Вы находитесь на странице: 1из 1

1.

Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

Tujuan

Tujuan dan Kriteria Hasil


:
Setelah
dilakukan
tindakan

Intervensi
NIC :

keperawatan selama 1x24 jam perfusi jaringan 1. Monitor TTV


2. Monitor elektrolit
perifer membaik dengan criteria hasil :
3. Catat intake dan output secara
NOC: tissue perfusion : peripheral
akurat
1 2 3 4 5
4. Obsevasi adanya tanda-tanda
HB
dan
Hematokrit
x

gangguan keseimbangan cairan


dalam batas normal
Extremity
skin

temperature
Tekanan systole

dan

dan elektrolit (membran mukosa


kering, sianosis, jaundice)
5. Kolaborasi dengan ahli

jumlah kalori dan jumlah zat gizi

diastole dalam rentang

yang dibutuhkan

normal

gizi

1. Memonitor TTV
2. Memonitor elektrolit
3. Mencatat intake dan output secara

S : Pasien mengatakan sudah tidak


terlalu lemas dan pusing
O

: TTV pasien normal dan tampak


tidak cemas

keseimbangan cairan dan

: Masalah teratasi sebagian

elektrolit (membran mukosa kering,

: Lanjutkan intervensi

akurat
4. Mengobsevasi
gangguan

adanya

tanda-tanda

sianosis, jaundice)
5. Mengkolaborasikan dengan ahli gizi
jumlah kalori dan jumlah zat gizi yang
dibutuhkan

Вам также может понравиться