Вы находитесь на странице: 1из 550

. .

ffuHCK

'

616.2/3
54.12

-51

: . .

.

.

. .

-51

. .
: . .
3 . . I - 2- ., . . - .: . .; : , 1997,- 552 .: .

ISBN 985-06-0317-8 (. .,. 1)


ISBN 985-6333-04-0 (, . 1)

, .

54.12+54.13

ISBN 985-06-0317-8 (. ., . 1)
ISBN 985-06-0316- (. .)
ISBN 985-6333-04-0 (, . 1)
ISBN 985-6333-03-2 ()

,

'4eDHI1H 1997

'
' *?




1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. , ,

9. -
10.



1.
2. -
3.
4.
5.
6. -
7.
8.
9. ()

10.
11.
12.

1.
2.

1.
2.

3.


1.
2.
3.
4.
5.
6.

1
2
3
41
46
46
48
55
58
59
60
63
66
72
146
148
149
151
152
153
155
157
158
158
161
162
162
165
167
167
174
175
176
177
177
178
178
183
198

IV

7.
198
8.
201
9.

202
10.
204
11.
205
12. -
207
13.
208

210
1.
210
2.
211
3.
212
4.
214
5.
215
6.
216
7.
217
8.
217
9.
217

218

220
1.
220
2.

221
3.
221
4.

221
5.

221
6. , ,
222

223
1.

223
2.
225
3.
236

237
1.
237
2. ,

238
3.
238
4. ,

238
5.
238
6. , , ,
, - .... 239
7.
239
8.
239

241

243

244

246

248





1.
2.


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9. 12-
10. -
11.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

1.
2.
3.
4. ,

5.

6.

7.
8.
9.
10. .
11. -

12.

249
251
257
259
259
272
286
286
287
288
289
315
318
318
320
321
321
322
323
327
327
327
327
329
329
330
331
331
331
336
339
343
344
348
352
353
354
354
355
356

1.

2.


1.
2.
3.


1.
2.
3.
4.

5.
6. ,

7. , ,
8.
9.
10.
11. -
12.

1.
2.
3. ,

4.
5.
6.

7.
8.

9.
10.
11.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.

358
362
366
366
367
367
365
371
371
372
.373
374
374
375
376
379
381
382
382
383
384
385
386
389
389
390
390
390
390
391
391
392
393
393
394
394
396
396
397
397
399
400
402

VH_

5.
406
6.
407
7.
408
8. , ,
408
,

409
1. , -
409
2. ,
,
413

418
1.
418
2.
419
3.
420
4.
422
5.

428
6.
428
7.
433
8.

434
9.
435
10.
438
11. -
438
12.
438

440

1. -
2.
3. (
)

1.
2.
3.
4. -

5.

6.
7. , ,
,
8.
9.
10. -
11.
12.

1.

2.

440
441
447
449
449
450
456
457
462
463
463
464
465
467
467
468
469
470
482

3. ("")

4.
5.
6.

1.
2.
'.
3.
4.
5.
6.
7. -
8.

9.
10.
11.
12.

1.
2.
3. ()
4.
5.
6.
7.

1.
2. ,

3. ,

4. ,



1.
2. ()


1. ()
2. (
)
3.

484
486
487
488

489

489
490
490
491
493
495
495

498
502
505
505
505
507
508
508
508
511
514
514
514
515
515
515
516
516
517
518
520
526

529
529
532
533

! .
" " " ", . .
. . 1992 .

, .
,
.


1995 ., 30-
- .
,
.

, , . .
, - , ,
.
" "
, ,
.
, .
. .
. . , " "
" , ", , . .
, "
" " ".
. .


" "
.
.

, , ,
, . , ,
, , , , ., ,
.
" ".

.
, .

.
,
. .
, 9 1997 .

Ig

HP


-
-







-




Helicobacter pyloridis





-
.
:
1.

2.

3.

4.

:
,
, , .

5.
6.

.
.

7.

8.

, , , .

9.

- ,
.

1.
. , , , ,
( ,
..). .
, :

65 ; \


, , , , , , , , ;

( 1 30;
; ; ;
90 . . ., 60
. . .; 38.3 "; 20
/, , );

<410'/ >30 109/-'


110 9 /: <60 . .
. ^ >50 . . .; >1.2
/; <30%, <90 /; ;
.

, . 3
.

, :

20-21 ;
28-29 ;
, (, , ) 65-70 .


: ; ; ;
, ,
; . . , , .

2.


2.5-3 : , , , ( .).
, , , .
, , , , , .. N 10 15.
. .

3.
.
:

,
;

,
;


, ( 3-4 ),
,
.
""
.

(1995 .), .
3-4
( ) 5 , (
). 10-14 (5
, ).
14 (21
).

2-3 , ;

,

, ;

, ; , ;


, , .


: ,
, ,

, , . 24-72 . ,
.
2-4 ,
, 2-4
.
, .
, , :

;
I

;
>
..
(
-

;
I

();

.
3.1.
-
3.1.1.
, .
, ,
. , .
, . -, - (. . , . . , 1991).

. 1. - (Richmond, Sykes)
1-
-,
-
-,
Ill- -,
IV-
V- -, ()
1940 . Abraham Chain . coli ,
. , - .
-. , . - ,
, , , (.
1, 2). , .
(,
)
: (, , , , , ,
); (, ,
, , ).
:
(, , , ,
, , , -, , , , ), .
250,000
, 500,000 , 1,000,000 . 6,000,000 (
1,000,000 4 ). 40,000,000 . , , .
,
.
()
. ,
, 4 1 .
0.25 .
( ) 6 .
1-2 , 3 .
(
)
6 . -, , -

.
- - .

.
, , , ( 20 ). , -.
, .
.
(, , , , ) 0.25 0.5 ,
0.25 0.5 . , , 4-6 . 6 .
18 .
. 2. -

(, ) , , 2 ,
. , ,
4 . 2 ,
6 .
() , ,
. , ,
4 . 4 , 6 .
, , . , 4-6 ,
4-8 , 18 .

.
, , 1 : 1.27 : 3.32

, .
(, ) , 4-6 . 6 .
12 .


.
, . , . , -, .
(, ) , 0.25 0.25 0.5 . , 4-6 . 4-6 . 12 . ,
.
,
, .
,
.

.
, 5-10
.
() . 6 . 1-2 .
- . , .
, .

(, ) , .
6-8 . 2.4-3.2 .
, 8 . 1.5-3
.
, 5-7 ,
.
.
-, Streptomyces clavuligerus.
() - () , ,
, . , , , - , , .
, 250 125 . 1-2 3
( 8 ).
1:2. , . 10 , 0.75
(0.25 0.5 ); 20 ,
1.5 (0.5 1 ); 20 3 (1 2 ). -,
.
.

, Staph. aureus, E. coli, P. mirabilis, Acinetobacter, N. gonorrheae, H. influenzae, Klebsiella, . . :
( ), , , , , ,
, , , .
5% ,
3
15-30 .
1.5 12 3-4
( 6-8 ). 12 , 4 8 .
(2:1),
. ,
0.25 0.1, 0.2 0.5 .
, , 6 .
2-4 . 8 .

()
,
,

, . , .
() :
, ,
, , ,
. : , ,
, , , , .
I . , 6 . 20
, 30 . 4 , 8 .
,
0.5 4 .
.
,
0.5 3 , 3 .
.
() , 4
. . 4-6 ,
200-300 /, 24 . 6-8 ,
50-100 /, 8 .
-, , ,
, , (). (). - - .
-

.
, , -.

( 8 ).
(, ) , 0.5, 1, 2 5 , 10%
. : 0.5 5 , 1 10 , 2 20 , 5 50 ,
. 10% .
: (,
, , , , ), (, , ,
, , , , , ,
).
8 (4 2 ) 15 (3
5 ). 20 (4 5 ) 24 .
,
. 4-6 ,

brij- 6 . 12-16 , 24 .
6-8 , 24 .
/ () .
, Pseudomonas aeruginosae,
Klebsiellae, Enterobacter, H.influenzae, Neisseriae, , , S.aureus, . 4-6 ,
12-16 , 24
. 6-12 ,
6-8 ,
24 .

- ,
.

,
,
.
() ,
4-6 . 40-60
/.
- .
, , .
P. aeruginosae . fragilis.
-. 1-2 12 .
,
. .
: , , , , .
, , ,
, .
3.1.2.
7 ,
, . , , .
, -
:
. . :
(,
, , ,
, , , , , , ,

. 3. ,

, , , , ).
.
, . , , , .
,
(-,
, ).
(. 3.).
,


I
,
, - , ,
. I -, -
, ( , , .).

,
,
, , ,

;
(, ) 0.25,
0.5 1 . , 6 . 1-2 , 6
.
(, , )
0.25, 0.5, 1, 2 4 , ,
6-8 . 3-4 ,
-4.
(, ) 0.5, 1
2 . , 4-6 .
4-6 , 12 .
() ,
6 . 2-4 , 6 .

II
( ,
, , , .),
, .
-
-, . II -
.
() 0.25; 0.5; 1.0 ,
, 6 .
2-4 , 6 .
() , 12 . 1 , 2 .
- () , 0.75 1.5 . 6-8 .
6 , 9 .
() , 1
2 .


, ..
, , (, , , ), ,
. -.
() 1 , , 6-8 .
4 , 12 .

() , 24 . 2 , 4 .
12 .
(, ) 0.5
1 , 8 . 4 ,
9-12 . () 0.5-2 2-4
, 4 .
() , - .
, , ( , ,
, , , , , ). -,
, , , , .
, -, .
, , .
2
2-4 .
() , 8-12 , 2-4 ,
8 .
(, ) 0.25, 0.5,
1 2 . . , 8-12 -. 1
8-12 . 2 ,
-6.
() : 500 1.5 + 100 0.5%
(500 ) .

-,
( , , ),
, .
(, )
, , , , ,
. , 8 , 2 , 12 . , .
() .
.

6-8 1-2 .
, .

, 2 2 ,
6 .
() ,
. ,
. III , ,
, ,
,
. -, - , , , III .


, - ,
, , .
.
(1 2 )
10 20
3-5 .
: (1 2 ) 100
5%- 30 .
, , , , , , , .
,
, , . 4.

(, , )
0.25 , 6 . 1-2 , 4 .
(, ) 6
( 12 ). 2 ,
4 .
() 0,2 , 12 . 2 , 4 .

(, ) 0.5 , 6-8 . 1
3 , 2 3 .
2 ,
4 .

. 4. ,

- () 0.125; 0.25
0.5 . 0.25-0.5 2 . -
,
.
0.4 2 .

(, ) 6-12 . 2 ,
6 .
0.4 2 .

-.
0.2 2 .
0.5 2 .
, , ,
; , .
(, ) 0.2 2
. , ,
, , ; , , , .
:

5-10% ;

, , , , , ;

, ;

3.1.3.
, Pseudomonas acidophilia Chromobacterinum violaceum. -
, - ,
, . -, , -, .
()
, , ,
,
, ;
, , , .
, 8 .
3-6 , 8 .
3.1.4.
- () -
, : () ,
.
1:1.
. (, , , , , , , , '),
( , , ),
. - ( ),
. ,
: , , , , , , , , , .
.
3.1.5.
, . . , , ( ). ( 17% ) (
8% ). . . ,
, , , , .

.
, , , . , , , .
.


1 . , ---- 2-.
.
,
. ,
, . Tulkens (1991),
2-3- ,
.
: , .
(, , , , ),
.

( , , (,
, ), . .

, (5 , 2 , ), .
II III ,
, .
. , ,
,
.
, I ,
III .
,
III .
.

. -

,
, .
0.5 I .
12 . 1 ,
2 .
, .
0.25
0.5 I . , , .
12 . 1-1.5 ,
2 .
0.25 , 0.25
0.5 . 8 .
0.25 , 0.75 . , .
(, ) 0.1
0.25 0.5 . , . 0.25 3
0.25 3 .

, , . . , .
() 2 4% , 0.04 . ,
8 .
2.4-3.2 /, 5 / ( ).
0.04-0.08 3 .
, , , ,
, , , .
- , ,
() .

, , , , .
(, ) 2
(80 ). , 8 . , .
3 /,
5 /
1, 1.5 2 5% .
6-8 ,

5% .
3 /. 5 /.
() 2 , 100 500 , , 8-12 . 15 /, 25 /.
,
, (. .
, 1992). , ,
.
, , , - . , 8 . 3-5 /.

: .
3.1.6.
. ,
, , . .
(, , ) (, , , , ). , ,
.
,
( ),
. , , , , .. . . , , , , , , ,
. ,
.

0.1 0.25 ,
6 . 1-2 ,
2 . 0.1 3 .
() , , . 0.25 .
6 ,
1-1.5 , 2 .
8-12 , 0.3 ,

0.6 .
12 , 0.5-1 , 2 .
(, ) ,
. 6 , 1-2 ,
3 . 12 ,
1 .


() 0.15 0.3 ,
8-12 . 0.6 , 1.2 .
() 0.5 0.1 ,
0.1 . 0.1
2 , 0.1 , 0.2 .
0.1
100-300
30-60 2 .
() 12 .
0.2 , 0.1 ,
0.4 .
0.1 0.15 , 12 5% . 0.3 , 0.45 .
(, ) 1-2 . 0.25 , 0.5 .
7-30%. , , , ,
, , - , , , ; ,
(, ). 5-8 .
. . :

,
(
) ;

, ,
, ;

3
, 200 ,
, .

3.1.7.
, .
,
.
, .

(, ), , , , Bordetella pertussis, .
, , , , .
. 14- (, ,
, , , ), 15 (, ), !6- (, , , , ). 14- , 15-, .
, , ,
.

, , .
,
( , , ),
, . , ,
,
, .
0.1 0.25 ,
0.1 0.2 ,
0.05, 0.1 0.2 . , , .
4-6 , 1 , 2. 8-12 , 0.6 ,
1 .
, , . ,
, , , , ,
, . ,
.
. . :

,
;

, ( ) ;

, (
,
);

, ,
.

.
0.25 , 1 4-6 ,
1.5-2 .
0.25 . 4-6 . 1-1.5 , 2 . ,
, .
() ,
1:2. 0.25 0.25 ,
. 1-1.5 4 6-
.
2
0.1
3 . 1% (0.25 0.5 25 50

). .
0.5 2 ,
0.5 4 .
"" .
, .
() , , 125 500 , 250 . . ( , , -, ),
.
(, ,
, , , , , , , ), , , ,
. , 500 , 2 5 250 1 .
5 .
500 .
() 0.4 ,
.

. 130 / (
3-4 ).
(, )
0.05 ; 0.15 ; 0.2 ; 0.25 ; 0.5 . , . 0.2 3
7-10 .
() , 150 300 ,
,
, . , , , .
150 2 , 2
. 7-10 .
() 1.5 ME
3 ME, , 1.3 ME (500 )
1.9 ME (750 ) .
,
. , . 3-6 ME 2-3 .
, 0.2 , 0.25 0.2 .
. 0.2-0.4 3-4 . -
0.2-0.4 1-2 . 10-20
5%- 3-5 .
,
0.25 0.5 .
.
. 0.25 2 , .
0.5 .
, . .
0.5 1 .
( ):

(, , );

.
72 , 0.25-1 /,
1.5 /.
() 6 .
50-100 /,
150 /.
3.1.8.
: , , . -

, , ,
.
, , , , , ,
.
(, )
0.25 0.5 , 0.65 , 0.25
. 6 , 2 , .
( )
, 0.5 1 . 8-12 , 1.5-2 , 4 .
: , , , .
.
3.1.9.
: , .
, , , ,
, . ,
( -), . , , .
() 0.5 ,
1 0.3 . , , . 6-8 , 2 , 3 .
8-12 ,
1-1.2 ,
1.8 . ,
.
.
( ) 0.15 2 0.3 . , , . , ( 2-10
, , ) . ,
(, , 1986).
6 , 0.6 , 1.8 .
6-12 , 1.2 ,
2.4 .
3.1.10.
.
0.15-0.3 .

(, ) ,
- - .
, ,
. , .
0.05 0.15 , 2
. 0.6 , 1.2.
() , . 1.5
(125 ) 3 (250 ) 10 (500
) .
8-12 , 0.5-0.75 ,
2 . 6-12 ,
0.5-1.5 , 1.5 .
() ,
0.15 0.04 . 0.60.9 , 2-3 10-12 .
, .
: (, , ), , , ,
( , , ),
(, , , ). , , - .
3.1.11.

(, , ,
, , ), ,
, , .
25 50 .
, ( ), , , . ,
" ,
. .
12 , 2 /, 150 /. 68 , 1.5-2.5 /,
200 /.
: - , , .

Streptomyces oriental is,


,
. , -

( - ), .
:

,
( );

, ,
( ), ;

. - ;

8-12 , 30 /, 3 . : V I I I , , .
(, )
, , , . .
5% 2
. 1,000,000 , 1,500,000 .
( 2) , . .
, , . ,
. 200 3-6 /
1 . - ().

3.1.12.
,
, , , . , .
, -.
, 3-4 .
.
0.25 .
8 , 1.5 ,
3 . . 8-12 , 1.5 , 2 .

3.1.13.
,
.
: ( , ), . .
. 6-12 ,
1 , 2. 12-24 , 0.5 ,
1 .
3.1.14.
() ,
, . . .
, , , , . 1 4 , 6-8 .
200 / (.. 2-4 6-8 ), 16 . 1 10 , 4 100 5% .
3.1.15.
. , 2- (-),
, ,
. . .
, , , , , , , , , , , .

.
-
.

:

-, , ( , , )
.

, , , , .
(, , )
0.1 0.2 , ,

0.2 . 0.2 2 ,
. () , ..
200-400 , .
200
5% . . , , , , ,
, .
,
16 , .
() .
: 0.25, 0.5 0.75 , 50 , 100 ; 100
, 200 ; 10
, 100 .
2 , .
1 , 0.4-0.6 . 0.5 3 .
, .
() 0.4 . 200-400 2 .
, 2-,
. , . , , , , .
() 0.2-0.4 . 0.2-0.4 2 .
() 0.4 , 0.4 . 0.2 2 ,
(400
250 5% ), .

, -
. , , , , , , .
() 0.4 . , (, ) (, , , ) . 0.4 I .
() , , 2 , , .
,
, -

, . .
. 1
0.2-0.4 . .
3.1.16.
, , ( ),
, , , , . 0.25 3-4
.
: , , , ( ).

,
. ,
15-30 0.5% 5% .
3.1.17.
.
. : .
, ,
.
.
.
0.15-0.3 (1-2 ) 4
.
0.15 3-4 300-500 0.1% .
.
3.1. IS.
() (
, )
, .
. ( ). ,
, , , .
0.25 4 .

100 (500 ).
3.1.19.

, . . 1% 30
3 2-3 2
0.25% 38 .

3. 1.20.
.
. ,
,
. .
, .. .
,
.


I. :

, , , , , , , ,
, ;

: , , , ;

: , ;

, , .
II. :

: , , , ,
( ), , ;
: .

:
( ), , , , , , .
:
1.

(|/2 10 ): , , , . I
4-6 , 1 . (10 10% ),
5-10 10% . ,
0.5 .

(|/ 2 10-24 ): ,
, . . 0.5 . 2 , 1-2 1 4 ,
1 6-8 .

3.

(|/ 2 24-48 ): ,
, .
0.5 . 1-2
, 0.5 1 1
.
5-7 .

4.

()/ 2 48 ): ,
. 0.2 . 1 7-10 .
, I 7-10
, . 1- 1 , 0.2 ,
30 .

5.

, : , , , , , , .
, .


. , , .
.
,
:

-120 100 20 ;

-480 400 80 ;

10 ;

, ;

0.25 0.1 .

,
,
. 1 0.48
(1-2 ).
:


; , ,
; , . 5-10 . , ,
, , ;

: , ,
;

: , , ;

, ;

,
;

( , ), .
, .

3.2.
:

()
(
)

, ,

, ,

+ ,
+
()
+
+
+
+
+
+

, , .
.
( , ), .
3.3.

3.3.1.

. ,
(), 1 , ,
(). .
, 1-2

4 . , ,
.

.
, , .
3.3.2.
, . , Str. faecalys, (, .).
.

5% 2.5-5 / (
20-40 ). 0.5-1 12 .
3-6 / ( 1-2 ).
3.3.3.
Staph. aureus
20,000,000 / .
,
,
. (, ), .
().
8-10 . ,
.
.

(, 3-4
).
(1.8-2.4 ), (1.5 ),
. , .
, Staph. aureus, (30 / ) (3-6 / , 9.5 / 12 )
(200 / 6 1 /). .
8-10 0.25% 150 5000 2 . 1415 .
.

3.3.4. , ()
, -. (, ), , , .
3.3.5. ,

. - ().
.
, .
, (, ). , (
15 /, 7.5 / 6-8 ).
3.3.6. ,

(, 4-6 )
.
, ( ).

( 3 ).
3.3.7. ,

: ( 24 ), (4060 / ). .
( 6
). .
(0.4-0.6
), ,
(8 ).
(, ) . .
3.3.8. ,
() 24 . ().
, , .
3.3.9. ,
II III ,
(, , ).
8
, 3 .

-
.
3.3.10. ,
.
12,000,000-20,000,000 / (
). . fragilis
, .
. (1.5 /).
3.3.11.

( ).
,
.
(
: , , .), , , , , .
. 0.5 4 ,

(, , ).
1 ( 2-4 ) 5% 1 /.
5-7
. . (), , . ,
, ( 0.15-0.3 6 ).
10-14 .
: , , , , ,
.
().
3.3.12.
(, .),
, , 1 . . (, )
.
3.3.13. ,
3 :

Chi. psittaci ;

Chi. trachomatis ,
;

Chi pneumoniae , 2 : TW183 AR-39.

, ,
(, , )
. .
3.3.14.

10,000,000-20,000,000
4-6 , 3-6 ..
, , .
6 , 12-18 .
3.3.15.
. 25,000-50,000 2 10-14
. 5-7 .
0.1-1 / 2 (
16-20 ), 0.8-1
/ 48- .
3.3.16.
1,000,000
4-6 2-4 .
0.251 / 2 , 50-150 / 3
/ .
3.3.17.
(. ), .
3.3. IS.
1
3 . 7.5-15 /. 14-30 .
2.5 / 2-5 .
3.3.19. -
5 12.5 / 8 (1537.5 / ) 10-20 / 7-10 .
3.3.20.

. 5 (. . , 1996).

. 5.

3.3.21.

, , .
(),
.
2 , .
24-48
. .
3.3.22.


. ,
.

. 6.

3.3.23.
, , (, -), .
:

: 0.3-0.6 /;

: 0.3-0.5 / 150 / ;

: (. );

-: 5-10 / 3 714 .


1995 .
(. 6), (. 7),
, (. 8).

3.3.24.
()
, , , , , . 6.4%,
6.1% 2% . .
"" ,
. (
, , , .), , , .
() ,
,

.
,
: ,

. 8. ,

, , , , .
, .
10-12 . 50% , , , 30% , 25% .
, , , .
. , , ,
. .

( III , , , ), .
1-
III

(). 2-
, .

4.
4.1.
.
. , "". ( , , ), , , , ().
,
. .
,
\% \% . .
. . " ".
4.2.



, , , .
.
, ,
.
.
2-
(, , .), 2-
( .).
. . " ".
4.3.



.

. , , ,
NK-
( ), -, .
(. . , . . , 1987).
, ,
.

-
.
.
(), . .
. ,
. -1 -2, , IgG IgM
. (. .
, 1983) , , .
.
, -1, -. , -1
, . - -.
25
100 3-4 . 4-6 . .
,
.
- , , -. 100 1
3-4 .
, -. 10-20 5-7 .
,
, .
- - , , - -, , .
70 / 2
, .. 100 1 4 . 45 . .
.

100 , 1
.
, . , -,
, . . 1.5
2 .
.
. 0.2 3-4 . - -,

, ,
.
-- ?45 . 0.2 3
1-2 .
() - , .
0.001 2 ,
, .
, ,
, .
0.5 3 3-4 .
.
() -,
--.
150 1 3 , 4
. 3 , 1350
.

.
0.1 , ( -), 0.1 3
5-7 4-5 .
.
,
. 9.

.
, , , (.
. " ").
(. 9) (. . ,
1987).
. . (1985),

. , .
.
,
.
. . , . . (1994)
0.1-0.4 // (10-30 /) :

;
;

IgGj- IgG4- Ig.


, , ,
,
. "" , .

.
.
1 2-3 ,
20-30 3 , 30-40
3 , 0.05-0.1 3 , 30 3
. , .
,
,
, , , .
1 1 15-20 .
-
, - 3-4 1
3 (4-5 ). - 0.2-0.4 / .
.
15,000 25,000, , -

. -, -.
- - , , - -.
, -.
( 1 1 ) 1,000,000 ME 1-2
10-12 . , , . .
,
, , .
.
.
.
4.4.


, .
.
1 2-3
2-3
1 .
2 3 . , , , (, , , ).
.

4-6 //
.
4.5.


.
, , , ,
, , -, , -.
,


.
. .
, , ( ).

, , .
, , , , .

, , .

5.
, , (400 1
), , 5% ,
(, ,
), . 5 20% 10
1 5-6 , 0.2
3 .
, , , .
, , , , .

6.
6.1.

, , ,
.
.
.
(
):

0.1 2-3 ;

() 0.015 2-3 ;

, 0.015 , 0.25 0.25 ;

0.02 , 0.2 , 0.2 0.01 ;

() 0.01 2-3
.

( ,
):

, 0.05 2-3 ;

, ,
, 0.05 3
;

,
0.01 3 ;

,
, 0.1 3-4
;

,
0.01-0.02 3 .

6.2. ,

, . .
(39-40 ). 0.5 2-3 , 0.5 2-3
.
0.075 1-2 , 0.025 2-3
.
, , .
.
.
6.3. -
.
- , . ,
, . -

. . 2-4 3-4
.
().
. 1% , , 2-3 .
, ,
, .
25% , , 2-4
, 3
, ( ).
-
.

( , ) , (, 0.3 0.05% ).

7.

7.1. -
3. (1987), - 10% 11.9% .
, . , , ,
, .
, , . -
. ,
.
(. . ,
. . , 1986).
I , ,
, , , ,
. , ( " ").
II , , , , (
" ").

Ill , ,
, , , , ( " ").
- .
7.1.1.
( )
, ()
10 I 1520 .
(-40, ) 10%
30,000-40,000. , , .
4-6 . ,
, .
6%
60,000 ( ).
( ).
100-150 25% .
,
,
(1 25% 20 ).
.
, ,

,
, 5-10% . ,
, .
, , , ,
.

. , - , 25-30
/ .
, , 90- 110 . .
-
800 (. . , 1979).

7.7.2.
.
,

. 40 200 5% ( 200 /),
2-3 / (.. 15-17 )
.
2030 .
, , , -.
,
120-240 . 2-4 .
(1
0.2% 250 5% )
20-40 .
.
7.1.3.
- .
10 /
, ( 3-5 ) 0.3
0.05% 20 40% .
7.1.4.
.
7.7.5.

,
. (, ) , . , , ,
. -
.
- 100,000-200,000 50,000100,000 300-500 5% , .

7.1.6.

, .
200 400 4% .

7.1.7. " "


" "
.
7.2.
() . 3 .
I .
, , . , , . 25-30 , . 2 70 . ., 2 35 . .
.
II . , , . , ( ), ( 35-40), ,
. 2 60 . .
III . , , , ,
( 40 ),
. . 2 50 . ., 2
100 . .
, :

:

() ; , , - , - ;


, ;



, ;

, ;

,
.

, , ,
-, .
, - (1974) :
1.

2.

3.

4.

, .

7.2.1.

, - , , .
. (10-20 2.4%
150 ).
10 10% ( ), 15-30 ( , , ),
(. . " ").
2 5% 2 .
,
.

7.2.2.
. 2 50 . . , 2
. 2 80 . ., , .
.
. . (1989) ,
(, , --, ) -
. 1% ,
. 1:1 5-6 /.

. ,
, .
"-1".
,
. , , .
,
1.6-2 . 1-3 40-60 . .
( ): , .
7.2.3.
,
.
, , , , , ,
.
, 4 .
7.2.4.
():
, , ,
, 35 ,
60 . ., >2 60 . ., 7.2.
3-8 . .
, (" "). , ,
, .
7.3.

, . , . -

, , . , . , , , .

, , (. ),
( ).

.
, .
.

, , ,
, .
-, , .

, , ,
. ,
.
:

: ; , ;
(2 1% 200 5% 10-20
); 60-80 ();

(. . , 1979). , : I
0.005% 1 0.25% 10
( );
.
, 70%
; 10% ;
.
,
10 2.4% 10 :
- ui
90-120 ,
2-4 ;

,
, .. -

.
.
7.4. -
- .
10,000 ,
500-1000 . , 37 600-800 , 300-400 6-8 .
2500
III. 400 800 .
,
- , . 80,000-100,000 3-4
.
:
100-300 3 , 0.160-0.3 1 .
, , .

8. , ,


.
, , , -
.
8.1.
, , . .
.
. , (
, , ).
,
. 4 4 .
(,
) % . , ,
, . (. . " ").

.
.
( ,
, ).

8.2.
, , , .
, , ,
, .

8.3.

, , ,
, .

.
, . ,
.

8.4.
( ). -
, , - , , .
.

.

, .

8.5.

(-)

-
(-) (-).
- "-58" .
3-5 . , ,
. - .
- "-2", "",
"" .
(433-460 )

( 70-100 ). -
,
(7-9 ), .
. .
- 2-7
.
10-15 . 19-12 .
8.6. ,
, , , : , , .

, -
,
, , .
, , ,
.
8.7.
, ,
, , .
.
2-3- , .
. 3-4 . .
-
.
,
.
,
.


(
,
).
,
.


.

.

,
, - (, , , ).

: , ,
, .

. ; , , , , ,
.
, , ; , .
,
(), .
8.8.

, , .
, , - .

9. -

, , 2, 3 4 (. . , . . , 1987):

> ;

-> - ;

-> -> -> .

.
() ,
(,
, ) , , .
, .

() ( )
.
: . , , , , , .
, , ,
.
, , , (,
, , , ).
, , , (, , ).
"" ( ), "" ( ), ""
( ).

10.
, ,
:
1
2
3
4
5

;
" " ( );
;
( );
( ), .

, ( ,
2- 6 . I , 3 , 6 . , , - , , ,
, .
1- , 2-
.
, ,
, ,
,
3- 1, 3, 6 12 ( ). , .
1- , (, ) 2-.
( , , , , ,
, ).


,

, , 4 , , , (. . , 1986).
30% .
, ,
:

;

;
;

,
( .);


, . " ". :

, ,
( , , , , );


,
;



, , ,
;
;

, , , , ;

,
.

. . (1986) :
A. -
1. - (-).
2. -:
- : -, , - , ;
- : -,
, -2.
3. -:
- ;
- .
. -
1. - ( -).
2. - (
).
3. IgA, IgG, IgM, IgE.
B. ( )
1. :
- - -;
- ;
- ;
-
(-450, -5- ) .
2.
-
;
-
.
, ,

,
(. . " ").

, ;

(
, , );

, , -
;


1 , (.. ).

, () , ,
.

,
. : -> -> .
( 3 , , , , ) , " "
, ( ,
..).
.

.
1. . , ,
.
, , - ,
.
. . . (1986),

, ,
, 2-3 ,
, , , . 15%
.
, ,
, , ,

. ,
; , , .
,
. " ".

.
, ,
.
. . .

.
,
, ,
, - (. .
, 1990). --
125-180 2-3 . -. .
2.
( ,
, , , ). .
. " ".
3.
( ) (. . " "). - .
4. ,
.
5.
(-, , -
). .
6.
( ).

, ;

,
;

,
;

.
^ . ( ).
. . 4 ,
,
, ,
.
,

. 2 .
,
( ) . 2 .
,
( III ). 4 .
, , , , , (II ). 4 .
, . :
( ), , , ,
, , , .

:

, , , ; (. . , 1985); ; ,
;

, ,
, ,
( , , , , );

, , , ,
( , , ..): , , .

- .
:
, .


" , : , , -. , ,
, / .
,
, , , . "
( " ", , , ,
, 1993 .).
, , ,
,
.
4 :

IV (, 1994 .) .
, ,
, , ,
( , ),

, /
.
, .
100 . . 3 8%.
.
5%.
30% , 30%
, 20-25%
, 8-10%
.


( ).

, .
() ,
() ( ). :

( ;
; ; , ; );

( , ; , , .; , ; .);

(,
, , );

( ,
, , , ).

, IgE.
()
IgE; . IgE
, ,
, (, , , , ,
)

: .
() ,

. :

("" );

- ;

;; ;

()

() .

, . :

( ),
;

( , , , .);


. :

, , ,
,
;

(), - ( ).
(/) , .
! ( ).
_ IQQ
% '/2 ( + )

, .

: , , ( 2
).
. 10.

. 10.

: ; , ;
.

;
;

,
;

.
( ) :

. 11. ,


1. ()
2. ()
3.
4. ( /.
)

1. :
) - 2- (, ;,
) 2- (, , /);
) 2-
, , , ;
, ):
2. :
) ()
)
)
3. :
)
)

( ) ,
;

( ) ;

2-;

, ;

< 20%;

( ) ;
.

, , - :

(
, );
( !;
().

. ? \
". '^ -\~? '"-

:
(. 11).
.
. 12.

1
2.

3.
4.
5.
6

( ) .
. , ,
, ,
, .
3 , .
.
.
.

.
, (. . 12)
1991 Vermeire ().
:
1) - ;
2) ;
3) ;
4) / / 2- / 2 ;
5) .

-

1.

.
I.

1.

2.

3.

II.

.
1.

2.

.
) - ;

b) , ;
c)

3.

4.

5.

(
, , -IgE , , , , ).

.
1.

2.

3.

, , .

4.

.
1.

().

2.

3.

-.

4.

5.

( ).
5.1.

5.2.

( ).

5.3.

5.4.

(
, ,
, , ).

5.5.

5.6.

- .

5.7.

5.8.

, .

5.9.

5.10. -.
5.11. .
5.12. .
,
, , ( ), -

. 13. , (. . , 1997)

, , ,
(.. ).
1.1.
1.
- , ..
, . .
, , .
, ,

( , , ).
,
, , ..
, .
,

(, ,
).
(
, , ,
, , .. ,
).
, ,

(. 13).
.
.
,
.
80% 25 .
. .

, , , , , , . ,
.
, , , , , ,
,
: , .
2%
, .
, (
), "" (. "
").
, ,
, (. 14).
. ,
. (, )
. ,
, , , , , .
2.
(. ) 1981
( ).
(,
, ..).
. 5 .
.
3. (
, , , ..) .
1.2.
1.2.1.

(IgE)
.

( ) ,

,
, .
()
(, , , , ..).
(1: 1,000,000 0.1
), .
:

IgG;

IgE;

-;

- ;

;
-
;

IgA ;


(-, , , ,
,
).

70% , 80-95% 8
.

.
. (1979)
. . .
. ,
.
:

, .

IgE-, IgG-.
.
.

. (IgE-), IgG. ( ).
:

, , , , ,
, ,
, ;

(, ), ;


, ( ) . . , .


, (
) -.
:

(- );

, ;

-
- ()
( ) .
:

,
.

3 : , , .
, -
, .

. 10-14 .
,
, . , , . 7-14 . , ,
, .
.
(50 25% ),
. .
(
37-38, 10 ) . , , .
() 1 ,
(3-4 ).
,
1 .
.

(), 3-4% (0.5-1 )
200-300 .
, 1-2 .
85 50 . ., .
7-
.
.
, , , . 4-5 (, ).
.
.
:

, , ;

2- ;

, , , ,
, , ,
, , .
:

III ;

( 14 ) ( 70 );

,
3-4 . , ,
.
. . (1981) , 1-2 8-12 .
, , , , .
, , . 62%
(. . , 1984).
:

;
; ( 2-3 2-3 ), 200-400 4%
. ;

;
;

, ;

-
;

" " 3-5 ;

" " ;
.

, .

(. . , . . , 1991). ,
-
.
, 30-60 -2 ( , , ) 3-4 4-6 ,
. 8-10 ,
, 2 .
, , , (, , , ). .

. (3 ) () 0.1 6 - .

.
: 1 ,
3 2 , 3 3 , 1-2 .
: , 0.5
1-2 , 10-15 . , , , , .

: , , , ,
.
- . . 0.5 . 10 15 ( 4 ) 2 2 (4-5 ).
. IgG. 2 4 , 5 .

( ) ( " "
) : 5 3 .
3 3 .
,
4-5 . , , , .

, , , , .

:

30 3 ;

( ) 0.05 3 ;

30 3 ;

30 3 ;

30 3 ;

30 3 1-2 1 ;

,
2 30 2-3 .



J :
1.

( ).

2.

(
).
.


'(
)
,
. ,
() .
, , ( ) (, , , , ).

2-.
, -,
.
, ,
(Salmeron, 1989).
, ,
(Utigev,
1993).
:

, ,
;


.
, ,
, ( ,
..).
AJ , , , .
:

I : , , ;

II : , , .

1-
(, ) 9--16--17,21-.
:

, 50-100 ;

( 1 50 );

( 100 200 ), "".

"".
, .. .
30% , 70%
, , .
.
()
.
,
. ,
,
1 ,
.
400 ,
2-4 (2-4 ).
1000-1500
2000 .
, .
-250 (1-2 2-3 ).
200-400
( ). ( 1 3-7 ).
()
, . -, , , , -.
. -
, , .
, , (400 6 ).
100 200 , 800-1200 (.. 1-2 4
) .

2 : . - ,
. -, 1 250 , , , 1-2 2-3 .
. , , . -

, . 1 (50 ) 4 (1-2 4 ).
,
2- (). 1-2 3-4 .
2-
2-
. , , , .
() (200 160 )
, 12 , 2
200 ,
1600 .
() .
250 . 2 , 1000 . 4 2
(2000 ).
39%
. 90% , , 6. 100
.
, , ,
2000 - . , , , , , (, , , ).
() 1 25, 50, 125 250 . 100 1000 2 . 100-500
2 . ,
.
,
18 3 .
70-80% ,
1%.
17- .
( , , ) , . , -

.
400-800
/. , (1500-2000 /
), .

1.

, ,
. , ,
, (.
).

2.

. , ( )
.

,
, .
( 2000 ) ,
- , , .
.
() .
,
,
,
- (Woolcock).
: (, ), 15-20 . (, )
.

( )
:

(..
);

( );

( );

, ;
IgE ();

, , , . 3-4 , 12 , 12 ; . ,
( ), ;

, ;

-
;

;
;


,
-, . , . 6 ,
, 6 .
3 :

: ( 0.005 ; 1
30 ); (,
0.004 );

: , , , ( 0.004 );

: , , (
0.0005 ;
1 2 0.4%- 4 8 ).


.

(, , ).
. . (1984):

(, 40-80 );

( 57 ) , , 50% ;

()
10 ;

2-3 ;

7.5 ,
(, 15
7.5 );

,
, 6 400
.

. . (1996) 20-40 1632 , . 2/-3/4


, ( 15.00)

.
( 710 ) '/2 3 ,
10 /
'/4 3 ( '/2"2 ). ( 6 ),
: '/2~'/4 7-14 .
,
.

( 1
),
.

.
, 5-7.5
/; , , . -

, 2 .
, () " . "
(5-7 ) " " . ,
. ( 10 ), , , .
( , ) -40 (
) 1-2 (40-80 ) 1 4
.
, , , . , , 1 3-4 .
, , , . , 4-8 / 1-2 /
4-6 . , 1-4
.
3-7 , ,
'/4 ,
.
, 5-10 .
:

, , , , ;
, ;
, , - ;

, ;

, .. ( );

,
;

( );

, ;

, ,
, :

,
, ;

, ;

, ;

(, ,
) (, .);

,
,
;

(1.5-2 ) (..
, ).
;


0.1 3 ( ), 0.05 2-3 .
. 30 3 ;

;

;

, .

. , -
, . 1

7- ( 25 ) 3 ( 15 ). ( ) 50 ( 4 ). 50 2
.
3-4 r/.
, , , * .
,


- . (
1000 ) , ..
, .
II-III .
.
()
.

. .

,
, .. ;

" ".

. ,
,
.


,
. -
-, , , -. () 10 ,
NaCl.
10 1 , 5-7 . . . . .
, (2-3 ) --. HLA-DR2.
-
-
1500 6000 . -.
1 0.01% (.. 100 ).
100 , 5-7 .
HLA-B27

,
, -.
- - , .
100 , 1
, 70 /2 (..
100 ) 4 , 4-5 .

,
- - , 0.1-0.2 3-4 2-3 .
,
.
.

, , - . , IgE (). . . . (1985, 1990)
0.4-0.8 1
, 3-6 . 2-3
HLA- 35

, ( ) -

( , , ).

,
.
.
. "" (.. ).
.

,
IgE- ,
. IgE .
, . -
.
-1-
-1-
, IgE. , ,
, , .

(
) . , .
:

( );

30-40% , . 30%. 2-5


2-3 .

, .
- .
:

, ;

60 , II III ; ; ; .


. , .

. .
, . , , , ,
(), , .
90% . ,
, .

(. "- ") ,
.



, . . "
".
1.2.2.
:

, ;

, ,
;

. 15.


(), (), () .

() , (. 15).
():

, (,
).
, .
,
;

- (, , ), ;

1- , , ;

, ;


, .

(1 20 ), 1-2 34 . 5 ,
5-10
(, ). 1 .
- ( ):

, ;

90%
, 5-10% .
:

, .


;


(3-4 ). ,
.
, ( , , , ).
Ill-Ill
.
,
2- .

,
, .
4 2
,
1-2 .

() , , 56 112 . 1 (1
) 2 . 2 (4 ) 3-4 , 2
.
():

, ( , , , , ). 4-10 ;


; , ;

, , .
:

.
,
, , , ;

. :
, , .

(, ) 0.001 ,
.
:


( ++);
\ - ;

- (
).

. 2-33 . 2-3
. 3-6 . 1 2 . (, , , , )
. : ,
, .

.

, . ,
, .

, .

.
.


, ++ ,
.
, . , 2 . ,
.
(, ) 0.04
2-3 , 0.01-0.02 3 .
"
".
6%
(1 , 10-14 ).
, ,

(; , ; ,

, ),
,
(, , .)
,
.
, .

(
, ), ,
,
. , ,
, , .
2 .
I
I
.

0.03-0.05 2-3
10-15 1% 1 1-2
. .

0.025 , 1 3-4 10-20 .


, ( , ). , .

() 0.025 , 1 2-3 1-2 2.5% . .

0.05 0.1 ,
1 3 , , .

0.01 ,
1 3 ( ). .
.

0.025 1
2% . 0.025 3
, 1-2 2% .

.

1 , 2 0.1% . , (8-12 ). 1
, 3-4 .
.

I :

( , , ,
..);

,
, , , , ;

,
;

;
,
.

II
II I :

, ;

,
;

( 30-60 )
;

, 1-2 ( );

;

.

(, , ) 0.06 2
0.12 1 .
() 10 1 .
, .
() 0.01 (1 ) 1 .
() , 1 2-3
.
() 10 1 (
).
.


(,
.).
( ).

. ().
( ), ( ) .
, .
4 3-4 .
, , , .

,
.
(, , )
0.25 4 .
- .
( , ).
AT
( ) .
.
5-
,
. . , , .

5- (Israel et al.,
1996).
600 4 ,
2-. accolate, pranlukast,
singulair.


(Page, 1992).




, . .
(Siafakas et al, 1995), , , .
( ) 0.2 5% (.. 0.1 ) 2-3
. 1 5% (50 ) 1 10% (100 ) 1 30% (300
) 1 .
( ), 1 3 30-40 . (. . , 1995).
( ). , . , , . 0.5-1.0 .
, -.
, ,
. ,

.
100 14 (Hasselmark, 1993). . .
(1995) (2-2.5
/ ), (500 /), (50
/), .
(. . "
"). , , .
(. " "), , , , , .
:

(, ),
;

( ).



(, (2, ) , , . -2.
:

, .

1.2.3.
, , , .
.

,
. () :
1.

2.

3.

- ().

4.

-.

5.

6.


- 2-,

. 2-
, ()
( ).
2-
: 2- , 3,5-,
, , ++
,
, .
- .
.
:

] 2- ct- (, , , , );

- (, , );

2-.

, 2- -
2- ,
; -, . - , t-
.
1 0.1% .
0.3-0.5 , 10
. 1-2 , --.
( , ): , ,
( ), , , , , , .
: , , .
:

- -.

, , , . , ,
, .
1 5% .
15-30 4-6 , .. , . 0.25 (1 2-3
), (0.5-1 5% 1:3, 1:5).
, .
, , , 1
. 4 .

: , , 0.5 , , 0.2
, , , 0.2 , 0.0002 .
, ,
. '/2-1 .
.
,
(- ) .
10-30 3 .
.
. , ,
. 2-3 3 .
, ,
.
2- -
2- , ,-
,
. 2- ( " ").
()
0.005 , 25 0.5% 100 1%
, .
( ).
5-10
2-4 .
0.1-0.2 0.5% 1%
0.04 1 , 40-60 24 . 2-3 .
, 3 -.
: , , ,
.
:

() (100 1% ),
0.02 ;

0.005 25
1% (20 ). .

2-
2- () 2- , ,
.

-- .
2-:

2- ;

2-
:
) :

:
(), , ;

(),

: , , ,
, ;

) : (), (, ).

/?2-
- 80- , 12 ,
.
()
50 2 . . 100 2 .
12-24
2 20, 40, 80 .
( SR) . 4 8 ,
. , .

,
2
.
()
0.02 2 , 0.04
2 .
2- , , , .
,
, , , , ,

. 2-
2- .
, 2 . - 6 , 12 , 1-2
. .
2-apeocmu.ymop
() :

, 1-2 4 ,
1 =100 . . 10-20% .
, , --, .. - .

, , , (, ),
30% . .
( 5 5-15 4 ), 400
4 . ;

0.002 0.004 , 1-4


816 .

, 8 , .
(200-400 ) . .
. 4 .
, 1-2 3-4 ,
= 200 .
() :

, 1 3-4 , 1 = 250 ;

1 0.05% , 0.5
4 ;

2.5 , 1 3-4
;

5 7.5 ( 1 2
).

:
, 1-2 3-4 , 1 = 200 ;

2 1% , ;

0.5 , 1 2-3
.

2-
5-10 ( ), 15-20 ,
4-6 .
2-
2 , - ( )
- .
(, ) :

,
1-2 4 , 0.75 ;

1
0.05% , , ( 1); (1-2 300 5% );

0.02 , 1 4 .

() .
.
1 3-4 , 1 = 200 .

, 0.05 () 1 ().
( - ).
,
, . 2 4
,
1-2 .
-:

, , , 2-;

-
, ( ).

, ,
-

-, , ,
- ""
( ). " " -
( -,
).
2- .
( 80-90% ):

;
1-2
( );
5-10 .

. , (), , , .
, .
. , ,
.

, , .
(80%)
(20%), . .
:

, .
++ , , ,
;

,


;

,
, , .

() .
10 2.4% . 10-20 ( 5 ). , , ,
, , , .
4 , ( 3 ). 6-8 .
10 2.4% 300
.

1 24% , .

.
, 0.15 ,
. , , .
,
.
3 :
0.15
0.025
0.02

.
:
5
70% 60
300
1-2 3-4 .
3
0.4
4
50% 60
300
1-2 3-4 .

:
0.36
2
8-10 . 1
( -

). .
0.5 . 7-(2, 3)-,
.

. ( 0.1-0.2 3
), 0.2 ( ). . .
:
1.6
0.4
3
50% 60
300
1-2 3 .


(10-20 /), , , 4 .
70-
. 16.

. 17. ,

. :

2 (.
16): I ( 12 2 )
II ( 24 1 ).
.
.
8-10 /, 22 / .

11-12 ,
3-5 , .. 36-50 3
.
, 3 .
(. 17).
,
, , , , . -

( ).
, , (,
, ),
.
. 18 .
.
2 , .
.
, . 10 , 2
.
, .
, 0.3 , - . 6 .


250 .
.
, .
, 1-2 0.15
('/2 ) 2 ,
0.3 2 ( ).
1990 . . .
:

0.3 , 3-5 ;

400, 450,
500 . 2 ;

.
.. (1993)
:

3-7
50-150 ;

2 ;

2/
, '/ ;

300-450 ;

300 .

1 - 200, 350 500


. 100%. 3
1 2 (
200 , 350 ,
500 ).
,
0.1 .
( ).
0.1 12 . 2-3 : 0.2-0.3 2-3
.
0.3 , 0.6 .
0.3, 0.6
, , 20
/.

.
"",
"", "-", "" .
0.1
0.5.
0.2 0.3 .
300 . 600 . 2 .


. 15-20
/
(, , , ). 20-30
/ - , , .
.
- 40 ,
, .

(,
, , ). , , , , .
.
:

:
, ,
, , , .
- ()


. , .
,
.

.
-

.
-. , , -, -. - ,
.
- -
.

() .
: , , , ..
, .
.
,
0.5-1 0.1% .
(0.2-0.3 1:5, :10) 3-5 . 4-6 . .
, , ,
, , .
.
1 0.2% 1-3
, 0.002-0.003 3 . ,
.
1 0.1%
. ,
.
0.002 3 .

0.015 3 .
, ,
:

1 3 .

0.004
0.01
0.015
0.1

1 3 .

0.15
0.025
0.025
0.03
0.003

1 3 .

15
0.003
0.015
0.01

() , , . ,
. ,

.
. , . 5-25 ,
90 , 5-6 . . (, , ). .

( ),
.
, ,

. .
2 (1 = 20 ) 3-4 .
:

( 0.2 ) 1
3 ;

0.025% ( 1
0.25 ) 4-8 3-5 .

.
, . 2 (1 = 40 ) 3-4 2 . 80 20-30 , 1 5 .
2.
,
- ().

(). 0.5 0.02 . -

, . 1-2 3
, 4 .
30 , 2 ,
6 .
:


(- );

, , , , ;

2-.

-
- . .
1 0.025%
, I . ,
.


,
- .
(, ,
), , ,
(, ) .
.
, . (, , ) 10-20 3-4 (
).
.
. . (1990)
:

20 , .. ;


, 60 ,
840 ;

< ,
^^

.

-.
'-1 . ,
^ .
, * . , .
- > 0.04 3 ;
- 2 1% .
- - 0.04 3 ;
- 2 <> , .
. . . 6 0 8 (V 4 ). ,
^' ,
. - 30-45
, 15-30 , ~ 30 , - 45-60 .
"

, , .
. . " ". ,
0
() - 8 , , 3
. * : 2 1:1, 20
4-8 , 2-3 . I 2 0.2% , , 2-3 . - 7-10 . .
- ' . ,
, .
0.1-0.2 3-4 .
- 0.05 3 ,
, , .
"< - 0.8 200 , :!
1 * 6 .

3% 1 5-6
. , .
1 100 , ( , ,
32 , , , 12.5 ,
6 ), , 100 , 0.003
, 19 . 1 3 30 . 4-5 .
, (--, , , ).
:

15 200 1 -2 4-5

. . . . (1984)
:
8

. . (1993) . .
1





2
2
4
4

2
2.5

2.5

2.5


2.5


1.5
2.5

, 300400 , , , , ,
2-3

30-40.
(
). , .
40-50 .
.
10-15 .


-
-,
, . . . (1987) 1% - : ( ) - (. 19).
1% - ( ) , . .
- :
12 , 10 , 8 , 6 ,
4 .

;
( ) (. 20).


1-2 . 1, 2, 3, 4.
.



.
. (5-25 ) (1-5 ).
, .
.
. , - , .
, , .
. .
. 19. -

1
2

IV
IV

XII




2-3
2-3

V


VI



4 II
III




3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

( ) ( ) ( ). 8-15
10-30 .
(-)
"-2" . .
.
350 500 .
, .
, , , . 25 ,
632.8 .
:

( , 15-20 , 1-2
, 10 ).
;

( 25-30
, 4-5 ). .
:

;
( , ).
:

HBsAg;

( ).

() .
:

,
,
, ;

, ;

"",
, 3-5 .
,
.
- .
:

80 ;


, .
:

, ;

;
.


( ), . .
10-12 . :
1. :
;

2.

3.

:
;

.
.


.
(XI, XII)
, .
.
.
1. III-IV , 3035, ( ) ,
. 8- 1-
2-3 .
2. ,
, , , .
4-5 8- 1- .
3. III-IV , ( 85)
, 1-1.5 . 2-3 . .

,
. 2-3 .
4. (6-8 ).
.
, , . .
.

.
, ,
. , - . , ,
.


1.
.
2. .
3. , .
4.
,
: , ,
.
5. , -

. 1. ( , ,
).


, ,
,
.
6. 810 .
7.
, , ,

, .

,

. 10-12 .
( ),
(. 1):
I. 1-3- ( 1 2);
II. 4-6- ( 3 4);
III. 7-10-12- ( 5 6).

1. , ,
, ,
, , .
2.
, .
3. , , .
4. 50 2 . .
5. .
I ( ). , .
6. ,
.
(" ").
,
.
7. .
8. ,
3-4 .
9. 17 XIV , , , .
10.
.



.

, , ,
.

:

:
1- .
, :
14 XII; 13 VII; 15 VII; 22 XIV; 1 I; 5 I. 2-3 .
. () , , () .
2- . 2-3
, : 21 XI; 7 I; 4 I; 1 I; 13 VII; 15 VII
4 II .
()
. 1 .
3-5 . .
.
. , ( ) .
. .
" "
1985, 11, . 42.
, , , .
, , .
1979 . . () , . . , -

. 80-90% , 10-20%. . ,
.
30-40 . 3-5
, 3-5 .
:

- II-III .;

-III .;

55 60 .

1.5-2 ,

- .
30-60
2-3 , , ( ).
(, , .)
, ,
. .
.

,
.
, , ,
.
-
.
:



, .
. . .

1- :

( );

( 300 70 ,
).
10-15 .
2- :

( );


. ( "")
40-60 1 . 3-5
. (, )
10-30 ;

(
, );

"" 2-3 2-3 .

15-25 .
3-
:.

;
;

( );

,
.
10 .
4- :

, 2-4 .
5-10 .

2-3
.

.
:
.


. . . 22-25 , 5 . , . 2- 2000 (596 . .). 3-5- "
" 2500 (560 . .), 6- 12- 3000
(526 ...), 13
"" 3500 (493 . .). 1
"" ( 8-10 ), " " (25-30 ) "" ( 12-18 ).

. ,
. ,
( - ,
, ).
.
:

-

45 ;


.
:

42-45 ;

- ;

(
, )
- ;

6 ;



0.2 ( 2- ) 0.3 . ( 3-
4- ), 0.4 . , 22-25 . 1 ( 10-15
, 40 ,
10-15 ).
,
.
,
, , - .

:

55
, .. ;

,
.

,
(, .).
, .. .

(-10), 10%
90% . .
:

.
, , 30-40 ,
25-30 . . ., .
.
(-10)
- : -10 5 , 5 ,
. . 1 10.

5 21 10%. -10 1
30-60 , 60-120 . -10,
12-24 . . 4 .
:
;
:

70 .


. .



.

(),
. , , , .. . ,
, . , ,
, , . . .
, ,
, .
()
. . , , .
. . "
,
,
".
. .

, , ;
3 ( );
3-4 ;
( 3-4 , , , ).
;
..


, , , 1
1 .
.
: 5 , .
, 10 .
15 40,
20 30.
: 1-2
25-30 , 1.5-2
40-50 .
15-20 3-4 ,
45-60
4-5 .
2-3 .
- . , .
,
, , , , , ,
. : " , , , , , , , , "
(. . , . . , 1986). 15-20 , , ,
, .
, ,
2-3 .
:

;
, ;

( .. , ;
, ;
..) , .
,
, .
, .
.
. . (1978). .

. , 1 , 3-6 4-10 .

.

, .
( )
.
, .
() ,
(, , , , ).
, , ,
, 2-4 .
. 1-1.5 . , , . .
3 4 .
.
1- .
.
2- () 40-60
3-4 .
: 30-40 ; 20-25
; 5
( ).

5
, .
, .

.
: 20-30
.
, , .
-.

:

- ;

,
;


.

()
(-) .
, " "
.
, ""
.

30 ,
. 100, 150, 300, 600 ,
100 2000 . , .
200-300 ; 5 , 20 30 .
1200-1500
. 20 1 3-4 .
.
,
, , , ,
.
:

-
;

I-II
.
:

;
;
60 .
.;

- ;

;
.

.
50% . , .
.
(100%), (96.3%) (91.4%) (. . , . . , 1985). 66.7%
.
( 1-2
8-12 ).
: , , .
.
-
- ( , ) . . . -
, , , ,
.
10-15 . -
, .


.
:

,
,

;


( 500 1200 ), (
1200 2500 ) ( 2500 ). : ,
, , - .
,

. , .
: - .
:

50%
;

-
;


30 .

60-65 ,
20-30 ; .

(), . .
-
. ,
, , , ,
, .

(.
, ), (. ),
(-), (-), (. ).

-
, .
4
(), 5-
, 2- 5 , 3- , 4- 5 , 5-
12 , 6- , 7- 12 13-15
12 , 2-3
5.

5 12
.
: 80% 6 3 , 30% . .
:

(, ,
, ) III ;

1985 . .
(. -) (..
).
. 14-20 60 .
1988
"",
.


.
.

, . , .
, , , , , ,
. ,
, , . , , , , .
, , -


.

.
30-40, 12-15 .
:


( )
- . , 10'18 10~3
/2, 1-10 . ,
. -
, - ,
, .
- ,
-, .
.
(. . , 1996):

-- ;

, , , ,
, ;

, , -;

, ,
. ( ) -

(- ).
"",
" ", "".
, - .
. 5-12 , .
:

-
,
- ;

, 12 -
;

, . , , - II-III .

:

( );


( );

,
.

, . ,

. , .
.

,
.
:

.
, , . , , 30-32 " -

20-22 . 2-3 , 15-20 . , (40-42 ) 20


, (18-20 ) 15 .
4-5 , 1.5-3 . ,
. .
.
.
,
.
: , 37-38
( - ). , , (
). 10
44-45 5 . 20-25 .
,
20-30 . 2 ,
- 10-12 .
:

;
- ;
;
.

. , - ,
(. . , 1996). . . 1.5 2-3 ,
. 30-40
. 1.5 , ( 2-3 ).
, . . , , ,
65-70 ". , , . 20 .
1 . 10-12 .

, .
:
1.

(37 ) 10 ;
;

2.

3.

4.

(40-42 ) 10
;

5.

1 2-3 60-95 , 6 .

,
.
, ,
.
-
-

,
, , . , , , , , , . - : , , .
- :

2. -

.
I. ( )
, .
, Candida,
, ; , (, , , ); .
1. : ( ); ;
, (), (), (); .

Candida ,
2 . : , , , .
(), .
2. ,
( , ).
3.
-, .
II. ( ).
1. .
2. .
,
. , ,
.
, - . ,
, 1:40,000-1:50,000
1:200,000-1:500,000. . 3 10-13 2 . 30-50 . 0.1 ,
0.2-0.3 , 0.3-0.4 , 0.3 .
3.5-4.5 , 36 . 80-90% (. . , 1996).
:

60 ;

3.
.
III.
(, , ).
. .
1. : ,
, , .
2. (. "
").
3. (. " ").
4. . 2-3 .

6-10 5
85-95 15%. 30 .

: ,
, .
:
- , , , .
5. (. "
").
V. ( , ).
, .

3.
I. .

1.
(.. ).
2. ,
, (,
). .
3. .
4. .
II. .

1.

(, -

).
2. ,
(, ).
3. .
4. - .
5.
(): 6- (
150-200 , 50-100 ),
( 200-250 , 100-150 ),
( 200-250 , 75-100 ).
3-6 ,
3-6 .
III. .


( )
II .
, ( ). 2-, . , ,
(. . , . . , 1996, . 21).

. 21. ,

3 ( ). 2-3 .

.
:

;

;
( );
', , , .

. .

50 , , , .
-250 1 1 3-4 .
V. , , .

( , ).

4.

:
1. ()
, , .
2. ( , , ).
3. .

4. (
, -; ).
, . -
IgE. 0.5-0.7 / (. . ,
. . , 1991). 3-5
. : , , . :
, .
5. , . ,
. .
:

( , ); III-IV (Gell, Coombs, 1975);


;
.

.
,
, , ,
. 7.5-15
6-12 .
:

.
:

, ;


(1-2 )
.
() , Tolypodadium inflatum.
:

-;

,
2, 3, 4 5, , , ;

, , .

5 / 3-6
.
:

,
, .
, .

- , .
6. (, ).
7. ,
( 10-20 . 4 , 300 /).
8. , .
9. (, , , ).

5.
- -. - . .

:
1. -.
2. 2-,
:

( , , , 7 / , 7 /
8 2 , 2530% );

- ;
;

( - 35-40%;


( 150-200 4% );

3. ( 5-6 / 20 ,
0.6-0.9 //, 2 /).
4. (,
),

2 .
5. -: (0.015 3 2 , 1-2 1 0.25% .
-
,
.
6. : , , , , .
7. ( , , , - ).
8. ,
( , ; ).
9. 2- 2-.

6. -

1. (
):

( - 0.005 3 , -
0.005 2-3 .);

{ 0.0125-0.025 1-2 );

( 1 );

( 0.0125 2-3 ).

2. :

(, , ), , .
3. :

( , );

4. (, ,
, - ).

7.
. 3-5% , , , , .
2.
:
1. 2- 1-2 5-10
.
2. (, ).
40-166 , 4-6 .
( 2-3 ), 2030 .
3. (). (30-60 / 2-3 ) 45 . , 2-3 .
4. ( 0.3-0.4 , 10-14
).
5. (, , .). 3-4
43% 40% (. . , 1996).

6. .
6-8 30-60 3-4
.
7. , .
8. .
, (Ahmed, 1993).
(. 3)
(. 2).
9. . ,
. ,

. 2. .

. 3. .
1.5-2 , 6 .
10. , :

, ,
(. . , 1996);

- 6-8 .

8.
- ,
() .
( + + ).
5- , (. 4).

:
1. ,
. (. 22, . . , 1984)

. 22. ,

2. , , : , , , , , ,
( ), (),
, .
3. , .

. 30% .
, : , . ,
, , , .
4.
, : -

, , , ,
.
5. (, , ).
6.
. ( 160 )
:
a) 30, 60, 100, 320 650 ;
b) 2 :

30, 60, 100 ;

150, 320, 650 320 .


(
160 ) . . (1991) , 2 .
, 3
.
3 . , .
(
20-40 ) ,
5 ,
3-5 , 8 . 20 20
. 2-3 .
7. .

9.
()
,
.
.
1. - (, , , ).
2. -:
(), (),
().
, , ,
,
. 2 4 .
3. ,
2- . 2 4 .
4. .

10.
.
, , , (, , , , , ,
). , , , . , .
2. - .
3. .
4. ().
5. (, ).
1.

11.


.
74% 1-5
- ,
.
,
.
:

(
13 17 , 3 5 ). ;

,
. ;


( ; , ,
- ..);

(
, ,
);

,
( ,
; ).
( );

( ), ;

, ;

( - , ), - .


1. ( ).
2.
( , ,
..).
3. ,
, 100% ,
, .
, , , .
4.
, , , . ( ) .
5. ,
, , 0.008 3 0.008 () 30 2
.
6. ( .
() 0.05 2 (. . "
").
7. . .
. , -
30-45 , - 15-30 , 30 , 45-60 .
.

""
.
-;
-
.
8.
. 2 ( )
, ,
, .

.
II ( 24 ).
II
, 30% 24 ,
.
400 20 3000
95.5% (Dethlefsen, 1987).
( I , 12 )
0.2-0.3 .
9. -.

. (
12 2 ), , - ( 5 8 10 20 ),
( 6 3 .
, '/ 2

/ .
10. .
- () 10-80 , 6-8 .
- 400-600 10 .
, , . , , .
11.
. /, , . , 4 D4, .
4.4 2 8.8 1
.
12.
.

12.
12.1.
2-3 , , -, , 1 . , ,
2-3 , 1 .
.
- : 1
7-10 ; ,
2 ; ; ; -
; ; ; .
12.2.
1 1-2 , ,
1 ; ,
, 2 .
- : 1
7-10 ; , ,
, , , - , , , .
.
, , ,
, , , ,
.



1.
, . " ".
1.1.
, 2- - .

.
0.25 (.. 0.25 0.1% ) : 15
; 45 ;
2.5 ; () 20%; ;
.
0.5 , : 3
; 40%;
(. . , 1984).
. . (1986)
:

60 0.3 0.1% (0.3);

60-80 0.4 0.1% (0.4);

80 0.5 0.1% (0.5 ).

20 , 3
(.., 1984).
.
, , , , , , , , .

, , 30-40 , , 3-4 .
0.5-1.0
5% .

, (. . " ").
1.2. -
2- ,
Pj- ( ).
(, ) (1-2 ). 1-2 ,
15-20 , 3 .
. 3-4 .

1 0.05% ,
(1 0.05% 300
5% 30 /).
2-, , .
()
, 1-2 .
5
1-2 . 6-10 .
1-5 .
30 ,
- 2-3 .
() -, (1-2 ).
1-5 , 45 ( 60 ),
5 .
.
0.5 0.05% 4
.
2-, (12 ), 1 (0.1 ).
2-, (1-2 ) 2 1% .
() 2-,
(1-2 ).
1-5 , 45 , 5-6 ( 7-8 ).
.. (1993)
.

1.3.

2-

2- ()
, . , (1-2 ), 3-4 . .
,
() .
(1-2 ),
5 .
1.4. -, -
(, ) - 2
. 125 75 (1-2
), 1-4 4 . 6-8 .
,
.
, .
1.5.
15-30
- , .
..,
.
10 2.4% , .. 1
24 .
3 /,
0.6 //.
.. (1986), :

0.6 / 1 , ;

3-5 / 20 , , (0.6 / 1 ).

,
. 10-20
/ (.., 1984).
, . , 1.5-2 (.. 62-83 2.4%
).


,
.

,
,
.
.
70 , .
3 /, .. 3x70= 210
( 10 2.4% ), 10-20 5-7
20 .
0,6
//, .. 0,6 70 = 42 /, 2 2.4% (4
2.4% 240 40 ).

1.6.
1-2 , (. . , 1986). 100 ( ) 30-60
, 2-3 .

, 2- . .

1.7.
. 2-6 /.

1.8.

.

2.
. . (1986) :
1. 2-6 /
( ).
2. - :
;

3. 15-30 , - .
4. 15-30 ,
.
5. 1-2 ( ) (100 ).
6. - .


() ,
, .
.
, .

.
. . (1986), , - ,
.
.
(1984), , , .
15 .

:
1.
, , ,
, 2- , 2-.
2.
(),

,
.
3.
, ;
( ); .
.

1.

1.1. I
,

1.1.1.

, .
:

2-;
;
, ;
, , , ;
.

3-4 .
. . 60 4
( 10
/ ).
. . (1987),
60 ; 2-3
, 90 125
6-8 .
,
30 3 , .
,
30-40 .

20-25%.
1987 .
. . . 250-300
, 2
250 900-1000 6 .
250 3-4 2000-3500
1-2 .

25-50% .

1.1.2.
. . , , ,
.
5-6 / (..
15 2.4% 70 ), 10-15 , 0.9 / (.. 2.5 2.4% ) ,
6-8 ( ).
. ""
2.5 2.4%
10 2.4% -

480-500
40 ,
0.9 / .

1.5-2 (62-83 2.4% ).
.

1.1.3.
, .
,
, .
5% , , . ,
. 33.5 , 1.6 /2
, .. 2.5-2.8 . (2,500 500 ).
,
. 120 . .,
80 / .
150
40 ().

, , , . ,
, ,
.

1.1.4.
I (PaOj 60-70 . .) - (2 ,
.. 35-45 . . 35 . .).

.
-
35-40%,
2-6 /.
. .
(75% +
25% ) 40-60 2-3 .

, .

/.7.5.
(. . , 1984).
:

, (. );
10% 10 30
; . 60 3% 1
2 5-6 ; . , , ,
;
,
;
;
, ;
()
2-3 (15 ) 2-3 ,
3 1 (30 ). , , , ;
,
.

1.1.6.
I , , . ,
7.2, 150-200 4% .

7.25.

1.1.7.
.
, . 1,000 1
4 300 5% .

1.1.8.
(
), , , .
( )
20,000 , 4 .

1.1.9.
, .
. . . (1984) , -

. . . . .
(1988) , , .
. . (1986) , -
(, )
, ,
, .
X. (1984) , ,

(), ,
,
.
,


.

0.1 / . ,
0.1 // 15 .
130 .
15% .

.
.
,
, , --.

. 2- - , , , .
. .
0.5 0.5% ()
2-.
2- () 0.5 0.05% 2-3
; 2 1% 300-350 5% .
, 2-
,
, 2.

1.1.10.
DmDpv . . (1989), DmDJV 0.8 .
2-3 4-8 2.5% -

. 6 .
, ,
.
, ,
,
.
.
1.1.11,
. X. ,
. . .

.
1.1.12.
- . , , , .
,
(1 0.25% 2-3
).
1.2. II ( " ",
)
II ,
,
.
1.2.1.
I 1.5-3
1-1.5 . 90 1.5 , 2
150 125-150 4-6 .
, 60 , 30
3 .
1.5-3 "
"
.

, ,
, .

1.2.2.

1.5 "
", ().
. . . . :

,
, , , , ;
, ;
,
;
- ;.
2 , ;
,
,
.

() 10-12
/ 5% . 100
.
. 1:2.
. 30-35 " 1.4% .
. .
().
. ,

, .
,
, I
, (200 4% ) .
II (" "), , , .
1.3. III
III .

1.3.1.
. 4
, , .
1.3.2.



, .
1.3.3.
III 120 .
1.3.4.


200400 4% , .
:
= 0.3 ,
,

1 = 11.9 ()
1.3.5.

(
100%). . ,
.
,
, , , " I
".

2.

1. 0.3-0.5 0.1% 10-20
.
15 0.5 0.1% 250 .
.
, ( 0.3-0.5 0.1% ) - .
0.1-0.5 /
.

2- ,
, ,
, -.
2. .
200-400
120 250 5%
40 .
90-120 .
3. 0.5-1 0.1%
10 . -, , , .
4. ( 3-5 ) 10 2.4%
10-20 .
5. (, , )
2-3 10 .
,
,
.
6. . 1.5-2%
.
7. ( ,
). " " .
8. ,
200-300 4%
.
9. 20,000-30,000
( 4 ). .
10. 80-160 , 20-40 40% .
11. - ()
1-2 0.25% 10

3.

.


, 3
2 , - -, .
, .
. .

I. , , , , .
II. :

-;

III. :

IV. :

V. :

() ;

(, );

.
():

1.

2.

(. ).

3.

4.

,
.

5.

: ,
, , ,
, , .

6.

7.

:
, ,
, .

8.

9.

10.

'.

11.

, , , .

12.

- .

1.
,
.
.

( , , ..), ( - .).
.
.

. .

2.

, ;


( , );
;

.
.

3.

.
, , .
, .
, (, , ).
10
,
.

.
600 (30 , 35 , 35 ) 2-8
.
. 800 .
(Tirlapur, 1984).

4.
7-10 ( 14 ). , .
. :

( , , ).


:
,
,
,

(), (), .
,
, , .
,
.

4.1.

( ,
).
. - , ,
. ,
.
:

, , , ;

, ..
( ,
" " , ).

. . . (1996) (, 1989):
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae
Pseudomonas aeruginosae
Moraxella (Neiseria Branhamella) catantialis
Staphylococcus aureus

50%
14%
14%
17%
2%
3%

. (1995) :
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Str. haemolfficus
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosae
Mycoplazma
He

30,7%
21%
11%
13,4%
5%
4,9%
14%

: Moraxella catarrhalis + Haemophilus influenzae.


3. . (1980) -
:

31% ;

21% ;

, 12% .

(, . influenzae
, ; Str. pneumoniae ; .
aeruginosae , ), ,
.

.
. influenzae - (
), -1, . . influenzae .

Str. pneumoniae,
- , , .
. catarrhalis , .
,
65 .
( ). 80% -. . . , , , 4, ( 15% ).
- ( + ), -, ,
, (, , ).

P. Wilson (1992).

.
1 .
, , ,
.
, , , .
, , , ().
2 , . , 1 .
3
(, ).
-
(, ), (,
.), .
4
, .
, 3 , . ,
, .

, , Haemophylus
influenzae.

, , .

. () (),
().
,
, . - . ()
150 2 , () 250 1 ,
() 3 ME 3 . 5-7 .

, (
).

( , ,
).
.
,
( 0.5 4
), (, , 1 2
), ( 0.08 2 0.2 2 ), ( 1 4 )
( 1 3 ).
( 0.5 4 , 0.5 4 ,
0.25 , 2
4 ), ,
( 0.3 2 ,
0.1 2 ).
, , 1

(), -
( ,
, ), II III ,
. , , ( ,
) ( .). .
. . " ".

4.2.

.

.
.
0.48 . 2 2
.
0.35 . 2 , 1 .
0.5 .
1 , 0.5 .
, .
.

4.3.
.
0.15 4
. () 0.25 4 .

4.4.
.
(0.5% 10 20 ,
1% 10 ) . 10 0.5% 10-20
.
10 1% .

4.5.
, . 1% 25 3 .
2 0.25% 38
.
( )
.

4.6.

.

. , .
30-50 , 37 .
:

1:5000 3-5
( 50-150 );
0.5% ;

1:2;
3-5 .

.
:
1:5000; 0.1% ; 1% ; 1% 1:1; .
4.7.
. , .
.
, , , ( 0.25%
1:30), , , . , .

//
, . (, , ),
(, ). , . White (1983),
. 4 4 8-10 .

5.

, . , , .
, ,
,
.
, , (
), .
5.1. ,
. . ,
, .

.
(. . , 1991).

I. , :
) , ;
) .
II. ( ) :
) ;
) SH-;
) .
III. .
. :

, , ,'
(89-95%); ,
;

(- , ), 2-3%;

, , A, G, ;

(0.3-0.5%) , , , .

1-,

1--

5.1.1. ,


,
. , ,
.
, .
, , ( 2 ).

, , .
:

0.6-1 200 ,
1 2 6 .
0.6 200 , 1
2 6 .
20.0 200 ,
5-6 .
6-8 200 , 3-S
.
6 200 1
6 ; 2
( 1 1 , 30 ,
'/4 4 );
.
, ,
. 0.05 . 1-2 4
.
, , .
8 200 1-2
5-6 . 1 ( ,
--, ). 1 1 , 30 , '/4 6 .
, .
3 4-6 . 50
.
, , , ;::
, .
0.0002 , 1-2 4 .
10 200 , :
2 6 .
-- 10 200 ,
1 2-3 .
20 200 , 1-2 6 .

. . .
(1990) 3 .
1 ( )




1 .
1 .
1 .
2 .
1 .

1 (1.5-2
, 200 ,
.
15 , 30 , ,
,
200 ). 1 1.5-2 , .. 8-10 ; -

. 1 , .
2 ( )
--


1 .
1 .
2 .
2 .

2 .
3 (



)
1 .
2 .
1 .
1 .

2 3 , 1.
3
( ).
, (2-3 ).
, . .
(1993):
4

2 .

2 .

2.5 .

2 .

2 .
--
1.5 .

1 .

1.5 .
5 .

5 .
4 500 , , .
.
, , , , , . ( , , --), ( , ).
:

5

--






10
10
10
10

5 ,
, , 15 ,
45 , .
200 .
' 4 ( ,
).
6






15
15
20
10
10
20
10

5. '/4 4-5
( ).
7
--

20

20

2 500 , 6 ,
'/2 4 .
.
8


20
20
20

7. '/2 4 .
9




--

30.0
30.0
50.0
50.0
50.0

9 200 , 40
. '/4 4 .
10









--






2.
4.
2.
.
1 .
2.
1 .
.
1 .
2.
.
2.
1 .
1 .
1 .
.
.
2.
.

4-6 , (0.7-1 ), . 2-3 , 3-4 .


11
60 (3 ) 1
, 10 , . 50 , 30 , 400 . , , '/2 4-5
( ). .
12 ()
, , ,
, , , , , 50 . 10 , 300 , 15 , 45 , . 100 3 15
. ( ).

, , , .
.

3% , 1 5-6
, . 5-7 ,
( , , ).
10% 10
. 3 , 5
, 7 , 10 , 10 1 3
, 10-15 .
, , . .
15 200 , 2
5-6 .
( 12 , 1 ,
82 , 80% 5 ), 2 5-6 .
0.25 , 2 4-5
.
10 200 , 2
4-6 .
- (" "). : 2.8
, 15 ,, 100 90% . 15-20 3-5 .
10-20 1 .
10-20 4-6 .
5.7.2.

.


, .
, 5-10 3 . 10-15 .
25-30 5
. 1-2 , 10-15
.
25 3-4 2 , 7-10 .
2 1
3 , 5-7 .
, Bact.
subtilus, 0.5-1 1:10 (
) 1 5 .
, , 200 5-8
2 1-2 . , .

: , , .
.

SH- >
SH-
, ,
.
(, ) 20%
3 3 200 3 .
,
.
, , , .
() . . 3 15 (3 ), : 10 (2 ) 3 . 0.375 , 3-6 .
1 3 . . , ,
, .
() 2--
. ,
, .
'
. .
. 1-2
1:1 . 2-4 2-24 .

(1-2 )
. .
,
. . .


.
() , .
, .
II . , , , , , -

. , , , .
, .
() 0.008 2 0.2% , 8 4 . (. ). 0.008-0.16 (1-2 ) 3
, 16 (2 ) 2-3
4 2 .
, ( ,
- ) .
, . .
2 1:1. 20 4-8 ,
2-3 .
, 2-3 2 (4
). 7-10 . (3-4 ). .
() . 30
(2 15 ) 2 (15 ).
30 (1 4
) 3 5 , , 3- . 2-3 , 1:1.

. 2-3 ( 1 15
), 2 (30 )
2-3 . , , . , , , .
: , , .
- , 75 . 24 . 1
, .
5.1.3.


, .
("" )
'/2-1 4-5 .

0.5-2% -

.
, ,
:
0.8 200
1
4

4
6-8 .
4
30
2% .
: , ,
(.
. " ").
5.2.
. . " ".

.
,
, , ( , 1995).

, .

'.

,
;

( )
( , ,
);

, .


. , 2-
.
. ( -), , ( )
.

-,
, . ( , , , )
0.025 2-3 , '/2
2-3 , ( , 125
0.125 , 0.1 , 0.125 ) 1 4 . ,
.
, , ,
.
, !- (, ), < ( ).
^
( 2-
). , , , , 2-
.
1-2 4 .
-
, 2- .
2-c^peocmuymop ( 12 ) ,
1-2 2 , 0.02 2 . .
() ( ) , .
10
2.4% 10 ,
10 2.4% 300
.
0.15 3-4
, ( 5
, 70% 60 , 300 ,
1-2 3-4 ).
, 12 ( 2 ) 24 (
1 ). , , , 0.3 2
.
0.4 1 .
, :

;
;

800 ,
1100 .
, ,
( 2-3 ) .

5.2.1.
-, .
.

:


, 2-, ;

,
2-
, ,
2-, .

() 1-2 3 , (, ) , 1-2
2 ( ), 3
. .
30-90 .
( ) -. 2- ()
, 1-2
(1-2 ) 3-4 .
2- .
(. . , . .
, 1991):


,
;

,
: 1
/ ( );

( , , ) 1/2-1 3
: 0.025 , 0.003 , 0.15 , 0.04 ( 1 3-4 ).
.
()
, 2-
(, .) . , ( ( ),
, , . . .
3. . (1996)
: 10-15
3 , 5 , 3-5 . (, ), .
, , ,

.

, .. , ,
(3-4 ) (7-10 ), , ( ).
, .

. 5.

.

(!):

! 70%;

50-69%;

] 50%.

5.

. 23 (. . ., 1996)

5.3.
() .
(
)
.
.
2 ( , )

( , --, , ), . 20-30 ,

"" .
4-5 , , ; 3-4-
4-5 .
, , .
,
.

5.4.
. , .
, , .
.
5.5.
, , , ,
, .
:

-;

5000-10,000 3-4 . , , .
3-4
.

5.6.
1987 . . .
( ).
, , . (1-2 1-2
1 ). 8-10 .

6.
400
( , ), , , 5%
.
,
( , , , ).

7.

,
,

.
,
,
, ,
(. .
, 3. . , 1996).
. 24.
I . . :
. 23.

2-6

*
2

+ 2

+ 2
+ +

. 24.

,
, ,
,
;

,
, .

11-12 . %
5 , 5 . 6 . 1 .
15-20 .
. . . (1996)
. , 10% 90% . , , , .
, -, , . 89-90% : ,
, .
, ,
.
. :

(>2 50-55 . .)
( 50 . . .);

PaOj 55-90 . . :
) ;
) ;
) , ;
) , , ,
;

, , , , (2
50-55 . .) ;

,
, ( 2 55-50 . .).

Y- , 2 65 . . 55 . . .
3 /, 5 /
, 32% 40% . 1 /
.

, , , .

18 .

,
. 2428% - ( 1-2
/).
. . (1984)
:

();

();


();

- ,
( , );

(, );

(, ).

5-7 .
(). , , . 100
1 1 .
ISO 2 .
,
() .
, , , .
1 3 .

.
( I 12 , II 8
), 1 ,
15-20 .
.

.
, .
.
, .
, -
.
, , , , .
, , . (-2, 2- .).
30 , 20-30 .

. 60-70% .
, .

8.

(. . , . . ):

, ;

,
,
.

I-II , . . ,
, , 0.02 4
4 .
III-FV
(
) .
, .
, .


.
0.02 4 3-4 . (), 0.002 4 6-8 3 . 3
4-6 .
,
, . . " ".

9.


()
(..
). , ,
. .

,
.
() - , .
100-150 2-3 4- , 8-12 . , ( HLA BH).

- , -,
, , -.
100 1 3-4 .
, -. 10-20 5-7 .
- -,
. 0.1 3
5 ( 2-4 ).
,
. 0.5 3
2 .
, ,
-.
25 100 3-4 , 4-6
( ).
, 0.2 3
2-4 . , - , ,
.

, -

(Klebsiella pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,
Haemophilias influenzae).
1.
pneumoniae. , ,
(. . ; 1995). 0.00025
: 3
4 3 , 3 4 5 .
. , .
.
,
(Echinacea purpurea).
(), .
, , -,
, ,
(. . , 1995).
20 3 8 , 24 . .
, ------ ().

.
(, - -),
.

(
, -1), , , , , .
, . . (1996) 1 . , 10 .
(2, 4--5-6--1,2,3,4-),
,
,
. , ,
. 0.25
1 3 3-4 . . .
(1995), , .

. .
,
( ,
, - -), (
, - -).
, , , .
, .

10.

40 3
, 30 3 , , , , 0.05 3 .
: , ,

.

11.
, .
.
()
(-1, "", "", "-6", -70
.) .
2
10 25 , 10 4 . .
, ( 5-10 ) .
. . , .
, , (, ),
( , , ).
2-3 . 2 . . .
- :
1. :
0.1% 2
0.1% 2
0.1 % 2
20 10-20 .
:
2.4% 10
0.1% 1
1.0% 1
0.9% 20
20 1 .
2. 20% 5 20 .
3. :
2
1
1
100
10-20 1 .

4
3
150
10-20 1

0.4
0.1
0.001
1 20 1 .
4. 1% 10 .

1:5000 400
2
16
0.2
10-20 1 .

, , . , (, ) .
.
(. . , 1991).
,
:

- 10-12 ;

( "-2")
, 10-15
( );


15-25 , ( 10-15 -

);

,
;

, , , ;

( ).

, , ,

, ; , ;
.
() .
.
.
.
. . , 3-6 ,
, 1-3 12-18 . 1.5-2 . 2 . 25-35 . 2 ( 4-8 ) .

. .
, , , ,
( 1:3), ( , ) ,

.
, , . (. .
" ").
, - .
, .

12. -
- , , .
:

, ;

.
,
.
:

( , , , );

(, -);

(, , .).

"" ( ),
"" ( )

13.
1.
( 3 ) .
2 , -, 1 , .
,
2 , , .
2 ,
- . :

, ;

, ;

- ;

2.
.
3 , - 3 , - 2 ,
1 .

2-3 , , .
3. .

3-6 , , 2- .
3-4 ,
, , .

()
, , .
:
1.

,
.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

1.
. ,
(). , , , , , , , (, , ). , . .

(. . " ")
.
,
( ).

, ,
, .
. .
, .

,
( , , , ).
.

2.

. ,
.
.

. " ". ,
. "" , , , , : 40-60%
6-9 .
"" ,
(, ), : 30% -
1-2 . ,

, , , .
,
, .

. , (, , , ), .

, (. " ").

() (. . "
").

, .

, .
.
, .
( ),
, 60 . . , 12
(, , , 0.3 ). , , .
, , , 5-10 .

, .

3.

,

, .
, - , .

. ,
,
, , (. Salvaterra, L. J. Rubin, 1993). , 20%
.

. ().

3.1.
.
( , ) ,
,

.

14 ,
30-240 , 120-720 . SR SR2. . 14 - .
(P. Agostoni, 1989).
3.2.
,
, : ; ( . ); -
.

: 20 4 , - 6.4 4
.
, , 7-8 , 2-3 .
().
SIN-, NO-.
(NO), , .
. 4 3
.
,
(NO),
; .
NO
,
, ,
NO, ..
.
3.3.

- . ,
2

SR sustained release (.): .

. (
,
,
(Morrison et al., 1987). () 12.5-25 3
, 2.5-5 1-2 .

3.4.

. () ,
,

(I-II . . ).
, ..
, , (III-IV ).

:
,
, , , .

4.
, ,
, .
: ;
.
,
: ;
; ; ; ;
. ,
,
,
.
:

1. 20,000 ,
, 14 , 10
10,000 .
2. 10 2-3
10,000 ,
,
.
3. , .. , . , , , .
. , 1.5-2 , .


.

.

5.

""
, . ( 50-100 ,
).
(, , , ). , .
, , ..
- - ,
. , ,
, , .

2 ( ) 500-750 .

.
, ,
,
.
(),
2 . , -
, (BE). , 2SO
4 . 7
(, ).

6.

, ,
. : 1) ; 2)
, ; 3)
,
.

: 1) ; 2) ;
3) .
, , .

.

, , 70-75% .

-
. ,
, . ,
(,
"" "" ), - ( ). ,

, - .
, , , ,
, .

7.

:
.
(5-10 )

.

8.
,
-
.
.
. 65% . , 50%, .
, 65%, , .
.

9.
- .

.

.
60% (Pasque ., 1991).

, , ,
.
. .
1.

2.

3.

( ,
. . "
"). 5 95%, 36%.
, .
26% ;

(, ) , .. , , ;

(
), 50 //
2 .
37%.
, .

4.

( , 6-10 )
, . ( , ). ( 0.160-0.325 ).

5.

6.


( . " ").

7.


2.5 15 //: ,
250 , 10 (5%
), 500 5%
( 1 500 , 1
25 ).

8.

. . "
".


(, ) ( ).
.

1.
,
.
:
) .
(, , , - .), , , , , (), (), , ,
, .
, , ;
) .
:

(40% ), ; ; ; ; (
);

(, , , ); ;
;

, ;

: ("" ), ; ; ; , .
, , , .
, ; (. . " ");
, ( ).
,
, .

2.

, . (
1 3-4 , 0.025 3
.).
10%
1 3 .

(, 0.01 2-3 .
. . " ").

3.

:
, .
,
,
II . 1.5 .
.

,
, . .
.
.

4.

,
(. ).

5.

.
, , 5% .
150
10% 1 2-3 3-4 , 200-400

1 2-3 2-3 , 1 1 2 , 2-3 .

6. , ,
, .
( ) ,
.
, , ( "-2"), .

.
-
.



()
,

.

1.

1.1.
10-15
:

1-2 0.005% ( ) 2 0.25% (


) ; 100 . . 1 ;

1-2 2% 1 1% 3
50% 1 2% .


.
.
; , , .
, , .
1.2.
10,000-15,000 10
.
(,
IX, X, XI, II), III. ,
, , , , , ,
.
,
,
.

1.3.
10 2.4% 10-20
, ( 5 ).
100 . . .
,
, .
1.4.
400 20-25
( ).
() 10%
, - , , .
.
2 0.2%
250 4050 ( 10-20
) 0.5 250 0.9% ( ).
, , (.. ). .

60-90 .
,
,
5-17 / , ( . ). .
1.5.
. .
7."> .
.

, ;
" " (, . "
").
, , , ,
, ,

.


"

". ,
, .
(. . "
").
80-120
(4-6 2% ) 10 , 30 40 (.. 2 1% ).
, 2-4 0.25%
() 10 .
.
,
, 6 5% 10-20
..
, ,
.
.

2.

, .
.

2.1.
.

4-6 , .. . 4-6 .
. . . (1990)
30-59%,
16-17 , 4059 10-15 . ., 25-34 . .

. 60%, 27
, 60 15 . . ,
, 35 . .

(. . , 1995):

);

.
:

( 10 ) ;

, ( , ,
.);


( 6 ) , ;

, . - 92 000
, .
(1.5-2 /)
.
,
:

() , ( , );

() ,

;

,
(, ,
).


.
, .

,
.
,
, V VIII.

:
) , ;
) in vitro ,
.

2.1.1.
(, , , ) , -
.
, ,
. .

( ), ,
.

,
, .

, , . (
).
. 100-200 1,000,000-1,500,000
1-2 . 60-120 .
, (. , 1996).
250,000 ME ( , ).
60-90 .
( , , , ) 100,000
/. 12-24 .

(),
, (), , , , , , ,
.
. 25 (. . , 1995).
3-4
. ,
1.5-1 /,
2 (30 ). , .

. . 25.

. 26.

.' 2- ,
1.5 /
, /, -, .

( 1.5 /) ,
2- , - .
25-50%. 5-
- , . 2 ( 200 . /).
.

( ), , 2- ( , - ( ).
,
/ ( 100
/) .
- .
. 26 (. . , 1995)
,
.
- .
. 1000 ; 6 ( ) -

. 6
.
: , , ,
, .

. . 80 , . :; 3-14

.
. 3,000,000 . 1,000,000-1,500,000 10
300,000 (3 ), 1 2,700,000 , 2040 , 5-10 . 3 .
-2, ,
.
,
. , . .
2,000,000
10-15 ( 20 ).
1,500,000 , 1,000,000 1 .
: 15-30 4400 /
, 12-24 4400
//
. , .
() , ,
.
, 50 , , . 100 2 .
, , 40-70 1-2 .

, 50 . .

.
2.7.2.
() in vitro (). -

,
.
80,000-100,000
300-400 ,
10,000 20,000 .
16-20 .
() . ,
,
.
.
.
.
, /, . .

.
, 1 / ( 2-4
/) , 2 .
3-4 .
2.2.

( ), , 3-4 .
. ,
2 . : 10 . , 1-2 .
7-10 . Rich (1994)
5000-10,000 , 100-15 //. 2-3 ,
25%.
5-10 . 4 .
4-5
( ) 0.2 /
0.9 /.
. . (1996)
10 2 , ( 50%). 5 , , .
, 4-5 . -

. 27.


, S ( ), .
3 ,

. 28.

: 10-14
.

12 .
.

(. 27).
(. 28)
(. . , 1995).

.
0.2 2-3 ,
0.2 3 ( 2 3 ) , ( 1-2 ) 0.1 3 .
, ,
.
() 150 ( ).
3 .

,
.
. 29 Rich
(1994).
2.3.
, ,
.
() , .

. 10 17-20 /
.
. 4 (160 )
400 . , 1 400 , 1 20 .
70 , 10 / 700 , .. 35 .
70 20 / .
, , , , .
5-15 /
.
2.4.
- 2
4 . , .

. 29.

, (-) .
.
600 ,
.. 15 2% .
, 10 2.4%
200 .

, . .
100 . . .
2.5.
.
2.6.
-.
2.7.

, : , ( 60 . . , 15 . .).

, 75% .
.
,
.
( ). ,
.
. . . . (1994) . ( ,
|31
1, ")
- .
, 50%,
.
.
,
.
50% .

3.
,
.
, , , ,
5 . 2 /,
, ,
(7-10 ).
.
3000-9000 .
.
, , , .
:

(, ) 40 ( 4000 ME) 1
30 (3000 ME) 2 ;

() 0.3 ( 3075 ME) 3 ,


4 0.4 ( 4100 ME) 1 ;

() 5000 ME 1 2500 ME 2
;

() 0.25-0.5 ( 1750-3500 ME) 1 .

40%,
- 60%, - 30%.

. :

, ;

(" ")
.
, , 6 , 1-2% .

( ) ,
(, )
.


1.

2.

,
.

3.

4.

, .

5.
6.

.
, , , , .

7.

8.


. " " " ".
.

1.
(
). ,
, .
: , , , ,
.
, (, ) ().
( . . " "),
(
, , ). .

2. ,


.
(
) ,
(10 1:1000 , 10 1% .), (, 2
10% ).
: , , , ( ,
).

3.
2-3
( ): , , , , .
, , 5% .

4. ,

, ,
, - ( . " "). ( , , , , , ).
- , , , .

, .

5.
, , , . ,
.

6. , , ,
, -

. .
, . ,
, .
. ,
, , .
- ( )
. - ,
.
.

7.


.
,
.
:

, ( );
.

8.

( 2 ) :

3 ;

, , -, 1 ; ;

: , ,
, 2 ;
, 1 ; , ; ;

2 ( )
: , , , , -

; ; -, ; .

( 3 ) :

4 ;
, ;

, ,
, , , , , 1 ;

' .



( )

, .
.
. , . ,

, . " ",
.
. - . ,
, , ,
.
D-. .
. . (1983), ( ) . , .

( ) 40-50
3-10 , (
) 6-8
(2.5-5 ). 18-20 .

D- , 15-20 .
, ,
. D- , . , D .
. . . . (1986)
D- 0.3 4-6 , 0.15
1-1.5 .
D- 0.3 ,

0.6 , 1.2 , . 0.15-0.3 1-2


.
D- (. .
" ").

( )
: 150 1-2 , 100
2-3 , (50 )
3-6 . 1.9 .
, .
(), , . 25-75 ,
10-12 .
, ( 0.2-0.6
50% ).
(5-10 30% ) 10-14 . , , .



, , .
.
, , . .
,
-, , , .
.
. , . 30-50 .
( 3-4 ) (5-7.5 ),
.
.
,
. .
400 , 8-10 .
,

(, , ).
, , .
,
(. . " ").


,
(),

(
, 1995).
7-8:100,000 . 1989
, :
27 , 250,000 ,
7. ,
-
, , , ,
.
** .
,
.
, , .
.

(, , );

(, ).

,
, , , .
:
1.

, :

(. . " ");

(. . " ");

( ,
, , , .

2.

.
. (. . ., 1992).

,
70-90% . Pick (1989) . , .
, ( S, , , , ), ,
.
,
. - .

, , , , , (, )
(, ) .
, . .
.
,
. , , Enterobacter, Citrobacter, .
" ".
3.
,
. , (, , , . . " ").

, ,
; ,
(--2, --8); .

93. 1069


( --) , ,
.
.
, .
( ) , , . , , .
(, )
,
(, ). , - (-2), ( ) .
, , :
, , -, .
.
.
:

,
(. . , 1990).
.
: 20-40
3-4 , 15-10 3-4
, 5-10
4-6 ; , , 6-8 .

( ). 20-40 ,
.
.

, ,
( .).

,
6-8 ,
. .
,

.
: 4-6
, , . (. . "
").
1 10-14 .
, .

(. . , 1990):

( ) ;

,
;

,
- .

1-1.5 . .

.
: 1 ; 2 , ..
- . : ;
.
1 .
1 , 1 10-14 .

2 (
1 3 , 1 6 ). 1
, .
2
3-5 . .- I
6 .


( --) , ,
.
.
, .
( ) , , . , , .
(, )
,
(, ). , - (-2), ( ) .
, , :
, , -, .
.
.
:

,
(. . , 1990).
.
: 20-40
3-4 , 15-10 3-4
, 5-10
4-6 ; , , 6-8 .

( ). 20-40 ,
.
.

, ,
( .).

,
6-8 ,
. .
,

.
: 4-6
, , . (. . "
").
1 10-14 .
, .

(. . , 1990):

( ) ;

,
;

,
- .

1-1.5 . .

.
: 1 ; 2 , ..
- . : ;
.
1 .
1 , 1 10-14 .

2 (
1 3 , 1 6 ). 1
, .
2
3-5 . -'.- 1
6 .


,
( )

( )
, .
:
1.
, ( ) 6 . 3
;
.
2.
, . .
3.
, .
. ,
, 0.5 2-3 , . 20 3-4
30 - 6.4 3 .

.
1 ,
1-2 , .
,
0.01 1-3 ,
.
: - 0.04 2-3 ; 1 2-3
. 0.01 2-3
; 0.04 2-3 .
4.
: , , , .
5.

( ).
6.
. (
) ,
.
.
( )
( ). , , ,

. -

. ,
. 5 .
: 2-3
, .
2-3 ,
. 1
.
, 3-4 .
. (
), , ( , ,
.)
Heller.



() , / (. . ,
1995).
6.0.
() 4.0 (
)
7.0 ( ).
, ( ), ,
4.0 5%
. . . . . (1996) , 2- ,
5 .
, , :

, ;

(.. );

;
( , ,
, , , .^,
), (
), ( - );

.
Savary-:

0
1
II
III
IV

;
;

" " ;
-
( , , ,
).

:
1.

'.

2.

3.

4.

5.

6.

2- .

7.

8.

9.

10.

1.


( 15 );
, ;

(
) ;

, , , ;

8-10 ,
, , ( ,
).

2.

, "" ,
;

, (
, , , , , , ,
, , ), , (,
, -), , , (
); , , , , (

);

, -, , ( , );

, ;

3-4 ( -

);

, 3 , 30- .

3.
, , ,
, ,
.
. . . " 12 ". , , , , ,
, , -, , nee-, (), , , . .

, .
. , .
2 3 40 .
. . , , , (
0.5 ) 1.5-2 , '/ ( ).

4.

'/ () () (. . " 12 "). () 0.5 11.5 4 , 8
( 3 ) (. . , 1995).

, .

5.

,
. 2SO . . . " ",
" ".
, ,
, .
1 3 40 .

6. / ^

2-
. 2- III, IV, V
(, , , ).
2- , . . . " ".
150 150-300 ; 20 20 ; 0.15 0.15
; 75 2 .
^-
48-50% , .
2- ( , )
: 0.3 2 0.15 4 ; 30-40 2 .
.
.

7.
. . "
12- ".
(, , ) 20 2 . II-IV .

2-.
.

.
15 2
.

8.
, , ,
, , .
,
, ,
. 25 3 30
( ).
: ,
, , , . .
, , , .
.

()
, 10 30 3
.
, , , , . .

I
()
II
(, ), 5-4- , ( ,
).
10 4 , .
, . , .
.
, , .

9.

( ):

2-
( 150 2 , 20 2
, 150 2 );

( 20
);


, ;

(, ).


( 88% 6 ). 6 82% , 6- 13-21% .

10.
:

, ,
( Ill- );

,
(
);

2.5 ( ).

10
80-90% . :

(
);

(
);

-;

( ,
, -
);

,
, .

,
(
, ), , ,
, , , , , ,
- ( , , , , -) (Tytgat,
1992).

3 , .
, , , .

1.

- ,
,
.

2.

, .

3.

, .

4.

, , .

5.

2-
( ) (. . "
12- ).

6.

(. . " 12- ").

7.

, .
(, ), ().
, 20% ,
, .
(. . " ").

(, )
, ( ),
(5-4-),

, , . ,
, ,
, , , , .
,


.
5-10 3-4 . , . ,
, .


, , ,
, , .
, 1990 .
() :
1.
, Helicobacter pylori
( ), 70%
.
2.

15-18%
.

3.

( ).

4.

, ( 5%), ( 10%),
.

5.

: (
, , ), (
, ), ( ,
).


(, , ,
..) (, , .)
, , .

1.


,
.

^- .
, ,
)2- .
, , .

, . .


. ,
,
,
.
,
.

1.

, .

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

--

12. .
13.

- .

1.1. ,

,
.
,
( , , , ,
, .).
,
, , .
1.2.
.
(, , ) -

, , . ( , )
(. . ,
1992).
1.3.
1, , , . ,
(, , , ,
, , ),
(, , ).
, , , , .
. 1
80 , 80-100 , 200-300 , , 2100-2200 .
2-3 . : ,
, , ,
, , , , ,
. 2-3
1.
: , , ,
, ; , , , ; , ; (,
, , ) , ; ; ; ; ;
, ; ,
; , ; , , , , .
1: 100 , 100 ,
400 , 2600-2800
.
. 2.
. :
, , , ;
( ), , ; ; , ; ;
; ; ; ;
, , , ; , , ; ;
, ; , ; , , , , , , . , 5-6
. , , , , , , , , ..

, , , , , , , , , . , , 15 ( )
.
1.4.

, , . .
: , , , , ( ).
10-15 200 ,
40 , . '/-'/2 4-6
3-4 .
() 1 3 ( , ).
(15 200 ) 1 3-4 ( ) 1 '/2
3 .
2-3 .
. (, ) 2 2
, (, ) 2 5% 1-2
50-100 2-3 , - 2 2%
2 0.08 2
1% 0.1-0.2 .
1.5.
. : ,
,
.
1.5.1. ,
0.2 0.05 , 0.0025 .
, 1 10-15 .

.
,
. , . 1 3
.
1
0.1 (0.0001 ) 0.006 (6 )
-. . . (1988),
, ,
.
2 1 3 . 5-8 .
, ,
. 2
0.025% 1-2 1-2 .
,
0.5-1 0.05% 1-2
0.01-0.015 2-3 2-3 .
.
, , ,
, . 0.1 3 1
2-3 . , . .
, .
50-200 1 3-4 , ()
25-50 3 3-4 .
,
.
, . , , ,
.
. 20 4
30 10 4-8 0.25% 1-2 10-14 .
, ,
, , ,
.
.
1-2 . -

,

.
,
,
.
10 10% 10-12 .
1.5.2.
,
. .
. 1-2 3-4
.

,
( ) . 1-2
'/2 3-4 .
,
. 0.2-0.5 3 1-3% : 200 3% + 6 1 '/2 3
.
- 1 1 4 ( ). . 1
(0.5 ) 3-4 , '/4-'/2
. , , .
, , 0.2
. 1 3 1-2 .
,
, , ,
. (). , , ( , ), . , ,
, .
,
. ,
, .
, . 1-2 3 .
3% 1
'/2 3 . , ( ),
,

,
.

1.6.
. .
, , , .
0.5-1 3-4 .
, , Aspeigillus oryzae.
, , , . , . '/2-1 3 . 2-4 .
,
solitum. .
1-2 (20,000-40,000 ) 3 .
,
-. .
1-2 3-4
.
,
. 1-2 10-30
3-4 .
, , 1-2 3 .
,
, , . , , , ,
,
. 1-3
.
, .
- , , , . 1-2 3
.
, ,
. 1 3 .
,
,
(
).
-- '
. 7-10 > "
, ^.

8-:
0.2 3 , 0.24-0.48 3
.
8- , , ,
, : , , ,
, , .
() . (1-2 ) , , , , .

1.7. -
(, , , ),
(, , , ) .

, , , , .
, , . . . "
".

(
) BQ - .
]2 |2 12 200-300 , - 500-1000 .
^ 100 2
.
,
^, , , , , , . ^-
100-200 500 3 . 12,
4-5 ,
100 2
100 .
.
(, , , .). . " ".

1.8.

(, ) , 2 2 0.01 3 ,
2 5% 2-3 .
.

(-, 2
2 0.04 2-3 ).

. ,
,
, .
1 3
( ,

). 1-2
( . . " ").
1.9.

,
, .
1 1 2
(2-4 ).
, , 0.02 , 1-2 3-4
3-4 .

, 1 3
30 .
, 1
'/2 3 .
( ) , . 3 150 , 1-2 3 30
1-3 .
, , 20% ^/ 2
. 1-3 .
. 1 3
3-4 . ,
, .

1.10.

: , , , ,
, , , , , , , , , .

. :

2.
.
5.
2.
2.
.
1 .
2.
2.
4.
.

2-3 ,
,
0.5 .

3 30

.
5.
2.
4.
.
2.
2.
.
.
1 .
2.

5
4

2.
7.
.
2.
2.
2.
.
2.
1 .
1 .
.
4.

6
4

. . . . (1969) :
6 '/2
'/2 . '/2 : 40 , 40 , 30 , 30 . , 4 1 ,
, 7 , 30 , , 1 , ,
1 .
1 4 .
2 .

, , ,
, , 100 .


20-30 20-30 .
,

, (. . , . . ,
1992). :
8











--

2.5.

.
2.5.
2.

1.5.
1.5.
2.

2.5.
1.5.
1 .
2.

1 .
2.5.

.
( 4-6
50 ),

15-20 . ,

.
.
25-36 ,
20 , ,
15-20

2-4 .
1.11.
, , , . ,
. () .
.
.
, ,
. 10 ,
2 .
,
, 15x20 , 10-15
, 0.06 /2, 10-15 ,
10-12 .

(
200 2) ,
30 , , , 6 ; 3 6 , 6 , 10-15 .
()
"-3" "-4". 10x8 , 10x20 DVIH DXII , , 100 ,
25 100%, III II 3 ,
5 , 10-12 , .
, -
,
30 , 8-10 .
"-2",
3-5 ,
8-15 , 8-10 .
- ,
8-10 .
- . 12, ,
. .
12-16 "-4", ()
200 2. , DVII DXH III IV 6-8 . 50-75%,
10-15 ( ).
2-3 . . 5-10
300 . 10-12 , .
3-5% .
, .
1.12.

. 15-20
(30 ), , ,
'/4-'/2 2-3 . 21-24 . : "" 4, 17, "",
"", "", "".
1.13. -
- . , , , , . -

, , , , ,
, , , , "",
"".
,
:
, , , , ( , ).
-
(, , ). , .
1.14.

. , , ; .
2 ,
. : ;
(
) ; ( 2-3 ) .
"" : ( , ), .
- (-) .
(, , ) ,
(. . , 1979).
,
,
.
: ; ; ;
; ; ; -;
.

2.

. Helicobacter pylori, -
. d ; -

, , , ,
. , , ,
().
. pylori .
.
, ( )
.

1.

( ).

2.

3.

4.

(
, ).

5.

6.

7.

8.

9.

10.

- .

2.1. (
)
, ,
,
.
. pylori , . . pylori (, , , ).
,
.
. pylori , , . 3.5 5.5 in vitro 10 .

( de-nol, pepto-bismot) , . pylori,


, .
(-) ,
. , .

-. ,
, ,
1 -. , - , .
.
,
, .
. , . .

.
, .
, , , .
,
, .
() , .
, - .
,
,
. ,
, . 1994
McGowan . , . pylori , ,
, , .

, , .
. 30,
.
, : 2-,
3-, 4- , , ,
.
. . (1995)


(. 31.)
(International Agency for
Research on Cancer) . pylori I . , ,
,
.
, , . pylori, 3-6 (.
. , 1996).
. pylori (" "); (
),
.
Niemela, Kartunnen, Kerola (1995),
10-
5 39 (13%)

. 31. , Helicobacter pylori (. . , 1995)

. .
.
, .. , , .
.
2-3-
, - . ,
-
. ( , , , , )
.
2.2.
16 4-S .
, , .
, , , (, , ), . ,
(, ), .
( 4-5 ), , , , ( 1
3 , );
, , , , , ,
, , , , .
(
1), , , , , , , , ,
, , , , ,
. 15

.
, , , . , , .
( ) 2, 16 (. "
").
2.3.
-.
0.5 3-4 (
, ),
; 0.1-0.2 3

3-4 ( ,
); , , (
, , 1 ( ), , 4 ).

( ; 2 0.5 , 2 , ,
, '/2
3-4 ).
(
"" )
(0.06% 1 3
5-7 ). .

- , , , .
,
2 3 30 (

).
(), --. 1
(2 ) 3 30 . , ,
,
, .

.

2.4.

. .
, , (. . " "). (
, ) -, 2 , . -
0.003-0.005 3
, 0.002 3 ;
- 0.025-0.05 ;
("") -
. , , , , .

/ ^
( ). 0.2 3
0.4 .
2- , , 0.15 , 0.02 0.02-0.04
.

"" (, ..). 1 3 0.5-1 , 0.5-1 ;
0.5-1 ; 1-2 4 ;
1-2 '/2 3 ,
( )
1-2 1 .

. , ,
.
.
2.5.
. ( - 0.4 3
), , ,
(. . , 1992).
(, )
, , , ,
.
.
5-10 4 10 2 .
2.6.

, ,
, .
( ) 0.2-0.4 3 10 1
, 20-30 .
( ) 1 5% 1 2 (3-4
) 0.005 3 3-4
. .

, ( ).

( ,
) 2 2-3 ,
10 1% (
) 1
4-10 .
, ,
(,
) 20% '/2"2 2
1 . . . (1992) , (
-,
) 1 3 3-4 .
2.7.

, , , ,
. , , , , , , , , , .
,
. " ". . . . .
(1992) .
, :

( , );

( );

, , ( .

:
( ) (
.
1-2 3
.

:

. . , . . (1992) -
, , , , , ,
. ,
, .
, .
, ( 37%), , , , , , , , , . , ,
, '- '/2 3-4 3-4 .
,
. :

, .
,
.

2-3 , .

2.8.

, . ,
.
(. . , 1992).

(, )
() () .
15x20 , 10-15 , 0.06 /2, 10-15 , 10-12 , .
"" .

3-4 ; ; 10-15 ;
10-15 , .
. 2 6-12- , 300-400 2.

.
3 :
( 0.4-0.6 /2, 5 ) 5-9
( 0.2-0.3 /2, 3 ),
10-12 , .
0.5 (
0.5 ),
.
. 16x35 3-5 .
. 25 , 8-15 ,
8-10 , .
,
(1 ) 100 ,
50 (1 ), 4-5 8-10 .
200 2 ,
. 10-12
, .
. , 10x8 , (20x10 )
( 7-12- ). I IV
2 100 , 25 50 100%. 6 ,
10-12 , .

-, -, ( ).

, , ,
, .
38-40 ' ( ) 40-42 (
) 10-15 , 8-10 , .
,
.
,
36-37 8-12 , 8-10 ,
.
.

, ,
.
2.9.

, .

, : "", "",
\ "", "", "", "", "", "" . (37-38 ) 3/4 3 1-1.5 ( ), 21-24 . , , , (42-46 ).
2.10. -
- .
: , , .
: "", "", "", "", "", "", "" .
-.
2.11.


,
; 1-2
. - : ; ; ; ( ).

: , ,
( , , ).
2.12.
: ,
, ,
( , , ),
, , , (, , , , , , ,
-).




,
.
( ):

( );
( ).

(.. )
'.
1.
.
2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

1.

:

(. );

;
;
,
(
, , , .).

2.
(
) .
.
7-10 . - , . . .
, .

, , . , , .
.
2.1. ,

2.1.1. ,

29-25 .
3-5 .
23-30 .
2.1.2.
45-50 .
4-10 .
50-60 .
2.1.3.
( )

20-25
18-20 .
18-25 .

30-35 .
30-35 .


40-45 .
40-45 .
2.2.
( ):
2 .
:
3 .
(
).
:
.
:
.
:
.

3.
,
1 16
(. . " ") , 2-3 ,
1. , ,

. , .
, , ,
, , , , (, ), ,
, , , , , .
5-6 . 1
110-120 , 110-120 , 400-450 .
, .
, ,
.
.

,
. ,

, .

(120-125 ) -

. , , , ,
, ( ),
. X. X. (1988)
5 3
30 4-6 ,
, ,
- .

4.
()
.

I. , (-, ,
, , ).
II. ( ,
).
1. -:

(, , );

(, ).

2. 2- :

(, );

(, , , );

();

();

3. ++-- ( )
(, , ).
4. (, ).
5. ( , , , , , , , ).
III. (
).
1. , :

, .

2. , :

-;

3. :

, .

IV. , (, , , ,
), (-, ).
V. (, , , ,
).
VI. (, , ,
).
4.1. ,
Helicobacter Pylori (HP)
. HP
100% , , .

.
,
HP, , .
, HP,
.
- ( ),
0.12 . , . , .
- 10.0. 4.0
.
3.5.
2.5 3.5.
, , ,
.
, . - , , .
, - (

, ). -
HP- .
- 1 ,
4-6 .
,
, (
).
-: 2 2 , .
, . - .
- (4-8 )
50% HP. - , , . - (, , ,
, ) (. . " ").
,
HP (. . , . . , 1997).
1. - 0,12 4 14 + ()
0,25 4 14 + 0,05 2 8 12- 12 .
2. 1 5 10 + ()
20 2 10 20 1 4 12- 6 .
, 108 , 200 , 250 .
3. () 20 2 7 20 1
4 12- 6 + 250 4 7
+ 500 4 7
250 2 7 .
4. 150 2 7 300 1 8
12- 16 + 250 4 7
+ 500 4 250 2
7 .
5. (, ) 20 2 7 40
1 8 12- 16
+ 250 4
7 + 0,5 4
250 2 7 .
HP 80% , 2, 3, 4, 5- 90% .
Khulusi . (1995) ,
HP, .
-

,
. , 12 .
, .
-, , , , .
. . (1991) HP () 0.2 2 10-14
, 0.25-0.5 4
7-14 .
4.2.
: .
.
,
2-, -.
2- ,
- ++.

++--,
.
, 2- -, ++-- (. 6)
EJ .

4.2.1. -
-

, ,
() . -
( Mj), .
- [ 2- , ,
, , , .

Mi-
MI , -
(, .).

. 6.
.

- 2-
0.1% 5-10
0.5-1 30 .
0.002 3
30 0.004 1-2 0.1%
1-3 .
0.003-0.005 3
1-2 0.2% 2-3 .

, .
0.015 3
. , , .
- : , , , , , ,
, , , , .
: , ,
, , ,
-, .
- . (
), ,
.
- 30-40
( 1.5 ) . 5-7 . 2-3 , 4-6 , 2-3
10 .

- .
.
.

-
() 0.025 0.05 , 2
(10 ) .
- ,
, , , .
,
( ), ,
-.

.

( ). 25-50
50 , 125
(50 100 ). 10 2-3 .

3-4- , 4-6- .
50 , , 2- .
100-150 / 6090% .
, 10-25
, .
.
15-20 , 3-5
.
, , . . , .
2 , ,
.
4.2.2. -
2- .
, - 2-
.
80-90%, ,
( 70-90%).

2- 70- . XX 1988 .
.
-
" " .
,
. 5 2- .
^- I
(, , , ) 0.2 , 2 10% .
200
3 400 400
4-8 , 400
( 6 12 ). , 23 7
60% , 8 22 40% .
200 4-6 .

800 ( ,
400 ).
.

. , ,
-
.
'.

,
;

( , ), ;

,

: , , , , ;

" "
, ,
.
1.5-2 . -,
, ;

, ( );

, ;

, .

?450 ,
, , , .

, .
. . (1993),
: 82.6% 48% .

2 , 67% 3 , 89% 4 .
57-64% 4 , 91% 8 .
, 10-25% ,
1-1.2 .
4-6
, (. . ):
1.

5075 ;

2.

3.

(, -, ).


, , .
-
0.35 , 1
, 1 .
^- II
0.15 . : ,
, , .
4-5 ( 19)
(10-12 ), ( , , ).
, 2-
,
, .
150
150-300 .
, 150 2 300

, .. 3-4 , .
,
.
. . , 4
80-85% ,
90%, 6-
95% , 100% .
, , .
. ( 3-4
2-3 ) , 150
.
- () ,
2-
. ,
. 400 .
HP: 2
- 400 2
250 4 500 3
500 4 . 2
, -
2 . HP
- 400 2 4 .
' , 8 .
/ 2- III
(, ) 0.02 0.04
(1 20 ) , 20
40 . 9
32 .
20 20-40 40
4-6 , 20 6 .
.
/ 2- IV
() 0.15 .
0.15 2 0.3 0.15
. 4-6 90% .
ff2- V
0.075 , 150
2 1 ( ). , IV V .
2- ;
(.. -

), , , . , 2- , , , -, ( .).
+

4.2.3. * -- ( )
+

--

" " , .
(, , )
0.02 , ++-,
.
, , ,
, , , .
7 30
100% (Londong, 1983).
80
24 . , .
,

100% .
94.4% .
""
. ,
-
.

(ECL) ( 10-20% ), .

4-8 ,
, (2-).
.
20-40 1
( 20 2 ), 60-80 ( 2 ). 30 ( ), 60 .

4.2.4.
,
.

() 0.2 0.4 ,
. 1.2 4-5 . 4 .
2 , , ,
. 4- 83% , 6
8%, 2 35% (Bergman, 1980).
4.2.5.
,
. , ( )
- .
:

( , , );

(, );


(
), - , , ( 5-10 30 ).

, .
() 0.5-1 1 3
.
. ( ). 1
11.9 .
( ) 0.5-1 1
3 .
, . , . 1 49.6 .
(magnesii subcarbonas) 0.51.0 1 3 .
. "" "".
( ) , ,
.
. 0.5-1 1 3
. 1 20 .

: , , 4:1:1. 1 '/
1.5-2 .
, 680
80 . 1-2 4 (
1 ),
16 . (
4.3-5.7), . . . 5 , 60-90 .

,
. - .
() , . (1 250 0.1 . ) ; 3.5-4.5
. .

. , 4%
, 1-2 4-6 30
1 .

( ).
, .

0.5-1 1-3 .
.
, , ( ).
, . 1-2 16 3 '/2
2 .
170 . , 5 (1 ) 4.75 0.1 D-.
, , . D-
.
() .
170 . , 5 0.1 . , ,
, .
1-2
() 4 (, , 30

1-1.5 ) .

. 2
(
). 3-4 . , .
16 .
(23%) , . , .
(1-2 ),
'/2 (
) 30 1.5-2
.
, 0.45 (0.3 ).
. 1-2 1
4-6 .
1 0.5 0.3 . 1 1-1.5 3
.
, , , .
250 5 10 .
0.5-1 1 1-2 1-2 (5 10 ) .
()
10 15 , , 100 .
, .
10 230 , 400 , . 15
40.5 1, 18.5 .
PgE2 1
1-2 1-2 .
-70 , 15 , 100 . ,
70 .
400 400 . 15 523.5
598.5 . 1
1-2 1-2 .
,
, 1 155 0.1 .
. . , , .
0.5-1.0 3-4 1-3 .

. , 0.3 , 0.2
, 0.05 1
. 80-100
4-6 ( 1 3
).
- , .
0.5 , 0.5
0.3 .
. 1 1.5-2
.
- () ,
, , ,
. 0.8 500 . 2 10 4 ( 1.5
). 20-30 . .
(Bolus alba)
. . , .
30 '/2 1.5 . .
,

, . , , ,
, .
" "
, ,
, , } 1,25-.
100 /,
200 /.
800-1000 .

, .

.
2 .


(Bismuthi subnitras) , . ( )
, , ,
.

(Bismuthi subnitras)
, , , , , ; () . 0.25 0.5 .

0.25-0.5 2
.
.
.
0.3 , 0.4 ,
0.2 , 0.025 , 0.005 .
, ,
, , . 1-2 3
'/2 ( ).
- .
, , ,
, , . 1-2 3 1-1.5 , .
- (Tribimol, Ulceron) , .
0.12 . ,
, , . , - . 1-2 1 3
. 4-8 . - .
0,12 ,
, , -. , -.

:

: 4 , 2 ,
1 ; '/2 '/2 1 3 ;

( ) 15
, 6 ; '/2 1
3 ;

0.2 , 0.06 ,
0.1 , 0.15 ; 1 1 3 ;

0.5 ; 1
3 1 ;

, , 0.5 ; 1 3 1 .

,
,

,
, . .
, ( , ), ( ).

. , ,
( ),
.
, , , 4-6 .
: , , , , , -.
, , , , , , ,
, . .
4.3.
.
(, ) PgE]. 0.2 0.4 . ( , ; ;
;
) ( , ).
, , .
, , 2- . ,
,
.
0.2 4 4
8 . . . (1991) 1 2 ,
1 4 .

: , ,
, . .
PgE2- : , , . , 35 . 35 3 4-8 .
.
, .
() () , ,
. ,
,
, .
, . 0.05 0.1 , 0.15 .
300 (.. 0.1 3 ), 150 ( 0.05 3
) 5 . ,
.
: ,
, , .
, ,
.
. : , , , .
() -.
, , , . , ,
, ,
(
), ,
. , 6 .
, (3-5% ), , 90% . .
1 1 . 1 40 3
4-8 .
,
- 2- . . -

.
: , , .
4-6
76-80% . 0.51 30 (. . ).

- (
), ,
, ( ).
( ) ,
.
, , , ,
. 1 3
3-4 .

4.4. ,

(, ) .
.
, , ,
, ,
.
.
, , 5-10 4
10 2 . 1 2 ( 5 ).
:
, , , , .
20% .
() , - , , , .
0.01 3 3-4 . 10 .
(, ) , . , , , . , . ( , -

, ), .
0.1 2-3 , 7-15
1-2 3 2-7 .
50 100 , 0.2 2 5% .
: ,
, , , , , , .
(- 2 2% 1-2
)
().
4.5.
,

, , .
(), , . 1
45 , 70% , , , , , .
.
,
(, .),
, . ,
.
.
2 2-3 , 2-4 1 2-3 . 2 .
, .
,
, . '/2 3
3-4 . 100 .
,
,
. 0.1 (.. 10 )
1 4-10 . 5 1% .
,

.
. 0.1-0.2 3 3-4 . 0.1 .

.

, , . 30-60 1 , ( ).
6-8 , 10-15 2 . 30
(3 ).
: , .
. .
1-2 3 30 30 .
2.5 .
( 1 5% 1 2-3 5 23 3-4 ) . , ,
. ,
.
,
, (, .)
.
, , , ,
.

4.6.
(, , , , , ) ,
,
.
.
, . ,
( ),
, ,
.
1 10
2 . 30-60 . 28 87.5% . , , , .
. 1 .

. 32.

4.7.

1. ,
, ,
:
) (, ,
2- , ) +
(, , , , );
) (, , , ) + (, );
) ;
) ;
) -.
. 32 (. . , . . , 1997)
,
.
2. (
)
:
) ( ) +
() + () + (, );
) ( , ) + (,
);
) ( ) + -;
) ();
) -;
) + ( ).

, , , .
, (-, , , , , .) .
, ( , .)
.
.

() ,
(, , .), (, .), HP 3 (-, ,
, ).
,
, .
3-4 - ("", "" ).
, , , ( ), , , ,
,
( ).
, , , . ,
- , HP.
,
(
, ,
..).
- HP

( " " ).

1.

,
(
).

2.

(
).

3.

-, -.

4.

50 .

5.

, , .

6.

7.

, 2- ,
.

8.

" ".

9.

,
( , ,
), .

10.

Zell 3-
2-
400 150 .
. . :
1.

400 150 20
;

2.

50 (2 ) ;

3.

(, ) 200 ;

4.

20 ;

5.

() 1 30 ;

6.

2-4 ( );

7.

0.004 ( );

8.

(, , .) 1-2

(, , , , , -,
.).
2-3
.
. . , . . , . . , . . , . .
(1987)
(. 33, 34).
.

. 33.

. : 0.1 , 0.1 , 4 250 . ( 1 ): 0.1 , 0.015 , 0.015 , 0.25 , 0.25 , 0.25 . : - 0.06 + 0.005 ( ).
1
, , 1 .,

2 , -
.
" " :

12- ;

12- ( 4 );

2- ;

" " , ( 4 ),
2 ,

,

.
" " , (, , , , , , ).
4-6 , 2-3
,
.
, " ", (, ) .
" " 2-3 .
, 3
.
. . " ":


, , ;

" "
2- , , .

, , HP, 2-
(. ).

, 2-4

. .
. 34.

5.

, , , , , ,
. - , .
(, , , ,
, ), (, , ,
, , ), (, , , , ), (), (, , , ).

. , , , .
, :


:
( ) 3-4
20-30 2-3 .

. '/2 1 3-4 20-40
. 1.5-2 . .

( ),

. '/2 3-4
1.5-2 .
( 2 0.5 ,
3-4 , ,
). '/2 3-4 .
,
( ) ,
(, ,
, , , , .).
5-6 .

20 (10-15 , ).
:
()




--

5 .
5 .
2 .
1 .
2 .
4 .
3 .
5 .


. 4-6 50 .
, , 0.5 15-20 (
). (
), ,
. ,
, .

. 40-42 ,
20 .

. 1-2 ,
100-200 .
1-2 , .
(
). 34-35
. 10-20 , 2-3 .
(
).
, , , , , ,
( ).

6.

. , , , , .
"", "" 4, "" 1,
''", "", "", "". (38-40 ) ,,
. . . (1993) 1.5-2 , '/2-1 , ..
. ,
.
20-30 .
/-'/
, , ,
1 ).
.
""
17 (, , ), .
.
20-24 .

7.

. .

, , , .

(), , -
. ,
6-8 , 8-12 , .
. (10-12 ).

, ,
"-2" "" 6-12 , 10-12 .

.

1-2 ,
. 3 : (0.4-0.6
/2) Th VII-XII (0.2 /2)
2-4 . 12-15 ,
.

, ( ).
,
,
. ,
, , 1 .
0.06 /2, 20 .
5 0.02 , 5 . 12-15 .
.
, ,
,
.
"",
"-" . 1.5-1.7 .,
60 , 10-18 .
,
,
("-1"). , .
50 , 20 , 8-12 ,
8-12 , .
,
, 0.1 /2, 10-20-, 8-10 .
.

(, , , , ) (10-12 );
; (, , ) (12-15 ); . , 36-37 , 10 ,
8-10 , . , . .

.
; , ; ; , , , ; ( , 46
, 30-40 , 12-15 );
(, , 42-44 1015 , 8-10 ).
, - , .

,
.
(10-12 ).

8.

.
(1 2% ), , , , . 2 . ( 1-2 )
(, ). . 2-3 , 8-10
.
. 2 .
-, .
16-17 .

,
- .
- -
. 100% (
1-8 , 1-4
).

9. 12
4- 8 " "
(), .
:

(
, , , ..);

,
("-^" ), -, , ;

, (
, , , .);


( 0,5-1,0 3 30
250 4 );

""
(- + + ), . "", (108 ), (200 ),
(250 ). 5
10 ;

, ;


(. ).

10. -
-
. ,
, .
: , , , , ,
, , , , , , , , , , .

: , ( 6 ) ,
, ,
2 , .
,
. "",
"", "".

11.
:
1.

() .

2.

( , ) ,
( , , ,
).

3.

4.

-, , , .

5.

- :
, , , .

6.

,
.

()
-, . :
1.

( , -);

2.

3.

9-10 ;

4.

, , ;

5.

6.

7.

( , );

8.

9.

()
() , ()
, . ().
, , .
:
() ,
( ).
, .

: , , , .
(. . , 1992):
. .
I. () .
1. ( )
, :

() ;


( );

() , .

2. , :


( );

;

;
;

, , ;

"";

( )
.

3. :

( , );

( );

- ;

4. :

5. :

" ";
,
" " ( ).

II. .
1. -:

() ;


(, , );

"" ( -);


(, , );

2. -:

( );

. .
1. ().
2. .
3. .
. .
1. .
2. .
3. .
:

(
, , ,
, , , , );


(

4-6 ).
, , , ; 1-1.5
( 10-20 ), 4 (
3.5 ), , ; -

1.5 , 6 , , , , ;
(
6 ),
. , , ,
;


: ;
;
; ; ;

(
- )
( 40-60 . .),
( 80-130 . .),
( 60-80 . .), ( 0-40 . .).

- ;


: , , , . ,


.
20-15, 0.5-1 ;

, -, (
1-2 /) , .

.
.. ,
, .
(
, , ) ( ,
). ,


. . . (1976).
, .

1.
( 5-6 ) , , , , , , . , .
- ( , , ..), 5, 5
(), 1.

2.
, -, - , .
, ,

, , .
2 1.5 . .

3.


() . "-4",
50 2 ,
1 50-100 , 10 5-10
.
.

4.
.
.
(, ) :

;
,
, , ; ,
- ;

1.5 , 6 , , , , ;
(
6 ),
. , , ,
;


: ;
;
; ; ;

(
- )
( 40-60 . .),
( 80-130 . .),
( 60-80 . .), ( 0-40 . .).

- ;


: , , , . ,


.
20-15, 0.5-1 ;

, -, (
1-2 /) , .

.
.. ,
, .
(
, , ) ( ,
). ,


. . . (1976).
, .

1.
( 5-6 ) , , , , , , . , .
- ( , , ..), 5, 5
(), 1.

2.
, -, - , .
, ,

, , .
2 1.5 . .

3.


() . "-4",
50 2 ,
1 50-100 , 10 5-10
.
.

4.
.
.
(, ) :

;
,
, , ; ,
- ;


, ;


, , , ;

,
.

2 (10 ) 3
7-10
10-20 (1-2 ) 3 3-4 .
():

, ,
;

, , .
1 (10 ) 3-4 3-4 :
, (54-) ,

,
;

.

1 (10 ) 4 46 .

, : - . , .
0.01-0.015 2-3 1 0.05% 1-2 3-4 .
(, ) , ,
,
.
-
3-4 , 5-14 .
12.5 ('/2 ) 2 7 , 1 2 .

, .
1.5-2 .
,
.
5-7 , ,
. ,
, .
(, , ) -
( 50 2 2 3 ).
, . , . - ' .

5.
-
,
( ). , ,
, .
, ( ).
, .
2 8 .
, , , , , .

6.


-
, .
, '>
: "", "",
"".

7.

(3-4 , ), (30-50 25% ), (25
100 ).
. ,

. .
-
, .


,
, , , .
1.

2.

3.

4.

, .

5.

6.

7.

, , .

8.

9.

10.

11.

- .

12.

1.
( 10 , , , , , , ,
, ,
) .
,
. ,
, .

2.
, .

.

, , 1-2 "" . ""


1.5-2 :

, , 5-6 1'/2
1-2 ;

,
, .

"" :

1.5 ;

1.5 ;

1.5

(
);

1.5
, , (
).

1-2 "" 4
(46, 4).
, , , ; ( , ).

2.1. 4
:
. . N 4 1-2 ""
.
:

,
- , ,
, , , , .
: ,
.
: 100 , 70 , 250 , 8-10 , 2100
. 1.5-2 .
: (5-6 ).
: 57-62 ", 15

: , ;

: ,
, ,
;

, , ,
, (, ), , 3-4 ;

:
, , , ;
;

: 1 ,
( 2 );

, , , (
40 ), , , , ,
, :

:
, ;

: , , , , ;

: ( 5 ).

, , , . 4-5
46.

2.2. 46
: , , , , .
:
-
, , .
: , , , (8-10 ),
- , ,
, , , .
: ,
.
: 100-120 ( . .
, 135 ), 100-120 , 8-10 ,
3000-3500 . -

1.5 . , , , , , .
: (5-6 ).
:

: , , , 1-2 ,
, , ;

: , , , (, , , );

: (, , ,
, ), , (, , , , ), (, , , , )
( );

: , , , , , ( ) , ;
100 ( ); , , , , , , , , ;

, , :
( ) '/ 10% , ,
;

: ( 1 ) ;
: ; ;

, , : , ,
, ( , ,
), , , , , ,
; 100
(, , ,
, ); , , , , , ;

:
, , , ; ,
; ; , , ;

, : , , , , , ;

: , ;

: , , 10% ,
();

: 5-15 .

46 4-6 , . 4.

2.3. 4
: , .
:


.
: , , , - , , , , .
: ,
, .
: 120-140 , 100-120
, 400-500 , 8-10 , 30003500 . 1:5 .
: (5-6 , 4
).
: 57-62 , 15
.
:

, : , , , , 1-2 , ,
, , , , ;

:
( ), , (, ,
, , ), , , ,
;

: (, , ,
) , , ; ;

: , , , , , , , , , (100-120 ); , , , , , , , ;

, :
( ) '/
, , ;

: (1 ) , ,
( 2 );

, , : , , , ,
( , , ),
, , , , , ,
, (,
, ), (100200 ), ,
, , (, , , .);

: , ; , , ,
; (, ), ;

: , , , , ,
, ;

: , , , ,
, ;

: , ;

:
5-15 .

,
(, "" .),
.

3.
3.1.


, , .
, , , , ( , ), (, , , , , ). , .


.
. . , . . , . . (1991)
:


, 1014
1 ;

(, , ) (, ..)!

, ,
..;

,
, ;

. . , . . , . . , . . (1986)
,
,
.
" , .
, 5 10 . .

0.25 3-4 7-10 . , . , , 0.2 4-5 . () , , . . -480 1 2 , 1-2 4-6
.
0.5 3
7-10 , -480 1 2
10-12 . . . (1985), 20% .

8-, :
1 3 7-10 ,
, , .
I () 0.5 4 5 , .
: , , , , 0.15 4
7-10 . . 25 2 3
4 3 .

500,000 6 10 , ^ 40-80 3 , 1-2 4
" .

, , , , .
, , () 0.25 3-4 2-3
0.15 4 10-14 .

1 4
10-14 ; ,
, .
2-3 10- .
0.5 4
, 0.30-0.45 4 , 0.25 4 ;
.
,
, , , .
( ) 500,000 3-4
10-14 .
, , (, , \% 30 3 ).
. 3 : 50 ,
-- 50 , 200 ,
. , . , . , , ,
() ( ).
2 3
3-5 , 2 2 10
.

.

3.2.
. , (. . , . . ,
1994)
.
:

2-4 4
;

1 (5 ) 2-3 ;

1 (5 ) 2 ;

3-6 3 ;

2 3
;

0.2 3 ;

( 2 . subtilis
. licheniformis), .

1-1.5 .
, ,
,
.
, . (. .
, 1985), , , , , ,
.
.

4. ,


, ,
.
4.1.

,
, , .
:

(
)
0.5 3-4 ;

0.5
3-4 30 ;

0.5 3
30 .

4.2.
, :


1260012700; , - , ;
5 1-2 2-7 (
); 100
;

() ( ), ;
0.5 2-3 3-4 3-5 ;

2 2-3
;

, ; ,
- , , , . 1 '/2"1 3 5-7
;

, 1
'/ .

4.3.

:
, : , , , , ( );

, , : , , , , ,
;

, ,
: , , , , .

, ,
,
,
.
.
.

,
, , , , , , .
1-3 ( ) .
0.5-1 34 20-30 . 2-3 2-5
.
. : 2
0.5 , 20 . 2
5-6 30 . 1.5-2 .
, , .
, . 4
0.5 .
.

, .
. , 2-3
( '/2 4-6 30 ). , (1-2
).
- , , . , , ,
.
2 1 . 20-30
. 1-1.5 , 3-4 .
, , . , , .
.
(1
, , )
2-5 3-4 .
,
. '/2 , 1
.

, , , .

5.



, .
,
.

1 '/2 , , - 1-2
'/2 ,
1 '/2
(. . " ").
2-3 ,
: , , -,
, , , , , ,
( . . " ").
, , (, , , ),
, .
, , , (, , ),

, (, , ,
, , , .) . . " ".
, , , -
. , , .
. . (1989),
( 0.025-0.05 3 ), L- ()
100-200 2-3 . . . (1981)
1 2-3
10-15 . (. . , 1981), (.
. , 1981).
.

.

(. 35).
, ,
, , -

. 35. (. . ,
1985)

:
+ ;
- ;
;
.

. , .

6.


. : , ,
, (. .
, 1991). .
, , (. . , 1989).
,
, ; ,
, , , " ".

.

6.1. ,

6.1.1. ,

, :
, , ; ; : : : ; .

6.7.2.
. ,

.

.

6.1.3. , ,

. .

6.1.4.

(
) ;

, ;

, ;

, ;

, .

.

0.015 3 , 0.003 3 0.2%
0.5-1 2-3 , 0.1%
0.3-0.5 1-2 . ,
, . :
0.015
0.04
1 3-4


0.025-0.05 3 .


. . ,
. :
0.025
0.015
0.04
1 3 .
0.025
0.015
0.5
1 3 .
0.025
0.01
0.02
1 3 .

,
, ,
.
.
.
, ,
:
, ,
,
.
1-2 (2.5 ) 3 , 4 .
() . ,
. , , ,
; . 0.002
0.002% 100 .
0.004 (2 ),
0.002 (1 ). 0.004 ,
0.002 1 6 .
, , . . -

(
).
,
, .
,

, , .

0.5-1 3-4 . , ,
.
, , ,
.
(), , .
,
. ,
.

0.5 4 .
, .
,
,
. , " "
, , , .
, , , , .
4% 1
'/2 4-6 . "
", .
, . 40% , .
1 3
1 . 5-7 .
, ( , ).
. 5-10 (1-2 ) 3
30-40 , .

, ,
. 3-4 3-4 '/4 .
, ,
,
.
,

, , , .
, ,
.
(. . " "), , . .

,
(, , , ).

: - 0.04 3
, 0.1 3 , 0.02 3
.
, , 2 .

, .
(. . " ").

() 0.01 3 . (D2J,
(5-3) .

7.


, ..
III, II , .

7.1.
:
1. 120-130 ,
, , ( ).

2. , . () 0.005 2-3
, 0.01 2-3 1 , , 1-2 5% 1 710 3-4 .
,
, , , . (), . ,
, . , .
3.
(, ) (. . , 1985) 60 250
18-20 , 3.5-5 .
. . (1994) (, , , )
. , .
.
4. 10% 100150 , 200 1 .
5. ,
.
, , , .
10-15 .
13 , 8 ; , 10-20
( 30 ), 25-35 .
400 .
( 0.5 1 ) . . . . . (1994) 250 1 20 .
"" , 14 ,
, , , . 200
400 .
"" , ,
, .
, 21 ,
, , .
, .
6. .
,
. -

(40 1000 ) . , 300-400 .


, ,
. , 20 ,

40-60 . 450 .
? .
1000 50 , 0.5 L, , , .
, L- L. 1000 45 , , , , D-.
,
. ,

, . ,
.
7.2.
100-115 , ,
( , ).
. 5 20 (. . , 1985),

, ,
.
().
, 0.1 1 ,
. 250-500 5-7 .
15-20
10-15 , ( 30 ) ,
60 .
7.3.

, .
, , , , .

5-10% 1 .

7.4. ,

, , ,
.
.

0.5-1 3-4
. 10-20 10% , 300-500 4-5 25-30 .
30-40 4% 500 5%
1 4-5 .
.
2-3 3
. ,
1 36.2
11.8 .
20-30 300-500 5% . 10 103.3 33.7 .
.
, .

"", "", 5% , , .
3-4 . .
-
- .

150-200 4% ,
40 , 3-4 , 1-1.5
500 .
2-4 , 3 , 1-1.5
500 (. . , 1991). ( 125 /) 20-50 10% 1 0.5% .
20-30 .

, .

7.5.

(, , ). (, , 10 10
). BI, 6, , PP.
7.6.

.
, , ,
^- , 12 , , , , , , .

12 ( ).

( 2 3 ,
1 , 1 1-2 ). (, , ),
- 2
, 10-15 .
, .
Bij-: ; BIJ
500 ;; 3-4 ,
500 1 , 400-500
2 .

8.

37% ,
. , , , ( ), . ,

.
:

, 1
1-3 , L- 100-150 1 ,
25-50 ;

5 2-3 ;

, 20
3 ( ), 1-2 ;

0.03-0.05 2-3
.


, , , .

9.

: ,
- - (. .
, 1985). . .
9.1.

( 135 ) -. , , , |2. . ,
-. ^ - -. , . , .
9.2.
- .
4-5 , 4 : 12.5
12.5-25-50 .
- 0.1 3
. 45, , . , .
- -
, 0.1-0.2 3
2-3 ; , 20 1 5-6

, - 100 1 5-7
.

10. .
. ,
, . , . . .
(1986), . . , . . (1992)
.
( ).
, .
, 46-48' ( 3040 , 12-15 ),
( ) 20-30
(10-15 ).
-
( 30-40 , 10-12 , 10-15 ), , , .
. ,
8-10 . 38 ( 15-20
), 40 42 .

.
, - .
, , , , , . ,
.

11. -

-
. .
, , , , , , , , , "" "" ( ), ""
( ), "" ( ).
, , , , , .


, ,
'-'/ . : "", "" 4, "",
"". - : 1520 , 40-45 ,
1.5 .

12,
, 2 , 1 (, , ,
, , , ,
, , , ).
.
:

2.5-3 ;

(2-3
);

.
, , .
, , ,
. , , .



()
,

.
()
,
.

, - (. . , 1973).
, , .

.
, , ,
.

1.

: , 1
, , .

2.

: ,
, .

3.

: ,
( ), , () .

4.


4.1.
( ) .
4.1.1.
:

.
:
;
;
;
;
;
;
.
:
;
.

4.1.2.

4.1.3.

4.1.4.

:
12;
.
4.1.5.
:

.
4.1.6.
:

.
.
4.2.1.
:

, ;

.
4.2.2.
:

.
4.2.3.
:

.
4.2.4.
, .
4.2.5.
: , , .
4.2.6.
.
4.2.7.
.
4.2.8.
.
4.2.9.
,
, , .
4.2.10. .

4.2.

5.

5.1. , , , ,
5.2. .
6.

: ( , 12); ( );
(

);

( ).
:

1.

()

1.1. (, , ).
1.2. ( ).
1.3. .
2.

()
2.1. ( ,
, ; ;
, ,
).
2.2.

(
,
, ,
).
2.3. ( ,
, , ,
, ).
2.4. ( ,
, ).
2.5. ( ,
,

).
2.6. ( , -
, ,
, ).
2.7. .

1.

1.

2.

3.

(
).1

4.

5.

,
, .

6.

1.1.
, .. , ' 3-6 , . " ".

, , , .. (
). .
, ( ) ,
. . 36.
, .
, , , .

, . ,
, (, , , , ).
.
,
, ,
, .
, , , .
,
Bi2 /2, , , .
,
,
, .
.

DJ, .
(
) (
).
, , ().

,
.
1.2.
4
, . " ".
130-135
.

, .
, , , .

( , -F), , .


.
,

(. . , 1989).
.
, , ,
.
,
, . , , ,
. .

70-80 , , , , , , . , , , , .

,
(, ).
, , 16-18
6-12.
.
,
. , .
,
, , , .
.
, ,
,
{ ). .
, , , , , , . , ,

, , ,
. , .
,

.
2-4 ,
5-7 .
,
:
.
, , .
, .. ,
(),
, ,
. 44% , , , , , , ,
.
-F .
,
(. . " ").
, , , , .
1.3.
, 2% , .
,
,
( , ,
).
,
, .
,
,
, .
: 1) 2)
, ,
, - .


.
:
1.
.
2. (. . " ") .
1.5 -2 .
3. .
4. , .
.
5. ,
.
6. ,
. ,
, ,
. 3-6 . " ".

2.

1.

2.

3.

(
).2

4.

5.

, .

2.1.

() (
, , , ) , .
,
.
, , , ( ,
, - , ). , 2

3, 4, 5 ,
. " ".


.
, , , , - ,
(. . , . . , 1986).
,
,
, .
, , , . , .
-
.
,
(, ), , , , , .
,
,
( ), , , ,
.
.
.
.
2.1.1. ()
. .
, .

, ,
, , .
. , ,
.
.
. , .
, , , , , ; .

. 36.

. . , , ,
( 90%) .
, , .
.
.
, .
, , , .
, (, ,
)
. , , , . 1.4% , .

, , , ,
.
.
2.2.
, , ,
(. ).
,
( , , , ).
, , 4 (. . " "),
, , , .
3-5 "
".

, , , .
,
(, , , ).
: , , , .

. .
, N-- (). , + ,
,
.
. , , ,
.
, , ,
. .
, .

(, , , ). , ,
, .


1.

2.

3.

1.
. , , .. ,
, , , .
, , (, , , )
, , , , , , , , , , ( ), -

, , , , . , .
. , , , ,
, , , , ,
(, , ), (, , , , ), (, ),
(, , ), , .
,
, .
(. 37).
. . "
".
. 37. (. . , 1994)

,
4. .

2.

.
(), ,
.
20-40 (
) ,
.

3.
,
. " ":

, , .

(, ) , , .
, :
1.
( ; ;
; ; ; ; ; ;
; ).
2.

(, ,
, , , , , ).

3.

4.

, , .

5.

6.

7.

,
, , . , ,
. (, ) .
.
, , . , . .
. , , .
:

1. 40-50 10%
.
2. , , , 5% . 3-4 .
, , . 8

//2 ( 45-60 ), 2
2
// . :
() = [( - )/ 1>< ] () 0.02,
Ht .
3. .
( 1-1.5 ), 10-20 10% .

.

, .
4.1-5.5 /, 90-115 /.
() = 0.3 () (4.5 - [*])
.
() = 0.6 () (105 - [*])
.
() = (0.3 () (4.5 - [*]
)} + {0.6 () (105 - [*] )}.
, 1
25 , 1 39 , 1 (25
) 2 .
0.5-1% , 25
( 2 ).
(1982), 20
.
200-250 (8-10 , .. 16-20 ) .
,
( , ),
.
0.5-1% 4% , .
, , , .
, , .
815 25% .
10-20 10%
, 30 .
4. 400-600 ( 10 / ),
.
5. 150-200
10% , , .
6. ,
,
, 60-90 ,
3-4 .
1 0.5%

1-2 . 2-4 , .
, , . "
".
7. .


,
. , .



, , , .

( ), ( , , , ).

( ).

1.

2.

3.

,
.

4.

5.

6.

,
.

7.

, , .

8.
9.

.
.

10. .
11.

- .

1.
.
.

(, , ,
, , .); ,
;

-
;


, -

, , ;

: ; ; , , ,
;

, , ;

( , ) ( ,
, );

(, , , )
;

( );
-
( ) .

, (. . , 1994)
(,
, , ,
.). , . , , .
.

2.
( ),
( ), ( ),
( ), .
. 2-3
, , ,
( ), , , .
46, 4, . "
".
, -

(. . , 1992). 4, 46, 4 ,
.
, , .
.
,
. , , , , , , ,
.
(, ).
,
30 , , , , , , .
1 6-8
( ).

,
, , , , . , 4.

3.

:
;
.

. . (1994),
, ,
. 7-10
. ( 0.48 2 , 1 4
), , , .
. "
".
.
0.5 3 1 ,
() 1-2 3 2-3 . ( , 1.0 4
4 ), 5- , , 0.5 4 4 (. .
" ").

4.

, , , ,
( , , , , ),
. -
,
(. . " ").
3, , . " ", .

(-, , ),
- (, ) . (2 )
, .
0.015 2-3 .

5.
.
,
, .

, , , , ,
; 5 1 , 3 ,
5 , , '/ 3 .
, : 10 , 40 ,
10 , 10 , 40 , 20 , 40 , 10 , 30
, 5. 0.5 , 2 , '/2
3 30 1-1.5 .
: , , ,
, , , . 2 ,
0.5 , , '/4-'/2 3-4 3-4 .
-
.
, , , ,
, , , .
( . . " ").

, , , .
, , , .
, .
: 1 1 ,
20 , , '/2 .
.
, , .
, '/2 .
(
), 2
.
2 ,
.
. ,
, .
. . " ".

6.
,

( , , ).
( 1 3 , 25 2-3 , 25-50 3-4 , 25-50 2-3 ,
0.05-0.1 1-3 , 0.001 2
) 2-3 .

.
(, ) , , .
.
, ( , ),
. 5 3 .
()
, .. . ,
.
50 ( 2 ) 2
5% 1-2 .
, ..
,

. . ,
, , , ,
.
.
. 0.025 , '/4-'/2 2-3 2-3
.
()
. .
() 0.005 1-3
, 0.5-1 2-3 .
:
, , .
, 1
1.5 , 30 ,
'/2 3 .
, (
),
.

.
, .

; 0.05-0.1 2
( ) .

7. , ,

, - , ,
.
.
. , , .

.
. . (1994)
10-15 , 10-12 . .
. ,

, 12-15
, . 10-12 .
. , . 42-44 ", 15-20 , 6-10 , .
. 5-10 , 40-42 , 15-20 ,
10-12 , . , , , .
42-45
, 30-40 , 10-12 , .
.
- : , , , , .
, .
. . (1987) :

, 10-15 , 10-12 ;

("-58") ,
10-12 , 8-12
;

- 10 , 12 , .

.

.

, :

5% , 2% , 2%

30 , 12-15 , ;

, ,
5 , 10-12 ;
, , , .

, :

5% , 0.2% , 1215 20-30 ;

" " ;

: 200 2
,
50 2 , I
, 30 , 100%,
15 , 10 .

,
( ), ,
.
,
, , .
33-34 37-38 .
37-39 ', 33-34 .
, -, , , .
- . ,
. 37 , 12-14
, 8-14 .
. (
) , , , . , 40
", 8-10 .
.
100 38-40 '. . , 8-10 .

. 20-25 .
2 6 39 ,
10-12 , .
, .
.
. . (1986) . "-4" .
20-50

5-9 15-30 . 10-12 .


, .
.
, .
: ,
, , . ,
, ,
, .
. ,
. , .

, ,
.

8.


, , .
. :

( ) , , , ;

(2 1 ),
50 .

1:5,000 50 ; 1:5,000 50 ; 10% 50 ; ; , 0.25%


.
. 20
, 5 , 5 ,
1 , 50-60 , 3 ,
50-80 .

(30 1.5-2% ). .


, . , , . 30-50 .

" " . ( , ).
.
30
1 10 .
. . , . . (1994) . , ,
, , ,
. -
.
.
8-10 , 30-50 .
,
( ), , "".
,
. , , ,
, , , ,
, , , ,
. 1
, 0.5 , 1 . , , , 10 .
(32-35 ),
200-400 . 10-15 , . 11.5 , 10-14 .
:


. . 500 80 '
( ), ( 25-30 ), , 40 .
50-75
10-12 . 4-6 ,
50 300 ,
50 .
16-20 . , 1 .

(, ),
(, ), .
, (, ,
, , ), .
, , . .
"", "-", "", , ,
, .
( , ,
) , . . 10-12 .

9.


, , , .
, , . , . .
. . (1994), 3-5 , . : ,
.
, . ,
5% . , , ,
(
. . " ".)

10.

:

- ,
;
;

- .

, ,
, - ,
.
- , , , . . "" 17, "", "", "", "". 1 3
, "" '/2 3
. ( 20
).
, , , : "" 4, 20, "".
'/4-'/2 3
(3-4 1 ). 40-45
. , 1-2 .

:
20 , 40 , 1-1.5 .

.

11. -
- ,
, .
: , , , , , , , , , , , , , , .

:
"" ( ), "" ( ), ""
( ).
: , ( ), , , , , , .
- :


, , ;

- ;

12.

II . 1 , . , ,
. , , - .
III . , 2 , .
.
, , ,

.



()
, ;: . ,.
, -
...;;,-, :
; .. ; ; ; - ; , .

1.

2.

( , 5- , , ).

3.

, .

4.

5.

6.

7.

8.

, , .
.
:

4 ;

,
;

( >111 /),
( 26 /);


(, , ,
, , ).
:

4-8 ;

, , , , , , , , ;

, ;

( 105-111 /), ,
(26-30 /);

: , , , ;


, , , , , , .
:

8 , , ;

38 ;

( 90 );

, ; ;

10%;

( < 105 /), (> 30 /),


;

,
, , , , ; .

1.

. , - ,
.
4 (.
. " ") (.., 1994):

110-120 (65% ) ;
, ( , , ,
, ), ,

, ,
; ;

55-60
5-10 ;

250 .


46, 4 (. . " ")
110-130 .

, .
( ),
(, , ,
, , ).
.
15%
,
, ,
(, , ), , .

2.
: , .
2.1. , S-ACK
(, )
5- (5).
5-,
, . 5- ,
,
. . . . . (1993) , , , ,
, ,
.
. ,
.
, , .
3-4 , 8-12
. 1 (0.5 ) 4
, 2 (1 ) 4 3-4 4
, 8-12 .


3-4 , 3-5
(1-2 ),
(. . , 1993).
10-30% :

- (, , ,
);

( , , ,');

(, , ,
, );


,
.
, , , 0.002 3 .
(, ) .

4-6 50
1-1.5 .
2 .
1 1.6 .
(, , ) ,
5- .
,
.
,
, , . .
. . (1994)
1.5 (6 0.25 ) .
. , 4 60
, 8-10 .
: 2
(500 ) 3 (, , ), .
, 5--
, .
, . , . 0.5 . .
. . . . (1993)
2 ( 0.5 4 ) 3-4 . 1-1.5 ( 0.5 2-3 ) -

2-3 .
4 .
2.2.

,

( ), , .. . ,
.

(. . , 1994):

, III
( );

, -

( 40-60 , . . , 12 /, 120 ), , 4-5


, . . ( 200-300 , 100
8 ). 5-7
40-60
.
( 5 ). 10 20
.
.
, ,
.
125 , 30-60
120-150 1-2 . 1 2 (1 5 ).
: , , , ,
.
, .

2.3. (
)

.
. . (1993) , 6-
, ,
.
. . (1994)
, 5- , .
, .
()
.
.
150 (2-2.5 /).
(, ,
,
,
.) (3-4 ) .

. , -2, -- . -2 .
,
(.. " "). 15 / 2 , ,
,
( ). , .

3. ,

, , ,
. , 4 .
, ,
. . " ".

4.

, , , , ,
. , .
.
(400 ), -,
.
. .
" ".

5.
,

.
:
, , , , . , , , .

6.

, , .
. , , ,
. , , , ,
(, ) ,
, .

, , 2-3 .
. " ".

7.
5- ,
, , . " ".

8.


, .
, , -

. ,
, .

9.
: ; (
24 ); ;
, ;
,

( ).

10,
3-6
1.5-2 ( ), 3-4 ;
.
. . . . (1997) :

20 / ,
( 5 );

(125 ) (20 )
;

2 1 , (, ) 1 .

. , , ,
.
(40-60 ), (1-3 ).

( 1 , 2 ,
4 ).
.
40 ,
2-4 .
.
.
( 1.5-2 / ) .
125 4 5 ,
1-2 / . (. ). , , . .

11.
-
.
1 (,
, ).
. 1 (
).
1

. 1 6
.
2-3
, 3-4 .
.
. 5-
1.5-2 /,
0.5-1 r/ 2 . , ,
( ). .


- , , ,
, , , , .
. .

1.

2.

,
,
.

3.

: , 5- ;
.

4.

5.

1.
, , . 5-6 . , , 1.3-2 / .

, ,

, . 4, 46 (. . " ").

(. . " "),
, , . ,
,
, , , ,
.

2.

,
, ,
.
, . " " " ".

3.

.
3.1. , 5-
(5-)
, , 5- , , .
. " ".
,
, (
5-).
. . (1994)
0.5 4 , 2-3 2 ,
2 4 , 2 5
2-3 . 4-6 .
, 34 3-4 .
,
5-, (Fiasse R., 1980). ,
. , 5-
.
2 4 , 3-4 1.5 .
5- (, )
3 . , ,
.
, 5-,
, , , (, ), 1 10 .

3.2.
, , .
: ,
, ( , ),
, .
40-60 . ( ,
, ), 1-1.5 ,
2.5 . 4-6 .
. . " ".
, .
3.3.
.
().
. . X. ,
, .
, . () 50100 , . X. , 2 /
. 3-4 ( , , ).
.
3.4. . 5- ()
"", 5-, (. 38):
. 38.

1
2
3
4
5
6
7-26
27-52


60
40
30
25
20
15
10
10/5 , 10/0

5- 0.5 3-4 1 3-4 .


(Malchow, 1982; . . , 1994) , , .
3.5. ()
1975 . , .
, . . .
(1994), 20 / ,
2 .
(500 2 ).
,
.
""
: 2-3 / (
3 ) () 500-1000
( 4 ).

4.

:
, .
.
(. .
" ").
(, , , )
.

5.
:

,
;

(,
).


,
(. . , . . , 1994).

, , .
. . (1991) , 48 .
, , ,
:
1.
.
2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

, , .

1.
. , , , .
. . (1979) .
1. , , .. ,
.
, , :
, , , ;
, , ; .
, , , ( ).
2.
.
,
. ,
, .
: ) ; ) ; ) (

).
( ), , ( ).
( , ,
, ), , .. - , .
, ( ,
. ), ( ). , ( ),
' (50-100 ),
. , , , .
.
3. , , . , , .
, ,
.
4. , .
.
5.
(, , .).
.
6. , ,
.
.
7.
, , , .
8. (, , ), .
, ,

.

. 39.

9. . :
) (. . " ");
) (, );
) ();
) ;
) (, );
) (, .);
) ( , ); ;
) ;
) ;
) -.
. 39 (. . , . . , 1994).
, , .
10.
( ), (, ), ,
, , , , .
11. - , , .

2.
, : , , , , ,
.. ,
, .

3.
3.
3:
.
: , , , ;
;
, .
: 100 , 100 , 400-450 , 8-10 , 1.5 ,
2.5-3 ( ), 2900-3000 .
:

: , ,

; , , ;
( ).
: , , ; , , ,
, .
: (, , ,
, ), , , .
: (, , , , , )
, ; .
:
, . , , , , , , .
. , : , , , , , .
, , , , .
: 1-2 (,
). .
, , : , ,
,
. .
, , , .
,
. , ,
.
F. Matakos (. . . , 1991)
24 , 12 '/2
2 .
, , , ,
, , , , , , , .

: , , , , ( ,
, , ).
. . .
', , , , , , , . ,
.
', , , , , , , , .
: , , , (, ),
(, .).
: , ( , ). . : , , , .

" ", 100 3
(. . , 1984).
25-30 . , .
100
(. . , 1992 ).

: , , ,
; , ,
.
, ,
, .
. X. (1981), . . (1983)
: ( ), , , , . 2
1 3 , 1-2 -

3 ; 1.5-2 3 . 6
.

4.
, , . , , . ,
.
(. . , 1991)
I. , .
1. , (
, , ).
2.

(, ).

3.

4.


).

5.

. , .
III. , : , .
IV. .
4.1. ,

,
,
, .
] 2 (, , ).
4.1.1.

0.5 . 0.5-1 2 . 8-10 .


(20 200 ) 1-2

20-40 ;
0.2 1-2 .
0.05 . 1-2 .
0.05 , 1 .

.
1 3 ., 4 ., 1 .;
2 6 ., 5 .,
2 ., 2 .
(1 1
) '/4-'/2 .
: 3 .,
2 ., 1 ., 1 . (1 1 ) '/2 .
(20 200 )
'/2 .
( , ) 10 ., (- ) 10 ., 10 ., 95% 10 ., 75 . 1 1-2 .
(, ) , ( ), 1-3 . .
1 10 ,
, .
() 1 (0.7 ) (0.3 )
, (2.2 ), (2.4 ) (0.84 ).
1-2 .
4.1.2.
0.01 , 1 3
.
1 0.005 0.15 .
1-2 3 .
0.1 , 1 2-3
.
0.005 , 1-3
. , 0.01 , 1 .

4.1.3.
, ,

. , 1530 . 1 1 , 15 .
4.1.4.
, , , (,
), . .
25 '/4 1
.

.
2 0.5 .
'/2"1 2-3 .
4.1.5.

, 1 (15 ) 7.5
. , . 10-20
. 6-12 .
.
4.2. ,


. : , ,
-, , , .
, ,
, , 2, 12, , D, , (, , ). '/2-1 , 2-3
.
, , 1-2 1-2
. (Algues brunes composes) , : , , ( ). 1 3
, .
100 17 , 4
, 53 , , 12 , 6
. .
()
, ,
, , , , , , .
, 100 67 .
1-3 ,
1-2 .
4.3. ,

1-2 .
1 2 .

4.4.

("") .
,
, .
1 800 , 600
, 100 .
1 600 , 500 , 100 .
\ 800 500
.
1 300 ,
150 , 200 , 250
.

. 1
.
( 60 3 ),
, ,
.
10 ,
30 , 44 .
. , .
( , ).
1 1.44 , 0.12 , 0.66 .

, ,
. 1 1 15-20 .
,
,
.
(. . , 1991):

( ,
, , );
;
( , );
;

(
);

( , );

( ,
, );

- ( );

, ;

( );

( , ).

.
: ,
, ( ),
, , , , , , , , , .
. . :

5.

. . . ,
, ,
, . , .

, .
,
, .
(, ), (, ), ,

(, , ).

,
.
: ,
, (
0.015 2-3 , 1-2 0.2% 2
) , , ,
(), (), .
, .
,
, , , . , (12 ), .
,
, , : , .
, ,
. . . (1988)
, .
- 300-400
1 . . , . . .
. 30
,
( ), ,
.
, ,
. ,
'/2-1
,
.
,
,
.

6.
: "" 17
4, "", ", "".
"" 17 , -

"" 4
. 1-1'/2
2-3 1-1.5 .
.
, 6-8 .

7.

.
:
(, , ,
); ; ; ; .
, ;
; ; ;

3-5 .
.

8. ,
,
. . . , ,
, ,
, ,
"", ,
, ,
( ).
" ". , .
( ) , , , ,
. : 5-10 5-10 ;
3 , .
(7-10 ). ( ).
.


,
1

1. ,
- ,
(. 40).
, , , .
1.1. , -
()
, - , , ,
. ,
,
.
.
(), ,
, 2-
- .
100 4 . :
, ; ,
.
, , . , , . ,
0.5-1 0.1% , 0.25-1 1% 1-2 1
0.05% 1-2 .

. 40. ,

. , , , . : 10 3-4 4-12 10 1-2 1-2


.
, , , . , ,

.
-
, , , , .
(),
1968 . Delay Deniker. ,
, , , .
, U2.
. .
()
, , 12 ,
. . 10 3 . -, , , ,
.
()
(5-4-), , , . , , . . -, ,
( ), .
(Rothstein, Alavi, Reynolds, 1993).
.
, . ( 5-10 3-4
) ( 30 ).
( ).
, , .
( -)
. ,
.
. , ,
.
()
.

,
.
1.2. , -
, - , ,
, .
,
.
() ,
.

(, ), . 0.5-1 1-2 , 0.5-1 3 . , , , .
() , . , .
. 10-20
3-4 .
, ,
.


. ,
2.5 500 , 1-2 10-15 .
, () () ,

. , ,
. , , . 1
.
.

. , , , , , .
,
. , , .
, 10-20 , 200 . ()

4 (2 );
1 (2 ) .
2 2-3 .
, , - .

2.

. ,

,
.
2.1.
. , ( ,
, ; "globus hystericus",
) ,
, , , .
, ,
, .
:

: , , ( PlummerVinson), ;

:
- , (Zenker),
, , , , , , ,
.
'.

:
( Schatski);
( ) ( );

:

( );

(
) ( ).
.
2.2.
() ,
,
.
,
-, , , , , , , , , .
:
1. .
2. .
3. ( ).
4. : (, , , )
( 5-10 0.25-0.5 2-3 ) ( 5-10 1-2
) , , ; ( 6.25-12.5 2 )
.
.
5. : 40 10
1-2 2-3 , 30-60 1-2 .
6. ( 0.1% 1
, 10-20 ).
7. (- 40 2-3 ).
8. ( 0.5 2-3 ).
9. 40
Mosher (Spire, 1977).
10. , Ellis ,
, .
.
, ,
.
, , (. ",
" . "
").

2.3.
.
, ,
, , .
, , .
2.4.
( )

.
. ( .). (. .
., 1988). .
2.5. ,

- ()
, . ( ,
, ) .

(140-150 ) . , . .
, , , ,
, . , , , , , , .
. 0.25% , . . -.
(, ). (. . ., 1988), (. . ., 1983).
:
, , , , , ,
(. . , 1991).
. (, .) 10- .
, , -

, (. . " "). (
).
5-10% , ,
. (10 4 ), (Clevers,
Smout, van der Schee, Akkermans, 1991).
, , - .

. , (McCallum, 1989).
2.6.
"
" , , , ,
: ,
, ,
.
2.7.
() , .
, , , , . , , , , . , , .

,
, .
, .

.
, , , .
200 34 250 3 .
2.8. (
)

, ,

, , ,
.
'.
1.
( ).
2.

3.

,
, , ;

3. : , , , ,
, , ; ,
, , ,
, (. . '' ");

: , , , ,
, , , ;

(, , , .) ;

, ,
( , , 1 2 ,
40 ), 1/3 3-4 , ( 5-10 0.25-0.5 2-3
), ( 6.25-12.5
2 );

, (.
. " ");

, -,
,
( 0.1% 0.5-1.0 ).


, , . (. . " ").

,
(
) -
().
:
\.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

- .

1.
. ( ), ,
.
.

( ) 7-10 . , , .
. .

2.

,
, .
1-2
( , , , , "") 3-6 , .
: (,
, ), (, , ), , , .
, ,
, . 5-6 .
1-2 ,
. :

- (900 6 , 300
3 50-100 );

- ( 1.5 ,
1.5 240 6 ,
, 50 , 2
);

(2
6 );

(1.5-2 6 ,
).

5, .
(90100 ); (80-100 ), 50% ; (400 ), 25002900 .
( ) (5-6 ),
. , , , .
: , , ; (, , , ) (,
, , , ) ; ,
, ; ; , , ; , ; , , ; .
( 1-2 ), 2-3 .
( ), , ,
, , (, ).
^ , ,
JKM: :-" , .

, , , , , . .

( , , , ). , , . (, ) , ,
, , .
, 50% .
(, , )
.
.
. ( < 6)
.
. , , , , ( , ), ( ).
,
, (, , , ,
.). 30 . , ,
, 1-1.5 3
. 4-6 . , , (.. ) , , .

, ( , , , , ).
,
: , ( ), ,
(, , , ), , . .

3.

,
, ,
-: 1 0.1% , 1
0.2% , 1 0.1% . ,
2-3 . , - , , -
. : , -

, , , , .

, , .

: 0.004-0.006 ,
0.005 , 0.002-0.004 2-3 .
- : , .
- - , .
50 2-3 .
: 2 2% , 2 2% -
2-3 , 2 0.25% ( ). , -
.

0.005 .
,
: 2 50% , - ; 5
. : 2 2% . ,
, , .
2-4 0.25%
200-300 5% ,
.
- ,
, ,
.

(
, ) ,
,
, .
(
,
): (, ) 1-2 3
, 15-20
'/2 2-3 , 20-25% 1 2-3 .

,
.

- ( 50-100 ),
.
,
,
(" "): 20-25 ( ), 100150 , 1.5-2
. 2 ,
6-8 . 2 (, ).
" " .
, ,

, .
,
.

(), 10
3-4 .

(, , - .) ( , , .).

4.

, , . . (1979), 33-35% ,
( )
20-30% . , , , (. . , . . ). . ,
,
.

, ,
.
, () , , . , - ,
,
( "" ) (
, ).
, ,
.
()
( 40% )
(14%).
(11%), (15%). , , .
.
,
, , , (D) .
, .

, , , .

:

, ,
:
; , , , ;

Naumnan (1967) " " :

(..
);

( );

, ""
,
.
:

: ,
, , , , ,
, , , , , ;

: , , , , , , , (), , , , ;

: , , .

4.1. ,

. . (1992)
,
.
,
.
, ( , , .) (
).
. 0.5 4-6
0.5 4-6 .
,
(, .),
. .
0.25-0.5 4-6
0.5 4-6 .
( ) ,
. . 0.5 4 .

, ,
, . ,
.
0.15 3 . . ,
.
, , , . 0.25 4 .
0.125 0.125 . .
0.25 4-6 .
, , , . 0.5 4
.
, , , . 0.5 3 1-2 1 30% 3 .
4.2. ,

() , ,
. . 500,000-1,000,000 6
.
0.25 6
.

, .
0.25 4 .
.
() 0.3 2
.
() 1- 0.1 2
, 0.1 1 .
(1 )
(2 ), , .
0.25 4 0.1 3 .

4.2.1.
. I (), (), (); II (),
(), (); III
().
I , , , .
II
, I , .
III
, , , , .
0.5-1 8 .
0.5-1 8 .
2 2
.

4.2.2. II
II , ,
. ,
.
() 1 (0.4 ) 2
( )
5 (0.4 ) 250 5% .
() 1 (0.2 ) 2
.
() 1 (0.5 ) 2
.
( 15 ), .

4.2.3.
(, )
, . , , .
200 ; - ,
.
0.1-0.15 3-4
.

4.2.4.
, , ,
, . (5-),

(, )
. 2 (0.1
) 4 10 .
: , , .
4.2.5.
(, ) , . 0.5 3-4 10 .

, .
4.2.6.

, , , , , .
20-25 1 % 3 .
7-10 ,
.

,
( 0.1 3-4 ;
0.5 3-4 ).
.

.
, , ( 2
'/2 10 3-5 2 ;
2 4-6 ).
, ,
1 2-3 3
, 2-4 ,
0.25 1 3 .
: 0.15 3-4
5-7 ; (2 );
(, ) 0.25 3 5-7
; 0.1 3 5 ( 10
).

5.


, .
: ,
("" .),
, , 5% , .

6.


, .
(. . , . . ,
1972):
I. ,
(.. ) ():
1. , .
2. .
3. .
4. ,
().
II. , :
1. .
2.
.

6.1.
:

,
;

,

;

, ;

,
.

6.1.1. ,
( ) (), 0.2 .
1-2 3 2-4 .
,
5 5% 20% ., 5-10 1
, 1-3 2-3 ;
, 0.08 ; 0.04 ;
0.005 ; 0.025 . 1-2 3-4
2 .
, ( 10 , 17 ), 25
,
, , . 1-2 3
3-4 .
0.3 , 0.1 , 0.1 , 0.1 , .. , . 2 3 3-4 .
200 , 50 , 25
. . 1 3
4 .
1 50 , 150 , 25 , .
, ,
. 1 3 3-4
.
0.15 , 8
1
. 1-2 3
2-3 .
0.2 . , 5 , . 1-3 3
3-4 .
, , , , , ;
. , . , ,
.

6.7.2.
0.5 , . ,

. 1-2 3
2-3 .
0.1 , . 1 3-4 3-4 .
0.25 , .
, ,
. 1-2
3 1-2 .
, , , () ,
(
).
, 1 400 ,
. , , .
1 3 . ,
"".
6.1.3.
, , , , .
(6-12 200
) '/2 2-3 15 3-4
1 3
2-4 .
(10 200 ) ' 3 3-5
70% 30-40 2-3 3-5 .
0.05 , , . 1 3 30
1 .
(5 200 )
'/2-'/ 2-3 15 2-4 .
, 1-2 2-3 2-4 .
(0.0225 ),
(0.009 ), , ,
(0.8 ), ( 10 ), 5 3
2-4 .
(6-12 200 ) '/2
2-3 15 2-4 .
,
, , , ,
, , , , , . , ,
, . 1 , 100 , 2-3 .

, , .
1-2 3 30 25 .
,
, . , , .
, , 30 , '/2
, 2-3 .
2-3 .
60 .
, , , .
1 2 , . 15-20 .
, , . 1 1-2 .

( ), , ,
, , .
,
, (, ,
), (, , ), (, , ),
(, ) (, , ).
6.1.4.

, , : "" 17 ( ) 4 ( ), "", "", "", "", "",


"".
SO4, ( ) ( ).
. 2030 1/2 3-4 1 3-4 .

6.2. ,

6.2.7.

, , , .
,
100-200 . 10% 50-100 2-3
30 1-3 .
. 10% 50-100 2-3 30 1-3
, , ,
.
20-25% 1
10 .
1
30 .
0.005 .
. 1-2 3
3-4 .
25-30 3 .
1 3
2-3 . 10 200 .
, , 1 3 .

6.2.2.
,
.
(, .), , . ,

.
, 1
0.025 , 0.9205 , 0.017 , 0.341 , 0.0034 . , ,
. 2 3 1-2 . 12- , .
6.3.
( )
(- ) (. 41).
(, -

, -, ), ( ) ,
(), ; 7-8 ( ).

7.

. .
,
: ,
() , , -, , -.
- " " (, .)
0.005-0.01 2-3 . , , , .
, : , 40 3-4 ( 10
200 ) 2 4 .
, ,
.
. 41. (. . , 1989)

:
0.0125-0.025 2 ;
0.025 '/2 2-3 ; () 0.05-0.1 2
.
: 0.5-1 2.5% 0.5-1
5% 2 2-3
. 1.5-2 .
.

, (, , ), -, (, ).
: 0.5-1 2.5%
( ) 0.025 1-2 .
,
.
, , ,
, ,
, , .

.

8.

,
, , , , , . ,
,
.
.
. . () 50 1
3 3 . , - -. .
, , -
.
- 100 1 5-10
.
.

20 1 5-10
.
, - -, 0.003-0.006
3-5 .
, -
-, , . 0.2-0.3 3-4 2 3 .
,
, : 1 (0.05 )
3 , , , , 30-40 3 1-2 .

9.

.

( ) . . , , , :
.
9.1.

, , ,
.
: - 1 ; 180-200 (
), 15-20 ,
12-15 , .
, .
9.2.
, ; , .
: 3 DgDi2 3 ; ,
10-15 , 12-15 ,
.

9.3. (-)
- ,
,
.
: () 14
5-7 ,
30-40 ( ), 10 15-20 , 10-12 ,
.
- ( "-2"),
.
9.4. ()

, .
.
.
3 2 ( XI-XII ), 200 2 ; II
; 50% ( 5-6 ) 100%,
10 , 15-20 , 15-20 , , .
9.5.
.
8 2 -- ; 200 2
, 5 ( ), 16-20 , 10-15 ,
12-15 , .
9.6. ()
,
(0.2 /2),
(0.8-1.0 /2) ,
.
- 4 2. . ( ).
. ( ), 10 , 10-12 ,
.

9.7. 5% , 10%


.
2
6-15 , 200 .
, . 15-20 , 10-12
, .
9.8. ,
, , .
, ,
.
() -
, ( ) .
42-45 '.
9.9.
() 38-40 ,
6-8 , 20-25 , 10
, .
9.10.
. . (1986)
, - ("") .

, , .
9.11.

.
,
, .
, , ,
.

15 . 1069

10.
, .

, . -
,
.
, , "" .
, , , .
, ; , .
"", , "", "", "", ""
17. 500-600
.
"", "", "" 4 20, "" 7, 40-45
", 0.5 1.5 3 .
( 30 , 1.5 ).

11. -
-
. : , , , , ,
, , ,
, .
-
( 2-4
) , .
:
, , , , (, , ), , .

12.
.
:

(1-2 ) ;


1 ;

, , , ;

1-2 , , ;

-, ;

,
;

- , ,
, ;

,
( );

, . , (, ), ,
, (, ,
). (3-4 ),
, .
,
.

,
.

2.3.
, ,
, -- (. " ").
2.4. ()


.
,
, 70% .
. 42.
2.4.1.

1. ,
.
2. 15-20 .
3. .
4.
.
5. .
6. .
7. , , .
.
2-3 ,
. 42. : (
Leuschner, 1987)

, .
,
.
2.4.2.

1. .
2. 2 .
3. .
4. .
5. ,
.
6. .
7. .
8. .
9. .
2.4.3.

() ().
.

. , (, ), .

() . ,
, .
: , ( --3---) , , . . ,
, .

, (. 7).
2.4.4.
0.25 .
, , (" ").
.

. 7. .
60 750 (.. 3 ), 75 1000 (.. 4 ), 90
1250 (5 ), 90 1500 (6 ).
, 3 2-3 .
12 .
, .
. 3-4 ,
.

. . , 1-2 .
, 2-3 ,
, .
:
(
), . , 2-3 50%
( , ) .
2.4.5.
250 .
. 60 500 (2
), 80 750 (3 ), 100
1000 (4 ), 100 1250 (5 ).
, , 1
,
, , . -

, 2-3-
.
,
, .
6 2 . 18 ,
.
, .
.

6-10
( ,
). ,
.

3 .
. .
.
( , , ).
. . ,
50% , 30% . , 70% .
2.4.6.

, , , -
( 60 70%
),
, .
,
, .
,
,
. ,
, ,
.

2.5. -
-
.
1986 .
I
. ( ).
II . 3
:
1. . , , , , ,
.
2. .
, , .
II
,
(10-15 ) (100
.).
3. .

.

.
2.6.
( Staritz, Hagehtuiier, 1988)
1. :
) 3 ;
) , 3,
1 .
2. (
).
3.
( 30-50%)
4. ,
( ).

.
- : , , , .
, : - .

. 43. ( Leuschner,
Hellslem, 1988)

1 .

1 . ,
2.

2.
3.

4. ,

3.
4.

5.
6.

( ).
8 ,

. (8-10
//), 598
1 .
6 .
- .
95% .
2.7. - ()
1985 ,
, ( ). 5-10
-- () (. 43).
,
.
-
95% (
90%). ( 10 1 3 ).
.

3.
( )
,
, , , , .


3.1.
,
(. . "
").
, .
3.2.

, (. . "
").
3.3.
(. . , 1993).
. . (1992)
: " , ,
".

(), ,
( ), . ,
( , ,
, ).
, , , , , .
,
. . (1992),
, , , .
, ,
, , .
, .
( 3 ) ,
, (5 ) -

.
.
.

()
,
, ,
, ,
( , , ), - .

1.

2.

, , , .

3.

4.

-
.

5.

6.

7.

, , , .

8.

9.

10.

- .

1.
.
.
,
, ,
(
, .),
- , -

.
.

(, , ;
.).

2.


. .
( , , ), , , , , ,
, , , -
.
2.1.
,
,
, ,
.
2.7.7. -
-- 1 0.1% 2-3 .
1 0.1% 2-3 .
1 0.2% 2-3
.
15 3-4 .
4 (2 .) 3-4 .
0.05 2-3 .
- ,
. ,
, ,
.

.
, ,
.
2-3
, 10 ,
. ,
.

:
, , ,
.
- ,
-, ,
- ,
.
-,
, . .

2.7.2.
2 2% .
- 2-4 2% .
2 0.25% .
2-4 ,
,
-. , , . .

2.1.3.

, -
.
2 50% 2-3
.
5 2-3 , ,
1 3-4 .

2.1.4.
-, ,
,
.
0.025 3 .
1 1% , , 0.0250.05 2-3 .
0.05 3 .
I 2% , 0.025 2-3
.

2.7.5.
100 0.25%
.
.

2.7.6.
10 2.4% 10-20
.

.
2.1.7.
0.0005
. .
.
2.1.8.
, .
1
1-2% .
. 2 .
,

.
2.1.9.
:
1-2 0.005%
1-2 0.25% 10 .
2.2.

,

.
:

1-3 2 (, 0.50.6 200 "" 1 );

;
;
;

- (. . 2.1.1.);
;

. - 1
4-5 , 1 '/2
4 , ( 80
, 20 , 20 ) 1

'/ 3-4
1-1.5 .
^ 400 , " " 40-60 . . . "
".
. . ,
-
(, ) ( 10-20 4 ). 1-5 0.1% (
10 , ). 30-60
, , , . - .

1
2 22-24 .
-
.
. . , , ,
- ,
. 4 3 8-10
.
2.3.
-
, ,
-
.
- : ( , ), .

.
:
100,000 ;
20,000-40,000 ;
50,000 ;
50,000 .
2 ,
5% . 3-4-
.
-

. . . , , .
. 200 5% 1-2 2-3 3-4 .
2.4.
, , , ,
(, , )
5-7 . .
0.5 4-6 .
0.5 4-6 .
0.5 4 .
1 8 .
1 2 .
2.5.
,
.
, , 10 2-3
, () 100
.
, .'
2.6. , ,
,
.
< jrr.si -,
6?- . 400 , , . ,
, , .
5% , , . . , ,
, , - 2-4 .

.

: , , , .

:
" " ( 6 , 2 , 1);
"" ( 5 , 1 , 1 , 1 );
" " ( 5 , 1 ,
2 , 1);
" " ( 4.75 , 1.5 , 3.6 , 1 );
" " ( 4.75 , 1.5 ,
1 , 2.6 , 1 ).

40-50 4% ,
10-20 10% , 20-30 10% .

1 2-3 .
.

(6%
) 400 . , 2.5
, .

10% 30 000-40 000
. 400-800 . , .

.
10% 40
00010 000 5% 0.9%
' .

:
, , , , , .
, 5-10
10-15 . 5-10 ,
30 2-3 : , 40 .
400-800 .
6% 60,00010
000 . .

, .
6%
, .
. , .

3.
,
, 1-3
1-1.5 ("",
"", "") (20-22 "), (1-2 ), .
2-

500 20 . .
5
(), .
3.1. I () 5
I 5 2 (
)
,
.
I 5 ,
. 5-7 . 1800-2200 ,
80-90 , 40-60 , 200-250 , 6-8 . 5-6 , .
:
; -
. , , ; ; .
, , ; , , , . .
, , , , , . , , ().
: (
, ), , , (, .).
, ,
, : , ,
, ; , ,
, , .

( '/ )

3.2. II () 5
II 5
.
2500-2800 , 110-120 , ;
80 , 300-350 , 8-10 .
, ,
, , .
( , , , ).
II 5 , . .
, I ,
.
, ; , , , ;
, , ; (,
, , , .) ; ( );
; ("",
""); , . , , , , ;
, , , , , ;
. ;
. ,
; ,
-, . , , . (30 ), (,
10-15 ) .
: , , , ,
, , , , , , , , , ( ), , , , , , , , ,
, ,
(, , ), , , .
5 ( ) ,
(. . )
. . (1986) , , 5 100-150
(, , ) 2 , , , ,
.
" " .

4. -

4.1.
,
.

1-1.5 /;

- 50-100 ;

10 2.4% 10 . , ;

10 10% . , ,
(. . ). .


10-15 .
4.2.
, , , ,
, . ,
, .

, .
0.5 12,500
100 . 0.5-1 . 5-10 . 1 3-6 .
( Aspergillus oryzae) ,
, , .
, (
), , . 100
, '/2-1 3
. 2 , 0.2 .
,
, , , .

, , ,
.
, , , , .
.

. , , . . , , . . : 6000 ME,
450 ME, 1500 ME, 7500 ME.
1-2 3-4 .
, , . () 6000 ME , 4500 ME ,
300 ME , 0.25 , 0.05 .
, , . , ,
. .
1-3 3 . , , , ,
.
, 1 192 , 50 , 25
.
, 1-2 3 .
, 1 1050 , 875 , 63 8.5 .
, , .. , , . 1-2 3 .
1 200 ,
25 , 50 .
, , 1-2 3
. ,
.
- , , , , (30 ), . , , 1 3
.
0.02 , . .

.
.

, , .
1-2 3 10-30 .
,
.

.
, Penicillium
solitum, , , , .
2 (40,000 ) 3
. .
,
L-.
0.0286 (20,000 ) 0.1363 L-.
,
. 1 3 .
, , . , . 1-3 3
.
- 1 140 ,
4200 . , . 1-3 3 .
, 400
, 75 30 . ,
.
.
. ,
. ,
, .
(3-8),

.

. 1-2 3
.
, 1 300
. 1 10,000 ME, 10,000 ME, 650
ME.
:

4-5
, ;

.
1-2 3-4 ,
12 .

, .
, 20,000
. 1 3
4.3.

, , ,
. , , (, , ,

.).

,
5.0 , , (, ).
( )
.
22% 8% . ,
.


, 20,000-30,000
.

, , , .
-, , , .
(, )

2 6 .
,

. ,
, .
, .

.

(30,000 ). , ,
.

.
,
, ,
.

( ) 2- ,
, 4 .
,
4 90
.
15 1 .
2- (, , ) , .

,
( , , ,
).
2-3 .
, , (), ,
, .

,
(, ), , , (. . "
").

( ) , , .. 9 .

5.

, . , , , , , ,
.
,
, ,
0.25-0.5 3 3-4 .
, . 5-10 30%
150-300 2 , 10 .
.
(),

, .

.
1 4
0.5-1 3 .
-, , , 1-2
(0.2-0.4 ) 3 .
, , 0.0005-0.001 3 .
. ,
.
, , ( 1
1 2-4 , 3-4 ).
.

6.
, -,
, .
.
:
0.25 4 20 ; 5
1 10 ; - 1 0.01% 5-7 .
, -
. -,
, .
. .
(), 50
3 , 4
( 450 ). .

7. ,
, ,

- , , , .
( , ) (, , ). ,
, , .

"

. . " -

, (. . "
"). , ,
, .
(. . " ").
,
, (, , ), ,
(, , ) . . "
".
,
10 (2 ) 1-2
( , ,
, ).
() (Dj) , , , 0.01 3-4 30
.
0.5 4 (),
, 0.002-0.004 3
.

8.
. - ,
, , , , .
"", "", "" 4, "".
. , , . ,
.
( 37-40 ),

'/4 , '/2.

1 .

,
, .

30 , 1-1.5 .
3-4 .

9.
.

.
. , .
9.1.

"" ()


,
,
.

, , , .
5000 2 50% ,
-
10x15 ;
- 15x20 .
10-15 , 15-20 ,
5-7 , .
: .
,
, ,
2-3 (. . , 1989).
: , , , , .
9.2. -

: ; .
.
10 20%
100% .
2 ( ) , ,
(
Ty.g, Lj.s).
() 150 2 (10x15 ).
300 2 . 10-15 , 15-20 ,
10-15 .

9.3. ("-1")
: .
50
, 17.5 . 20 , 1520 .
9.4.

:
5-10% 1 (1 ).
(
20 ; 3 , 3 , , 6-16 , 10 ; 8-10 , ).
( 25-50%,
100 , , I IV 3 ;
8-10 , ).
( "-2", 40 , 10 ; 8-10 , ).
( 0.4-0.6 /2, 5 ; 8-10 , ).
9.5.
0.632 0.337 . -75-1 -505 1 . , 40 , 3-5 .
9.6.
-, -, , "", .
36-37 , 10-15 , 8-10 .
9.7.
- , , .

( 0.05-0.08 /2,
38-40 ", 20 , 10-12 , ). , , , , .
, ( 1-1.5 )

. , 5-6
.

10. -
- .
- ,
, , , , , (, ).

, , , , .
. - , , , .
, : , ,
20-30 20 .

, , .

11.
- ,

.
11.1.
11.1.1.
, 2

: , ;
:; , ; 2 ;
! 2 .
? : 5. (
4 6 );
(, , ),
, , . - .
11.1.2.
, 3 .

: , , , , , , 2
. 1 ; 1 3 . , . .
: 5. . (, , , ), - .
, ,
, . , . . -
.
11.1.3. - /

.
4-6 .
: , + . , .
: , .

12.
. . (1985) :
1.

,
, .

2.

, , - .

3.

,
.

4.

,
.
.


, 6 , ,
,
.
, :
I.
, D, .
, D, .
F .
II.

.
III.
(,
)

("") .
IV.
,
.
A.
.
1.
(,
, 6-, ).
.
2.
.

(, , -, .).
B.
(4- , , .).
C.
.
1.
- ( , ).
2.
( ).
3.
.
.

, ,
.

1.

:
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

1.1.

.
:

( ) , ;

,
;

, (, , ,
);

( , );

1.2.
5. ,
100 , 80 , 450 ,
2800-3000 . 100-110 . , 2/ , '/ .

, , .
: , , , ;
(, , ) , ; () (, ,
, ); ( );
(1-2) 2-3 ; , ; ;
; , : , , , ; ;
(, , , ); , , ,
; ; ;
; , , ; , .
; ;
; ; , ,
, ; , ; ; ; , , ; ; , .
4-5 .
5 (. . , 1992).

150
250
200

100


, ,

500
110
150

100
300


()

120
100
150
200

200

150
150
40
10

2605
, ,
5 ( ), .

, ,
, . ( , ) . 70 ,
15-20 .
5 (. . , 1992).

1.3.
.
, , , , , (. . , 1994).

:
1.
, , - ,
, ..
.
2.

, , HBsAg, HBsAg.

D .

HBeAg, HBcAblgM, , , ;

HBcAg.
D:

HBsAg;

HDVAblgM
:

HCVAblgM

, 3 : ,
.
1.3.1.
, , . , , I -
-, II -.
- . - -, , .
-:

-: nl, 2 ;

- 2, 2 (), 2 () , - , .

- .
- ,
, .
:

-: ;

-: , la, lb .

- , - .
, -
, .
- - .
,

HLA, , -,
, ,
- -. , , -. -
.
-
:

-: , 1 .
-


-, ( --2), ,
( --2). - ( ).
- . 25' -.
( --2)
19,300 .
. coli -2 . , 3 , 5 , 10
ME.
:

HBV ;
( 5-6
);

HBV ;

- D, , F;

. , , : 5 ME 5-7
10
ME 3 . 4-6 . . . (1997) ,
5-9 ME 4-6 , .
. :

(HBV, ,
-, HBeAg, HBcAblgM);

( , , ).

, 30-40%
. 4-8
( ). 6
10-50% , , .
. HBeAg
( HBV).

.

(, , ,. );
( ); ;

,
.

:
, , , - ,
, .
( --2).
, 3 ME 3
3-4 (. . , 1994).
D
, ,
. . . . .
2 500,000 ME, 1-2 , 2-5 . . . , . . (1997) , -
D 5 ME 3 3 , 10 ME 3 12 .
- . . :

(
, 3 );

HCV ( ) ;

;
HCV;
HCV II III;

, HCV.

3 ME 3
6-12-18 . .
: HCV (HCV , 1); .
Sherlock (1995)
40-50%. , 50% , 6- ,
, 25%.
. 1/3 ,
.
, 5'- E2/NS1PHK HCV.
(3 ME
3 ) (
1000-1200 2 ) 6 . . . .
, . . (1997) - ().
3 ME 3 2 3 .
, 2 , 6 .
, 2 , ,
6 ME 3 6 .

- .
1993 . . . - .

(), -
(), . . . .
-, .
()
,
. - (10,000 ME

100,000 ME ) -1,
, -, , , 4-
. , .
1,000,000-1,500,000 ME 3 , 1-3 .
. , 12- , 1 5, 2
36 ( - ).
- .
-
"" (HBeAg ) - .

7.3.2.
.
. 12 ,
-2. -- -, .

-2 (Gamaguchi, 1988).
,
-.
Kanai (1988) -2 . 4 12
HBeAg - .
2 12.5% , . -,
- - , , , .
2 1, 2, 4, 6, 8, 10 12 .

1.3.3.
- () .
Quazan (1988), 7.5-15 3
.
,
- 73% HBeAg 40% .
Sherlock (1988). : ,
8 , .
, - -, -

. , 10001200 2 3-4 .
, . . (. ).
1.3.4.

-- 3' .
, .
1.4.
1.

:
.

2.

().

1.4.1.


.
, , , ,
.
,
: (Wu, 1982),
(Lam, 1981; Paradinas, 1981).
, ,
, (X. X. , 1981).
. . (1993) ,

,
. . , X. X. , Summerskill, Sherlock,

,
.
20-30 .
, 1-2
,
3-4 .
, 2.5 7-10 , -,
.

, .

(1015 ) 8-10 ,
2.5 . 2-3 .
: , , , ,

, Sherlock (1988) . (40 )
(60 ) .
10 15 / 20-25 .
- HBeAg
. , , .
, (3-6 ME 3 16
) (20-30 4-12 ) .
1.4.2. ()
, ( ). ,
.

().
. . :

(.. , , );

, ; , ,

( , , , ).

() . Sherlock (1992), .
. . (1994)
30

100-150
. ,
,
, .
5-10 ,
12.5 . (3-6 ).
: , ,
, ( ).
, .

(, .)
.
1.5.

, ',
, , .
: , , D-.
1.5.1. D-
(X. X. , 1981; Lang, 1972 .) D
.
D- ( ) ( -, /-), ,
.
D-: , (. . , 1993).
600-900 .
1-6 .
D- .
" ".
7.5.2.
, , , 0.2 3
30 .
1.5.3.
, , - , -,

, ,
-.
10-20 1 5-7 , 1-6 .
1 0.01% 1
10-14 .
- 1 0.01% 1
10-14 , 1-6 .
.
1.6.
,
.
, ,
, 1-2 1-2 .
, . , . 2-3
1-2 .
Bg, , , , . 0.01-0.04 3
0.01 1-3 .
- 20-30 .
-. 0.05 1
20 .
, ,
, . 0.025-0.05 3 20-30 ,
2-4 .
(, ) ,
- ,
0.025-0.05 3 25-30 .
(, -F) ,
, . 2 0.2 3
10 1% 1-2 2 .
, , , Bj, Bj, ^, , , .
,
, .
2 3 1-2 .
5 10 ( ). 5-10
5% . .

1.7.
.
400 1 , 1-1.5
5% , 1 . , , .

2.

:
1.

2.

3.

4.

5.

2.1.
, ,
, .
, ,
. -

2.2.
5 (. ).
2.3.

, " ".
2.4.
,
.
.
() -,
-, - , - .
, X. X. (1980) .
. (1984), , HBeAg HBsAg ,

- ,
, HBeAg HBsAg.
, . . , .

(.. ), .
.
.
. . .

:
1. 100-150 3 .
2. 100-150 , 7-10 .
50-100 .
1 1 .
. .
(5-7.5 ).
( HLA 2?) .
(, -, )
, .
, ,
.
2.5.
, .

3.
("")
1.

:
.'

2.

3.

4.


, .
. ,
, (), .
, -, -, , .
()
, - , , .
. . (1993)
.

.
1


" ".

, ,

1. -

30-40 ( 50
), 4-10 10-20 .
( ) 2.5
1-2 , - . 6
2 , 4 .
, .. .
: 5 = 4 = 4 = 0.75 .
2.


.
15-25 50-100 . 10 , 50 .
, .
, , .
. . (1993), ,
3/4 ; 2/
2 .
(, ) .
.
0.25-0.5 10-15
, 5
, .
1.5 6 , 1.5-2 .
. "
".
. . , 0.25-0.5
.

4.

(),
,
,
.

, , .
:
\.

2.

3.

4.

, .

4.1.
. 8-9- , . . .
.
4.2.
15, -
(, , , ), , , , .
5.
4.3.
.

, .
. . (1994) , " " , .
Bianchi (1989) , 3-4-
HBeAg HBsAg
62% ,
HBs - .
4.4.
. . (1993) , ( , -) , ,


50-100 2-3
14-30 .
4.5. ,
, , .
, , .

.
,
, .
(, ) 35 70 , "-", 70-140 3 1-2 .
0.04 , , 0.04-0.08 3 1-2 .
() ,
, 0.5 3
1-2 .
, , , .

.
- , ,
- ,
.

5.


: .

.
5 1-1.5 1 .
,
.
5-10 5%
, 10-30 .

2 3 1-2 3-4
3-6 .

1-2 .

5%
, , .
McCullough (1990),
- .

6.
.
: , ,
, , .
1 2-4
, 1-2 . 2
, 1 , 1-2
.

, , .
. .
3-4 , 1-2
.


() , ,
, ,
.
:

(, , D) ;

( , , , , -,
-);

(4- , .) (, , , , .);

("" );

(
).

1.

2.

3.

4.

5.

( ).

6.

7.

- .

8.

9.

10.

11.

12.

1.
, (.. )

(, "", "", ), .
. ""
.
(. "
").
--2 () 1 . ME 3 4-6 .
,

.
, , .

2.

, ,
, , . . ,
, , .
,
,
(, , , , , .).
,
, , ,
, .

3.

5. 4-5-
, .
. . : 1-1.5
1 , 40-50 ;
1 1 , 20-40 40-60 ; 4-5 1 ; 4-6 (
- ). 2000-2800 .
( , , , .). . .
(1994) ,
(1.5 ,
1.5-2 ), (1.5 ), (400 ) (4
).



180-200 .
-
.
5 . .
" " " ".

, .

4.
, ,
.
:
: , , 1-2 3
, ( 11 8 ) 2 1 , 1 , 1-2
. 1-2
2-3 ( -
).
(-F)
, , 1-2 0.2
3 1-2 .
. (6,8 ) , -,
, .
,
, , (. . "
").
- .
. . (1993)
. () 0.025 (1 ) 4 . 45-60 .
1-2 (1 300 ) 2
30-40 .
,
() 2-3 . 60-90 .
2-4 2% 10-20 . . 2-3 3

10-20 (1
1000 ) 2-3 5%
. 3
2 . - .
3-6 . , . . .
,
,
. 2
0.02 3
0.01 1-3 . 10 30
.
], ,
-. 50-100 1 15-30 .
() , , - , , , . 0.002 1-3 10-30 .
2-3 .
12, , (
, , , , , ).
250-500 1 ,
10-15 , 1-3 .
, ,
. 0.2
50% ( 1 ) 2-3 1 1-2 10% 1 .
. , ,
300-400 ( 5-12 ), 500
5% ( 50-100 ). ( 150 10%
1 2-3 , 4-5 ). , ,
, , .
. ,
, ,
,
. : , -

, , , , .
, .
, , ,
(.
. " ",
. " "). , ,
(, , -).

5.

. .
,
. .
.
5.1.
, . . (1993),
, .
, . , , .
, , .

. . (1993).
.

2 , - 1'/2 333 IgG
1'/2-2 . 3-5 .
2 , - IgG 1'/2 . 1 '/2-2 .
15-20 , 20-25

. 3-4
2 .
, .
, 2.5 10-14 , -
. 1'/2-2'/2 (7.5-10 ). 3 .
(20-40 ) .

. . . (1994) ,
HBV,
HCV 30 .
, , , HBV, HCV
40-60 (3. . , 1985; Czaja,
Summerskill, 1978).
3040 .
,
. , . .
. . . . (1987) ,
, .
, ,

.
, . , - , , .
: , , - ,
,
, , , ,
, , , , .
Forster (1979)
. . . , . . ,
. . - (1993) ,

.

5.2.
,
,
. 0.37-0.5
(1'/2-2 ).
, .
(5-15 ) (0.25-0.5 ).
.
.
" ".
5.3.
()
.

(. " "). .
() . . " ".

6.

. . . 1 5 1-5 .
Pimstone French (1984)
14.5 .
, .
.

7. -
,
.
, ,
, , ,
, ,
, .
7.1.
1 1
(.. 70-80 ), 40-50 -

; 300-400 ; 80-90 .
1600-2000 . 0.5-2 (
- ). 0.5 ( )
( 15 250 ,
65 ). 1.5 .
0.5-1 .
,
7.
0.5 2
, .
7.2.
,
. (, ,
) .
( ).
()
. , .
. . . . (1987) 75-150 1 200 ,
25-50 .
. . (1993) 150200 , 7-10 100-150 75-100
.
, - , , 50-75 .
Stassen, McCullough (1985) 200 , 3
400 .
.

(), (40-80 ) 2-3 100-150 .
75 20-40 1 7-10-14 .
-
(150-200 ) + (25-100 ) (100-150 ) + (2-4 ).
25 ( ) 12.5 .
,

. 50-100 2-3
( ,
, ).
- , , .
1-2
( ):
1) 80 + 100 + 200 ;
2) 80 + 40 + 200 ;
3) 80 + 100 + 200 .
- .
.
,
(. )
. 20%
. - .
125-150 , 4-5 . 20%
100 , 5-6 .
. .
" ". ,
, 40-50 4%
300-400 , ,
. ,
,

.
.
,
, . .
7.3.
, , , . 3 , ,
, . 30-40 .
7.4.
, 2-3
,
, . -

, .
7.5.
, (. . " ").
7.6.
.
(
) , . - ,

.
. . (1984) , , , .
-
. . (1993).
1.

2.

. 1 50-100 , 3-5
200 , 400 .
.

3.

.. 1 2
20-80 2
. ( -
) .

4.

, ,
().

5.

,
,
.

6.

, - , .

8.

:
8.1.

8.2.
8.3.
(
1-1.5 100-150 ; 200-400 ; 100 20% ; 5% , , ). , ,
1 2.5 .
8.4.
() 20 100-200 5% 15-20 .
4 .
2 6 .
St. Edmundowicz (1992)
. 100 ME 250 5%
( 0.4 /),
: 0.3
/ 30 0.3 /
30 0.9 /. , .

, - .
: ,
, , .
Freeman . (1985)
2 6 .
70% , , .
Sirinek . (1969) 1-2 //.
80% , .

() ( 30 0.5 )
4-5 . .
, ~
.
1% 1 (10 ) 400 15 30
.
100 . . . 30%, .
, .


, . , ,
,
. , ,
. 250 ,
250 / . 80% .
8.5.
400-600 , 5% () 50-100 6
100,000 2 , , 250-500 ,
2500 ( , );
100-150 ;
10 10% . 300-500 , .
8.6. ,


50-60 /
. .
8.7.

, .
90% .
,
(),
() ( 0.5-2 , , 7-8 ), .
: () ().
8.8.

. , , .


5-6 1-2 .
8.9.
,
.
.
8.10.


, 0.25
4 . .
, 5% .
8.11.


-
(). , , . 40-80 ( 1-2 ).
,
. 35%
(Lewis, Davis, 1989). Zebrec 1984 .
61%.
1996 . Villanueva .
( 10 20 5% ) - . ,

-
. . - ,
,
1 . . 80 1 . ,
25% 55 1 . , ,
-5-, .
40 2
, 18 .
Reichen Miotti (1985) , ,
, ,
.

9.


, , ""
, , , - .
, , . , , , ,
.
.

9.1.
30-50 ,
. 80
( ), 200-300 ,
500-1700 .
: , , , , , , , , . .
.
.
, .
1600 5-20% ( ,
, 200-300 ). 7-8 20, 35 50 .
9.2.
9.2.1.
. 1-2 , .
6 , ,
4-6 . , . -

.
- . () 0.25-0.5 3-4 .

9.2.2.
(, ) ,
-1,4--. ,
( 5), , .
30 3-5
( 2-3 ). .
,
, . , .
.

9.2.3.
, , .
50-100 20% 2 .

9.2.4.
- , . , 5
- 2 .
- , . 15-25 5%
2-6 . - .

9.2.5.

, ,
. , , .
300-500 1% . .
,
(, .) (. . ,
1993).

9.2.6.
, , ,
-

.
. (. .
" ")
50-80 4% 500-1000 5%
.
9.2.7.
, , .
5%
, , .
, . : (1000
/), 50 200-400 ,
6 50-100 , 100.
400 , , ; , , . 2.5-3 , . -
.
(100-150
10-20% ).
, , . .
, ( ) 1
3-4 , ,
.
,
. 6 , 10 3
10-14 ; 5 100 1-3
5-10 ; 1 3 '/2
.
9.2.8. ,

(, , )
(, , ).
, , , , .
1 3
. 3.62 , 1.94 , 1.45 . .

10.

(, , ) .
, ,
, .

0.3 3-4 2
3 ; 0.2 3 2-3 .
,

20-40 2-3 .
( 50 /, 50-9/ )
.
,
.

11.
. " ".

12.
:

, ;

, ;


( , );

, , .

:
, .

-
.

.
,
.
,
,
.
,
,
.
. .


;

, ;

55 .
.

-.

1000
. ,
, 8 . :

- ;
;

D (

D).



() ,
, ,
(. . , 1993).
,
.
, (4
-2, -, -4, -8).
,

(). -
- .
-1 -2. -1
. -1 ,
- .
-: -,
-. . ,
HLA .
.

1.

2.

3.

() .

4.

( , , ),

5.

6.

7.

1.
(. . " ").
40-50 ,
.

2.
( , 8 ), , , . , , .
() -
, , , .
50,000 ME 2 20-30 . 3-4 .
100,000 ME 1 .
D 3000 ME
(6 1 25,000 ME),
30-60 . D , .
, ,
.
() 30 10-20 1 5% (50 ) 1
.
.
/() 1 1% 1-2 . 5-7- . .

3. ()

.

.
.
. ,
: , , D-, , , , , (.
44).
3.1.

.

. 44. (Berg, Gallon, 1992)


,
, ,


,
, :


, ;
;
, .


.
12-15 /, , .
18-20 .
, , IgM, , , -, . .

.
" " ..
, 1- , .

, , .
3.2.
. 15
, , . ,
: , , ,
.

, . ,
(5-15 ) 1 (Steenbergen, 1995). 3 , 12 . ,
.
(I II ).
3.3. ()
. , ( , .). ,
, , . .
, .
, . . (1987) ,
10
100 .
3.4. -
() ,
Tolypocladium inflatum Gams. ; (- ), -2 - (). .
--, .
, . 3-5 /. . (, ,
.).
3.5.

, . 1-1.2 1.5-2 . ,

, , . , .

3.6. D-
D- , , .
300-600 900 ,
, (150-250 ). D 6. 3-6-12 .
: , ,
( ), , , .
D- . D- . . . (1994) ,
D-
1.5-2 .
, D , . D-
.
3.7.
,
, ,
. , .
, ,
.
. . (1993) , 10-15
, .
. . . . (1993)
25-30 . ,
, -, 5-10 . 3-4 .
3.8.
, . ,
. 0.5 4
. .

4.
4.1.
,
. , -

,
. ,
, , .
.
, ,
,
. 1016 ( 1 3 ), 40 40 , .. ,
. 1 . 6-30- 1 '/2 - 2 . . - .

, .
, , , , .
5-10 . 3 30-40
. 1-3 .

10-20 ( ).
, .
(Bachs, 1992).
, -
.
10 /. 80% 7-14 ,
.
. 10% :
, ;
(, , .).
1992 . Berg Gollan ,
.
, -
() 250 3 , , .

. 4-6 , , -, .
.


() , . 12-15 / .
6- ,
, , -, . .
(, , , ,
)
.
( .) (Bergasa, Talboth, 1992).
.

0.05-0.06 3-4 , ,
.
, , .
300-400 (1 100 2-3 30 ). 3-7 .


. .
1,4- (SD-4).
.

(, , , - .)
800
2-3 , 1 4
2 . .

4.2. " "


" " ,
. .
" "
.
0.5 2-3 3-4
.
D (. ).
,
. ,
,
. ,
, ,
,
. .
, .

.
. , .
, , .

30% .

5.
, 5% , .

6.
- . (
), . .

7.

. : .
. , ,
.
70%, 5-

( )
- ,
,

, ( ,
), , -
.

.

1.
5, , ,
(, , , , , , , -, -, , , , , ,
, , , ).

2. ,

D- , , . D-, . . .
. . D- ()
0.15 (I ), I
2-3 0.15 .
0.6 1.8 . 0.45-0.75 .
, 5 3
.
D- , , . 6 - ;
2 , I .
2
2 . .
(, , , ), D-,
.
5-10 5% , 25-30 . 2-3 .

3. ,


0.2 3 30 .

4. ,

. . " ".

( )
, ,
(, , , .).
:
1. 5, , ,
(, , , , .).
2. . . 1 500 . 3 , .
10-13 25
2 .
, .
100 /
,
.
3. (, ).
, 10 10%
. 20-40 .
10 ,
( 0.5 3 ).

(0.5 1 7 ). , .
()
, ^ .
4. . .
" ".
5. . .


( ), ,
, - () .


.
:
1.

(, , D).

2.

(
).

3.

4.

, , ( ).

5.

- .

6.

(
, ).

7.

( , ).

8.

(
, , ,
).

9.

10.

11.

12.

13.


:
I. (-, ), .

:
) ;
-
. :

- ( );

) : (, , ) (
, , ) ; ;
(, );
(, , , );
) ,
, ,
(, -), . , ;
) , ( ), ;
) - . , .
. ;
) ,
.
, ' .

.

. , ;
) ,
(, , );
) (-). :
; ; III;
. - . .
" -";
) (
, , ), ,
, -.
II. (, ) . ( )
, , ,
, .

, .
III. ,
,
, .
IV. (, ) , , ; ; ; . ,
.

I. () .
1.
, .
2.
.
3.

, , .
4.
.
5.
.
6.
.
7.
- .
8.
-.
9.
.
10. .
11. .
II. () .
1.
.
2.
.
3.
.
4.
.
5.
.
6. .
7.
.

1.
1.1. ,

.
. , , ,

, , , - , ,
, .
. , :
, , (), , , (, , .). .

1-2 0.25%
( , , ), 0.5-1 0.5% , 10 20% 20 40% .
2 0.5% () (. .
, 1985).
1.2.

(. . " "):

, , ;

( );

,
, : 30 25% 100 5% 50 , 150 ;


: 1 4
. 1%
(1-2 100-200 ) 2-4 . 1-3% ,
, . 0.25 8 5-7 ;

:
,
, .
60-100 3-4
. . 700 -

300 , 3-4 .
;
, ,
;

5%
15-25 ,
2-6 . , .
, 5 -
2
;

1% 600 , L- ( 2-3 4
). ;

5 3 ;

:
5% , , , , (,
./ 2.5-3 , , ,
. 1 500 ( ,
, , );

. . . .
(1986) . , , .
.
, ,
, . 5-10% 200-400 , 800 15% 800
30% ;

, ,
, , ,

" ". ,
L-, L- , , , , , , ,
. L L- .

, (, , ), 1 3
.

1.3.
,
1500 , .
. ,
, , : 100-150
, 20 10% , 50 20%
. .
, . 1-2 10% .
,
. 100-150 , .
, .
, .
100-200-300 . 10-15 , 30-40 .
. . . . (1986) ( -
). , , , . , , . .
5%
125-250 20 .

, . (. .
, 1978): BI 20-50 , 6 0.05-0.1 , 0.3-0.5 .
.
Tholen (1962)

2,3-.
(240 ),
(208 ), (150 ) - (65 ).
5% 2
.
,
, :

- 2 1 1%
1-2 ;

() ,
, 3 (0.002 ) 1-3 ;

BS, 0.01-0.02
2 ;

() , 2-4 0.5%
, .

.
,
. , 20-30% 100% . 20-40 0.25% (50-100 ) 200 5% . .
, .
1.4.
, , .

1-1.5 10% ( ), 40 40% .
1.5.
.
2-3
. 1-3 .
1.6.

, , , .
, .
3 (75 4% ) .
20-30 10% , 0.5-1 .
10-20 10%
.
1.7. -
.
4.2% . 4.2%
(), :
(/) = 0.3 (),

BE , /.
, , 1 4.2% 0.5 .
150 200-400 4.2% . ,
. .
( ) ,
5-10% (. ).
1.8. -
I () - 10,000 2-3
, 300-400 , 400-600 .
II () -
(300 5% ), ( 80,000-100,000 ,
100,000 ),
(300-400 ), 200-400 .
1.9.
, , , 1-2 1%
, (80
200 , 35 60 ). 0.3-0.5 0.05% 20 .
1.10.
. , ,
,
, .
, (. . , . . , 1973; . . , . . , 1962; . . , . . , 1984).
(Sherlock, 1965; Jones, 1967 .). . .
(1978) , "

, , ".
Popper (1978) , , .

. . . (1993), ,
,
, - .
180 600 (. . , . .
, 1986). 150 , 90
4 .
, .
1.11.

, , .
40,000-60,000 300500 , .

2. ()
2.1.

, . . .

. 24 ,
, ,

.
0.5-1.5 , 2 5 ,
.
,
, -

. ,
(. . , . . , . . , 1978).

2.2.
(
), , . , - , (Ching, 1963).
. . , . . (1989) 20
.
" ". . ,
, .
, , .
2.3.
, . 5-8 .
50 .
2 .
. ,
, , ,
, . , , .
2.4.

. ,
.
2.5.

(, ), .
(. . , . . , 1984). ,
, 30 , 2-6 ,
( ).
50%.

,
.
2.6.
Keynes (1968), ("
")
, .
, , , ,
,
.
. 410
/ ,
, . .
.
2.7.
, ,
6-8 .
, ,
, 3-12
( 1-6 ).
(, .), .
, ,
, ,
, . 50%
(. . , 1978), .
2.8.
, ,
. . ( ).

, IgE- , (. . , 1985).

. : (, , ,
.); ; ( ,
.); .
:

( ),
( );

()
;

, , .

(.
X. , 1990; . . , 1990):
1.

() .

2.

( ).

1. ()

. .
, , , .
()
.
1.1.

.
. . . (1986)
-, ,
10-15 3-4 . -

0.3 0.1% (
).
1.2.

.
:

- ;

^
;

2- ;


3,5;

.
. (1990) ,
" ,
,
". . . . (1986) 1
( ). . .
(1986) , " ,
; ,
". . . . , . 0.3-0.5 0.1% ,
20 . . . . (1991)
1 , .. ,
.
0.5 0.1%
( ) ( , ) 3-5 0.01%
(Goodenbenger, 1992). 0.01% 1
0.1% 9
. 5 . . 0.01%
5-10 (0.05-0.1
0.01% )
.

: 1 0.1%
250 5% , 0.1
//, (Goodenbenger, 1992).

.

.
1.3.
,
, 100% . .
, , .

" ".
1.4.
() .

.
, 1000 , 400 . , .
2-3 (.. )
(
400 ), .
1.5.
, () 15-17 //.
,
- . 200 200 5% (1 50 )
15-17 // ( 70 1000 / 20
/). ( -) 1 0.2%
250 20-25 .
, , ..
.

1.6.
( , . ( . " ").

2. (
)
2.1.

, " " (. . ., 1991).
, , . , .. ( ). :
1-2 1% ; 1 2% ; 1
2.5% 3-4 :
0.1 3 , 0.05 3 , 0.025
3 , 0.05 3 .
, ^-
(, 300 6 ) (Goodenbenger,
1992).
2.2.
,
, ,
.
,
6-12 . . . . (1991) , , ..
,
. 240
(-) 5 .
6 .
,
- .
2.3.
, . 10 2.4%
10
( !).

2.4.
, .
2.5.
,
, .
-

4% ( 150-200 ).
2.6.
, .

( ).
. .
.
2.7.
, , 1,000,000 2
.
1,000,000
3 .

3.

, ,
10-12 . .

.
, . , . , , . .

3
1


: . . , . . , . .
-: . . , . . ,
. .
. .
26.05.97. 84x108/32.
1. . .-. . 28.98.
20 000 . 1069.
"", 958; 959.
210035, . -35, / 29.
" ", 5.
220048, . , , 11.
- ""
" ".
220013, ., . , 79.

1997 .
:

. . . , 4 , 2-
, .

2- , ,
, ,
, .

, . . ,
. ., 2- . . .
(1996 .) ,
Williams & Wilkins, , ,
. -, .

. . , . .

. , -.

. . 1996-1997. ,
. .
. . -,
, .

. . , . .

Williams & Wilkins. , , , . , - .

. . , 2- ., . .
Williams & Wilkins,
. -, -.

. . . 2- ., .
.

. , .
Mosby, .


210035, . , / 29
. :(0212) 257 086, 628 767
:(0212)962681
e-mail: cher@belmk.belpak.vitebsk.by

2



3, 1

3, 2
()

:
(021) 225-70-86 (. , )
(017) 223-67-38 (. , )