Rencana Kegiatan Mingguan

(RKM)
Departemen : Surgikal
Periode
: 6 11 April 2015
Ruang
: 12 ICU

Persepti
Preseptor
Minggu ke

: Gadis Mutiara P.I

:
:1

A. Target yang ingin dicapai

Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan penyakit dalam selama 1
minggu (6 11 April 2015)
1. Dapat melakukan pengkajian pada pasien dengan rupture diafragma
2. Mampu menganalisis data yang didapat
3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien
4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah
5. Mampu membuat rencana intervensi
6. Mampu mengimplementasikan renpra, yaitu:
Membantu mempersiapkan pemeriksaan laboratorium
Memberikan injeksi obat IV/IM/SC
Memasang/melepas infuse
Memasang/ melepas Kateter urin
Memantau kebutuhan cairan pasien
Memberikan pendidikan kesehatan/penyuluhan kepada pasien dan keluarga
pasien dengan kasus penyakit dalam ataupun kasus lain di ruangan.
7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan
B. Rencana kegiatan
TIK
Jenis Kegiatan
1
Melakukan pengkajian pada klien sesuai dengan

kasus, meliputi:
Komunikasi terapeutik
Pengkajian Fisik
Data Penunjang
Menganalisis data dari hasil pengkajian

Waktu
6 11
April 2015

diperoleh

dapat

mewakili

kondisi

klien.
6 11
April 2015

Kriteria hasil
BHSP dan data yang

Menetapkan diagnosa dan prioritas masalah

keperawatan

6 11
April 2015

Data

dianalisis

menjadi

diagnose

keperawatan
Diagnosa
sesuai
dengan

kondisi

actual klien.
4

Menetapkan tujuan sesuai kriteria hasil

Memantau input dan output.
Melakukan perawatan luka aseptic
Melakukan monitoring peningkatan

6 11
April 2015
TIK,

drainase cairan, TTV, ventilator (kepatenan

jalan nafas).
Melakukan suction
Memberikan obat via IM/IV/SC
Pendidikan kesehatan bagi keluarga

Tujuan dan kriteria

hasil

yang

sesuai

dengan kondisi klien

Mencari literature untuk membuat intervensi

keperawatan

6 11
April 2015

Literatur
memberikan
informasi

intervensi

keperawatan

yang

tepat sesuai kondisi

6

Melakukan implementasi

6 11
April 2015

klien
Dapat
prosedur

tindakan

Mengevaluasi setiap tindakan yang dilakukan dan

6 11

sesuai dengan SOP

Evaluasi

evaluasi proses keperawatan secara keseluruhan

April 2015

berdasarakan tujuan
dan
yang

melakukan

Melakukan skill/keterampilan sebagai berikut:

1) Mengenali suara jantung normal
2) Melakukan pemeriksaan EKG
3) Melakukan analisis EKG
4) Mengukur CVP
5) Memasang monitoring jantung
6) Melakukan
observasi
echocardiogram,
tradmil test, ventilator mekanik
7) Melakukan transfusi darah
8) Mampu menghitung :
- Mean arterial pressure (MAP)
- Cardio thoraks ratio (CTR)
- Glomerulo filtrasi renal (GFR)
9) Melakukan pemeriksaan neurologi:
- GCS
- Saraf kranial
- Refleks
- Fungsi motorik
- Fungsi saraf sensori
10) Memasang/melepas infuse
11) Mengambil darah vena dan arteri
12) Melakukan tes kulit (tes alergi)
13) Melakukan injeksi IV, IM, SC, IC
14) Melakukan MMSE
15) Melakukan keterampilan dan prosedur
kepada pasien dengan masalah transportasi
gas:
a) Melalui kanula binasal
b) Melalui trakeostomi
c) Melalui EET
d) Melalui NRBM
e) Melalui RBM
16) Menghitung balance cairan
17) Melakukan monitoring nutrisi
18) Membantu eliminasi (urin, alvi)
19) Menghitung bising usus

kriteria

hasil
telah

6 11

ditetapkan
Melakukan tindakan

April 2015

sesuai dengan SOP

20) Memasang restrain

21) Memasang kateter Urine
22) Memasang NGT
23) Melakukan personal hygiene (memandikan
pasien, mencuci rambut, memotong kuku,
oral hygiene, perineal hygiene)
24) Melakukan terapi ROM pasif dan aktif
25) Melakukan gastric lavage
26) Memberikan cairan makanan per sonde
27) Melakukan suctioning
28) Membantu persiapan pungsi lumbal
29) Monitoring produksi RD, SDD, ICP.
30) Memonitor peningkatan TIK tanpa ICP
31) Mengangkat jahitan
32) Melatih mobilisasi pasien post operasi.
33) Memposisikan klien dalam posisi yang benar.
C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

D. Evaluasi Diri Praktikan

E. Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui

Malang, 6 April 2015

Preseptor Klinik R. 12

Mahasiswa

Gadis Mutiara Puspita Ika

NIP.

NIM. 0910723026