DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA SEGN DOMINIOS NANDA

SERVICIO DE MEDICINA
1. Dolor Agudo R/C agente lesivo biolgico E/C gestos de dolor
2. Desequilibrio nutricional por defecto R/C falta de aporte de nutrientes, aumento de la
demanda metablica, incapacidad del organismo para metabolizar y utilizar correctamente
la glucosa y los nutrientes. E/C prdida de peso y apetito
3. Perfusin tisular cerebral inefectiva R/C interrupcin de flujo sanguneo al cerebro E/P
confusin, agitacin motriz parlisis parcial cefalea.
4. Perfusin tisular renal inefectiva R/C interrupcin del flujo venoso arterial E/P anuria y
elevacin de la proporcin BUN/creatinina.
5. Deterioro de la movilidad fsica R/C deterioro cognitivo,
6. Limpieza ineficaz de las vas areas R/C consecuencia de la incapacidad para controlar
secreciones, acumulo de secreciones E/C secreciones mucopurulestas.
7. Disminucin del gasto cardiaco R/C aumento de la precarga y pos carga secundaria a
deterioro de la contractibilidad ventricular.
8. Exceso de volumen de lquidos R/C compromisos de mecanismos reguladores E/C edema,
distencin venosa yugular, fatiga.
9. Riesgo de nivel de glucemia inestable R/C disminucin de la sntesis de la insulina,
conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes.
10. Patrn respiratorio ineficaz R/C proceso inflamatorio, dolor pleurtico, infeccin pulmonar,
dficit de oxgeno en los tejidos por disminucin de la hemoglobina E/P disnea
11. Hipertermia R/C aumento de la rasa metablica, enfermedad, proceso infeccioso,
12. Termorregulacin ineficaz R/C alteracin de los mecanismos reguladores , enfermedad
13. Trastorno de la percepcin sensorial R/C desequilibrio bioqumico E/P irritabilidad,
agitacin y desorientacin.
14. Deterioro de la movilidad fsica R/C alteracin del metabolismo celular (edema perifrico y
dolor) E/P manifestacin de dolor al movimiento, falta de aliento inducido por el
movimiento.
15. Deterioro de la integridad cutnea R/C factores mecnicos (presin, sujeciones), estado
nutricional, proceso infeccioso E/P edema, rubor y calor.
16. Deterioro de la comunicacin verbal R/C afasia y dficit cognitivo E/C dificultada para
verbalizar.
17. Ansiedad R/C proceso de enfermedad, perdida de la integridad biolgica, estado de salud,
estancia hospitalaria E/C inquietud.
18. Temor R/C desconocimiento de la enfermedad, estado de salud E/C preocupacin, facies
de preocupacin.
19. Afrontamiento ineficaz familiar R/C la enfermedad y su pronstico.
20. Riesgo de infeccin R/C disminucin de defensas y procedimientos invasivos.

INTERNAS DE ENFERMERIA UNDAC - TARMA