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Dra. Gloria M. Marn Manso1 y Dr. Zafer Hasan Souboh 2
Resumen
Una de las anomalas con que se enfrenta el ortodoncista es la mesogresin de los
sectores pstero superiores. Hasta hace unos aos, sta era sin dudas, uno de los
indicadores de extracciones dentarias, pero en los ltimos tiempos se ha recurrido
cada vez ms a la distalizacin como una alternativa de solucin a esta anomala
en pacientes con tipos faciales favorables, por lo tanto, se han revitalizado
tcnicas muy antiguas y han surgido otras muy eficaces que responden al
desarrollo cientfico tcnico del cual no ha escapado la especialidad de
Ortodoncia; es por ello que con este trabajo se propone mostrar una variedad de
aparatos empleados en la distalizacin de molares.
DeCS: ANOMALIAS MAXILO MANDIBULARES/complicaciones;
EXTRACCION DENTARIA; APARATOS ORTODONTICOS.
Est comprobado estadsticamente que la clase II divisin 1 es la anomala de la
oclusin que ms frecuentemente se presenta al ortodoncista. Algunos autores
como Chaconas 1 y Proffit, 2 dan mayor peso a las relaciones esqueletales
anmalas (prognatismo maxilar, retrognatismo mandibular o ambas) como las
causantes de la relacin distal del molar inferior con respecto a su contraparte
superior, aunque la mayora coincide en que son ms frecuentes las deficiencias
mandibulares que los excesos maxilares, sin embargo, en muchas ocasiones la
relacin distal es producto de la mesogresin de los sectores pstero su periores
que trae como consecuencia la falta de espacio para la correcta alineacin de los
dientes anteriores.
Para suplir la falta de espacio en el sector anterior muchos profesionales han
recurrido a las extracciones dentarias, en su mayora en las primeras bicspides.
Otros sin embargo, abogan por el distalamiento, sobre todo en estos tiempos, con
el advenimiento de alambres que ejercen una gran extensin de fuerza continua y
ligera durante meses. Por tal motivo, se plantea la realizacin de este trabajo,
para que los especialistas conozcan una gran variedad de mtodos distalizadores,
algunos con probada eficacia. [Varela Vergara, Z. Distalizacin de los molares
superiores con la tcnica del Pndulo-Pedex (Trabajo para optar por el Ttulo de
Especialista de I Grado en Ortodoncia y Nour Khoury en el Trabajo para optar
por el Ttulo de Especialista de I Grado en Ortodoncia) Facultad de
Estomatologa, Ciudad de La Habana,1999 y 2000 respectivamente].
Es un aparato intrabucal fijo que consiste en un botn palatal del acrlico unido a
4 bandas, 2 de los primeros premolares y las bandas en los molares que van a ser
distalados. Las bandas de los premolares llevan una extensin de alambre soldada
que se incluye en el botn de acrlico. Las bandas de molares llevan por palatinos
tubos ovales con luz interna de 0,9 mm. El botn de acrlico lleva 2 tornillos
unilaterales colocados ligeramente perpendicular al plano de oclusin y que su
autor indica activar cada 4 das de forma alternada. Con los resortes de alambre
crozat se pueden inclinar o desrotar los molares y cuando el tornillo llega a su fin
se puede seguir distalando los molares activando dichos resortes (fig. 6). 12
Fig. 7. Trpode.