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Joel Korb OAB/SC 32.

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EXCELENTSSIMA SENHORA DOUTORA JUIZA DE DIREITO DA 2 VARA DA


COMARCA DE TROMBUDO CENTRAL SANTA CATARINA.

Autos n 0300563.59.2014.8.24.0074
Autor: Valdir Bonatti
Ru: Estado de Santa Catarina

VALDIR BONATTI, devidamente qualificado nos


autos

da

AO

DECLARATRIA

C/C

TUTELA

ANTECIPADA

0300563.59.2014.8.24.0074, que move neste digno juzo contra ESTADO DE SANTA


CATARINA igualmente qualificado, por seu procurador mediante instrumento procuratrio
(fl.10), vem respeitosamente apresentar IMPUGNAO CONTESTAO o que faz
alicerada nos fatos e nos fundamentos de direito abaixo aduzidos:

1.0 DAS PRELIMINARES

1.1 Da necessidade de justificativa da escolha por


terapia no prevista no SUS

O Requerido alega, em contestao, que o medicamento


receitado pelo mdico ao Requerente, no possui justificativa por escolha da terapia no prevista
no SUS, sendo ento, uma tese totalmente infundada, seno, vejamos o entendimento do Tribunal
de Justia;

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S o fato de o medicamento ter sido receitado conduz presuno de ser


necessrio ao tratamento do paciente; apenas prova ou fortes indcios
poderiam elidi-la"(AI n. 2007.060614-0, Des. Newton Trisotto).
E mais,
"a prescrio feita por um nico profissional da medicina, que esteve com
o paciente, acompanhou os exames, e diagnosticou a doena, comprova
sim sua real necessidade. Estudos cientficos, embora vlidos, no
analisam e nem examinam as pessoas em cada caso concreto, no podendo
servir de base para indicao ou contraindicao de medicamentos,
desconsiderando a receita mdica prescrita, haja vista a variedade de
reaes que cada ser humano pode apresentar ao longo do tratamento" (AC
n. 2006.040617-6, Cid Goulart; AI n. 2009.000812-0, Des. Cesar Abreu).
No presente caso, resta comprovado pelas receitas
mdicas, a necessidade do tratamento do Requerente.

1.2 Impossibilidade de fornecimento de medicamento


no padronizado

A recusa do ente pblico centrou-se, primordialmente,


na obrigatoriedade de se observar os protocolos clnicos institudos oficialmente, e, neste passo,
na impossibilidade de se disponibilizar frmacos no padronizados, o que mais uma
fundamentao incabvel
J assentou o Supremo Tribunal Federal:

Esta Presidncia j destacou que no constar entre os medicamentos listados pelas


Portarias do SUS no motivo, por si s, para o seu no fornecimento, uma vez
que a Poltica de Assistncia Farmacutica fixa completar justamente a
integralidade das polticas de sade a todos os usurios do sistema (STA n.
260/SC, rel. Min. Gilmar Mendes).

Vale ainda citar:

O medicamento, ainda que no padronizado, uma vez demonstrada a


necessidade do paciente, deve ser fornecido gratuitamente pelo Estado,
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entendendo-se este em todos os seus nveis - federal, estadual e municipal


(Ap. Cvel n. 2005.000306-3, rel. Des. Luiz Cezar Medeiros)"(AI n.
2009.021000-0, rel. Des. Pedro Manoel Abreu, j. 13-4-2010, sem grife no
original).

O objeto tutelado um dos maiores bens jurdicos da


vida (artigos 6 e 196 da CF), isto , a sade, no sendo aceitvel, diante do caso concreto, a recusa
do Estado em assegurar ao cidado os meios necessrios para uma vida mais digna.

1.3 Receita realizada por mdico integrante do SUS


Mais uma alegao infundada do requerido.

Arguir que somente a receita mdica proferida por


mdico integrante do SUS, pode ser utilizada como prova, mostra-se impreciso.

Vejamos o que diz a Jurisprudncia:


ADMINISTRATIVO E CONSTITUCIONAL. EMBARGOS INFRINGENTES.
ENTES POLTICOS - RESPONSABILIDADE SOLIDRIA. DIREITO AO
RECEBIMENTO
DE
MEDICAMENTOS
REQUISITOS
PREENCHIMENTO. MANUTENO DA SENTENA. 1. O fato de a receita
mdica ter emanado de mdico no credenciado pelo SUS no a invalida
para fins de obteno do medicamento prescrito na rede pblica, mxime
porque h elementos nos autos (relatrio mdico) que atesta a necessidade
do remdio pleiteado e a ineficcia dos medicamentos constantes do
protocolo clnico. 2. Mantida a sentena para condenar a Unio Federal e o
Estado de Santa Catarina ao fornecimento do medicamento pleiteado, enquanto a
medicao se fizer necessria e conforme a indicao do mdico. (TRF-4,
Relator: FERNANDO QUADROS DA SILVA, Data de Julgamento: 10/03/2011,
SEGUNDA SEO, sem grife no original)

A idoneidade profissional deve ser exercida por todos os


mdicos, pouco importando se eles so ou no ligados ao Sistema nico de Sade. Ademais, so
poucos os mdicos que de alguma forma no so ligados ao SUS.

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Sendo assim, a arguio da necessidade de receita


mdica subscrita por profissional integrante do SUS, no impeclio para o Estado se furtar de sua
obrigao Constitucional.
Infere-se da Portaria de n. 2.928 de 12 de dezembro de
2011 do Ministrio da Sade, que est superado o entendimento de que necessrio que as receitas
e relatrios sejam firmados por mdico vinculado ao SUS. Vejamos:
Art. 1 Esta Portaria dispe sobre os 1 e 2 do art. 28 do Decreto n 7.508, de
28 de junho de 2011, que versam sobre a possibilidade dos entes federativos
ampliarem o acesso do usurio assistncia farmacutica, desde que questes de
sade pblica a justifiquem, e a competncia do Ministrio da Sade de
estabelecer regras diferenciadas de acesso a medicamentos de carter
especializado.
Art. 2 Para os fins do disposto no art. 1, podero ser aceitas documentaes
oriundas de servios privados de sade no mbito do Sistema nico de Sade
(SUS), desde que respeitadas as regulamentaes dos Componentes da
Assistncia Farmacutica definidas pelo SUS e as pactuaes realizadas nas
Comisses Intergestores Tripartite (CIT) e Bipartite (CIB).

2. 0 DO MRITO

2.1 Necessidade de comprovao da hipossuficincia

O direito sade direito social fundamental, previsto


no art. 6, da Constituio Federal que integra o prprio direito vida (art. 5, CF). Neste sentido,
sade e vida so direitos indissociveis e indivisveis, de modo que a ausncia de um implica
no garantia do outro.
Portanto, direito lquido e certo daquele que no tem
recursos financeiros de obter junto aos rgos pblicos medicamentos e aparelhos para se garantir
existncia digna, respeitando-se assim, o valor supremo da dignidade da pessoa humana (art. 1,
inciso III, CF).
Observa-se nesta esteira, que em nenhum momento do
texto constitucional, ficou ressalvado que, para ter direito a sade, era necessrio o cidado
comprovar ser pobre, ser hipossuficiente.
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Muito pelo contrrio, no que tange a sade, pouco


importa o estado de riqueza do requerente. Tanto algum que mora em uma residncia humilde,
que sobrevivo com o auxlio de programas sociais, ou, a pessoa com maior riqueza, faz jus, a
integralidade e universalidade de tratamentos a sade.

Nossa jurisprudncia firme neste sentindo;

DIREITO SADE. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. DIREITO


NO CONDICIONADO COMPROVAO DE HIPOSSUFICINCIA.
CONJUNTO PROBATRIO SUFICIENTE A DEMONSTRAR A
IMPOSSIBILIDADE DE A PACIENTE ADQUIRIR O FRMACO. A
assistncia sade independe da comprovao de hipossuficincia
financeira (Apelao Cvel n. 2013.033479-8, Rel. Des. Jorge Luiz de Borba, 1
Cmara de Direito Pblico, 09/07/2013, sem grife no original).

No mesmo caminho;

AO CIVIL PBLICA EM DEFESA DE DIREITO INDIVIDUAL. PEDIDO


DE INTERNAO. DEPENDENTE QUMICO. ALEGAO DE OFENSA
AOS PRINCPIOS DA AMPLA DEFESA E DO CONTRADITRIO ANTE O
JULGAMENTO ANTECIPADO DA LIDE. PRETENSO DE REALIZAO
DE ESTUDO SOCIAL E PERCIA MDICA. DESNECESSIDADE. DIREITO
NO CONDICIONADO COMPROVAO DE HIPOSSUFICINCIA.
ADEMAIS, CONJUNTO PROBATRIO SUFICIENTE A DEMONSTRAR A
NECESSIDADE DO TRATAMENTO. LIVRE CONVENCIMENTO DO
MAGISTRADO. CERCEAMENTO DE DEFESA INOCORRENTE. A
assistncia sade independe da comprovao de hipossuficincia
financeira [...] (Apelao Cvel n. 2012.092248-0, Rel. Des Jorge Luiz de Borba,
1 Cmara de Direito Pblico, 25/06/2013, sem grife no original).

Ademais, ainda que no fosse assim, ainda que o direito


a sade fosse condicionado a hipossuficincia financeira do cidado, nota-se que no presente caso,
o requerente pobre no conceito da lei, que no possui condies de arcar com o tratamento, sendo
pensionista, recebendo valores que no suportam o atual custo de vida, uma vez que na velhice,
muitas vezes os gastos aumentam, principalmente com a aquisio de medicamentos.

Logo a alegao de necessidade de comprovao da


hipossuficincia no deve prosperar, por se tratar de um direito no subordinado a tal exigncia.
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2.2 Da contracautela.

Uma vez comprovada necessidade do Requerente em


fazer uso da medicao pleiteada, pelos atestados mdicos de fls. 15/19, firmado pelo Mdico
especialista no h razo para periodicamente confirmar a necessidade do frmaco.
Verifica-se que razo alguma assiste o Requerido
devendo o ser a deciso prolatada liminarmente confirmada da Sentena.

3.0 DOS PEDIDOS

Ex positis, tudo suprido pelo notvel saber jurdico de


Vossa Excelncia requer-se: Ratificando na ntegra o contido na exordial, requer digne-se Vossa
Excelncia em considerar TOTALMENTE IMPROCEDENTES OS PEDIDOS E
ALEGAES formulados pelo Requerido em sua pea de contestao, julgando
TOTALMENTE PROCEDENTE a presente medida judicial nos termos da inicial, com a
decretao da ordem de fornecimento dos medicamentos, e demais pedidos constantes na pea
inaugural.

NESTES TERMOS,
PEDE DEFERIMENTO.
Rio do Sul-SC, 30 de maro de 2015.

JOEL KORB Adv.


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