LAPORAN PENDAHULUAN

STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE 1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Klien tampak gelisah ketika bertemu orang lain, kontak mata kurang.
2. Dianosa keperawatan:
Perubahan isi pikir: waham curiga
3. Tujuan khusus:
1. Untuk membentuk orientasi realita klien
2. Untuk membantu klien memnuhi kebutuhannya
4. Tindakan keperawatan:
1. Membentuk orientasi realita
2. Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi
3. Membantu pasien memenuhi kebutuhannya
4. Menganjurkan pasien mebapakukkan dalam jadwal kegiatan

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam terapeutik:
Assalamualaikum, perkenalkan nama saya Rosi Erna, bisa dipanggil Rosi. Saya
perawat yang akan mengunjungi bapak selama 3 minggu ke depan. Nama bapak
siapa, senangnya dipanggil apa?

2. Evaluasi/validasi:
Gimana kabarnya bapak hari ini? Apa yang sedang bapak pikirkan ?

3. Kontrak: topik, waktu, dan tempat

Bisa kita berbincang-bincang tentang apa yang bapak rasakan sekarang?
Berapa lama bapak mau kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau 15 menit?
Dimana enaknya kita berbincang-bincang, bapak? Gimana kalau diruang tamu
saja?

KERJA: langkah-langkah tindakan keperawatan

Saya mengerti bapak merasa takut dengan orang lain, tapi tidak semua orang itu jahat
bapak.
Misalnya saya dan teman-teman datang ke sini bukan buat nyakitin bapak, kami ke sini
untuk memeriksa keadaan bapak.
Memangnya bapak kenapa takut dengan orang lain bapak ?
Mungkin bapak dulu punya bapaka lalu yang kurang menyenangkan ya bapak ?
Mungkin bapak bisa ceritakan saya ?
Atau mungkin ada kebutuhan yang bapak yang ingin bapak penuhi tapi belum terpenuhi
sampai sekarang. Ayo coba bapak ceritakan kepada saya !
O... bagus bapak kalau bapak sudah punya keinginan, nanti tinggal berusa
memenuhinya dan mebapakukkan ke dalam jadwal sehari-hari bapak sendiri
Coba kita tuliskan rencana dan jadwal tersebut ya bapak
Wah..bagus sekali, jadi setiap harinya bapak punya kegiatan.

TERMINASI:
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan:
Subjektif: Bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincang dengan saya?
Objektif: Apa saja tadi yang telah kita bicarakan tadi ? Bagus

2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang
telah dilakukan):
Bagaimana kalau jadwal ini bapak coba lakukan, setuju bapak?

3. Kontrak yang akan datang (topik, waktu dan tempat):

Bagaimana kalau saya datang kembali hari selasa ?
Kita bercakap-cakap tentang kemampuan yang pernah bapak miliki? Mau di mana
kita bercakap-cakap? Bagaimana kalau di sini lagi?