Fibromialgia

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Es un sndrome comn en el cual una persona tiene dolor prolongado que se propaga por todo el
cuerpo. El dolor casi siempre est relacionado con fatiga, problemas de sueo, dolores de cabeza,
depresin y ansiedad.
Las personas con fibromialgia tambin pueden tener sensibilidad en las articulaciones, los
msculos, los tendones y otros tejidos blandos.
Causas
Se desconoce la causa. Las posibles causas o desencadenantes de la fibromialgia abarcan:

Trauma fsico o emocional.

Una respuesta anormal al dolor. (reas en el cerebro que controlan el dolor pueden
reaccionar de manera diferente en las personas con fibromialgia).

Alteraciones del sueo.

Infeccin, como un virus, aunque no se ha identificado ninguno.

La fibromialgia es ms comn entre las mujeres de 20 a 50 aos.

Las siguientes afecciones se pueden ver con la fibromialgia o tener sntomas similares:

Dolor crnico del cuello o la espalda

Sndrome de fatiga crnica

Depresin

Hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides)

Enfermedad de Lyme

Trastornos del sueo

Sntomas
El sntoma principal de la fibromialgia es el dolor y ste puede ser leve o intenso.

Las reas del dolor se denominan puntos de sensibilidad, los cuales se encuentran en el
tejido blando de la parte posterior del cuello, los hombros, el trax, la regin lumbar, las
caderas, las espinillas, los codos y las rodillas. El dolor se irradia luego desde estas reas.

El dolor se puede sentir como profundo, punzante o urente.

Las articulaciones no se afectan, aunque el dolor puede sentirse como si proviniera de

ellas.

Las personas con fibromialgia tienden a despertarse con dolores y rigidez en el cuerpo. Para
algunas personas, el dolor mejora durante el da y empeora durante la noche. Algunas personas
presentan dolor todo el da.
El dolor puede empeorar con la actividad, el clima hmedo o fro, la ansiedad y el estrs.
La fatiga, el estado de nimo deprimido y los problemas con el sueo se ven en casi todas las
personas con fibromialgia. Muchas dicen que no pueden conciliar el sueo o permanecer dormidos
y se sienten cansados cuando despiertan.
Otros sntomas de fibromialgia pueden abarcar:

Sndrome del intestino irritable (SII)

Problemas de memoria y concentracin

Entumecimiento y hormigueo en manos y pies

Disminucin de la capacidad para el ejercicio

Jaquecas o migraas tensionales

Pruebas y exmenes
Para un diagnstico de fibromialgia, usted debe haber tenido por lo menos tres meses de dolor
generalizado con uno o ms de los siguientes sntomas:

Constantes problemas de sueo

Fatiga

Problemas de memoria o pensamiento

Ya no es necesario encontrar puntos de sensibilidad durante el examen para hacer un diagnstico.

Los resultados de exmenes de sangre y orina son normales en la mayor parte del tiempo. Sin
embargo, estas pruebas pueden realizarse para descartar otras enfermedades con sntomas
similares.
Tratamiento

El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar el dolor y otros sntomas, al igual que ayudar a que la
persona le haga frente a dichos sntomas.
El primer tipo de tratamiento puede involucrar:

Fisioterapia.

Ejercicio y un programa de acondicionamiento.

Mtodos para aliviar el estrs, como masaje suave y tcnicas de relajacin.

Si estos mtodos no funcionan, el mdico puede recetar un antidepresivo o relajante muscular.

El objetivo de estos medicamentos es mejorar el sueo y ayudar a tolerar mejor el dolor.

El medicamento se debe usar junto con el ejercicio y la terapia conductista.

La duloxetina (Cymbalta), pregabalina (Lyrica) y milnacipran (Savella) son medicamentos

que estn especficamente aprobados para tratar la fibromialgia.

Tambin se pueden utilizar otros frmacos para tratar esta afeccin, como:

Anticonvulsivos, como gabapentina.

Otros antidepresivos, como amitriptilina.

Relajantes musculares, como ciclobenzeprina.

Analgsicos, pero evite los narcticos, ya que por lo regular no ayudan.

Ayudas para dormir.

La terapia cognitiva conductista es una parte importante del tratamiento. Esta terapia le ayuda a
aprender como:

Manejar pensamientos negativos.

Llevar un diario de su dolor y sntomas

Reconocer qu empeora los sntomas.

Buscar actividades agradables.

Establecer lmites.

Los grupos de apoyo tambin pueden ser muy tiles.

Las medidas que usted puede tomar para ayudar a cuidarse abarcan:

Consumir una alimentacin equilibrada

Evitar la cafena

Practicar buenas rutinas para dormir con el fin de mejorar la calidad del sueo

Hacer ejercicio de manera regular, comenzando con ejercicio de bajo nivel

Probar con tratamientos de acupresin y acupuntura

El mdico puede remitirlo a una clnica del dolor si la afeccin es grave.

Expectativas (pronstico)
La fibromialgia es un trastorno crnico. Algunas veces, los sntomas mejoran. Otras veces, el dolor
puede empeorar y continuar durante meses o aos.
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si tiene sntomas de fibromialgia.
Prevencin
No existe una forma de prevencin conocida.
Nombres alternativos
Fibromiositis; Fibrositis
Referencias
Clauw DJ, Arnold LM, McCarberg BH, FibroCollaborative. The science of fibromyalgia. Mayo Clin
Proc. 2011;86(9):907-11.
Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Hauser W, Katz RS, et al. Fibromyalgia criteria
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Huser W, Bernardy K, ceyler N, Sommer C. Treatment of fibromyalgia syndrome with
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McBeth J, Prescott G, Scotland G, Lovell K, Keeley P, Hannaford P, et al. Cognitive behavior
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Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P, et al. The American College
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Actualizado: 1/22/2014
Versin en ingls revisada por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor of Medicine, Division of
Rheumatology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD,
MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.