%'-&+()# >(# -"%<(&+4)# 9*(# &4# '*<;
'-'%=&A# H%# *&# &I<(,4# E,-&>(# >(# "-# 24C"-; 2"-&# '4&# "-)# &4,<-)A# !"# )(E*%<%(&+4# 24,
'%=&#-#,%()E4#>(#"-#>(:%'%(&'%-#>("#&*+,%(&+(8 2-,+(# >(# "4)# E4C%(,&4)# >(2(&>(# >(# "-# >%);
'4&)*<(#<*@#24'-#'-&+%>->#>("#-"%<(&+48 24&%C%"%>-># >(# "-C4,-+4,%4)# @# >(# 2(,)4&-"
(&+4&'()# 2*(>(# 9*(# &4# )(# C(&(:%'%(# >(# "- (&+,(&->4A#F*'?4)#2-3)()#'-,('(&#>(#:-'%"%;
:4,+%:%'-'%=&A#H%#*&#&I<(,4#)%E&%:%'-+%/4#>( >->()# >(# "-C4,-+4,%4# 2-,-# '4&+,4"-,# "-
2(,)4&-)# '4&)*<(# ("# -"%<(&+4# :4,+%:%'->4 @4>-'%=&# >(# "-# )-"8# @# "4)# '4<(,'%-&+()# >(
(&#E,-&#'-&+%>->8#9*(#2*(>(#""(/-,#-#%&E(; )-"# E(&(,-"<(&+(# )-C(&# 9*(# 2*(>(&# /(&;
,%,#'-&+%>->()#+=L%'-)#>("#&*+,%(&+(8#(&+4&; >(,#)-"#9*(#&4#?-#)%>4#@4>->-#(&#-C)4"*+4
'()#("#-"%<(&+4#2*(>(#&4#)(,#-2+4#2-,-#()+( 4#9*(#&4#'*<2"(#'4&#("#&%/("#(L%E%>4#24,#"-
2,4'()4A#!&#E(&(,-"#(L%)+(#*&#&%/("#>(#'4&; "(@A#M&#C*(&#)%)+(<-#>(#)(E*%<%(&+4#>(C(
)*<4#>(#)-"#@#"-#<(>%-#2*(>(#)(,#>(#W6 E %&'"*%,#(LD<(&()#4#2,*(C-)8#9*%$D#(&#)%+%4)
>%-,%4)8#2(,4#(&#"-#2,D'+%'-#&->%(#'4&)*<( '(&+%&("-# (&# +4>4# ("# 2-3)A# !&# ("# '-)4# >(# "-
W66 E# >(# )-"# +4>4)# "4)# >3-)A# !)# %<24,+-&+( :"*4,%$-'%=&8# "-)# '%*>->()# '-)%# )%(<2,(
(/%+-,#*&-#)%+*-'%=&#(&#"-#9*(#"-)#2(,)4&-) /%E%"-&# ("# '4&+(&%>4# >(# :"*4,*,4# >("# -E*-A
,('%C-&# '-&+%>->()# %&>()(-C"()# >(# "4) !)#I+%"#9*(#*&#"-C4,-+4,%4#&-'%4&-"#+-<C%0&
&*+,%(&+()#-E,(E->4)8#)4C,(#+4>4#(&#("#'-)4 (/-"I(#("#&%/("#>(#:"I4,#(&#("#-E*-#>("#-'*(;
>(#/%+-<%&-)#"%24)4"*C"()#4#&*+,%(&+()#9*( >*'+4# <*&%'%2-"# 9*(# )%,/(# -# "4)# '4&)*<%;
)(#)-C(#9*(#)4&#+=L%'4)#(&#'-&+%>->()#E,-&; >4,()A
>()A
Gg5:):4()$(8:#5'8'&"&'A%(7("6'@$%5:4(
J%:"'7#2",+! 1*-&>4# *&# E4C%(,&4# ()+D "N#:N'"):4
%<2*")-&>4#'4&#)(,%(>->#("#'4&+,4"#>(#*&- P-#+('&4"4E3-#>(#"-#:4,+%:%'-'%=&#()#*&#+(<-
'-,(&'%-#E,-/(#>(#<%',4&*+,%(&+()#<(>%-&; '4<2"(N4# 9*(# )(# +,-+-# (&# <*'?-)# 2*C"%'-;
+(#"-#:4,+%:%'-'%=&8#()#&('()-,%4#>%)24&(,#>( '%4&()A#!&#"-#-'+*-"%>->#?-@#<*'?-)#+0'&%;
*&-# "(E%)"-'%=&# -2,42%->-A# F*'?4)# 2-3)() '-)#>%)+%&+-)#(&#*)4]#"-#("(''%=&#>("#<0+4>4
%&>*)+,%-"%$->4)# '*(&+-&# '4&# "(E%)"-'%=& >(2(&>(#>("#&*+,%(&+(#@#>("#-"%<(&+4A
9*(#E-,-&+%$-&#"4)#&%/("()#<3&%<4)#,(9*(; M&#)%)+(<-#9*(#)(#*+%"%$-#:,('*(&+(<(&+(
,%>4)#>(#/%+-<%&-)#S#@#-"E*&-)#/('()#+-<; (&# "-# ?-,%&-# 4# (&# *&# 2,4>*'+4# >(# E,-&4
C%0&# >(# ?%(,,48# 9*(# >(C(&# ()+-,# 2,()(&+() :%&48# %&'"*@(# "-# ->%'%=&# -"# -"%<(&+4# (&
(&# "-# ?-,%&-# >(# +,%E4# @# (&# -"E*&4)# 4+,4) 24"/4# >(# *&-# 2,(<($'"-# >(# &*+,%(&+()# -
2,4>*'+4)#>(#'(,(-"()A#F*'?4)#2-3)()#(&#(" *&-# +-)-# ()+-C"('%>-8# -# <(>%>-# 9*(# 0)+(
Q4,+(# @# (&# ("# H*,# '*(&+-&# '4&# "(E%)"-'%=& :"*@(#(&#*&-#>(#"-)#(+-2-)#>("#2,4'()4A#H(
9*(# (L%E(# 9*(# +4>-# "-# )-"# '4<(,'%-"# )(- ,(9*%(,(# *&-# <($'"-# '4<2"(+-A# !)+(# <0+4;
@4>->-8#'-)%#)%(<2,(#-#&%/("()#()2('3:%'4)A >4#()#-2+4#2-,-#<4"%&4)#@#E,-&>()#2"-&+-)
P-#:"*4,%$-'%=&#>(#"4)#)*<%&%)+,4)#>(#-E*- >(# 2,4'()-<%(&+4A# G-,-# "-)# %&)+-"-'%4&()
(&#'%(,+4)#&%/("()#?-#)%>4#()+-C"('%>4#"(E-"; 2(9*(O-)8# 4# %&'"*)%/(# (&# '%*>->()# 2(9*(;
<(&+(#-#/('()#24,#"4)#<*&%'%2%4)#.'4<4#(& O-)8#)(#)*<%&%)+,-&#2-9*(+()#>(#"-#2,(<($;
"4)#!)+->4)#M&%>4)7#4#-#&%/("#&-'%4&-"A# '"-#'4&#%&)+,*''%4&()#(&#"-)#9*(#)(#%&>%'-&
"-)#2,424,'%4&()#-#*+%"%$-,#.24,#(N(<2"48#*&
I%:6"0"%+&3- .- 23+&*37- 1%- 7#- /3*&"/"2#2",+! 2-9*(+(#24,#'->-#U6 ZE#>("#-"%<(&+47#@#"4)
!"#)(E*%<%(&+4#2-,-#-24,+-,#>-+4)#)4C,(#"- <0+4>4)# &('()-,%4)# 2-,-# E-,-&+%$-,# *&-
:4,+%:%'-'%=&# >(# "4)# -"%<(&+4)# ()# I+%"A# !) C*(&-#<($'"-A
2-,+%'*"-,<(&+(#%<24,+-&+(#>4&>(#"-#:4,+%; `-#?-C%>4#>%:%'*"+->()#(&#"-#:4,+%:%'-'%=&
:%'-'%=&# ()+D# "(E%)"->-A# !&# ()+(# '-)48# (" >("# -,,4$8# 24,9*(# 0)+(# )(# '4&)*<(# )4C,(
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 317

+4>4# (&# :4,<-# E,-&*"-,# 4# E,-&4)# (&+(,4)A <%&- \ )(#*+%"%$-#'4&#<(&4)#:-'%"%>->#9*(


G4,#"4#+-&+48#-E,(E-,#*&#24"/4#o"4#9*(#() "-)#/%+-<%&-)#S#(&#"4)#2,4E,-<-)#>(#:4,+%:%;
:D'%"#'4&#"-#?-,%&-#>(#+,%E4o#(&#("#'-)4#>(" '-'%=&8#(&#2-,+(#24,9*(#()#"%24)4"*C"(#@#&4
-,,4$#&4#()#24)%C"(A#y(&(,-"<(&+(8#)(#?-& )(# >%)*("/(# (&# -E*-A# \>(<D)8# )(# 4L%>-
*+%"%$->4#>4)#<0+4>4)8#(&#*&4#)(#,('*C,(& :D'%"<(&+(A# !"# <(>%4# <D)# )(&'%""4# >(# ->%;
"4)#E,-&4)#>(#-,,4$#4#)(#%<2,(E&-&#'4&#"4) '%4&-,#/%+-<%&- \ ()#-E,(E-,"-#-#"4)#-'(%+()
&*+,%(&+()# 9*(# )(# /-&# -# (<2"(-,8# (&# (" >(#'4'%&-#@#-#"-#<-,E-,%&-8#2(,4#"-#+('&4"4;
)(E*&>48# )(# <($'"-&# '4&# ("# -,,4$# E,-&4) E3-# -"%<(&+-,%-# ?-# )*2(,->4# "-)# >%:%'*"+-;
-,+%:%'%-"()# :4,+%:%'->4)# '4&# ("# &*+,%(&+( >()#@#<*'?4)#-"%<(&+4)#)(#?-&#:4,+%:%'->4
>()(->4A#P4)#E,-&4)#-,+%:%'%-"()#+%(&(&#9*( (L%+4)-<(&+(# '4&# /%+-<%&- \8# (&# 2-3)()
()+-,#<*@#C%(&#?('?4)8#>(#+-"#<-&(,-#9*( %&>*)+,%-"%$->4)#@#(&#>()-,,4""4A
+(&E-&#*&-#-2-,%(&'%-#)(<(N-&+(#-#"4)#E,-; G4,#>%:(,(&+()#<4+%/4)8#"-#:4,+%:%'-'%=&#>(
&4)#4,>%&-,%4)#>(#-,,4$A#!&#^%"%2%&-)8#?-'( "4)# -"%<(&+4)# '4&# ?%(,,4# ?-# 2,()(&+->4
-"E*&-)# >0'->-)8# )(# %&:4,<=# 9*(# -&+()# >( )(,%4)#>()-:34)A#H(#?-&#*)->4#<*'?-)#)-"()
,(-"%$-,# ("# 2,4'()4# >(# '4''%=&8# <*'?-) >(# ?%(,,4# >%)+%&+-)A# y(&(,-"<(&+(8# "-)# 9*(
-<-)# >(# '-)-# ,(+%,-C-&# @# C4+-C-&# "4)# E,-; <(N4,#*+%"%$-&#"4)#)(,()#?*<-&4)8#'4<4#("
&4)#-,+%:%'%-"()#>(#-,,4$#:4,+%:%'->48#24,9*( )*":-+4#:(,,4)48#4:,('(&#"-)#<-@4,()#>%:%'*";
+(&3-&#*&#'4"4,#-<-,%""(&+4#>(C%>4#-#"-#->%; +->()# @# )(,%4)# 2,4C"(<-)# 4,E-&4"02+%'4)A
'%=&#>(#+%-<%&-#@#,%C4:"-/%&-A 14<4# )(# >%)'*+(# (&# ("# 1-23+*"4 YB8# "-# )-"
\"E*&4)# &*+,%(&+()# '4<4# "-)# /%+-<%&-) )=>%'-#>(#?%(,,4#!eR\ )(#,('4<%(&>-#'->-
S8#)4&#<D)#4#<(&4)#:D'%"()#>(#-E,(E-,#.)%& /($#<D)A
(<C-,E4# "-# ,%C4:"-/%&-# +%(&(# "-# >()/(&+-N- !"# 1*->,4 Yc# 2,()(&+-# -"E*&4)# &*+,%(&;
>(# )(,# -<-,%""-7A# \*&9*(# "-# '-,(&'%-# >( +()#9*(#)(#?-&#*+%"%$->4#@#"4)#/(?3'*"4)#-"%;
/%+-<%&- \ ()#>(#E,-&#%<24,+-&'%-8#"-#/%+-; <(&+-,%4)#2-,-#"-#:4,+%:%'-'%=&A
318 Procesamiento y fortificación de los alimentos

!`QKW6 Yb
+6P9%:4("6'@$%5:4(95'6'c"):4(&:@:(V$TW&96:4($%(N#:P#"@"4()$(8:#5'8'&"&'A%h

Q*+,%(&+( R%24#>(#-"%<(&+4 14<(&+-,%4)

h43-()"84F.034( X.&%"8)>)0103-"8)1:'"%"-"8U)4(:H1'"-"8)> G')D43-()"84F.034()-101)#.(%1H1.81)-1'


814"8U)#.(-&4%(8)'D4%1(8)1:'"%"-(8)> "3.1)83)81)1:4&1:%.")1:)8('&43F:):1&%."f
814(8U)#.(-&4%(8)-1)41.1"'18)814(8

Z3"23:"U).30(?'"C3\ !1.1"'18)814(8U);".3:"U)#":U)#"8%"U)#.(\ Q..(B)>)H.":(8)8323'".18)#&1-1:)81.


:")>):3"43:" -&4%(8)'D4%1(8) 32#.1H:"-(8)().14&031.%(8)4(:)1'):&%.31:\
%1f)J").30(?'"C3:")#&1-1)4('(.1".)1')"'3\
21:%(f
J"):34(%3:"23-")81)#.1?31.1)H1:1."'21:%1
"')D43-():34(%$:34(

E3%"23:" Q)()01%" A.(-&4%(8)-1)41.1"'18)814(8U);".3:"U)#":U J")C3%"23:" Q)-101)#.(%1H1.81)-1')"3.1)>


4".(%1:( #"8%"U)#.(-&4%(8)'D4%1(8U)2".H".3:"8U 21B4'".81)1:)"H&"U)")#.(-&4%(8):()H."\
"413%18)C1H1%"'18U)"B^4".U)%SU)4;(4('"%1U 8(8(8f)TA&1-1)"H.1H".81)4(2()#1.'"8)"
H'&%"2"%()2(:(8F-34( 0"81)-1)H1'"%3:"U)4(:7&:%"21:%1)4(:)&:
18%"03'3B"-(.)4(2().14&0.3231:%()-1')#.(\
-&4%()"'321:%".3()()21B4'"-")1:)&:)H.D\
:&'()832&'"-(U)4(2()1')"..(BfV
G')4".(%1:()#&1-1)4('(.1".)'(8)#.(-&4%(8f
J"8)#S.-3-"8)-103-"8)"')4"'(.)#&1-1:)81.
83H:3?34"%3C"8)1:)'(8)"413%18)-1)4(43:"f

E3%"23:" K A.(-&4%(8)'D4%1(8U)2".H".3:"U)#.(-&4%(8 E1.)4(21:%".3(8)1:).1'"43F:)4(:)'")C3%"23\


-1)41.1"'18)814(8U)"413%18)C1H1%"'18U :" Qf)9^'%3#'18)?&1:%18)-1)18%")C3%"23:"
0103-"8)-1)?.&%") #&1-1:)81.)3:-181"0'18f

!"'43( A.(-&4%(8)-1)41.1"'18U)#": J")4":%3-"-)M&1)81)-101)"H.1H".)H1:1\


."'21:%1)'323%")1').":H()-1)C1;$4&'(8)M&1
#&1-1:)&%3'3B".81f

L31..( A.(-&4%(8)-1)41.1"'18U)#":U)'14;1)1: J")-38#(:303'3-"-)C".$")4(:)'")?(.2")1:)'"


#('C()1:'"%"-" M&1)81)"-343(:")1');31..(f)G');31..()#&1-1
4"&8".)4"203(8)-1)4('(.)()-1)8"0(.)1:
'(8)"'321:%(8)

](-( P"' I1:1."'21:%1)81)&%3'3B")>(-&.(f


G')>(-"%()18)2D8)18%"0'1)1:)8"')4.&-"

A.(%1$:" A.(-&4%(8)-1)41.1"'18U)#":U)>);".3:")-1 P1)&%3'3B":)H1:1."'21:%1)4(:41:%."-(8


>&4" -1)#.(%1$:")-1)-3C1.8(8)%3#(8f)J")4":%3-"-
M&1)-101)"H.1H".81)H1:1."'21:%1)'323%"
C1;$4&'(8)M&1)81)#&1-1:)&%3'3B".f

Q23:(D43-(8 !1.1"'18U)#":)>)8&8%3%&%(8)-1)'")4".:1 P1);":)#.(#&18%()(%.(8)C1;$4&'(8f)G')&8(


-1)'383:"U)438%13:")()21%3(:3:")81);")"&%(.3\
B"-()1:)"'H&:"8).1H3(:18f)G')3:%1.S8)1:
?(.%3?34".)4(:)"23:(D43-(8)-3823:&>F
-18-1)#.3:43#3(8)-1)'")-S4"-")-1),/e+U

}#\>(<D)8#*&-#-<2"%-#E-<-#>(#&*+,%(&+()#)(#?-&#-E,(E->4#-#"-)#:=,<*"-)#"D'+(-)#@#-"%<(&+4)#2-,-#C(C0)A
Nutrición humana en el mundo en desarrollo 319

-EFE4?G
-&#*+4"#+:6'6&,+94%+#+
+V(*+#4$94%$)'+:&4'&,49+
'&#"$M+4:$4'&'&4'&*&
'&*7()"679$

-EFE4?I
!$'+:&4:$4'+#,$4$,42,A&9+

Вам также может понравиться