FORMAT PENGKAJIAN

PERAWATAN KESEHATAN KELUARGA

A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA
1.

Identitas Kepala Keluarga

a.

Nama

: Tn. M

b.

Umur

: 47 tahun

c.

Jenis Kelamin

:L

d.

Agama

: Islam

e.

Pendidikan Terakhir

: SMP

f.

Pekerjaan

g.

Alamat

: Swasta
: Ngabean RT 003 RW 021,

Nogotirto,
Gamping Sleman

2.

h.

Suku / Kebangsaan

: Jawa/Indonesia

i.

Jumlah Anggota Keluarga

: 4 orang

Daftar Anggota Keluarga

NO. NAMA UMUR AGAMA L/P HUB.DGN.KK

1
Ny. M
46 th Islam
P
Istri

PENDK. PEKERJAAN
SMP
Ibu Rumah

2
3

SMA
-

3.

Sdr. I
Tn. A

21 th
85 th

Islam
Islam

P
L

Anak
Ayah

Tangga
SPG
-

Genogram

KET.

Keterangan :

4.

Anggota Keluarga yang Meninggal

Dalam satu tahun terakhir, tidak ada anggota keluarga Tn. M yang
meninggal.

5.

Tempat tinggal masing-masing anggota keluarga

Keluarga Tn. M yaitu istri dan anaknya tinggal dalam satu rumah, tetapi
ayah dari Tn. M t.idak tinggal dalam satu rumah, tetapi di rumah kakak
Tn. M.

6.

Struktur Keluarga
Keluarga Tn. M menganut struktur keluarga extended.

7.

Tahap Perkembangan Keluarga

Keluarga dalam tahap perkembangan tahap keempat yaitu Keluarga
dengan Anak Usia Remaja, belum melalui tahap perkembangan ke
enam sampai ke tiga belas.

8.

Hobby Masing- masing anggota keluarga

No.
Nama
1 Tn. M

Hobi
Memelihara

Waktu
Setiap hari

Tempat
Rumah

Manfaat
Menambah

burung
9.

penghasilan

Hubungan antar anggota keluarga

a.

Hubungan Suami Isteri

Ny.

mengatakan

hubungan dengan suaminya baik-baik saja dan harmonis. Bila ada

masalah selalu dibicarakan dan diselesaikan bersama dengan
musyawarah.
b.

Hubungan orang Tua Anak : Ny. M mengatakan hubungan

dengan anak-anaknya baik, ketika ada masalah anaknya sering
curhat kepadanya atau suaminya.

c.

Hubungan Anak dengan Anak : Sdr. I merupakan anak

tunggal.

d.

Hubungan antar anggota baik dengan anggota keluarga dan

keluarga lain : Ny. M mengatakan hubungan keluarganya dengan
saudara yang lain baik. Keluarga saling menolong jika terdapat
saudara lain yang sedang mengalami musibah.

10.

Anggota Keluarga yang berpengaruh dalam mengambil keputusan

Ny. M mengatakan Tn. M adalah kepala keluarga yang sangat

berpengaruh dalam pengambilan keputusan dalam keluarga.
11.

Kebiasaan Anggota Keluarga sehari-hari

a.

Nutrisi
1) Frekuensi makan

: 3 kali sehari

2) Waktu makan

: tidak teratur

3) Porsi makan

: cukup (1 piring)

4) Jenis makanan

Makanan pokok

: nasi dengan porsi cukup.

Lauk pauk

: ikan, tahu, dan tempe dengan porsi

cukup.

Sayuran

: Sayuran bervariasi, kadang sop,

kangkung, kacang panjang, terong

dan

lain-lain dengan porsi cukup.

-

Buah-buahan

: buah melon, pisang, semangka, rambutan,

duku, durian dan buah lain sesuai musim
dengan porsi cukup.

Makanan tambahan/ selingan : Ny. M mengatakan sering

makan gorengan sebagai makanan selingan.

5) Cara pengolahan makanan

-

Memenuhi syarat kesehatan : karena, Ny. M mengatakan

jarang membeli dan lebih sering memasak. Caranya sudah
memenuhi syarat kesehatan, sebelum dimasak sayuran dicuci

terlebih dahulu, dipotong-potong dan dimasukkan ke dalam air

yang mendidih, tidak menggunakan penyedap rasa.
-

Setiap hari terdapat variasi menu makanan.

6) Cara penyajian makanan

Disajikan langsung setelah selesai memasak.

Sisa kelebihan makanan dibuang, Ny. M tidak pernah

menghangatkan sisa makanan untuk dikonsumsi kembali dan
biasanya hanya memasak dalam jumlah sedikit sesuai jumlah
anggota keluarga.

Cara makan di keluarga : masing-masing karena jam kerja

anggota keluarga yang berbeda.

Ny. M mengatakan suasana makan tenang.

7) Makanan pantangan keluarga

No.
1

Nama

Makanan

Anggota

Pantang
ada tidak

Kelurga
Tn. M
Ny. M

Jenis
makanan
Makanan
asin,

daging
kambing,
jeroan,

3
4

Sdr. I
Tn. A

Alasan
Menderita
Hipertensi sejak
2012 dan
kolesterol tinggi
sejak 6 bulan yang
lalu
-

8) Makanan kesukaan keluarga

No.

Nama

Makanan

Anggota

kesukaan
ada tidak

Kelurga
Tn. M

Ny. M

Jenis
makanan

Alasan

Sate, durian
Sayur

Enak

kangkung,

Enak

Gorengan
3
4
b.

Sdr. I

Tn. A
Kebiasan Minum Keluarga

Enak
Enak

Nama
No.

Anggota

Jenis minuman

Jumlah cc/hari

Ket.

Kelurga
1

Tn. M

Ny. M

Sdr. I

Tn. A

c.

Air putih, kopi dan

teh manis
Air putih dan teh

1500-2000

manis
Air putih dan teh

1000-1500

manis
Air putih dan teh

1000-1500

manis

Pola Istirahat
Nama
No. Anggota

Penggunaan waktu
Waktu Istirahat

Kel.
1

d.

1000 2000

Tn. M

Ny. M

Sdr. I

Tn. A

istirahat
Cukup
kurang

Pkl 22.0006.00 WIB

Pkl 22.0006.00 WIB
Pkl 21.0005.00 WIB
Pkl 22.0004.00 WIB

Ket.
Tidak ada

gangguan
tidur
Tidak ada
gangguan
tidur
Tidak ada
gangguan
tidur
Tidak ada
gangguan
tidur

Rekreasi
Ny. M mengatakan di RT nya diadakan rekreasi satu kali dalam
setahun, Ny. M dan keluarganya selalu mengikuti acara tersebut
karena menyukai acara rekreasi.

e.

Pemanfaatan waktu senggang

Ny. M mengatakan jika ada waktu senggang lebih sering digunakan
untuk tidur dan istirahat. Sementara suaminya Tn. M merawat burung
peliharaannya, sedangkan anaknya menggunakan waktu senggang
untuk pergi bersama teman-temannya.

f.

Pola Eliminasi
1) Miksi
No.

Nama

Tempat

Frekuensi

1
2
3
4

Angg. Kel.
Tn. M
Ny. M
Sdr. I
Tn. A

Kamar mandi
Kamar mandi
Kamar mandi
Kamar mandi

/hari
6-7 kali
7-8 kali
5-6 kali
5-6 kali

Waktu

2) Defekasi

g.

No.

Nama

Tempat

Frekuensi

Waktu

1
2
3
4

Angg. Kel.
Tn. M
Ny. M
Sdr. I
Tn. A

WC
WC
WC
WC

1 kali sehari
2 hari sekali
1 kali sehari
1 kali sehari

Pagi hari
Pagi hari
Pagi hari
Pagi hari

Hygiene Perorangan
Keluarga Tn. M mandi 2 kali sehari kecuali Tn. A hanya 1 kali sehari,
semua anggota keluarga mandi menggunakan sabun dan shampo.
Keluarga Tn. M menggosok gigi 2 kali sehari menggunakan pasta
gigi, keramas 3 kali seminggu menggunakan sampo. Tidak
menggunakan alas kaki ketika di dalam rumah, mengganti pakaian 2
- 3 kali sehari dan kebiasaan menggunting kuku 1 kali seminggu atau
saat sudah terasa tidak nyaman. Keluarga biasa mencuci tangan
sebelum makan dan mencuci kaki sebelum tidur.

h.

Kebiasaan Keluarga yang merugikan

Ny. M mengatakan Tn. M mempunyai kebiasaan merokok. Merokok
dapat menyebabkan pencemaran udara selain itu Ny. M juga merasa
pusing saat mencium asap rokok.

B. FAKTOR SOSIAL, EKONOMI DAN BUDAYA

1.

Penghasilan
a.

Penghasilan utama dan tambahan

No. Nama

Pekerjaan

Tempat

Waktu

Pendapata

Anggota
1

Kel.
Tn. M

Karyawan

Kerja

n rata-

BPR

Senin-Jumat,

rata/ bln
Rp

Pukul 08.00

1.000.000,

16.00 WIB
Senin- Jumat

Rp

Pukul 10.00

800.000,-

Supermar

22.00 WIB
Pagi sampai

Rp

ket

sore hari

2.000.000,

Swasta
2

Ny. M

Pengasuh

Rumah

Anak
3

Sdr. I

SPG

2.

Penggunaan / Pemanfaatan dana keluarga/bulan:

a.

Biaya kebutuhan pokok

b.

Pendidikan anak

:-

c.

Biaya kesehatan

: BPJS

d.

Pakaian

e.

Rekreasi

f.

Biaya perbaikan rumah

: Rp 200.000,-

g.

Tabungan

: Rp 200.000,-

h.

Biaya tak terduga

3.

: Rp 1.000.000,-

: Rp 200.000,: Rp 100.000,-

: Rp 200.000,-

Penggunaan dana : terpenuhi. Pengelolaan keuangan dikelola

bersama oleh Ny. M dan Tn.M

4.

Hubungan anggota keluarga dalam masyarakat

Tn. M dan keluarga memiliki hubungan yang baik dengan masyarakat,
memiliki hubungan yang baik dengan pengurus desa seperti ketua RT,
ketua RW dan kepala dusun. Anggota keluarga Tn. M juga sering
mengikuti pertemuan di dusunnya, seperti pengajian ibu-ibu yang diikuti
Ny. M setiap hari Minggu dan Kamis serta ada pula arisan bapak-bapak
dan

karang taruna. Keluarga juga mengikuti kegiatan pengajian dan

rekreasi bersama.
5.

Fasilitas untuk pertemuan masyarakat

Pertemuan biasa dilakukan di rumah ketua RT dan warga yang ditunjuk

dalam setiap pertemuan, terkadang juga ada pertemuan di balai desa dan
masjid.
6.

Pendidikan keluarga
Penddk
No.
1
2
3
4

Nama

Penddk formal

Non

Tamat/tidak

SLTP
SLTP
SMA
-

formal
-

Tamat
Tamat
Tamat
-

Tn. M
Ny. M
Sdr. I
Tn. A

Ket

C. FAKTOR RUMAH DAN LINGKUNGAN

1. Rumah
a. Status kepemilikan
b. Dinding rumah
c. Lantai
d.
e.
f.
g.
h.
i.

Langit-langit
Atap rumah
Ventilasi ruangan
Jenis ventilasi
Keadaan ventilasi
Penenerangan

j. Ukuran rumah
k. Pembagian ruang
- Ruang tamu dan
Ruang Keluarga
- Kamar makan
- Kamar tidur
- Dapur
- Gudang
- Mushola Keluarga
- Kamar mandi
l.

: Milik sendiri
: Permanen
: Keramik (rumah bagian depan) dan lantai
semen (rumah bagian belakang)
: eternit
: genting
: kurang dari 10% kali luas lantai
: Melalui jendela, pintu, lubang angin
: tidak memenuhi syarat
: Listrik ketika malam hari, terdapat jendela
disemua ruangan.
: 10 m2
:
: ada, menjadi satu : luas 4 x 5 m
: ada, 2 x 2 m
: ada 2, 3 x 3 m
: ada, 2 x 3 m
: ada, 3 x 3
: tidak ada.
: ada, 1,5 x 1,5 m

Kebersihan rumah : baik

2. Sarana Memasak
a. Bahan bakar untuk memasak menggunakan gas dan di dalam rumah
terdapat ventilasi berupa lubang angin.
b. Tempat menyimpan peralatan dapur yaitu pada rak piring

c. Ventilasi atap dapur : ada

d. Kebersihan dapur : tidak ada sampah berserakan di dapur, tidak ada
tempat sampah hanya dikumpulkan didalam kresek.
3. Sampah
a. Sarana pembuangan sampah

: ada

b. Tempat pembuangan sampah

: diambil oleh petugas

c. Letak pembuangan sampah

: diambil oleh petugas di rumah Tn.

M
d. Jarak tempat sampah dengan sumber air minum : > 10 meter
e. Pengelolaan sampah

: diambil oleh petugas

4. Sumber air
a. Sumber air minum

: sumur gali dan PAM

b. Jarak sumber air dengan septiktank

: > 10 meter

c. Pencemaran air

: tidak ada

d. Kualitas air:
1)
2)
3)
4)

Warna : jernih
Bau : tidak berbau
Rasa : tidak berasa (tawar)
Kebersihan sumber air: baik, permukaan sumur ditutup seng, dan
area sekitar sumur disemen

5. Jamban Keluarga
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Pemilikan Jamban
: ada, untuk keluarga sendiri
Jenis jamban
: leher angsa
Letak jamban
: dalam rumah
Jarak jamban-sumur
: > 10 meter
Vektor (kecoa, lalat, nyamuk, tikus) : tikus
Kebersihan jamban
: jamban bersih, tidak terdapat lumut

6. Pembuangan air limbah

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

Jenis limbah
Bak limbah
Konstruksi
Saluran limbah
Jarak limbah dg sumur
Letak
Vektor
Bau limbah
Kebersihan

: rumah tangga dan kotoran burung.

: tidak ada, dialirkan ke sungai
: permanen
: tertutup
: > 10 meter
: jauh dari rumah
: tidak ada
: tidak ada
: buruk

7. Kandang ternak
a. Pemilikan

: punya, luas 3x3 meter

b.
c.
d.
e.
f.

Jenis piaraan
Letak
Kotoran dibersihkan
Tempat pembuangan
Kebersihan kandang

: burung
: didalam rumah
: setiap hari
: sungai
: cukup baik

8. Halaman
a.
b.
c.
d.

Pemilikan
Pemanfaatan
Letak
Kebersihan

: tidak punya
:::-

9. Kamar mandi
a. Pemilikan
b. Letak
c. Bak mandi

: ada, 1,5 x 1,5 m dan berjumlah 1 buah

: dalam rumah
: ada menggunakan ember, dibersihkan setiap hari

dan diisi saat dibutuhkan.

d. Kebersihan
: baik, tidak terdapat lumut, tidak terlihat jentik
nyamuk
10. Lingkungan
a.
b.
c.
d.

Geografi rumah
Jarak dengan tetangga
Suasana
Lokasi

: desa
: dekat, 1 meter dari tetangga
: tenang
: dekat rumah, dekat parit

11. Fasilitas pendidikan

: SD 1 km.

12. Fasilitas perdagangan

: warung 100m, toko 400 m dan pasar

2 km.
13. Fasilitas peribadatan

: masjid 500 m

14. Fasilitas kesehatan

: PUSKESMAS Gamping 2 2,5 km, Klinik

PMI 3 km

15. Sarana hiburan

: ada, berupa TV

16. Fasilitas transportasi

: ada, 2 buah sepeda motor dan 1 buah

sepeda
D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
1.

Riwayat Kesehatan anggota keluarga

Dalam keluarga ada riwayat penyakit menurun yaitu Hipertensi. Riwayat
kesehatan masing-masing anggota keluarga adalah sebagai berikut:

10

a.

Kepala keluarga (Tn. M) : Ny. M mengatakan Tn. M

belum pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya, dan tidak memiliki
riwayat penyakit menurun seperti hipertensi dan DM.

b.

Ny. M : Ny. M mengatakan belum pernah dirawat di

rumah sakit, tetapi Ny, M mempunyai riwayat penyakit hipertensi, dan
6 bulan ini kolesterolnya tinggi.

c.

Sdr. I : Ny. M mengatakan belum pernah dirawat di RS,

2 hari yang lalu Sdr. I sakit gigi karena ada gigi yang berlubang dan
sudah memeriksakan diri ke klinik.

d.

Tn. A : Ny. M mengatakan Tn. A belum pernah dirawat

di RS.

2.

Kebiasaan memeriksakan diri

a.

Waktu

: bila sakit

b.

Tempat

: Puskesmas, Klinik PMI.

3.

Kebiasaan minum obat

Ny. M mengatakan mengkonsumsi obat secara teratur bila diberi obat dari
dokter tetapi selama 1 tahun ini Ny. M tidak meminum obat hipertensi
(Nifedipin 10mg) karena merasa badannya sudah mendingan.

4.

Kesehatan Ibu dan Anak

a.

Riwayat kehamilan yang lalu

No

Kehamila

Umur

n
Sdr. I

kehamilan

1
b.

Keluhan

Cara

Hasil

mengatasi

Keluarga Berencana
Pasangan Usia Subur

: ada

Umur pasangan usia subur

: 47 dan 46 tahun

Pernah mendengar KB

: sudah

Kalau pernah mendengarkan dari : bidan

Telah ikut KB

: tidak
Data Keluarga Berencana

No
c.

Nama

Alat

Jenis
Cara
Aggota Kontrasepsi
Pemeriksaan bayi dan balita
:-

Tempat

Jumlah

11

5.

Riwayat Kesehatan Mental-psikososial-spiritual

a.

Memenuhi kebutuhan jiwa

1) Pemenuhan rasa aman

: Ny. M mengatakan keluarganya

merasa aman tinggal di lingkungan rumahnya

2) Perasaan bangga atau senang: Ny.

M sudah merasa cukup

dengan kehidupan yang dialami saat ini. Ny. M menyatakan

penghasilan yan didapatkan sudah cukup untuk memenuhi
kebutuhan keluarganya.
3) Semangat untuk maju : Ny. M dan keluarga mengatakan selalu
berusaha untuk menjalani kehidupan agar nantinya lebih baik.
b.

Pemenuhan status sosial

1) Perasaan dilayani: Ny. M mengatakan selalu mendapatkan
pelayanan yang baik jika sedang membutuhkan untuk mengurus
surat-surat,dll baik dari lingkungan tempat tinggal seperti : RT, RW,
Dukuh,

Kelurahan,

dan

instansi

pemerintahan

lainya

(puskesmas,RS,dll)
2) Perasaan dibenci: Ny. M mengatakan selalu akrab dengan
tetangga

sekitar,

tidak

merasa

dibenci

dan

tidak

ada

permasalahan dengan orang lain.

3) Perasaan diasingkan: Ny. M mengatakan tidak merasa diasingkan
dan hubungan dengan tetangga baik.
c.

Riwayat kesehatn mental keluarga

Keluarga klien tidak ada yang pernah dirawat di RS Jiwa.

d.

Gangguan mental pada anggota keluarga

Ny. M mengatakan anggota keluarganya tidak ada yang mengalami
gangguan mental.

e.

Penampilan tingkah laku anggota keluarga yang

menonjol
Ny. M menyatakan tidak ada anggota keluarga yang bertingkah laku
agresif, ekstrim, senang pergi tanpa tujuan, suka menangis tanpa
sebab dan suka mencuri tanpa sengaja. Ny. M mengatakan dirinya
merasa lebih emosional saat masa menstruasi.

6.

Riwayat Spiritual Anggota Keluarga

12

Anggota keluarga Tn. M rajin menjalankan shalat 5 waktu dan sering

mengikuti pengajian yang diadakan di kampungnya.
7.

Tanggapan keluarga terhadap pelayanan kesehatan :

Ny. M mengatakan merasa puas dengan pelayanan kesehatan di
Puskesmas dan Klinik PMI.

8.

Keadaan Kesehatan keluarga saat kunjungan

No
1

Nama
Tn. M

umur
47 th

L/P
L

Kesehatan
Kesadaran:composmentis

Ket

TD: 130/80mmHg
Suhu: 36,30C
Nadi: 82 x/mnt
RR: 16x/mnt
BB : 50 kg
2.

Ny. M

46 th

Keluhan : tidak ada

Kesadaran:composmentis
TD: 180/100mmHg
Suhu: 36,00C
Nadi: 80 x/mnt
RR: 16x/mnt
BB : 57 kg
Keluhan :
Ny.

merasa

mengatakan
pusing,

leher

kadang
kaku,

memiliki riwayat hipertensi dan

sudah

tahun

tidak

mengkonsumsi obat hipertensi

3.

Sdr. I

21 th

Tidak
berada di

4.

Tn. A

85 th

rumah
Berada di
Rumah
kakak Tn.
M

13

E. PERSEPSI DAN TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP MASALAH

1.

Persepsi keluarga terhadap masalah yang dihadapi :

Ny. M mengatakan bila mengalami masalah diceritakan kepada anggota
keluarga dan diselesaikan bersama-sama secara musyawarah.

2.

Tanggapan / mekanisme koping keluarga terhadap masalah :

Ny. M mengatakan saat ada masalah selalu mengutarakan pada anggota
keluarga terutama pada suaminya untuk memecahkan masalah bersama.

3.

Tugas kesehatan keluarga :

a.

Kemampuan keluarga untuk mengenal masalah :

1) Keluarga cukup mengetahui mengenai penyakit hipertensi yang
dialami Ny. M. Ditandai dengan Ny. M dapat menyebutkan batasan
tekanan darah pada penderita hipertensi, makanan pantangan
untuk penderita hipertensi dan obat hipertensi.
2) Ny. M mengatakan Saya tahu kalau saya mempunyai darah
tinggi, saat tekanan darah tinggi saya merasakan pusing kepala
berdenyut dan leher kaku. Ny. M mengatakan mengerti cara
menangani hipertensi yang dialami saat ini adalah minum obat
hipertensi seperti nifedipin dan captopril, selain itu juga minum
rebusan daun sirsak, makan timun dan menghindari makanan
yang menyebabkan tekanan darah tinggi.
3) Keluarga mengatakan bahwa darah tinggi yang dialami Ny. M
merupakan suatu masalah kesehatan.
4) Ny. M mengatakan sudah 1 tahun tidak memeriksakan diri di
puskesmas hanya di posyandu setiap bulan.
5) Ny. M mengatakan sudah 1 tahun tidak minum obat hipertensi.

b.

Kemampuan keluarga untuk mengambil keputusan untuk

mengatasi masalah
Ny. M mengatakan tidak minum obat hipertensi secara rutin karena
merasa obat tidak manjur untuk menurunkan hipertensi yang
dialaminya, sudah bosan dan badan sudah merasa lebih nyaman.

c.

Kemampuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang

sakit

14

Ny. M mengatakan jika badan terasa tidak enak atau pusing hanya
tidur dan tidak mengonsumsi obat karena merasa obat sudah tidak
bisa menurunkan tekanan darah tinggi. Ny. M mengatakan, pernah
mengonsumsi captopril tetapi menyebabkan batuk. Ny. M juga
pernah mengonsumsi nifedipin selama seminngu akan tetapi obat
tersebut tidak dapat menurunkan tekanan darahnya. Ny. M lebih
memilih menghindari makanan pantangan dan istirahat.
d.

Kemampuan keluarga untuk menciptakan lingkungan yang

kondusif bagi yang sakit
1) Anggota keluarga mengerti potensi yang ada pada setiap anggota
keluarga dan mengerti tentang sumber-sumber keluarga yang
dimiliki, misal terdapat dana untuk berobat yaitu seluruh anggota
keluarga terdaftar dalam jaminan kesehatan BPJS
2) Keluarga menyadari bahwa dengan menjaga pola makan dan
kebersihan dapat mencegah penyakit.
3) Keluarga mengerti dan menyadari tentang pentingnya kebersihan
lingkungan untuk menciptakan rumah yang sehat sehingga rumah
disapu dan dibersihkan setiap hari, kandang dan tempat minum
burung dibersihkan setiap hari, air minum menggunakan air
matang, bak mandi dibersihkan setiap hari. Tetapi keluarga
membuang limbah rumah tangga ke parit dekat rumah dengan
alasan sudah sejak awal tinggal di rumah tersebut limbah dialirkan
ke sungai.
4) Keluarga

secara

bersama-sama

mempertahankan

kondisi

kesehatan dengan cara makan teratur, memenuhi gizi seimbang,

tidak menggunakan penyedap rasa saat memasak, menjaga
kondisi tubuh, tidur teratur dan cukup, berkumpul bersama
keluarga dan rekreasi.
e.

Kemampuan keluarga untuk memanfaatkan fasilitas

pelayanan kesehatan
Fasilitas kesehatan yang dapat dijangkau oleh keluarga Tn. M adalah
ke

Puskesmas

Gamping

dan

klinik

PMI.

Ny. M

jarang

15

memeriksakan kesehatannya ke Puskesmas, hanya ke posyandu

setiap bulannya.

B. Analisa Data
Data
DO :
-

TD : 180/100 mmHg

Masalah
Manajemen regimen

Etiologi

terapetik HT PD NY x
tidak efektif

DS :
-

Pasien mengatakan
tidak minum obat sudah
selama 1 tahun
DO :
-

KMK mengenal
Pasien

masalah Ny X dg

memperlihatkan

HT

sisa obat yang

dimiliki
DS :
-

Keluarga
mengungkapkan

Pasien mengatakan

kesulitan dengan

sudah bosan minum

regimen yang

obat

diterapkan

Ttg komplikasi,
resiko bahaya ps HT

16

DO :

Ketidaktahuan

tentang fakta

DS :
-

mengenai putus
Pasien mengatakan

obat hipertensi

tubuhnya sudah
merasa mendingan

Tidak mengerti

walau tidak minum

mengenai sifat,

obat

beratnya dan
luasnya masalah

DO :
-

Terlihat 4 sarang burung

Perilaku kesehatan

Gagal melakukan

cenderung beresiko

tindakan yang

di teras rumah

mencegah

Terlihat ruang

masalah

penyimpanan burung

kesehatan

yang menjadi satu

dengan rumah
DS :
-

Ny. M mengatakan
suaminya Tn. M
memelihara burung di
dalam rumah di ruangan
yang juga berfungsi
sebagai gudang

Ny. M mengatakan
setiap hari kandang
burung di bersihkan di
parit dekat rumah

Ny. M mengatakan
suaminya adalah
temperokok aktif dan
merokok 2 batang
perhari

17

DO :

Ketidakmampuan
keluarga mengenal

DS :

dampak dari

masalah

Keluarga
mengatakan tidak
mengetahui dampak
memelihara burung
di dalam rumah

DO :

Ketidakmampuan

keluarga

DS :

memelihara

Keluarga

lingkungan rumah

mengatakan tidak

yang dapat

merasa terganggu

mempengaruhi

dengan

kesehatan

pemeliharaan
burung di rumah
-

Keluarga merasa
sudah biasa
mencuci kandang
burung di parit agar
kotoran langsung
terbawa air

DO :

Resiko keluarga

Kebiasaan buruk

terkena penyakit

keluarga : merokok

DS :
-

pernafasan
Keluarga mengatakan
pasien merokok
DO :

Sikap dan

pandangan hidup

DS :

yang tidak sesuai

Keluarga

dengan kesehatan

18

mengatakan pasien

yaitu meroko tidak

merokok karena

apa-apa jika sedikit

dahulu di tempat
kerjanya banyak
yang merokok
Keluarga
DO :

menganggap

masalah tidak

DS :
-

terlalu menonjol
Keluarga
mengatakan pasien
merokok diluar
rumah , jika beli
rokok hanya 1 atau
2 batang
Sikap keluarga

DO :

yang acuh

terhadap

DS :
-

kebiasaan buruk
Keluarga

pasien

mengatakan
membiarkan saja
jika pasien merokok,
karena pasien
merokok diluar
rumah

PRIORITAS DIAGNOSA
1. Skala menentukan prioritas
No
Kriteria
Regimen
terapi
tidak
efektif Ny.M pada
1.

Skor

Bobot

19

keluarga Tn.M

Sifat masalah
Kemungkinan masalah dapat diubah
Kemungkinan masalah dapat dicegah
Urgensi masalah
Perilaku kesehatan cenderung beresiko
di keluarga Tn.M
Sifat masalah
Kemungkinan masalah dapat diubah
Kemungkinan masalah dapat dicegah
Urgensi masalah

2.

2
2
2
0

1
2
1
1

2
2
3
1

1
2
1

2
2
2
0

1
2
1
1

Resiko keluarga terkena penyakit pernafasan

pada keluarga Tn.M berhubungan dengan
kebiasaan buruk keluaga : merokok

3.

Sifat masalah
Kemungkinan masalah dapat diubah
Kemungkinan masalah dapat dicegah
Urgensi masalah
2. Penapisan

a. Masalah: Regimen terapi hipertensi tidak efektif pada Ny.M di keluarga

Tn.M

Kriteria
Sifat
masalah:
ancaman

Hitungan Skor
Pembenaran
2/3 x 1
2/3 Menghentikan
konsumsi obat akan
membuat
tekanan
darah tidak terkontrol
2/2 x 2
2
Kemungkinan
Jarak
rumah
ke
masalah
dapat
puskesmas 2,5 km,
diubah : Mudah
jarak ke PMI 2 km
Keluarga
memiliki
sepeda
motor,
Keluarga menyatakan
menggunakan BPJS,
2/3
x
1
2/3
Kemungkinan
Dengan mengonsumsi
masalah
dapat
obat sesuai anjuran
dicegah: Cukup
dokter
akan
mengontrol
tekanan
darah
0/2 x 1
0
Urgensi masalah:
Pasien
mengatakan
Masalah
tidak
sudah setahun tidak
dirasakan
melanjutan

20

mengkonsumsi
obat
karena sudah merasa
baikan
Jumlah skor

3,34

b. Perilaku kesehatan cenderung beresiko di keluaraga Tn. M

Kriteria
Sifat

Hitungan
2/3 x 1

Skor
2/3

Pembenaran
-

Me

masalah:

melihara

hewan

ancaman

didalam rumah dapat

menyebabkan
pencemaran udara di
dalam

Kemungkinan
masalah
1/2 x 2

dapat
diubah

Sebagian

Kemungkinan
masalah
dapat
dicegah:

2/3 x 1

Cukup

terkena

penyakit

saluran

Ny.
M mengatakan ada
tempat penyimpanan
burung lain yang
terpisah
dengan
rumah tetapi tidak
cukup
untuk
menyimpan
semua
burung dan tidak
memiliki biaya untuk
membuat
tempat
penyimpanan baru
Den
pemisahan

ruangan

untuk

penyimpanan

masalah:

kandang

Masalah tidak
di rasakan

berpotensi

gan

Urgensi

dan

pernafasan
-

rumah

pencemaran
0/2 x 1

burung
udara

dan lingkungan rumah

dapat dicegah

21

Kelu
arga Tn. M merasa
tidak masalah ruang
penyimpanan burung
ada di dalam rumah
karena

tertutup,

kandang dibersihkan
setiap
ruangan

hari

dan
diberi

pengharum ruangan
Jumlah skor

2,67

c. Resiko keluarga terkena penyakit pernafasan pada keluarga Tn.M

berhubungan dengan kebiasaan buruk keluaga : merokok

Kriteria
Sifat
masalah:
ancaman

Hitungan
2/3 x 1

Skor
2/3 -

Kemungkinan
masalah dapat
diubah : Mudah

2/2 x 2

Kemungkinan
masalah dapat
dicegah: Cukup

2/3 x 1

2/3

Urgensi
masalah:
Mengenal
masalah, segera
ditangani

0/2 x 1

0
-

Pembenaran

Asap
rokok
mencemari
udara
dan
mengganggu
sistem pernafasan
Ny
. M mendukung
suaminya
untuk
berhenti meroko
D
engan
berhenti
merokok
maka
resiko
terkena
penyakit
pernafasan dapat
dihindari
Ny
. M mengatakan
tidak masalah bila
suaminya merokok
di luar rumah dan

22

hanya 1-2 batang

rokok sehari
Jumlah skor

3,34

23

Perencanaan
Diagnosis

Tujuan

Perencanaan

Rasional

Panjang
Setelah dilakukan

Pendek
Setelah dilakukan

Regimen terapi

tindakan keperawatan

tindakan keperawatan

a.

a.

hipertensi tidak

selama 1 bulan maka

selama 1 kali

Identifikasi tingkat

Mengetahui tingkat

efektif pada Ny.M

masalah regimen

pertemuan maka

pengetahuan klien

di keluarga Tn.M

terapi teratasi

masalah teratasi

mengenai hipertensi yang

ditandai dengan :

dengan kriteria hasil :

dialami oleh klien

Rabu,18-03-2015

a.

Ny.M
mampu

bahwa dirinya

melakukan

dalam masalah

senam

b.

a. Ny.M menyadari

Rabu,18-03-2015

pengetahuan klien

b.

b.

Berikan pendidikan kesehatan

Klien lebih mengetahui

b. Ny.M dapat

mengenai hipertensi yang

tentang penyakit yang

dialami oleh klien

dialami

hipertensi

menirukan

c.

secara mandiri

gerakan-gerakan

Ajarkan senam hipertensi

Ny.M

senam hipertensi

melakukan

Rabu,18-03-2015

c.
Senam hipertensi
membantu melancarkan

c. Ny.M mau

pemeriksaan

melakukan

peredaran darah

rutin ke petugas

pemeriksaan rutin

keseluruh tubuh

kesehatan
terdekat di

d.
d.
Terapi obat membantu

24

Motivasi untuk melanjutkan

mengontrol tekanan

terapi obat dari dokter

darah

e.
Motivasi untuk melakukan
pemeriksaan secara rutin

Tekanan darah terpantau

Rabu,18-03-2015

Setelah dilakukan

Setelah dilakukan

Perilaku
kesehatan
cenderung
beresiko di
keluarga Tn.M

asuhan keperawatan

asuhan keperawatan

selama 1 bulan

selama 1 kali

keluarga tentang dampak

pengetahuan

diharapkan perilaku

pertemuan, masalah

memelihara burung di

dampak

kesehatan cenderung

teratasi dengan kriteria

dalam rumah

burung didalam rumah

berisiko dapat teratasi

hasil :

dengan kriteria :

a. Keluarga mampu

a. Keluarga Tn. M

menyebutkan cara

mampu

menjaga

mengenali

lingkungan

masalah yang

b. Keluarga mampu

Rabu,18-03-2015

e.

a. Identifikasi pengetahuan

b. Idenifikasi cara keluarga

Rabu,18-03-2015
a. Megetahui

tingkat
mengenai
memelihara

b. Mengetahui

cara

dalam merawat lingkungan

keluarga dalam merawat

rumah

lingkungan rumah

c. Berikan informasi tentang

c. Keluarga mengerti dan

cara memelihara

paham tentang cara yang

lingkungan dan dampak

baik dan benar dalam

timbul akibat

menyebutkan

memelihara hewan di

merawat lingkungan dan

memelihara

dampak

dalam rumah

dampak

burung di dalam

memelihara

rumah

burung di dalam

d. Bantu keluarga
menemukan solusi untuk

memelihara

hewan
d. Keluarga

dapat

25

b. Keluarga Tn. M
mampu

Rabu,18-03-2015

rumah
c. Keluarga mampu

memelihara

menyebutkan 2

lingkungan

solusi untuk

rumah

mengatasi

Setelah dilakukan

masalahnya

masalahnya
Setelah dilakukan

menentukan solusi yang

tepat dalam menghadapi
masalahnya.

Rabu,18-03-2015

Resiko keluarga asuhan keperawatan

asuhan keperawatan

terkena penyakit selama 1 bulan,

selama 1 kali

keluarga tentang merokok

pengetahuan tentang

pernafasan pada keluarga Tn. M tidak

pertemuan, masalah

dan dampaknya bagi

damapak dan bahaya

keluarga

teratasi dengan kriteria

kesehatan

Tn.M terkena penyakit

berhubungan

pernafasan, dengan

hasil :

dengan

kriteria hasil :

a. Keluarga mampu

kebiasaan buruk
keluaga

e. Keluarga

mengetahui

merokok

merokok adalah
f.

a. Identifikasi pengetahuan

Rabu,18-03-2015

b. Berikan informasi tentang

dampak dari akibat

a. Mengetahui tingkat

merokok
b. Keluarga mengerti dan
paham tentang bahaya

menyebutkan

merokok, cara

dampak merokok

menghentikan kebiasaan

cara menghentikan

merokok

kebiasaan merokok

b. Keluarga mampu

kebiasaan buruk

menyebutkan cara

Keluarga dapat

mengatasi

menentukan cara

kebiasaan

untuk mengatasi

merokok

meroko, dan mampu

kebiasaan buruk

26

Tn. M

27

Hari/Tanggal
Jumat, 20 Maret 2015
Jam 12.30 WIB

Implementasi
d. Mengukur tekanan
darah

Evaluasi
S:
-

e. Memberikan

Ny.M mengatakan
bahwa dirinya

pendidikan kesehatan

kurang menaati

mengenai hipertensi

perintah dokter

berupa ; pengertian,

adalah masalah

tanda dan gejala,

Ny.M mengatakan

penyebab dan diit

mengerti dengan

hipertensi

pendidikan

f. Mengajarkan senam

kesehatan yang

hipertensi
g. Memotivasi Ny.M

disampaikan
-

Ny.M mengatakan

untuk menaati minum

akan melakukan

obat dan melakukan

senam hipertensi

pemeriksaan

Ny.M mengatakan

kesehatan secara

akan minum obat

teratur

lagi dan melakukan

pemeriksaan rutin
untuk mengontrol
tekanan darahnya
-

Ny.M mengatakan
memilih PMI untuk
melakukan
pemeriksaan rutin
karena gratis dan
lebih dekat

O:
-

Hasil pengukuran
tekanan darah
adalah 160/100
mmHg

Ny.M mampu
mengulangi apa

28

yang disampaikan
saat pendidikan
kesehatan
-

Ny.M mampu
mengikuti gerakangerakan senam
hipertensi

Ny.M nampak
antusias selama
kegiatan

Ny.M nampak
mengajukan
beberapa
pertanyaan berupa
makanan-makanan
yang biasa dimakan
apakah termasuk
golongan makanan
yang boleh atau
tidak untuk
dikonsumsi oleh
penderita hipertensi

A: Masalah regimen
terapi tidak efektif teratasi
sebagian
P:
-

Pantau tekanan
darah Ny.M

Motivasi keluarga
untuk membantu
mengingatkan Ny.M
untuk minum obat
dan melakukan
pemeriksaan rutin

29

30