No.

Masalah
DM Tipe 2

Pengkajian
-DM tipe 2 (+) sjk 10 thn
-Wellcontrolled
-Insulin (+) sjk 7 bln
-KGS : 130 mg/dl

Planing
Diagnosis :
KGD N/2PP
Lipid profile
Funduskopi
Therapi
Diet DM II 1500 kk/hari
Sc Novomix 9-0-10 IU
Monitoring:
Cek KGD N/2PP harian
Edukasi
Menjelaskan kepada pasien dan
keluarganya mengenai penyakit yang
dideritanya dan rencana tindakan
diagnostik yang mungkin akan
dilakukan

Masalah

Pengkajian

7. DM tipe 2
Obese grade 1

Anamnesa

Rencana
Rencana
Diagnosis Tatalaksana

KGDS 2 jam PP Monitoring :

-Periksa KGDS sebelum
makan dan 2 Jam PP.
-Riwayat baru diketahui DM
-HbA1C
1 tahun.
-Lipid profil
- Memakai obat tidak
-Funduskopi
teratur obat
( glibenklamid)
Terapi :
- Gula tertinggi 400 an
-Diet DM 1200 kkal
mg/dL
- SC novorapid 6-6-6 UI
Pemeriksaan Fisik
- SC levemir 0-0-0-8 UI
BB: 80 kg TB: 170 cm IMT:
27 kg/m2
Laboraorium
-KGDS : mg/dl
Difikirkan
DM tipe 2 obese 1

Edukasi :
Menjaga Pola Makan
Olahraga secara teratur

Masalah

Pengkajian

Rencana
Rencana
Diagnosis Tatalaksana

5. Hipoglikemia

Penurunan kesadaran
Menderita DM 1tahun
Riwayat konsumsi OHO bebas,
glibenklamid
Berkeringat dingin (-)
Intake kurang

Gula darah serum

darah.
Per jam
selanjutnya 6 jam
pertama,
selanjutnya per 2
jam. 6jam ke-2
Selanjutnya per 4
jam 6 jam
berikutnya.

Laboratorium: KGD: 50 mg/dl

Dipikirkan hipoglikemia karena low
intake dan konsumsi obat
glibenklamid

Terapi :
IV Dextrose 40 % 2 flc
IV Dextrose 10 % 6 jam/
kolf
KGDS sewaktu
Bila KGDS < 50 mg/dl
IV Dextrose 40 % 2 flc
Bila KGDS < 100 mg/dl
IV Dextrose 40 % 1 flc
Cek KDGS per jam
Bila KGDS < 50 mg/dl
IV Dextrose 40 % 2 flc
Bila KGDS < 100 mg/dl
IV Dextrose 40 % 1 flc
Bila KGDS 100-200 mg/dL
Tanpa bolus Dextrose 40%
Bila KGDS > 200mg/dL
pertimbangkan
menurunkan kecepatan
drip Dextrose 10 %
Bila KGDS diatas 100 3
kali berturutpantau GDS
per 2 jam
Bila KGDS >100 mg/dl -
pantau per 4 jam

No.
3

Problem List
Gastropati Diabetik

Pengkajian
- mual (+) muntah (+)
- nyeri ulu hati (+)
- perut kembung (+)
-Riw DM tipe 2 sejak 10 tahun
-PF/ Abd : NT epigastric (+) VAS
3-4

Dipikirkan kemungkinan suatu

Gastropati Diabetik namun
belum menyingkirkan
kemungkinan Dyspepsia Tipe
Mixed

Planning
Diagnosis :
Endoskopi
Terapi :
IV Omeprazole 40 mg/12 jam
Domperidon 3 x 10 mg