Caso 1.

Fecha del Estado de Situacin: 19-01-2007.

Mujer de 46 aos que refiere migraa, en general una vez al mes aunque hay meses que la
frecuencia es mayor. Sufre este problema de salud desde 1995, para el cual, el mdico le
prescribi hace dos aos sumatriptn 50 mg dos comprimidos seguidos cada vez que sufra la
migraa). Este tratamiento lo toma desde hace 2 aos y no le controla la migraa.
La paciente nos comenta que en realidad ella toma el sumatriptn ms de 15 das al mes de
forma continuada (1 comprimido cada da) y adems algunos das con un intervalo de
dosificacin superior al indicado.
Tambin presenta un dolor de cabeza intenso (cefalea) desde hace 1 ao de forma continua
que le preocupa.
Presenta un IMC: 25 kg/m2 y no tiene alergias conocidas.

Caso 2.

Fecha del estado de situacin: 02 12 - 2005

Descripcin: Varn de 65 aos, IMC 27,2 kg/m2.
Presenta una arritmia cardiaca, al parecer secundaria a un IAM que sufri hace 18 meses y le
preocupa bastante, HTA (desde 1996), le preocupa poco; y depresin (desde julio de 2005) que
le preocupa poco. Al paciente le controlan cada 2 meses sus valores de INR en el centro de
Atencin Primaria.
El paciente nos consulta debido a que su ltimo valor, determinado ayer, fue de 1,4 (deseado
2,0-3,0). El paciente afirma que cumple con el tratamiento, niega cambios en sus hbitos
alimenticios y consumo de alcohol, no ha tenido cambios en su tratamiento farmacolgico
desde hace 5 meses y sus ltimos 3 valores de INR fueron 2,6 (hace 2 meses), 2,7 (hace 4
meses) y 2,4 (hace 5 meses).

En la entrevista farmacutica se encuentra como dato relevante que la esposa del paciente,
desde hace unos 20 das, debido a que lo not muy triste y aburrido, le empez a dar unas
pastillitas de hiprico producto natural y que todos lo pueden utilizar sin ningn problema.
Es hiprico de 600 mg/ 8horas.

Otros datos importantes:

FC: entre 58-65 latidos por minuto en ltimos 5 meses.

Valores de presin arterial promedio en el ltimo mes: maana: 120/70 mmHg, noche:
125/80 mmHg.

El paciente cumple y conoce el tratamiento farmacolgico, pero comenta que a veces

no toma la sertralina.

Alergias no conocidas.

Medicamentos:

Enalapril 20 mg (1-0-0) desde 2001

Digoxina 0.125 mg (1-0-0) desde junio 2004

Metoprolol 100 mg (1-0-0) desde junio de 2004

Acenocumarol 4 mg (0-0-1) desde junio de 2004

Sertralina 50 mg (1-0-0) desde julio de 2005