METABOLISMO DE LA

BILIRRUBINA
IR. GABRIELA CAROLINA SIGCHO JCOME

Pigmento tetrapirrlico
Se produce durante degradacin del
grupo hem o hemo
Proceden de la degradacin de la
hemoglobina de los eritrocitos
envejecidos

Se forma en las clulas

reticuloendoteliales: bazo y el hgado
La primera reaccin catalizada
hemooxigenasa
Se abre el anillo del hemo.
Los productos finales: biliverdina,
monxido de carbono y hierro

La segunda reaccin, catalizada por

la reductasa de biliverdina
La convierte en bilirrubina.
Es insoluble en agua.
Para ser transportada por la sangre
debe ser soluble, lo cual se logra por su
unin reversible a la albmina

La bilirrubina no conjugada ligada a

albmina es transportada hasta el
hgado
Los hepatocitos la captan
Dentro del hepatocito, se liga a la
ligandina o a la transferasa B de
glutatin S

En el retculo endoplsmico se
solubiliza al conjugarse con el cido
glucurnico
Genera el monoglucurnido y el
diglucurnido de bilirrubina.
La conjugacin del cido glucurnico
en bilirrubina es catalizada por la UDP

Los conjugados de bilirrubina, se

difunden a la membrana canalicular
Son transportados activamente en la
bilis canalicular

La bilirrubina conjugada pasa al

duodeno y a la parte proximal del
intestino delgado.
Al llegar al leon distal y al colon se
convierte, en bilirrubina no conjugada
Accin de betaglucuronidasas
bacterianas
Las bacterias del intestino reducen la
bilirrubina no conjugada

forman un grupo de tetrapirroles

incoloros llamados urobilingenos.
Entre 80 y 90% se eliminan con las
heces
El restante 10 a 20% de los
urobilingenos se absorbe
pasivamente, pasa a la vena porta
vuelve a eliminarse por el hgado.
Slo un 3% se eliminan por la orina.