TRABAJO

El ndice de masa corporal (IMC) es una medida de asociacin entre la masa y

la talla de un individuo

Escala de Glasgow - exploracin neurolgica - traumatismo

crneo enceflico (TCE)
La escala de coma de Glasgow es una escala de valoracin que se suele usar
en soporte vital bsico y que siguiendo un procedimiento trata de medir el
nivel de conciencia de una persona cuando se presupone que ha sufrido un
traumatismo crneo-enceflico (TCE). Esta escala de conciencia examina la
capacidad neurolgica del momento y su perfil evolutivo.
Los parmetros que evala la escala de Glasglow son las respuestas a la
apertura de ojos, la respuesta verbal y la respuesta motora y segn cmo
responda el paciente con traumatismo le otorgaremos una puntuacin a cada
una de estas respuestas y sumndolas todas obtendremos el grado de
gravedad segn la escala de Glasgow.

Parmetros y puntuaciones de la escala de Glasgow

Apertura de ojos
Espontanea
A la voz
Al dolor
Ninguna

4
3
2
1

Respuesta verbal
Orientado
Confuso
Inapropiada
Incomprensible
Ninguna

5
4
3
2
1

Respuesta motora
A ordenes
Localiza el dolor
Retirada ante dolor
Flexin inapropiada
Extensin
Ninguna

6
5
4
3
2
1

Una vez obtenido las respuestas a estos tres parmetros se suman y en base a
la Escala de Glasgow ( ECG) se diferencian 3 categoras:
Categoras del grado de estado del paciente segn la escala de Glasgow
Glasgow entre 14-15
Glasgow leve
Glasgow entre 9-13
Glasgow moderado
Glasgow de 8 o menos
Glasgow grave
Y recordar que en todas las situaciones habr que mantener la vigilancia y
reevaluacin neurolgica.
Aparte de esta escala Glasgow coma general que est pensada para adultos,
tambin hay otras escalas de Glasgow modificadas para nios y lactantes que
por su edad no pueden expresar el dolor que sienten y dnde lo padecen y que
os presentamos en los siguientes enlaces con los parmetros de las tablas.

DOLOR: motivo de consulta frecuente en urgencias de pediatra

El MANEJO DEL DOLOR es un aspecto poco cuidado en la prctica diaria del
pediatra.
Actualmente el nio es infravalorado en las diferentes modalidades del dolor
peditrico
Inters creciente en los ltimos aos
Aliviar el dolor y la ansiedad debe ser un objetivo prioritario.
MTODOS PARA VALORAR EL DOLOR
NO existe mtodo ideal.
Es recomendable es utilizar los 3 mtodos:

Mtodos conductuales: observacin del paciente

Mtodos subjetivos: lo que cuenta el paciente
Mtodos fsicos: alteraciones FC, FR, TA, sudoracin, debidas al dolor