Gnathostomosis

Fases morfolgicas
Los nematodos adultos (machos y hembras) se encuentran en una masa nodular con un pequeo
orificio en cavidad gstrica o esfago de los hospederos definitivos, presentan color parduzco en
mamferos por acumulacin de oxihemoglobina en fluidos corporales, su forma es cilndrica y
miden entre 1.2 - 3.5 cm de longitud.
En el extremo anterior del gusano se encuentra el bulbo ceflico, retrctil, con 8 - 10 hileras de
ganchos simples, una boca rodeada por dos labios trilobulados provistos de papilas, con anfidios
entre ellos. Dentro del bulbo se inician cuatro sacos musculares que se prolongan hasta el tercio
anterior del cuerpo y son utilizados para la contraccin y expansin ceflica durante la migracin
tisular. El cuerpo, separado de la cabeza por un cuello estrecho, est cubierto de espinas
cuticulares cuya distribucin, forma y tamao vara de acuerdo a la especie.
Las larvas L3, formas infectantes para hospederos intermediarios, paratnicos y el humano, miden
alrededor de 3.0 - 4.5 mm de longitud y tienen una estructura general semejante a la del parsito
adulto; su bulbo ceflico presenta 3 o 4 hileras de ganchos.
El nmero de coronas y de sus ganchos, su tamao, as como la forma, densidad y arreglo
espacial de las espinas, las estriaciones cuticulares, el nmero de ncleos en clulas epiteliales
intestinales, son algunos de los criterios morfolgicos utilizados en la identificacin de especie.
Tambin se utilizan tcnicas moleculares, entre ellas la secuenciacin de DNA ribosomal.

Ubicacin geogrfica
La gnatostomosis es endmica en gran parte del Oriente. En Europa y EEUU existe el registro de
casos autctonos y de pacientes turistas provenientes de Mxico, Sudamrica y pases orientales.
En Mxico se considera una enfermedad emergente de importancia con las principales zonas
endmicas en Sinaloa, Nayarit, Guerrero, Veracruz, Colima, Sinaloa, Oaxaca, Tamaulipas.

Ciclo vital
El ciclo biolgico de Gnathostoma presenta cierta flexibilidad; requiere de dos hospederos
intermediarios
y
uno
definitivo.
Tambin
existen
hospederos
paratnicos.
El humano se considera hospedero accidental, alberga larvas de tercer estadio (L3); en raras
ocasiones se han reportado formas adultas inmaduras.

Esto huevos (40 - 70 m) son ovales, tienen uno o dos tapones polares, caracterstica que
depende de la especie de Gnathostoma. Cuando son eliminados en cuerpos de agua dulce o
salobre como presas, ros, lagos, de temperatura templada (20 C - 30 C), inicia la embriognesis
y se desarrolla una larva de primer estadio (L1) y posteriormente la L2, que escapa del huevo por
un oprculo y nada de manera activa hasta que es ingerida por el primer hospedero intermediario,
coppodos de los gneros Cyclops, Eucyclops, Mesocyclops, Acantocyclops, Tropocyclops, en
cuyo hemocele se desarrolla la larva 3 temprana (L3T).

Se han descrito casos de penetracin de larvas por la piel (a nivel experimental), de transmisin va
transplacentaria,
y
por
ingestin
de
agua
con
coppodos
infectados.
Las larvas atraviesan la pared gstrica o esofgica, penetran a hgado y posteriormente migran a
tejido subcutneo y/u otros rganos.

Diagnostico
Se basa de forma importante en los antecedentes epidemiolgicos, el cuadro clnico y las pruebas
serolgicas de apoyo. El patrn histopatolgico es caracterstico, pero tambin se presenta en
otras
patologas.
El diagnstico parasitolgico es difcil debido a la movilidad de la larva. La biopsia puede realizarse
a ciegas o con intento de localizacin por medio de TAC. En algunos casos, el paciente seala la
ubicacin del parsito, identificndolo como un cuerpo extrao, superficial, semejante a un "grano
de arroz".Los mtodos serolgicos incluyen pruebas de inmunodifusin, inmunofluorescencia,
hemaglutinacin
indirecta,
inmunoelectrotransferencia
y
ELISA.
Debe considerarse la posibilidad de gnatostomosis en cualquier sujeto que presente edema
subcutneo migratorio intermitente, eosinofilia, elevacin de IgG (principalmente subclase Ig4 en
Mxico) e IgE especficas y totales, con antecedentes de estancia o residencia en zonas
endmicas, ingesta de carne cruda o insuficientemente cocida de pescado de agua dulce (cebiche,
sushi, sashimi), aves de corral o cerdo.

Tratamiento
Se utiliza ivermectina 0.2 mg/kg, en dosis nica, aunque algunos autores sugieren la
administracin del frmaco en 2 das consecutivos, o repetir la dosis despus de algunos das
(variable).
Tambin se administra albendazol 400 mg/12 h x 7 - 21 das. Existen abundantes casos en la
literatura mdica en los que se refiere migracin de las larvas a capas externas despus del
tratamiento,
con
forma
seudofurunculosa.
En ocasiones se reportan recadas. La demostracin histopatolgica constituye el mtodo
diagnstico y de tratamiento definitivo, pero no es frecuente, debido a la naturaleza migratoria de
las larvas.

Vectores
La parasitosis humana es adquirida por el consumo de carne cruda o insuficientemente cocida
de peces de agua dulce y salobre, aves de corral, y otros segundos hospederos intermediarios o
paratnicos infectados por L3. Con frecuencia se reporta el antecedente de ingesta de cebiche,
callos, y de manera espordica, a nivel internacional, se documentan casos causados por el
consumo de sushi o sashimi, y otros.

Huspedes
Entre los hospederos definitivos, mamferos domsticos y silvestres, se encuentran perros, gatos
domsticos, felinos silvestres, marsupiales como el tlacuache, mapaches, nutrias, algunos
mustlidos, cerdos. Los nematodos adultos, machos y hembras, se encuentran en formaciones
cavitadas en estmago o esfago y sus huevos, fertilizados, no embrionados son expulsados con
la materia fecal.

* Dyctyocaulua filaria: Es

un gnero de nemtodos parsitos de los bronquios de los

caballos, ovejas, cabras, ciervos, y ganado. Dictyocaulus arnfeldii es el gusano de los caballos, y
Dictyocaulus viviparus es el gusano que afecta a los ruminantes.

* D. viviparus: Es

el ms comn de los gusanos pulmonares del ganado; la infeccin es

tambin conocida como verminosis pulmonar bovina o bronquitis verminosa. Aunque se clasifica
como el mismo parsito, algunas personas creen que D. viviparus del reno y el del ciervo deben
ser reclasificados como especies diferentes, incluyendo D. eckertii en Nueva Zelanda. De todas
maneras, ambas especies demuestran una infeccin cruzada entre el ganado y los crvidos.

Fases morfolgicas
Los adultos son de color rojizo y de 1 a 3 cm de longitud. Las hembras son ligeramente mayores
que los machos. Poseen estriaciones longitudinales. El tero se enrolla alrededor del intestino de
color rojizo por la sangre ingerida, y la vulva tiene una lengeta caracterstica. La cavidad bucal
tiene una lanceta dorsal que sirve para cortar los tejidos del hospedador. Los machos tienen 2
espculas.
Los huevos miden unas 45 x 80 micras.

Ubicacin geogrfica
Eurasia, frica, Australia, y Nueva Zelanda

Ciclo vital
Ciclo vital directo. Los huevos se excretan por las heces. El desarrollo del huevo a larva infecciosa
dura entre 4 y 6 das.
Las jvenes larvas eclosionan del huevo, se alimentan de bacterias y se desarrollan a larvas L2.
Tras la muda de L2 a L3, no se desprende la piel vieja (exuvia) sino que permanece cubriendo a la
larva que no puede alimentarse pero contina el desarrollo hasta que la ingiere el hospedador final.
Las larvas L3 infecciosas son capaces de nadar hacia arriba en la pelcula de agua que cubre las
hierbas. El hospedador final ingiere las larvas infecciosas al pastar o beber aguas contaminadas.
El periodo de prepatencia dura unos 20 das, pero puede haber sntomas clnicos antes, pues tanto
las larvas como los adultos succionan sangre.
Los huevos de Haemonchus son bastante sensibles a las condiciones medioambientales
y apenas si logran hibernar en climas fros. En regiones ridas las larvas L4 interrumpen su
desarrollo dentro de la mucosa del cuajar durante la temporada seca y lo retoman poco antes del
inicio de las nuevas lluvias.

Diagnostico
El diagnstico debe confirmarse por el examen coprolgico de los huevos especficos en las heces.

Tratamiento
La mayora de los antihelmnticos de amplio espectro como los benzimidazoles (p.ej. albendazol,
fenbendazol, febantel, oxfendazol), el levamisol y las tetrahiropirimidinas (pirantel y morantel) son
eficaces contra adultos y larvas de Haemonchus. Pero la eficacia de algunos compuestos contra
larvas inhibidas puede ser insuficiente.
Otros antihelmnticos de espectro menos amplio como el closantel, el nitroxinil y la rafoxanida son
tambin eficaces contra Haemonchus pero no contra otros gusanos gastrointestinales que suelen
aparecer asociados.
Con el aumento de la resistencia a benzimidazoles, levamisol y endectocidas, tambin se vuelve a
recurrir a antiguos nematicidas como el triclorfn. Preparados de cobre tambin pueden ser tiles a
algunos productores.
Los endectocidas abamectina, doramectina, ivermectina, moxidectina, etc. son eficaces contra
los adultos de Haemonchus as como contra las larvas inhibidas.

Vectores
Plantas y pastura contaminada.

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes.

Bunostomum trigonocephalum
Fases morfolgicas
Los adultos miden entre 1 y 3 cm de longitud y son de los gusanos intestinales ms gruesos.
Pertenecen al grupo sistemtico de los estronglidos. Tiene una cpsula bucal tpica en forma de
embudo con dos placas cortantes. Los adultos se prenden a la mucosa intestinal, sobre todo en el
yeyuno. Los huevos poseen una envuelta fina, contienen de 4 a 8 blastmeros (=clulas
embrionales) y miden unas 95 x 55 micras.

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita.

Ciclo vital
Bunostomum tiene un tpico ciclo directo. Tras la eclosin en los excrementos, los huevos se
vuelven infecciosos en ms o menos 1 semana. Con tiempo favorable las larvas pueden sobrevivir
hasta 50 das en los pastos. Las larvas infectivas penetran en el hospedador por ingestin directa
de pasto contaminado, pero a menudo a travs de la piel. En este caso inician una migracin a
travs de diversos rganos internos que acabar llevndoles a los pulmones, la traquea, y de ah a
la boca para ser tragados. El periodo de prepatencia dura de 30 a 60 das.

Diagnostico

El diagnstico debe confirmarse por el examen coprolgico de los huevos especficos en las heces.

Tratamiento
Muchos antihelmnticos clsicos son eficaces contra Bunostomum, e.g. benzimidazoles, levamisol,
tetrahidropirimidinas (morantel y pirantel), etc. Otros compuestos con espectro menos amplio como
el closantel, el nitroxinil y la rafoxanida tambin ofrecen control, pero no de otros gusanos
gastrointestinales que suelen aparecer junto con Bunostomum. Los endectocidas abamectina,
doramectina, ivermectina, moxidectina, etc. son eficaces contra los adultos de Bunostomum as
como contra las larvas inhibidas. Estos antihelmnticos estn disponibles en varios tipos de
formulaciones orales e inyectables. Para saber ms sobre sus ventajas e inconvenientes consulte
los artculos especficos en este sitio: suspensiones o soluciones para la administracin oral o
intrarruminal o de inyectables .

Vectores
Plantas y pastura contaminada y algunos caracoles

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes.

Strongyloides papillosus
Fases morfolgicas
Los adultos son pequeos y filiformes, y no superan los 6 mm de longitud. Tienen un largo esfago
caracterstico. Slo las hembras adultas partenogenticas son parasitarias. Los adultos
sexualmente activos viven libres en el exterior, son de menor talla y muestran una morfologa
ligeramente distinta de la de las hembras partenogenticas.
Los huevos de las especies de mamferos miden unas 25x50 micras y, cuando abandonan el
hospedador a travs de las heces, cada uno contiene ya una larva completamente desarrollada.
Los huevos de S. avium miden unas 38x55 micras.

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita principalmente en amrica

Ciclo vital
S. papillosus tiene un ciclo vital especial. En el intestino del hospedador, las hembras partenogenticas (es
decir, que producen huevos que se desarrollan sin necesidad de ser fecundados por un macho) producen
huevos que empiezan a desarrollarse antes de alcanzar las heces. Fuera del hospedador estas larvas
eclosionan y completan su desarrollo a larvas infectivas del estadio III en uno o dos das. Pueden sobrevivir
hasta 4 meses fuera del hospedador. Estas larvas penetran en el hospedador a travs de la piel o con la

hierba o el agua. En bovinos, una vez en el interior, las larvas emigran a los pulmones a travs de los vasos
sanguneos (larva migrans). En los pulmones atraviesan los alvolos, al toser son propulsados a la cavidad
bucal, son tragadas y finalmente alcanzan el intestino donde se introducen en la mucosa y se desarrollan a
adultos, unos 9 das tras la infeccin. Las larvas infectivas pueden llegar a las ubres a travs del flujo
sanguneo, y de all infectar a cras en lactacin. Tambin pueden atravesar la placenta e infectar al embrin
antes del parto. En ovinos, las larvas se establecen de ordinario directamente en el intestino.
Adems de este ciclo partenogentico (homognico), las hembras adultas pueden poner huevos que
producen otro tipo de larvas que en el exterior se desarrollan a adultos machos o hembras (ciclo
heterognico). Los huevos fertilizados de esta poblacin se desarrollan a larvas infectivas que ingerir el
hospedador.

Diagnostico
El diagnstico debe confirmarse por el examen coprolgico de los huevos especficos en las heces.

Tratamiento
Varios benzimidazoles (p.ej. albendazol, fenbendazol, oxfendazol, febantel) son eficaces contra
adultos y larvas de Strongyloides. Otros productos como levamisol y mebendazol no ofrecen un
control suficiente de los estadios inmaduros .El levamisol y el pirantel controlan slo a los adultos.
La mayora de los endectocidas abamectina, doramectina, ivermectina, moxidectina, etc. son
eficaces contra los adultos de Strongyloides as como contra las larvas migratoris e inhibidas.

Vectores
Plantas y pastura contaminada y algunos caracoles

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes

Strongyloides stercoralis
Fases morfolgicas
Este parsito facultativo tiene cuerpo filiforme, esfago recto y extremo posterior aguzado. La
hembra parsita mide 2 mm de longitud.Los huevos inmersos en la submucosa del intestino
delgado son ovalados y miden alrededor de 50 m de longitud.Las hembras y machos de vida libre
presentan bulbo esofgico evidente; la primera mide 1 mm de longitud.Las larvas filariformes,
formas infectantes, miden alrededor de 600 m de longitud, tienen esfago recto y extremo
posterior ligeramente bifurcado, en tanto que las larvas rabditoides, formas diagnsticas, tienen
menor tamao y bulbo esofgico prominente..

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita.

Ciclo vital
Las larvas rabditoides (eliminadas en heces fecales) sufren 2 mudas y se transforman en larvas
filariformes (L3), infectantes (ciclo directo), que penetran la piel intacta o mucosas, dando lugar, en
la mayora de los casos, despus de migracin por tejidos y su instalacin en duodeno y yeyuno
proximal, a una enfermedad benigna, crnica. Las hembras se introducen en la submucosa y
producen cantidades irregulares y escasas de huevos (por partenognesis mittica), los cuales
eclosionan rpidamente y liberan larvas rabditoides que son eliminadas con las heces fecales; si
estas larvas caen en suelos hmedos y sombreados (fecalismo al ras del suelo) maduran como
formas adultas dimrficas (hembras y machos) de vida libre, con potencial de desarrollo en larvas
filariformes infectantes (ciclo indirecto).
Algunas larvas rabditoides se transforman en la forma invasiva (larva filariforme) en intestino
grueso, penetran por la mucosa - autoinfeccin interna - y repiten el ciclo en el mismo hospedero.
En ocasiones se presenta autoinfeccin externa, asociada a la penetracin de larvas filariformes a
travs de la regin perianal, con migracin subcutnea de estas formas - larva currens - y posterior
migracin pulmonar, que finaliza con el ingreso de las formas juveniles a tracto digestivo. La
autoinfeccin es una caracterstica de S. stercoralis, la cual permite que la enfermedad persista
durante aos, con niveles bajos de larvas, en sujetos que viven en zonas endmicas.

Diagnostico
El antecedente de estancia o residencia en zonas endmicas y la presencia de eosinofilia perifrica
(en sujetos inmunocompetentes, no sujetos a corticoterapia) es de utilidad, aunque el amplio
espectro clnico y la eliminacin irregular de larvas en materia fecal dificultan el diagnstico. Se
considera una parasitosis subdiagnosticada.
Entre los recursos empleados se encuentran:
- Series de exmenes coproparasitoscpicos de concentracin, como el mtodo de Ritchie.
Las larvas rabditoides son eliminadas en materia fecal de manera irregular por lo que estos
exmenes pueden tener baja sensibilidad (Agrawala, et al. 2009). En ocasiones es posible
encontrar en una misma muestra fecal larvas rabditoides y filariformes.
- Ha probado ser ms sensible el cultivo en placa de agar para la bsqueda e identificacin de
larvas rabditoides. Algunos autores sugieren realizar de manera simultnea el mtodo de
Baermann. Ambas tcnicas se emplean tambin en la identificacin de gnero/especie, ya que las
zonas endmicas de strongyloidosis coinciden con frecuencia con las de uncinarias. Las larvas
filariformes de Strongyloides stercoralis presentan el extremo posterior bifurcado y esfago de
menor longitud que las larvas de las uncinarias. Cabe mencionar que los especmenes,
principalmente los sujetos a cultivo, deben manipularse con cuidado. (Ins Ede J., et al., 2011).
- Tambin se emplea, aunque menos eficiente, el mtodo de Harada-Mori.
- Sondeo duodenal, endoscopa gastrointestinal, biopsia, son recursos invasivos, en la mayor parte
de los casos no disponibles en las zonas endmicas. Histolgicamente pueden identificarse
ulceraciones, distorsin de criptas, atrofia de vellosidades, infiltrados inflamatorios, zonas de
necrosis y los parsitos.
- En la hiperinfeccin es posible el hallazgo de larvas rabditoides y filariformes en los exmenes
CPS. La recuperacin de larvas puede realizarse en esputo, mediante biopsia de estmago,

aspiracin duodenal, lquido cefalorraqudeo (en casos de diseminacin) y otros especmenes. El

hallazgo de sangre visible u oculta en heces es comn.
- BH. Eosinofilia en fase de migracin, en inmunocompetentes.
- ELISA, cuya sensibilidad oscila entre 84 - 95%, de especificidad controvertida en zonas
endmicas de geohelmintos. Pueden dar lugar a que se sobrestime la prevalencia de la parasitosis
debido a la reactividad cruzada con otros nematodos. La serologa se considera una herramienta
de utilidad en estudios epidemiolgicos y en casos individuales. (Requena-Mndez et al., 2013).
- IFAT. Inmunofluorescencia directa con anticuerpos monoclonales. De mayor sensibilidad y
especificidad que ELISA.
- PCR.
- Se requiere mayor estudio de la biologa molecular de este parsito: estudios de genmica
fundamental, protemica y metabolmica, que ofrezcan bases aplicadas para la prevencin y
tratamiento. (Sotillo et al., 2012).

Tratamiento
La ivermectina es el frmaco de eleccin, en dosis de 2200 g/kg con dos semanas de intervalo
entre cada una. (Greaves et al., 2013).
Alternativamente puede emplearse albendazol. La frecuencia de recadas requiere del seguimiento
clnico de los pacientes, as como el monitoreo cuidadoso de pacientes inmunodeprimidos.
El tiabendazol, otra alternativa, no se comercializa en Mxico.

Vectores
Alimentos.

Huspedes
Seres humanos

Trichostrongylus colubriformis
Fases morfolgicas
Los adultos son esbeltos, de color pardo rojizo y alcanzan 11 mm de longitud. Las espculas de T.
colubriformisson iguales, las de T. axei y T. tenuis son de longitud diferente. La bursa de los machos tiene
lbulos laterales.

Los huevos miden unas 40 x 80 micras y su membrana es fina.

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita

Ciclo vital
Las especies deTrichostrongylus tienen un ciclo vital directo. Tras abandonar el hospedador a travs de las
heces, los huevos eclosionan en el entorno y dan lugar a larvas infectivas en unos 5 das si hace calor, pero
necesitan bastante ms tiempo si hace fro. Estas larvas infectivas pueden sobrevivir hasta 6 meses en los
pastos. Tras ser ingeridas por el hospedador final al pastar, las larvas llevan al intestino delgado, se entierran
en las criptas de la mucosa y completan su desarrollo a adultos. El periodo de prepatencia es de unas 3
semanas.Adems de este ciclo partenogentico (homognico), las hembras adultas pueden poner huevos
que producen otro tipo de larvas que en el exterior se desarrollan a adultos machos o hembras (ciclo
heterognico). Los huevos fertilizados de esta poblacin se desarrollan a larvas infectivas que ingerir el
hospedador.

Diagnostico
La deteccin de huevos tpicos en las heces confirma el diagnstico. La identificacin de la especie exige
elexamen post-mortem de los gusanos adultos.

Tratamiento
Como el dao a la pared intestinal o estomacal lo causan tanto los adultos como las larvas, es
importante que el producto empleado sea tambin eficaz contra los estadios inmaduros.
Casi todos los benzimidazoles (p.ej. albendazol, fenbendazol, oxfendazol, etc), el levamisol y las
tetrahidropirimidinas (pirantel y morantel) controlan los gusanos adultos de estos nematodos, pero
no necesariamente los estadios inmaduros.
La mayora de los endectocidas abamectina, doramectina, ivermectina, moxidectina, etc. son
eficaces contra los adultos y contra las larvas.

Vectores
Plantas y pastura contaminada.

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes

Ostertagia ostertagi
Fases morfolgicas
Tienen una coloracin parduzca y poseen un esfago claviforme. Los machos miden de 7 a 9 mm. Tienen una
bolsa copuladora en conjunto de lbulos dorsales y apicales y espculas en forma de gancho trifurcado
adems de un gobernculo. Las hembras miden 10 a 12 mm y poseen una vulva con pliegue.

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita

Ciclo vital
El abomaso (A) del ganado vacuno es el lugar predilecto de esta especie. Su ciclo biolgico es
directo, el desarrollo larvario preparasitario es de vida libre. Ninguna migracin ocurre dentro del
hospedador definitivo.
Fase preparasitaria
Huevos de "tipo estrongilido"(B) caen al suelo con las heces. El desarrollo necesario par alcanzar
la etapa infectiva L3 toma lugar dentro del excremento en el pasto. Bajo ptimas condiciones de
temperatura, que prevalecen durante el final de la primavera y el comienzo del verano en la
mayora de las zonas templadas, el desarrollo de los huevos a L3 es llevado a cabo en un periodo
de dos semanas menos. El desarrollo larvario es favorecido por condiciones hmedas y frescas
(55 a 75F).
En presencia de humedad, normalmente tras la una lluvia, grandes cantidades de L3 infectivas
emigran de las heces en las que se han desarrollado, hacia el pasto en donde tendin mayor
facilidad para ser ingeridas por animales en el pasto. Estas L3 se acumulan en las gotas de agua
en las hojas del pasto. Durante un clima clido y seco, el exterior de la materia fecal se secar,
aunque el interior permanezca lo suficientemente hmedo para permitir la supervivencia de los
huevos y etapas larvarias de vida libre.
Fase parasitaria
(-----)Los animales son infectados al ingerir las L3 envainadas en el pasto. El desenvainameinto
toma lugar en el rumen (C) y las larvas pasan al abomaso (A) en donde se encierran en las
glndulas gstricas especialmente en las regiones pilricas y fndicas. Llevan a cabo dos mudas
para luego emerger de las glndulas gstricas como adultos inmaduros, L5, aproximadamente 18
das (17 a 21 das) tras la infeccin. La maduracin toma lugar en la superficie de la mucosa y los
huevos comienzan a ser producidos rpidamente a contaminacin. Por lo tanto, el periodo
prepatente es de aproximadamente 21 das (3 semanas) cuando el desarrollo es normal. No
obstante, la hipobiosis es una caracterstica importante del ciclo biolgico de Ostertagia. Esto
ocurre en la cuarta etapa larvaria temprana (L4) en el interior de las glndulas gstricas y puede
durar hasta 6 meses. Obviamente, cuando existe hipobiosis el periodo prepatente se prolonga.

Diagnostico
La deteccin de huevos tpicos en las heces confirma el diagnstico.
PCR.

Tratamiento
Albendazol y levamizol como principio activo.

Vectores
Plantas y pastura contaminada.

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes

Cooperia pectinata
Fases morfolgicas
Los individuos del gnero Cooperia tienen un color rojizo y alcanzan una longitud mxima de unos
10 mm. Tiene un cabeza tpicamente hinchado debido a una prominente vescula ceflica. La
superficie corporal posee aristas longitudinales con estras transversales. Sus huevos tienen
paredes paralelas y alcanzan un tamao de 40 x 80 micras. La clasificacin definitiva es posible
slo mediante ejemplares adultos obtenidos tras la necropsia.

Ubicacin geogrfica
Cosmopolita

Ciclo vital
Los gusanos del genero Cooperia poseen un ciclo vital directo comn para los nematodos. Los
huevos en los excrementos eclosionan dentro de las 24 horas de su expulsin y en el exterior se
desarrollan a larvas L3 infecciosas en unos 4 das. Las larvas infecciosas pueden sobrevivir entre 5
y 12 meses en el medio ambiente y puede hibernar. El hospedador final se infecta pastando. El
periodo de prepatencia antes de alcanzar la madurez sexual es de 2 a 3 semanas, pero las larvas
L4 inhibidas pueden permanecer en el hospedador final hasta 5 meses antes de completar su
desarrollo hasta la madurez sexual

Diagnostico
La deteccin de huevos tpicos en las heces confirma el diagnstico.
PCR.

Tratamiento
La mayora de los antihelmnticos de amplio espectro como los benzimidazoles, el levamisol, las
tetrahidropirimidinas (pirantel y morantel) son eficaces contra adultos y larvas de Cooperia. Pero la
eficacia de algunos compuestos contra larvas inhibidas puede ser insuficiente.
Los endectocidas abamectina, doramectina, ivermectina, moxidectina, etc. son eficaces contra
los adultos de Cooperia. Sin embargo algunos no controlan suficientemente los estadios inmaduros
y las larvas inhibidas.

Vectores
Plantas y pastura contaminada.

Huspedes
Bovinos, ovinos, caprinos y otros rumiantes

Cestodos
Diphyllobothrium latum

Fases morfolgicas
Los agentes etiolgicos identificados en Sudamrica son: Diphyllobothrium latum,
D. nihonkaiense y D. denditricum, en aguas dulces, y D. pacificum en ambiente
marino. Pertenecen al orden Pseudophyillidea.
El esclex tiene botrios delgados y profundos.
El tamao del cestodo adulto oscila entre 4 - 10 m, con un promedio de 3 000 - 4
000 progltidos y produce diariamente alrededor de 1 milln de huevos; stos son
son elipsoidales, presentan un oprculo y miden 73 mm x 50 mm.
Las larvas plerocercoides miden 1 - 5 cm.

Ubicacin geogrfica
A principios de la dcada de los 70s, se estimaba que esta parasitosis afectaba unos 9 millones de
personas en el mundo, principalmente en Europa y Asia. En los 90s, se calculaban 20 millones de
personas con diphyllobothriosis a nivel global (Scholz, et al. 2009).

Ciclo vital
Los huevos eliminados con las heces fecales del humano, otros mamferos y aves maduran hasta
producirse la eclosin de la oncosfera que da origen al coracidio, embrin acutico; ste es
ingerido por microcrustceos de agua dulce (coppodos), primeros hospederos intermediarios,
madura hasta el estadio de larva procercoide y en segundos hospederos intermediarios, peces de
agua dulce, se ubica en diversos rganos y musculatura en donde se desarrolla la larva
plerocercoide, forma infectante. Entre los hospederos definitivos se encuentran mamferos
silvestres, domsticos, aves y humanos; estos ltimos adquieren la infeccin al ingerir carne de
pescado cruda (trucha, salmn, lucio y lubina, otros) en filete, cebiche, sushi,sashimi, ahumada o
mal cocida. El hbitat del estadio adulto de Diphyllobothrium latum es el intestino delgado, al que
se adhiere mediante un esclex que presenta dos hendiduras musculares denominadas botrios. El
gusano adulto inicia la eliminacin de huevos un mes despus y vive 4.5 aos en promedio.

Diagnostico
Se lleva a cabo mediante la identificacin de huevos, eliminados en grandes cantidades (examen
microscpico) y/o el hallazgo de progltidos: estos tienen las caractersticas de ser ms anchos
que largos, con poro genital central y tero en forma de roseta.

Tratamiento
Prazicuantel.

Vectores
peces

Huspedes
Seres humanos

Dipylidium caninum

Fases morfolgicas
El cestodo adulto presenta una longitud variable, desde 20 - 75 centmetros. Tienen la apariencia
de un listn largo y plano. El cuerpo cuenta con estructuras comunes a otros cestodos ciclofildeos:
esclex con cuatro ventosas, ganchos, cuello, y estrbilo con progltidos inmaduros, maduros y
grvidos; cada progltido presenta dos poros. En los segmentos grvidos se localizan los paquetes
que contienen entre 8 - 15 huevos, esfricos, con una delgada membrana y medidas de 30 - 40m.
Los progltidos recin eliminados con heces han sido comparados con semillas de pepino,
calabaza o granos de arroz. Tambin pueden confundirse con larvas de mosca. Miden 0.5 - 1.0 cm
de longitud y 0.1 - 0.2 cm de grosor y es notoria su movilidad cuando se les encuentra recin
expulsados. Son muy lbiles ante la desecacin.

Ubicacin geogrfica
cosmopolita

Ciclo vital
Los parsitos adultos maduran en un lapso de 4 semanas. Los progltidos grvidos migran hacia el
ano y son eliminados de manera espontnea o con las heces fecales. Debe considerarse la
eliminacin activa de progltidos y su presencia en la regin perineal de animales y humanos.
En el ambiente liberan paquetes de huevos caractersticos. Los hospederos intermediarios son
insectos, habitualmente pulgas: Ctenocephalides spp, Pulex irritans y Trichodectes canis, piojo del
perro, en los que se libera la oncosfera y se desarrolla el cisticercoide (larva). El hospedero
vertebrado adquiere la infeccin al ingerir los insectos que contienen cisticercoides. El humano, con
mayor frecuencia nios en contacto estrecho con mascotas, contrae la parasitosis por contacto con
perros y gatos, principalmente, con la consecuente ingesta de pulgas/piojos.

Diagnostico
Se lleva a cabo identificando los progltidos y/o paquetes de huevos en heces, zona perianal, en
paales y ropa interior. Los huevos se desintegran rpidamente, pero pueden encontrarse en
heces fecales recin emitidas.

Tratamiento
El tratamiento de la dipilidiosis consiste en la administracin de prazicuantel o albendazol. Sin
embargo, esto no es suficiente en una gran proporcin de los casos; es errneo por parte de
mdicos y veterinarios abordar el problema de manera unilateral.
Una vez que se ha diagnosticado dipilidiosis o infestacin por pulgas o piojos en los animales, es
necesario el tratamiento de ambas parasitosis, de lo contrario, tanto animales como los humanos
en contacto con ellos estn en riesgo de sufrir reinfecciones o reinfestaciones.
El prazicuantel, uno de los frmacos utilizados, un antihelmntico de amplio espectro, aumenta la
permeabilidad de la membrana celular del parsito y provoca prdida del calcio intracelular,
contraccin y parlisis de la musculatura. El frmaco acta desintegrando el parsito, por lo que no
se observarn los restos en materia fecal.

Vectores
Pulgas y piojos

Huspedes
afecta a animales silvestres, como zorros, jaguares, gatos silvestres, dingos, hienas, entre otros. El
humano es un hospedero accidental y la infeccin se presenta principalmente en infantes y nios.

REFERENCIAS
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/diphyllobothriosis.html
http://parasitipedia.net/index.php?option=com_content&view=article&id=166&Itemid=246
http://cal.vet.upenn.edu/projects/merialsp/Trichosp/trich6bsp.htm
http://parasitipedia.net/index.php?option=com_content&view=article&id=153&Itemid=233
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/strongyloidosis.html
http://parasitipedia.net/index.php?option=com_content&view=article&id=164&Itemid=244
http://parasitipedia.net/index.php?option=com_content&view=article&id=151&Itemid=231
http://parasitipedia.net/index.php?option=com_content&view=article&id=157&Itemid=237
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/gnathosmosis.html
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/dipylidiosis.html