Вы находитесь на странице: 1из 18

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan berdasarkan


simptom yang ada dan penemuan
klinis
Dikonfirmasi dengan pemeriksaan
penunjang

Evaluasi awal
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan perfusi perifer suhu
kulit, tvj
Adanya sistolik/diastolik murmur
Mitral insufisiensi
Adanya stenosis/insufisiensi aorta
Kongesti paru rales

ekg
Kelainan segmen ST elevasi
segmen ST (STEMI/NSTEMI)
Gelombang Q pada infark transmural
Adanya hipertrofi, BBB, disincronisasi
electrical, interval QT yang
memanjang, disritmia.

fotothorax
Untuk melihat derajat kongesti paru
Adanya kelainan paru atau jantung
spt efusi pleura, infiltrate,
kardiomegali

Analisa gas darah


Menilai Po2, fungsi respirasi Pco2,
dan keseimbangan asam basa

Pemeriksaan LAB

Darah lengkap
Elektrolit
Urea
Creatinin
Gula darah
Enzim jantung
INR
Kadar sodium rendah, urea dan cretinin
meningkat prognosis buruk
Jika troponin meningkat+SKAprognosis kurang
baik

Natriuretic peptide
B-type natriuretic peptide (BNP atau
NT Pro BNT) diperiksa pada saat
fase akut.

echocardiographi
Dilakukan pada semua pasien heart
failure.
Pencitraan echo doppler untuk
evaluasi dan monitor fungsi sistolik
ventrikel kiri dan kanan secara global
dan regional, fungsi diastolik,
struktur dan fungsi valvular, kelainan
perikard dll.

Tatalaksana syok
cardiogenik
Intra aortic ballon pump
meningkatkan coronary dan perfusi
perifer melalui diastolik ballon dan
meningkatkan peningkatan LV
performance malalui sistolik ballon
deflation dengan menurunkan
afterload secara akut
Shock akibat infark miokard early
revascularization dan PCI atau CABG
( pada pasien >75 tahun),

Pada kasus septal rupture percutaneus VSD closure


sebagai modalitas terapi
Perbaiki oksigenasi arteri dan PH nya diusahakan
mendekati/normal bila perlu ventilasi via
mask/endotracheal intubation
Beri cairan untuk meningkatkan TD
Intensive insuline theraphy meningkatkan survival pada
px hiperglikemia.
Inotropik dan vasopressor dalam dosis terendah
gunakan dopamin dan jika hipotensi berat beri
noradrenalin
Percutaneous ventricular assist divice mungkin
berguna.

Вам также может понравиться