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30/3/2015

Depresinporfaltadeluz|Edicinimpresa|ELPAS

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MARTES,29defebrerode2000

PSIQUIATRA

Depresinporfaltadeluz
MAYKASNCHEZ Madrid 29FEB2000
Archivadoen: Estrs Psiquiatra Depresin Enfermedadesmentales Enfermedades Especialidadesmdicas Meteorologa Medicina Salud

Elinviernoescomounaescaleraquedesciendealosinfiernos.Asdescribiesteperiododel
aoparalaspersonasquepadecenelllamadotrastornoafectivoestacional,Norman
Rosenthal,profesordepsiquiatraclnicadelaUniversidadGeorgetown,deWashington,que
hasta1999ydurante20aoshainvestigadoestetipodedepresinenelInstitutoNacionalde
SaludMentaldeEstadosUnidos.Lospacientesconestetrastornosloexperimentanlos
sntomasdepresivosdurantelosmesesdeotooeinvierno,enquelosdastienenmenosluz
solar,yempiezanamejorarconlallegadadelaprimavera.Aunquenoexistendatos
epidemiolgicosfiablessobreesteproceso,Rosenthalconsideraquehastaun20%dela
poblacinsufreestaformadedepresinensusdiferentesgrados:enun6%deloscasoses
muyinvalidanteyenel14%restanteesmsleve."Existenclarasdiferenciasporreas
geogrficas",explica,"detalmodoque,inclusodentrodeunmismopas,amedidaquenos
aproximamosalnortelaprevalenciaaumentaydesciendecuandonosacercamosalsur.Por
ejemplo,enEstadosUnidos,enlazonadeFlorida,enlaquesedisfrutadeunclimacon
muchaluzsolar,laprevalenciaesdel1,5%,mientrasquesinosvamosalasregionesdel
norteprximasaCanad,enquehaymuchosdasgrisesylluviosos,esacifraseelevaal
9%".
Rosenthalysuequipoempezaronhace20aosarelacionarciertotipodedepresinconla
luzsolarcuandounsubgrupodepacientesconsultabalaraznporlaquetodoslosaos
empezabanatenerlosprimerossntomasenseptiembre,conlallegadadelotooylosdas
mscortos,ymejorabanespontneamenteconlaprimavera,cuandoeldaesmslargo.
"Yomismo,quevengodeSurfrica,comencatenerciertadepresinestacionalunosaos
despusdeiraviviraNuevaYork,ciudadquesueletenerlosinviernosmuylargosyduros.
Esdecir,quemipropiaexperienciapersonalyloqueveaenmitrabajocomopsiquiatrame
llevaronaestudiarafondoestetrastorno,queaalgunospacienteslesllegaaafectarlamitad
delao",confiesaRosenthal,quelasemanapasadaviajaMadridparaparticiparenun
simposiosobreAvancesenPsiquiatraenelqueintervinieronunmillardemdicosdela
especialidad.
Lossntomassonsimilaresalosdecualquierdepresin:tristeza,prdidadeenerga,
disminucindelimpulsosexual,evitacindecontactosfamiliaresysociales,descensodela
actividaddiaria...Perohayunsntomaespecfico,queesunaumentoimportantedelapetito,
conespecialpredileccinporloscarbohidratosylosdulces,yelconsiguienteincrementode
peso.
EnlosestudiosdirigidosporRosenthalalolargodeestos20aossehanhalladoenlos
pacientescontrastornoafectivoestacionalalteracionesdelamelatonina(hormonasecretada
http://elpais.com/diario/2000/02/29/salud/951778806_850215.html

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durantelanocheporlaglndulapineal)ylaserotonina(unodelosprincipales
neurotransmisores).Segnexplic,lasecrecindemelatoninaserigeporunrelojbiolgico
quehayenelcerebro,alojadoenelhipotlamo,yqueestenrelacinconlosritmosy
hbitosestacionalessegnlaluzsolar.Lacantidaddesecrecindeestahormonase
corresponde,portanto,conladuracindelanoche,yporlomismoenlaslargasnochesde
inviernosesegregamsmelatonina.
"Estehecho",aadi,"loobservamosclaramenteenlosanimales.Enlaspersonassanas,sin
embargo,nosehallandiferenciasestacionalesenlasecrecindemelatoninadebidoala
presenciadelaluzartificial,perosenlospacientescontrastornoafectivoestacional,porque
hanperdidolacapacidadparacaptarlafalsaalarmadelaluzartificialquefrenalasntesisde
melatonina".Enlospacientesconestaformadedepresinnoexisteunatransmisineficiente
delaserotonina."Durantelosmesesdeinviernolaserotoninadesciendealosnivelesms
bajos",aseguraRosenthal,quienexplicqueseestninvestigandohastaahoradosgenes
quepudieranestarimplicadosenlafisiopatologadeesteprocesopsiquitrico.
LosestudiosdeRosenthalhanllevadoalaconclusincientficadequeeltratamientode
estosenfermossebasaenlafototerapia.Suequipo,conlaayudadefsicoseingenieros,ha
diseadodiferentesmodelosdelasllamadascajasdeluzbrillante.Lashaydedistintos
tamaosyformas,pararecibireltratamientoenhospitales,consultasoenelpropiodomicilio.
Sepuedenadquirirenelmercadonorteamericanoytambinatravsdelapginaweb
(http://www.normanrosenthal.com)quedaaccesoalosfabricantesydistribuidoresdeeste
artilugio,quenotieneefectossecundariosnicontraindicaciones.
Lascajasdeluzbrillantellevanuntipodelmparasdotadasde10.000luxounidadesde
luminiscencia(unahabitacinbieniluminadasueletener500lux).Paracontrolarlossntomas
depresivosessuficienteconqueelpacienteseexpongaaestalmpara(deformaquelaluz
entreporlosojos)unamediahoracadadadurantelosmesesqueseveafectadoporla
depresin.Sloenalgunoscasosesnecesarioacompaarlafototerapiaconantidepresivos.
DeacuerdoconlaexperienciadeRosenthal,otrasdepresionesquenotenganelcomponente
estacionaltandefinido,ascomolabulimiaylosprocesosenlosquehayalteraciones
serotoninrgicas,sepuedenbeneficiartambindelafototerapia.
Eltrastornoafectivoestacionalsueleempezarhacialosveintitantosaos(enun3%delos
casosapareceenlainfancia)yenunaproporcindetresmujeresporunhombre.Esta
diferenciaporsexosdesaparecetraslamenopausiadelamujer,porloquesepiensaquelas
hormonassexualesfemeninastienenalgnpapeldesencadenante.
Rosenthalconsideraquesetratadeunaenfermedaddelmundomoderno,relacionadaconel
estilodevida:viviendasconpocaluznaturalolugaresdetrabajoenlosquesloexisteluz
artificial."Habrquehablarconpolticos,constructores,arquitectosyotrosresponsablespara
queserespetemslaluznaturalenelentornodevidadelserhumano",sentenci.
El90%delaspersonassufremodificacionescomportamentales,nopatolgicas,enrelacin
conlaluzsolar,unhechoquesereflejaclaramenteenlacreacindelosartistas."Ungenio
delamsicacomoHndel",dijoRosenthal,"compusolamayorpartedesuobraenlos
veranos.OtrotantopodemosdecirdelapoetisaEmilyDickinsonodelpintorVincentVan
Gogh,queopinabaquequiennocreeenelsolnotienefe".

EDICIONESELPASS.L.

http://elpais.com/diario/2000/02/29/salud/951778806_850215.html

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