Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Geriatri, Proses
Menua dan Tanda
Kematian
Dr. Rose Dinda Martini, SpPD
Sejarah
Definisi
414
Indonesia
Colombia
Kenya
Singapore
Thailanda
Costa Rica
349
347
340
337
327
321
303
295
290
279
271
257
255
254
250
247
242
242
238
238
Liberia
M exico
Zimbabwe
B razil
M orocco
India
Sri Lanka
220
219
China
M alawi
194
146
141
137
130
129
126
121
120
Canada
Cuba
J amaica
Israel
101
100
97
96
New Zealand
Luxemburg
82
66
66
65
63
63
59
54
50
47
45
40
35
33
Greece
France
Hungary
B elgium
Denmark
Norway
Sweden
50
Developing country
Developed country
150
200
250
300
350
400
450
USIA LANJUT
Vs GERIATRI
Usia Lanjut
Usia kronologis
Usia biologis (fisiologis) --penting
Kematangan mental
KARAKTERISTIK
PASIEN GERIATRI
1. Usia > 60 tahun
2. Multipatologi
3. Tampilan klinis tidak
khas
4. Polifarmasi
5. Fungsi organ menurun
6. Gangguan status
fungsional
7. Gangguan nutrisi
Fisik (jasmani)
Mental (jiwa)
Sosial dan lingkungan
Iatrogenik (salah
obat/rawat)
FISIK
FUNGSIONAL
PSIKO
- LOGIK
SOSIO EKONOMIK
SINDROM GERIATRI
Kumpulan gejala dan atau tanda klinis,
dari satu atau lebih penyakit, yang
sering dijumpai pada pasien geriatri.
- Perlu penatalaksanaan segera
- Identifikasi penyebab
- Comprehensive geriatric assessment
SINDROM GERIATRI
Immobility
Instability
Incontinence
Intellectual impairment --DEMENSIA
Infection --- PNEUMONIA
Impairment of hearing & vision
Isolation (depression)
Inanition (malnutrition)
Impecunity
Iatrogenic
Insomnia
Immune deficiency
Impotence
Irritable colon
Imobilisasi
Ulkus Dekubitus
INSTABILITAS -- JATUH
Malnutrisi
Depresi
Demens
ia
Masalah medis
Immobility
instability
intellectual impairment
insomnia
Isolation / depression
Impotence
incontinence
inanition
Iritabel colon
immune deficience
infection
impairment of vision &
hearing
Iatrogenic
impecunity
Bagaimana Proses
Menjadi Tua?
GENETIK
Gaya hidup
LINGKUNGAN
Sel menjadi
Mengkerut
Jaringan menjadi
Rusak
Organ tubuh
Menjadi tua
Menua
Proses normal
Dewasa sehat
frail
Cadangan sistem fisiologis berkurang
Menurun kemampuan usila berespon
terhadap stres
Rentan terhadap penyakit
INTERNAL FACTORS
GENETIC
BIOLOGICAL
NORMA
L
AGING
EXTERNAL FACTORS
ENVIRONMENT LIFE STYLE
SOCIOCULTURAL
ECONOMIC
Boedhi Darmojo (modified)
Teori Glikosilasi
Pemanjangan Telomer
Kromosom -- Telomere
Kematian sel/apoptosis
Aging by program
Teori gen & mutasi gen
Cross-linkage theory
Teori autoimun, dll
Tidak ada 1 teori tunggal yang dapat
menjelaskan seluruh proses menua
Bagaimana pengaruh
penuaan YANG NORMAL
terhadap seseorang
Saluran
nafas
PERUBAHAN
Daya pegas dinding dada menurun
Kekuatan otot pernapasan menurun
Kekakuan iga meningkat
Daya pegas jaringan elastik paru
menurun
Paru-paru lebih mengembang,
namun kaku
Jantungpembuluh
darah
Ginjal
Tulang, sendi,
otot
Susunan Saraf
Pusat
ADULT BRAIN
AGING BRAIN
Fatique
Anorexia
Dehydration
Dysphagia
Death rattle-noisy breathing
Apnea, Cheyne-Stokes respiration,dyspnea
Urynari or fecal incontinence
Agitation or delirium
Dry mucosal membrane