CLASIFICACIN DIAGNSTICA :

0- 3

Clasificacin diagnstica de la
salud mental y los desordenes
en el desarrollo de la infancia y
la niez temprana
Ps. Paulina Sarmiento
C.

Caractersticas Bsicas
Similar al DSM o al CIE . Clasifica y
agrupa trastornos en base a su patrn de
conductas y sntomas, y no es etiolgico.
Agrupa y propone:
Trastornos

no Identificados en otros
sistemas de clasificacin.
Trastornos para infantes durante los
primeros 3 4 aos.
Primeras manifestaciones de trastornos
posteriores. Es preventivo

Caractersticas bsicas y
diferenciadoras
Considera lo relacional como parte esencial
de la tarea de clasificacin. El contexto
vital del infante. Familiar / relacional
Adopta una mirada desde el desarrollo:
Desarrollo y maduracin explican parte
importante de los trastornos. ( ej: t. de
regulacin)
Es integrativo; considera diversas fuentes
de informacin

Sntomas y conducta
Historia del desarrollo
Funcionamiento familiar y apego
Rasgos constitucionales y patrones afectivos

Evaluacin oportuna
Diagnstico preciso

BASE PARA UNA INTERVENCIN

EFECTIVA, antes que las primeras
desviaciones se consoliden como
patrones inadaptados de funcionamiento

ESTA CLASIFICACIN
CATEGORIZA LOS
PATRONES
EMOCIONALES Y
CONDUCTUALES QUE
CONSTITUYEN
DESVIACIONES
SIGNIFICATIVAS
RESPECTO DEL
DESARROLLO
NORMATIVO EN LOS
PRIMEROS AOS

Aspectos a evaluar

SISTEMA MULTIAXIAL

EJE I: DIAGNSTICO
PRIMARIO

EJE II : CLASIFICACIN DE LOS

TRASTORNOS DE LA RELACIN

EJE II : CLASIFICACIN DE LOS

TRASTORNOS DE LA RELACIN
901: relacin sobreinvolucrada
902: relacin subinvolucrada
903: relacin ansiosa/tensa
904: relacin colrica hostil
905: trastorno mixto de la relacin
906: relacin abusiva
906 a: verbalmente abusiva
906 b: fsicamente abusiva
906 c: sexualmente abusiva

EJE III : TRASTORNOS DEL

DESARROLLO DE TIPO MDICO
Se registra
cualquier
diagnstico
mdico y
neurolgico

EJE IV: ESTRESORES

PSICOSOCIALES

INDICE DE ESTRESOR PSICOSOCIAL

EJE V: NIVEL FUNCIONAL DEL

DESARROLLO EMOCIONAL
Evaluacin de aspectos principales
del desarrollo de acuerdo a la
edad ( criterio normativo)
Se realiza a travs de la
observacin de una sesin de
juego de 10 min, con todos los
cuidadores significativos y con
el evaluador
Hay que evaluar:
1)
El juego
2)
Interaccin del nio con cada

una de las personas

significativas de su vida

ESCALA DE EVALUACIN GLOBAL DE LA

RELACIN PROGENITOR INFANTE
90: muy bien adaptadas
80: adaptadas
70: desarregladas
60: significativamente desarregladas
50: desasosegadas
40: perturbadas
30: trastornadas
20: severamente trastornadas
10: considerablemente deterioradas

TRASTORNOS
DE LA
REGULACIN

Trastornos de regulacin

Procesos regulatorios
Capacidad de:
Regular

ciclos de sueo y vigilia.

Consolarse a si mismo
Modular estados de alerta
Interactuar con el entorno
Procesar estmulos sensoriales y modificar
su atencin
Importancia de la regulacin
ambiental( apego cuidador infante)

Definicin de los T. regulatorios

Clasificacin de los
T. regulatorios
4 tipos de trastornos de la regulacin.
Cada patrn conductual se asocia a
dificultades en el procesamiento sensorial y
afectos, que afectan la adaptacin y las
interacciones del nio.

Reactividad adecuada

HIPO

HIPER

Considera en general

SUB - TIPOS

TIPO I HIPERSENSIBLE
A- Tipo Temeroso y
cauto

Patrn conductual:
cautela, temor, inhibicin,
miedo a los cambios
Patrn sensorial: Alta
reactividad emocional y
carencia de planificacin
motora
Patrn Ideal de cuidador:
Aproximativo y no
inconsistente

TIPO I HIPERSENSIBLE
B- Tipo negativo y
desafiante

Patrn conductual:
negativismo, control,
rigidez( nio didcil)
Patrn sensorial: Alta
reactividad al contacto y a los
sonidos y /o luces
Patrn IDEAL de cuidador:
Aproximativo; contenedor;
reforzador de conductas
sociales.
Conductas intrusivas y
demandantes lo exacerban

TIPO II HIPOREACTIVO
A- Retraimiento y dificultad
para el compromiso

Patrn conductual: desinters,

apata, deprimidos; pepetitivos para
buscar sensaciones
Patrn sensorial: Baja reactividad
sensorial y poca exploracin
Patrn IDEAL de cuidador:
Intensificar impus sensorial y
afectivo; promover iniciativa
Patrones deprsivos y no
responsivos exacerban las
dificultades

TIPO II HIPOREACTIVO
B- Tipo ensimismado

Patrn conductual: alta

sensibilidad y conexin
interna, pero no externa.
Solitarios y alta imaginacin.
Patrn sensorial: Poca
sensibilidad y atencin a lo
externo.
Patrn IDEAL de cuidador:
Verbalizar lo interno, promover
actividades sociales y facilitar
la conversacin

TIPO III
Desorganizado, Motor-Impulsivo:

Patrn conductual: Alta actividad,

bsqueda constante de estimulacin ;
conductas extremas
Patrn sensorial: baja reactividad y
necesidad de estimulacin , por ende, alta
descarga motriz.
Actividades difusas, sin fin , poco control
atencional.
Patrn IDEAL de cuidador: Estructura y
limites claros, promocin de actividades
organizadas y planificadas. Estimulacin
de la regulacin a travs de actividades
creativas y entretenidas