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ISSN 1870-3666
VOLUMEN 82
NOVIEMBRE-DICIEMBRE 2013
NM. 687
Fundada en 1933
CONTENIDO
3
EDITORIAL
ENSAYO
38
44
DE NUESTRA HEMEROTECA
LIBROS
ARTCULO DE REVISIN
22
ARTCULO DE REVISIN
31
ARTCULO DE REVISIN
DIRECTORIO
Directora de Mercadotecnia
Director Editorial
Juan Fernando Gonzlez G.
Director de Investigacin
Dr. Gustavo Aguilar Velzquez
Coordinacin
Mnica lvarez Soto
CONSEJO EDITORIAL
Dra. Josefina Snchez Resndiz
Coordinadora del Comit de Productos Homeopticos, de la Comisin
Permanente de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
Dr. Jorge A. Fernndez Prez
Presidente del Consejo Consultivo Nacional Mdico Homeoptico, A.C.
Profesor e investigador de la Benemrita Universidad Autnoma de Puebla.
Miembro del Sistema Nacional de Investigadores.
Dr. Fernando Domnguez Vello
Miembro fundador del Crculo Mexicano de Homeopata, A.C.
Coordinador Mdico del Proyecto de Atencin Mdico-Homeoptico del Desierto (Wadley S.L.P.).
Dr. Hctor Montfort Cabello
Coordinador del Programa de Educacin Mdica Continua, del Instituto Superior
de Medicina Homeoptica de Enseanza e Investigacin (ISMHEI).
Dr. scar Michel Barboza
Miembro del Colegio de Mdicos Homepatas del Centro, A.C.
C.P. Hctor Torres Carbajal
Director General Adjunto de Propulsora de Homeopata, S.A. de C.V.
Ex presidente de la Asociacin Nacional de la Industria Farmacetica Homeoptica (ANIFHOM).
L.D.G. Mara de Lourdes Hernndez Lpez
Directora de Mercadotecnia de Propulsora de Homeopata, S.A. de C.V.
La Homeopata de Mxico es una revista bimestral, fundada en 1933 y editada desde 1941 por la Divisin Editorial de
Propulsora de Homeopata, S.A. de C.V. Administracin: Ma. de Lourdes Lpez Anaya y Lola M. Lpez Anaya. Franqueo
pagado. Autorizado por SEPOMEX Permiso No. 0040360, Caractersticas 22 8251116. Licitud de ttulo No. 2559. Licitud
de contenido No. 1639. ISSN 1870-3666. Fotografa de portada: Elizabeth Vinck Monroy. Precio por ejemplar: $60.00.
Suscripcin anual en la Repblica Mexicana: $250.00; extranjero: 30.00 USD., ms gastos de envo. Contacto: 5547 9483 /
5547 5735 ext. 176; contacto@similia.com.mx. Direccin electrnica: www.similia.com.mx. Impresin: Digital Orozco, S.A.
de C.V. Mxico, D.F.
La Homeopata de Mxico es una publicacin indizada en Latindex, el Sistema Regional de Informacin en Lnea para
Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal, as como en Peridica, el ndice de Revistas
Latinoamericanas en Ciencias (Direccin General de Bibliotecas, UNAM).
Editorial
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Ensayo
PALABRAS CLAVE:
Organon del arte
de curar, Samuel
Hahnemann,
Homeopata, Quinta
edicin del Organon,
Sexta edicin del
Organon.
Resumen
El Organon del arte de curar conserva hasta nuestros das conceptos inalterables
que siguen aplicndose con mucho xito en la prctica clnica cotidiana. Sin embargo, una relectura de la obra, lejos del rigor que supone su anlisis al interior de
una aula acadmica, abre la puerta a un estudio crtico de las hiptesis originalmente escritas por Samuel Hahnemann, pero tambin a las mltiples interpretaciones hechas por diversos autores a lo largo de ms de 200 aos.
Disentir acerca de algunos de los preceptos que aparecen a lo largo de
cientos de pargrafos no significa faltar a la memoria del genio que configur la
medicina homepata, sobre todo si se considera que fue l mismo quien corrigi
constantemente sus primeros manuscritos en aras de perfeccionar sus primeras
teoras.
KEYWORDS:
Organon of the healing
art, Samuel Hahnemann, Homeopathy,
Fifth edition of the Organon, Sixth edition of the
Organon.
Abstract
The Organon of the healing art preserved to this day continue to apply unchanged
concepts very successful in everyday clinical practice. However, a rereading of
the artwork, which is far from rigorous analysis within an academic classroom,
opens the door to a critical study of the assumptions originally written by Samuel
Hahnemann, but also to multiple interpretations by various authors over more than
200 years.
Understand about some of the provisions that appear throughout
hundreds of paragraphs does not mean missing memory of the genius who set the
homeopathic medicine, especially when you consider that it was he who constantly
corrected his early manuscripts in order to improve their early theories.
l Organon del arte de curar de Samuel Hahnemann, editado cinco veces en vida del autor,
y una pstuma, producto de las correcciones
que el mdico alemn hizo a la quinta edicin en las
postrimeras de su existencia, es la obra central de la
Homeopata. En ella se vierten el mtodo y la tcnica
de un nuevo enfoque de la medicina que naci hacia
fines del siglo XVIII, una especie de revolucin mdica que puso en entredicho los paradigmas cientficos
y desnud las limitaciones y carencias de su prctica.
prctica personal y, al mismo tiempo, poner a discusin las explicaciones hechas por otros.
Uno de los vacos en la historia de la Homeopata es que el trabajo de reflexin sobre los escritos
clsicos es ms bien pobre, de all que haya una tendencia a la repeticin de lo escrito por Hahnemann,
a adjudicarle cosas que no ha dicho, etctera. Si tomamos en cuenta que la Homeopata es un rea del
conocimiento permanentemente cuestionada desde la
ciencia oficial, que necesita justificar su validez constantemente, un hecho observable en la mayora de los
homepatas es optar por sostenerse en sus principios
sin intentar hacer un trabajo crtico sobre los conceptos clnico-tericos de los clsicos, y es llamativo el
pobre trabajo hermenutico sobre la disciplina.
El temor un tanto paranoico de hacer un trabajo interpretativo sobre la obra, se basa en el miedo
de ver caer los fundamentos tericos que la sustentan,
como si el trabajo experimental y clnico de 200 aos
pudiese ser anulado. Habra que entender que el proceso interpretativo es inherente a todo conocimiento.
Al revisar el texto de la quinta edicin del
Organon, corregido por Hahnemann, que posteriormente se convirti en la sexta edicin que apareci
por primera vez en 1921, es patente que el autor no
tema corregirse, ampliarse, reducirse, modificarse o
tomar rumbos innovadores, chocantes incluso para
sus ms cercanos discpulos. El mdico alemn era
profundamente autocrtico con su obra, por una profunda tica que pona por encima de su jerarqua y
autoridad personal a la verdad. Por ello, cualquiera
que consult el texto donde se hicieron las correcciones podr comprobar el espritu cientfico del autor.
Por qu vas o caminos el Organon se ha
convertido en una obra dogmtica? Por qu no se
analiza la autoridad de la obra a la luz de nuevos giros conceptuales y de nuevas investigaciones? Por
qu no se discuten y se replantean los descubrimientos del autor? Se tendra que hacer una amplia reflexin crtica desde diferentes enfoques a la obra
fundamental de la Homeopata para que no se convierta en letra muerta y alcanc la justa dimensin
que tiene en la historia del pensamiento cientfico.
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Artculo de revisin
*Homeopata: Un Enfoque
Preventivo de la Medicina?
**Marcus Zulian Teixeira
Resumen
PALABRAS CLAVE:
Homeopata, Promocin
de la salud, Prevencin
de enfermedades,
Control y prevencin,
Enfermedades
colectivas, Genio
epidmico, Isoterapia,
Vacunacin.
Abstract
By applying the principle of therapeutic similarity, homeopathy seeks to stimulate the
organism to react against its own disturbs. For homeopathic medicines to awaken
effective homeostasis responses they must be individualized, this means that it
must be chosen according to their similarity to the set of characteristic symptoms in
patients. In this way, by aiming at decreasing individual susceptibility predisposing
to disease, homeopathic medicines have healing and preventive effects in many
KEYWORDS:
Homeopathy, Promotion
of health, Prevention of
diseases, Prevention
and control, Collective
diseases, Epidemic
genius, Isotherapy,
Vaccination.
human illnesses. On the other hand, homeopathic medicines may have specific
indications in the treatment and prevention of epidemic diseases provided they are
also chosen according to the particular set of symptoms peculiar to a given epidemic,
viz. the so-called epidemic genius, as historical examples show. This update
paper discusses the epistemological foundations of Hahnemanns homeopathy
as a preventive medical approach, the scientific evidences supporting its clinical
application and the minimum requirements to employ it both therapeutically and
preventively in epidemics.
Introduccin
En los ltimos tiempos, alrededor de la mitad de la
poblacin mundial ha recurrido con mayor frecuencia
al uso de la medicina complementaria y alternativa
(MCA), en particular a la acupuntura, la Homeopata
y la fitoterapia, con altos niveles de satisfaccin, despertando un inters creciente entre los mdicos. Las
principales razones de esta tendencia se refieren a
la bsqueda de enfoques teraputicos que prioricen
la relacin mdico-paciente, la valoracin de los individuos en su totalidad (cuerpo-mente-espritu) y la
menor incidencia de efectos secundarios1, 2.
Al igual que otros mtodos de prevencin
(higiene, nurticin, deporte, etctera) que tratan de
mantener en equilibrio las funciones de homeostasis
del organismo como una medida de fomento a la salud, los tratamientos homeopticos, cuando son individualizados, adems de ser teraputicos pueden ser
clasificados como herramientas profilcticas frente a
la enfermedad.
Al tener un abordaje que abarca diferentes
tipos de sensibilidades humanas (mental, emocional,
ambiental, alimentaria, fisiolgica, etctera) para la
comprensin del origen de la enfermedad y la toma
de decisiones teraputicas, la Homeopata busca
disminuir estas idiosincrasias bio-psico-sociales-ambientales que influyen en la predisposicin y la progresin de enfermedades, lo que le otorga un ngulo
cada vez ms valorado por la fisiopatologa moderna.
Independientemente de este carcter profilctico intrnseco en la dinmica de integracin que
abarca el binomio paciente-enfermedad de forma
10
Mtodo
Este estudio se basa en los escritos de Hahnemann,
con el fin de discutir las principales caractersticas
epistemolgicas de la Homeopata que guan el tratamiento de enfermedades; el anlisis es ms profundo en el caso particular de las enfermedades epidmicas, a la vez que ilustra su aplicacin clnica con
los informes sobre los tratamientos de las epidemias
que asolaron a Europa en el pasado.
En una segunda parte, he tratado de ampliar el debate sobre posibles enfoques teraputicos
mediante una revisin de los escritos de algunos
autores clsicos en Homeopata. Despus, hice una
bsqueda en bases de datos como Lilacs y Medline
utilizando palabras clave (en ingls) como Homeopata (Homeopathy), ensayo clnico (clinical trial),
epidemia (epidemic disease), genio epidmico
(epidemic genius) e isopata (isopathy) para seleccionar slo aquellos estudios cientficos que incluan
grupos control y resultados estadsticamente significativos. Por ltimo, reproduje esta misma bsqueda
en Google para localizar estudios seleccionados que
fueron publicados en revistas cientficas del pasado y
que, por tanto, no estaban disponibles en las ltimas
bases de datos.
Premisas epistemolgicas
del modelo homeoptico
Fundada en 1796 por el mdico alemn Samuel Hahnemann, la Homeopata es un mtodo teraputico
que busca estimular al organismo para que reaccione
en contra de sus propias alteraciones y que, actualmente, tambin incorpora informacin de la medicina
moderna para ampliar la comprensin de la etiologa
de las enfermedades humanas. Las bases tericoprcticas del modelo homeoptico fueron sistematizadas por Hahnemann en el Organon de la Medicina3, cuya primera edicin fue publicada en 1810. A
continuacin presentamos el contenido de varios de
sus captulos para familiarizar al lector con el marco
epistemolgico de la Homeopata.
La Homeopata entiende al ser humano
como una entidad compleja y le atribuye al cuerpo
biolgico un indisociable carcter orgnico y vital; en
l, los pensamientos y sentimientos interactan con
las funciones fisiolgicas y con la vitalidad orgnica
para preservar el estado de salud y para hacer a la
individualidad ms o menos susceptibles a los agentes patgenos.
Es nicamente la energa vital morbosamente afectada la que produce la enfermedad, por lo que los fenmenos morbosos accesibles a nuestros sentidos
expresan al mismo tiempo todo el cambio interior, es
decir, todo el trastorno morboso del dinamismo interno, en una palabra, que revelan toda la enfermedad y,
en consecuencia, tambin, la desaparicin bajo tratamiento de todos los fenmenos mrbidos y de todas las
alteraciones mrbidas que difieren de las operaciones
Como resultado de esta concepcin vitalista de la enfermedad humana, donde el desequilibrio
orgnico fundamental se traduce en un conjunto de
signos y sntomas manifiestos, la semiologa homeoptica valora mltiples caractersticas en los pacientes y dibuja un cuadro sintomtico que abarca
las caractersticas de diferentes reas (fsica, psicolgica, social y espiritual) para llegar a un diagnstico individualizado de los medicamentos. Cuando un
medicamento homeoptico es bien elegido, provoca
una sensacin de bienestar general (fsica, psicolgica, social y espiritual) y previene la manifestacin de
enfermedades.
No hay nada patolgico en el interior del cuerpo ni tampoco alteracin morbosa visible susceptible de curarse,
que no se d a conocer por s misma a la observacin
correcta del mdico por medio de signos y de sntomas,
esta disposicin est en perfecta armona con la infinita
bondad del Sabio conservador de la vida humana. (Organon de la Medicina, 14)5.
El tratamiento homeoptico se basa en cuatro pilares: el principio de similitud teraputica, la experimentacin de medicamentos en las personas sanas, el uso de medicamentos diluidos y agitados (las
llamadas potencias o dinamizaciones), as como
la prescripcin de sustancias simples (medicamentos
individuales).
De acuerdo con el principio de similitud o semejanza teraputica (similia similibus curentur), las
sustancias que causan sntomas en individuos sanos
se pueden utilizar para curar sntomas similares en
individuos enfermos con el fin de estimular una reaccin del organismo (vital o de la homeostasis) en contra de su propia alteracin. Hahnemann fundament
tales fenmenos en lo que hoy se conoce como la
fisiologa de la reaccin paradjica del organismo,
lo que provoca una respuesta fisiolgica opuesta al
principal efecto de las drogas, un fenmeno que actualmente cuenta con el apoyo de evidencias cientficas para el efecto rebote de las drogas modernas6-9.
Todo agente que obra sobre la vida, todo medicamento, desarmoniza ms o menos la fuerza vital y produce
cierta alteracin en la salud del individuo por un periodo
ms o menos largo o corto. Esto recibe el nombre de
accin primaria. [... ]A esta accin, nuestra fuerza vital intenta oponer su propia energa. Esta reaccin de
resistencia es ciertamente una accin automtica de
nuestra fuerza vital de conservacin y lleva el nombre
11
Con el fin de identificar los efectos que las
drogas causan a los seres humanos y ser capaz de
aplicar el principio de similitud teraputica en la prctica, Hahnemann prob stas en individuos sanos siguiendo un protocolo especfico, por medio de lo cual
compil as todos los sntomas provocados en los experimentadores en la materia mdica homeoptica.
Deben conocerse todos los efectos patogensicos de
los diversos medicamentos; es decir, primero deben
haberse observado tanto como sea posible todos los
sntomas morbosos y alteraciones del estado de salud
que cada uno de ellos es capaz de desarrollar especficamente en el individuo sano, antes de poder elegir y
tener la esperanza de encontrar entre ellos el remedio
homeoptico ms apropiado para la mayor parte de las
enfermedades naturales. (Organon de la Medicina,
106)11.
Aparentemente, con el fin de evitar las agravaciones que la prescripcin de medicamentos capaces de provocar sntomas similares podran despertar en pacientes, Hahnemann comenz a utilizar
los llamados medicamentos dinamizados (medicamentos que diluy y agit en serie) y not que este
tipo de farmacotcnica (sic), adems de despertar
los poderes intrnsecos de los frmacos, tambin actuaba sobre las caractersticas ms peculiares de los
pacientes sin los efectos secundarios que tendran
dosis ms fuertes. La investigacin moderna ha tratado de comprender este fenmeno que permite a las
altas diluciones transmitir la informacin sutil de las
drogas12-14.
El mtodo homeoptico, por un procedimiento que le
es propio y que nadie antes haba ensayado, desarrolla
las virtudes medicinales dinmicas de sustancias puras,
a un grado hasta ahora desconocido, confirindoles a
todas, con tanta ms razn, una accin profundamente
eficaz y teraputica, aun en aquellas que en estado crudo no daban seales de presentar la menor virtud medicinal sobre el cuerpo humano. Este curioso cambio en
las cualidades de las sustancias naturales por efecto
mecnico sobre sus partculas ms pequeas, por trituracin y sucusin, desarrolla el poder dinmico latente,
hasta entonces desconocido, como si hubiese permanecido oculto o adormecido. Este poder tiene influencia
sobre el principio vital y modifica el estado de salud de
la vida animal. (Organon de la Medicina, 269)15.
Como la experimentacin en individuos sanos siempre se llev a cabo por Hahnemann con
12
Para mostrar la eficacia clnica, Hahnemann
estableci que estos medicamentos simples deben
prescribirse individualmente, es decir, se debe tomar
en cuenta la totalidad de los sntomas caractersticos
de los pacientes. De esta manera, los sntomas mentales y emocionales son de suma importancia, coincidiendo as con la medicina psicosomtica moderna.
No obstante, si entre los sntomas del remedio elegido no hay alguno que se asemeje exactamente a los
sntomas distintivos (caractersticos), peculiares, extraordinarios del caso patolgico, y si el remedio slo
corresponde a la enfermedad en su estado general,
vagamente descrito y definido (nusea, debilidad, dolor
de cabeza, etctera), y entre los medicamentos conocidos no hay uno ms homeopticamente apropiado, en
ese caso el mdico no puede esperar ningn resultado
favorable inminente del empleo de este medicamento
no homeoptico. (Organon de la Medicina, 165)17.
Por lo tanto, nunca se curar conforme a la naturaleza, es decir, de un modo homeoptico, mientras que en
cada caso individual de enfermedad, an cuando sea
aguda, no se atienda simultneamente con los otros
sntomas, los que se relacionan al cambio mental y
anmico, y no se elija para aliviar al paciente un medicamento capaz de producir por s mismo no solamente sntomas semejantes a los de la enfermedad, sino
tambin un estado anmico semejante (Organon de la
Medicina, 213)18.
De esta manera, el equilibrio de las funciones de homeostasis, orgnicas y mentales, a travs
de la aplicacin del principio de la similitud teraputica, promueve la salud humana y, por s misma, es un
recurso preventivo contra la enfermedad.
Evidencias cientficas
sobre la eficacia clnica de
la Homeopata
Debido a las caractersticas singulares que hacen de
la Homeopata una teraputica individual por excelencia, es fcil anticipar los obstculos que esto generar en el diseo de ensayos clnicos controlados
(ECA), de acuerdo a las normas de los mtodos cientficos clsicos19.
Un primer metaanlisis llevado a cabo por
Kleijnen y colaboradores20 en 1991, tuvo la finalidad
de analizar la calidad metodolgica de 107 ECA homeopticos; concluy que slo 22 estudios (20%)
haban sido satisfactorios (puntuacin mnima de
55/100), y dentro de ellos, slo 15 (68%) haban demostrado la eficacia del tratamiento homeoptico en
comparacin con el placebo. Estos resultados permitieron a los autores concluir que aunque haba
evidencia positiva, sta era insuficiente para obtener
conclusiones definitivas.
Del mismo modo, en 1997, Linde y colaboradores21 publicaron una revisin sistemtica de 89
ECA homeopticos, concluyendo que los resultados
del tratamiento homeoptico no eran atribuibles al
efecto placebo (efectos 2.45 veces mayores que el
placebo).
Como se discuti anteriormente, para que el
tratamiento homeoptico logre una eficacia clnica,
la individualizacin de los medicamentos de acuerdo
con la totalidad de los sntomas caractersticos de los
pacientes debe de ser una condicin sine qua non en
el diseo de ensayos clnicos epistemolgicamente
adecuados. Es decir, para una misma enfermedad
cada paciente podra recibir un solo medicamento diferente, ya que no existen medicamentos especficos
para condiciones clnicas especficas.
Los metaanlisis de ensayos clnicos que
desatendieron la individualizacin teraputica22-24 y
prescribieron un nico medicamento para varios pacientes que padecan una misma enfermedad, no demostraron resultados significativos.
Tratando de evaluar la eficacia de la Homeopata en los estudios que priorizaron la individualizacin teraputica como el estndar de oro en la epidemiologa de la clnica homeoptica, un metaanlisis
de 32 ECA homeopticos con calidad metodolgica
variable sugiri que el tratamiento homeoptico individualizado era ms eficaz que el placebo25.
Revisando ECA homeopticos, Jonas y colaboradores26 informaron que los estudios clnicos y de
laboratorio haban mostrado resultados que impugnaban la racionalidad de la medicina convencional.
Este equipo destac que las tres revisiones sistemticas antes mencionadas27-29 emplearon mtodos de
evaluacin coherentes con la Homeopata y mostraron que haba mejores efectos de sta en comparacin con el placebo.
Asimismo, al descartar los metaanlisis con
metodologa cuestionable o que ignoraron la especificidad del modelo homeoptico, destacaron los que
llegaron a la conclusin sobre la eficacia del tratamiento con Homeopata en casos de alergia30 y diarrea infantil31. Ms an, al discutir la falta de pruebas
concluyentes para evaluar el tratamiento homeoptico en otras condiciones clnicas, hicieron hincapi en
el derecho de la Homeopata a tener oportunidades
equitativas para demostrar su valor a travs de los
principios basados en evidencia.
Tambin algunos ECA aislados han demostrado la eficacia del tratamiento homeoptico individualizado en migraa32, fibromialgia33 y trastorno por
dficit de atencin e hiperactividad34.
Por lo tanto, desde el punto de vista de un
abordaje y enfoque teraputico individual, la Homeopata puede aadir eficacia, eficiencia y seguridad a
la medicina convencional, tanto en el aspecto curativo como en las acciones de prevencin, con efectos
secundarios mnimos y bajo costo35, 36. Sin embargo,
se necesitan ms investigaciones para dilucidar el
mecanismo de accin de los medicamentos homeopticos y para ampliar las evidencias sobre su
eficacia en otras condiciones clnicas.
Directrices para el
tratamiento homeoptico
de las enfermedades
epidmicas
a) Samuel Hahnemann
Al igual que en las enfermedades agudas y crnicas,
Hahnemann estableci directrices individualizadas,
semiolgicas y teraputicas para abordar las enfermedades epidmicas. As como cada uno de los pacientes individuales presentan un conjunto de signos
13
Como en todas las enfermedades colectivas,
la imagen del cuadro patolgico surge despus de
observar un nmero considerable de pacientes. Hahnemann sugiri observar varios casos con el fin de
dibujar una imagen completa de la enfermedad, la
totalidad de los signos y sntomas caractersticos o
el genio epidmico, de acuerdo con la connotacin
homeoptica de este trmino.
Reflexionando sobre la naturaleza y el tratamiento de las epidemias de fiebre intermitente, Hahnemann insisti en la necesidad de individualizar el
remedio homeoptico especfico para las manifestaciones clnicas en curso de acuerdo con la totalidad
de los sntomas comunes a todos. Manteniendo la
coherencia en el pensamiento, Hahnemann enfatiz la premisa epistemolgica de emplear sustancias
simples e individuales evitando medios complejos en
la individualizacin del remedio homeoptico.
Durante la bsqueda del genio epidmico
que permitir identificar, a travs de la similitud, el remedio ms adecuado entre las sustancias probadas,
Adems de indicar los remedios homeopticos como medio teraputico en los casos manifiestos
de enfermedades epidmicas, Hahnemann seal
14
A pesar de reconocer el beneficio de la vacunacin contra la viruela introducido por Edward
Jenner en 1796, despus de la cuidadosa observacin y descripcin de una serie de 27 casos vacunados, Hahnemann critic el uso indiscriminado de
las altas diluciones de piezas o productos secundarios de un agente patgeno o patgenos (nosodes
o bioterpicos) como medios profilcticos o de tratamiento isoptico (principio de identidad: aequalia
aequalibus curentur), sin previa experimentacin patognica en individuos sanos y sin la aplicacin de la
individualizacin de la semejanza sintomtica.
Se intent crear un tercer modo de curar por medio de
la llamada isopata, es decir, curar una enfermedad con
el mismo principio (miasma) que la produce[...]. Intentar
curar por medio de la misma potencia morbfico (per
idem) contradice todo entendimiento humano normal y
por lo tanto, toda experiencia. Los que primero dieron a
conocer la isopata, probablemente pensaron en el beneficio que la humanidad recibi por la vacuna de la viruela bovina, que protege al individuo vacunado de una
futura infeccin varilica humana y, al mismo tiempo,
de antemano curado de sta. Pero la viruela bovina y
la humana slo son muy semejantes y de ninguna manera la misma enfermedad. Difiere en muchas de sus
manifestaciones, principalmente en el curso ms rpido
y en la benignidad de la viruela bovina, y sobre todo
en que sta nunca es contagiosa al hombre por mera
proximidad. La vacunacin puso fin a todas las epide-
Hay que recordar que, para que cualquier
sustancia (simple o compleja) sea clasificada como
un medicamento homeoptico y sea capaz de utilizarse teraputica o preventivamente de una forma
segura y eficaz, de acuerdo con el principio de la
similitud, debe someterse a la experimentacin en
seres humanos para que los sntomas patognicos
sean revelados y descritos. De esta manera, cualquier producto o subproducto de origen animal se
puede utilizar homeopticamente, siempre y cuando
se halla sometido a experimentacin previa patognica y se halla recetado de acuerdo a la similitud de
los sntomas caractersticos.
Por lo tanto, vale la pena destacar que los
tratamientos o medicamentos isopticos (que se
usan de acuerdo con el principio de identidad, rechazando ensayos patognicos anteriores, de forma
anloga a la vacunacin moderna e inmunoterapia)
no pertenecen al marco epistemolgico de la Homeopata clsica hahnemanniana, y no pueden calificarse como homeopticos.
b) James Tyler Kent
Con fundamento en las premisas de Hahnemann,
Kent describi en la tercera leccin de sus Lecciones
sobre la Filosofa Homeoptica un protocolo semiolgico para diagnosticar el grupo de medicamentos
del genio epidmico44. Lo que propuso fue observar
cuidadosamente a 20 pacientes afectados por una
enfermedad epidmica, registrar todos los sntomas
de una forma esquemtica (clasificacin repertorio)
para que al presentarse colectivamente se generara
una imagen, como si un hombre hubiera manifestado
todos los sntomas. Al colocar antes de cada sntoma el nmero de pacientes que los presentaron, el
homepata podr conocer las caractersticas esenciales de la epidemia (la naturaleza de la enfermedad) a travs de la totalidad de los sntomas comunes (patognomnicos) y caractersticos (sntomas
peculiares).
15
Con la ayuda de un repertorio homeoptico, el
mdico seleccionar 6 o 7 medicamentos que cubran
la totalidad sintomtica de la epidemia dada (grupo de
medicamentos del genio epidmico) definiendo la imagen individual de cada remedio a travs del estudio de la
materia mdica homeoptica. A continuacin, partiendo
de lo general a lo particular pues no hay otra forma
de proceder en la Homeopata, el mdico adaptar
a las caractersticas de cada paciente las particularidades de cada remedio seleccionado (individualizacin),
ya que incluso entre los miembros de una misma familia
se ver una pequea diferencia en cada caso. Cuando
ninguno de los medicamentos sea til, el mdico deber volver a su anamnesis inicial para ver cul de los
otros medicamentos podra ser adecuado. Kent hizo
hincapi en que la aplicacin del genio epidmico en
la eleccin de los remedios homeopticos requiere un
trabajo duro, y que este mtodo tiene resultados espectaculares.
[...]Cada medicamento tiene en s mismo un cierto estado de peculiaridades que lo identifica como un medicamento individual, y el paciente tiene tambin un cierto estado de peculiaridades que lo identifica como un paciente
en particular, por lo que el remedio est instalado en el
paciente. No se debe dar un medicamento porque est
en la lista, sino entender que la lista slo ha sido hecha
como un medio para facilitar el estudio de la epidemia.
Las cosas slo se pueden hacer fcilmente por una cantidad inmensa de trabajo duro, y si se hace el trabajo pesado en el inicio de una epidemia, la prescripcin de los
casos podr ser rpida, y se encontrarn los medicamentos necesarios para detener los casos de enfermedad,
hacer que los casos graves sean simples, simplificar la
escarlatina de tal manera que sera imposible clasificarla
como tal, detener el curso de la tifoidea en una semana, y
curar las fiebres remitentes en un da. (Lecciones sobre
la Filosofa Homeoptica, Leccin III)45.
Evidencias de la
eficacia de la Homeopata
en las enfermedades
epidmicas
16
En un escrito menor denominado Algunos
tipos de fiebres continuas y remitentes50, publicado
en 1798 en el Hufelands Journal der practischen Arzneykunde, Hahnemann describi el uso de Ignatia
amara en el tratamiento de la fiebre continua y espordica en nios, en enero de 1797, presentando
los siguientes sntomas caractersticos: en lugar del
calor de la piel, los escalofros constantes y el gran
cansancio, la frente estaba cubierta por sudor fro,
haba debilidad de la memoria y la respiracin era
excesivamente corta y espasmdica.
Dos meses ms tarde, una fiebre parecida
afectaba una vez ms a otros nios, pero presentaba diferentes sntomas caractersticos: inmovilidad
de las pupilas; dolor opresivo alrededor del ombligo,
estupor, disminucin de la fuerza, alivio gracias a la
transpiracin, etctera. Esta vez el remedio curativo
fue Opium. Y, finalmente, Camphora fue el recurso
utilizado el siguiente mes, en una epidemia de influenza que se agravaba por el uso de Opium debido
a un conjunto diferente de sntomas peculiares. Con
estos ejemplos, Hahnemann puso de relieve la importancia de la individualizacin de los medicamentos, de acuerdo con los sntomas caractersticos de
cada epidemia similar (o etapa de epidemia).
En otro escrito menor, Cura y prevencin de
la fiebre escarlatina51, Hahnemann describi el uso
de Atropa belladona en la prevencin y el tratamiento
de la fase inicial de una epidemia en Knigslutter, en
1799. El medicamento fue elegido de acuerdo con
el genio epidmico de la etapa inicial de la enfermedad. Hahnemann explic: un remedio que es capaz
de eliminar de forma rpida una enfermedad en su
inicio, debe ser su mejor prevencin. Aqu tambin
se detall el uso de Opium e Ipeca en el tratamiento
de dos condiciones correspondientes a la etapa de
pleno desarrollo de la enfermedad, prescritos por s
solos o en alternancia, de acuerdo con el estado de
cada paciente individual y el conjunto de sntomas de
cada manifestacin de enfermedad.
Por mi parte, cuando revis los casos de la enfermedad completamente desarrollada (donde no haba
duda de la prevencin o la supresin de su inicio), me
di cuenta de que tena que luchar contra dos estados
diferentes del cuerpo que a veces se alternaban rpidamente, cada uno de los cuales se componan de tipos diferentes de sntomas. Tambin mencion el uso
de Matricaria chamomilla para lo que describi como
piel insana y tos sofocante, ambas caractersticas que
pueden aparecer en el curso de la escarlatina.
Cabe destacar que en el tratamiento de cualquier epidemia, Hahnemann prescribi remedios
diferentes, de una manera individualizada y en distintos momentos, sin mezclar medicamentos en una
misma receta (complejos homeopticos).
Otros mdicos reportaron altos niveles de proteccin tras la prescripcin de Belladona a los nios expuestos a una epidemia similar en la dcada de 1820.
Dudgeon52-54 refiri que 10 mdicos convencionales la
emplearon como profilaxis en 1,646 nios, y los sntomas solamente aparecieron en 123 (7.5%) de ellos
un notable grado de proteccin para una epidemia que
afect al 90% de la poblacin expuesta en esa fecha.
Una revisin del uso profilctico de Belladona en la escarlatina, publicado en el Hufelands Journal en 182655,
hizo que el gobierno prusiano hiciera obligatorio su uso
durante una epidemia en 183856-58. Estos datos muestran que los mdicos convencionales contemporneos
utilizaron Belladona como profilctica especfica en
contra la escarlatina, pero contraviniendo la indicacin
de Hahnemann, ya que no se individualizaron los sntomas caractersticos de cada brote.
En la leccin XI de sus escritos, Kent describi el tratamiento de algunos casos epidmicos de
diarrea infantil con Podophyllum 30c, de acuerdo a la
similitud de los sntomas patognicos y del genio de
la epidemia. Las curaciones eran casi instantneas,
pareca que no habra ms heces despus de la primera dosis de medicina, a pesar de que no siempre
se utilizaron dosis nicas69.
Es importante mencionar que un metaanlisis
de tres ECA de Homeopata en epidemias de diarrea
infantil70 demostr que el tratamiento homeoptico individualizado es significativamente ms eficaz que el
placebo. Por otra parte, un ECA realizado por los mismos autores71 demostr que el tratamiento homeoptico no individualizado (complejo o con asociacin de
cinco medicamentos homeopticos de uso comn en
el tratamiento de la diarrea infantil), desechando los
sntomas del genio epidmico, no mostr respuesta
significativa en comparacin con el placebo.
En un escrito menor llamado El tratamiento
del tifo o fiebre de los hospitales, actualmente reinante72, Hahnemann describi el uso de Bryonia alba,
Hyosciamus niger o Rhus toxicodendron como medicamentos homeopticos para el genio epidmico
(prescrito solo, o en alternancia, segn los sntomas
en cada etapa de la enfermedad) en el tratamiento
de una epidemia de tifus en 1813. De 183 casos tratados por m en Leipzig, ninguno muri, lo que cre
una gran expectacin entre los rusos, que entonces
gobernaban en Dresde, pero este conocimiento fue
relegado al olvido por las autoridades mdicas73.
Una grave epidemia de difteria fue tratada
exitosamente con Homeopata individualizada. Los
registros de 1862 a 1864 en el condado de Broome,
Nueva York74, informan que la tasa de mortalidad en
ese entonces fue del 84% para el tratamiento convencional, y del 16% para la el tratamiento homeoptico.
Despus de estudiar sistemticamente los sntomas que afectaron a los pacientes durante la epidemia
de clera de 1846, Clemens von Bnninghausen61 sugiri a practicantes laicos que usaran Camphora como
remedio nico del genio epidmico para el tratamiento
de los pacientes afectados: Slo el uso de este medicamento puede y debe ser confiado a las manos de personal no mdico. Segn Hoover62 y Sheperd63, la tasa de
mortalidad durante esa epidemia fue de entre 5% y 16%
entre los pacientes tratados con Homeopata, y de 54%
a 90% en los pacientes tratados convencionalmente. La
Homeopata se utiliz una vez ms en la epidemia de
1854, en Londres64-68, con una reduccin significativa de
las tasas de mortalidad.
En 1918, al comienzo de la pandemia de gripe
espaola que infect al 20% de la poblacin mundial y
mat a millones de personas, los mdicos homepatas
se reunieron en la Sociedad Homeoptica Britnica de
Londres para encontrar los posibles medicamentos del
genio epidmico, con base en las observaciones de una
serie de casos y sus sntomas caractersticos. Las discusiones y conclusiones se publicaron en una revista
cientfica contempornea, en donde se recomend un
tratamiento individualizado de los focos epidmicos en
las diferentes reas y pases75. Varios medicamentos
se utilizaron en el tratamiento de dicha epidemia, como:
Arsenicum lbum, Bryonia alba, Baptisia tinctoria, Eupatorium perfoliatum y Gelsemium sempervirens, todos
17
un diseo aleatorizado, uno con tratamiento homeoptico (n = 48) y otro con tratamiento convencional (n =
50), se us Pulsatilla nigricans 6cH como la medicina
homeoptica para el genio epidmico del brote en curso. El tratamiento homeoptico fue significativamente
ms eficaz que el convencional en la obtencin de
mejora de los sntomas en menos de 72 horas.
En 1830, Constantino Hering fue aparentemente el primero en considerar el uso de elementos
de animales o productos de ellos diluidos y agitados
(nosodes o bioterpicos), sin experimentacin patognica anterior o la aplicacin de la similitud de los
sntomas caractersticos en el tratamiento y prevencin de enfermedades infecciosas causadas por el
mismo agente etiolgico (isopata o isoterapia). Sin
embargo, otros seguidores de Hahnemann (Timothy
F. Allen, John H. Clarke, James T. Kent, etctera) que
tambin mencionaron la posibilidad de utilizar bioterpicos como profilcticos, nunca incorporaron isopata en su prctica clnica83.
La nocin del uso universal e indiscriminado de la profilaxis con isopticos (la cual no puede
ser calificada como homeoptica) comenz a extenderse por Arthur Grimmer y Dorothy Shepherd84.
Actualmente existe un gran nmero de bioterpicos
diluidos y agitados, preparados a partir de partes de
subproductos de la enfermedad o su agente etiolgico, los cuales se administran sin tener en cuenta la
similitud de los sntomas (experimentacin patognica), y son comnmente prescritos para la prevencin
de casi todas las enfermedades endmicas y epidmicas actuales (tabla 1), sin evidencia cientfica alguna que apoyen su eficacia y seguridad en los seres
humanos85,86.
Material Original87
Expectoracin de pacientes con tosferina.
Seudomembrana de difteria.
Lisado de la descamacin de pacientes con escarlatina.
Cultivo de dos variedades de virus de la gripe atenuadas,
suministradas por el Instituto Pasteur, Francia.
Lisado del cultivo de Neisseria meningitidis A y C,
inactivado por calor a 120 C.
Secrecin orofarngea de pacientes con sarampin.
Toxina del ttanos.
Cultivo a partir de Mycobacterium tuberculosis.
Fluido de vescula de pacientes con viruela.
18
Tabla 1. Indicacin de
nosodes para la prevencin de las enfermedades
endmicas y epidmicas.
Adems de la falta de estudios clnicos controlados que confirmen la eficacia y seguridad de los
llamados isoprofilcticos dinamizados (errneamente conocidos como homeoprofilaxis), no existen
estudios experimentales que apoyen la actividad inmunoprofilctica de este mtodo, como por ejemplo,
la produccin de anticuerpos contra la enfermedad.
A pesar de la promocin del uso mundial de estos
isoprofilcticos dinamizados, Golden reporta tasas
de efectos adversos de ms del 10% en los nios
sometidos a este mtodo, similares a los de una vacunacin convencional88, 89.
Reproduciendo el estudio realizado por Chavanon, en 1932, Patterson y Boyd90 verificaron resultados negativos en la prueba de Schick (cambio inmunolgico en la produccin de anticuerpos contra la
difteria) en el 60% (20/33) de los nios que tomaron
Diphtherinum nosode, mientras que la vacunacin
moderna da tasa de proteccin del 95 %91.
En un modelo experimental, Jonas92 prob la
accin isoprofilctica de un nosode para la tularemia
preparado a partir de tejidos infectados por Franciscella tularensis, en comparacin con la vacunacin convencional y placebo en ratas (n = 142) contaminadas
con la bacteria. Considerando que la vacunacin convencional suministra una proteccin del 100% contra
la muerte, el nosode mostr solamente un 22% en
comparacin con el placebo.
Los ensayos clnicos controlados en animales93, 94 no han podido confirmar la eficacia de la isoprofilaxis dinamizada en comparacin con el placebo,
lo que fortalece los argumentos en contra de la validez de este enfoque en los seres humanos.
Discusin
Mediante el empleo de un enfoque integral para el
diagnstico y el tratamiento de las alteraciones orgnicas, la Homeopata puede actuar de forma preventiva en una amplia gama de enfermedades agudas y crnicas, mucho antes de su aparicin clnica.
Para ello, los medicamentos homeopticos deben
estimular una reaccin homeosttica del organismo
contra las diferentes idiosincrasias que predisponen
a la enfermedad. En este contexto, la aplicacin de
similitud teraputica de acuerdo con la totalidad de
los sntomas caractersticos de cada paciente es una
condicin inmutable (medicina individualizada).
En el caso de epidemias que, debido a la
virulencia de sus agentes etiolgicos despiertan
sntomas comunes a la mayora de los individuos
susceptibles, los remedios individualizados (genio
epidmico) deben tener similitud con el conjunto de
sntomas que muestran los pacientes afectados en
las diferentes etapas o fases de cada brote epidmico. De acuerdo con el enfoque de Hahnemann, y respetando la afeccin individual, estos medicamentos
pueden recetarse solos, en sucesin o alternancia,
pero nunca en asociacin (complejos homeopticos).
Datos histricos sugieren que la recomendacin de la Sociedad Homeoptica Britnica durante la
pandemia de la gripe espaola de 191895 debera servir
como modelo para el enfoque semiolgico en cualquier
epidemia moderna, a travs de estudios exhaustivos
de los sntomas caractersticos manifestados por los
mltiples pacientes en los diferentes estadios de la enfermedad. En consonancia, con respecto a la reciente
pandemia de gripe porcina (influenza H1N1, 2009), la
Liga Medicorum Homoeopathica Internationalis (LMHI)
dise un protocolo electrnico para recabar los signos
y sntomas observados en los pacientes, as como los
informes de casos tratados en todo el mundo con el fin
de sugerir el o los medicamentos del genio epidmico
en las diferentes etapas de la enfermedad y las diferentes reas del mundo96.
As pues, luego de definir la medicina individualizada (genio epidmico) para las diferentes etapas de
una epidemia determinada, y de acuerdo con el estado
de la semiologa homeoptica indicado por Hahnemann,
la aplicacin a gran escala en la prevencin y el tratamiento debe ser objeto de seguimiento a travs de estudios experimentales y observacionales diseados adecuadamente97, para que los resultados que se desean
analizar cumplan con los principios de la epidemiologa
clnica moderna y eviten tanto los errores sistemticos
(sesgos) como los efectos del azar que contaminan los
resultados aislados. A pesar de las evidencias de siglos
pasados descritas en este documento, la mayora de los
intentos en este mbito slo se exhiben como informes
de resultados de serie de casos tratados, con un bajo
nivel de importancia cientfica, lo que hace imposible inferir conclusiones definitivas.
Entre los intentos realizados en Brasil, slo
Marino98, 99 en su tesis de maestra, al evaluar la accin
del tratamiento nico e individualizado con Eupatorium
perfoliatum en la prevencin del dengue durante la
epidemia de 2001 en San Jos del Ro Negro, Sao
Paulo, incluy un grupo control y un anlisis estadstico, y demostr una cada en la incidencia de la enfermedad despus de la intervencin homeoptica.
19
Estos mismos criterios metodolgicos deben
reproducirse en el diseo de proyectos de investigacin que emplean isoprofilaxia dinamizada, ya que
como se mencion antes, este mtodo ha sido ampliamente publicitado como preventivo contra las enfermedades epidmicas, pero sin contar con apoyo
alguno en la epistemologa homeoptica hanemanniana y sin haber mostrado evidencia cientfica sobre
sus beneficios y sus riesgos.
Conclusiones
Adems de su reconocida aplicacin en las enfermedades crnicas, la Homeopata individualizada tambin
puede actuar teraputicamente o como coadyuvante
en casos agudos100, 101, incluidas las enfermedades
epidmicas. Para alcanzar estos objetivos, la Homeopata cuenta con una semiologa y una metodologa
teraputica que no puede desestimarse.
Desafortunadamente, en los ltimos aos se
han realizado una serie de propuestas en Brasil para la
profilaxis y/o el tratamiento de epidemias de dengue e
influenza, mismas que no cumplen con la epistemologa homeoptica hahnemanniana; en su lugar indican
el uso de complejos homeopticos (combinaciones
de medicamentos homeopticos y/o medicamentos
isopticos que menosprecian la experimentacin patognica anterior y la individualizacin de acuerdo con
las caractersticas de la totalidad sintomtica de cada
etapa de la epidemia en curso) en toda la poblacin
de una zona determinada, sin llevar a cabo protocolos
de investigacin estructurados capaces de evaluar la
eficacia y seguridad de tales prcticas102-104.
1. Teixeira MZ, Lin CA, Martins MA. O ensino de prticas noconvencionais em sade nas faculdades de medicina: panorama
mundial e perspectivas brasileiras. Rev Bras Educ Med. 2004;
28(1): 51-60. Disponible en: http://www.educacaomedica.org.br/
UserFiles/File/2004/volume28_1/ensinos_de_praticas.pdf
La distribucin indiscriminada de medicamentos homeopticos que prometen inmunizar a la poblacin contra una epidemia dada, sin datos sobre su eficacia o sus posibles efectos secundarios, representa
un riesgo para la salud pblica, ya que puede llevar a
las personas a ignorar o relajar las medidas higinicas
y profilcticas que han demostrado su eficacia, por el
hecho de sentirse protegidas por la Homeopata105-107.
5. Ibid.
En el caso de los isoprofilcticos dinamizados, que desestiman la experimentacin patognica y
el principio de similitud principales pilares de la prctica homeoptica racional, el problema es an ms
grave por la irresponsable sugerencia de reemplazar
los programas oficiales de vacunacin con esquemas
de vacunaciones isopticas108, 109, sin que exista evidencia cientfica alguna de eficacia o seguridad. Los
impulsores de esta idea transgreden los principios
20
13. Calabrese EJ, Brain R. The occurrence of hormetic dose responses in the toxicological literature, the hormesis database: an
overview. Toxicol Appl Pharmacol. 2005; 202: 289-301. PMID:
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controlled crossover trial. Eur J Pediatr. 2005; 164(12): 758-767.
PMID: 16047154.
17. Ibid.
18. Ibid.
19. Teixeira, MZ. Quali-quantitative clinical trial to evaluate the efficacy and the effectiveness of individualized homeopathic treatment
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37. Hahnemann S. Op cit.
38. Ibid.
39. Ibid.
22. Ernst E, Pittler MH. Efficacy of homeopathic arnica: a systematic review of placebo-controlled clinical trials. Arch Surg. 1998; 133:
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40. Ibid.
42. Ibid.
44. Kent, JT. Lectures on homoeopathic philosophy. Berkeley: North Atlantic Books; 1979.
25. Linde K, Melchart D. Randomized controlled trials of individualized homeopathy: a state-of-the-art review. J Altern Complement
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26. Jonas WB, Kaptchuk TJ, Linde K. A critical overview of homeopathy. Ann Intern Med. 2003; 138(5): 393-399. PMID: 12614092.
27. Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Op cit.
28. Linde K, Clausius N, Ramirez G, Melchart D, Eitel F, Hedges
LV, et al. Op cit.
29. Linde K, Melchart D. Op cit.
30. Taylor MA, Reilly D, Llewellyn-Jones RH, McSharry C, Aitchison TC. Randomised controlled trial of homoeopathy versus placebo in perennial allergic rhinitis with overview of four trial series.
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41. Ibid.
43. Ibid.
45. Ibid.
21
22
98. Marino R. Homeopatia em sade coletiva: contribuio ao estudo das epidemias [Tesis]. San Jos del Ro Negro, Brasil: Facultad de Medicina de San Jos del Ro Negro; 2006.
99. Marino R. Homeopathy and collective health: the case of dengue epidemics. Int J High Dilution Res [en lnea]. 2008; 7(25): 179185. Disponible en: http://www.feg.unesp.br/~ojs/index.php/ijhdr/
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alternative medicine versus non-users. Swiss Med Wkly. 2008;
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108. Shepherd D. Op cit.
109. Golden I. Op cit.
23
Flvio Dantas
www.latindex.unam.mx
www.periodica.unam.mx
Artculo de revisin
Resumen
PALABRAS CLAVE:
tica y Homeopata,
Aspectos legales de la
medicina, Negligencia
mdica, Educacin
mdica continua,
Formacin mdica.
*Trabajo presentado en el
Primer Congreso Internacional Mdico Farmacutico
Homeoptico, el 7 de septiembre de 2013 en la ciudad
de Mxico.
**Doctor en Medicina por la
Universidad Federal de Sao
Paulo, Brasil, y especialista
en Homeopata. Research
Fellow (dos aos) en el Royal
London Homeopathic Hospita. Director de la Facultad de
Medicina de la Universidad
Federal de Uberlandia, Minas Gerais, Brasil. Profesor
de tica Mdica y Biotica
y coordinador del curso de
Posgrado en Derecho Mdico y Hospitalario de la Escuela Paulista de Derecho
(Brasil).
24
Abstract
The philosophy of homeopathic medicine is embodied in the work bequeathed to us
by Samuel Hahnemann . Thence derives intrinsically (bassiclly) ethics with which a
physician must act immediately to question and listening to each of their patients.
However, although it may be thought that ethics keeps close agreement with the
moral (and it is) , this paper establishes that the medical specialist must learn
in depth the semiotic , diagnostic , therapeutic and educational areas to provide
comprehensive assistance to people who put their trust in him.
KEYWORDS:
Ethics, Legal aspects
of medicine, Medical
malpractice, Continuing
medical education, Medical
education.
The legal aspects are the large frame of reference to which must satisfy
medical specialists , who have a great responsibility to society in civil , criminal and
administrative areas. Such is the commitment of the doctor with patients who can
not afford negligent act or practice their profession without being properly updated.
Introduccin
Aspectos histricos
La medicina existe, en el plano individual, para proporcionar un nacimiento seguro y una muerte confortable al ser humano; para proteger al sano, curar al
enfermo cuando sea posible, aliviar el sufrimiento y
confortar siempre al enfermo, as como para cuidar
del deficiente durante su vida1. En el plano colectivo,
la Medicina debe actuar para prevenir las enfermedades y los agravios a la salud que sean evitables,
adems de informar a las personas sobre hbitos saludables para que sus vidas se desarrollen con bienestar.
La Homeopata es un sistema mdico clnico
teraputico creado para tratar a la persona con su(s)
enfermedad(es) a travs de un enfoque sistmico e
integrativo. Usa medicamentos preparados a partir de
minerales, animales y plantas sometidos a diluciones
seriales que pasan por un proceso de agitacin vertical
del contenido que son capaces de producir, en el ser
humano aparentemente sano, sntomas similares a los
que presenta el paciente, los cules deben ser mejorados o eliminados despus de la administracin del medicamento apropiado (lo ms similar posible).
Una mirada a nuestros tiempos muestra que,
en diversos pases, la prctica de esta medicina es
realizada por personas que, mediante pago, toman
diplomados en cursos tericos de Homeopata que
no brindan conocimientos mdicos ni el entrenamiento prctico orientado por profesores en medicina, como sucede con los egresados de escuelas
mdicas. Una cuestin, pues, se impone delante de
tal situacin: Es imperativo que el ejercicio profesional de la Homeopata sea restringido solamente a
los mdicos o profesionales de la salud (odontlogos
o mdicos veterinarios) que tienen autorizacin legal
para prescribir medicamentos?
La Homeopata, desde su creacin, ha sido
histricamente una prctica profesional exclusiva de
los mdicos. Samuel Hahnemann, su fundador, estudi medicina como todos los dems mdicos de su
poca, pero no estaba satisfecho con sus resultados
teraputicos. La Homeopata naci del escepticismo
de Hahnemann, que sufra al percibir que podra estar provocando ms mal que bien a sus pacientes,
abandonando despus de ocho aos la prctica de
la medicina para no poner en peligro la vida de sus
semejantes, o lo que es lo mismo: ser un asesino de
sus hermanos:
La idea de resultar de este modo un asesino o de poner
en peligro la vida de mis semejantes fue lo ms terrible
para m; tanto que abandon completamente mi prctica
en los primeros aos de mi vida de casado y me ocup
solamente de la qumica y de escribir.
En sus primeras prescripciones, Hahnemann
recomendaba rutinariamente el uso de abundantes y
frecuentes sangras, adems de diurticos, purgantes y vomitivos para eliminar impurezas internas y
limpiar el cuerpo de los agentes morbosos. Tal prctica ya haba sido criticada por otros mdicos, como
el doctor Josef Gazola (1661-1715) en su publicacin
pstuma El mundo engaado por los falsos mdicos,
25
Flvio Dantas
al condenar los mtodos teraputicos de los mdicos. Deca l, bajo el ttulo La sangra es una especie
de homicidio:
Los mismos abusos que tienen los galenistas en purgar
practican tambin en el sangrar. Son tan sanguinarios
como purgadores. En su mtodo, que no es otra cosa
que un abecedario de recetas, esto es, un abecedario
que prescribe hoy una cosa y maana otra, y esto en todas las enfermedades, se encuentran tambin las sangras[...]. Los verdaderos modernos, al contrario, raras
veces se sirven de esta brbara medicina2.
Era comn, despus del fallecimiento del
enfermo, la afirmativa de los mdicos de que el
paciente se muri curado. Era sta la prctica teraputica ortodoxa de la medicina (denominada por
Hahnemann de alopata) que l decidi abandonar
en nombre de su compromiso tico con los pacientes
y con la humanidad.
Hahnemann dej establecidas las bases de
la Homeopata en su libro seminal, el Organon de la
Medicina. En l, el cientfico alemn defini claramente la responsabilidad del Estado y de los mdicos en
la prescripcin de la Homeopata, y expres su deseo
(nota al 271) para el futuro: el Estado se convencer de lo indispensable de la preparacin perfecta de
los medicamentos homeopticos, los har manufacturar por una persona imparcial y competente a fin de
suministrarlos gratuitamente a los mdicos homepatas que ejerzan en los hospitales, y que hayan sido
examinados, terica y prcticamente, as como reconocidos legalmente. Entonces, el mdico se podr
convencer del poder curativo de estos instrumentos
divinos y podr darlos tambin gratuitamente a sus
pacientes ricos o pobres3.
Aspectos filosficos
Hipcrates propuso tres caminos para la cura de las
enfermedades, dentro de una concepcin holstica
de la salud. El primer camino, no intervencionista,
es dejar que acte el poder curativo de la naturaleza
para que se restaure la salud (Vis naturae medicatrix). Los otros dos caminos se valen del uso de principios aparentemente antagnicos, aunque es ms
preciso llamarlos complementarios: Contraria contrariis curantur y Similia similibus curantur.
El principio de los contrarios se fundamenta en el conocimiento de la causa, para que con su
desaparicin sea suprimido el efecto, tal como suce-
26
modo que dicho restablecimiento sea duradero, entonces habr comprendido la manera cabal y racional de
curar, y ser un verdadero mdico.
Recomendaba adems la investigacin de
la etiologa para que, una vez descubiertas las causas, los mdicos pudieran quitar todos los factores
causales asociados a los sntomas del paciente (5).
En tanto, en los casos en que no haya causa excitante o de base evidente que remover, Hahnemann
aconsejaba la observacin desprejuiciada de los sntomas del paciente para componer la totalidad de los
sntomas. Entre otros factores, debera investigarse la
constitucin fsica del paciente, su carcter emocional
e intelectual, sus ocupaciones, su estilo de vida y sus
costumbres, sus relaciones sociales y domsticas, su
edad, su desempeo sexual, etctera. En nuestros
das, excepto para los casos banales, es necesaria
una investigacin que demanda la solicitud de exmenes de laboratorio para diagnosticar la enfermedad, lo
que legalmente est autorizado slo a los mdicos y
odontlogos para tratar seres humanos.
La Homeopata coincide con la corriente racionalista de la medicina, basndose en pruebas experimentales y aplicando reglas predefinidas de
acuerdo con el principio de similitud para la prescripcin medicamentosa. Hahnemann se opona a las
especulaciones mdicas, frecuentes en su tiempo, y
nomin la primera edicin de su obra magna con el
Aspectos tcnicocientficos
La medicina es la ciencia que identifica y trata enfermedades, y el arte de cuidar y comprender a los seres
humanos enfermos. El profesional mdico vive constantemente de tomar decisiones, las cuales deben
estar basadas en la ciencia, la tica y su propia experiencia clnica o vivencial, cmo muestra la imagen 1.
27
Flvio Dantas
El juicio clnico, pues, involucra aspectos
cientficos y ticos que estn permeados por la vivencia del mdico. La conducta tica, sin embargo, es la
ms importante en la prestacin de cuidados mdicos. La ecuacin del arte clnico que se presenta a
continuacin demuestra la prioridad del componente
tico, adems del tirocinio o aprendizaje profesional:
AC=E [MBE + (MBV)2]
Donde: AC = Arte clnico; E = tica; MBE = Medicina basada en la evidencia, y MBV = Medicina
basada en la vivencia4.
La interpretacin de la informacin obtenida
depende del repertorio cognitivo y de la experiencia
del mdico, as como de sus valores y creencias bsicas sobre la salud, la enfermedad y el sufrimiento
humano. No se puede separar el enfermo de sus sufrimientos o enfermedades, diagnosticadas con base en
sntomas y signos, exmenes complementarios como
pruebas de laboratorio o diagnstico por imgenes,
los cuales deben ser encuadrados en la realidad geogrfica, cultural, econmica e histrica del paciente.
La eleccin entre alternativas diagnsticas
y teraputicas ms adecuadas para cada caso se
basa en los conocimientos adquiridos a partir de la
literatura mdica, en la experiencia personal y en los
principios ticos que rigen la prctica profesional del
mdico.
De una forma didctica, pueden ser histricamente identificadas dos concepciones mdicas
que fundan las diversas prcticas clnicas5. Para la
concepcin I, cada ser humano es igual o similar a
otros seres humanos, y los signos y sntomas slo
sirven para identificar la enfermedad (diagnstico
clnico); esto es ampliamente aplicable para la eleccin de drogas alopticas o para las intervenciones
quirrgicas, as como para la indicacin de otras
teraputicas relativamente estandarizadas. Por su
parte, la concepcin II acepta que cada ser humano es semejante o diferente de todos los otros seres
humanos y que los signos y sntomas sirven tanto
para identificar la enfermedad (diagnstico clnico)
como para identificar la teraputica individualizada
del paciente (diagnstico teraputico). El empleo de
la Homeopata, la psicoterapia y la acupuntura sigue
en general los lineamientos de la concepcin II.
Adems de las competencias comunes a todos los mdicos, los mdicos homepatas deben desarrollar otras capacidades en distintas reas, tales
como:
28
Por lo tanto, es necesario e indispensable
hacer un diagnstico clnico preciso antes de prescribir cualquier medicamento homeoptico para el paciente. De hecho, cmo identificar lo que es inusual
o extrao, si no se identifica lo que es comn y ordinario en el paciente? Adems, hay que considerar
tambin si est indicado el tratamiento homeoptico
para el caso concreto, como se ver adelante. En
sntesis, se puede decir que la correcta prctica de la
Homeopata mdica requiere, tcnicamente, el establecimiento de un diagnstico clnico-etiolgico para
cada paciente que busca tratamiento homeoptico.
Aspectos ticos
Los cdigos de tica mdica, internacionales o nacionales, acentan la necesidad de respeto a la dignidad del ser humano, a su intimidad y a su voluntad
interior, lo que se traduce en informacin adecuada al
paciente o familiares para que pueda o puedan consentir con los actos mdicos. Est claro que la obediencia a los ms altos valores ticos tambin ha estado presente, y que debe mantenerse en el ejercicio
de la profesin mdica por los mdicos homepatas.
En su prctica profesional todo mdico est
obligado al cumplimiento de deberes ticos, los cuales presuponen obediencia a los principios de autonoma, beneficencia, no maleficencia y justicia. El
deber de beneficencia impone al mdico hacer o promover el bien, prevenir o apartar el mal o el dao,
al paso que el deber de no-maleficencia le obliga a
no provocar el mal o el dao, ni a imponer riesgos
no necesarios o irracionales de dao7. Segn Jonsen
y colaboradores, el mdico debe considerar cuatro
criterios para tomar sus decisiones de modo tico:
las indicaciones mdicas para el caso, las preferencias del paciente, la calidad de vida y los factores
socioeconmicos8.
Como saber si la teraputica homeoptica
est indicada para el caso, si uno no est capacitado para hacer diagnsticos clnico-nosolgicos y no
tiene los medios necesarios para investigar adecuadamente la situacin clnica? La Homeopata no es
una panacea. Tiene sus indicaciones clnicas y limitaciones, y debe ejercerse por profesionales capacitados que hagan un correcto diagnstico clnico y que
sepan, cuando haya indicaciones mdicas, prescribir
medicamentos homeopticos.
En muchos casos, para servir al nico inters,
que es el beneficio del enfermo, habr que referir al
paciente a tratamiento especializado (quirrgico, fisioterpico, psicoteraputico, frmaco teraputico aloptico, etctera). Junto con la empata hacia el enfermo,
la humildad de reconocer los lmites propios es una
virtud importante de los mdicos competentes.
Adems de las limitaciones en algunas condiciones mdicas, debemos considerar lo que advierte Hahnemann sobre la falta de similitud entre los
sntomas del paciente y las patogenesias homeopticas (165):
No obstante, si entre los sntomas del remedio elegido no hay ninguno que se asemeje exactamente a los
sntomas distintivos (caractersticos), peculiares y extraordinarios del caso patolgico, y si el remedio slo
corresponde a la enfermedad en su estado general,
vagamente descrito y definido (nusea, debilidad, cefalalgia, etctera), y entre los medicamentos conocidos
no hay uno ms homeopticamente apropiado, en ese
caso el mdico no puede esperar ningn resultado favorable inminente del empleo de este medicamento no
homeoptico.
La seguridad de los pacientes debe siempre estar en primer plan, como lo hizo Hahnemann,
siendo inadmisibles las intervenciones mdicas que
produzcan ms maleficios que beneficios. La primera revisin sistemtica de la seguridad de los medicamentos homeopticos, incluyendo una consulta a
los organismos reguladores del Reino Unido y de los
Estados Unidos, mostr que pocos estudios controlados aleatorios informan con precisin los efectos adversos de los medicamentos homeopticos y que, en
general, los medicamentos homeopticos presentan
casi el doble de efectos adversos en comparacin
con el placebo, pero son bastante seguros, causando
slo reacciones adversas leves y transitorias9.
Estos datos fueron confirmados en estudios
posteriores de seguimiento de pacientes en servicios
pblicos de salud10, o en otra revisin sistemtica que
compar las agravaciones provocadas por placebo o
medicamento homeoptico en 24 ensayos aleatorizados en doble ciego, siendo mayor el nmero de agravaciones en el grupo que recibi Homeopata11.
A pesar de la elevada seguridad de los medicamentos homeopticos, ya que tienen un riesgo
muy bajo de ocasionar daos directos a los pacientes, deben considerarse los riesgos indirectos a consecuencia de las indicaciones incorrectas de uso en
29
Flvio Dantas
la teraputica homeoptica. Son difciles de cuantificar, pero estn presentes en mayor o menor grado
segn la competencia del profesional que utiliza la
homeopata, implicando retrasos en el diagnstico y
el tratamiento correctos, con la consecuente prdida
de oportunidad en la restauracin de la salud, y dao
imputable al prescriptor. Una revisin sistemtica de
estudios de casos y series de casos mostr un bajo
reporte de efectos adversos indirectos asociados al
empleo de la Homeopata, con nfasis expresa de
los autores en la necesidad de formacin mdica
para prescribir Homeopata12.
El mdico que prescribe con maestra y conciencia medicamentos homeopticos debe, como
los dems mdicos, usar todos los conocimientos
vlidos adquiridos en las escuelas mdicas y a su
alcance para beneficiar de forma digna y humana
los enfermos y, de modo particular, recomendar el
tratamiento homeoptico si el mismo est indicado
para el caso13. La indicacin defectuosa o la falta de
indicacin en Homeopata caracterizan un tratamiento ftil o sin necesidad, y contrara el principio de la
no-maleficencia, con consecuencias legales.
Aspectos legales
Legalmente, una profesin es ejercida por miembros
que tuvieron una capacitacin especfica para realizar, con regularidad, determinados actos tcnicos,
propios de la profesin, a ttulo oneroso o gratuito
(Ley de Profesiones, artculo 24). En Mxico, la Ley
de Profesiones seala que es necesario el ttulo de
mdico para el ejercicio de la profesin (artculo 2o).
No puede cobrar honorarios quien ejerza alguna profesin sin la correspondiente cdula o autorizacin,
segn la misma normatividad (artculos 2, 24, 61 y
68) y el Cdigo Civil (artculo 2608).
La responsabilidad profesional impone al mdico actuar con diligencia, prudencia y pericia, usando
los medios ms adecuados y disponibles para cuidar
de sus pacientes. El mdico no tiene la obligacin de
curar o de restituir integralmente la salud a sus pacientes, pero s de hacer su mejor esfuerzo para que el
paciente se restablezca de la forma ms rpida, suave
y duradera, tal y como lo quera Hahnemann. Si no
acta conforme a la lex artis y hay daos al paciente,
l tiene la obligacin de indemnizar o resarcir daos
causados por la no ejecucin o mala ejecucin de la
obligacin, bien as de responder por posibles delitos
30
en el rea penal. Dcese que hay culpa mdica cuando el mdico acta con negligencia (omisin, inercia
o indolencia), imprudencia (precipitacin, irreflexin,
acto comisivo sin la necesaria cautela) o impericia (falta de observacin de las normas, deficiencia de conocimientos o habilidades normalmente requeridos, falta
de preparacin prctica).
Los profesionales de la salud tienen una gran
responsabilidad con la sociedad, tanto en las reas
civil y penal como administrativa, siendo tambin
juzgados por otros profesionistas. Para los mdicos,
esta responsabilidad es mxima y no se pueden tolerar desvos groseros de la prctica usual que produzcan daos a los pacientes. Los mdicos cumplen un
programa de estudios que impone el mayor tiempo
de capacitacin, terica y prctica, entre todos los
dems profesionales de la salud.
As ocurre con los mdicos homepatas legalmente autorizados por las autoridades educativas
para su ejercicio profesional, que deben documentar
adecuadamente sus actos clnicos particulares. Para
seguir contando con el respeto de los pacientes y de
la sociedad, los mdicos homepatas slo tienen que
cultivar los mismos valores ticos y de estudio continuado que inspiraron al creador de la Homeopata,
buscando nicamente el beneficio de los enfermos.
Todas las decisiones mdicas deben ser muy
bien fundamentadas en estudios rigorosos y divulgados entre la comunidad mdica. Escribiendo sobre
la isopata, en la nota al pargrafo 56 del Organon,
Hahnemann admite:
Los que primero dieron a conocer la isopata, probablemente pensaron en el beneficio que la humanidad recibe
con la vacuna por cuyo medio el individuo vacunado es
protegido contra la futura infeccin varilica y como si
fuera curado de antemano. Pero la vacuna y la viruela
slo son semejantes, y de ningn modo la misma enfermedad[...]. La difusin de su vacunacin puso fin a todas
las epidemias de la mortfera y temida viruela a tal grado
que la generacin actual no posee ya una idea clara de
las primeras plagas espantosas de viruela.
Los tres casos abajo son tiles para la reflexin sobre la importancia de un adecuado conocimiento mdico para resolver problemas de salud.
Pueden ser considerados como normales los tres
pacientes? Si no, cules son las conductas diagnosticas indicadas para investigar la etiologa del problema? Hay necesidad de tratamiento homeoptico
para todos ellos?
Caso 1
Una joven de 20 aos relat, en la ltima semana,
una cada en su vitalidad, acompaada por un aumento de la somnolencia, dolor de cabeza intermitente, dolores musculares, irritabilidad, fatiga, nusea
leve, sequedad en la garganta con una mayor ingesta de lquidos y mareo, juntamente con episodios de
ansiedad o irritabilidad ms intensos que lo usual.
to). Por otra parte, el mdico homepata, en su minuciosa anamnesis, distingue los sntomas particulares del enfermo de los sntomas patognomnicos de
la enfermedad para que haga la mejor prescripcin,
individualizada, de su paciente. La formulacin de
hiptesis diagnsticas que expliquen los problemas
de salud del paciente es parte fundamental de la conducta clnica homeoptica aprendida en el entrenamiento como mdico, y su omisin se convertira en
una negligencia.
Caso 3
Si el diagnstico clnico es necesario para
la prestacin de un cuidado de salud adecuado y
correcto para el paciente, entonces es inevitable la
conclusin de que slo los profesionales legalmente
capacitados para hacerlo podrn prestar cuidados de
salud tica y legalmente justificables. No es posible
resolver un problema si no se conocen sus causas,
sus componentes y sus signos. En el caso de la salud, est en juego la vida humana, as que no hay que
tergiversar. En el ejercicio de su profesin, el mdico
tiene algunos derechos que deben respetarse, pero
primero debe cumplir con sus deberes hacia los pacientes. Entre los derechos citados en la Carta de los
derechos de los pacientes estn los de recibir atencin mdica adecuada, ser informado de manera suficiente, clara, oportuna y veraz, as como otorgar (o
no) su consentimiento vlidamente informado, adems de contar con un expediente clnico14.
Comentarios finales
Caso 2
Anne tiene 30 aos. Hace 10 aos present dolor
espasmdico en epigastrio, despus de comer, con
nuseas y vmitos. Us anticidos, sin resultado.
Sin apetito, se alimentaba y despus vomitaba. Tuvo
prdida progresiva de peso. Fue diagnosticada por
el psiquiatra como portadora de anorexia nerviosa y
bulimia, con prescripcin de antidepresivos y psicoterapia. En los ltimos 12 meses present anemia,
clicos intestinales, lasitud y malestar, adems de
osteoporosis.
El anlisis de los tres casos arriba presentados ejemplifica la necesidad de formacin mdica
para resolver los problemas de salud de los pacientes de forma racional. En el primer caso, se trata de
sntomas banales y usuales, sin necesidad de intervencin mdica; el segundo caso exige un diagnstico clnico muy bien hecho, que puede requerir una
serie de exmenes diagnsticos que slo los mdicos pueden legalmente solicitar, pero su tratamiento
es simple: quitar el gluten de la dieta. Ya el tercer
caso es ms grave, pues se trata de una tuberculosis
pulmonar, y adems del tratamiento del paciente hay
que proteger a sus familiares y otras personas con
quien estuvo en contacto prximo.
Sin diagnstico clnico no es posible establecer un pronstico; no se puede indicar el tratamiento
ms adecuado para el enfermo y no se puede informar convenientemente a ste ni sus familiares sobre
su estado de salud real (y obtener su consentimien-
31
Flvio Dantas
4. Porto CC, Dantas F. AC=E [MBE + (MBV)2]: Uma equao matemtica para a arte clnica. Revista da Sociedade Brasileira de
Clnica Mdica. 2003; 1(2): 33-34.
Fernndez y Barajas, en sus estudios sobre
la profesin de la Homeopata escribirn que en Mxico, la prctica de la Homeopata es y debe ser exclusiva de mdicos formados en instituciones mdicas, educativas y de salud, debidamente registradas
por los organismos oficiales15. Esta conclusin es vlida para todos los pases, pues se trata de proteger
la salud de los ciudadanos, as como de ofrecer la
mejor medicina para que la curacin, como deseaba
Hahnemann, sea la ms rpida, suave y duradera,
con la destruccin de la enfermedad por el camino
ms corto, ms seguro y menos perjudicial, basndose en principios de fcil comprensin.
No es justo tratar igualmente los desiguales, ni desigualmente los iguales. La justicia es tratar
igualmente a los iguales y desigualmente a los desiguales a la medida en que se desigualan, deca el
gran jurisconsulto brasileo Rui Barbosa. El extenso
plan de estudios miles de horas a que fueron sometidos los mdicos homepatas en su formacin,
bajo la orientacin de experientes maestros, no puede ser comparable con diplomados que slo cumplen
pocas horas de estudio y se atreven a prescribir medicamentos homeopticos, sin que tengan un conocimiento mdico ms profundo.
Los pacientes, y la sociedad, tienen derecho
a recibir los mejores y ms adecuados cuidados de
salud, prestados por profesionales capacitados para
atender las necesidades de salud, para que sean
respetados los principios bioticos que gobiernan la
prctica mdica y, en el aspecto legal, el principio director de la dignidad humana.
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Mxico: Propulsora de Homeopata, 2010. Traduccin directa del
alemn por Fernando Daro Franois Flores.
32
www.latindex.unam.mx
www.periodica.unam.mx
Artculo de revisin
Revisin Qumica y
Homeoptica de la Calendula
Officinalis
*Isis Mara Infante Regalado
Resumen
PALABRAS CLAVE:
Calendula officinalis,
Tintura de calndula,
Calndula homeoptica,
Patogenesia de la
calndula, Investigacin
sobre Calendula
officinalis.
Abstract
Calendula is a plant native to Europe whose healing properties are used since
ancient times, so it is now cultivated worldwide. Extracts and ointments made from
this plant have shown their strengths to heal wounds and treat skin conditions, and
this empirical knowledge has been proven through scientific studies, such as those
reviewed throughout this article.
33
KEYWORDS:
Calendula officinalis,
Calendula tincture,
Homeopathic calendula, Pathogenesis of
calendula , Calendula
officinalis research.
In Homeopathy, the tincture is used as antiseptic, analgesic and healing
of the skin and oral mucosa, while their dynamizations are prescribed to irritable,
with a marked tendency to shocks and very sensitive to sensory stimuli people.
In addition, Calendula officinalis has the ability to help in the treatment of chronic
and acute problems related to external injuries or different systems, like urinary,
respiratory and digestive systems, and female reproductive organs.
-Caroteno
En virtud de sus propiedades medicinales, diversos autores han tenido inters en los compuestos
qumicos de las flores anaranjadas y ovoides que la
constituyen. Numerosos estudios han concluido que
posee una cantidad muy amplia de componentes activos que respaldan todos sus efectos farmacolgicos3.
Licopeno
x Caroteno
Caroteno
Caroteno
OH
Zeaxantina
OH
Composicin qumica
HO
HO
Rubixantina
Luteina
OH
34
O
O
HO
HO
Violaxantina3
,3 Dshidroisosenierateno
CO,Gh o Gh
Oh, O Oh O, C
Crocina
Los carotenoides poseen distintas propiedades, como la accin de la provitamina A, el aumento
de la actividad del sistema inmunolgico y una disminucin del riesgo de enfermedades degenerativas, tales como tumores malignos y enfermedades
cardiovasculares. Estos elementos son importantes
para que disminuya la probabilidad de degeneracin
macular relacionada a la edad y la formacin de cataratas7, 8; asimismo, se les atribuyen propiedades antioxidantes a travs de la desactivacin de radicales
libres y la captura del oxgeno9.
b) Flavonoides
Derivados del quercetol (quercetin-3-0-glicsido) y
del isorramnetol, los flavonoides son compuestos fenlicos que contienen en su estructura qumica un
nmero variable de grupos hidroxilo fenlicos con excelentes propiedades de quelacin del hierro y otros
metales de transicin, lo que les da una gran capacidad antioxidante10, 11.
Por ello, desempean un papel esencial en la
proteccin frente a los fenmenos de dao oxidativo
y tienen efectos teraputicos en un elevado nmero
de patologas, incluyendo la cardiopata isqumica,
la aterosclerosis o los tumores malignos12, 13.
Sus propiedades anti-radicales libres se dirigen fundamentalmente hacia los radicales hidroxilo
y superxido, especies altamente reactivas implicadas en el inicio de la cadena de peroxidacin lipdica, adems de que pueden modificar la sntesis de
prostaglandinas (con respuestas anti-prostanoide y
anti-inflamatoria) y prevenir la agregacin plaquetaria (efectos antitrombticos), as como proteger a las
lipoprotenas de baja densidad de la oxidacin (prevencin en la formacin de la placa de ateroma)14-16.
Adems de sus conocidos efectos antioxidantes, los flavonoides presentan otras propiedades
que incluyen la estimulacin de las comunicaciones
a travs de las uniones en hendidura, las cuales poseen dos canales para igual nmero de clulas contiguas. Los canales se encuentran alineados con precisin, de manera que la luz de uno se contina con
el otro, por lo cual la comunicacin entre las clulas
ser directa y ms rpida.
Otro de los efectos de los flavonoides radica en el impacto sobre la regulacin del crecimiento
celular y la induccin de enzimas de detoxificacin,
tales como las monooxigenasas dependientes de citocromo P-450, entre otras17.
3
7
1
O
4
B
O+
6
3
OH
OH
FLAVONOIDE
FLAVANOL
ANTOCIANIDINA
OH
HO
OH
O
FLAVONA
HO
FLAVONOL
35
Propiedades
farmacolgicas e
investigacin
Las propiedades farmacolgicas de la Calendula officinalis son variadas y ampliamente conocidas, como
la cicatrizacin o reepitelizacin de heridas. Algo interesante es que en los estudios farmacolgicos realizados con extractos o fracciones a partir de las flores
de esta planta se han detectado las mismas propiedades que se informan en la medicina tradicional.Ukiya y
colaboradores21 demostraron que algunos triterpenos
glicosdicos presentes en extractos de flores secas de
calndula poseen accin inhibitoria en la inflamacin
inducida por 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetato
(TPA), en ensayos de edema de oreja en ratones.
En dicho experimento fueron aislados 10 triterpenos y cinco flavonoides glicosdicos desde una
fraccin soluble del extracto metanlico de flores de
Calendula officinalis en n-butanol. Luego se evalu el
efecto de tres grupos de sustancias en la inflamacin
inducida por TPA en ratones: el extracto metanlico de
flores de Calendula officinalis, las fracciones solubles
en acetato de etilo y nueve de los 10 triterpenos glicosdicos (del 1 al 9). La fraccin soluble en acetato de
etilo produjo la mayor inhibicin (84% a 1.0% g/oreja),
por lo que consideraron que sta contiene los componentes responsables de la accin antiinflamatoria.
Los nueve triterpenos evaluados mostraron
una accin antiinflamatoria importante con dosis
ID50 (ID50: dosis inhibitoria al 50%), comparables
36
La investigacin tambin concluy que nueve
de las pacientes tratadas con calndula (7%) presentaron toxicidad grado III, en comparacin con las 20
(cerca del 20%) que la experimentaron y que recibieron trolamina. Un dato ms: no se observaron reacciones alrgicas en el grupo tratado con calndula,
mientras que en el que recibi trolamina, cuatro de las
pacientes desarrollaron este tipo de reacciones27.
Por su parte, Duran y colaboradores28 demostraron el efecto del extracto de Calendula officinalis
aplicado en forma tpica en la reepitelizacin de lceras varicosas en las piernas. El estudio revel que
el grupo tratado con un ungento de esta planta redujo en un 44.7% la superficie total de todas las ulceraciones. Luego de tres semanas de aplicacin, siete
pacientes obtuvieron un epitelizacin completa. En el
grupo control, la superficie total de todas la lceras se
redujo 14.52% luego de las 3 semanas, y slo cuatro
de los pacientes obtuvieron epitelizacin completa.
Uso mdico
Dentro de las indicaciones para la aplicacin local de
calndula se encuentran:
Las cadas que provocan heridas laceradas y spticas (se dice que Calendula officinalis es el gran
antisptico homeoptico). Se piensa que los grmenes no pueden vivir en la presencia de esta
sustancia, as que su aplicacin local ayudar a
eliminar el detritus que se incrusta profundamente
en la herida.
Es recomendable, asimismo, en todas las heridas
en donde se abre la piel, especialmente cuando son
dolorosas o cuando no cicatrizan tan fcilmente.
Se utiliza tambin en heridas antiguas que tienden
a abrirse, heridas de diseccin, heridas purulentas,
gangrenosas, abiertas o en caso de inflamacin de
las mismas29.
Acta rpidamente para impedir la formacin de
costras en el sitio de la herida, al tiempo que estimula el crecimiento de las clulas epiteliales. Algunos informes sugieren su utilidad lo mismo en
el manejo de heridas por arma de fuego (evita la
infeccin), que en las erupciones de paal en los
pacientes peditricos30.
Sus condiciones teraputicas se relacionan tambin con la granulacin correcta de los tejidos y
37
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c2008 [citado 27 May 2013]. Disponible en: https://www.biol.unlp.
edu.ar/farmacologia/Utiles/calendula.pdf.
27. Ibid.
28. Duran V, Matic M, Jovanov M, Mimica N, Gajinov Z, Poljacki
M, et al. Results of the clinical examination of an ointment with ma-
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Jacques Benveniste
www.latindex.unam.mx
www.periodica.unam.mx
De nuestra hemeroteca
*De la Homeopata a la
Biologa Digital
**Jacques Benveniste
Resumen
PALABRAS CLAVE:
Altas diluciones
homeopticas,
Seal molecular
electromagntica,
Transmisin
electromagntica,
Informacin biolgica,
Biologa digital,
Funcionamiento
del medicamento
homeoptico.
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Uno de los principios bsicos de la Homeopata es que las sustancias administradas estn demasiado diluidas para que ninguna molcula de la sustancia original
pueda producir efectos biolgicos especficos. Investigamos la naturaleza de la
seal molecular aparentemente transferida por los dipolos del agua. Los efectos
de altas diluciones de agonistas, en animales de laboratorio o corazones aislados
de rata, se suprimieron despus del calentamiento a 70 C durante 2 horas y por la
exposicin a campos electromagnticos (50 Hz).
Por medio de un amplificador de seales electromagnticas expresamente
diseado por nosotros para estos fines, se hicieron experimentos abiertos y ciegos
con agonistas y testigos. Los resultados obtenidos sugieren la existencia de una
seal molecular de naturaleza electromagntica a travs de los dipolos del agua
polarizada. Estos campos especficos quiz podran ser procesados en forma de
seal binaria, contribuyendo en el futuro a nuevas perspectivas para la medicina
molecular.
Abstract
One of the basic principles of Homeopathy is that ligands so dilute that no original
molecule can be present exert specific biological effects. We explored the nature of
this molecular signal apparently conveyed by the water dipole. The effects of high
dilutions of agonists on isolated perfused guinea-pig or rat hearts were abolished
KEYWORDS:
High homeopathic
dilutions, Molecular
electromagnetic signal,
Electromagnetic
transmission, Biological
information, Digital
biology, Functioning of
homeopathic medicine.
diluida con agitacin entre cada dilucin. Con las diluciones de Apis mellifica se observ una inhibicin
muy importante de la acromasia inducida por el antiIgE, pero no as con las de NaCl, el vehculo de medicamento que se utiliz como medio de control. En
los dos sistemas casi 50% de los experimentos resultaron positivos. Los efectos biolgicos de sustancias altamente diluidas no pueden explicarse por la
agitacin y la oxigenacin que sta trae consigo,
hiptesis a menudo sugerida que hasta ahora no ha
sido validada2, 3.
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Jacques Benveniste
durante varios das, se observa una modulacin importante del crecimiento celular y de la expresin de
esos genes, ya sea directamente durante el cultivo, o
bien, despus de agregarles dosis txicas de Cd.
Se presentan seis experimentos tipo: las
pruebas funcionales utilizadas fueron la coloracin
con azul trypan, la citofluorometra de flujo, la incorporacin de timidina tritiada, la prueba con azul de tetrazolium y la incorporacin con uridina tritiada como
medida de activacin gentica, la cuantificacin por
Northern blot del ARNm codificador de la metalotionena IIA y la protena de shock trmico 70. Resultados similares fueron obtenidos en una cepa de clulas renales por un equipo universitario cuyo reporte
comn est en preparacin.
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2. Transmisin
electromagntica (EM)
y numrica de la seal
molecular20-26
El hecho de que un campo EM suprima los efectos en
altas diluciones favoreca la hiptesis de que la seal
molecular as memorizada tambin era de naturaleza EM. Eso nos llev a fabricar un amplificador que
nos permitiera transmitir a distancia la seal molecular EM. Dicho amplificador consta en la entrada de
una bobina receptora en la que se coloca el producto
a transferir, por lo general a 0.1 nM. La salida del amplificador est conectada a una bobina emisora sobre
la cual se coloca ya sea un tubo de agua, ya sean las
clulas que van a recibir la informacin.
Desde junio de 1992 observamos en forma
rutinaria la transferencia de la seal molecular especfica ya sea al agua, ya sea directamente a las clulas
en suspensin, en quizs ms de 2 mil experimentos,
a la vista o a ciegas, bajo la supervisin de investigadores ajenos a nuestro equipo. La transferencia se
pone a prueba en dos sistemas: 1) el corazn aislado
de cobayo o de rata descrito ms arriba, sobre el cual
se han probado ms de treinta agonistas cuya actividad ha sido transferida al agua. Las dos sustancias
principales transferidas son albmina de clara de
huevo de gallina (Ova) y acetilcolina. Los resultados
que se presentan muestran a todas luces la eficacia
del proceso de transmisin, puesto que la Ova transferida produjo 99.4 11.7% a la vista y 88.5 10.2%
a ciegas (n = 28) del efecto obtenido con Ova 0.1 M;
2) Neutrfilos humanos aislados sobre los cuales solemos probar la actividad del phorbol-miristato acetato (PMA) transmitido directamente a las clulas.
Estas ltimas liberan aniones superxidos, como si
estuvieran en presencia de PMA molecular.
De esa manera transmitimos ms de treinta sustancias, entre ellas: acetilcolina, adrenalina,
forskolina, PMA, histamina, serotonina, paf-aceter,
endotoxinas bacterianas, clara de huevo de gallina,
actividad antignica del BCG, cianuro de potasio.
Finalmente, desde hace unos meses hemos venido
grabando actividades biolgicas especficas en un
disco duro de computadora. Cuando la seal molecular convertida a nmeros binarios vuelve a interpretarse al agua, la seal molecular binaria produce los
mismos efectos que la molcula original. Por lo tanto,
la seal molecular se puede convertir en nmeros
binarios, grabarse, modificarse, transmitirse a distancia y reproducirse al infinito. Esos resultados podran
producir un cambio total en la biologa y la medicina
y, de manera ms genrica, permitir la deteccin en
tiempo real y la transmisin de toda actividad molecular. Adems, podran explicar la influencia de los
campos electromagnticos sobre la materia viva.
3. Mecanismo hipottico
de la transmisin EM de
la seal molecular, en alta
dilucin o por aparato
electrnico. Campos
radiantes y comunicacin
intermolecular
Si las molculas activas estn ausentes en una alta
dilucin (no presentes en cantidades tan pequeas
cmo en la dilucin log 31-41 (49D-61D)que
no logran generar una respuesta), debemos admitir,
aunque sea con dificultad, que los efectos especficos
que detectamos no son de origen molecular. Por el
momento se desconoce exactamente la base de tales
efectos. Sin embargo, el efecto supresor de un campo
magntico es compatible con la hiptesis de Del Giudice y Preparata27: una interaccin entre los dominios
coherentes del agua donde los dipolos estn en fase,
y el campo de radiacin de una molcula cargada. Los
resultados sobre los efectos biolgicos de los campos
elctricos o EM se acumulan en la literatura28-33.
Demostrar la capacidad del agua (polarizada?) para provocar efectos biolgicos sera de por
s un enorme adelanto. Si el agua posee semejante
capacidad como agente de transmisin es porque
forma parte del entorno inmediato de las molculas
biolgicas (15 mil molculas de agua por cada molcula de protena). Al parecer fue de manera artificial
como, durante la agitacin, logramos separar la molcula de su mensaje transmitido por el agua coherente perimolecular. Asimismo, quizs ese proceso
sea el del mecanismo de la comunicacin molecular, hasta ahora inexplicado34. La pregunta acerca de
la naturaleza fsica de la seal molecular, base de
toda actividad biolgica, no slo carece de respuesta
sino que an no se plantea. Por ello, por el momento no tenemos la menor idea sobre la forma en que
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Jacques Benveniste
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Sin embargo, la historia de las ciencias nos
muestra que un descubrimiento no existe ms que
despus de haber cubierto dos etapas: 1) verdad experimental: hechos (casi siempre pero no siempre,
sobre todo al principio) reproducibles se ponen de
manifiesto, de ser posible acordes con las teoras
existentes. De no ser as, las dificultades son enormes porque entonces hace falta cambiar las teoras,
una labor que repugna a los cientficos. Ah estn Galileo, Pasteur, Newton, Einstein, Bohr y Planck, entre
otros. 2) verdad institucional: la Comunidad Cientfica debe aceptar esos resultados. Eso es cada vez
ms difcil debido a que la ciencia, apegndose actualmente al destino de toda empresa organizada, se
est volviendo ms estructurada y rgida.
A pesar de todo, en nuestro laboratorio
transportamos diariamente la actividad especfica
de las molculas simples o complejas por medio de
bobinas, alambre elctrico y un amplificador. Enviamos esa informacin al agua que la almacena o la
retransmite, o directamente a clulas cuyo metabolismo cambiamos profundamente. Es verdad experimentalmente. Por lo tanto, es posible que pronto
tambin lo sea institucionalmente.
Entonces la transmisin EM de la informacin
biolgica habr de trastornar nuestra vida diaria. El mensaje molecular, es decir, la expresin EM de las molculas naturales que hacen funcionar nuestro organismo
pero tambin el de las medicinas, molculas naturales
o artificiales que (a veces) regulan el disfuncionamiento
del organismo, ser tratado como actualmente lo son el
sonido y la imagen. Se convertir en nmeros binarios,
se grabar, se transmitir a distancia y la posibilidad de
detectar, por medios EM simples, actividades moleculares normales o anormales, in vivo o in vitro, nos brindar
considerables medios de intervencin.
Por ejemplo, el anlisis de las constantes
fisiolgicas por medio de un aparato sencillo que
encontraremos en todos los hogares o en los vehculos para vigilar el estado fisiolgico del piloto: la
deteccin a distancia de contaminaciones sencillas
o complejas: la administracin EM de sustancias con
efecto fisiolgico o teraputico; antenas emisoras
de frecuencias plaguicidas y esto a escala de continentes enteros, por ejemplo, para la lucha antiparasitaria, con una especificidad mucho mejor y sin
contaminacin qumica. Gran parte del trnsito de las
carreteras en la informtica del futuro podra estar
constituido por informaciones biolgicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Davenas E, Beauvais F, Amara J, Oberbaum M, Robinzon B,
Miadonna A, et al. Human basophil degranulation triggered by very
dilute antiserum against IgE. Nature. 30 Jun 1988; 333(6176): 816818. doi:10.1038/333816a0. PMID: 2455231.
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21. Aissa J, Litime MH, Attias E, Benveniste J. Molecular signaling at high dilution or by means of electronic circuitry. J. lmmunol.
1993; 150: 146A (abs).
22. Benveniste J, Aissa J, Litime MH, Tsangaris GT, Thomas Y.
Transfer of the molecular signal by electronic amplification. FASEB
J. 1994; 8: A398 (abs).
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means. FASEB J. 1994; 8: A400 (abs).
25. Aissa J, Jurgens P, Litime MH, Bhar I, Benveniste J. Electronic transmission of the cholinergic signal, FASEB J. 1995; 9: A683
(abs).
45
Libros
Remedios Homeopticos.
Gua de Tratamientos para
la Salud Integral
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47
b) Caractersticas generales
Los artculos deben encontrarse en formato de Office Word (archivos .doc o .docx).
Se evitar la numeracin de las pginas, encabezados y pies
de pgina.
Todas las secciones deben tener continuidad, sin utilizar saltos
de pgina.
Los manuscritos deben incluir un ttulo de extensin libre, as
como un ttulo corto para las pginas internas.
El nombre del autor o autores que hayan intervenido en el trabajo
deben anotarse en el siguiente orden: nombre(s), apellido paterno, guin, apellido materno.
Si ya se cuenta con publicaciones previas (o indizacin), el nombre debe escribirse igual que en ellas.
En todo caso debe incluirse el cargo acadmico, institucional o
ambos.
Es preferible que los trabajos incluyan un resumen estructurado,
49
el cual debe proporcionar el contexto o los antecedentes del estudio, as como sus objetivos, procedimientos bsicos, principales resultados, conclusiones y fuentes de financiamiento. De ser
posible, debe proporcionarse su traduccin al ingls (Abstract).
En caso de que se adjunten imgenes, stas deben presentarse en
alta resolucin (a 300 dpi) y formato jpg, debidamente numeradas
conforme a su cita o llamada en el texto. Se aceptan grficos a color
o en blanco y negro. Debe incluirse el pie de foto o figura (explicacin
breve) correspondiente a cada imagen o grfico.
Las tablas deben enviarse en formato de Office Word (.doc,
.docx), y no como imagen. Se numerarn de acuerdo a la llamada o cita en el texto, y con ttulo. De ser necesario, se incluir un
resumen explicativo (pie de figura).
No se aceptarn imgenes ni tablas en archivos de Power Point.
c) Referencias
Deben colocarse al final del texto y nunca al pie de pgina. Se
enunciarn de manera correspondiente al texto, donde se citarn
con nmeros en superndice.
Los casos ms usuales y su presentacin internacionalmente
aceptada son los siguientes:
Artculo de revista: Autor o autores. Ttulo del artculo. Abreviatura internacional de la revista. Ao; volumen (nmero): pgina
inicial y final del artculo. En caso de varios autores, se citan los
seis primeros seguidos de la abreviatura et al. En lo posible, el
nombre de la publicacin debe abreviarse de acuerdo con el estilo de la National Library of Medicine, de Estados Unidos, disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/journals. / Ejemplo: Macas Corts EC, Asbun Bojalil J. Frecuencia de eventos
adversos en prescripciones homeopticas del Hospital Jurez de
Mxico. Rev Hosp Jua Mex. 2008; 75(3):190-197.
Libro: Autor o autores. Ttulo del libro. Edicin. Lugar de publicacin: Editorial; ao. No es necesario consignar la primera
edicin. La edicin siempre se pone en nmeros arbigos y
abreviatura: 2a ed. Si la obra estuviera compuesta por ms de
un volumen, debe citarse a continuacin del ttulo del libro: vol.
3. / Ejemplo: Snchez Ortega P. Apuntes sobre los miasmas o
enfermedades crnicas de Hahnemann vol. 4, 2a ed. Mxico:
Biblioteca de Homeopata de Mxico, 1999.
Captulo de libro: Autor o autores del captulo. Ttulo del captulo. En: Director o recopilador del libro. Ttulo del libro. Edicin.
Lugar de publicacin: Editorial; ao. p. pgina inicial-final del captulo. / Ejemplo: Demarque D. El mtodo hahnemaniano. En:
Benkemoun P, Cornillot P, Deltombe-Kopp M, Lutzler LJ. Tratado
de Homeopata. 2a ed. Espaa: Paidotribo; 2000. p. 33-36.
Artculo en internet: Autor o autores. Ttulo. Nombre de la publicacin abreviada [tipo de soporte] ao [fecha de acceso]; volumen (nmero): pginas o indicador de extensin. Disponible en:
/ Ejemplo: Fernndez Prez JA, Barajas Arroyo G, Romano Rodrguez MC. La Homeopata: un modelo mdico clnico teraputico, no una medicina complementaria. Gaceta Homeoptica de
Caracas [internet]. 2008 [citado 19 Dic 2011]; 16(1): p. 017-024.
Disponible en: http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1315-30802008000100004&lng=es&nrm=iso
Para informacin sobre casos particulares, se puede consultar el documento Requisitos de uniformidad para manuscritos enviados a revistas
biomdicas, citado en la primera parte de las presentes instrucciones.
III. Tipos de trabajos a publicar
Los siguientes formatos son sugeridos por La Homeopata de Mxico para la entrega de manuscritos. No es estrictamente necesario que los autores se apeguen a ellos, siempre y cuando sus
trabajos cumplan con los requisitos indispensables: la claridad en
la exposicin de ideas, la eleccin de un tema de inters para la
comunidad homeoptica y el sustento de cada una de sus afirmaciones en fuentes fidedignas.
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