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Universidad Alianza Hispana Chignahuapan

Asignatura: Desarrollo Evolutivo del Infante. (LP 209)

Parto prematuro
Febrero, 2014.

Parto prematuro
Cmo
prevenir
prematuro?

un

parto

A muchas mujeres les preocupa una


amenaza
existente
durante
el
embarazo, el parto prematuro. Si bien
hay diversas causas, debemos tener en
consideracin cmo prevenir un parto
prematuro.
El embarazo es una feliz espera que
muchas veces se ve empaada por
dudas y preocupaciones, sobre todo al
momento del parto.
Hoy en da con los avances mdicos es
posible
reducir
los
riesgos
de
anormalidades del embarazo y tener la
posibilidad de dar a luz un nio sano.
Evitar sustancias txicas: alcohol,
tabaco y drogas.
Tener una nutricin adecuada.
Evitar
las
enfermedades
del
embarazo
siguiendo
controles
mdicos.
Mantener un reposo apropiado.
Dice el viejo refrn, es mejor prevenir
que lamentar, le damos la razn. El
parto prematuro se puede prevenir
tomando conciencia al cuidar de su
cuerpo y as cuidar de su beb.
Lo
importante
es
reconocer
los
sntomas del parto prematuro para
poder eliminar, al mximo, el riesgo de
tener este tipo de parto. Deben
cuidarse, mucho ms, las mujeres que
ya tuvieron un parto prematuro, abortos
espontneos o si el embarazo es
mltiple.

Causas del parto prematuro


Cuando un parto se produce antes de
tiempo se denomina parto prematuro,
aunque a veces no se sabe las razones
exactas del por qu se produce, se
conocen algunas causas.
Los porcentajes de parto prematuro en
cada pas difieren, varan con los aos,
pero van en aumento.
Cuando la

gestacin se ve interrumpida en la
semana 37 se produce la llegada
inesperada del beb, que trae algunas
complicaciones.
Las causas del parto prematuro pueden
darse debido a la rotura prematura de
bolsa o rotura de membranas. Sin
embargo existen otras causas que
pueden
predisponen
al
parto
prematuro:
Haber
tenido
otros
partos
prematuros previos.
Haber sufrido de ms de tres
abortos provocados o espontneos.
Las enfermedades maternas son las
ms frecuentes: infecciones de las
vas
urinarias,
enfermedades
renales,
cardiacas,
diabetes,
anemias severas, entre otras.
Las enfermedades del embarazo:
preclampsia, eclampsia, diabetes
gestacional, por mencionar algunas.
Problemas en el tero: placenta
previa o desprendimiento de la
placenta, malformaciones de tero.
La edad representa un riesgo para la
madre y el beb, si es menor de 17
o mayor de 35.
El estado emocional, ya sea por
estrs o depresin, adems de
maltratos fsicos y sexuales.
Exceso de actividad fsica.
Hbitos txicos: consumir alcohol,
drogas y tabaco daan al beb.
Variadas son las causas del parto
prematuro, por ello, es importante
acudir a los controles del embarazo y
tener las visitas mdicas peridicas
para el control adecuado de la
evolucin del embarazo.

Puedo
tener
prematuro?

un

parto

Cualquier mujer embarazada corre el


riesgo de tener un parto prematuro. Por
eso, es muy importante conocer cules
son los factores de riesgo, los sntomas
del parto prematuro y qu hacer si se
sospecha que puede estar teniendo un
parto prematuro, para estar preparada.

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Asignatura: Desarrollo Evolutivo del Infante. (LP 209)

Parto prematuro
Febrero, 2014.
Sin embargo, se ha demostrado que
hay algunas mujeres que tienen un
riesgo ms alto de tener un parto
prematuro, aquellas que:
Ya han tenido un parto o beb
prematuro
Estn embarazadas de mellizos o
ms bebs
Han tenido ms de tres abortos o
abortos espontneos
Sufren mucho estrs durante el
embarazo
Sufren maltrato fsico, sexual o
emocional
Fuman cigarrillos
Beben alcohol
Consumen drogas ilegales
Tienen menos de 17 aos o ms de
35
Tienen una infeccin en el tracto
vaginal o las vas urinarias no
tratada durante el embarazo
No
aumentan
suficiente
peso
durante el embarazo, especialmente
aquellas que empiezan el embarazo
con un peso normal o bajo peso
Tienen anormalidades uterinas, del
cuello uterino o de la placenta
Tienen
complicaciones
del
embarazo, como sangrado o alta
presin arterial.

Parto prematuro de 31 semanas


Cuando el beb nace entre 6 y 10
semanas antes del fin de la gestacin,
se considera que es un beb muy
prematuro. A las 31 semanas el riesgo
de que el beb sufra complicaciones
despus del parto es muy grande.
La mayora requiere tratamiento con
oxgeno,
surfactante
y
asistencia
respiratoria mecnica. A algunos de
ellos se les puede dar el pecho o
alimentar con frmula por un tubo que
se les coloca en el estmago a travs
de la nariz o la boca, aunque a otros se
los debe alimentar por va intravenosa.

Con esta edad, generalmente el beb


pesa entre 1 y 2,5 kilos y mide entre
35.6 y 46 centmetros. Sin embargo, los
bebs de muy bajo peso (menos de 1,5
kilos) estn expuestos al riesgo de
desarrollar incapacidades serias.

Parto prematuro de 36 semanas


Con 36 semanas, el beb ya est
prcticamente formado y por lo tanto el
riesgo de complicaciones por parto
prematuro es mucho ms bajo que en
cualquier otro nacimiento prematuro. La
tasa de superviviencia es prcticamente
la misma que para los bebs que han
llegado al trmino de la gestacin.
Sin embargo no hay que olvidar que se
trata de un parto prematuro y que,
dependiendo del nivel de madurez del
beb, ste puede tener problemas para
alguna funcin: problemas para respirar
y comer, dificultades para regular la
temperatura del cuerpo, ictericia
En cualquier caso, al tratarse de un
beb moderadamente prematuro, los
problemas que pueden desarrollar son
leves y la mayora de los bebs se
recuperan rpidamente.

Parto prematuro de 35 semanas


Un beb que nace con 35 semanas de
gestacin
se
le
considera
moderadamente prematuro. Con esta
edad, tienen prcticamente las mismas
probabilidades de sobrevivir que los
bebs nacidos a trmino (la tasa de
superviviencia para estos bebs es de
98%). Por lo general, pesan entre 2 y
2,7 kilos, aunque parecen ms delgados
que los bebs nacidos a trmino.
Adems, siguen teniendo un riesgo
mayor que los bebs nacidos a trmino
de tener problemas de salud tpicos de
los recin nacidos, como problemas
para respirar y comer, dificultades para
regular la temperatura del cuerpo e
ictericia.
Se estima que a la semana 35 de
gestacin el peso del cerebro es de
apenas el 60 por ciento del de los bebs
a trmino. Sin embargo, los bebs

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Parto prematuro
Febrero, 2014.
prematuros casi a trmino tienen pocas
probabilidades
de
desarrollar
incapacidades
graves
como
consecuencia
del
nacimiento
prematuro, pero pueden tener un riesgo
mayor de problemas de aprendizaje y
de conducta sutiles.
En cualquier caso, los problemas que
pueden desarrollar son leves y la
mayora de los bebs se recuperan
rpidamente.

Parto prematuro de 34 semanas


A partir de la semana 34 de embarazo,
los riesgos que suponen para el beb el
parto prematuro se van reduciendo
considerablemente. La mayora de los
bebs prematuros (71,2 por ciento)
nacen entre las semanas 34 y 36 de
gestacin.
Estos bebes, los bebs prematuros casi
a trmino, suelen ser ms sanos que los
nacidos antes y tienen casi las mismas
probabilidades que los bebs nacidos a
trmino de sobrevivir. Por lo general,
pesan entre 2 y
2,7 kilos, aunque
parecen ms delgados que los bebs
nacidos a trmino. Adems, siguen
teniendo un riesgo mayor que los bebs
nacidos a trmino de tener problemas
de salud tpicos de los recin nacidos,
como problemas para respirar y comer,
dificultades para regular la temperatura
del cuerpo e ictericia.
Por lo general, estos problemas son
leves y la mayora de los bebs se
recuperan rpidamente. A la mayora
de ellos se les puede dar el pecho o
alimentar con bibern, aunque algunos
(especialmente los que tienen leves
dificultades
de
respiracin)
probablemente
debern
ser
alimentados por un tubo durante un
breve tiempo.

Parto prematuro de 32 semanas


Casi el 13 por ciento de los bebs
prematuros nacen entre las 32 y 33
semanas de gestacin. Todos los bebs
prematuros corren el riesgo de padecer

problemas de salud, pero los nacidos


antes de las 32 semanas de gestacin
se enfrentan al mayor riesgo. A partir
de esta semana, el riesgo se va
moderando.
Estos bebs por lo general son muy
pequeos, y sus rganos estn menos
desarrollados que los de los recin
nacidos
ms
mayores.
Afortunadamente, los avances en
obstetricia y neonatologa (la rama de
la pediatra que se ocupa de los recin
nacidos) han mejorado las posibilidades
de supervivencia de estos pequeos.
Las complicaciones que pueden sufrir
los prematuros de 32 semanas son
diversas. El sndrome de dificultad
respiratoria, la dificultad para respirar
causada por la inmadurez de los
pulmones, es una de las complicaciones
que hay que vigilar. La apnea, la
hemorragia
intraventricular
o
la
retinopatia, son otros de los trastornos
ms
frecuentes
en
los
bebs
prematuros de esta edad.

Parto prematuro de 33 semanas


Hoy en da, los bebs que nacen
prematuramente a las 33 semanas de
embarazo tienen unas tasas de
superviviencia muy altas. Por regla
general los principales problemas que
surgen en los nios prematuros de esta
edad tienen que ver con el tamao, la
alimentacin y el crecimiento. Un beb
nacido siete semanas antes del final de
la gestacin es significativamente ms
pequeo que un beb de 40 semanas,
ya que el mayor crecimiento y aumento
de peso del beb se concentra
precisamente en esas ltimas semanas
en el tero.
Un beb de 33 semanas puede tener
problemas de alimentacin, ya que slo
suelen ser capaces de tomar pequeas
cantidades de comida y consumen
mucha energa para hacerlo, por lo que
el aumento de peso puede ser un
problema. Normalmente se suelen
utilizar complementos de caloras y

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Parto prematuro
Febrero, 2014.
vitaminas que, aadidos a la leche
materna, pueden suplir parte de las
caloras y nutrientes que no se han
absorbido
completamente
de
la
placenta.
El sndrome de dificultad respiratoria, la
dificultad para respirar causada por la
inmadurez de los pulmones, es una de
las complicaciones que hay que vigilar.
Sin embargo, no es tan frecuente en los
bebs prematuros de 32 o 33 semanas
como en bebs ms prematuros. La
madurez pulmonar puede evaluarse
antes del nacimiento y acelerarse con
esteroides, si se cree necesario.
Adems, pueden aparecer brotes de
apnea, debido a la falta de madurez del
sistema respiratorio, por lo que el beb
requiere monitorizacin constante y, en
ocasiones, medicacin durante las
primeras semanas.

Anemia del prematuro


Por regla general, los recin
nacidos tienen niveles mayores de
15 gramos de hemoglobina en
sangre. Sin embargo, los bebs
prematuros frecuentemente tienen
cifras por debajo de este nivel, lo
que
significa
que
no
tienen
suficientes glbulos rojos. Esto es
lo que se conoce como anemia.

Normalmente, el beb almacena hierro


durante los ltimos meses de gestacin
y lo utiliza hacia el final del embarazo y
despus del nacimiento para producir
glbulos rojos. Los bebs prematuros
pueden no haber tenido suficiente
tiempo para almacenar hierro.
Si el beb es anmico, suele desarrollar
problemas de alimentacin y crecer
ms lentamente. La anemia tambin
puede agravar los problemas cardacos
o de respiracin, por forzar al corazn a
trabajar en exceso para tratar de
entregar la limitada reserva de oxgeno.
Si permanece sin tratamiento puede
ocasionar
insuficiencia
cardiaca
congestiva.
Adems, la anemia del prematuro
puede
exacerbarse
por
otras
complicaciones
asociadas
como
infecciones, las cuales aumentan la
hemlisis, enterocolitis necrotizante que
provoca hemorragias intestinales y
hemorragia cerebral que pueden causar
una prdida sbita de sangre que
requiera tratamiento inmediato

Cmo se trata?
La anemia del beb prematuro puede
tratarse con suplementos dietticos de
hierro, medicamentos que aumentan la
produccin de glbulos rojos o, en casos
severos, con transfusiones de sangre.

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