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QUE ES PARASENTESIS
DEFINICIN
Procedimiento invasivo que cosiste en realizar una puncin en la cavidad
abdominal, con tcnica estril, para obtener lquido peritoneal, con fines
diagnsticos o teraputicos.
OBJETIVOS
A. Diagnstico
Obtener una pequea muestra de lquido acumulado en la cavidad
peritoneal para su estudio macroscpico y de laboratorio ( anlisis
bioqumico, citolgico y microbiolgico).
B. Teraputicos
o Drenar lquido acumulado en exceso dentro de la cavidad
peritoneal, como mtodo complementario en el tratamiento de la
ascitis. En los nios el 40% de los casos son de causa renal urolgica.
o Facilitar la respiracin.
lado izquierdo.
Fundamento: Se facilita el drenado.
4. Valorar signos vitales bsicos.
5. Medir el permetro abdominal.
6. Identificar posibles alergias.
7. Seleccionar el punto de puncin. Clsicamente se punciona en FII, en el
punto que une el ombligo con la espina iliaca anterosuperior izquierda, a
unos dos tercios del ombligo.
Realizacin de la tcnica
Lavarse las manos y colocarse la mascarilla y los guantes , y poner los
elementos protectores a la cama.
Fundamento: Reduce la transmisin de microorganismos.
Preparacin de la zona de puncin:
o Si hay vello, rasuraremos previamente.
o Desinfeccin del punto elegido y la zona circundante. Dejar secar
unos minutos.
Fundamento: Reducir la puerta de acceso a microorganismos.
Por su parte, el mdico que realiza la prueba se lavar las manos, se
colocar la mascarilla, los guantes y la bata.
Preparacin de un campo estril con pao.
Fundamento: Se mantiene la asepsia.
Se inyectar anestesia local con aguja fina y se esperar su efecto.
Introduccin de un trocar, segn eleccin mdica, evitando puncionar
venas superficiales. Atravesar los tejidos hasta que fluya el lquido.
Retirar el fiador y conectar a una llave de 3 pasos y aspirar a travs de ella
para conseguir las muestras o conectar al sistema de drenado.
Finalidad diagnstica: Obtener la muestra aspirando a travs de la llave de
3 pasos y depositar en tubos estriles.
Finalidad terapetica: Conectar el sistema a aspiracin de baja intensidad ,
a un sistema de drenaje por gravedad o a un tubo de vaco.
Mientras dura la evacuacin se fijar la cnula con un apsito estril.
Se retira la cnula y se efecta presin manual. Se aplicar antisptico y
apsito compresivo. Se valorar si precisa sutura.
Etiquetar los tubos y enviarlos inmediatamente al laboratorio.
Fundamento: Aumenta la fiabilidad del resultado
Lavarse las manos al finalizar la tcnica.
Cuidados posteriores a la prueba
Valorar el estado del paciente: constantes cada 5minutos durante la
primera hora.
Examinar el apsito con frecuencia y cambiarlo si precisa.