XEROPTHALMIA

BAGIAN I.P. MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA

XEROFTALMIA

1.
2.

VITAMIN A DIPERLUKAN UNTUK:

- PERTUMBUHAN
- KULIT
- MATA
KEKURANGAN VITAMIN A UNTUK MATA:
BAGIAN LUAR : MERUSAK EPITEL KORNEA &
KONJUNGTIVA
BAGIAN DALAM : MENURUNKAN KEPEKAAN
RETINA TERHADAP CAHAYA

 XEROFTALMIA MASIH MERUPAKAN

MASALAH PENTING DI NEGARA YANG

BERKEMBANG & DITEMUKAN
TERUTAMA PADA ANAK BALITA.
SERING XEROFTALMIA DITEMUKAN
PADA ANAK-ANAK DENGAN PROTEIN
CALORIE MALNUTRITION (PCM)

FAKTOR YANG MENUNJANG

TERJADINYA XEROFTALMIA
KEADAAN SOSIO-EKONOMI YANG BURUK.
TAK BERPENGETAHUAN / KEBODOHAN.
KURANG PENDIDIKAN KESEHATAN.
TAKHAYUL.
ANGKA PENYAKIT INFEKSI TINGGI :

BRONKITIS, TBC-PARU, MORBILI, GASTRO

ENTERITIS.
JADI GOLONGAN PENDUDUK YANG AT RISK
ADALAH ANAK BALITA.

INSIDENS

1.

2.
3.
4.
5.

SURVEI NASIONAL 1976-1980 DI 23 PROPINSI:

XEROFTALMIA 2%-3%,4% DI BEBERAPA
DAERAH (ACEH, LOMBOK, MALUKU) UNTUK
STADIUM X 1B, PADAHAL KRITERIA WHO
ADALAH : SAMA / LEBIH TINGGI DARI 2
UNTUK STADIUM X 1B.
JATIM : 0,9%
JATENG : 1,19%
JABAR : 1,8%
LAIN-LAIN : KURANG DARI 1%

 TAMPAKNYA XEROFTALMIA DI INDONESIA

TIDAK MERATA.
WALAU DEMIKIAN, XEROFTALMIA
SEMENTARA INI MASIH DIANGGAP SEBAGAI
PENYEBAB KEBUTAAN YANG PENTING DI
INDONESIA & MASIH MENDAPAT PRIORITAS
UNTUK DITANGANI, SEBAB KEBUTAAN
KARENA XEROFTALMIA ADALAH KEBUTAAN
YANG TIDAK PERLU TERJADI & BETUL-BETUL
DAPAT DICEGAH.

GEJALA KLINIK
REVERSIBLE : BUTA SENJA,

XEROSIS KONJUNGTIVA,
XEROSIS KORNEAE & BERCAK
BITOT.
IRREVERSIBLE : ULSERASI
KORNEA

KLASIFIKASI XEROFTALMIA
(WHO)

TANDA PRIMER
X 1A XEROSIS KONJUNGTIVA
X 1B XEROSIS KONJUNGTIVA +
BERCAK BITOT
X2 XEROSIS KORNEA
X 3A XEROSIS KORNEA + ULKUS
X 3B KERATOMALASI

XEROSIS KONJUNGTIVA,
BITOTS SPOT

TANDA SEKUNDER
X N NIGHTBLINDNESS, NYCTALOPIA,
BUTA SENJA
X F XEROFTAMIA FUNDUS
Z S SIKATRIK KORNEA

KLASIFIKASI XEROFTALMIA
DEPARTEMEN KESEHATAN
STADIUM 1 : BUTA SENJA, XEROSIS

KONJUNGTIVA DENGAN / TANPA

XEROSIS KORNEA DENGAN / TANPA
BERCAK BITOT.
STADIUM 2 : STADIUM 1 DITAMBAH
ULKUS KORNEA
STADIUM 3 : KERATOMALASI

EPIDEMIOLOGI
LAIN DAERAH , LAIN POLA DARI

DEFISIENSI VITAMIN A.
SIFATNYA MUSIMAN, DAPAT HILANG
SENDIRI.
DI INDONESIA SEBAGIAN BESAR
STADIUM SEDANG (X 1B) TETAPI INI
CEPAT BERUBAH MENJADI PARAH
APABILA DIBARENGI OLEH
GASTROENTERITIS, TBC, PCM, DSB.

COMMUNITY DIAGNOSIS
XEROFTHALMIA

KLINIS

- XEROSIS KONJUNGTIVA + BERCAK BIITOT (X 1B)

PADA LEBIH DARI 2% PENDUDUK AT RISK.
- XEROSIS KORNEA + ULKUS KORNEA +
KERATOMALASI (X2 + X 3A + X 3B) PADA LEBIH
DARI 0,01% PENDUDUK AT RISK.
- SIKATRIK KORNEA KARENA XEROFTALMIA (XS)
PADA LEBIH DARI 0, 1 % PENDUDUK AT RISK.

 BIOKIMIA

- KADAR VITAMIN A DALAM PLASMA

KURANG DARI 100 mcg/ 100 ml PADA
LEBIH DARI 5% PENDUDUK AT
RISK.

JADWAL PENGOBATAN
& PENCEGAHAN
ANAK-ANAK DENGAN XEROFTALMIA / SAKIT

ATAU KEKURANGAN GIZI :

- SEGERA : - 200.000 IU VIT. A, SECARA ORAL.
- 100.000 IU VIT. A, INTRAMUSKULER
- HARI BERIKUTNYA : - 200.000 IU VIT. A,
SECARA ORAL.
- 1-2 MINGGU BERIKUTNYA : 200.000 VIT.A,
SECARA ORAL.

 SEMUA ANAK-ANAK

SETIAP 4-6 BULAN 200.000 IU VIT.A, DIBERIKAN

SECARA ORAL.
IBU-IBU YANG BARU MELAHIRKAN / DALAM
MASA NIFAS :
200.000 IU VIT.A, SECARA ORAL.
UNTUK ANAK-ANAK BERUMUR KURANG DARI
1 TAHUN DIBERIKAN SETENGAHNYA.
SAKIT : DIARE, CAMPAK, PANAS TINGGI,
BATUK REJAN, CACINGAN.

BAHAN MAKANAN
MENGANDUNG VIT. A

BUAH-BUAH KUNING / JINGGA : MANGGA,

PISANG RAJA, JERUK KEPROK, DLL.

SAYURAN KUNING / MERAH : WORTEL,
TOMAT MASAK.
SAYURAN DAUN HIJAU TUA : DAUN PEPAYA,
DAUN SINGKONG, KANGKUNG, BAYAM, DLL.
TUMBUH-TUMBUHAN : UBI JALAR, JAGUNG
KUNING, DLL.
BAHAN MAKANAN HEWANI : BELUT, HATI
SAPI, TELUR BEBEK, DLL.

PENCEGAHAN
DEFISIENSI
VIT.
A
PENCEGAHAN DAPAT DILAKUKAN DENGAN 2

CARA : JANGKA PANJANG & PENDEK.

JANGKA PENDEK :
TIAP 6 BULAN SETIAP ANAK BALITA DI
DAERAH RAWAN VITAMIN A DIBERI 200.000 IU
PER OS / KALAU DAERAH TERLALU JAUH :
300.000 IU TIAP TAHUN.
JANGKA PANJANG :
PENYULUHAN GIZI, MEMASUKKAN VIT. A KE
BAHAN MAKANAN MISALNYA GULA, GARAM,
SUSU, VETSIN.

TERIMA KASIH