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HEMOSTASIA Y GRUPOS SANGUINEOS

Introduccin
Un elemento fundamental para la homeostasis es la sangre. La sangre es un tejido conectivo compuesto
por una matriz extracelular de liquido llamado plasma , en el cual se disuelven diversas sustancias y se
encuentran numerosas clulas y fragmentos celulares en suspensin. (Tortora,2006).
La sangre constituye alrededor del 20% del lquido extracelular y hasta el 8% de la masa corporal total.
La sangre posee tres funciones generales, transporta O 2 desde los pulmones hacia los pulmones y CO2
desde las clulas hasta los pulmones para ser exhalado, lleva tambin nutrientes, hormonas, calor y
productos de desecho. Regula por medio de la homeostasis de todos los lquidos corporales. As mismo la
sangre protege al organismo ya que puede coagularse lo cual previene la perdida excesiva de la misma
tras una lesin, adems contiene a los glbulos blancos que nos protegen de diversas enfermedades por
medio de la fagocitosis. Y por ltimo tambin tiene anticuerpos que contribuyen al sistema inmune. La
sangre tiene dos componentes: el plasma una matriz extracelular lquida acuosa (55% de la sangre) que
contiene agua (91.5%), y 1.5% de solutos, la mayora son protenas (7%) como las albumina, las
globulinas y el fibringeno, Y los elementos corpusculares (45% de la sangre), compuestos por glbulos
rojos(eritrocitos), glbulos blancos (leucocitos) y plaquetas.
Cuando hay una lesin de un vaso sanguneo, se activan varios mecanismos fisiolgicos que promueven
la hemostasia, es una secuencia de reacciones que detienen el sangrado.
La hemostasia cuenta con tres fases: la vascular, la plaquetaria y la plasmtica.
Cuando las arterias o arteriolas se lesiona, el musculo liso de sus paredes se contrae en forma inmediata;
esta reaccin recibe el nombre de vasoespasmo (fase vascular).
En la fase vascular se realiza la constitucin del trombo o clavo plaquetario, al mismo tiempo que en la
agregacin plaquetaria tiene lugar la concentracin de una gran cantidad de factores necesarios para la
tercera fase de la coagulacin plasmtica. En la fase plmatica del proceso de la hemostasia se distinguen,
a su vez, dos periodos: primero, la formacin del cogulo y despus su lisis. El resultado es que una
protena soluble en el plasma, el fibringeno, se convierte en una protena insoluble, la fibrina. Esta
reaccin es catabolizada por una enzima, la trombina. Esta no est presente en el plasma o la sangre
circulante, pero s su precursor inerte, la protrombina. Se dice que la activacin de la protrombina se
poda hacer por dos vas o sistemas: sistema intrnseco y sistema extrnseco; que se refieren a la
formacin del cogulo dentro o fuera del sistema vascular. La coagulacin es una completa cascada de
reacciones enzimticas en la que cada factor coagulante activa muchas molculas del siguiente segn la
secuencia fija.
La superficie de los eritrocitos contiene una variedad gentica determinada de antgenos, que estn
compuestos por glucoprotenas y glucolpidos. Estos antgenos, llamados aglutingenos se encuentran en
combinaciones caractersticas. En funcin de la presencia o ausencia de los antgenos la sangre se
categoriza en diferentes sistemas sanguneos. Dentro de determinado sistema pueden ser detectados dos o
ms grupos sanguneos. Hay por lo menos 24 sistemas y ms de 100 antgenos que pueden ser detectados
en la superficie de los glbulos rojos.
Pero los mas sistemas principales son el AB0 y Rh.
El sistema AB0 est{a basado en dos antigenos glucolipidos llamados A y B. Las personas cuyos globulos
rojos estn rodeados de antigenos A tienen sangre del grupo A. Los que tiene antigenos B son del grupo
B. Los individuos del grupo AB tienen ambos antigenos y los de tipo 0, carecen de ambos.

El plasma sanguineo contienen anticuerpos llamados aglutinogenos que reaccionan con los antigenos A o
B. En anticuerpo anti-A, reacciona con el antigeno A. El anticuerpo anti-B, reacciona con el antigeno A.
Aquellas personas cuyos globulos rojos tienen antigeno Rh son designados Rh+ (Factor Rh positivo), y
quienes carecen de antigeno Rh se designa Rh- (factor Rh negativo).
Objetivos

Valorar en el laboratorio, las diversas etapas del proceso de hemostasia mediante


tcnicas in vitro e in vivo.
Desencadenar e inhibir in vitro el proceso de la coagulacin sangunea, modificando.
variables fisiolgicas como la temperatura y la concentracin de calcio del medio.
Observar en el microscopio al polmero de fibrina.
Manejar adecuadamente las muestras de sangre humana.
Observar la reaccin de aglutinacin en muestras de sangre al mezclarlas con antisueros
del sistema AB0 y del sistema Rh.
Determinar los diferentes tipos sanguneos de muestras obtenidas de los alumnos.
Determinar la frecuencia de los grupos sanguneos en la poblacin estudiada y
compararla con otras poblaciones ya reportadas.
Hiptesis
Fase vascular y plaquetaria
Cuando los vasos sanguneos son daados, la respuesta hemosttica debe ser rpida. Si la lesin del vaso
no es demasiado grande, slo que estas dos fases de la hemostasia, el sangrado puede detenerse.

Fase plasmtica
a) El tubo de ensaye con la muestra de sangre que se encuentra a una temperatura de 37C, se
llevar a cabo la coagulacin, debido a que es el nico tubo de ensaye en donde la fibrina no
se encuentra desnaturaliza por el efecto de la temperatura.
Al introducir los tubos de ensaye en un ambiente estable para la protena fibrina, es decir, a
37C se llevar a cabo la coagulacin en los dos tubos de ensaye restantes.
b) (se llevara a cabo la coagulacion ya que un agente extrao entra en contacto con el plasma
mediante la via intrinseca)
c) El uso del citratro de sodio afecta la coagulacin de la sangre, por lo que no se observara
ninguna coagulaci{on de esta mientras este mezclada con el citrato de sodio.
Si se agrega una concentraci{on alta de calcio, la casacada de coagulaci{on se activara gracias a
la adicion y la sangre se coagulara minutos despus.
Grupo sanguneo
Una combinacion antigeno-anticuerpo incompatible, causa aglutinacion en los globulos rojos,
por lo tanto se podr designar el tipo de sangre de cada miembro del equipo, al observar una aglutinacin
en la muestra de sangre que se encuentra en el portaobjetos.
Resultados
Fase vascular y plaquetaria

Se busc conocer el tiempo en que tarda en llevarse la hemostasia, que es la prevencin de la prdida de
sangre, para ello se limpi con alcohol la parte interna del dedo medio de la mano y se perfor con una
lanceta estril.
Posteriormente, se procedi a colocar cada 10 segundo una gota de sangre en el papel filtro, dejando un
espacio de 0.5cm entre cada gota, siguiendo el permetro del papel filtro como se muestra a continuacin
en las siguientes imgenes.

1)
Roco
2) Sofa
Este mtodo se llev a cabo dos veces, debido a que en el primer experimento se obtuvieron muy pocas
gotas de sangre. En la tabla 1, se muestra el registro del tiempo y nmero de manchas que resultaron en el
papel filtro antes de completarse la hemostasia.
Tabla 1.
Nombre

Tiempo en que se complet la


hemostasia

Nmero de manchas en el
papel filtro

Roco

34:55.38

Sofa

1:20.30

Fase plasmtica
a) Efecto de la temperatura
En esta parte del experimento, se llev a cabo la extraccin de 3 ml de sangre, la cual fue colocada en tres
tubos de ensaye que se encontraban en sistemas a diferentes temperaturas, es decir, el primer tubo, se
coloc en un bao mara de 37C, el segundo tubo se coloc en una bandeja con hielo y el ltimo se dej
en agua caliente a una temperatura de 61C, realizando cada 30 segundos las observaciones de la muestra.
En la tabla 2, podemos observar que el proceso de coagulacin slo se llev a cabo en el primer tubo de
ensaye, el cual se encontraba a una temperatura de 37 C.
Tabla 2
Nmero del
tubo

Temperatura

Tiempo de
coagulacin

37c

4:15 min.

4c

No se llev a cabo
la coagulacin a
esa temperatura.

61c

No se llev a cabo
la coagulacin a
esa temperatura.

Despus se dejaron reposar los tubos 2 y 3, durante tres veces el tiempo en que tard en observar la
coagulacin del tubo 1 en la gradilla (12 minutos aproximadamete), para ser introducidos en el bao
mara de 37 C, buscando observar la coagulacin de los dos tubos de ensaye.
Las siguientes imgenes muestran una comparacin de en donde se llev a cabo la coagulacin de la
sangre y donde no ,en el laboratorio.

Coagulacin a 37C

60C (No coagul)

En la siguiente tabla, se observa que la coagulacin slo se llev a cabo en el tubo 2 y no en ambos tubos,
como se tena pensado.
Tabla 3.
Nmero del tubo

Temperatura a 37C

Tiempo de coagulacin

4c

5:10 min

61c

b) Accin del calcio

No se llev a cabo la
coagulacin a esa
temperatura.

En esta parte, se coloc una gota de la solucin de citrato de sodio en un tubo de ensaye y posteriormete se le
agrego un mililitro de sangre extrda, se agito y se dejo reposar en una bao maria a 37C durante 15
minutos en los cuales no se observ ninguna coagulacin. Despus se colocaron 3 gotas de la solucion de
cloruro de calcio 8% dejandolo de vuelta en el bao maria a 37C. Se hicieron observaciones cada 30
segundos durante 12 minutos y no se logr observar la coagulacion de la sangre extraida.

c) Formacin de fibrina

Se observan redes de fibrinas teidas de azul sin orden pero unidas debido a que son proteinas.

(aqu aun no se si poner la imagen que tome o el esquema que pide en los resultados, el esquemas es
simplemente un dibujo de lo que se ve)
Grupo sanguneo
En el siguiente experimento, se coloc en un portaobjetos cuatro gotas de sangre del mismo donador a
partir de la puncin del dedo medio con una lanceta estril, ubicando las gotas de sangre a cierto espacio
cada una en el portaobjetos, agregando una gota de suero a cada gota de sangre y mezclandola con el
suero y la sangre.

a) Antes de mezclar las gotas con los sueros

b) Despus de mezclar la sangre

Al pasar un minuto aproximadamente, se observ en qu gota de sangre se llev a cabo la aglutinacin,


identificando el tipo sanguneo. La determinacin del tipo sanguneo se realiz con cada miembro del
equipo.
En la tabla 4, se observa que la aglutinacin de la sangre no se llev a cabo en los tres casos en ningun
suero, es decir, la sangre tiene ausencia de los antgenos A y B, pero est presente el antgeno Rh +, lo cual
nos indica que el tipo de sangre es 0+ para cada miembro del equipo.

Tabla 4.
Nombre de los integrantes
del equipo

Suero en que se present la


aglutinacin

Sistema AB0 y Rh

Mariana

Ninguno

0+ y Rh+

Sofa

Ninguno

0+ y Rh+

Roco

Ningupo

0+ y Rh+

A continuacin se muestran las imgenes de las observaciones que se llevaron a cabo en la prctica
experimental, en la determinacin del grupo sanguneo.

En la siguiente imagen se muestra la frecuencia del grupo sanguneo, observando que el grupo sanguneo
0+ es el que predomina en el grupo 3 del laboratorio de fisiologa.

Anlisis de resultados
Fase vascular y plaquetaria
La hemostasia es un mecanismo de defensa que detiene el sangrado, en donde despus de darse la lesin
vascular, se llevan a cabo varios mecanismos que hacen que la sangre coagule slo en la lesin para sellar
nicamente el rea lesionada. Lo cual se lleva a cabo en cuestin de segundos, al tratarse de una lesin
pequea como la puncin de una lanceta en el dedo.
Fase plasmtica
a)En el tubo 3, no se observ la coagulacin de la sangre, porque la desnaturalizacin de la protena no
fue reversible, debido a que no se retir correctamente del agente desnaturalizante, para que la protena se
plegara correctamente de nuevo.
b) Se observa la red de fibrinas presentes en la fase intrinseca, la cual nos indica que la sangre

comenzara a actuar ante un agente extrao (vidrio).


El fibrogeno (soluble) se convierte en fibrina (insolubre), esta firbina al crear la red ayuda a
formar el tapon plaquetario necesario.

c)La coagulacion de sangre se tuvo que a ver iniciado al agregar el cloruro de calcio.
Grupo sanguneo
La sangre se mezcla con anticuerpos tipo A y B, revisando si se pega o aglutina la sangre, si esto ocurre,
significa que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos. El tipo de sangre depende de si hay o no
ciertas protenas, llamadas antgenos, en los glbulos rojos o si hay anticuerpos para estas sustancias.
La determinacin del grupo sanguneo tambin se realiza con el fin de saber, si se cuenta con una
sustancia llamada factor Rh en la superficie de los glbulos rojos. Si la persona tiene la sustancia se
considera Rh+ (positivo) y los que no al tienen Rh (negativo).
Discusin de resultados
En esta prctica se abordaron dos temas fundamentales que comparten el mismo tejido, la hemostasia y
los grupos sanguineos.
A continuacin se desarrollar la discusion de resultados de dicha practica en orden del desarrollo
experimental.
La primera parte se llama: Fase vascular y plaquetaria.
La hemostasia es un conjunto de mecanismos que previenen la hemorragia y repara la microcirculacin.
la cual consta de tres fases pero primero se demostraron las dos fases iniciales.
Al lesionarse con una lanseta, si algun vaso sanguineo se dao o se rompio, empieza el proceso de la
hemosasia. La primera fase como ya se menciono es la del vasoespasmo en la cual el tejido liso del las
paredes del vaso se contrae disminuyendo el flujo de sangre disminuye, este preoceso puede reducir la
perdida de sangre durante varios segundos o minutos, (Tortora,2006). Como se puede observar en las
imagenes, el tamao de las gotas va disminuyendo conforme avanza el tiempo . En la primera imagen se
logran observar solo tres manchas de sangre, esto se puede deber a que la perforacion con la lanceta fue
pequea y no logro daar lo suficiente el vaso como para que saliera demasiada sangre o el proceso de la
hemostasia es demasiado rapide en esa compaera a comparacion que la segunda compaera (segunda
imagen) a la cual el sangrado le duro mas tiempo ya que pudo haberse lesionada mas o simplemente su
proceso de hemostasia es mas lento.
La segunda parte de la practica est dividida en tres: efecto de la temperatura, accion del calcio y
formacion de fibirina.
Efecto de la temperatura

FALTA EFECTO DE LA TEMPERATURA Y fORMACION


DE FIBRINA
Formacin de fibirna.
Al entrar en contacto con una superficie extraa el plasma realiza un camino para la
formacion de fibrina, esta via de contacto activa las proteinas para la coagulacion.
la fase intrinseca es la mas lenta ya que no tiene ninguna sustancia quimica que ayude a la
produccion del tapon plaquetario por lo que puede durar varios minutos como pudimos
observar en la practica debido a que se hace en un espacio completamente extrao al
cuerpo.

Accion del calcio


La coagulacion del la sangre cuando se encuentra en tubos de ensaye se puede prevenir mediante la
adicion de citrato de sodio, el cual produce quelacin del calcio. Debido a esto, las concentraciones del
ion calcio (Ca2+) en la sangre que pueden participar en la cascada de coagulacion se disminuye, por lo
tanto se inhibe la coagulacion (Fox, 2011). Mencionado esto, cuando a la gota de citrato de sodio
(anticoagulante) se le agreg un mililitro de sangre no se esperaba observar ninguna coagulacion de esta
en ningun momento pero al agregar el cloruro de calcio 8% , el cual se disocia en iones calcio que ayuda
a activar muchos factores de coagulacion de la casacade de coagulacion, y por eso se creia que pocos
minutos despues se coagularia pero no fue as. Esto se pudo deber a que la concentracion de calcio que se
agrego no fue la necesaria, o a lo mejor lo que le estabamos agregando a la sangre con citrato de sodio no
era cloruro de clacio y por eso no coagulaba, etc.
A pesar que le agregamos diferentes concentraciones de cloruro de calcio y mayor cantidad de este y que
esperamos aproximadamente 11 minutos a que coagular, no logramos obtener resultado alguno.

Para finalizar la practica se realizo la identificacin de grupos sanguineos de los miembros del equipo.
Los principales grupos sanguneos son los que conforman el sistema ABO, el cual consta de dos antgenos
A y B, a partir de ellos se establecen cuatro grupos sanguneo.
Grupo A: Con presencia exclusiva del antgeno A, a su vez el plasma sanguineo tiene anticuerpo anti-B,
por lo que si recibe una transfucion de sangre grupo B, dicho anticuerpo atacaria a los globulos rojos.
grupo B: En presencia exclusiva del antgeno B, y anticuerpos anti-A.
grupo AB: En presencia exclusiva de los dos antgenos, el plasma sin anticuerpos
grupo 0: En ausencia de los dos antgenos. Con ambos anticuerpos anti-A y anti-B.
Para identificar el grupo sanguineo de los miembros del equipo se colocaron cuatro gotas de sangre del
mismo donador en un portasobtejos y a cada gota se le puso un suero diferente, si la gota de sangre se
aglutinaba al mezclar dicho suero, significa que su sangre esta reaccionando, es decir, no es compatible.
Por ejemplo, si la sangre del donador es del grupo A-, entonces aglutinaria con anticuaerpos anti-A, antiAB y anti-D.
Como observamos en la tabla 4, todos los miembros del equipo son de grupo sanguineo 0 Rh+ ya que no
se observo ninguna aglutinacion con los sueros, debido a que nuestros globulos rojos no tienen antigenos
a nivel de membrana celular que reaccionen con los anticuerpos de los sueros experimentados,
Para el sistema Rh aquellos que carecen de este antgeno se consideran Rh-, y en los que est presente se
considera Rh+
Como observamos, con el suero anti-D la sangre no aglutino ya que este suero tiene la caracteristica de no
aglutinacion con los globulos rojos Rh+..
Al comparar el grupo sanguineo de la clase podemos observar que el tipo 0 es el mas frecuente y tambien
recibe el nombre de universal.

LAS
CONCLUSIONES
EST{AN
POR
FAVOR
CAMBIEN NADA.

YA
NO

Conclusiones
Logramos comprobar que la hemostasia es un mecanismo de suma importancia cuando se presenta una
lesin de magnitud no tan grave, porque cuando tenemos una hemostasia exitosa se puede impedir una
hemmorragia.
Se verific que cuando la sangre no est en condiciones adecuadas por ejemplo, temperaturas extremas,
no se logra la coagulacion ya que las proteinas (fibrina) encargadas de ese proceso se ven afectadas en su
estructura.
Con el uso de uno de los antiguaculantes mas comunes logramos inhibir la coagulacion de la sangre
debido a la disminucion del los iones calcio.
Tambin se observ una de las proteinas mas importantes para la solidificacion del tapon plaquetario, el
cual es la fibrina.
Finalmente se identificaron los diversos grupso sanguineos del equipo y de la clase gracias a la
observacin de la aglutinacin con el principio antigeno-anticuerpo.
Como se observ en la prctica la mayoria de los estudiantes present sangre tipo O+ o universal y estos
slo pueden recibir transfuciones de sangre del mismo tipo ya que como se demostr no presentan
antigenos en su membrana, pero en su suero se presentan anticuerpos anti- A y anti-B.

Bibliografa
Gerard J. Tortora y Bryan Derrickson.(2006). Principios de anatoma y fisiologa.
Madrid- Mxico:Mdica panamericana. p.p,685-687.687-691.
Fox, S. (2011). Fisiologa Humana.China: McGrawHill. p.p.413.
La hemostasia es un conjunto de mecanismos que previenen la hemorragia y repara la
microcirculacin.
el proceso consta de tres fase:
1. Fase vascular
2. Fase plaquetaria
3. Fase plasmtica
En la primera fase, se contraen los vasos sanguneos, es decir, se reduce el dimetro del vaso
lesionado, debido que en las clulas endoteliales, se causa dao al msculo liso y por reflejos

iniciados por receptores del dolor, forma un amontonamiento de plaquetas para detener dicha
hemorragia.
La siguiente fase consta de cuatro etapas:
Adherencia: se forma una capa plaquetaria en la lesin vascular, es decir, se forma un puente de
unin entre las clulas endoteliales
segregacin: se inicia la cascada de sealizacin que activa a la fosfolipasa C, la cual va a liberar
ADP, Ca++ y fibringeno.
agregacin: bsicamente se forma un tapn plaquetario multicelular
fusin: formacin de un tapn plaquetario unicelular.
Finalmente, en la ltima fase, se realiza la secuencia de coagulacin, que es la conversin del
fibringeno (protena globular soluble del plasma) en fibrina (polmero fibrilar insoluble). para
llevarse a cabo se requiere Ca+ como cofactor, trombina y fosfolpido presentes en las membranas
celulares de las plaquetas.
LAS CONCLUSIONES DEBEN DE SER CORTAS, CLARAS Y CONCISAS AHORA VERE QUE
DE ESTA INFORMACION PASO A LA DISCUSION

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