Вы находитесь на странице: 1из 43

MENTORING UKDI

IP SARAF

155. Laki laki 45 tahun kaki kanan tidak


bisa di gerakkan 1 tahun yang lalu,
dan 1 bulan kemudian kaki kiri juga
sulit di gerakkan sampai akhirnya 3
bulan kemudian kaki kanan dan kiri
sulit diangkat, dan 1 minggu
setelahnya hanya bisa bergeser.
a)mielitis
b)trauma medui spinalis
c)stroke medul spinalis
d)tumor medui spinalis
e)fraktur vertebra

156. Laki laki 17 tahun kelemahan


anggota gerak, kelemahan kedua
tungkai 4 hari, disertai kelemahan
lengan 2 hari, sebelumnya diare.px.fisik
suhu 36C.px.neurologis cairan
serebrospinal protein meningkat,
kekuatan tungkai 2 lengan, arefleksi.
a)trauma
b)otoimun
c)tumor
d)generasi
e)vaskular

161. Seorang laki-laki, 21 tahun, mengalami


episode hilang kesadaran mendadak yang
berulang dalam 2 tahun terakhir ini. Pasien
sering menghentikan kegiatannya secara
tiba-tiba,menatap dengan pandangan
kosong (hilang kesadaran) dan badan
menjadi kencang. Kejang menyeluruh (tonik
klonik). Menurut pengakuan ibu pasien saat
episode ini pasien sering melukai dirinya
tanpa disadari. Sering mnengompol.
Diagnosa yang paling mungkin adalah?
a)Sinkop
b)Tetanus
c)
d)Kejang epilepsi
e)Stroke

Untuk soal 166-167 memakai skenario


seperti berikut
Seorang lakia-laki 16 tahun, datang ke IGD
rumah sakit dengan keluhan kejang kelojotan
(kejang tonik klonik) pada seluruh tubuh selama
kurang lebih 2 menit. Sehari ini sudah kejang
selama 4 kali. sebelumnya pasien demam dan
mencret 2 kali. Suhu tubuh mencapai 38,3 0C.
Pemeriksaan lainnya normal. Di IGD pasien
mengalami kejang tonik klonik.
166. Diagnosa yang paling mungkin adalah
a)Kejang umum
b)Kejang fokal
c) Kejang sederhana
d)Kejang komplek
e)Kejang parsial

167. Obat antikonvulsan apa yang


paling cocok?
a)Paracetamol
b)Ibuprofen
c)Diazepam
d)Fenobarbital
e)Asam valproat

85. pasien datang dengan keluhan sakit di


punggung. sebelumnya pasien sehabis
mendorong truk. keluhan lainnya sakit
terutama bila batu atau bersin.
hasil MRI nukleus pulposus......
diagnosis pasien tersebut?
a. fraktur lumbal 5
b. spondilitiasis
c. HNP
d. rheumatoid
e. spondistenosis

105. Seorang wanita dengan usia 48 th datang


ke Rumah sakit dengan keluhan rasa tebal dan
perih pada ujung ibu jari, telunjuk, dan jari
tengah tangan kanan. Sudah dirasakan sejak 1
tahun dan makin hebat pada malam hari.
Pasien menderita kencing manis 4 tahun yang
lalu. Riwayat penyakit lain tidak ada, pada
pemeriksaan terdapat atrofi pada otot thenar.
Tidak ada trauma wrist joint. Saraf apa yang
mungkin terjadi kelainan.......
a. Ulna
b. Radial
c. Median
d. Musculocutaneus
e. axilaris

106. Seorang wanita usia 30 th masuk


Rumah Sakit dengan keluhan demam,
keluhan tidak dirasakan terus menerus,
terutama siang dan malam hari, sudah
dialami sejak 1 bulan terakhir ini. Nyeri
dirasakan pada persendian dan kaku >
10 menit. Persendian mana yang
biasanya mengalami hal tersebut......
a. Radio Carpalis
b. Carpo metacarpalis
c. Intermetacarpalis
d. Distal Interphalangeal
e. Proximal Interphalangeal

171. Seorang laki-laki diantar keluarganya


ke rumah sakit dengfan riwayat jatuh
seminggu yang lalu. 2 hari yang lalu
pasien mengeluh kepala pusing dan
muntah sejak 1 hari yang lalu. Pasien
menjadi disorientasi, sering tidak
nyambung bila diajak ngobrol.
Pemeriksaan apa yang tepat dilakukan
pasa pasien tersebut diatas
a)
b)
c)Pemeriksaan darah
d)CT Scan kepala
e)CT Scan Thorak

172. diagnosa apa yang paling tepat


untuk pasien tersebut
a)Stroke
b)
c)
d)
e)Subdural hematome

173. pasien mengeluhkan anggota


gerak sering bergetar.
Neurotransmitter apa yang berperan
dalam pasien tersebut.
a)Asetilkolin
b)Serotonin
c)Dopamin
d)GABA
e)Glutamat

174. Seorang laki-laki datang dengan


keluhan kelemahan pada ekstremitas
anggota gerak bawah. Reflek
fisiologis meningkat

176. Seorang wanita, usia 45 tahun,


mengeluh nyeri pada pipi sejak 4 hari
yang lalu, jika mencuci muka terasa
perih dan nyeri sesaat selama 2
menit. Nervus apa yang terganggu?
a)Olfaktorius
b)Ophtalmicus
c)Occulomotorius
d)Abducens
e)Trigeminus

177. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, 1


bulan tremor pada kedua tangan.
Terutama saat istirahat dan gerak
lambat. Pada pemeriksaan didapatkan
hipomimia, rigiditas dan kekakuan.
Penyakit apa yang paling mungkin
a)Tremor essensial
b)Parkinson
c)Balismus
d)Korea
e)Atetosis

181. Seorang laki-laki, berusia 63 tahun,


datang dengan keluhan kelemahan pada
tubuh sebelah kiri sejam2 jam SMRS.
Pasien banyak berbicara yang tidak dapat
dimengerti. Didapatkan repetisi, fluensi,
dan penanamaan dan pengertian
terganggu.
Afasia apa?
a)Afasia broca
b)Afasia konduktif
c)Afasia
d)Afasia wernicke
e)Afasia transcortical

182. Seorang laki-laki, berusia 80 tahun,


datang dengan keluhan kelemahan pada
kedua tungkai 2 minggu SMRS.
Sebelumnya pasien mengalami demam,
batuk dan pilek. Keadaan ini semakin lama
semakin parah. Pemeriksaan: reflek patella
(-/-), babinsky (-/-), kekuatan otot +3.
Apa diagnosa dari penyakit ini yang paling
mungkin
a)HNP lumbal
b)
c)
d)GBS (Guillain BarreSyndrome)
e)Cauda Equina Syndrome

197. perempuan 38 tahun mengeluh


kepala terasa berputar-putar sejak 1
hari yll. Sebelumnya pasien pernah
mengalami keluhan yang sama dan
disertai muntah. Telinga kanan nyeri
dan berdenging, dan terasa penuh.
Tes rinne+, lateralisasi ke kanan.
Diagnosis:
a. Neuritis Vestibularis
b. Vertigo paroksismal
c.
d.
e. Sindroma meniere

200. Perempuan 28 tahun dating


dengan mulut mencong kekiri, sering
naik motor. Pemeriksaan fisik baik,
pemeriksaan neurologi mata kanan
sulit menutup, teingan kanan nyeri,
mulut mencong ke kiri.
a. Trigeminal neuralgia
b. Bell palsy
c. Stoke akut
d.
e.

4. Pasien seorang laki-laki 18 bulan


dengan keluhan kejang berulang.
Kejadian kejang pertama 2 jam yang lalu
dan berulang 3 kali, lama setiap kejang 2
menit, seluruh tubuh disertai dengan
demam. Riwayat keluarga kejang demam
(+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien kejang, suhu 400C, kaku kuduk (-).
Obat yang tepat untuk diberikan adalah:
a)Fenitoin
b)Karbamazepin
c) Diazepam
d)Asam valproat
e)Phenobarbital

16. Seorang bayi laki-laki umur 3 bulan dibwa ke


IGD RS karena keluhan kejang berulang.
Keluhan diawali dengan panas 10 hari, sudah
dibawa berobat tapi belumsembuh. Enam jam
yang lalu pasien kejang 1 kali selam 5 menit,
satu jam kemudian kejang lagi 1x selama 5
menit. Dibawa ke dokter, diberi obat melalui
dubur kemudian kejang berhenti. Setelah kejang
anak tertidur. Pada px fisik, reflek fisiologi sulit
dinilai, menarik tangan saat dicubit, mata masih
tertutup, pupil isokor, reflek pupil lambat.
Diagnosis apa yang paling tepat..
a)Tingkat kesadaran apatis
b)Status konvulsi
c) Kejang demam kompleks
d)Infeksi ekstrakranial
e)Peningkatan tekanan intracranial

57.seorang laki2 dtg dgn keluhan


pusing di sebelah kiri =
terutama malam hari.sampai keluar
air dr mata dan hidung sebelah kiri.
apa =
diagnosisnya: A. Cluster
headacheb.tension
headachec.migraind.lupaaae.lupaaa

102. Pasien wanita 45 tahun datang ke RSD


dengan keluhan tiba2 sulitbicara, pasien
dapat bicara lancar tapi sulit memahami
dan mengerti perintah sederhana, pasien
juga sulit mengucapkan kalimat
sederhana .
Apa diagnosis pd pasien diatas yang
sesuai?
a)Broca aphasia
b)Wernick aphasia
c)Transcortical sensory aphasia
d)Global aphasia
e)Conductional aphasia

146. wanita 35 tahun sejak 3 hari


mengalami tingling pada jari tengah
dan telunjuk. pada pemeriksaan
neurologik tidak ada kelainan, range
of motion and movement normal.
tidak ada keluhan nyeri kepala dan
leher. pada pasien ini saraf yg mgkn
terganggu?
a. ulnaris
b. radialis
c. aksilaris
d. medius
e. palmaris tendon

166.pria 20 tahun penurunan


kesadaran pasca trauma kepala. KU
somnolen, CT-Scan terdapat lesi
hiperdent dengan bentuk biconfek.
Apa yang terjadi?
a. perdarahan Subaracnoid
b. perdarahan subdural
c. perdarahan epidural
d. perdarahan intraserebral
e. poerdarahan intraventrikular

167.pria 22 tahun KLL, mengalami


CKB, KU sopot, pupil anisokor,
anggota gerak kanan lebih lemah dari
anggota gerak kiri. Dkter menberikan
manitol 20%, apa tujuannya?
a. menurunkan aliran darah serebral
b. menurunkan tekanan intraserebral
c. menurunkan tekanan vena sentral
d. menurunkan tekanan darah sistemik
e. menurunkan tekanan arteri

44.Wanita, 45 tahun , tangan kanan


nyeri, malam hari samapi terbangun
karena nyerinya. Pemeriksaan fisik :
Tunnil sign (+), Phenil sign(+) , atrofi
M.Abductor Policy Brevis Dextra.
Diagnosis :
a)Scaeleus syndrome
b)Carpal tunnel syndrome
c)Tarsal tunnel syndrome
d)Guyon tunnel syndrome
e)Cubiti tunnel syndrome

45. perempuan 17 tahun datang dengan


keluhan keemapat anggota gerak lemah.
Awalnya 4 hari sebelum dtg keRS kedua
tungkai, 2 hari sebelumnya diikuti ke2
lengan . 2 mggu SMRS menderita diare.
Px fisik: VS normal, kekuatan kedua
tungkai 2 dan kedua lengan 4, arefleksia.
Hasil px LCS protein meningkat, jumlah
sel normal, glukosa normal. Dx:
a. chronic inflammatory demyelinating
polyneurophatic
b. guillain barre syndrome
c. paraneoplastic paraphlegic
d. myasthenia gravis
e. poliomyelitis

101. Seorang anak membawa ayahnya


yg berumaur 60 tahun dengan
keluhan sering gemetaran pada saat
istirahat, lengan suka kaku,
mengalami gangguan keseimbangan
saat berjalan,, maka diagnosisnya
adalah
A. Syndrom Alzheimer
B. Syindrom Parkinson
C. Syndrom Huntington
D. Amyotropic Lateral Sclerosis
E. Chorea Sydenham

96. Pasien wanita 33 tahun datang


dengan nyeri hebat pada pinggul.
Pasien didiagnosa kanker leher rahim
stadium lanjut. Pasien tidak membaik
dengan obat anti nyeri, dossis
tunggal. Terapi yang tepat:
a. Paracetamol, kodein, bisacodil
b. Paracetamol, tramadol, morfin
c. Ketorolac, Tramadol, bisacodil
d. Paracetamol, ketorolac, morphin
e. Paracetamol, kodein, morphin

97. Pasien wanita 22 tahun dirawat di


rumah sakit dengan tumor abdomen,
diterapi morphin oral tiap 12 jam.
Pasien mengeluh akhir-akhir ini nyeri
pada selang pemberian obat.
Penatalaksanaan yang tepat :
a. Opioid dengan dosis tambahan
b. NSAID dengan pemberian prorenata
c. Opioid setiap pasien mengeluh nyeri
d. Opioid pada pemberian berikutnya
e. NSAID setiap pasien mengeluh nyeri

189.Wanita 56 tahun mengeluh nyeri


pinggang menjalar hingga ke tungkai
kanan. Reflek tendon asciles menuru.
Setinggi radix berapakah
kerusakannya?
a. L2 - L3
b.

L3 - L 4

c.

L4 - L 5

d.

L5 - S1

e.

S1 2

190.Laki-laki 24 tahun datang ke IRD


dengan keluhan penurunan kesadaran.
Sebelumnya meneluh nyeri kepala
hebat. Muntah (+), tidak ada demam.
Dimanakah letak perdarahannya? TD :
120/80, N: 100x/menit
a. Perdarahan subarachnoid
b. Perdarahan sub dural
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan ...............
e. Perdarahan ...............

18. Pasien Kll, koma, TD dan nadi N,


RR N. Reflek kornea (-). Saraf kornea
(-). Saraf yang terganggu adalah . ..
a. I & II
b. II & III
c. II & V
d. II & VI
e. III & VI

19. Pasien Kll, koma, TD dan nadi N,


RR N. Reflek kornea (-). Saraf kornea
(-). Penyebab reflek kornea (-)
adalah kerusakan saraf ....
a. II
b. III
c. IV
d. V
e. VI

20. Penderita Bells palsy, kelainan


pada ....
a. Trigeminus tab. optholmica
b. Trigeminus tab. maxila
c. Trigeminus tab. mandibulla
d. Faliasis sentral
e. Faliasis perifer

21. Pasien tidak bisa menciringkan alis


kiri, kerutan dahi kiri (-), ..... ke kiri
(-), gejala sebelumnya sakit seperti
flu. Dx
a. SH
b.
c. Kelumpuhan N VII serval
d. Kelumpuhan N perifer

23. Seorang lelaki 50 tahun nyeri di


leher sampai lengan kanan, letak
kelainan:
a.
b.
c. C. Cerv 3-4
d. C. Cerv 5-6
e. C. Cerv 7-8

24. Seorang lelaki 40 tahun tidak bisa


jalan sebelah lumpuh lunglai, 2
tungkai tipe ...., refleks menurun .....
a.
b.
c.
d.
e.

25. Seorang anak gadis 10 tahun,


kejang 1/2 jam yang lalu saat sedang
ngobrol, tangan kiri kaku dan kepala
ditarik ke kiri selama 10 detik dan
sadar, lalu lengan dan tungkai
kejang selama 20 detik, kemudian
sadar lalu bingung. Dx :
a. Absence convultor
b. Simp partial convultor
c. Corp. convultor
d. Genital convultor
e. Status .......

33. Tremor pada tangan, ekstremitas


lemas ...
a. Pons
b. Medula oblongata
c. Medula spinalis
d. conus caud
e. cauda ecevina

158. Perempuan umur 18 tahun pingsan


selama 5 menit, lalu sadar kembali,
tidak didapat mulut mengencang. Obat
yang seharusnya diberikan?
A.Obat dengan Kanal kalium
B.Obat dengan Kanal Natrium
C.Obat dengan Kanal T
D. Obat yang berikatan dengan reseptor
GABA
E. Obat yang berikatan dekat dengan
reseptor GABA

162. Seorang laki-laki, 24 tahun dibawa ke


rumah sakit dengan penurunan kesadaran
tiba-tiba. Disertai takikardi, takipneu, keluar
cairan dari telinga kiri. Pemeriksaan tidak
menunjukkan adanya peningkatan TIK dan
meningitis.
Jika dilakukan pemeriksaan lumbalpungsi
(LP), hasil yang mungkin didapatkan adalah?
A. Protein , glukosa , hitung sel
B. Protein , glukosa , hitung sel
C. Protein , glukosa N, hitung sel
D. Protein , glukosa N, hitung sel
E. Protein N, glukosa N, hitung sel

Вам также может понравиться