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Pontificia Universidad Catlica

del Ecuador
Estudio de Casos Oncolgicos

PLEURAS

CAROLINA ERAZO

PLEURA
Membrana serosa - parnquima pulmonar, mediastino,
diafragma e interior de la cavidad torcica.
Pleura visceral Parnquima/ indiv. lbulo
Parietal cavidad torcica
Costal
Diafragmtica
Mediastnica
Entre ambas pleuras queda un espacio
virtual cerrado -la cavidad pleural

PLEURAS

PARIETAL

VISCERAL

COSTAL
MEDIASTINICA
DIAFRAGMATICA

Pleura parietal

Pleura visceral

HISTOLOGA
Clulas
mesoteiales
Membrana
basal
Coreon de la
membrana

HISTOLOGA NORMAL
Actan en forma sincrnica
Pleura visceral defiende cavidad pleural
/ infecciones y lesiones
1)Plano superficial/mesotelial
2) Capa submesotelial
3) Plano fibroelstico superficial
4) Plano subpleural
5) Plano fibroelstico profundo

Pleura parietal se constituye por un mesotelio


soporte conjuntivo o capa submesotelial
plano fibroelstico superficial
Plano subpleural
plano fibroelsticoprofundo.
La pleura consiste en 5 capas bien diferenciadas en cuanto a su composicin. :

Mesotelio :
Forma cuboidea con microvellosidades
funcin de las microvellosidades es aumentar la superficie de contacto del mesotelio.
Encontramos vesculas pinocticas que libera varias sustancias, de las cuales la ms importante es la
Hialuronidasa.
Hay ms vesculas en la pleura visceral que en la parietal, y aumentan en nmero en sentido caudal.

Lmina basalconectiva:
Tenue, rica en colgeno y elastina. Por esta capa pasan los capilares de los vasos.

Capa elstica superficial:


Es una capa densa con gran contenido en fibras de elastina.

Lapleuraes una estructura de origen


mesodrmico compuesta de una capa visceral y
una parietal, estas dos membranas se unen en la
raz del hilio pulmonar. La pleura visceral cubre el
pulmny la pleura parietal cubre lapared torcica
y eldiafragma. El espacio entre estas capas es
conocido como cavidad pleural o espacio pleural y
su volumen es mnimo que no suele ser mayor de
100 ml, cuando se supera este lmite se denomina
derrame pleural. Dentro del espacio pleural, la
presin es subatmosfrica y garantiza la inflacin
de lospulmones.

Histologa
Histolgicamente, la pleura esta formada por una capa de clulas
mesoteliales sobre una lmina basal con varias capas de tejido
conectivo que contiene vasos sanguneos y linfticos.
Fisiologa
La pleura facilita el movimiento de los pulmones durante la
respiracin debido a que la delgada capa de lquido en el espacio
pleural y las microvellosidades del mesotelio son factores lubricantes.
Se ha demostrado recientemente que la clula mesotelial juega un
papel importante en la inflamacin pleural. Si se activa por estmulos
diferentes, las clulas mesoteliales pueden producir citocinas, como
las interleucinas 6 y 8 y factor de necrosis tumoral. Las clulas
mesoteliales pueden sintetizar varios componentes de la matriz
extracelular las partculas, fagocitar partculas que llegan a la pleura,
y tiene la actividad fibrinoltica.

LA ANATOMA MICROSCPICA DE
LAS PLEURAS.
La pleura consiste en 5 capas bien diferenciadas en cuanto a su composicin.

Primera capa: Mesotelio. Consiste en clulas mesoteliales de forma cuboidea con microvellosidades. La
funcin de stas microvellosidades es la de aumentar la superficie de contacto del mesotelio. Las
vellosidades tienen un tamao de 0,1 um y hay unos 300 por mm. Encontramos tambin aqu las vesculas
pinocticas que libera varias sustancias, de las cuales la ms importante es la Hialuronidasa. Hay ms
vesculas en la pleura visceral que en la parietal, y aumentan en nmero en sentido caudal.

Segunda capa: Lmina basal conectiva. Tenue, rica en colgeno y elastina. Por esta capa pasan los
capilares de los vasos.

Tercera capa: Capa elstica superficial: Es una capa densa con gran contenido en fibras de elastina.

Cuarta capa: Capa conectiva profunda: Es ms resistente que la anterior. Por esta capa pasan los vasos ms
grandes y los ramos de los nervios intercostales. A veces esta capa no existe en la parte de la pleura
parietal que recubre msculos (diafragma, intercostales).

Quinta capa: Lmina fibroelstica profunda: Es la capa ms resistente. Est unida ntimamente con el
periostio costal y a la fascia endotorcica

http://www.cytologystuff.com/study/section1ng.htm

Neumocito tipo 2
Neumocitos tipo II tambin llamadas clulas alveolares tipo II, gran celdas o clulas septales
alveolares son granulares y ms o menos cbico en forma. Neumocitos tipo II se encuentran
tpicamente en la unin alveolar septal. A pesar de que comprenden 60% de las clulas de
revestimiento alveolar, debido a su forma que cubren un rea de superficie mucho ms pequea
que las clulas de tipo I.
Desarrollo
Clulas de tipo II comienzan a desarrollarse en alrededor de 24 semanas de gestacin pequeas
cantidades, secretoras de agente tensioactivo. Sin embargo, las cantidades adecuadas de
tensioactivo no son secretadas hasta aproximadamente 35 semanas de gestacin - esta es la
principal razn para el aumento de las tasas de incidencia de sndrome de dificultad respiratoria
en bebs, lo que reduce drsticamente en las edades superiores a 35 semanas de gestacin.
Funcin
Clulas de tipo II son responsables de la produccin y secrecin de agente tensioactivo, un grupo
de fosfolpidos que reducen la tensin superficial alveolar. Fosfolpidos tensioactivos se almacenan
en los neumocitos de tipo II en los cuerpos lamelares, que son vesculas especializadas. La
liberacin de surfactante en los cuerpos lamelares se produce por primera adelante respiracin de
un beb.
Neumocitos tipo II se pueden reproducir en los alvolos y se replicarn para reemplazar I
neumocitos daados Tipo.
MUC1, un gen humano asociado con neumocitos de tipo II, ha sido identificado como un marcador
en el cncer de pulmn.

HEX400. Detalle del parnquima pulmonar mostrando los septos alveolares constitudos por tejido conjuntivo
fibroso. Se observan vasos sanguneos revistiendo la pared del septo y la presencia de clulas, la mayora de ellas
son planas con sus ncleos basfilos y se denominan Pneumocitos de tipo I. Existen otras mas aisladas con
ncleos grandes y con presencia de nucleolos y que son los Pneumocitos de tipo II.
Aisladamente se ven en la pared y a veces en la luz del alvolo (pticamente vaco) algunos macrfagos.